Повышенное сердцебиение, причины при повышенном и пониженном давлении, беременности
Содержание:
- Ощущение сердцебиения при нормальном пульсе – что это, основные причины
- Особенности тахикардии
- Некоторые показатели работы пульса
- Обследование
- Что делать при учащенном пульсе, куда идти обследоваться
- Частый пульс при беременности
- Лечение
- Как оказать доврачебную помощь?
- Причины сильно повышенного пульса
- Симптомы и проявления учащенного сердцебиения
- Сильное сердцебиение при беременности
- Разновидности тахикардии и причины её возникновения
- Что такое высокий пульс?
- Сильное сердцебиение у ребенка
- Методы диагностики
- Тахикардия
Ощущение сердцебиения при нормальном пульсе – что это, основные причины
Ощущение сердцебиения при нормальном пульсе – это требующее изучения состояние, вызываемое одной из причин:
- Аритмия. При этом заболевании сердца оно бьется неравномерно, но частота сокращений может сохраниться. Или увеличиться, но не выпадать из границ нормы.
- Инфекционный миокардит или эндокардит. Это воспалительные заболевания миокарда и внутренней оболочки сердца, вызываемые вирусами или бактериями. Один из симптомов обоих –усиление толчков сердца.
- Кардиосклероз. Здесь нормальная ткань сердца заменяется соединительной вследствие обменных нарушений или перенесенного заболевания, высоких нагрузок, проблемах с кроветворением, щитовидкой. Поэтому нарушается проводимость импульсов, может сформироваться аритмия.
- Миокардиодистрофия. При заболевании миокард претерпевает негативные изменения, вследствие чего нарушаются и его функции. Отсюда дефицит кислорода, одышка, учащенное ЧСС, громкие тоны сердца и посторонние шумы. Пульс может не выпадать из границ нормы. То есть он вроде бы нормальный, а человек плохо себя чувствует.
- Порок сердца. Здесь много вариантов, и не все они являются врожденными, бывают и приобретенные. Некоторые имеющиеся от рождения пороки могут обнаружиться со временем.
- Артериальная гипертензия. При повышенном давлении нарушается работа желудочков сердца. Это и другие изменения приводят к тахикардии.
Если кажется, что сердце бьется сильнее обычного, есть другие признаки ухудшения самочувствия (головная боль, тяжесть в груди, одышка, тошнота, страх), нужно показаться врачу.
Особенности тахикардии
Частое сердцебиение – это один из основных симптомов тахикардии, по которому данную болезнь и диагностируют. К тому же этот недуг есть наиболее распространенной причиной постоянно учащенного пульса.
Сама же тахикардия так же не возникает из ниоткуда.
На нее очень сильно влияют в основном только лишь следующие две большие группы факторов:
- Некоторые сердечно-сосудистые заболевания.
- Проблемы с эндокринной системой или же гормональные нарушения организма.
В последнее время врачи сталкиваются с такой проблемой, как пароксизмальная тахикардия. Этот недуг немного отличается от классического вида заболевания.
Связанно это со следующими его симптомами:
- Возникновением головокружений;
- Появлением острой боли в зоне расположения сердца;
- Проявлением одышки даже при незначительных нагрузках;
- Потерей сознания больного человека.
Пароксизмальная тахикардия возникает в большинстве случаев на фоне неблагоприятных привычек человека. Это касается употребления алкогольных напитков, курения, злоупотребления наркотическими веществами и т.д. Также стоит отметить прием определенных лекарственных препаратов, от чего также бывают проблемы с сердцем.
Некоторые показатели работы пульса
Пульс специалисты характеризуют посредством пяти основных параметров работы сердца человека.
Среди них можно выделить такие:
Частота сокращений. Таким термином называется количество ударов за одну минуту. От положения тела человека данный фактор также зависит
Оценивая этот параметр работы главной мышцы организма, очень важно правильно осуществлять измерения все время в одном и том же положении. На вечер частота сокращений часто повышается
Пульс утром в виде 75 ударов в минуту и вечером в виде 85 ударов в минуту это нормально.
Ритм сердцебиения. Очень важно, чтобы между ударами были равные временные промежутки.
Наполнение. Данный параметр оценивается посредством сложности нахождения пульса. На него влияет преимущественно объем крови, который сердце перегоняет за один раз.
Напряжение. Этот фактор характеризуется усилием, которое необходимо приложить, чтобы почувствовать удары в сосудах. На него напрямую влияет артериальное давление в кровеносной системе.
Высота. Этот термин характеризует амплитуду колебаний стенок сосудов. Высокое сердцебиение не имеет ничего общего с учащенным пульсом. Чаще всего причина этой патологии кроется в нарушенной функциональности клапанов.
Обследование
Важную роль в диагностике аритмий играет анамнез (история заболевания) и физикальное исследование. Подтверждается диагноз с помощью инструментальных и лабораторных методов.
Анамнез
Просят больного описать приступ сердцебиения, уточняют его длительность, сопровождающие ощущения. Предлагают отстучать сердечный ритм, каким он бывает во время сердцебиения. Если больной затрудняется сделать это, врач сам выстукивает ритмы, характерные для разных аритмий, а больной выбирает из них тот, что похож на его собственный. Хаотичный ритм характерен для мерцательной аритмии. Одиночные сильные сокращения после паузы на фоне правильного ритма – признак экстрасистолии (чаще желудочковой). Ощущение толчков при этом вызвано не экстрасистолами, а следующими за ними сердечными сокращениями. Основные вопросы, которые может задать врач:
- Как начинается сердцебиение и сколько длится?
- Каковы, по вашему мнению, причины сердцебиения?
- Связано ли сердцебиение с эмоциональной нагрузкой, волнением, беспокойством?
- Какими ощущениями сопровождается сердцебиение?
- Сопровождается ли оно болью в груди или нехваткой воздуха?
- Сопровождается ли сердцебиение головокружением или обмороком?
- Какие лекарства вы принимаете?
- Сколько кофе, чая, тонизирующих напитков вы употребляете?
- Пользуетесь ли вы средствами от насморка?
- Провоцирует ли сердцебиение острая пища?
- Курите ли вы? Если да, то сколько сигарет в день?
- Не употребляете ли вы запрещенные препараты?
- Болели ли вы ревматизмом?
- Не беспокоит ли вас похудание или сильная потливость ?
Боль в груди наблюдается при ИБС и аортальном стенозе, нехватка воздуха – при неврозах, митральном стенозе, сердечной недостаточности. Головокружение и обмороки – это проявления аортального стеноза и тяжелых, угрожающих жизни нарушений проводимости сердца: синдрома слабости синусового узла и полной атриовентрикулярной блокады.
Физикальное исследование
Наиболее информативно физикальное (т. е. внешнее) исследование, проведенное во время усиленного сердцебиения, однако это не всегда возможно. Важнейший этап обследования – исследование ритма сердечных сокращений, которое может выполнить и сам пациент во время приступа. ЧСС выше 150 в минуту характерна для пароксизмальной наджелудочковой тахикардии, мерцания или трепетания предсердий и желудочковой тахикардии, ниже 150 в минуту – для синусовой тахикардии. Основные причины синусовой тахикардии – физическая нагрузка, лихорадка, тиреотоксикоз, прием некоторых препаратов
Обращают внимание на усиленный блеск глаз, выраженный румянец, увеличение шеи, пульсацию вен шеи, повышение артериального давления. Влажные и теплые ладони могут свидетельствовать в пользу тиреотоксикоза, бледные – в пользу анемии
Выявляют признаки пороков сердца, атеросклероза периферических артерий.
Инструментальные и лабораторные исследования
В зависимости от клинической картины врач может назначить следующие исследования:
- общий анализ крови (уровень гемоглобина, лейкоцитарная формула);
- определение уровня гормонов щитовидной железы;
- биохимическое исследование крови с определением уровня калия и магния;
- серологические исследования крови при подозрении на вирусный миокардит ;
- рентгенография грудной клетки;
- ЭКГ в 12 отведениях;
- суточное мониторирование ЭКГ;
- эхокардиография;
- электрофизиологические исследование.
Что делать при учащенном пульсе, куда идти обследоваться
При учащенном пульсе нужно обратиться в медицинское учреждение к кардиологу или терапевту для прохождения полноценного обследования. Сначала врач собирает анамнез – пригодятся данные о частоте приступов, измерениях учащенного пульса, общем самочувствии во время такого состояния, диагностированных/подтвержденных внутренних патологиях, сопровождающих симптомах. После специалист направит пациента на исследования, чтобы точно выяснить причину тахикардии:
- эхокардиография;
- анализы крови (общий и биохимический), мочи;
- УЗИ сердца, щитовидной железы, печени;
- электрокардиограмма.
Добиться нормализации пульса можно только в том случае, если будет убрана причина такого состояния. А для этого может понадобиться длительное лечение и не только медикаментозное, но и хирургическое.
Частый пульс при беременности
Учащенное сердцебиение у женщины во время вынашивания ребенка – это нормальное состояние организма, которое не требует врачебного вмешательства. Будучи в интересном положении, сердце будущей матери работает интенсивнее, ведь увеличивается объем крови.
Вдобавок к этому не последнюю роль играют гормональные перестройки, также влияющие на организм. В первом триместре повышенный пульс объясняется токсикозом. Также учащенное сердцебиение может быть из-за:
- жары;
- эмоциональных всплесков;
- недостатка витаминов и микроэлементов;
- физической нагрузки.
Однако если помимо частого биения сердца наблюдаются головокружение, рвота, слабость, обмороки, то следует срочно обратиться к гинекологу. Возможен риск гестоза – осложнения нормального протекания беременности, которое может привести даже к смерти будущей матери.
Лечение
Поскольку многие люди сталкиваются с данной проблемой, врачи часто слышат вопрос о том, что делать при учащённом сердцебиении. Главное — это снизить частоту сердечных импульсов. Если приступ случился дома или на работе, но под рукой не оказалось никаких медикаментов, необходимо принять лежачее положение, постараться успокоиться и избавиться от тесной одежды, задержать ненадолго дыхание, а затем медленно выдохнуть. Лечение при помощи лекарственных препаратов состоит из приёма:
- успокоительных средств;
- таблеток, нормализующих ритм сердца;
- препаратов для ликвидации других симптомов. Лекарства назначаются для каждого больного индивидуально, поскольку признаки и причины возникновения различны;
- медикаменты, улучшающие поток кислорода по организму.
Лечение при помощи хирургического вмешательства происходит только тогда, когда пациент не реагирует на протяжении определённого времени на другие методы терапии. Во время такого лечения человеку вживляют небольшие электроды, которые будут отвечать за частоту ритма.
Как оказать доврачебную помощь?
Во время приступа тахикардии следует обязательно вызвать врача, но ожидая его не стоит сидеть сложа руки, необходимо попытаться быстро снять опасные симптомы в домашних условиях.
- Предложите больному глубоко вдохнуть и задержать на время дыхание. Воздух выдыхают медленно, не торопясь. И так на протяжении 5 минут.
- Следует с силой надавить на область глазных яблок. Длительность такого надавливания продолжается 10 секунд.
- Чтобы снизить частоту пульса нужно окунуть голову в холодную воду или хотя бы умыться холодной водой.
- Если медработники уже на подходе, то желательно обойтись без лекарств, иначе для снятия опасного для жизни состояния нужно принять одно из следующих лекарств: валокордин или корвалол.
- Человек в это время должен пребывать в полном покое, особенно если частота пульса увеличилась до 120 ударов в минуту или выше.
Причины сильно повышенного пульса
Учащение пульса возникает при любых физических нагрузках, тяжелой умственной работе или в период эмоциональной нестабильности (как положительного характера, так и негативного). Поэтому для снятия показаний работы сердца необходимо быть в полностью расслабленном состоянии, в тихой обстановке, без внешних раздражителей. Оптимальным временем для самостоятельного мониторинга являются утренние часы — через 30 минут после пробуждения, до завтрака. В этот период организм только начинает входить в активную стадию, поэтому пульс будет отражать актуальную работу сердца без искажений естественными процессами. Если в спокойном состоянии ЧСС будет стабильно выше 90 ударов в минуту (совокупные данные не менее чем за 7 дней мониторинга), тогда имеет смысл волноваться. Высокий пульс, причинами которого могут стать кардиальные патологии, экстракардиальные (не связанные с работой миокарда) и естественные факторы (образ жизни, анатомическое строение и т. д.), требует лечения.
- сердечная недостаточность;
- инфаркт миокарда;
- стенокардия;
- миокардит;
- кардиомиопатия;
- инфекционный эндокардит;
- адгезивный перикардит.
Высокий пульс причины, не связанные с сердечно-сосудистой системой:
- эндокринные нарушения;
- анемия;
- сосудистая недостаточность;
- почечные колики;
- инфекционно-воспалительные заболевания;
- невроз;
- нейроциркуляторная дистония;
- интоксикация.
Высокий пульс причины естественного (внешнего) происхождения. Повышаться пульс может кратковременно, а при устранении неблагоприятных факторов состояние стабилизируется или не противоречит индивидуальной норме:
- физические нагрузки — при любых, даже незначительных движениях, частота пульса увеличивается;
- эмоциональный стресс — беспокойство, раздражение, слезы, радость и приливы счастья вызывают повышенное сердцебиение;
- врожденные особенности — анатомическое строение тела влияет на все процессы жизнедеятельности, причиной может стать генетическая патология или аномалия внутренних органов;
- температура окружающей среды — чем теплее воздух и выше влажность, тем чаще бьется сердце, перекачивая кровь. К пляжному сезону пульс у всех людей становится большим (на 5–8 ударов);
- общая масса тела. Ожирение, впрочем как и дистрофия, не лучшим образом сказывается на работе сердечно-сосудистой системы. Как только вес приходит в физиологическую норму, пуль стабилизируется;
- вредные привычки. Курение, алкоголь, наркотические препараты повышают сердцебиение до критического состояния.
Множественные причины, которые могут влиять на высокую ЧСС, обуславливает трудную диагностику. Чтобы повышенный пульс не стал приговором, следует внимательно относиться к сигналам собственного организма и не оставлять без внимания важные симптомы.
Симптомы и проявления учащенного сердцебиения
Клинически ощущения сердцебиения могут сильно варьировать у разных пациентов в зависимости от причинного фактора, а также от психоэмоциональных особенностей и от общей чувствительности организма. В одних случаях учащенный ритм ощущается пациентом как слабое неприятное чувство дискомфорта в грудной клетке, в других — как сильные удары сердца с разнообразными «перевертываниями, замираниями, остановками» и т. д. При сильно учащенном пульсе (более 100-120 в минуту) пациенты могут описать свои ощущения таким образом — «сердце трепещет, трясется, как заячий хвост». Иногда пациенты вообще никак не ощущают ускоренный сердечный ритм.
Как правило, учащенное сердцебиение проявляется приступообразно, и исчезает по мере устранения пусковых факторов в случае их физиологической природы уже через несколько минут, но иногда такой приступ может затягиваться на часы, дни и даже недели.
В случае, когда у пациента отсутствуют заболевания сердца или других органов, а частый пульс вызван преходящими факторами, то после устранения причины (отдых, прекращение физической нагрузки, исключение стрессовой ситуации) показатели ритма сердца приходят в норму (60-90 в минуту). В случае наличия определенного заболевания для устранения неприятных симптомов может потребоваться применение медикаментозных средств или лечение этого заболевания.
С какими еще симптомами может сочетаться сердцебиение?
У лиц с вегето-сосудистой дистонией повышенная частота пульса может сочетаться с выраженными психоэмоциональными проявлениями, такими как плаксивость, раздражительность, агрессивность, а также с вегетативными реакциями – потливостью, бледностью, дрожанием конечностей, головной болью, тошнотой, рвотой, низкими цифрами артериального давления. В ярко выраженных случаях у таких пациентов ускоренный ритм сердца сопровождает паническую атаку.
При наличии высокого уровня гормонов щитовидной железы (гипертиреоз, тиреотоксикоз) пациент отмечает приступы сильного сердцебиения, сочетающиеся потливостью, внутренней дрожью во всем теле, похуданием при усиленном аппетите, визуально кажущимся увеличением глазных щелей и «выпученными» глазными яблоками.
Сильное сердцебиение при беременности
Беременность является стрессовым для организма женщины состоянием, во время которого все жизненные функции проходят в усиленном темпе, усиленная работа сердца также не является исключением, поэтому «ощущение сильного сердцебиения» является наиболее частой жалобой беременной женщины. Симптомы, сопутствующие учащенному сердцебиению аналогичны тем, что наблюдаются при нарушении ритма сердечной деятельности (дыхательные расстройства, дискомфорт в области сердца, головокружение).
Группу риска по возникновению усиленного сердцебиения составляют беременные женщины, страдающие анемией, поэтому у данной категории приступы сильного сердцебиения часто сопровождаются кратковременными эпизодами потери сознания. Среди причин возникновения сильного сердцебиения в первую очередь следует рассматривать изменение гормонального фона женщины в период беременности, а также психоэмоциональную неустойчивость и плохую переносимость физических нагрузок. Некоторые женщины в период беременности принимают большое количество витаминизированных препаратов, однако следует учитывать, что гипервитаминоз крайне негативно отражается на функционировании сердца и может стать причиной развития сильного сердцебиения.
Несмотря на то, что большинство акушеров-гинекологов считает усиленное сердцебиение в период беременности нормальной реакцией женского организма, все же данное состояние требует динамического наблюдения и при необходимости применения своевременного медикаментозного лечения. Почему учащенное сердцебиение, протекающее в легкой форме, считается нормальным явлением при беременности? Дело в том, что данное состояние является компенсаторной реакцией женского организма, благодаря которому обеспечивается достаточное кровенаполнение матки, благодаря которому осуществляется обогащение плода необходимым объемом питательных веществ.
Наиболее критическим периодом для возникновения сильного сердцебиения является первый триместр беременности, так как именно в этот временной промежуток наблюдается максимальная активизация гормонального статуса женщины и ускорение всех метаболических процессов в организме. Предрасполагающими факторами для развития данного состояния является дефицит витаминов и магния, а в роли провокатора сильного сердцебиения чаще всего выступает чрезмерная физическая или психоэмоциональная активность.
Во втором триместре беременности начинается активный набор веса беременной женщины, что провоцирует усиление нагрузки на сердечно-сосудистую систему, поэтому в этом периоде будущая мама все чаще предъявляет жалобы на учащенное сердцебиение, которое сопровождается неспецифическим болевым синдромом в области сердца.
Если рассматривать рекомендации по коррекции пищевого поведения, позволяющие устранить факт возникновения сильного сердцебиения, то они ограничиваются исключением кофеинсодержащих напитков и нормализацией питьевого режима.
Разновидности тахикардии и причины её возникновения
Важно понимать, что частота сердцебиения отличается у людей различного возраста. Существуют общепринятые значения частоты сердечных сокращений для каждого из них, однако, у любого человека есть своя норма
Кроме возраста, на это значение может влиять уровень спортивной тренированности организма в целом и сердца в частности (у спортсменов стандартный уровень количества сердечных сокращений ниже, чем у нетренированных людей, и составляет в среднем 40-60 ударов в минуту).
Превышение нормы сердечных сокращений и называется тахикардией. У взрослых принято так обозначать сердцебиение, превышающее 100 ударов в минуту.
Любое нарушение работы сердца, а тахикардия является одним из них, должно послужить сигналом для прохождения обследования
Поэтому следует помнить, что приступ тахикардии – это не само заболевание, а лишь признак, свидетельствующий о каких-либо изменениях в работе организма, и вопросом первостепенной важности является именно выяснение причин его появления. Факторы возникновения приступа принято подразделять на:
- физиологические;
- патологические.
Физиологическая тахикардия
К физиологическим приступам тахикардии относят те, которые возникают вследствие ответной реакции организма на внешние раздражители. Они не являются признаком болезни, а представляют собой нормальную реакцию организма на различные внешние факторы. В этом случае приступ неопасен, и сердцебиение достаточно быстро приходит в норму.
Среди внешних факторов, влияющих на появление тахикардии, могут быть любые злоупотребления, к которым можно отнести чрезмерное употребление пищи, злоупотребление продуктами и напитками, содержащими в себе повышенный уровень кофеина. Также приступы физиологической тахикардии могут вызвать различные стрессовые ситуации, это может быть:
- какой-то эмоциональный всплеск;
- бессонница или недосып;
- нехватка кислорода;
- аллергия.
Возникновение физиологической тахикардии также может быть вызвано неравномерно распределёнными нагрузками в процессе трудовой деятельности. Обычно это обусловлено сидячей работой или, наоборот, чрезмерными физическими нагрузками. Кроме того, физиологические приступы могут возникать в качестве побочного эффекта от приёма некоторых лекарственных средств.
Тахикардию могут вызвать практически любые чрезмерные нагрузки или стрессовые ситуации. Более серьёзное опасение должны вызывать патологические приступы. Главным отличительным признаком может стать то, что при физиологической тахикардии пульс должен прийти в норму самостоятельно, если же этого не происходит, то есть причины подозревать патологическую тахикардию.
Патологическая тахикардия
Приступ тахикардии проявляется в качестве симптома некоторых заболеваний, связанных с различными нарушениями работы сердечно-сосудистой системы и других важнейших систем работы организма. Как правило, она является следствием следующих заболеваний:
- дистрофия сердечной мышцы;
- повышение автоматизма синусового узла;
- гипертиреоз;
- интоксикация организма;
- вегето-сосудистая дистония;
- инфаркт миокарда;
- климакс;
- наличие опухолевых образований;
- мочекаменная болезнь;
- невротические или инфекционные заболевания.
Это далеко не полный список заболеваний, провоцирующих возникновение приступов тахикардии. Поэтому постановку диагноза должен осуществлять профессиональный врач.
Что такое высокий пульс?
Чтобы ответить на вопрос о том, что такое высокий пульс, нужно знать, что такое нормальный пульс. В медицинской литературе существует небольшая вариабельность мнений, тем не менее, большинство специалистов считают пульс от 55 ударов в минуту до 85 ударов в минуту — нормой для взрослого человека в состоянии покой. Для спортсменов нижняя граница может быть еще меньше, так как для них характерна физиологическая брадикардия. Пульс чаще 85 в мин называется тахикардией. Я рекомендую, все таки ориентироваться на цифру 100 ударов в минуту, именно эта цифра обычно служит границей бессимптомной умеренной тахикардии и тахикардии, проявляющейся симптомами.
Ниже я привожу таблицу нормального пульса у детей. Таким образом, все, что выше верхней границы нормы — будет считаться тахикардией.
Возраст ребенка | Норма пульса |
---|---|
новорожденный | 120-140 |
6 месяцев | 130-135 |
1 год | 120-125 |
2 года | 110-115 |
3 года | 105-110 |
4 года | 100-105 |
5 лет | 95-100 |
6 лет | 90-95 |
7 лет | 85-90 |
8 лет | 80-85 |
9 лет | 80-85 |
10 лет | 78-85 |
11 лет | 78-84 |
12 лет | 75-82 |
13 лет | 72-80 |
14 лет | 72-78 |
15 лет | 70-76 |
Анализируя приведенную выше таблицу, представленную выше, можно сказать что в плане тахикардии для состояния покоя у детей с 8 лет и старше показатели примерно соответствуют взрослым: более 85 в минуту — можно считать тахикардией, более 100 в минуту — выраженной тахикардией. Но нужно помнить, что у детей при физической нагрузке возможно значительное повышение частоты сердечных сокращений, вплоть до 180-190 ударов в минуту, что на пике физической нагрузки будет норма.
Сильное сердцебиение у ребенка
Возникновение сильного или учащенного сердцебиения у ребенка в любом возрастном периоде является неблагоприятным признаком, поэтому данная категория детей нуждается в дообследовании с целью выяснения первопричины возникновения данного состояния. Следует учитывать, что незначительные изменения частоты сердечных сокращений у лиц детской категории не рассматривается в качестве патологии, а являются компенсаторным механизмом в ответ на увеличение потребностей организма, связанных с усиленным ростом и развитием всех органов и систем. На процесс ускорения или замедления сердечных сокращений оказывает влияние как состояние здоровья организма ребенка (уровень физической активности, температура тела), так и окружающая среда (показатели температуры, влажности, время года).
Устанавливая заключение «сильное сердцебиение» у ребенка необходимо, прежде всего, учитывать нормативные показатели частоты сердечных сокращений для каждой возрастной категории. Так, например, для новорожденного ребенка частота пульса 180 сокращений в минуту является нормальной, в то время как для детей более года данный показатель является неблагоприятным.
Самым распространенным патогенетическим вариантом сильного сердцебиения у ребенка является синусовая тахикардия, причиной которой не обязательно является какая-либо серьезная кардиальная патология. Кратковременный эпизод сильного сердцебиения при синусовой тахикардии может быть спровоцирован даже перегреванием организма или избыточной физической активностью ребенка. Наличие у ребенка склонности к развитию синусовой тахикардии не является показанием для применения медикаментозного лечения, однако данная категория детей подлежит обязательному динамическому наблюдению у педиатра-кардиолога.
Более тяжелым в отношении влияния на состояние здоровья ребенка состоянием является усиленное сердцебиение, обусловленное возникновением приступа пароксизмальной тахикардии. Исходя из названия, данная форма нарушения работы сердца является острой и нуждается в немедленном медикаментозном вмешательстве. Особенностью сильного сердцебиения при пароксизмальной тахикардии является внезапный дебют клинических проявлений и сопутствующие дыхательные расстройства, которые значительно усугубляют течение данного патологического состояния.
При имеющихся каких-либо врожденных пороках развития сердца у ребенка может наблюдаться хроническая тахикардия, которая отличается меньшей интенсивностью клинических проявлений, и лечение данного состояния подразумевает устранение основной врожденной патологии.
Методы диагностики
1.определяет ритм и частоту сердечных сокращений2.в спокойном состоянии и в состоянии физической нагрузки3.УЗИмагнитно-резонансная томография (МРТ)выявляют любую патологию сердца4.по сердцу проходит электрический импульс, и по его реакциям определяются нарушенияпациент находится под аппаратным наблюдением вовремя занятия на велотренажерегормоныанализ мочи
- Насколько длителен сам приступ (засекать, по возможности, точное время);
- Частота приступов (периодичность, интервал);
- Время возникновения (утро, обед, вечер, ночь).
1.головная боль, дрожь, страх и т.д.2.3.
- Повышенное артериальное давление,
- Существует какая-либо болезнь сердца,
- Есть заболевания щитовидной железы,
- Диабет,
- Хронические болезни,
- В семье присутствовали случаи внезапной смерти от сердца,
- У кровных родственников есть проблемы с сердечным ритмом,
- Беременность,
- Период восстановления после болезни,
- Случаи тахикардии становятся с каждым разом все тяжелее.
1.2.например, заболевания клапана сердца3.ритм сердца очень быстрый или очень медленныйвведение специального электрода через вену в сердцеконсультации
Тахикардия
Существует два типа тахикардии: синусовая (ритм пульсирование сохранен, пульс правильный, частый) и пароксизмальная (ритм регулярный, правильный, частота сокращений постоянная, внезапно начинающиеся и заканчивающиеся приступы учащенного сердцебиения).
Для синусовой тахикардии характерно:
-
- Появление при повышении температуры человека (во время интенсивных физических нагрузок или же в период борьбы организма с болезнью, когда идет мобилизация всех сил);
- Возникновение на фоне эмоциональных потрясений и/или нагрузках аналогичного характера;
- Появление при наличии воспалительных или ишемических поражений сердечно-сосдистой системы;
- Возникновение если наблюдаются нарушения в нормальном функционировании центральной и переферической нервной системы (при усилении симпатического влияния и ослаблении парасимпатического). В таком случае, нарушением служит неврогенная тахикардия, она диагнозцируется как вегетососудистая дистония;
- Проявление в качестве одной из реакций при приеме гормональных препаратов;
- Отсутсвие необходимости в безотлагательном лечении, поскольку в скором времени сердечный ритм нормализуется самостоятельно, если устранена первопричина.
Для пароксизмальной тахикардии характерно:
-
- Появление вследствие атеросклероза коронарных сосудов, в результате хронического и/ или острого миокардита. Может также быть примером врожденной аномалии сердечно-сосудистой системы. Во всех случаях вызван болезнями сердца
- Частота пульса может достигать до 220 ударов в минуту
- Сопровождается болью в области груди, головокружением и тошнотой
- Приступ начинается внезапно, ему предшествует ощущение резкого толчка