Как избежать сахарного диабета: способы предотвращения болезни

Физическая активность

Необходимо 10–20 минут в сутки посвящать любому виду спорта. Далеко не обязательно речь должна идти об активной или изнуряющей тренировке. Ведь далеко не все могут выдержать 30 минут спортивной нагрузки, а у некоторых просто нет для этого времени. В связи с этим рекомендуется разделить физическую активность на три подхода по 10 минут в течение суток.

Профилактические мероприятия такого плана легко осуществимы, потому что необходимо лишь немного изменить ежедневные привычки

Говоря об этом, обращают внимание на такие варианты, как:

• ходьба по лестнице вместо подъема на лифте;
• ежедневные прогулки в парке;
• активные игры с детьми вместо сидения за компьютером;
• использование общественного транспорта вместо личного для поездок на работу утром.

Такие физические нагрузки на первый взгляд кажутся несущественными, однако именно он позволят диабетику нормализовать вес, улучшить самочувствие.

Питание маленьких детей

Для предотвращения сахарной болезни в детском возрасте надо принимать меры профилактики с самого рождения:

1. Практиковать грудное вскармливание до 10-12 месяцев.
2. Не спешить с введением прикорма питательными смесями.
3. Не перекармливать ребёнка сладостями.
4. Ограждать ребёнка от вирусных инфекций, а в случае заболевания ― обращаться к специалисту и обеспечивать полноценное лечение.
5. Не разрешать детям подолгу “зависать” в неподвижной позе у компьютера или планшета, инициировать подвижные совместные игры и развлечения.
6. Создавать в семье спокойную доброжелательную атмосферу, не приучать детей к бурным сценам ― внешнее безразличие ребёнка может на самом деле тяжело отражаться на состоянии его поджелудочной железы.

Виды профилактических мероприятий

Для того, чтобы предотвратить развитие диабета, его последствий разработано несколько этапов профилактики.

Первичная

Направлена на снижение риска развития сахарного диабета. Для нее выявляют предрасполагающие факторы:

• наследственность,
• избыток массы тела,
• сопутствующие заболевания,
• вредные привычки,
• возраст,
• планирование беременности,
• нарушенная толерантность к глюкозе.

Если пациент входит в одну из групп риска, то ему показано:

• исключение из питания простых углеводов (сахар и белая мука) и ограничение животных жиров;
• регулярная физическая активность. Минимальная продолжительность нагрузок в неделю составляет 150 минут. Занятия обязательно должны быть посильными, при хорошей переносимости интенсивность плавно повышают;
• нормализация веса тела. Для нее нужно рассчитать калорийность рациона с учетом индивидуальных энергозатрат, учитывать гликемический индекс (способность резко повышать уровень глюкозы), раз в неделю проводить разгрузочный день;
• ограничение стрессов – овладение способами релаксации, дыхательная гимнастика, йога;
• предотвращение контактов с заболевшими в период эпидемий;
• отказ от курения и приема алкоголя.

Смотрите на видео о профилактике сахарного диабета:

Вторичная

Применяется к тем больным, у которых уже обнаружен сахарный диабет. Ее цель – предотвратить или отсрочить развитие сосудистых и нервных осложнений. Для этого необходимо:

• постоянно контролировать уровень глюкозы в крови, гликированного гемоглобина;
• максимально приблизить свои показатели углеводного и жирового обмена к рекомендованным, поддерживать нормальный уровень артериального давления;
• строго придерживаться правил питания, так как при употреблении запрещенных продуктов содержание глюкозы быстро повышается, а действие медикаментов наступает спустя время;
• своевременно проводить коррекцию дозы инсулина и таблеток для снижения сахара крови, при декомпенсации диабета или тяжелых заболеваниях внутренних органов (вне зависимости от типа) показана интенсифицированной инсулинотерапии.

Третичная

Применяется при возникновении осложнений заболевания:

• ретинопатии (поражение сетчатой оболочки глаз);
• нефропатии (нарушение работы почек);
• нейропатии (диабетическая стопа, вегетативные дисфункции);
• ангиопатии (снижение притока крови к конечностям, внутренним органам и головному мозгу).

Каждое из последствий сахарного диабета может иметь необратимые последствия. Для их предотвращения следует:

• находиться под наблюдением эндокринолога и смежных специалистов (окулист, нефролог, кардиолог, невропатолог);
• не нарушать сроки планового обследования и самоконтроля гликемии, давления крови;
• компенсировать изменения углеводного и жирового обмена при помощи комплексной медикаментозной терапии;
• своевременно проходить курсы лечения в стационаре, в том числе и хирургические, реабилитацию в санаторно-курортных учреждениях при отсутствии противопоказаний;
• исключить любые нарушения диеты, вредные привычки.

Меры предосторожности у детей

Если у взрослых на первый план выходят сосудистые осложнения, то у детей наиболее опасными являются острые коматозные состояния. Они возникают при резких колебаниях сахара в крови. Для того, чтобы предупредить их развитие, родителей и детей обучают в школе диабетика, где дают информацию о первых признаках этих критических нарушений и неотложной помощи ребенку при угрозе их появления.

Гипогликемическая кома

Это состояние провоцируется ошибками дозировок инсулина или поведением ребенка:

• неправильно набрана доза;
• введен инсулин не под кожу, а в мышцу (быстро проникает в кровь);
• ребенок забыл поесть или съел меньше расчетной дозы углеводов (самая распространенная причина);
• в течении дня физическая активность была выше запланированной;
• на фоне лечения повысилась чувствительность к гормону.

Все эти факторы приводят к падению сахара в крови. Отличительная особенность комы при гипогликемии – это быстрое развитие, иногда в течении нескольких минут

Крайне важно, чтобы ребенок знал признаки снижения сахара (голод, дрожание рук, головная боль, обморочное состояние), а также о возможности наступления неадекватного поведения, спутанного сознания и бессвязной речи были информированы учителя и близкие друзья

Для лиц, которые контактируют с диабетиками следует знать, что повышение сахара — это не самое опасное состояние. Его обычно больные хорошо осознают и до развития комы проходит достаточно времени для действий.

А гипогликемия (низкий сахар) может проявиться внезапно, поэтому детям всегда дают с собой сахар или конфеты, сок, мед, чтобы быстро принять меры. Для неспециалиста тяжелое состояние больного должно быть поводом для того, чтобы помочь ему принять именно сладкое, даже, если это и не гипогликемия, то кусочек сахара не сможет существенно изменить ситуацию, а при падении уровня глюкозы он способен спасти жизнь.

Диабетический кетоацидоз

При нехватке инсулина организм усиленно расщепляет жиры и при этом в избыточном количестве образуются кетоновые тела. Они угнетают работу головного мозга и приводят к возникновению комы. Она бывает первым проявлением болезни у детей, родители которых не подозревают о наличии диабета у ребенка и не лечат его инсулином. Если же такая терапия уже назначена, то к осложнению могут привести:

• неправильная (низкая доза);
• неисправный шприц, ручка или помпа для введения;
• пациент (родители) не умеет корректировать дозу в зависимости от сахара в крови;
• вводится просроченный препарат или неправильно хранившийся, утративший свою активность;
• больной самостоятельно прекращает назначенное лечение (заменяет гормон на таблетки, нетрадиционные методы);
• повысилась необходимость в гормоне (стресс, беременность, инфекция, травма, применение медикаментов).

У детей нарастает вялость, они отказываются от еды, беспокоит боль в животе и рвота, нередко напоминающие хирургическую патологию. Важным признаком является запах ацетона изо рта. По мере нарастания кетоацидоза исчезает сознание и появляются судороги.

Первая помощь состоит в немедленной госпитализации, до приезда врача может быть дополнительно введен короткий инсулин, но только в том случае, если имеется глюкометр и он показывает уровень сахара выше 10 ммоль/л. Рекомендуется поить ребенка чистой питьевой водой, полностью исключить углеводы из пищи до врачебного осмотра.

Факторы риска при сахарном диабете

Прежде чем изучать методы профилактики, следует более подробно узнать о том, какие факторы риска приводят к этому заболеванию.

Наследственность

Согласно наблюдениям специалистов, сахарный диабет первого типа имеет наследственные «корни» более чем у 10% больных по отцовской линии и около 6% — по материнской. При наличии этой патологии у обоих родителей риски возрастают до 70%.

Ожирение

Есть такое понятие, как индекс массы тела, который рассчитывается по простой формуле: вес (в кг) делят на рост (в квадратных метрах).

Когда это значение колеблется в пределах 30-35, ожирение имеет абдоминальный характер (когда структура тела напоминает яблоко), риск появления патологии очень высок.

Вирусы

Такие заболевания, как грипп, гепатит и краснуха, могут привести к данной патологии, поскольку являются «спусковым механизмом». Это значит, что простая инфекция не приведет к развитию заболевания у здорового человека, а вот если человек входит в группу риска, то даже простая причина может вызвать такое осложнение.

Неправильный образ жизни

Человек, который ведет неправильный образ жизни (курит, пьет, не занимается спортом), больше других подвержен риску появления сахарного диабета.

Не откладывать визит к врачу

Если у вас возник хотя бы один симптом из перечисленных, покажитесь эндокринологу. Врач проведет нужные исследования, установит диагноз и начнет лечение.

Кстати, самый простой анализ крови на сахар можно сделать и самостоятельно. После 40 лет такой «контрольный» тест нужно выполнять регулярно.

Как у них

Диабет одинаково угрожает и развитым, и бедным странам. Это глобальная проблема. В Европе, Китае, Северной Африке, как и в России, уровень заболеваемости составляет примерно 9% от общего населения. В Индии чуть ниже — 8,5%, в США и Канаде — выше, порядка 12,9%. Такие данные были приведены на международной конференции по диабету в Копенгагене.

«Для населения развитых стран, особенно горожан, характерен схожий образ жизни с невысокой физической активностью и несбалансированным питанием, — пояснил «РГ» глава датской фармкомпании профессор Ларс Фруергор Йоргенсен. — А в бедных странах большая часть населения не может себе позволить качественную еду, там с избытком потребляют углеводы, сахар, а белка в ежедневном рационе часто недостает».

Ученые: Сахарозаменители оказались опаснее, чем предполагалось

По словам профессора, даже в развитой Европе существуют проблемы с ранней диагностикой

«В России есть программа диспансеризации, и это важно: если человек ее проходит, ему делают необходимые тесты и выявляют заболевание вовремя, — отметил Ларс Йоргенсен. — В ЕС, в частности в Дании, скрининговые программы не входят в медицинскую страховку, и диктовать пациенту необходимость таких исследований врач не вправе

У нас каждый несет ответственность за себя. Но, например, если больной диабетом водитель дважды допускает развитие гликемического криза, нарушив схему лечения, его могут лишить права управлять автомобилем, потому что в таком состоянии он может быть опасен на дороге».

В европейских странах все серьезнее задумываются о необходимости раннего выявления диабета. В Дании организован специальный фонд, из которого финансируется программа по предотвращению диабета. 7 миллиардов датских крон тратятся не только на улучшение диагностики, но и на работу с пациентами, обеспечивающую их приверженность лечению

Важно, чтобы больной соблюдал правила питания, активно двигался, постоянно самостоятельно контролировал уровень глюкозы в крови и регулярно проходил обследования, выполнял все назначения врача

На помощь пациентам приходят технические новинки: например, уже разработана шприц-ручка для введения инсулина с функцией памяти, которая «подсказывает» больному, что пора делать укол. А в Швеции сейчас тестируют пилотную программу, благодаря которой пациент и врач смогут, введя данные о схеме лечения и образе жизни больного, получить прогноз развития болезни.

Инфографика «РГ»: Леонид Кулешов/Ирина Невинная

Инфографика «РГ»: Леонид Кулешов/Ирина Невинная

Необходимость профилактики гестационного сахарного диабета

Гестационный сахарный диабет у женщин в большинстве случаев развивается во второй половине перинатального периода. Клиническим признаком болезни является инсулинорезистентность на фоне смещения углеводного обмена. Это означает снижение или отсутствие внутриклеточного ответа на работу инсулина, иначе говоря, невосприимчивость.

Поджелудочная железа не останавливает синтез гормона, но под влиянием определенных факторов, клетки теряет к нему чувствительность. Неизрасходованная глюкоза сосредотачивается в крови, в результате чего организм женщины и будущего малыша остаются без необходимого питания. Возникновение патологического состояния у беременной обуславливается совокупностью нескольких причин:

• Гормональная перестройка организма. При гестации значительно увеличивается концентрация полового гормона прогестерона, обеспечивающего сохранение плода. Активизируются новые гормоны, вырабатываемые плацентой, в комплексе с ними прогестерон ингибирует действие инсулина.
• Удвоенная нагрузка. Для обеспечения питанием сразу двух организмов, женщина испытывает повышенную потребность в глюкозе. Употребление большого количества сладких продуктов приводит к усиленной выработке инсулина.
• Увеличение массы тела на фоне гиподинамии. Во второй половине беременности женщина, как правило, меньше двигается и заметно набирает вес. Вследствие этого развивается инсулинорезистентность.

Нельзя игнорировать плановые обследования (скрининги), проводимые в каждом триместре перинатального периода

Немаловажную роль в формировании ГСД играет наличие родственников с диабетом второго типа (как наследственный фактор) и избыточный вес до зачатия ребенка. Основными методами лечения гестационного диабета являются диетотерапия и занятия ЛФК (лечебной физкультурой). Коррекция питания проводится в соответствии с диетой «Стол №9», предписанной больным сахарным диабетом 1 и 2 типа.

Гипогликемические препараты, снижающие уровень глюкозы, при беременности не применяются из-за тератогенного воздействия. В тяжелых случаях, когда стабилизировать показатели сахара в крови не удается с помощью изменения рациона, назначается инсулинотерапия. Профилактика сахарного диабета у женщин во время беременности, в первую очередь, касается категории риска.

В нее входят будущие мамочки, имеющие в анамнезе:

• преддиабет (нарушение толерантности к глюкозе);
• завышенный ИМТ (индекс массы тела);
• доброкачественное разрастание яичников, с нарушением их функций (поликистоз);
• мертворождение и выкидыши;
• избыток амниотической жидкости (многоводие).

Повышенное внимание уделяется беременным женщинам в возрасте 35+, и пациенткам, имеющим родственников с инсулиннезависимым диабетом. Предотвратить риски гестационного диабета помогают рациональные физические нагрузки и здоровое питание

Организация рациона базируется на соблюдении следующих правил:

• ограничение в меню простых углеводов (различных сладостей и сладких напитков);
• замена большей части животных жиров растительными маслами (оливковым, кукурузным, льняным);
• обогащение рациона фруктами и овощами, в качестве источника клетчатки и глюкозы;
• устранение жирной пищи (свинины, баранины, соусов на основе майонеза, копченостей, колбасных изделий и т. д.);
• сокращение количества поваренной соли (в том числе соленых и маринованных продуктов);
• введение в меню блюд из бобовых и злаковых культур;
• строгий контроль над массой тела, и калорийностью употребляемой пищи (рекомендованная норма – 30–40 ккал/кг веса);
• соблюдение питьевого режима (1–2 литра/сутки) и режима принятия пищи (5–6 раз скромными порциями);
• исключение блюд, обработанных кулинарным способом обжаривания.

В случае пренебрежения мерами профилактики ГДС может спровоцировать у ребенка:

• патологии внутриутробного развития;
• диабетическую фетопатию (аномальную трансформацию размеров органов малыша);
• гипоксию (кислородное голодание);
• психопатологические расстройства и умственную отсталость;
• отравление плода ядовитыми кетонами.

Для женского организма высокий уровень глюкозы (гипергликемия) несет опасность преждевременного и осложненного родоразрешения, непроизвольного прерывания беременности (выкидыша), развития многоводия, фетоплацентарной недостаточности, преэклампсии (позднего токсикоза), истинного диабета 2 типа.

Как обнаружить первые признаки сахарного диабета у женщин?

Женщины в 2 раза чаще болеют сахарным диабетом, чем мужчины. Это объясняется особенностями женского организма – он более склонен к ожирению, возникновению гормональных нарушений. Установлено, что заболевание может передаваться детям по женской линии.

Чаще диабет развивается у женщин в период климакса (после 40-45 лет) из-за изменения содержания гормонов в крови и общими перестройками в организме.

Признаки сахарного диабета 1 и 2 типа немного различаются. В первом случае они такие:

• Резкая потеря веса, усталость и слабость.
• Сухость во рту, постоянная жажда.
• Учащенное мочеиспускание (возможно с запахом ацетона).
• Сухость кожных покровов.
• Боли в голове, рвота, тошнота.
• Раздражительность, депрессии, плохой сон.
• Боли в сердце, судороги в ногах.
• Снижение остроты зрения (чаще у женщин после 45-50 лет).
• Появление фурункулов, зуда кожи, грибковых инфекций.

Сахарный диабет второй степени у женщин протекает иначе: выработка инсулина может быть нормальной, главной причиной заболевания становится снижение чувствительности организма к нему.

Признаками развивающейся болезни являются:

• Онемение рук, ног, снижение чувствительности к боли.
• «Туманность» в глазах.
• Появление долго заживающих ран, царапин.
• Кожные инфекции.
• Мышечная слабость.
• Сонливость после приема пищи.
• Зуд в промежностях.
• Чувство жажды (как в первом типе).
• Ухудшение иммунитета, частые вирусные заболевания (грипп, простуда).
• Повышение аппетита, ожирение.
• Выпадение волос на ногах, рост волос на лице (возможно появление усов).
• Появление на коже желтых наростов – ксантом.

Первый тип заболевания развивается из-за недостаточного количества инсулина, организм не способен вырабатывать достаточное количество гормона, возникает абсолютная инсулиновая недостаточность. Этот тип диабета обычно наблюдается у молодых женщин, его причины неизвестны.

Второй тип характеризуется относительной нехваткой инсулина. Организм может вырабатывать достаточное его количество, но клетки не чувствительны к нему. Возникает ситуация, когда в крови много гормона и сахара, при этом ткани голодают. Сахарный диабет 2 типа чаще появляется у женщин в возрасте 40 и более лет.

Причины сахарного диабета:

• Нервные перегрузки.
• Чрезмерная масса тела.
• Острые вирусные инфекции.
• Наследственная предрасположенность.
• Гормональные сбои, перестройки.
• Строгие, жесткие диеты, неправильное питание.

Как и чем лечить?

• Лечение должно начинаться сразу после установления диагноза.
• Диабет является неизлечимым, состояние больного требует постоянного контроля.
• Для поддержания здоровья некоторым требуется делать ежедневные уколы инсулина, другим достаточно регулярно отслеживать сахар в крови глюкометром и придерживаться диеты.
• Схема лечения назначается врачом с учетом индивидуальных особенностей пациента.

Организм больного не способен самостоятельно справляться с большим количеством углеводов, это может стать причиной гипергликемического криза. Избежать этого поможет соблюдение особой диеты, залогом которой является правильное питание.

Существуют народные способы лечения сахарного диабета, основывающиеся на приеме травяных отваров, использования лаврового листа, корицы, потребления куриных яиц и лимонного сока. Они не могут избавить больного от недуга, но станут хорошим дополнением к традиционной медикаментозной терапии.

Последствия и осложнения

Воздействие диабета на здоровье женщины широкое и негативное.

• Повышенный уровень глюкозы способствует развитию разных инфекций, особенно мочеполовых, которые чаще возникают у пожилых дам.
• Люди с большим стажем заболевания (10-15 лет) даже при должном уходе и лечении, постепенно «разрушаются» изнутри, приобретают серьезные хронические заболевания.
• Состав крови сильно изменяется, со временем возможно хроническое поражение всех систем и органов.

В первую очередь патологическим изменениям подвергаются сосуды. Их стенки пропускают меньше питательных веществ, просвет сужается. Из-за этого ткани голодают, испытывают дефицит необходимых элементов, кислорода. Возрастает риск инсульта, инфаркта, появления сердечной недостаточности.

Почки диабетиков со временем утрачивают свои функции, развивается недостаточность. Опасно развитие микроальбуминурии – повышенного содержания белка в мочи.

Значительным изменениям подвергается и нервная система – диабетики часто страдают головными болями, слабостью и онемением конечностей, есть риск развития паралича.

Осложнения при сахарном диабете

Диабетическая кома

Кома бывает:

• гиперосмолярная;
• кетоацидотическая;
• гипогликемическая.

Симптоматика комы проявляется и нарастает очень быстро при всех видах диабета. Наблюдается затуманивание сознания, общая заторможенность. В этом состоянии в экстренном порядке показана госпитализация.

Чаще всего встречается кетоацидотическая кома. Наблюдается сильный запах ацетона изо рта, холодный проливной пот, помрачение сознания. В крови отмечается отложение токсических продуктов обмена.

При гипогликемической коме наблюдаются холодный проливной пот и помрачение сознания. Но сахар крови – на нижней отметке (передозировка инсулина). Остальные виды комы наблюдаются редко.

Диабетические отеки

Бывают общие и местные. Их картина зависит от тяжести поражения сердечно-сосудистой системы, возникающей при появлении сахарного диабета. Отеки – явный признак нарушения функции почек. Обширность отека прямо пропорциональна тяжести нефропатии.

Высокое (низкое) давление

Артериальная гипертензия в области плечевой артерии свидетельствует о развитии нефропатии, результатом чего является чрезмерная выработка ренина (гормона, повышающего артериальное давление). Вместе с тем, наличествует понижение артериального давления в ногах, как результат диабетической ангиопатии.

Боли в ногах

Свидетельствуют о появлении диабетической нейро-или ангиопатии. В случае ангиопатии боль возникает при любых видах нагрузки или при ходьбе. Больной делает вынужденные остановки, чтобы уменьшить их интенсивность.

При нейропатии появляются ночные боли и боли покоя. При этом снижается тактильная чувствительность, сопровождающаяся онемением. В редких случаях возникает ощущение ложного жжения.

Трофические язвы

Вслед за болями появляются трофические язвы. Они говорят о возникновении ангио-и нейропатии. Появляются язвы, как правило, на подушечках стоп и больших пальцев ног (диабетическая стопа).

При разных формах сахарного диабета характеристики раневой поверхности язв также отличаются. Также кардинально отличаются и методы, применяемые для борьбы с ними. Главная задача – сохранение конечностей, поэтому необходимо учитывать все мельчайшие симптомы.

Как правило, течение трофических язв благоприятное. Из-за сниженной чувствительности кожи (нейропатия), на фоне деформации стопы (остеоартропатия), впоследствии появляются натоптыши. Затем на их месте возникают гематомы и нагноение.

Гангрена

Гангрена возникает как следствие ангиопатии. Наблюдается поражение как мелких, так и крупных артериальных сосудов. Вначале поражается один палец стопы, затем присоединяется значительная боль и покраснение. Кожа, со временем, окрашивается в синюшный цвет, присоединяется отечность. Затем стопа становится холодной на ощупь, появляются островки некроза и волдыри.

Процесс этот необратим, поэтому показана ампутация. В некоторых случаях показана ампутация голени, так как ампутация стопы результата не дает.

Аптечка для Диабетика

Для предотвращения острых и хронических осложнений при диабете необходимо скомпоновать и постоянно ревизировать свой медицинский «арсенал». Как полноценно собрать и где хранить препараты? Содержимое аптечки:

№1. Глюкоза

В аптечке должно быть несколько упаковок таблетированной глюкозы, которая применяется для купирования гипогликемии

Есть дома сахар, мед, конфеты или нет — не важно. Глюкоза должна быть

От ее наличия часто зависит жизнь диабетика.

№2. Препараты гипогликемического действия

Препараты гипогликемического действия (снижающие сахар крови), назначенные врачом, или грамотно подобранные самостоятельно.

№3. Нитроглицерин

Применяют для купирования приступов стенокардии (стенокардия — частое хроническое осложнение диабета). Приступ может возникнуть впервые, в покое или при напряжении (острая боль в груди). Прием нитроглицерина обычно боль снимает. Если нет, или приступ менее одной минуты, то причину нужно устанавливать (поджелудочная железа, остеохондроз, газообразование в кишечнике и т.д.).

№4. Аспирин кардиологический

Применяют для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний посредством разжижения крови. От обычного аспирина отличается разовой уменьшенной дозировкой для приема. Назначается врачом. Имеет ряд противопоказаний.

№5. Слабительные средства

Слабительное средство (свечи, лист сены, кора крушины и т.д.). При диабете нельзя допускать длительных запоров. Они могут вызвать травму кишечника (трещина в заднем проходе, кровотечения). Их заживление будет достаточно проблематичным.

№6. АЕвит

Комплексный витаминный препарат, направленный на улучшение обмена веществ и регенерацию(восстановление) проводимости сосудов (улучшение кровообращения). При сахарном диабете страдают сосуды (ухудшается их проводимость). Поэтому применение АЕвита становится необходимостью.

№7. Препараты для снижения холестерина в крови

Предварительно необходимо провести анализ крови на холестерин. При повышенном его уровне требовать от врача назначения холестериноснижающего препарата. Высокий холестерин в крови образует тромбы в сосудах, происходит закупорка капилляров.

№8. Левомеколь

Антибактериальная мазь на основе антибиотика левомицетина. Применяют для накладывания повязок при плохозаживающих ранах.

№9. Ихтиоловая мазь

При возникновении фурункулов и нарывов накладывают повязки с ихтиоловой мазью. В зависимости от размеров нарыва рассматривают вопрос о приеме антибиотиков. Часто повязок с ихтиолом недостаточно для «прорыва» фурункула.

№10. Мазь Вишневского

№11. Адренобеттаблокаторы (анаприлин, пропранолол, верапамил)

Улучшают питание кислородом сердечной мышцы. Применяют для снятия приступов тахикардии. В некоторых случаях при нарушении сердечного ритма принимают постоянно. Анаприлин (пропранолол) имеет ряд противопоказаний. При его приеме могут быть скрыты признаки гипогликемии (отсутствие учащенного сердцебиения). При лечении диабета препаратами сульфанилмочевины (глибенкламид, манинил и т.д.) анаприлин не применяют. Есть данные, что анаприлин снижает выработку поджелудочной железой инсулина. Адренобеттаблокаторы при необходимости должен назначить кардиолог.

№12. Оксолиновая мазь

Противовирусный препарат. Во время эпидемий гриппа, а так же при заболевании гриппом обрабатывают носовые проходы. Оксолиновая мазь применяется для лечения и профилактики. Есть положительные результаты при лечении оксолином герпеса, особенно носогубной части.

№13. Септефрил

№14. Антибиотики

Необходимость в их применении может возникнуть неожиданно. Возможно, ситуация сложится таким образом, что назначить их применение придется самому себе. Принимая антибиотики, учитывайте, что параллельно необходимо применить препарат, восстанавливающий микрофлору кишечника, предупредив этим возникновение дисбактериоза.

Хранение аптечки для диабетика

Выделить постоянное легкодоступное (но не детям!) прохладное темное место. Не нужно хранить аптечку в ванной из-за высокой влажности в этом помещении.

Основной критерий: это место легкодоступно, не доступно детям, соблюдается температурный режим.

Меры профилактики сахарного диабета

В зависимости от возраста пациентов и половой принадлежности имеются некоторые отличия, на которые следует обращать внимание при планировании мероприятий для предупреждения диабета

У женщин

Помимо общих факторов риска для женщин опасность диабета возрастает в период беременности. Это связано с выбросом плацентой контринсулярных гормонов (препятствуют действию инсулина). Такой диабет называется гестационным и проявляется в период вынашивания ребенка, но при нарушениях рекомендаций по питанию и физической активности он трансформируется с типичный сахарный диабет.

Для предупреждения его развития следует:

• придерживаться диетического питания;
• строго контролировать вес тела, при избытке обязательно снижать до нормы;
• не менее 5 раз в неделю заниматься лечебной гимнастикой, ходьбой, плаванием, легким бегом;
• исключить стрессовые фактор;
• отказаться от вредных привычек.

У ребенка

В детском возрасте преобладающим типом болезни является первый – инсулинозависимый диабет. Так как он появляется в тех семьях, где один или оба родителя диабетики, либо имеется заболевание у кровных родственников, то ребенку показано проведение тестов на:

• антитела к тканям поджелудочной железы;
• инсулин, С-пептид и проинсулин;
• толерантность к глюкозе;
• гликированный гемоглобин;
• кетоновые тела в крови и моче.

Опасность представляют для таких детей инфекции. Им показана иммунопрофилактика при помощи интерферона и иммунокорректоров. Перед назначением иммуностимуляторов, вакцин и сывороток требуется комплексное обследование, в том числе и нагрузочные пробы.

Так как ведущим фактором развития является аутоиммунное воспаление, то при обнаружении антител в высокой концентрации назначается циклоспорин. При раннем начале такой терапии в некоторых случаях удается остановить развитие болезни или надолго отсрочить появление первых симптомов.

Еще одним фактором, который провоцирует обменные нарушения, является искусственное вскармливание детей. Это связано с тем, что белок молока коровы похож по структуре на протеины поджелудочной железы. Это приводит к тому, что иммунные клетки не распознают островковую ткань, как собственную и начинают ее разрушать

Поэтому для детей при генетической предрасположенности к диабету крайне важно грудное молоко

Грудное вскармливание

У мужчин

Наиболее значимыми в предупреждении болезни является питание с ограничением жирных продуктов животного происхождения, жареной, жирной и острой пищи, а также алкогольных напитков. Этиловый спирт не только меняет реакцию организма на принятые углеводы, но и нарушает работу печени, которая является органом, способным влиять на концентрацию глюкозы в крови.

Особая опасность существует при приеме сладких вин, ликера, наливок и коктейлей с сахаром. Они приводят к резким перепадам глюкозы, трудностям подбора дозы сахароснижающих препаратов. При наличии пристрастия к алкоголю резко повышается риск неврологических осложнений болезни.

Как изменить образ жизни, чтобы избежать диабет?

Первым правилом, говоря об изменении образа жизни, на которое следует обратить внимание, является обязательное осуществление физических упражнений. Многие думают, что зарядка или утренние пробежки необходимы лишь при лишнем весе – однако это еще одно заблуждение, ведь без подобной активности организм не будет функционировать на 100%

Соответственно, защита от сахарного диабета просто не будет сформирована. Учитывая это, хотелось бы обратить внимание на следующие моменты:

• потеря не менее чем 5% лишнего веса, регулярные получасовые занятия спортом дадут возможность уменьшить вероятность формирования сахарного диабета на 58%;
• вполне достаточно будет заниматься спортом или зарядкой пять дней в неделю;
• это позволит не только уменьшить вес, но и снизить вероятность развития сахарного диабета.

Это позволит добиться улучшения работы организма и, как следствие, нормализации не только показателей сахара, но  давления и пульса.

Исключение стрессов — еще один шаг в предотвращении диабета

Фактом, который не требует доказательств, является то, что стрессовые ситуации и высокие показатели сахара в крови имеют определенную взаимосвязь. Поэтому вполне логично снизить вероятность развития стрессовых ситуаций (влияющих на увеличение соотношения гормонов), чтобы улучшить состояние здоровья диабетика. Примечательно, что и гормональный дисбаланс может оказаться причиной увеличения веса, что также влияет на склонность к развитию сахарного диабета.

Однако исключить стрессы из жизни полностью не получится и единственное, что действительно возможно – это научиться управлять собственным эмоциональным состоянием

В частности, важно определить точные причины, влияющие на развитие стресса, научиться говорить «нет» и распределять собственное время, чтобы все успевать. Помимо этого, многим приходится учиться выражать, а не скрывать свои эмоции

Именно при подобной полноценной реализации у мужчины или женщины получится добиться оптимальной работы организма, исключения скачков показателей сахара в крови.

Важен ли сон для исключения диабета 1 и 2 типа?

Здоровый и полноценный сон важен для любого человека в любом возрасте. Дело в том, что именно при таком условии можно будет говорить о восстановлении нервной и всех остальных систем организма

Говоря о полноценном сне, обращают внимание на то, что он должен продолжаться не меньше шести часов, а лучше – от семи и более. Именно в таком случае организм человека будет работать на все 100%, что исключит вероятность развития сахарного диабета и этот предотвращенный недуг будет уже не опасен

Проблема нормализации сна беспокоит многих, особенно людей от 40 и более лет, которые достаточно часто сталкиваются с бессонницей, провоцирующей различные сбои в работе организма

В связи с этим хотелось бы обратить внимание на то, что:

желательно исключить или свести к минимуму употребление напитков с содержанием кофеина

Этот компонент естественным образом «возбуждает» нервную систему, не давая человеку заснуть;
отвечая на вопрос, как избежать сахарного диабета, следует учитывать, что огромную роль в этом играет здоровый сон, для сохранения которого рекомендуется засыпать не позже 11-12 часов ночи;
особенное внимание должно уделяться воздуху в комнате и вообще тому, насколько часто она проветривается. Чем более свежим он окажется, тем более здоровым, крепким и полноценным будет сон.

Учитывая все это, неправильно было бы недооценивать влияние сна на организм человека и, в частности, на исключение развития такого патологического состояния, как сахарный диабет.

Каждое из представленных здесь мероприятий является важным и значимым, а потому говорить о том, что можно правильно питаться, но при этом не заниматься спортом – совершенно неверно. Исключительно комплексный подход к собственному здоровью позволит исключить развитие сахарного диабета 1 и 2 типа.

Факторы риска развития диабета

Сахарный диабет появляется при наличии отягощенной наследственности, это характерно как для первой, так и второй формы болезни. Но и при условии генетической предрасположенности для развития явного заболевания необходимо наличие провоцирующих факторов. Их значимость отличается для 1 и 2 типа.

Первый тип

Болеют чаще дети и молодые люди. Нередко первые проявления возникают после перенесенной инфекции: эпидемический паротит, грипп, гепатит, краснуха. В качестве толчка для развития может быть отравление медикаментами, токсинами, пестицидами.

Любой из этих факторов запускает аутоиммунный процесс, в результате которого в организме образуются антитела на клетки собственной поджелудочной железы. Это приводит к их разрушению и абсолютному недостатку инсулина. Проявления болезни возникают при практически полном разрушении функционирующей островковой ткани.

Второй тип

Преобладает у большинства пациентов, на его долю приходится почти 90 % всех случаев. Среди всех причин его развития на первое место выходит ожирение. Нарушения углеводного и жирового обмена взаимно отягощают друг друга, приводят к быстрому появлению сосудистых осложнений.

Основной механизм появления обменных нарушений – приобретение инсулинорезистентности. То есть вырабатывается достаточное количество инсулина, но ткани к нему теряют чувствительность. К потере способности реагировать на выведение гормона предрасполагают:

• атеросклероз;
• гипертоническая болезнь и симптоматическая артериальная гипертензия;
• часто повторяющиеся стрессовые ситуации;
• нехватка клетчатки в рационе, преобладание углеводистой пищи – мучные изделия и сладости;
• длительное применение препаратов, нарушающих обменные процессы – преднизолон и аналоги, мочегонные, некоторые средства то давления, левотироксин, противоопухолевые;
• воспаление поджелудочной железы;
• синдром поликистозных яичников;
• возрастные изменения в организме после 50 лет.

Новости на тему: как избежать сахарного диабета

Читать дальше

Лечим сахарный диабет…сахаром

Определенные виды подсластителей, такие как финиковый или темный коричневый сахар, могут помочь в лечении сахарного диабета 2 типа и связанных с ним осложнений, сообщают американские ученые

Читать дальше

Завтрак – вкусная защита детей от сахарного диабета

Существует много научных доказательств того, что привычка завтракать снижает у взрослых риск развития ожирения и сахарного диабета. Однако точно такая же закономерность проявляется и у детей – поэтому не стоит отпускать ребенка в школу без завтрака.

Читать дальше

Искусственная поджелудочная железа поможет детям с диабетом первого типа

Сахарный диабет первого типа – одно из наиболее распространенных у детей хронических заболеваний. За последние десять лет число случаев диабета первого типа увеличилось вдвое. Детям и подросткам, которые страдают этим заболеванием, требуется пожизненная поддерживающая инсулиновая терапия, чтобы контролировать уровень глюкозы в крови и избежать развития тяжелых осложнений. Британские ученые выявили, что аппараты поддержки, включающие в себя датчик глюкозы, в полтора раза эффективнее тех, которые впрыскивают инсулин в кровь по расписанию.

Читать дальше

Чай из ромашки может помочь избежать потери зрения, повреждения нервов и почек

Когда вы снова приметесь за еду, не забудьте выпить чашечку чая из ромашек, особенно, если Вы страдаете от сахарного диабета

Как стабилизировать уровень сахара в крови?

Уровень сахара в крови у женщин с онкологическими заболеваниями непостоянен и резкое его увеличение может спровоцировать возникновение сахарного диабета

Читать дальше

Диагностика диабета по отпечаткам пальцев

Первые годы ХХ века ознаменовались прорывом в криминалистике – началом использования для идентификации преступников отпечатков пальцев. И только более 100 лет спустя оказалось, что дактилоскопия способна выявлять и людей со склонностью к диабету.

Читать дальше

2,3 миллиарда долларов – компенсация за вредное противодиабетическое лекарство

Японская фармацевтическая компания согласилась выплатить по коллективному иску больных сахарным диабетом, принимавших препарат ее производства, огромную сумму компенсации за вред здоровью Лекарство для лечения диабета оказалось «союзником» рака.

Читать дальше

Диагностика диабета возможна за 10 лет до его появления

Сверхранняя диагностика диабета 2-го типа во многих случаях позволит медикам отказаться от назначения лекарств, имеющих нежелательные побочные эффекты и корректировать уровень глюкозы в крови больного исключительно с помощью изменения образа жизни и здоровой диеты. Однако беда в том, что в подавляющем большинстве случаев диагноз «диабет 2-го типа» ставится после того, как человек уже давно болен этим коварным недугом, который годами может протекать бессимптомно, однако производя в организме свое разрушительное воздействие. Американские ученые разработали метод, который позволяет обнаружить первые признаки начавшейся болезни еще за 10 лет до появления очевидных симптомов.

Читать дальше

Гипогликемический шок у больных с диабетом 2-го типа опасен своими последствиями

Пациенты, страдающие сахарным диабетом 2-го типа, у которых периодически случаются состояния гипогликемического шока – резкого снижения содержания глюкозы в крови, могут в результате пострадать от очень серьезных последствий таких состояний: у них значительно возрастает риск развития инфаркта миокарда, инсульта, почечной недостаточности и даже рака. Американские ученые на основе проведенного ими исследования предупреждают врачей и больных об угрозе жизни вследствие резких падений уровня сахара.

Лекарства для профилактики при диабете

На данный момент существуют три основных медикамента, которые показали хорошие результаты в предотвращении перехода пограничного состояния в истинную болезнь.

Это:

• Метформин;
• Ксеникал;
• Акарбоза.

Все они могут быть рекомендованными для людей с повышенной толерантностью к глюкозе. Нежелателен их прием, если отсутствует увеличенный уровень сахара в крови и факторы риска.

Метформин

Метформин – это медицинское противодиабетическое средство, которое относится к классу бигуанидов. Главным его действием является снижение синтеза АТФ внутри митохондрий, активация гликогенеза, что ведет к повышенному проникновению молекул глюкозы из кровотока внутрь тканей.

Данный препарат используется, как основа терапии пациентов с сахарным диабетом 2-ого типа и отлично зарекомендовал себя в качестве средства для профилактики развития болезни и ее осложнений.

Он является лидером среди такого рода лекарств. После проведенных отечественных исследований удалось выяснить, что у 34% пациентов с предрасположенностью к недугу, получилось предотвратить развитие прогрессирования патологического процесса. Тем не менее, его применение рекомендуется совмещать с модификацией образа жизни и соблюдением соответствующей диеты.

Стандартная суточная доза для профилактики составляет 1000 мг. В виде таблеток по 500 мг препарат нужно принимать 2 раза в день после еды. Ни в коем случае нельзя самостоятельно приписывать себе данное средство. Обязательно необходимо проконсультироваться с врачом перед началом использования.

Возможные побочные действия:

• Потеря аппетита, тошнота, рвота, диарея;
• Общая слабость, головокружение;
• Развитие мегалобластной анемии (крайне редко).

Противопоказания:

• Возраст пациента до 15 лет;
• Инфаркт миокарда;
• Диабетическая прекома;
• Аллергические реакции на компоненты препарата;
• Выраженная почечная недостаточность;
• Тяжелые инфекционные заболевания;
• Алкоголизм.

Ксеникал

Вторым представителем медикаментозной профилактики является Ксеникал.

Это гиполипидэмический препарат, который снижает усвояемость жиров в пищеварительном тракте. Для профилактики развития сахарного диабета он полезен только людям с сопутствующим ожирением.

Идея применения такого лекарства – уменьшить жировую массу пациента, тем самым повысив чувствительность периферических тканей к инсулину. Он значительно реже используется, чем Метформин, но обладает хорошим дополнительным действием на сердечно-сосудистую систему, за счет снижения уровня холестерина в крови.

Применяется по 1 капсуле (120 мг) 3 раза в день внутрь с приемом пищи. Курс лечения устанавливается лечащим врачом, наиболее часто – 21 день.

Побочные действия:

• Метеоризм, жидкий жирный кал, задержки акта дефекации;
• Зуд, сыпь по типу крапивницы;
• Боли в зубах, деснах;
• Боли в области прямой кишки.

Противопоказания:

• Синдром хронической мальабсорбции;
• Холестаз;
• Гиперчувствительность к компонентам медикаментозного средства.

Акарбоза

Профилактика диабета аптечными препаратами также предусматривает использование Акарбозы. Это синтетический ингибитор фермента глюкозидазы. Его действие направлено на уменьшение усвояемости углеводов в просвете кишки, и как результат снижения уровня сахара в крови.

Выпускается в виде таблеток по 50 мг. Суточная доза 150 мг. Прием лекарства нужно проводить 3 раза в день по 1 пилюле за 20 минут до еды, запив водой. Длительность использования должна быть согласована с доктором и обязательно проводиться параллельно с соблюдением диеты и режима физических нагрузок.

Побочные действия:

• Тошнота, рвота, диарея;
• Боли в животе и прямой кишке;
• Сыпь по типу крапивницы;

Противопоказания:

• Непереносимость компонентов лекарства;
• Хронические заболевания кишечника;
• Склонность к повышенному газообразованию.

Последние два представителя медикаментозных средств реже используются с целью профилактики возникновения заболевания, но остаются эффективным методом его лечения. Препараты для профилактики диабета должны всегда приниматься в комплексе с диетой и физическими нагрузками, иначе результат будет намного хуже.

Школа диабета

Главной задачей обучения в школе является безболезненная адаптация пациентов к статусу диабетика. Школьные группы организованы по возрастной принадлежности пациентов. В группу №1 входят маленькие дети и их родители. Занятия проводятся врачами (эндокринологами, диетологами, диабетологами). Медицинские специалисты учат тактике проведения инсулинотерапии у грудничков (правильный расчет дозировки и навыки введения медикаментов). Рекомендуется к прочтению специальная литература для родителей (статьи по обеспечению ребенку комфортных условий роста и дальнейшей адаптации).

Группа №2 включает детей старшего дошкольного и младшего школьного возраста. Для облегчения восприятия материала в процессе обучения используются картинки. Ребятишкам в доступной форме объясняют необходимость диеты и занятий спортом, обучают азам самоконтроля уровня сахара в крови (использование портативного глюкометра). Результативное обучение обеспечивается игровыми занятиями с участием родителей маленьких пациентов.

В группе №3 ведется обучение школьников, достигших пубертатного возраста. С подростками проводятся беседы, посвященные половому воспитанию, организации ежедневного режима и рациона, предупреждению развития преждевременных осложнений и острых состояний диабета. Занятия, посвященные здоровому образу жизни, сопровождаются индивидуальными листовками для пациентов и наглядными плакатами

Особенное внимание уделяется психологической работе с подростками по формированию жизненных приоритетов для сохранения здоровья, в частности, профилактике употребления спиртных напитков и курения

К группе №4 относятся взрослые мужчины и женщины с диабетом второго типа. На занятиях подробно освещаются принципы самоконтроля и образа жизни больного диабетом. Индивидуальная листовка включает:

• правила питания;
• коррекцию физических нагрузок;
• симптоматику и профилактику осложнений болезни;
• навыки поведения в критических ситуациях.