Розукард — инструкция по применению в таблетках, состав, показания, побочные эффекты, аналоги и цена
Содержание:
- Противопоказания
- Подробная инструкция
- Способ применения
- Фармакологическое действие
- Общие сведения
- Противопоказания
- Противопоказания
- Побочные последствия
- Способ применения, дозировка
- Побочные действия
- Применение
- Где купить аналоги «Розукарда»?
- Фармакологические свойства
- Инструкция по применению Розукард, дозировки
- Противопоказания
Противопоказания
Нельзя использовать для снижения индекса холестерина в составе крови у больных, с такими нарушениями и патологиями организма:
- Высокая чувствительность организма на вещества, входящие в состав медпрепарата Розукард;
- Цирроз клеток печени в активной стадии;
- Недостаточности печени и почечного органа;
- При тяжелых нарушениях в почечном органе;
- При увеличенном индексе трансаминаз;
- При патологии миопатия;
- В период беременности у женщин;
- В момент кормления малыша грудным молоком.
Также лекарство Розукард не назначают женщинам в детородном возрасте, которые не пользуются контрацепцией.
Существует противопоказания к назначению медикамента Розукард, с максимальной дозировкой в одной таблетке активного компонента — розувастатина в 40,0 миллиграмм:
- При алкоголизме в хронической форме, препарат Розукард — не назначают;
- Выраженные нарушения средней тяжести функционирования почечного органа;
- При рисках развития патологии миопатия;
- Патология гипотиреоз, в выраженной форме;
- Лечение высокого холестерина, препаратами группы фибратов;
- Сепсис в крови;
- Пациенты с гипотонией;
- После хирургического вмешательства в организм;
- Развитие судорог в организме и патологий тканей мышц;
- Патология эпилепсия;
- Нарушение в обменных процессах в организме, которые протекают в тяжелой форме.
Нельзя принимать лекарство женщинам в период беременности
Подробная инструкция
Строго следуя инструкции по применению Розукарда, можно существенно снизить риск развития негативных реакций средства и получить максимальный эффект от терапии.
Правила терапии и дозирования
При решении вопроса, как принимать Розукард, рекомендуется изучить следующие правила:
- Таблетку проглатывают целиком, не разжевывая, чтобы не повредить поверхностную оболочку, запить большим количеством воды. Прием не зависит от времени – дня или ночи, а также действие основного вещества розувастатина не зависит от желудочной секреции (принимать можно независимо от приема пищи).
-
Стартовая доза назначается, исходя из степени гиперхолестеринемии, и применяется с постоянным контролем биохимических показателей венозной крови. При неосложненной форме или профилактике заболеваний она составляет 5-10 мг/сутки.
Увеличить дозу можно не ранее чем через 2-30 дней от начала терапии, так как максимальный эффект достигается на 4-й неделе, и судить об эффективности препарата на 1-2-й неделях сложно.
- При выборе начальной дозы учитывают расовый показатель, риск развития побочных эффектов, наличие хронической патологии и сопутствующих болезней внутренних органов.
- При нарушении функции печени и почек доза не корректируется.
Возможные негативные реакции
Побочные действия при передозировке или индивидуальной непереносимости мало выражены и состоят в следующих проявлениях.
Система организма | Побочные явления |
---|---|
Кровеносная | Тромбоцитопения. |
ЦНС | Головные миалгиеобразные боли, головокружение, бессонница, галлюцинации, снижение ментальных функций, нарушение краткосрочной и долгосрочной памяти, депрессивные расстройства. |
ЖКТ | Тошнота, запор, абдоминальные колики в области пупка, метеоризм, рвота, диарея, воспалительные реакции поджелудочной железы и стеаторея. |
Билиарная | Транзиторные скачки печеночных трансфераз, гепатит, иктеричность кожных покровов с зудом. |
Дыхательная | Кашель неинфекционного генеза, нарушение ритма дыхания, ночные апноэ. |
Иммунная | Аллергические высыпания по типу крапивницы, ангионевротический отек Квинке. |
ОДС | Миалгии, миозит, рабдомиолиз с нарушением работы почек или без. |
Кожа | Сыпь, зудящие ощущения, крапивница. |
Выделительная | Белок или скрытые эритроциты в моче, инфекции мочевыводящих путей, гематурия скрытая. |
Гормональная | Гинекомастия. |
Прочие | Астения, отеки различной локализации. |
При потреблении избыточной дозы препарата необходимо провести биохимию крови. Стоит помнить, что даже при сильном повышении дозы эффект от приема средства не возрастает, а вот негативные реакции усиливаются. Специфического антидота нет, проводится купирование симптомов.
Способ применения
Для взрослых:
Препарат принимают внутрь
Таблетки следует проглатывать целиком, не разжевывая и не измельчая, запивая водой, в любое время суток, независимо от приема пищи.До начала терапии препаратом Розукард пациент должен начать соблюдать стандартную гиполипидемическую диету и продолжать соблюдать ее во время лечения.Дозу препарата следует подбирать индивидуально в зависимости от показаний и терапевтического ответа, принимая во внимание текущие общепринятые рекомендации по целевым концентрациям липидов.Рекомендуемая начальная доза препарата Розукард для пациентов, начинающих принимать препарат, или для пациентов, переведенных с приема других ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы, составляет 5 или 10 мг 1 раз/сут. При необходимости приема препарата Розукард в дозе 5 мг следует разделить таблетку 10 мг на две части по риске.При выборе начальной дозы следует руководствоваться содержанием холестерина у пациента и принимать во внимание риск развития сердечно-сосудистых осложнений, а также необходимо оценивать потенциальный риск развития побочных эффектов
В случае необходимости через 4 недели доза препарата может быть увеличена.В связи с возможным развитием побочных эффектов окончательное титрование до максимальной дозы 40 мг следует проводить только у пациентов с тяжелой формой гиперхолестеринемии и высоким риском сердечно-сосудистых осложнений (особенно у пациентов с наследственной гиперхолестеринемией), у которых при приеме препарата в дозе 20 мг не была достигнута целевая концентрация холестерина. Такие пациенты должны находиться под врачебным наблюдением. Рекомендуется особенно тщательное наблюдение за пациентами, получающими препарат в дозе 40 мг.Не рекомендуется назначение дозы 40 мг пациентам, ранее не обращавшимся к врачу. После 2-4 недель терапии и/или при повышении дозы препарата Розукард необходимо проводить контроль показателей липидного обмена (при необходимости требуется коррекция дозы).У пациентов пожилого возраста старше 65 лет коррекция дозы не требуется.Препарат противопоказан пациентам с заболеваниями печени в активной фазе.У пациентов с почечной недостаточностью легкой степени тяжести коррекция дозы препарата не требуется; рекомендуемая начальная доза препарата Розукард — 5 мг/сут. У пациентов с почечной недостаточностью умеренной степени тяжести (КК 30-60 мл/мин) применение препарата Розукард в дозе 40 мг/сут противопоказано. У пациентов с почечной недостаточностью тяжелой степени (КК менее 30 мл/мин) применение препарата Розукард противопоказано.У пациентов с предрасположенностью к миопатии применение препарата Розукард в дозе 40 мг/сут противопоказано. При назначении препарата в дозах 10 мг и 20 мг/сут рекомендуемая начальная доза для данной группы пациентов составляет 5 мг/сут.При изучении фармакокинетических параметров розувастатина было отмечено увеличение системной концентрации препарата у представителей монголоидной расы. Следует учитывать данный факт при назначении препарата Розукард пациентам монголоидной расы. При назначении препарата в дозах 10 мг и 20 мг рекомендуемая начальная доза для данной группы пациентов составляет 5 мг/сут. Применение препарата Розукард в дозе 40 мг/сут у представителей монголоидной расы противопоказано.Генетический полиморфизм. У носителей генотипов SLCO1B1 (ОАТР1В1) c.521СС и ABCG2 (BCRP) c.421AA отмечалось увеличение экспозиции (AUC) розувастатина по сравнению с носителями генотипов SLC01B1 с.521ТТ и ABCG2 с.421СС. Для пациентов-носителей генотипов с.521СС или c.421АА рекомендуемая максимальная доза препарата Розукард составляет 20 мг/сут.Сопутствующая терапия. Розувастатин связывается с различными транспортными белками (в частности, с ОАТР1В1 и BCRP). При совместном применении препарата Розукард с лекарственными препаратами (такими как циклоспорин, некоторые ингибиторы протеазы ВИЧ, включая комбинацию ритонавира с атазанавиром, лопинавиром и/или типранавиром), повышающими концентрацию розувастатина в плазме крови за счет взаимодействия с транспортными белками, может повышаться риск развития миопатии (включая рабдомиолиз). В таких случаях следует оценить возможность назначения альтернативной терапии или временного прекращения приема препарата Розукард. Если же применение указанных выше препаратов необходимо, следует ознакомиться с инструкцией по применению препаратов перед их назначением одновременно с препаратом Розукард, оценить соотношение пользы и риска сопутствующей терапии и рассмотреть возможность снижения дозы препарата Розукард
Фармакологическое действие
Розукард относится к группе статинов. Он ингибирует ГМГ-КоА-редуктазу – фермент, который преобразует ГМГ-КоА в мевалонат.
Кроме того, данное средство повышает число рецепторов ЛПНП на гепатоцитах, что повышает интенсивность катаболизма и захвата ЛПНП и вызывает ингибирование синтеза ЛПОНП, снижая общее содержание ЛПОНП и ЛПНП. Препарат уменьшает концентрацию Хс-ЛПНП, холестерина-нелипопротеинов высокой плотности, Хс-ЛПОНП, ТГ, аполипопротеина В, ТГ-ЛПОНП, общего Хс, а также увеличивает содержание АпоА-1 и Хс-ЛПВП. Помимо этого он снижает соотношения АпоВ и АпоА-1, Хс-неЛПВП и Хс-ЛПВП, Хс-ЛПНП и Хс-ЛПВП, общего Хс и Хс-ЛПВП.
Основное действие Розукарда прямо пропорционально назначенной дозировке. Терапевтический эффект после начала лечения заметен через неделю, примерно через месяц он становится максимальным, а потом укрепляется и становится постоянным.
Максимальная концентрация основного действующего вещества в плазме устанавливается спустя 5 часов. Абсолютная биодоступность составляет 20%. Степень связи с белками плазмы крови – около 90%.
При регулярном применении фармакокинетика не изменяется.
Метаболизируется Розукард через печень. Хорошо проникает сквозь плацентарный барьер. Основные метаболиты – N-дисметил и лактоновые метаболиты.
Период полувыведения – приблизительно 19 часов, при этом он не изменяется, если дозировку лекарства увеличить. Плазменный клиренс в среднем — 50 л/ч. Примерно 90% активного вещества выводится через кишечник в неизменном виде, остальная часть – через почки.
Пол и возраст на фармакокинетику Розукарда влияния не оказывают. Однако она зависит от расовой принадлежности. У индийцев максимальная концентрация и среднее значение AUC выше примерно в 1,3 раза, чем у представителей европеоидной расы. AUC у людей монголоидной расы в 2 раза больше.
Общие сведения
Препарат относится к группе гиполипидемических препаратов. Он активно применяется в терапии и профилактике патологий, в частности ССС, атеросклероза, для снижения липидных фракций ЛПНП и ЛПОНП.
Международное непатентованное название средства (МНН) – это Розувастатин, селективный ингибитор ГМГ-КоА-редуктазы, препарат 4-го поколения гиполипидемических средств с выраженным мягким эффектом и минимальными побочными воздействиями на организм пациента.
Формы и ориентировочные цены
Производятся таблетки с содержанием 10, 20 и 40 мг активного компонента розувастатина. Независимо от дозировки, внешне таблетки одинаковые: розоватые, продолговатые с поперечным делением.
Средняя цена препарата Розукард в России представлена в таблице.
Форма, кол-во табл. | Дозировка, мг | Цена, руб. |
---|---|---|
Блистер, 30 табл. | 10 | 490-735 |
Пластина, 60 табл. | 10 | 990-1100 |
Упаковка, 90 табл. | 10 | 1340-1780 |
Блистер, 30 табл. | 20 | 770-890 |
Пластина, 60 табл. | 20 | 1200-1680 |
Упаковка, 90 табл. | 20 | 1900-2700 |
Блистер, 30 табл. | 40 | 1300-1670 |
Пластина, 60 табл. | 40 | 2300-3200 |
Упаковка, 90 табл. | 40 | 3000-3800 |
В заводской упаковке таблетки хранят не более 24 месяцев при температурном режиме до +25 °C, оберегая от воздействия прямых солнечных лучей.
Аналоги
Таблетки Розукард имеют различные аналоги по типу действия и активному веществу, соответственно, различаются и их цены:
- Крестор – действующее вещество – розувастатин с гиполипидемическим эффектом. Механизм действия, состав и форма выпуска схожи с дженериком Розувастатин. Цена препарата в 1,5 раза выше, чем лекарства Розукард.
- Розувастатин – в состав входит большее количество вспомогательных веществ (кукурузный крахмал, МКЦ, тальк, МЛ). Цена колеблется в пределах 200-800 рублей, в зависимости от дозировки и количества таблеток в упаковке.
- Роксера – импортный аналог, действие – антихолестеринемическое. Ценовая политика в пределах 1000-5000 руб. за упаковку.
Противопоказания
Для таблеток 10 и 20 мг- повышенная чувствительность к розувастатину или любому из компонентов препарата;- заболевания печени в активной фазе, включая стойкое повышение сывороточной активности трансаминаз или любое повышение активности трансаминаз в сыворотке (более чем в 3 раза по сравнению с ВГН);- выраженные нарушения функции почек (КК менее 30 мл/мин);- миопатия;- одновременный прием циклоспорина;- у женщин — беременность, период грудного вскармливания, отсутствие адекватных методов контрацепции;- пациенты, предрасположенные к развитию миотоксических осложнений;- непереносимость лактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция (препарат содержит лактозу);- возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).Для таблеток 40 мг- повышенная чувствительность к розувастатину или любому из компонентов препарата;- одновременный прием циклоспорина;- у женщин — беременность, период грудного вскармливания, отсутствие адекватных методов контрацепции;- заболевания печени в активной фазе, включая стойкое повышение сывороточной активности трансаминаз и любое повышение активности трансаминаз в сыворотке (более чем в 3 раза по сравнению с ВГН), пациентам с факторами риска развития миопатии/рабдомиолиза, а именно:- почечная недостаточность средней степени тяжести (КК менее 60 мл/мин);- гипотиреоз;- личный или семейный анамнез мышечных заболеваний;- миотоксичность на фоне применения других ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы или фибратов в анамнезе.- чрезмерное употребление алкоголя;- состояния, которые могут приводить к повышению плазменной концентрации розувастатина;- одновременный прием фибратов;- пациенты азиатской расы;- непереносимость лактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция (препарат содержит лактозу);- возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).С осторожностьюДля таблеток 10 и 20 мг: при заболеваниях печени в анамнезе; сепсисе; артериальной гипотензии; обширных хирургических вмешательствах; травмах; тяжелых метаболических, эндокринных или водно-электролитных нарушениях; неконтролируемых судорогах; при почечной недостаточности легкой и умеренной степени тяжести; гипотиреозе; данных о мышечной токсичности в анамнезе при применении других ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы или фибратов; наследственных мышечных заболеваниях в анамнезе; состояниях, при которых отмечено повышение концентрации розувастатина в плазме крови; при одновременном применении с фибратами; при одновременном применении с ингибиторами ВИЧ-протеаз; у пациентов в возрасте старше 65 лет; у пациентов монголоидной расы; при чрезмерном употреблении алкоголя.Для таблеток 40 мг: при почечной недостаточности легкой степени (КК более 60 мл/мин); заболеваниях печени в анамнезе; сепсисе; артериальной гипотензии; обширных хирургических вмешательствах; травмах; тяжелых метаболических, эндокринных или водно-электролитных нарушениях; неконтролируемых судорогах; у пациентов в возрасте старше 65 лет
Противопоказания
Розукард противопоказан лицам, которые имеют непереносимость действующего или вспомогательных компонентов препарата. Нельзя проводить лечение розувастатином пациентом с активными воспалительными процессами печеночной паренхимы, при недостаточности функции почек, миопатии. Беременным и кормящим матерям лучше воздержаться от приёма Розукарда. Лекарство противопоказано контингенту пациентов, не достигших восемнадцатилетнего возраста. Препарат не совместим с алкоголем, поэтому при чрезмерном злоупотреблении спиртными напитками лечение розувастатином лучше не начинать.
Очень осторожно принимать лекарственное средство следует при болезнях печени в стадии компенсации, септических состояниях, склонности к гипотонии, при врождённых заболеваниях поперечно-полосвтых мышц, после крупных оперативных вмешательств или травматических повреждений
Побочные последствия
Нежелательные последствия, которые могут наблюдаться при использовании Розукарда, как правило, носят временный и легкий характер. ВОЗ классифицирует их частоте:
- Часто (? 0,01 и
Частота не установлена
Система кровообращения
Тромбо-
цитопения
Эндокринные отклонения
Сахарный диабет
Иммунитет
Головные боли, нарушение координации
Депрессив-ные расстройства
ЦНС
Полиней-ропатия, ухудше-ние памяти
Нейропатия,
Ухудшение качества сна
Психические отклонения
Гипер-
чувстви-тельност ь, ангионевро-чески й отек
ЖКТ
Диспептические расстройства, изменение ритма дефекации
Панкреа-тит
Расстройства стула
Органы дыхания
Приступы кашля, затруднен-ное дыхание
Пищеваритель-ная система
Рост показате-лей печеноч-ных трансами-наз
Гепатит
Эпидермис
Зуд, высыпа- ния, крапив-ница
Синдром Стивенса-Джонсон а, эпидермаль-ный некролиз
Скелетная мускулатура
Миалгия
Миопатия
Артрал-гия
Разрыв сухожилий,
некротизую-щая миопатия
Репродуктивная система
Гинекомастия
Почки и мочевыделительны е органы
Гемату-рия
Отклонения общего характера
Астения
Отечность
На частоту проявления побочных последствий влияют различные факторы риска: показатель сахара на голодный желудок (до 5,6 ммоль/л), ИМТ (свыше 30 кг/ м), высокий уровень триглицерола, гипертония в анамнезе.
Способ применения, дозировка
Таблетки принимаются целиком, не разжевывая, запиваются водой. Прием препарата не завязан на времени дня и приемах пищи, его можно принимать в любой время.
До начала лечения пациент должен соблюдать гиполипидемическую диету, которая продолжается и в процессе время лечения.
Рекомендованная начальная доза — 1/2 — 1 таблетка по одному разу ежедневно, при выборе дозировки учитывается содержание холестерина в организме пациента (1 таб. — 10 мг).
В течение 4 недель доза препарата при необходимости увеличивается.
Повышение ежедневной дозы до 4 таблеток проводится только у пациентов, страдающих высоким риском осложнений сердца и тяжелой формой гиперхолестеринемии, у которых употребление препарата при ежедневной дозе 20 мг не вызвало достижения необходимого уровня холестерина в крови.
Почечная недостаточность
Начальная доза легкой формы заболевания составляет 1/2 таб. в день, при серьезной почечной недостаточности прием Розукарда противопоказан. При средней степени тяжести недостаточности противопоказано 4 таблетки.
Читайте далее — инструкция по применению на Коринфар. Стоит ли принимать данное лекарственое средство?
В новости (здесь) инструкция по применению и цена на Нифедипин.
Аналоги Сибазона! https://upheart.org/lechenie/tabletki/kharakteristiki-preparata-sibazon.html
Предрасположенность к миопатии
Доза 4 таблетки в сутки противопоказана пациентам с предрасположенностью к миопатии. Начальная доза для таких пациентов при назначенной 1 или 2 таблетках составляет 1/2 таб.
Этнические группы
Существуют особые требования при назначении Розукарда представителям монголоидной расы. В данном случае начальная суточная дозировка при назначенной 1 и 2 таблетках корректируется до 1/2. Ежедневная доза 4 таблетки противопоказана при назначении препарата с гемфиброзилом — максимальная доза 1 таблетка в сутки.
Побочные действия
Прием препарата влияет на разные системы организма:
Нервная система | Головная боль, астенический синдром, головокружение; очень редко наблюдается снижение памяти, периферическая невропатия. |
Пищеварительная система | Тошнота, боль в животе, запор; нечасто — рвота; реже — панкреатит; очень редко — желтуха, гепатит; иногда — диарея. |
Дыхательная система | Не очень часто кашель, диспноэ. |
Эндокринная система | Часто наблюдается сахарный диабет второго типа. |
Костно-мышечная система> | Часто миалгия; редко — артралгия; редко — миопатия, рабдомиолиз |
Аллергические проявления | Нечасто сыпь, крапивница, кожный зуд; редко — ангионевротический отек |
Кожа и подкожная клетчатка | Иногда периферические отеки, синдром Стивенса-Джонсона. |
Мочевыделительная система | Протеинурия (у 3% у пациентов, при дозировке 40 мг), инфекции мочевыводящих путей; редко — гематурия. |
Прочие | При приеме препарата с другими статинами наблюдается бессонница, депрессия, снижение потенции. В единичных случаях прием препарата провоцировал интерстициальное заболевание легких. |
Побочные эффекты выражены незначительно, частота возникновения зависит от дозы.
Применение
Препарат рекомендуется применять по одной таблетке в рекомендованной врачом дозировке. Таблетку не разжевывают, запивают достаточным количеством воды. До того как начать прием лекарственного средства, рекомендуется начать соблюдение гиперлипидемической диеты и придерживаться ее все время, пока проходит терапия статином Розукард. Стандартная дозировка составляет не более 80 мг. Обычно применяют ее недолго, лишь для быстрой нормализации уровня холестерина в крови.
В дальнейшем пациентов переводят на 40, 20 и потом уже 10 мг, постепенно снижая дозировку розувастатина кальция. Если врач порекомендовал принимать по 5 мг Розукарда, то пополам делят таблетку 10 мг по фаске. Ввиду того, что рекомендованной терапевтической дозы хватает для обеспечения лекарственного эффекта, то принимать Розукард необходимо один раз в сутки. Увеличивать дозу нельзя, чтобы не спровоцировать отклонения со стороны работы сердечно-сосудистой системы. Если минимальная дозировка не справляется и результаты анализов показывают необходимость увеличения статинов, то повышение также проводят медленно, в течение месяца.
Постоянная доза лекарственного средства в 40 мг рекомендуется только пациентам с очень тяжелой формой гиперхолестеринемии. Такие пациенты подлежат особому врачебному контролю. Пациентам старше 65 лет коррекцию дозы не проводят.
Где купить аналоги «Розукарда»?
Вы можете приобрести медикаменты розувастатина в интернет-аптеках, не выходя из дома. Наиболее крупные и проверенные из них:
1. https://apteka.ru. Стоимость всех аналогов примерно равна средней по рынку. Лекарства доставляются в течение нескольких дней в близлежащую к вам аптеку.
2. https://wer.ru. Для сравнения представим цены. «Крестор» 10 мг 28 таблеток – 1618 руб. «Розувастатин – СЗ» в той же дозе – 344 рубля.
В Москве
Лекарства можно купить в любой обычной аптеке. Вот некоторые адреса московских аптечных пунктов, в которых вы всегда можете приобрести препараты розувастатина по недорогим ценам.
1. «Ригла». Ул. Нагатинская, 31. Телефон: 8-800-777-0303.
2. «ЕАптека». Ул. Мастеркова, 3. Телефон: +7 (495) 730-5300.
В Санкт-Петербурге
1. «Ригла». Проспект Косыгина, 31 корп. 1. Телефон: 8-800-777-0303.
2. «Здравсити». Пр. Просвещения, 53 к.1. Телефон: 8(800) 250-2426.
Фармакологические свойства
Активный элемент в препарате Розукард — розувастатин, имеет свойства ингибировать активность редуклазы, и сокращать синтез молекул мевалоната, который отвечает за синтезирование холестерина на первоначальных ступенях в клетках печени.
Данное лекарство имеет выраженный лечебный эффект воздействие на липопротеиды, снижая их синтезирование клетками печени, что значительно понижает уровень в составе крови низкомолекулярные липопротеиды, и повышая концентрацию липопротеидов высокой молекулярной плотности.
Фармакокинетика медикамента Розукард:
- Наибольшая концентрация активных компонентов в составе плазмы состава крови, после приема таблеток, наступает через 5 часов;
- Биологическая доступность лекарственного средства — 20,0%;
- Экспозиция Розукарда в системе, зависит от повышения дозировки;
- 90,0% медикамента Розукард, связываются с белками плазмы крови, чаще всего, это белок альбумин;
- Метаболизм препарата в клетках печени на первоначальном этапе — около 10,0%;
- Для изофермента цитохром №Р450, активный компонент розувастатин является субстратом;
- Выводится препарат на 90,0% с фекалиями, и за него отвечают клетки кишечника;
- 10,0 выводится при помощи клеток почек с уриной;
- Фармакокинетика медикамента Розукард не зависит от возрастной категории пациентов, а также от половой принадлежности. Препарат одинаково работает, как в организме молодого человека, так и в пожилом организме, только в преклонном возрасте должна быть только минимальная доза для лечения индекса высокого холестерина в составе крови.
Первоначальный терапевтический эффект препарата группы статинов Розукард, можно почувствовать после приема препарата на протяжении 7-ми дней. Максимальный эффект от курса лечения можно увидеть после приема таблеток 14 дней.
Главное условие для приема медпрепарата — это четко изучить аннотацию и выполнять все рекомендации доктора, тогда эффект от лечения будет максимальный.
Инструкция по применению Розукард, дозировки
Пациенту во время приема Розукарда необходимо придерживаться низкокалорийной диеты. Таблетки принимаются в любое время дня, не зависимо от еды.
Дозировка препарата подбирается строго индивидуально, зависит от тяжести состояния пациента. Во многих случаях начальная доза составляет десять мг, а спустя четыре недели количество увеличивается в два раза.
Максимальная суточная дозировка составляет сорок мг (обычно ее назначают при тяжелом течении гиперхолестеринемии, а также больным с высоким риском развития сердечно-сосудистых патологий).
Пациентам, старше 65 лет, коррекция дозировки не требуется.
Дневная доза 40 мг не назначается в случаях:
– почечная недостаточность, если клиренс креатинина составляет 30-60 мл/мин;
– предрасположенность к дегенеративному заболеванию мышечных волокон;
– замечено, что у пациентов монголоидной расы присутствует склонность к накоплению препарата, поэтому им не рекомендуется назначать более 10-20 мг.
Если пациент принимает другие противолипидемические средства (например, Гемфибролиз), то максимальная суточная доза Розукарда не должна превышать 10 мг. Отзывы врачей о Розукарде следующие: при правильном применении препарата пациент уже через несколько дней ощущает улучшение своего состояния.
Противопоказания
Таблетки, как и любой другой медикамент, имеют противопоказания. Статины применять рекомендовано крайне аккуратно ввиду риска снизить уровень холестерина до граничного минимума.
При беременности Розукард противопоказан, его рекомендуют в очень редких случаях
Врачи обязательно учитывают их при назначении препаратов пациентам с гиперхолестеринемией:
- индивидуальная непереносимость компонентов лекарственного средства, повышенная чувствительность к самому розувастатину;
- патологии печени в активной форме, плохие показатели АЛТ и АСТ;
- печеночная недостаточность и высокий результат по шкале Чайлд-Пью;
- дисфункции почек;
- беременность и кормление грудью;
- рабдомиолиз;
- возраст пациентов до восемнадцати лет;
- миопатии;
- высокий уровень креатинкиназы;
- женщины, которые довольно надежным образом не защищаются от беременности;
- запрещено использовать вместе с циклоспорином;
- гипотиреоз;
- наличие в семейном анамнезе мышечных патологий;
- непереносимость лактозы, которая входит в состав таблеток;
- при одновременном назначении препаратов, которые повышают миотоксичность действующих веществ;
- у пациентов с хроническим алкоголизмом;
- не принимают наряду с фибратами.
Статин крайне осторожно назначают пациентам, перенесшим септические патологии, больным с артериальной гипертензией, при обширных травмах и после хирургических вмешательств, при тяжелых нарушениях водно-электролитного обмена, метаболизма, эндокринных нарушениях. Не стоит принимать таблетки пациентам с неконтролируемыми судорогами, при мышечном токсикозе, у больных старше 65 лет
При беременности и во время лактации пациентам не рекомендуется принимать препарат Розукард. Лекарственное средство принимается лишь в случае крайней необходимости, причем женщина должна быть осведомлена о возможном риске для ребенка.
Если женщина недостаточно предохранялась и наступила беременность, то прием Розукарда сразу же прекращают, после чего беременной чаще других проводят скрининг на уровень холестерина в крови. Также не следует использовать препарат у женщин в процессе лактации, поскольку достаточных исследований в этой группе пациенток проведено не было. При острой необходимости приема препарата лактацию прекращают.