Пектрол (pektrol). показания к применению, инструкция, аналоги, цена

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Пектрол является периферическим вазодилататором, преимущественно влияющим на венозные сосуды.

Механизм его действия следующий: действующее вещество препарата (изосорбида мононитрат) стимулирует образование оксида азота в эндотелиальных клетках сосудов; оксид азота активирует внутриклеточную гуанилатциклазу, в результате чего увеличивается количество цГМФ (циклического гуанозинмонофосфата), являющегося медиатором вазодилатации.

При расслаблении гладкой мускулатуры стенок кровеносных сосудов снижается венозный возврат к сердцу, уменьшается нагрузка на сердце, что в итоге приводит к понижению потребности сердечной мышцы в кислороде. Дилатирующее действие нитратов на артериолы и артерии снижает постнагрузку (сопротивление выбросу).

Изосорбида мононитрат способствует перераспределению циркуляции крови по кровеносным сосудам миокарда в области со сниженным кровообращением. У пациентов со стенокардией и ишемической болезнью сердца повышается толерантность к физической нагрузке. Препарат расширяет кровеносные сосуды твердой мозговой оболочки и головного мозга, что может приводить к появлению головной боли. Пектрол подавляет агрегацию тромбоцитов и уменьшает синтез тромбоксана в тромбоцитах.

В процессе лечения может развиться перекрестная толерантность, как и к другим нитратам. После перерыва в терапии чувствительность к препарату быстро восстанавливается.

Фармакокинетика

Пектрол быстро и полностью всасывается из пищеварительного тракта. Биодоступность изосорбида мононитрата составляет почти 100%, поскольку отсутствует эффект «первого прохождения» через печень. Прием пищи, рН в просвете кишечника или перистальтика кишки не влияют на высвобождение из таблеток активного вещества.

Препарат распределяется в общей жидкости организма. Около 5% изосорбида мононитрата связывается с плазменными белками. Эффективная концентрация препарата составляет 100 нг/мл и достигается спустя 30 минут после приема внутрь.

Метаболизируется путем конъюгации с глюкуроновой кислотой и денитризации. Выведение неактивного метаболита происходит через почки. Почечный клиренс составляет 115 мл/мин, а период полувыведения – 4–10 часов.

Пектрол

Перейти в Каталог медицинских терминов

Вернуться в Каталог лекарств

А  
Б  
В  
Г  
Д  
Е  
Ж  
З  
И  
К  
Л  
М  
Н  
О  
П  
Р  
С  
Т  
У  
Ф  
Х  
Ц  
Ч  
Ш  
Щ  
Э  
Я  

Найдено в 34-х вопросах:

кардиолог
7 февраля 2016 г. / Лариса / Санкт-Петербург

… лопирела стали пить кардиомагнил. Сейчас теропевт посоветовал вместо моночике пить пектрол 20мг. Посоветуйте — стоит ли переходить на Пектрол? Я прочитала, что он противопоказан людям пожилого возраста.
Заранее благодарю. открыть

кардиолог
23 декабря 2015 г. / юрий / Тюмень

Врач прописал Предуктал 35 мг, а через неделю дополнительно Пектрол 40 мг- можно ли их принимать одновременно открыть

кардиолог
9 декабря 2014 г. / валентина… / краснодарский кр ст шкуринская

здравствуйте, был приступ стенокардии, нитроглицерином сняла его, остались какие то приливы жара с дискомфортом, в это время еще принимаю нитросорбит, после начинаются… открыть

14 декабря 2014 г. / фельдшер…

попробуйте нитросорбит выпить и после этого рассосать валидол голова проходит меня заведующая наша научила я до операции пела пектрол очень большую дозу , голова лопалась пришла на работу еле еле она и посоветовала Дай бог ей здоровья! .Теперь я всем …

кардиолог
13 января 2014 г. / Валентин… / Камень-на-Оби

… , гипертония, сахарный диабет 2 типа, врач всё время выписывал препарат кардикет 20 мг (пить по 1 таблетке утром), а теперь назначил пектрол 40 мг (пить по 1 таблетке утром). Ей же пояснил, что препараты достаточно близкие, из одной группы. Но возникает … открыть

кардиолог
10 декабря 2013 г. / алена / москва

… и кололи в живот гепарин,постоянно делали экг.Когда она выписывалась врачи про экг в выписном эпикризе ничего не указали,назначили пектрол,еще какие-то лекарства.Вообщем приехав домой ей нисколько лучше ни стало,а только мутит,кружится голова и боль за … открыть

кардиолог
12 мая 2013 г. / Мила / Санкт-Петербург

… сняли, сказали, теперь она приняла постоянную форму и выписали, прописав принимать ежедневно кучу препаратов:дигоксин, хартил, конкор, диувер, пектрол, верошпирон — днем, тромбо асс — в обед и аторис — вечером. У нее очень болят от этого желудок и печень, … открыть

гастроэнтеролог
9 января 2013 г. / Татьяна

… гидроторакс.кардиомегалия,атеросклероз аорты,новообразование мочевого пузыря.иногда страдает изжогой (повышенная кислотность).Получал курантил.пектрол,Цефантрал,метронидазол,анальгин,магний .Рекомендовано:предуктал 1т*2р в сутки,курантил 25мг 3 раза, … открыть

терапевт
22 декабря 2012 г. / Лилия / 0

… : Тромбо АСС 100мг, 1 раз в день, дигоксин 0,5 таб 2 раза, метопролол 25 мг 0,5таб 2 раза, лизиноприл 5мг 1таб в обед,пектрол 40мг 1таб в день, изокет 1доза при болях в сердце, циннаризин 1таб 2 раза, корвалол 20 кап на ночь. по инструкции почти все … открыть

кардиолог
19 декабря 2012 г. / Эльвира / казань

… 10 дней делали капельницу и давали таблетки,от таблеток становилось хуже,принимать прекратили!когда выписали-назначили таблетки пектрол и еще одни,пектрол перестали пить-от них хуже!очень частые боли в области сердца,порой ночью невозможно уснуть,постоянно … открыть

гематолог
5 июня 2012 г. / Дмитрий / Москва

… печеночные ферменты, говорят, хорошие. Как быть? Какой версии МНО или протромбина придерживаться? (кроме варфарина принимаю: пектрол, кордарон, престариум и торвакард). Посоветуйте , пожалуйста, кого слушать? И есть ли альтернатива принимаемым лекарствам? открыть

кардиолог
5 июня 2012 г. / Людмила / Луга

…
выписывает для постоянного приема препараты:предуктал мб 35 мг, пектрол 40 мг, а также в течение месяца магнелис В6 , оставлены по … эффект от конкора?
Местный участковый терапевт убрала из схемы пектрол вообще и оставила пока на месяц предуктал. А также … открыть

кардиолог
14 мая 2012 г. / Сергей / 0

Вопрос кардиологу. Уважаемый доктор! Обращаюсь к Вам со следующим вопросом:Мне 30 лет, рост 188, вес 106 кг. В мае 2011 года у меня случился гипертонический криз, также на экг… открыть (еще 1 сообщение)Последние 5:

23 мая 2012 г. / Людмила

… . Имеются нарушения ритма:наджелудочковая экстросистолия. Выписаны для приема в течение месяца препараты:предуктал мб 35 мг, пектрол 40 мг, магнелис В6 , а также оставила по-прежнему Тромбоасс, Аторис, Конкор. Кардиолог, прописывая лекарственные препараты …

кардиолог
26 марта 2012 г. / Наталия / Удмуртия, с. Киясово

Добрый день. У бабушки 77 лет сердечная одышка (перенесла инфаркт миокарда 2 года назад, стенокардия,тахикардия) Врач назначил :пектрол 40мг, дигоксин 25 мг. Очень мучает одышка по утрам, упадок сил. Посоветуйте. что делать открыть

Пектрол – описание

iПоказания к применению:

– Профилактика приступов стенокардии. – Хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии), некоторые формы легочной гипертензии и легочного сердца (в составе комбинированной терапии).

iСпособ применения и дозировки:

Устанавливают индивидуально. Разовая доза 10-100 мг в зависимости от применяемой лекарственной формы. Частота приема и длительность лечения зависят от показаний и эффективности проводимой терапии.

iПротивопоказания:

– Острые нарушения кровообращения (шок, сосудистый коллапс); кардиогенный шок в случаях, когда не обеспечивается высокое конечное диастолическое давление в левом желудочке путем применения внутриаортальной контрпульсации или за счет введения препаратов, оказывающих положительное инотропное действие; выраженная артериальная гипотензия (систолическое АД менее 90 мм рт.ст., диастолическое – менее 60 мм рт.ст.); одновременный прием силденафила (ингибитора ФДЭ); – повышенная чувствительность к нитратам

iФармакологическое действие:

Периферический вазодилататор с преимущественным влиянием на венозные сосуды, антиангинальное средство. Вызывает уменьшение потребности миокарда в кислороде за счет уменьшения преднагрузки (расширение периферических вен и уменьшение притока крови к правому предсердию) и постнагрузки (уменьшение ОПСС), а также оказывает непосредственное коронарорасширяющее действие. Способствует перераспределению коронарного кровотока в области с пониженным кровоснабжением. Повышает толерантность к физической нагрузке у больных с ИБС, стенокардией. При сердечной недостаточности способствует разгрузке миокарда за счет уменьшения преднагрузки. Снижает давление в малом круге кровообращения.После приема внутрь изосорбид-5-мононитрат быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность составляет 90-100%. Концентрация в плазме прямо пропорциональна дозе.Изосорбид-5-мононитрат почти полностью биотрансформируется в печени с образованием неактивных метаболитов.Выводится почками преимущественно в виде метаболитов, 2% – в неизмененном виде. T1/2 составляет 4-5 ч.

iФорма выпуска препарата:

Таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой кремового цвета, круглые, слегка двояковыпуклые, с надписью “IM 40” на одной стороне, с возможными вкраплениями.

1 таб. изосорбид-5-мононитрат 40 мг.Вспомогательные вещества: гипромеллоза, воск карнаубский, стеариновая кислота очищенная, лактозы моногидрат, магния стеарат, кремния диоксид очищенный, тальк, титана диоксид, макрогол 4000, краситель железа оксид красный (Е172).

10 шт. – блистеры (3) – пачки картонные.10 шт. – блистеры (10) – пачки картонные.

Таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой кремового цвета, овальные, слегка двояковыпуклые, с насечкой на обеих сторонах и с надписью “60” на одной стороне, с возможными вкраплениями.

1 таб. изосорбид-5-мононитрат 60 мг.Вспомогательные вещества: гипромеллоза, воск карнаубский, стеариновая кислота очищенная, лактозы моногидрат, магния стеарат, кремния диоксид очищенный, тальк, титана диоксид, макрогол 4000, краситель железа оксид красный (Е172).

10 шт. – блистеры (3) – пачки картонные.10 шт. – блистеры (10) – пачки картонные.

Данная страница носит информационный характер! Описание препарата Пектрол не должно использоваться пациентами для принятия самостоятельного решения об их применении. Решение о назначении препарата и способе его применения принимается только лечащим врачом в результате очной консультации.

Полезно! Бесполезно

Фармакологические свойства

Такое лекарство, как таблетки «Пектрол», представляет собой современный периферический вазодилататор, который оказывает воздействие на венозные сосуды. Он имеет следующую фармакодинамику: изосорбида мононитрат, являющийся основным действующим ингредиентом, провоцирует возникновение соединения оксида азота внутри эндотелиальных клеток сосудов. После того, как пройдет реакция, активируется внутриклеточная гуанилатциклаза. Из-за этого процесса количество циклического гуанозинмонофосфата, который представляет медиатор вазодилатации, становится значительно больше.

Происходит полное расслабление гладкой мускулатуры кровеносных сосудов, за счет чего венозный отток к сердцу становится меньше. Следовательно, снижается нагрузка на сердечную мышцу. Это свойство помогает сократить потребность сердца в кислороде.

Нитраты оказывают дилатирующий эффект на артерии и артериолы, поэтому происходит сопротивление выбросу и облегчение после нагрузки. Коронарные артерии расширяются, и приток крови в область правого предсердия становится меньше. Давление внутри малого круга кровообращения снижается, отек легких проходит.

Основное вещество помогает перераспределить циркуляцию крови по сосудам миокарда в тех областях, где значительно снижено кровообращение. Больные с диагнозом ишемическая болезнь сердца и стенокардия намного проще переносят различные физические нагрузки после того, как проведена терапия этим препаратом. Такие негативные действия, как головная боль, головокружение, ухудшение зрения могут появляться из-за того, что лекарственное средство способствует расширению сосудов головного мозга и твердой мозговой оболочки.

Кроме того, известны свойства «Пектрола» уменьшать синтез тромбоксана в тромбоцитах и подавлять агрегацию этих кровяных тел. Часто после длительного лечения может развиваться привыкание. Этот эффект имеют практически все лекарства из группы нитритов. После того, как будет сделан перерыв в лечении, чувствительность к медикаментам быстро восстановится. Основное антиангинальное свойства «Пектрола» достигается уже через 35-40 минут после первого приема. Если дозировка подобрана правильно, то действие будет продолжаться не меньше 8-10 часов.

Возможные побочные действия

Побочные явления возникают в тех случаях, когда имеет место наличие индивидуальной непереносимости компонентов, входящих в состав средства или превышения указанной дозировки. Среди побочных действий наблюдаются:

• Сыпь на кожном покрове и покраснение верхнего слоя эпидермиса. В редких случаях устанавливается эксфолиативный дерматит.

• Гиперемия кожи лица переходящей формы
• Вертиго.
• Ортостатический коллапс.
• Снижение качества зрения, сонливость.
• Снижение показателей АД, тахикардия, головная боль. В исключительных случаях отмечается развитие парадоксальной реакции, когда приступы стенокардии усиливаются.
• Нарушение скорости реакции на начальном этапе терапии, скованность.
• В исключительных случаях возникает ишемия мозга.
• Тошнота, рвота и сухость во рту. Также отмечается возникновение чувства легкого жжения на языке.

Для предотвращения появления побочных действий необходимо соблюдать указанную врачом дозировку и частоту приема препарата. При превышении дозы могут возникать симптомы передозировки. Чаще всего наблюдаются:

• Понижение показателей артериального давления.
• Головная боль.
• Головокружение.
• Слабость.
• Гиперемия кожного покрова.
• Диарея.
• Тошнота и рвота.
• Цианоз.
• Тахипноэ и диспноэ.
• Повышение внутричерепного давления.

В случае возникновения признаков передозировки проводится промывание желудка, и дальнейшее лечение осуществляется в зависимости от интенсивности признаков. Зачастую назначается аскорбиновая кислота в виде натриевой соли внутривенно.

В тяжелых случаях может быть показано обменное переливание крови, гемодиализ или оксигенотерапия. Симптоматическая терапия, особенно при значительном снижении артериального давления, часто не приносит должного результата.

Противопоказания

Есть условия и состояния, при которых данный препарат является абсолютно противопоказан – в данных ситуациях его употребление может быть опасным. Его нельзя принимать при:

• шоковом состоянии;
• тампонаде сердца;
• закрытоугольной глаукоме;
• обструктивной кардиомиопатии гипертрофического типа;
• застойной сердечной недостаточности;
• острой стадии инфаркта миокарда;
• кровоизлиянии в мозг;
• черепно-мозговых травмах;
• повышенной чувствительности к отдельным компонентам данного препарата;
• низком минутном сердечном выбросе (из-за гиповолемии).

Обратите внимание — инструкция по применению для Нитроглицерина. От чего помагает данное лекарство?. В статье (здесь) все аналоги Изокет-спрея

В статье (здесь) все аналоги Изокет-спрея.

Показания к применению Кардикета! https://upheart.org/lechenie/tabletki/opisanie-i-pokazaniya-k-primeneniyu-lekarstvennogo-preparata-kardiket.html

При данных проблемах принимать препарат можно, но не желательно:

• пролапс митрального клапана;
• лёгочное сердце;
• гипоксемия.

Взаимодействие

Эффект действия препарата может варьироваться в зависимости от того, какие конкретные препараты принимаются вместе с ним.

1. Барбитураты вместе с пектролом снижают концентрацию мононитрата изосорбина в крови, а также ускоряют биотрансформацию.
2. Антигипертензивные, антипсихотические средства, вазодилататоры, антидепрессанты, новокаинамид, этанол, бета-адреноблокаторы, хинидин, силденафил, а также дигидроэрготамин в сочетании с пектролом усиливают гипотензивный эффект.
3. М-холиноблокаторы вроде атропина в сочетании с пектролом повышают вероятность увеличения внутриглазного давления.
4. Альфа-адреноблокаторы и бета-адреностимуляторы в сочетании с препаратом могут снизить выраженность антиангинального эффекта.
5. Амиодарон, ацетилсалициловая кислота и пропранолол могут, напротив, усилить антиангинальный эффект.
6. Вяжущие, обволакивающие вещества, а также адсорбенты могут уменьшить всасывание изосорбида-5-мононитрата.

Противопоказания

• профилактика приступов стенокардии у пациентов с ишемической болезнью сердца;
• профилактика приступов стенокардии в постинфарктном периоде;
• легочная гипертензия;
• хроническая сердечная недостаточность – в составе комбинированной терапии;
• профилактика приступов вазоспастической стенокардии и стенокардии напряжения.

• острая сердечная недостаточность;
• сосудистый коллапс;
• состояние шока;
• тампонада сердца;
• артериальная гипотензия и гиповолемия;
• токсический отек легких;
• левожелудочковая недостаточность с низким диастолическим артериальным давлением;
• заболевания и состояния, сопровождающиеся повышенным внутричерепным давлением;
• повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата;
• лактация;
• возраст до 18 лет.

Кроме того, с осторожностью назначают в пожилом возрасте и при наличии таких заболеваний:

• аортальный или митральный стеноз;
• пролапс митрального клапана;
• тяжелая анемия;
• констриктивный перикардит;
• тиреотоксикоз;
• риск ортостатических нарушений сосудистой регуляции;
• гипертрофическая кардиомиопатия;
• выраженная почечная недостаточность;
• печеночная недостаточность.

• Лечение хронической сердечной недостаточности (в составе комбинированной терапии);
• Профилактика приступов стенокардии у больных с ишемической болезнью сердца (ИБС).

Абсолютные:

• Острая сердечная недостаточность;
• Тампонада сердца;
• Острый инфаркт миокарда с выраженной артериальной гипотензией;
• Артериальная гипотензия и гиповолемия (диастолическое артериальное давление ниже 60 мм рт.ст., систолическое артериальное давление меньше 100 мм рт.ст., центральное венозное давление ниже 4-5 мм рт.ст.);
• Левожелудочковая недостаточность с низким конечным диастолическим давлением;
• Сосудистый коллапс;
• Шок;
• Заболевания и состояния, сопровождающиеся повышенным внутричерепным давлением (в т.ч. числе геморрагический инсульт, последствия черепно-мозговой травмы);
• Токсический отек легких;
• Возраст до 18 лет;
• Повышенная чувствительность к любому компоненту препарата или нитратам.

Относительные (принимать Пектрол следует с осторожностью из-за повышенного риска побочных эффектов):

• Пролапс митрального клапана;
• Митральный и/или аортальный стеноз;
• Склонность к ортостатическим нарушениям сосудистой регуляции;
• Констриктивный перикардит;
• Гипертрофическая кардиомиопатия;
• Тиреотоксикоз;
• Тяжелая анемия;
• Выраженная печеночная/почечная недостаточность;
• Пожилой возраст.

Фармакологическое действие

• Барбитураты снижают концентрацию и ускоряют биотрансформацию изосорбида мононитрата в крови.
• Пектрол при совместном применении повышает уровень дигидроэрготамина в плазме крови.
• При комбинации блокаторов медленных кальциевых каналов (в т.ч. верапамил, нифедипин), амиодарона, ацетилсалициловой кислоты, пропранолола и ЛС есть риск усиления антиангинального эффекта.
• При комбинированном применении с м-холиноблокаторами (в т.ч. атропин) возрастает риск повышения внутриглазного давления.
• При использовании совместно с вазодилататорами, антигипертензивными средствами, антипсихотическими средствами (нейролептиками), бета-адреноблокаторами, трициклическими антидепрессантами, этанолом, хинидином, новокаинамидом, блокаторами медленных кальциевых каналов, силденафилом и дигидроэрготамином возможно усиление гипотензивного эффекта.
• Под влиянием бета-адреностимуляторов, альфа-адреноблокаторов (в т.ч. дигидроэрготамин) возможно снижение выраженности антиангинального эффекта (тахикардия, чрезмерное снижение АД).
• Адсорбенты, вяжущие и обволакивающие средства уменьшают всасывание изосорбида-5-мононитрата в ЖКТ.

В случае одновременного применения Пектрол повышает концентрацию дигидроэрготамина в крови.

Усиление антигипертензивного эффекта возможно при одновременном применении вазодилататоров, бета-адреноблокаторов, блокаторов медленных кальциевых каналов, трициклических антидепрессантов, нейролептиков, этанола, новокаинамида, хинидина, дигидроэрготамина, силденафила.

Усиление антиангинального эффекта возможно при одновременном применении ацетилсалициловой кислоты, блокаторов медленных кальциевых каналов (например, нифедипина или верапамила), пропранолола, амиодарона.

При сочетанном применении с альфа-адреноблокаторами (в т.ч. дигидроэрготамином) или бета-адреностимуляторами возможно снижение выраженность антиангинального эффекта, что проявляется чрезмерным снижением артериального давления и тахикардией.

Адсорбирующие, обволакивающие и вяжущие препараты снижают абсорбцию изосорбида мононитрата в желудочно-кишечном тракте.

М-холиноблокаторы (в т.ч. атропин) увеличивают риск повышения внутриглазного давления.

Инструкция Пектрола: способ применения

Принимают таблетки и капсулы Пектрол после еды, запивают 200 мл воды.

Начинают лечение с суточной дозировки 40 мг, принимают лекарство один раз в день, желательно утром.

Если пациента беспокоят ночные стенокардические приступы, Пектрол принимают в вечернее время.

По показаниям начальную суточную дозу повышают до 60 или 80 мг (разбивают на два приема по 40 мг).

При сердечной недостаточности дозировку Пектрола подбирают постепенно. Пациенту в это время нужно наблюдаться в стационаре.

Если пациенту назначено принимать лекарство два раза в сутки, между приемами таблеток или капсул должно пройти не меньше 12 часов.

Допустимая суточная дозировка – 80 мг.

Противопоказанния:

Гиперчувствительность.C осторожностью. Для всех форм (сопоставляя риск и пользу) — геморрагический инсульт, недавно перенесенная ЧМТ, острый инфаркт миокарда (риск снижения АД и тахикардии, которые могут усилить ишемию), глаукома (риск повышения внутриглазного давления), тяжелая анемия, тиреотоксикоз, артериальная гипотензия с низким систолическим АД (может усугубить состояние, вызвав парадоксальную брадикардию и приступы стенокардии), ГКМП (возможно учащения приступов стенокардии), тяжелая почечная недостаточность, печеночная недостаточность (риск развития метгемоглобинемии), беременность, период лактации, детский возраст (безопасность применения не установлена)

Для пролонгированных лекарственных форм для приема внутрь — повышенная перистальтика ЖКТ, синдром мальабсорбции.

Способ применения и дозы:

Пектрол принимают внутрь (таблетки, капсулы), за 1 ч до или через 2 ч после еды. Капсулы принимать, не разжевывая, запивая стаканом воды. Начальная доза — 10-20 мг 2 раза в день (для ЛС средней продолжительности действия) или по 40-50 мг 1 раз в сутки (для капсул ретард и таблеток депо). Начиная с 3-4 дня дозу можно увеличить до 20-40 мг 2 раза в сутки (для ЛС средней продолжительности действия), увеличивая дозу при необходимости до 60-80 мг/сут. Максимальная суточная доза — 80 мг.

Особые указания:

В период терапии необходим контроль АД и ЧСС. В случае необходимости использовать препарат на фоне артериальной гипотензии следует одновременно вводить ЛС, обладающие положительным инотропным эффектом, или применять средства вспомогательного кровообращения. Частое назначение и высокие дозы могут вызывать развитие толерантности; в этом случае рекомендуется отмена на 24-48 ч или после 3-6 нед регулярного приема делать перерыв на 3-5 дней, заменяя на это время изосорбид мононитрат др. антиангинальными ЛС. Следует избегать резкой отмены препарата (дозу снижать постепенно)

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций

Взаимодействие:

Повышает концентрацию дигидроэрготамина в плазме. Снижает эффект вазопрессоров. Барбитураты ускоряют метаболизм и снижают концентрацию изосорбида мононитрата в крови. При совместном применении изосорбида мононитрата с гипотензивными ЛС, вазодилататорами, антипсихотическими ЛС (нейролептиками), трициклическими антидепрессантами, прокаинамидом, этанолом, хинидином, бета-адреноблокаторами, БМКК, дигидроэрготамином и силденафилом возможно усиление гипотензивного эффекта. При комбинации с амиодароном, пропранололом, БМКК (верапамилом, нифедипином и др.) возможно усиление антиангинального эффекта. Под влиянием бета-адреностимуляторов, альфа-адреноблокаторов (дигидроэрготамин и др.) возможно снижение выраженности антиангинального эффекта (тахикардия и чрезмерное снижение АД). При комбинированном применении с м-холиноблокаторами (атропин и др.) возрастает вероятность повышения внутриглазного давления. Адсорбенты, вяжущие и обволакивающие ЛС уменьшают всасывание изосорбида мононитрата в ЖКТ.

Перед применением препарата Пектрол проконсультируйтесь с врачом!