Что показывает узи надпочечников, как его делают и что значит если орган не видно

УЗИ-картина исследования почек

При УЗИ почек оценивается их количество, форма, размеры, расположение, структура и подвижность. В норме у человека две почки, которые расположены по обе стороны от позвоночника в поясничной области, но бывают варианты большего количества – полное или неполное удвоение, или меньшего – врожденное отсутствие почки или отсутствие вследствие оперативного вмешательства.

Почки имеют бобовидную форму, с четкими контурами, размеры у взрослых 90-110 мм*45-60 мм*35-45 мм. При отсутствии второго парного органа размеры увеличиваются двукратно (викарная гипертрофия). У детей размеры зависят от возраста, физического развития и оцениваются согласно специальным таблицам.

Эхогенность паренхимы практически сопоставима с печенью или селезенкой и имеет толщину 12-21 мм, а центральная часть более эхогенная и анатомически соответствует почечному синусу. Подвижность измеряется при переходе из положения лежа в положение стоя и в норме не превышает 4 см у взрослого.

Патология, выявляемая при данном методе исследования, различна и подробно отображается в протоколе исследования. Эхо-признаки заболеваний могут быть специфическими, то есть характерными для одного заболевания, или неспецифическими, которые только в комплексе с другими методами исследования позволят поставить диагноз.

Симметричное увеличение размеров обеих почек может быть вызвано воспалительными заболеваниями, такими как нефрит, гломерулонефрит, а так же при сердечной недостаточности и системных заболеваниях. Несимметричное увеличение одной из почек возникает при тромбозе почечных вен, викарной гипертрофии. Уменьшение размеров может быть вследствие хронических воспалительных заболеваний, ишемии, длительной артериальной гипертензии и в пожилом возрасте без органической патологии.

Что показывает УЗИ надпочечников

При УЗИ надпочечников проводится оценка размеров и внутренней структуры надпочечников – парных органов, расположенных на верхней поверхности почек.

Надпочечники – сложно устроенные органы эндокринной системы, вырабатывающие значительное число гормонов. В надпочечнике выделяют корковый и мозговой слой (а в корковом слое дополнительно выделяются еще три зоны: клубочковую, пучковую и сетчатую). Каждый слой надпочечника, каждая его зона выделяет свои гормоны, причем каждый гормон надпочечника исключительно важен для человеческого организма. В числе вырабатываемых надпочечником гормонов: адреналин, норадреналин, кортизол, тестостерон, альдостерон и др.

Опухоли надпочечников являются очень часто встречаемыми образованиями. В последние годы, благодаря широкому распространению компьютерной томографии, стало ясно, что опухоли надпочечников могут быть выявлены у 4-5% людей на нашей планете. К счастью, подавляющее большинство опухолей надпочечников являются доброкачественными. 

Вместе с тем, опухоли надпочечников могут наносить определенный вред здоровью пациента:

— при достижении определенного размера (обычно – 4-5 см) опухоли надпочечников могут оттеснять окружающие органы и мешать их работе;

— часть опухолей выделяет гормоны в избыточных количествах, что нарушает функционирование организма в целом;

— вероятность выявления злокачественных опухолей надпочечников все же не стоит совсем сбрасывать со счетов (причем чем крупнее опухоль надпочечника, тем выше вероятность рака – это четко показано современными научными исследованиями).

При УЗИ надпочечников врачи оценивают:

— расположение надпочечников;

— контуры надпочечников (четкие, нечеткие);

— размеры надпочечников;

— внутреннюю структуру органа (однородная, неоднородная);

— наличие опухолевых образований.

Противопоказания и ограничения

УЗИ является доступной и безопасной диагностической процедурой. Тем не менее, существуют некоторые ограничения. УЗИ надпочечников противопоказано в таких случаях:

• беременность;
• повреждения кожного покрова;
• кожные заболевания с локализацией очага в обследуемой зоне.

Наличие кожных дефектов затрудняет контакт ультразвукового датчика с телом пациента, нельзя допускать попадания геля на воспаленную область. К тому же патологический процесс способен исказить картину диагностики. В период беременности рекомендуется избегать внеплановых ультразвуковых обследований. Тем не менее, у некоторых женщин риски для ее здоровья и для будущего ребенка гораздо выше, если не предпринять ответных мер. В таком случае им делают УЗИ. При соблюдении периодичности между такими исследованиями вред для плода сводится к минимуму.

Какие патологии может выявить УЗИ сканирование надпочечников?

Ультразвуковое исследование – в силу специфики самого метода УЗИ и анатомических особенностей желез – может распознать лишь некоторые изменения органов. Прежде всего это их размеры, расположение, наличие опухолей. Однако и этих данных, в сочетании с лабораторными анализами, хватает, чтобы определить точную причину дисфункции надпочечников.

В числе патологий надпочечных желез, которые можно разглядеть с помощью УЗИ-сканирования:

• гиперплазия – разрастание тканей без изменений формы железы (обычно врожденная);
• воспаления и гематомы;
• опухоли – доброкачественные и злокачественные;
• кисты (редкая врожденная патология).

УЗИ надпочечников – одна из важнейших диагностических процедур для определения причин гормональных нарушений в организме и заболеваний самих органов. Часто рекомендуется одновременное сканирование почек и надпочечных желез, подготовка для этих процедур одинаковая.

Важно знать

При нормальном функционировании надпочечники могут не визуализироваться, при этом отличается и вероятность увидеть оба надпочечника. Правая железа видна в 90% случаев исследования, а вот левая — только в 50%. Но в большинстве случаев специалисты смогут точно определить их размер

Важно знать, что размеры правого и левого отличаются

Для взрослых длина правой железы  без отклонений составляет 1-1,5 см, ширина – 0,3-1,6 см, высота – 1-2 см. А вот левый надпочечник, которых находится около левой почки и аорты, имеет другие параметры. Его ширина — 0,8-1,5 см, а вот длина и высота 1,5-2,5 см.

Любые отклонения от этих параметров говорят о сбоях в работе желез. У детей параметры нормы отличаются. До начала полового созревания размеры надпочечников без патологий такие:  длина – 1-1,2 см., ширина – 0,5-0,9 см.

В случае обследования подростков необходимо ориентироваться не только на форму и размеры этих желез. В этом возрасте у детей изменения могут быть связаны как с болезнью, так и с началом полового созревания.

Проведение УЗИ обследования

Для начала процедуры обследуемый должен лечь на спину или на живот. Периодически допускается, чтобы больной сохранял положение «стоя» или же лежал на боку. Область поясницы и нижняя часть живота освобождается от одежды для подготовки к осмотру. После чего врач наносит на необходимый участок тела гель для того, чтобы исследовать его с помощью прибора УЗИ.

Вероятность выявить надпочечники с двух сторон не всегда успешна: правый надпочечник проявляется в 90% во время исследования, а левый – только в 50%. Во время обследования здоровые надпочечники не просматриваются, так как по структуре они не отличаются от забрюшинной клетчатки, следовательно, удается только выявить участок, где располагаются надпочечники.

Приступая к УЗИ, врач находит с правой стороны почку, правую долю печени и нижнюю полую вену. В участке, который образуется крайними точками этих органов, располагается правый надпочечник. Для успешного сканирования больному нужно сделать глубокий вдох. Затем обследуемому необходимо перевернуться на правый бок, чтобы специалист продолжил обследование левого надпочечника. Просматривать правый орган лучше всего с переднего доступа, левый выявляется путем обследования сбоку.

Надпочечники, не пораженные различными расстройствами, не визуализируются на исследовании. Возможность обнаружить железы и провести обследование можно лишь в детском возрасте или людям молодых лет с астеническим телосложением.

Проведение УЗИ надпочечников не всегда может помочь при выявлении их патологии. Селективная ангиография дает больше возможностей для точной диагностики.

Подготовка к обследованию

К любому посещению врача необходимо заранее готовиться. Это существенно облегчит и ускорит процедуру диагностики и, к тому же, увеличит показатели достоверности полученных результатов. Особых сложностей в том, чтобы подготовиться к обследованию нет. Процедура очень схожа со стандартной инструкцией по подготовке к аппаратному осмотру органов брюшной полости.

Как подготовиться к УЗИ надпочечников:

• За несколько дней до процедуры необходимо перейти на особую диету. Она позволяет снизить газообразование в кишечнике и улучшить видимость в области расположения желез. Из рациона временно исключаются такие продукты: бобовые, капуста, жирные и жареные блюда, сладости, сдоба, а также алкоголь и газированные напитки. Основу меню должны составлять каши, макароны из твердых сортов, нежирное мясо и рыба. Из овощей и фруктов отберите те, которые не провоцируют газообразование и метеоризм.
• Предварительно перед походом в больницу необходимо принять слабительное или сделать очищающую клизму, чтобы освободить кишечник. Оптимально проводить процедуру вечером перед визитом к врачу.
• Ужин в последний вечер должен быть максимально легким. Утром прием пищи запрещен, желудок должен быть пустым. Перед проведением УЗИ надпочечников обязательно необходимо проконсультироваться у эндокринолога и сдать все необходимые анализы для контроля уровня гормонов в крови.

УЗИ почек при беременности: насколько вредно?

В этом вопросе следует разобраться подробнее, так как многих будущих мам он тревожит гораздо сильнее, чем возможные последствия от неустановленного почечного заболевания. Обычно говорят о вреде ультразвуковой диагностики плода, ведь в этом случае волны воздействует непосредственно на ребенка. Но и ультразвук при диагностике органов матери также оказывает влияние на плод.

УЗИ вредно или нет? Официальная медицина не подтверждает данные о том, что ультразвуковые волны наносят вред организму ребенка или матери в состоянии беременности, в то время как другие эксперты говорят о том, что ультразвук повышает температуру тканей плода, создавая в них микроскопические пузырьки. От этого ткани деформируются. Кроме того, некоторые специалисты уверены, что ультразвук неблагоприятно воздействует на ДНК. Но в данном случае речь идет об исследовании плода как такового. УЗИ почек при беременности можно назвать безвредным для ребенка, потому что исследуют все-таки мочеполовую систему.

Говоря об ультразвуковой диагностике в медицинских центрах, необходимо рассказать о заболеваниях мочевыделительной системы, которые могут нанести гораздо больший вред, чем один-два раза сделанный ультразвук.

Одним из наиболее серьезных заболеваний, которые возникают во время беременности, является пиелонефрит. Обычно он проявляется в середине или конце срока, когда на почки осуществляется максимальная нагрузка. Часто заболевание дает о себе знать совсем не кстати – прямо перед родами. В процессе беременности пиелонефрит может проявляться в отечности, высоком давлении, а в моче в это время врачи находят белок. Данные симптомы подходят и для другого заболевания, которое часто возникает в процессе беременности. Речь идет о гестозе. Если его не выявить и не лечить, у женщин может произойти полный отказ почек. А вред от не выявленного заболевания куда больше, чем от УЗИ.

Конечно, это далеко не все заболевания почек, которые могут помешать удачному развитию плода при беременности. Многие женщины редко проходят полное обследование организма до того как начать вынашивать ребенка. А когда факт беременности состоялся, все болезни проявляются. Этому способствует изменение гормонального фона и большая нагрузка на организм. Иммунная система не справляется с возросшей угрозой, в результате организм в состоянии беременности оказывается уязвим. Поэтому обследование организма приходится проходить прямо в процессе беременности. Именно поэтому можно смело утверждать, что вред от УЗИ почек при беременности несравним с вредом, наносимым невыявленными вовремя в медицинских центрах заболеваниями.

Показания к проведению

Поводом для обследования являются состояния и симптомы, указывающие на возможные нарушения в работе этих органов. Они отвечают за выработку важных для организма гормонов кортикостероидной группы, альдостерона, андрогенов, адреналина и норадреналина и т.д. При наличии отклонений возникают изменения состояния организма, вплоть до внешних признаков. В таком случае делают анализ крови на гормоны и проводят УЗИ надпочечников. Таким образом, показаниями для проведения УЗИ обследования являются:

• ожирение;
• мышечная слабость;
• хроническая усталость;
• пигментация на коже;
• образование растяжек;
• отклонения от нормы показателей артериального давления;
• травмы брюшной полости;
• выявление нарушений функционирования желез (гормональный сбой);
• раннее детское оволосение подмышек и лобка;
• обильная угревая сыпь;
• ранняя или, наоборот, поздняя, менструация;
• подозрение на воспаление или опухолевый процесс;
• торможение роста у детей;
• бесплодие у женщин.

Для точной постановки диагноза необходимо проводить комплексное обследование.

Как подготовиться к УЗИ надпочечников?

Итак, рассмотрим, в чем заключается подготовка к УЗИ надпочечников. Диагностическое ультразвуковое исследование (УЗИ) надпочечников является безопасной процедурой, которая использует маломощные звуковые волны, не создающей каких-либо рисков для здоровья пациента. Чтобы исследование прошло удачно, лучше к нему заранее подготовиться.

Техническими препятствиями при обследовании надпочечников обычно являются газы (воздух) в кишечнике, количество которого может быть уменьшено при подготовке пациента. Необходимо внимательно подойти к этому вопросу в предварительной подготовке.

Тем не менее, надпочечники имеют хорошее положение для исследования, и часто оно хорошо проводится, даже когда пациент не очень хорошо готов.

Основания для проведения УЗИ

УЗ-обследование проводится для диагностики заболеваний, отклонений, патологий, а также оценки болезненных изменений и их стадий. Полученные данные дают возможность установить дальнейшую схему обследования и специфику лечения. При наличии следующих симптомов и заболеваний рекомендовано проведение исследования:

• выявление предполагаемых опухолей;
• установление причины появления гипертонии;
• определение причины излишнего набора веса;
• наличие гипофункции или гиперфункции надпочечников;
• выявление источников бесплодия;
• установление причины мышечной слабости.

УЗИ надпочечников способно определить на ранних стадиях такие виды болезней, как гиперплазия, различные виды воспалительных образований, гематомы, кисты.

Несмотря на свои небольшие размеры, надпочечники играют в человеческом организме очень важную роль. Изменение в их работе может привести к гипертонии, ожирению и даже бесплодию

Гиперплазия – эндокринное расстройство. Характеризуется покрытием волосами подмышечной и лобковой зон в раннем возрасте, поздним менструальным циклом, торможением или остановкой роста. Установить наличие или отсутствие гиперплазии возможно лишь путем проведения эхографического исследования и с помощью других видов диагностики. Гематомы желез возникают у новорожденных вследствие травмы при рождении.

Кисты надпочечников случаются редко. Заболевание образуется в период эмбрионального развития. Выявление такой кисты – это весьма длительный и сложный процесс, так как различие между кистой надпочечника и субкапсулярной кистой почки определяется только в момент диагностики УЗИ.

Опухоли: заболевание диагностируется с помощью УЗИ только после достижения опухоли размера более 2 см. Зачастую опухоль причиняет значительный вред организму. А именно:

• если опухоль достигла 4-5 см. в размере, то она способна сдавливать органы, расположенные рядом, и затруднять их функционирование;
• некоторые опухоли могут вырабатывать значительное количество гормонов, мешающих работе всего организма;
• вероятность, что опухоль доброкачественная, более высока, тем не менее, появление злокачественной опухоли тоже возможно. По данным современных медицинских исследований можно проследить закономерность, что чем больше опухоль, тем вероятнее обнаружение рака у пациента.

Как правило, диагностировать опухоль в надпочечниках удается только тогда, когда ее размеры достигают 2 см. Это связано не столько с недостатками диагностики, сколько с поздним обращением с жалобами — на начальных стадиях опухоль просто не ощущается и может быть выявлена разве что в процессе планового обследования

Доброкачественные образования – аденома и альдостерома – образуются на коре надпочечников. Это гомогенные (однородные) образования в среднем 4-5 см. с четкими краями и низкой эхогенностью. В случае обнаружения опухоли делают заключение об очаговом образовании в проекции надпочечников. Получение вывода о заболевании дает основание для подготовки и проведения дальнейших обследований.

Феохроцитома – опухоль доброкачественного или злокачественного образования. Во время диагностики проявляется низкой эхогенностью. Может иметь большие размеры. При феохроцитоме характерно проявление злокачественной артериальной гипертензии. Бывает феохроцитома как надпочечниковой, так и вненадпочечниковой. Обладает множественностью и в таком виде проявляется чаще у детей. Особенностью этого вида опухоли является одновременность развития с раком щитовидной железы. Из-за чего часто проводят также и диагностику УЗИ щитовидной железы.

ÐодгоÑовка к УÐРнадпоÑеÑников

ÐеболÑÑие ÑазмеÑÑ Ð½Ð°Ð´Ð¿Ð¾ÑеÑников (в ноÑме они доÑÑигаÑÑ 2,5 Ñм) и Ð¸Ñ ÑаÑположение в забÑÑÑинном пÑоÑÑÑанÑÑве в опÑеделенной меÑе заÑÑÑднÑÑÑ Ð¸Ñ Ð²Ð¸Ð·ÑализаÑиÑ, даже еÑли иÑÑледование пÑоводиÑÑÑ Ñ Ð¿Ñименением новейÑего обоÑÑдованиÑ. ÐоÑÑÐ¾Ð¼Ñ Ð´Ð»Ñ Ð¿Ð¾Ð²ÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ ÑоÑноÑÑи и инÑоÑмаÑивноÑÑи УÐРнадпоÑеÑников болÑÑое знаÑение Ð¸Ð¼ÐµÐµÑ Ð¿Ð¾Ð´Ð³Ð¾Ñовка паÑиенÑа к пÑоÑедÑÑе.

Ðа 3â4 Ð´Ð½Ñ Ð´Ð¾ пÑедÑÑоÑÑего УÐРнеобÑодимо иÑклÑÑиÑÑ Ð¸Ð· ÑаÑиона пÑодÑкÑÑ, ÑÑиливаÑÑие в киÑеÑнике газообÑазование: вÑпеÑкÑ, ÑладоÑÑи, ÑÑÑÑе овоÑи и ÑÑÑкÑÑ, ÑелÑномолоÑнÑе пÑодÑкÑÑ, бобовÑе, газиÑованнÑе напиÑки.

УÐРпÑоводиÑÑÑ Ð½Ð° голоднÑй желÑдок, поÑÑÐ¾Ð¼Ñ Ð½Ð°ÑÐ¸Ð½Ð°Ñ Ñ 18â19 ÑаÑов пÑедÑдÑÑего Ð´Ð½Ñ Ð¸ вплоÑÑ Ð´Ð¾ пÑÐ¾Ð²ÐµÐ´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿ÑоÑедÑÑÑ ÑледÑÐµÑ Ð¾ÑказаÑÑÑÑ Ð¾Ñ ÑпоÑÑÐµÐ±Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ð¸Ñи и напиÑков. ÐÑклÑÑение ÑоÑÑавлÑÐµÑ ÑиÑÑÐ°Ñ Ð½ÐµÐ³Ð°Ð·Ð¸ÑÐ¾Ð²Ð°Ð½Ð½Ð°Ñ Ð²Ð¾Ð´Ð° и неÑладкий Ñай.

Ðак подгоÑовиÑÑÑÑ Ðº УÐРпоÑек и надпоÑеÑников, еÑли Ñ ÐÐ°Ñ ÐµÑÑÑ ÐºÐ°ÐºÐ¸Ðµ-либо наÑÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ ÑоÑÑоÑÐ½Ð¸Ñ Ð·Ð´Ð¾ÑовÑÑ (ÑклонноÑÑÑ Ðº запоÑам, меÑеоÑизм и пÑ.), Ðам ÑаÑÑÐºÐ°Ð¶ÐµÑ Ð²ÑаÑ, назнаÑаÑÑий диагноÑÑикÑ.

ÐÑли до обÑаÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð² «ÐлÑÑа-ЦенÑÑ ÐдоÑовÑÑ» Ðам Ñже пÑоводилоÑÑ Ð¾Ð±Ñледование надпоÑеÑников, возÑмиÑе Ñ Ñобой полÑÑеннÑе ÑезÑлÑÑаÑÑ. ЭÑо Ð¿Ð¾Ð·Ð²Ð¾Ð»Ð¸Ñ Ð½Ð°Ñим ÑпеÑиалиÑÑам ÑÑавниÑÑ Ð¿ÑедÑдÑÑие и новÑе даннÑе о ÑоÑÑоÑнии ÑÑÐ¸Ñ Ð¶ÐµÐ»ÐµÐ· и оÑÑледиÑÑ Ð´Ð¸Ð½Ð°Ð¼Ð¸ÐºÑ Ð¸Ñ ÑабоÑÑ.

Что позволяет оценить УЗИ надпочечников

• Размеры и контуры органа;
• Расположение;
• Структуру тканей;
• Наличие опухолей и других образований;
• Заболевания органов.

Кроме того, невозможно оценить адекватно состояние надпочечников и не провести диагностику почек. Эти органы настолько тесно взаимосвязаны, и симптомы заболеваний так похожи, что в 90% случаев врач назначает одновременно УЗИ.

Болезнями надпочечников, а также других органов эндокринной системы, занимается врач-эндокринолог. Поэтому дополнительно к исследованию надпочечников может потребоваться УЗИ органов малого таза и брюшной полости.

УЗИ органов брюшной полости позволит оценить состояние поджелудочной железы и почек. Отдельно проводится УЗИ щитовидной железы. УЗИ органов малого таза позволит оценить состояние репродуктивной системы и мочевого пузыря.

Принципы подготовки пациента

Ультразвук без проблем может пройти через жидкие субстанции, однако его прохождение невозможно через воздух и другие газы. По этой причине, проведение обследования брюшной полости при высоком содержании газов не представляется возможным. Сама подготовка к проведению ультразвуковой диагностики заключается в очистке организма от газов и шлаков.

Рассмотрим детальнее, как подготовиться к УЗИ почек и надпочечников. Три дня перед непосредственным проведением обследования брюшной полости стоит полностью исключить из рациона черные сорта хлеба, молоко и молочные продукты, капусту, овощи и фрукты в сыром состоянии, кондитерские изделия. В этот период рекомендуется принимать активированный уголь, «Эспумизан» либо подобные лекарственные препараты, которые способствуют снижению метеоризма и скоплению газов в кишечнике.

Непосредственно перед исследованием рекомендуется поужинать с употреблением легкой пищи. Принимать еду поздно не стоит. Норма – до 19 часов вечера. После завершения ужина в обязательном порядке необходимо сделать клизму для очищения организма. Потребление негазированной жидкости перед процедурой не ограничивается. В день проведения процедуры можно употреблять любую пищу. В этом заключается вся подготовка к проведению исследования.

Часто УЗИ почек и надпочечников назначается совместно с исследованием других органов. К примеру, достаточно часто проводится исследование почечной системы совместно с мочевым пузырем. Еще чаще исследование проводится одновременно с диагностикой органов брюшной полости. В таком случае подготовиться необходимо аналогичным образом, но за восемь часов до обследования отказаться от приема пищи.

Подготовка к процедуре

Подготовка к исследованию зависит от конечной цели и органа, который необходимо рассмотреть. Процесс подготовки несложный и не требует специальных усилий. Цель подготовительного этапа – уменьшение метеоризма, ведь излишнее скопление газов делает затруднительной эхолокацию и мешает правильной визуализации органа.

Итак, предстоит УЗИ почек, надпочечников и забрюшинного пространства. Как подготовиться к процедуре? Необходимым условием является уменьшение газообразования в кишечнике. Для этого вы должны пересмотреть свой рацион, исключив из него:

• молочные продукты;
• овощи и фрукты в свежем виде;
• газировку;
• хлебобулочные изделия;
• чечевицу, горох, бобы.

Начинать щадящую диету рекомендуется за 3 дня перед процедурой. Помимо продуктов из списка, врачи советуют исключить чаи и кофе, поскольку напитки способствуют развитию метеоризма. Употреблять можно лишь овощные и фруктовые соки, особенно на натуральной основе. Также следует уменьшить количество орехов, семечек в пище, поскольку эти продукты способствуют повышению газообразования.

Для пациентов, страдающих метеоризмом, необходимо за сутки перед исследованием принять энтеросорбенты или ветрогонные препараты. Если процедура назначена на утро, то последний прием пищи должен быть за 8 часов до УЗИ.

Правильная подготовка к исследованию мочевого пузыря имеет некоторую особенность. За час до процедуры вам нужно выпить пол-литра обычной воды

Также важно не мочиться до проведения ультразвука

Для проведения УЗИ брюшной полости вам понадобится принести с собой простыню и салфетки, которыми вы можете вытереть оставшийся гель. Вот такие советы дают врачи и медсестры перед исследованием.

Что такое надпочечники и для чего они нужны

Надпочечники – это железы, которые расположены над верхним полюсом почки. Они участвуют в процессе обмена веществ в организме и играют важную роль в правильной работе эндокринной системы.

Именно надпочечники производят такие гормоны, как адреналин, норадреналин, а также половые гормоны. Норма размера надпочечников у мужчин и женщин отличается ненамного.

В здоровом организме человека размер этих желез должен составлять: не более 30-60 мм — высота, не более 30-40 мм — ширина, а толщина — около 10 мм. Эти параметры могут немного отличаться в зависимости от возраста и особенностей строения тела человека.

Любые аномальные изменение надпочечников будет видно на УЗИ, насколько серьезно отклонение от нормы, может определить только врач.

Показания

Диагностику органов мочевыделительной системы проводят при наличии уже имеющейся хронической патологии, для контроля и оценки эффективности лечения или у пациентам, которые впервые указывают на наличие симптомов характерных для заболеваний почечной системы.

УЗИ у взрослых выполняют при наличии следующих симптомов и заболеваний:

• боли в области поясницы, отдающие в бедро, пах;
• стойкое повышение артериального давления, не поддающееся лечению;
• периодическая почечная колика;
• боли во время мочеиспускания;
• отёки ног;
• отклонения в анализах;
• энурез (недержание мочи);
• пиелонефрит;
• после трансплантации почек;
• почечно-каменная болезнь;
• киста;
• патология эндокринной системы;
• травма области поясницы и живота;
• УЗИ почек у мужчин назначается при аденоме простаты, кисты, опухоли надпочечников.

Метод активно используется у детей раннего возраста для диагностики врождённой патологии. Во время обследования сканируют надпочечники, мочевой пузырь и мочеточники.

Сходные признаки заболеваний

Состояние почек и надпочечников тесно взаимосвязаны. Вторые находятся в человеческом организме выше почек – в забрюшинном пространстве. Если в одном из органов есть патология, она сразу же отражается на другом: когда нарушено функционирование одной почки, изменяется работа надпочечников. Именно поэтому УЗИ обоих органов проводят одновременно.

Симптомы, указывающие на нарушения в деятельности почек и надпочечников, разнообразны. Нередко они свойственны и другим заболеваниям, что значительно усложняет постановку диагноза. Ультразвуковое исследование, как правило, назначают, если у человека есть боли в области поясницы, ведь болевые симптомы свойственны не только воспалению надпочечников, но и позвоночных суставов.

Высокое артериальное давление, которое не удается снизить медикаментозными средствами, и боль в области почки – еще одно из показаний к применению диагностики. При учащенном или затрудненном мочеиспускании пациенту тоже назначают УЗИ. Именно этот вид диагностики способен оперативно выявить почечнокаменную болезнь.

Появление пигментации на коже в основном связано с функционированием внутренних органов. Стало ли оно следствием нарушений в почках, сбоя в работе надпочечников – опровергнуть или подтвердить предварительный диагноз в кратчайшие сроки способно лишь ультразвуковое исследование. Надпочечники зависят от обменных процессов в организме. Если пациент начинает по необъяснимым причина набирать вес, обязательно необходимо их исследование.

На общем самочувствии человека всегда отражается деятельность внутренних органов. Причиной слабости и ухудшения здоровья не обязательно бывает только нарушение работы сердца. При неправильном функционировании надпочечников также наблюдается подобная клиническая картина. Они же могут являться причиной «скачков» давления, образования на коже большого количества растяжек.

Симптомы бесплодия у женщин тесно связаны с состоянием почек. Исследуя эти внутренние органы, специалисты нередко обнаруживают признаки доброкачественных и злокачественных опухолей в мочеполовой системе, кисты, различные гнойные поражения. УЗИ является наиболее эффективным методом выявления почечных аномалий, нарушений в функционировании мочеточников, чьи симптомы не удается обнаружить с помощью анализов крови и мочи.

Методика проведения

Методика проведения процедуры заключается в следующем. Необходимо освободить обследуемую область (живот и поясница) от одежды и занять положение согласно указаниям врача-диагноста. Для улучшения скольжения головки датчика по телу и усиления проводимости ультразвукового сигнала на тело пациента наносится специальный гель.

УЗИ надпочечников не всегда способно показать непосредственно сами органы. Доступ к ним весьма затруднителен, поэтому процедуру проводят не только в положении лежа (на спине, животе или на боку), но также и в стоячей позе. Сначала делают обследование с правой стороны во фронтальной позиции, так как здесь гораздо проще просмотреть зону расположения надпочечника. На изображении скана необходимо отыскать нижнюю полую вену, правую долю печени и правую почку. Между ними в образовавшемся треугольнике и находится надпочечник. Слева обследование делают в боковом положении, ориентироваться необходимо на левую почку и брюшную аорту.

На экране монитора врач просматривает на предмет патологических образований зону в верхней части почек, где находятся небольшие по размеру железы с однородной эхогенностью, идентичной клетчатке забрюшинного пространства. Во время УЗИ надпочечников правосторонний орган обнаруживается практически всегда (90% случаев). Слева рассмотреть положение железы труднее – успех наблюдается лишь в каждой второй ситуации. Большая вероятность успеха отмечается у худых пациентов и у детей.

Зачем нужно следить за состоянием почек и надпочечников

Нарушение работы почек и надпочечников — причина развития целого ряда опасных патологических состояний. Также заболевания почек частые осложнения при инфекционных заболеваниях, беременности, сахарном диабете и других болезнях.

Ультразвуковое исследование почек выявляет структурные нарушения тканей органов и сбои в функционировании всей мочевыделительной системы. Исследование почек и надпочечников при помощи высокочастотных звуковых волн даёт врачам полную картину с подробной визуализацией в режиме реального времени

Что немаловажно, цена УЗИ почек доступна каждому пациенту

Клиника Диана предлагает пройти УЗИ почек и надпочечников на новейшем современном ультразвуковом аппарате, генерирующем ультразвуковые волны оптимальной амплитуды и частоты для получения высококачественного цветного изображения. Наши специалисты обладают многолетним опытом работы с ультразвуковой методикой на оборудовании высокого экспертного уровня SonoAce X8. Индивидуальный подход и профессионализм сотрудников клиники позволит минимизировать дискомфорт от посещения медицинского учреждения и сэкономить ваше время.

Подготовка к УЗИ

Подготовка к исследованию необходима, но в экстренных случаях возможно проведение без предварительной подготовки. Основное требование к подготовке – это снижение загазованности кишечника, что улучшает визуализацию исследуемых органов. Для этого необходимо в течение трех дней ограничить в рационе сырые овощи и фрукты, черный хлеб, молоко, газированные напитки, а так же другие продукты способствующие повышенному газообразованию.

Если у пациента есть склонность к повышенному газообразованию, необходим прием энтеросорбентов в течение всех трех дней подготовки. Последний прием пищи должен быть за 6-8 часов до исследования. При назначении УЗИ почек совместно с УЗИ мочевого пузыря, необходимо за час выпить 800-1000 мл негазированной жидкости для наполнения мочевого пузыря.

Как подготовиться к УЗИ надпочечников?

За несколько дней до процедуры рекомендуется придерживаться диеты, которая исключает прием газообразующей пищи (любая капуста, мучные изделия, все бобовые, свежие овощи и фрукты, газированные напитки). Накануне вечером перед процедурой рекомендуется очистительная клизма или прием слабительных.

При заболеваниях желудочно-кишечного тракта врач может дополнительно назначить активированный уголь и ферментные препараты. В день исследования пациент приходит натощак.

Направляет на УЗИ почек и надпочечников, как правило, врач-эндокринолог при предварительном обследовании пациента и при лабораторном исследовании крови на гормоны.

Особенности исследования надпочечников

Сложность проведения диагностики этих желез состоит в том, что в нормальном состоянии надпочечники не визуализируются, их легко найти можно только при воспалительных процессах.

Причина кроется в анатомии человека, ведь из-за своего местоположения они труднодоступны. Сложнее обнаружить железы и провести обследование новорожденным или детям раннего возраста.

Это возможно сделать в возрасте 2-4 лет, но легче всего исследовать надпочечники с пятилетнего возраста.

Сама процедура диагностирования проходит просто и безболезненно для пациента. Перед началом исследования необходимо убрать одежду с зоны поясницы и нижней части живота.

Положение может быть не только лежа на животе или спине, но и на боку или даже стоя.

Врач наносит специальный гель на участок тела, чтобы изучить его с помощью аппарата УЗД. Диагностика проводиться в районе брюшной полости. Найти надпочечник для специалиста — задача несложная.

Правый располагается в участке, ограниченном правой почкой, правой долей печени и нижней полой веной.

Левый надпочечник расположен в районе левого подреберья, и диагностировать его лучше, когда пациент лежит на боку, в таком положение другие органы не мешают.

Вспомогательные методы диагностики надпочечников

При наличии характерных симптомов нарушения работы эндокринной системы необходимо провести комплексный анализ крови, в частности на гормоны. Может потребоваться УЗИ щитовидной железы.

Так как УЗИ надпочечников не всегда предоставляет все необходимые для врача данные, могут быть назначены другие аппаратной методы диагностики:

• Селективная ангиография – посредством введения контрастного вещества и использования рентгенологического оборудования удается рассмотреть интенсивность кровоснабжения надпочечников и соседних тканей. Эффективный метод для выявления очагов воспаления и новообразований.
• Томография. Зачастую назначается компьютерная томография, так как этот метод более доступный, нежели ПЭТ и имеет меньше противопоказаний, чем МРТ. Благодаря томографии удается рассмотреть состояние не только надпочечников, но и соседних органов и тканей, выявить малейшие изменения в их структуре и точные границы патологического процесса.
• При выявлении опухоли с целью определения ее природы назначается аспирационная биопсия и гистологический анализ материала. Своевременная диагностика позволяет избежать осложнений и помогает эффективно бороться с заболеваниями!