Резь в мочеиспускательном канале

Для начала нужно знать

Каждой женщине следует запомнить, что боль, жжение, резь и кровотечение — это главные признаки развития заболеваний мочеполовой системы и четкий сигнал к тому, чтобы обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Только доктор установит источник возникновения неприятных симптомов, поставит диагноз на основании общей клинической картины и результатов лабораторных исследований, назначит курс лечения.

Как проникает инфекция

Вредоносные бактерии попадают в мочеполовую систему женщины одним из следующих способов:

• Восходящий. Инфекция проникает в уретру со стороны заднего прохода и с наружных половых органов, движется снизу вверх. Причиной, как правило, является плохая гигиена гениталий или редкая смена прокладок и тампонов.
• Нисходящий. Патогенные микроорганизмы распространяются в мочеиспускательный канал из почек. Именно там — очаг воспаления.
• Через кровь и лимфу. Инфекция в мочеполовую систему приходит из других отделов организма.
• Половой путь. Болезнетворные микробы могут быть занесены во время незащищенного полового акта.

Опасные симптомы

Конечно, для каждого заболевания характерен свой «набор» признаков. Но для начала очертим общий круг симптомов:

• рези и дискомфорт до, во время мочеиспускания или после, в период менструации;
• болевые ощущения в нижней части живота;
• постоянное чувство переполненности мочевого пузыря;
• жжение во влагалище;
• кровь или гной в урине;
• боли, напоминающие почечные колики;
• повышение температуры тела;
• частые позывы помочиться;
• раздражение и покраснение половых органов;
• боль в пояснице и в зоне лобка;
• затруднение при мочеотделении;
• белесые творожистые выделения.

Если обнаружите хотя бы пару из вышеперечисленных признаков — знайте, что вы имеете дело с болезнью мочеполовой системы.

Диагностика неспецифического уретрита

Для того чтобы пациент получил диагноз «уретрит», достаточно обнаружить у него два симптома:

• выделения;
• боль или другой дискомфорт в уретре, который усиливается при мочеиспускании.

Все последующие исследования направлены на уточнение характера и происхождения заболевания.

Выясняется распространенность воспалительного процесса, степень вовлеченности других органов.

Устанавливается этиология заболевания.

Выясняется, имеет оно инфекционное или другое происхождение.

При инфекционном уретрите необходимо по возможности установить возбудителя.

Требуется обязательное исключение инфекций, передающихся половым путем.

В первую очередь исключают гонорею как наиболее частое ЗППП, провоцирующее симптомы острого уретрита.

У всех пациентов берется мазок из уретры.

Его исследуют путем микроскопии.

Окрашивание проводят по Граму.

В мазке должны отсутствовать диплококки, расположенные внутриклеточно.

В этом случае уретрит считается негонококковым.

Одновременно обнаруживается большое количество лейкоцитов.

Появление этих клеток подтверждает сам факт воспалительного процесса.

Могут выявляться неспецифические бактерии – кокковая или палочковая флора.

Для врача важно выяснить причину воспалительного процесса. Поэтому оцениваются все возможные факторы риска, включая:

Поэтому оцениваются все возможные факторы риска, включая:

• гормональный профиль (у женщин может быть обнаружен дефицит эстрогенов);
• состояние углеводного обмена (риск уретрита выше на фоне плохо компенсированного сахарного диабета);
• прием различных препаратов;
• недавно перенесенные операции или диагностические манипуляции, длительная катетеризация мочевого пузыря;
• состояние иммунитета;
• наличие заболеваний соединительной ткани;
• признаки почечной недостаточности;
• мочекаменная болезнь;
• нейрогенный мочевой пузырь.

Обнаружив у пациента уретрит, нельзя просто дать ему антибиотики и отпустить домой.

Особенно если патология сопровождается у женщин циститом или вагинитом, а у мужчин – простатитом.

Всем пациентам назначается общий анализ мочи.

В нем оценивается наличие лейкоцитов, бактерий, крови (эритроцитов), солей и кристаллов.

Проводится ультразвуковое исследование почек и мочевика.

Оно позволяет оценить:

• наличие воспаления в мочевом пузыре (в этом случае утолщается его стенка);
• присутствие конкрементов в чашечно-лоханочной системе почек, мочеточниках;
• наличие солей;
• признаки опухолевых процессов;
• признаки восходящей инфекции (уретрит и цистит может осложняться пиелонефритом).

Сдается анализ крови на глюкозу для исключения диабета.

Проводится биохимический анализ крови.

Он дает возможность оценить функцию почек, выявить признаки различной соматической патологии.

При подозрении на иммунодефицитные состояния назначается иммунограмма.

Если подозреваются половые инфекции, проводится обследование на все часто встречающиеся ЗППП.

Для этого используется ПЦР.

Мазок берут из уретры.

Методика позволяет выявить ДНК любых патогенных микроорганизмов, присутствующих в уретре.

Анализы при неспецифическом уретрите выполняются также для подбора эффективной противомикробной терапии.

Для этого используют культуральный метод.

Делают посев из уретры на неспецифический уретрит.

Взятый материал наносят на питательную среду.

На ней вырастают колонии бактерий.

По их внешнему виду, антигенным, ферментативным свойствам микроорганизмов проводится их идентификация.

Затем может быть проведена оценка чувствительности бактерий к антибиотикам.

Её делают, если выявляются микроорганизмы, которых в норме не должно быть в уретре в большом количестве.

По результатам антибиотикограммы подбирают лечение.

Назначаются те антибиотики, к которым имеет чувствительность выделенный патоген.

Лечение

Лечение любого заболевания нужно начинать с определения диеты. Необходимо исключить из рациона пряное, соленое, жирное, острое. Нельзя принимать спиртные напитки, обязательно соблюдать питьевой режим. Воду употреблять в пределах 2 литров.

В период лечения важно не допустить дефицита полезных веществ, поэтому назначают средства, содержащие высокий процент витаминов А, С, Д и Е. Чаще — Пиковит

Пополнить запас полезных веществ помогает сбалансированный рацион и включение в ежедневное меню свежих фруктов и овощей.

Уретрит

Медикаментозное лечение назначается после выяснения причины патологии. Схема лечения всегда основана на применении антибиотиков, без них вылечить заболевание невозможно. Каждый возбудитель имеет свою чувствительность к таким средствам, общие антибиотики для лечения не подходят. Чем лечить резь при мочеиспускании у мужчин, скажет только специалист.

Врач может назначить:

При неспецифическом уретрите:

• Тетрациклин;
• Доксициклин;
• Эритромицин;
• Кларитромицин;
• Цефтриаксон.

Для терапии специфического уретрита:

• Олететрин;
• Цефодизим;
• Эритромицин;
• Цефотаксим.

Уретрит, вызванный гонореей, лечат Мирамистином, Нитазолом. При кандидозном назначают Нистатин, Натамицин. Гонококковый вид требует лечения Азитромицином или Цефтриаксоном. На трихомонадный вид активно воздействуют Метронидазол, Тинидазол. При гнойной форме патологии наиболее эффективен Монурал.

Ускоряют процесс лечения препараты местного действия. Их используют в комплексе с антибактериальными. Высокоэффективным противовирусным действием обладает мазь Ацикловир. Ее назначают для терапии вирусного уретрита.

Ректальные свечи по эффективности сравнимы с инъекциями. Курс лечения нередко дополняется суппозиториями. Это может быть Гексикон, Цифран.

Гонорея

При лечении гонореи врач назначает Азитромицин и Цефтриаксон. Дозировка и курс лечения зависит от типа осложнения.

При хронической форме лечение антибиотиками дополняется ферментными препаратами (Трипсин, Авелизин), а также биогенными стимуляторами (Хлоргексидин, Протаргол). Проводится промывание уретры и назначается курс физиотерапии (электрофорез, ультразвук).

Цистит

Циститы, протекающие в острой форме, лечатся антибактериальными средствами (Нолицын, Ципролет) на дому.

Для нормализации защитных сил организма уролог назначает иммуномодуляторы. Они входят в основную схему, т. к. снижение иммунитета — одна из основных причин развития болезни. Их принимают дополнительно к антибактериальным медикаментам, для поддержания иммунной системы. Наиболее эффективными средствами считаются Миелопид и Тималин.

Хроническая форма требует дополнительно физиотерапевтических процедур и местных антисептических инстилляций.

Уреаплазмоз

Инфекционное заболевание, передается половым путем. Лечение проводится антибиотиками тетрациклинового ряда, которые подбирает врач индивидуально для каждого пациента. Курс — 2 недели. В случае тяжелого течения патологии он увеличивается до одного месяца.

Для нормализации микрофлоры кишечника показаны Линекс или Бифиформ. Для улучшения общего состояния выписывают поливитаминные комплексв (Компливит, Витрум). В качестве иммуномодулятора рекомендуется пить отвар плодов шиповника.

Простатит

Острое инфекционное заболевание требует терапии антибиотиками широкого спектра действия.

Андролог подбирает схему лечения на основе препаратов:

1. Пенициллины: Амоксиклав, Аугментин, Солютаб.
2. Макролиды: Зитролид, Фромилид, Сумамед.
3. Тетрациклины: Доксициклин.
4. Фторхинолоны: Ципринол, Офлоксин, Элефлокс.
5. Цефалоспорины: Цефотаксим, Кефадим, Цефспан.

Дополнять лечение можно народными средствами. Но их порекомендовать должен врач. Также нужно отказаться от пагубных привычек, употреблять больше мочегонных продуктов.

Профилактика

Чтобы не допустить возникновение боли при мочеиспускании мужчине следует соблюдать меры профилактики, которые снизят риск заражения инфекциями – возбудителями патологических процессов.

Интимная гигиена

Важную роль в предупреждении воспалительных и венерических патологий занимает гигиена

Для снижения риска инфицирования важно:

Тщательно мыть руки до и после посещения туалета. Грязные руки – источник многих инфекций.
После опорожнения мочевого пузыря вытирать остатки мочи на половом члене туалетной бумагой, так как тепло и влага создают благоприятные условия для размножения патогенных микроорганизмов.
Отказаться от использования ароматизированных средств гигиены, которые повышают вероятность развития аллергии – одной из причин снижения местного иммунитета.
Дважды день, а также до и после полового контакта принимать душ, с использованием мыла

Во время купания особое внимание следует уделять чистоте пениса и крайней плоти, под которой скапливается множество грязи, выделений и микробов.
Ежедневно менять нижнее белье. Предпочтение следует отдавать натуральным материалам, которые не препятствуют движению воздуха и влаги.

Профилактика ЗППП

Для предупреждения заражения инфекциями, которые передаются половым путем необходимо соблюдать индивидуальные и экстренные мероприятия.

Первый способ профилактики включает:

• соблюдение интимной гигиены;
• исключение беспорядочных сексуальных контактов;
• использование барьерных средств контрацепции, которые помогают снизить вероятность инфицирования более чем на 90%;
• регулярные осмотры у уролога и венеролога;
• своевременная терапия болезней;
• вакцинация в соответствии с возрастом.

В качестве экстренной профилактики ЗППП в течение 2-х часов после полового контакта необходимо:

• опорожнить мочевой пузырь – урина имеет антисептическое действие и помогает вымыть инфекцию, которая могла проникнуть в уретру при незащищенном контакте;
• вымыть пах и руки с антибактериальным мылом;
• обработать пенис и паховую область антисептиком (Хлоргексидин, Мирамистин);
• провести спринцевание, для этого влить в уретру несколько миллилитров дезинфицирующего раствора и зажать уретру, после открыть и выпустить раствор.

Также в течение суток рекомендуется принять противомикробный препарат комбинированного действия, такой как Сафоцид или Олететрин.

Симптомы гонококкового уретрита

Гонорея у большинства мужчин протекает в острой форме.

Поражается в основном уретра.

Симптомы развиваются очень быстро: они появляются уже через 3-4 дня после инфицирования.

Для заболевания характерно бурное начало и выраженная симптоматика.

Поражается вся уретра.

Наблюдаются значительные выделения.

Мужчины часто жалуются, что из члена буквально капает гной.

Он имеет неприятный запах.

Отмечаются выраженные субъективные ощущения: зуд, боль.

При осмотре уретра покрасневшая, отечная.

При пальпации она уплотнена.

Острая форма гонореи у мужчин легко диагностируется микроскопическим методом.

Берется мазок и исследуется под микроскопом – в нём выявляются грамотрицательные диплококки, расположенные внутри и снаружи клеток.

При отсутствии своевременной диагностики и лечения болезнь протекает в три этапа.

1. Острый период.

Сильные симптомы дизурии и выделения.

2. Подострый период.

Дизурия проходит, но выделения сохраняются.

3. Хронический период.

Возможны незначительные выделения.

Субъективные ощущения иногда появляются, но большую часть времени отсутствуют.

Переход в хроническую форму является неблагоприятным исходом заболевания.

Так как возможны осложнения, часто происходит инфицирование простаты и яичек.

Время от времени болезнь обостряется, вызывая такие же клинические признаки, как при первичном инфицировании.

В начале заболевания выделения имеют серо-желтый цвет.

Они состоят из эпителия и лейкоцитов.

Затем выделения становятся желтыми.

Первая порция мочи всегда мутная, дальше она прозрачная.

При мочеиспускании возможна не только уретральная, но и тазовая боль.

Часто возникают императивные позывы.

Болезненной может стать эякуляция.

Другие симптомы:

• спонтанные эрекции;
• поллюции (ночные семяизвержения);
• примесь крови в сперме (говорит о вовлечении семенного бугорка).

Симптомы уретрита у женщин при гонорее выражены значительно слабее.

В 50% случаев субъективные ощущения отсутствуют.

Болезнь может быть выявлена разве что при обследовании у врача.

Если жалобы есть, то они обычно следующие:

• небольшие выделения, в основном по утрам;
• учащение позывов к мочеиспусканию;
• боль при половом акте.

Уретрит

Заболевание является воспалительным процессом в уретральных стенках. Обычно оно имеет инфекционную природу. В редких случаях неинфекционная болезнь возникает при лучевом, токсическом воздействии и аллергической этиологии. Иногда причиной ее появления становится травмирование мочеиспускательного канала во время диагностических или лечебных процедур. В большинстве случаев неспецифический уретрит вызывает условно-патогенная микрофлора – стрептококк, стафилококк, кишечная палочка, грибки и простейшие.

По своему течению заболевание бывает острым и хроническим. Для патологии типичны следующая симптоматика:

• болезненное мочеиспускание;
• зуд и жжение;
• появление зеленоватых, желтоватых или слизисто-желтых выделений;
• незначительная отечность слизистой уретры и тканей, которые окружают ее наружное отверстие.

2 Лечение

Терапия назначается лечащим врачом на основании осмотра и результатов анализов и направлена на устранение первопричины симптома жжения при мочеиспускании.

До обращения к врачу в домашних условиях можно предпринять меры первой помощи:

1. 1. Исключить из рациона продукты, которые могут спровоцировать аллергические реакции (конфеты, шоколад, газированные и сладкие напитки, фрукты, желтые и красные овощи, копченые блюда, специи и прочие).
2. 2. Отказаться от использования средств личной гигиены, содержащих ароматические добавки (гели для душа, мыло). Подмываться следует теплой водой, отваром ромашки аптечной или слабым раствором перманганата калия («марганцовки»).
3. 3. Прекратить прием всех медикаментов при возможности.
4. 4. Принять препараты против аллергии (Тавегил, Супрастин, Зодак).
5. 5. Отменить применение медикаментозных и косметических наружных средств в виде кремов и мазей.
6. 6. Отдать предпочтение полезным напиткам: чай с мятой или шиповником, негазированная вода, морс, зеленый чай.

2.1 Медикаментозная терапия

Для устранения зуда при посещении туалета могут быть использованы следующие лекарственные средства:

1. 1. Антигистаминные (Супрастин, Зиртек и прочие). Применяются с целью устранения аллергических реакций, снимают отеки, купируют зуд и жжение.
2. 2. Антибактериальные (эритромицин, Амоксиклав, цефотаксим и другие). Назначаются в случае выявления острых воспалительных процессов, развившихся на фоне каких-либо заболеваний: цистита, уретрита, простатита.
3. 3. Противогрибковые (флуконазол). Используются при молочнице у мужчин. Форма приема — внутрь или наружно (в виде мази или крема).
4. 4. Успокаивающие (средства на основе валерианы, пустырника). Выписываются при нейрогенных формах жжения.
5. 5. Противовоспалительные (Нимесил). Применяются при воспалениях в органах и/или тканях.
6. 6. Обезболивающие (Но-шпа, Пенталгин, папаверин). Показаны при сильно выраженном болевом синдроме, жжении и зуде.
7. 7. Заживляющие (Бепантен). Назначаются для устранения дискомфорта в паховой области, ускоряют процессы заживления, устраняют симптомы.
8. 8. Витаминно-минеральные комплексы (Компливит, Алфавит). Выписываются в конце лечения для общего укрепления организма.

2.2 Хирургическое вмешательство

Операция показана только в крайнем случае, когда медикаментозная терапия не приносит результата, а заболевание продолжает развиваться.

2.3 Лечение методами народной медицины

Устранение неприятных симптомов может проводиться при помощи целебных растений, используемых для лечения народными средствами. Готовятся они по следующим рецептам:

1. 1. Отвар из цветков липы. Обладает общеукрепляющими, жаропонижающими и противовоспалительными свойствами. Для приготовления отвара берут 2 столовые ложки сырья и томят на водяной бане десять минут, залив 2 стаканами воды. Средство остужают, процеживают, и выпивают стакан отвара перед сном. Липовый отвар пьют свежеприготовленным и не оставляют для употребления на следующий день.
2. 2. Настой василька. Это полезное средство при уретрите, цистите, мочекаменной болезни и простатите. Стаканом кипящей воды заливают чайную ложку сырья, засыпанную в термос. Настаивают состав около часа, после чего процеживают и остужают. Принимают по две столовые ложки трижды в день до приема пищи. Хранят в холодильнике не более суток.
3. 3. Отвар из арбузных косточек. Для приготовления лекарства берут треть стакана подсушенных арбузных косточек, заливают стаканом воды и томят на небольшом огне около получаса. Состав процеживают и дают остыть. Пьют трижды в сутки по стакану средства перед едой.
4. 4. Напиток с содой. Чайную ложку соды заливают половиной стакана воды и выпивают. Для достижения лечебного эффекта принимают средство шесть раз подряд с промежутком в один час.

Применяют также чай со смородиной. Заваривают крупнолистовой зеленый чай обычным способом. Несколько листков смородины заливают стаканом горячего чая и настаивают около пяти минут. Можно добавить ложку меда. В этом напитке содержится большое количество витамина C, он оказывает сильное общеукрепляющее и мочегонное действие.

Игнорировать жжение при мочеиспускании у мужчин нельзя. Если запустить возможное заболевание, то это приведет к необратимым последствиям, вплоть до деструктивного влияния на репродуктивную функцию.

1 Жжение и боль при мочеиспускании у мужчин, причины возникновения

является распространенным симптомом среди мужчин. Это может свидетельствовать о наличии различных функциональных нарушений, возможных воспалительных процессах, венерических и/или онкологических заболеваниях.

Уретра у мужчин выполняет две важные функции: прохождение сквозь нее мочи и спермы. Такая особенность строения мужского мочеиспускательного канала объясняет большое количество причин, которые могут вызывать жжение и боль в процессе мочевыделения. К ним относятся:

Заболевание	Характеристика	Симптомы
Мочекаменная болезнь	Происходит образование камней в мочевом пузыре, мочеточниках и/или почках	Боли, отдающие в поясницу и в область паха; учащенные позывы сходить в туалет при повышенных нагрузках; прерывание мочеиспускания; после посещения туалета
Уретрит	Это воспаление мочеиспускательного канала, возникающее из-за инфекций, вызываемых патогенными и условно-патогенными микроорганизмами (хламидиями, трихомонадами). Первые симптомы появляются спустя несколько дней после заражения. может перейти в хроническую	Слизистые ; раздражение и сужение мочеиспускательного канала; наличие следов крови в моче; повышение температуры тела; возможное развитие лихорадки
Простатит	Это воспаление предстательной железы. Возникает даже у молодых мужчин, в связи с преимущественно сидячим образом жизни	Пощипывание полового члена при мочеиспускании; боли в паховой области; импотенция или ускоренное семяиспускание; сильный болевой синдром при ходьбе и длительном пребывании в положении сидя (характерно для хронической формы заболевания)
Цистит	Воспалительный процесс развивается в стенках мочевого пузыря	Боли, возникающие при попытке писать; частые позывы к мочеиспусканию; боли внизу живота; изменение цвета мочи (она становится мутной и/или яркой)
Гонорея	Это венерическое заболевание с инкубационным периодом до пяти дней	; светло-желтые выделения
Хламидиоз	Это заболевание, передающееся половым путем	Чаще всего — бессимптомное протекание; возможно — болевые ощущения в половом органе
Трихомоноз	Это венерическое заболевание, возбудитель которого локализуется в простате и семенных пузырьках. Воспалительный процесс при этом развивается в уретре	Болевые ощущения при посещении туалета; зуд на головке пениса
Кандидоз	Данное инфекционное заболевание вызывается грибками	Нестерпимый зуд; сильное жжение (половой орган печет при попытке сходить в туалет)
Фимоз	Сужение крайней плоти у мужчин проявляется невозможностью полностью оголить головку полового члена	Резкая (больно писать); дискомфорт и зуд полового органа
Закупорка мочеточника	Частичная или полная непроходимость мочевых путей может образоваться на любом участке между мочевым пузырем и почкой	Повышение температуры тела и/или давления; режущая боль в пояснице; неприятные ощущения при мочеиспускании
Повреждения и/или раздражение уретрального отверстия	Возникают в результате травмы и/или повреждения отверстия мочевого канала	Сильные болевые ощущения в промежности; острые боли во время посещения туалета
Опухоли мочевыделительной системы	Это онкологические новообразования в органах мочевыделительной системы	Жгущие рези; ; появление кровянистых выделений в урине; боли в прямой кишке и паху; общее недомогание и упадок сил
Нейрогенное жжение	Симптомы жжения в этом случае вызываются стрессами, физическим и/или психическим переутомлением	Упадок сил; раздражительность; усталость; дискомфорт в паховой области (щиплет головку полового органа после мочеиспускания)

Лечение

Лечение инфекционных уретритов проводят при помощи антибиотиков широкого спектра действия, подбирая препараты в соответствии с результатами анализов. При трихомонаде назначают «Метронидазол», «Орнидазол». Гонококк лечат цефалоспоринами, фторхонолонами, тетрациклинами. При остром гнойном гонорейном уретрите делают внутримышечные инъекции «Спектономицина».

Для санации уретры проводят инстилляции (вливание) антисептических растворов: хлоргексидин, препараты колларгола, серебра.

Антисептическое средство «Хлоргексидин». Цена в аптеках от 11 руб.

Что касается лечения уретритов, вызванных условно-патогенными инфекциями, то тут основная задача – снизить численность колонии до допустимого уровня (уреаплазмы, микоплазмы) либо уничтожить ее совсем (стафилококки, стрептококки).

Во время курса терапии одновременно с приемом антибиотиков важно укреплять иммунитет. Для этого подойдут ректальные свечи с пептидами («Витапрост»), настойка эхинацеи, препараты с интерферонами

Для снятия болей назначают противовоспалительные таблетки и свечи: «Кетанов», «Нурофен».

Суппозитории «Витапрост» — препарат животного происхождения, применяемый при заболеваниях предстательной железы и мочевого пузыря. Цена в аптеках от 700 руб.

Через 2-3 недели после курса лечения проводят контрольный анализ. Первый желательно сделать через 5 дней, чтобы отследить динамику и не пить недействующие антибиотики зря.

Во время курса лечения крайне важно прекратить прием алкоголя, жирной и острой пищи. Спиртное снижает эффективность препаратов, ослабляет иммунитет и провоцирует усиление жжения в уретре

Также необходимо отказаться от сексуальных контактов и повышенных физических нагрузок, поскольку усиленный кровоток быстрее разнесет инфекцию по организму. Под запретом все виды секса.

В домашних условиях

Самостоятельно прописывать себе антибиотики нельзя. Дожидаться, пока симптомы сами пройдут тоже не следует. С течением времени инфекция адаптируется и перейдет в хроническую форму, из-за чего диагностировать и лечить ее станет сложнее. Лучше сдавать анализы сразу при появлении симптомов.

В домашних условиях можно попить урологические сборы, отвары ромашки, шалфея, настойку прополиса. В крайнем случае если нет возможности добраться до врача, можно залить в уретру мирамистин, хлоргексидин, слабый раствор марганца. Первый раз вылить, потом залить еще раз, зажать губки уретры, приподнять член и подержать 1-2 минуты, затем вылить.

Фитонефрол – это смесь высушенных лекарственных трав, прием которых рекомендован при проблемах урологического характера – наличии воспалительных процессов в почках, мочевом пузыре и мочевыводящих каналах

Рези при цистите

Проблемы с мочеиспусканием у всех пациентов указывают, прежде всего, на заболевание мочевого пузыря. Наиболее частым является его поражение воспалительными процессами. Циститом в острых формах страдают чаще женщины, в организм которых попадают патогенные микроорганизмы через уретру, лимфоток или кровоток. Чаще всего возбудителем болезни является кишечная палочка.

Воспаление стенок и слизистых в мочевом пузыре появляется при следующих факторах:

№	Полезная информация
1	инфекционные заболевания мочевых органов в хронической стадии
2	длительное переохлаждение
3	сбой выработки мочепузырной оболочкой мукополисахаридов
4	нарушение гормонального фона организма
5	проблемы с функцией нервной системы
6	при проведении манипуляций с введением катетера или цистоскопа
7	отравление организма веществами, содержащими вредные токсины и химические компоненты
8	проблемы с кровообращением
9	частые простуды и вирусные заболевания
10	гиподинамия пациента

У молодых пациентов цистит в острой стадии встречается при несоблюдении правил гигиены интимных зон. При этом заболевании отмечается боль при мочеиспускании у мужчин, а также поллакиурия. У некоторых пациентов частота достигает 25-30 раз в сутки. Многие отмечают постоянный дискомфорт, боли над лобком, обычно в конце выделения урины. Сфинктер часто спазмируется, что вызывает остановку струи и сильную боль.

Симптомы трихомонадного уретрита

Трихомониаз остается самым частым заболеванием с половым путем передачи.

Но значительно чаще встречается трихомонадный вагинит, чем уретрит.

Трихомонада в большей мере приспособлена для паразитирования во влагалище.

При попадании в уретру мужчины или женщины вызывает незначительные симптомы.

Инкубационный период длится в среднем 10 дней.

Затем появляются первые симптомы уретрита:

• парестезии;
• зуд;
• скудные выделения, обычно водянистые;
• дизурия.

У мужчин иногда отмечается кровь в сперме.

Симптомы трихомонадного уретрита проходят в среднем через месяц, если отсутствует лечение.

Дальше болезнь протекает в хронической форме.

Бессимптомные периоды чередуются с обострениями.

При длительном течении заболевания трихомонады часто распространяются на простату.

У женщин симптомы выражены сильнее.

У них дополнительно воспаляется влагалище, шейка матки.

Иногда трихомонада вызывает появление язв и эрозий на слизистой репродуктивных органов.

Они неправильной формы, красного цвета, с гнойным налётом.

2 Причины

Причиной возникновения болезненных ощущений являются воспалительные процессы, инфекционные и бактериальные агенты. Эти факторы приводят к развитию заболеваний в органах малого таза. Чаще всего поражаются:

• почки;
• мочевой пузырь;
• уретра;
• наружные и внутренние половые органы.

Заболевания мочеполовой системы делятся на:

• воспалительные болезни почек и верхних мочевыводящий путей ();
• воспалительные патологии нижних мочевыводящих путей (цистит, уретрит, простатит, камни простаты);
• паразитарные заболевания;
• мочекаменную болезнь.

2.1 Заболевания

При попадании чужеродного агента в организм развивается реакция альтерации (повреждение тканей) – начало воспалительного процесса. Затем — стадия экссудации (образование жидкости) и пролиферации (разрастания ткани).

Они сопровождаются повышением температуры, ознобом, болями при мочеиспускании и симптомами, характерными для определенных заболеваний. Наиболее часто встречаются в практике уретрит и простатит.

2.1.1 Уретрит

Уретрит – воспаление слизистой мочеиспускательного канала. Спровоцирован обычно условно патогенными микроорганизмами микрофлоры нижних мочевыводящих путей, когда количество этих бактерий превышает норму, и половыми контактами с зараженными партнерами.

Причиной заболевания также могут стать трихомонады, гонококки, микоплазмы, уреаплазмы, хламидии, микозы и вирус простого герпеса 2-го типа.

Уретрит

Уретриты бывают острыми и хроническими.

При переднего отдела мочеиспускательного канала наблюдается следующая картина: увеличение количества слизистых выделений из канала, которые на головке полового члена нередко образуют желтые корочки. Также возникают жжение, зуд и боль во время мочеиспускания. Первая порция мочи мутная и кажется, что в ней плавают белые нити. При поражении заднего отдела количество слизи уменьшается, частота позывов увеличивается. Боль возникает уже в конце мочеиспускания.

При хроническом уретрите боль чувствуется слабее, наблюдается дискомфорт, выделения отсутствуют. Моча прозрачная.

2.1.2 Простатит

Простатит – воспаление предстательной железы. Острая форма развивается после проникновения в простату условно-патогенных микроорганизмов: золотистых стафилококков, клебсиеллы, протея, энтерококков.

Характеризуется заболевание дизурией — , малыми порциями мочи и вялой струей, болями в промежной области, чувством давления в животе, неприятными ощущениями в зоне половых органов. Также сопровождается повышением температуры до +39 градусов и больше, учащенным сердцебиением, тошнотой, ознобом. Простата увеличена, отечна и болезненна.

Простатит

Хронический простатит также вызывается условно-патогенной микрофлорой. Эту форму диагностируют, когда период болей в малом тазу наблюдается не менее 3 месяцев.

В развитии хронического простатита немалую роль играют факторы риска:

• переохлаждения;
• гиподинамия – малоподвижный образ жизни;
• беспорядочные половые связи;
• болезни мочеполовой системы (пиелонефрит, уретрит);
• венерические заболевания.

2.1.3 Хламидиоз

Хламидиоз характеризуется нарушением мочеиспускания, зудом, резями, жжением.

Могут наблюдаться стекловидные выделения из слизистой. Боль локализуется в разных областях: канале, мошонке или пояснице.

2.1.4 Гонорея

Гонорея вызывается гонококками.

Боль проявляется только в хронической форме. При наблюдаются рези, отек уретры и повышенная температура. Со временем выделяется бледно-желтый гной.

2.1.5 Цистит

Цистит – . У мужчин при нем наблюдается частые болезненные и затрудненные позывы к мочевыделению, но количество мочи уменьшается, процесс сопровождаются резями, жжением. Иногда больные страдают недержанием мочи.

Цистит

Если , это говорит о развитии геморрагической формы цистита.

2.1.6 Мочекаменная болезнь

Мочекаменная болезнь (МКБ) – заболевание, причиной которого являются обменные патологии, приводящие к образованию камней в почках и мочевыводящих путях.

При локализации камня в нижней части мочеточника больные испытывают внезапные позывы к мочеиспусканию, боли отдают в пах. Может наблюдаться гематурия – кровь в моче. Встречаются случаи анурии – отсутствие мочи при наличии камней в мочеточниках.

Мочеиспускательный канал у женщин

Мочеиспускательный канал — полая трубка с гибкими стенками. Женский канал (urethra feminine) небольшой, короткий, длинной 2,5-4,5 см, шириной 1,5 см и диаметром 7-13 мм. Начало женской уретры находится у мочевого пузыря, оно имеет широкое отверстие.

Канал проходит сквозь мочеполовую диафрагму и имеет узкое наружное отверстие. Окончание мочеиспускательного канала спрятано в половой щели. Канал проходит параллельно влагалищу и напоминает воронку.

Стенки канала формируются из оболочек:

• слизистой (tunica mucosa);
• подслизистой (tela submucosa);
• мышечной (tunica muscularis).

Под многослойным эпителием расположена пластинка слизистого слоя, богатая эластичными тканями, которые формируют продольные складки.

При рассечении можно обнаружить, что форма у него звездчатая. На его задней стенке имеется самая высокая складка, которая называется гребень канала.

Подслизистый пласт наполнен венозными микрососудами. Они переходят в мышечную ткань. Эта оболочка образуется рыхлой волокнистой соединительной тканью.

Мышечная оболочка составляет круговой слой гладкомышечных волокон:

1. Наружный продольный.
2. Внутренний циркулярный.

Уретра имеет произвольный сфинктер (компрессор), он находится там, где проходят мочеиспускательные мышцы.