Диагностика рака печени

Диагностика

Даже краткое описание клиники злокачественных опухолей печени показывает, насколько должна быть затруднительной диагностика, особенно в начальных стадиях. Начало может протекать либо без всяких симптомов, либо первые симптомы крайне неопределенны.

В первую очередь необходимо решить вопрос, имеется налицо рак или цирроз печени? При частоте образования рака на почве цирроза, этот вопрос скорее должен ставиться в смысле определения, не присоединился ли рак к имеющемуся уже циррозу печени. Если при явлениях цирроза можно заметить некоторое увеличение объема печени, то имеется основание заподозрить карциному, если увеличение печени не может быть объяснено иначе.

Некоторыми руководящими указаниями для распознавания первичных злокачественных опухолей печени могут быть следующие:

• более высокая частота заболевания у мужчин сравнительно молодого возраста – старше 35 лет;

• быстро нарастающая слабость;

• локализация болей в правом верхнем квадранте живота;

• увеличение и узловатость печени;

• анемия и учащение пульса при нормальной или субнормальной температуре;

• желтуха, асцит, отек нижних конечностей и расширение поверхностных абдоминальных вен;

• наличие необъяснимой субфебрильной температуры.

Кроме тщательной пальпации и перкуссии, дающих определенное представление об увеличении печени, ее консистенции, поверхности и наличии прощупываемой опухоли, ценные сведения может дать рентгенологическое исследование. Особенно пневмоперитонеум дает важные и точные указания насчет формы и величины печени, причем контуры печени могут указывать на присутствие опухоли.

При помощи пневмоперитонеума удается хорошо определить контуры печени и установить изменение ее формы и поверхности. Окруженные широкой зоной воздуха верхние и наружные контуры хорошо обрисовываются. Раковые опухоли печени, изменяющие форму ее, также могут быть обнаружены пневмоперитонеумом.

Так как клинические симптомы в ранней стадии рака печени не являются патогномоничными, то для установления диагноза приходится обращаться к лабораторно-клиническим методам диагностики, каковыми являются: гепатоспленография, рентгеноскопия, перитонеоскопия, дуоденальная аспирация, аспирационная биопсия и лабораторные методы исследования. Гепатоспленография является косвенным методом, позволяющим отдифференцировать первичную опухоль печени от метастазов. Рентгеноскопически можно определить увеличение печени при раке, ее выпячивание в диафрагму и ограничение подвижности. Применение торотраста облегчает дифференциальную диагностику рака печени: торотраст, введенный внутривенно, делает клетки ретикуло-эндотелиальной системы непроницаемыми для рентгеновых лучей. Раковая опухоль, наоборот, более проницаема, поскольку злокачественная ткань бедна эндотелиальными клетками. Этот метод, однако, не позволяет отличить первичную раковую опухоль печени от вторичной. Кроме того, торотраст обладает способностью длительного излучения и может играть бластомогенную роль.

Перитонеоскопия в сочетании с биопсией позволяет диагностировать первичный рак печени. Под местной анестезией по средней линии ниже пупка производится разрез, обнажающий заднюю стенку прямой мышцы живота. Небольшой тупой троакар вводится в перитонеальную полость и через него накачиваются 2-3 литра воздуха до получения тимпанита. Затем вводится большой троакар и удаляется стилет; введенная оптическая система дает возможность осмотреть брюшную полость.

Для обнаружения опухолевых клеток в аспирационном дуоденальном содержимом больных карциномой печени, желчного протока и поджелудочной железы возможно применение методики цитологического исследования.

Из лабораторных методов диагностики рекомендуется реакция Таката-Ара, применяемая для дифференцирования внутрипеченочных и экстрапеченочных опухолей и положительная в тех случаях, когда желтуха вызвана опухолью печени.

6 Народное лечение

Некоторые вещества из травяных отваров и настоев могут ухудшить состояние больного

Поэтому рецепты и методы народной медицины нужно применять с осторожностью

Для лечения аденомы печени рекомендуются следующие травяные сборы:

1. 1. Цветки картофеля — 35 г, корень полыни — 40 г, цветки календулы — 15 г, корень аира — 10 г. Все компоненты смешать и растолочь. Две столовые ложки сбора залить 400 мг кипятка. Настаивать в течение 5-6 часов. Принимать за полчаса до еды 3 раза в день по половине стакана.
2. 2. Настой из корня девясила, листьев репешка, подорожника, чистотела, цветов бессмертника и зверобоя в пропорциях 3:4:4:2:4:3. 1 чайную ложку сбора измельчить, залить стаканом кипятка. Настоять 30 минут, принимать по 100 мл за час до еды трижды в день.
3. 3. Отвар из корня дягиля. Одну столовую ложку измельченного сырья залить 350 мл воды. Кипятить полчаса на слабом огне. Настаивать сутки в прохладном месте, процедить, принимать трижды в день по 1 столовой ложке во время еды.

ÐеÑение добÑокаÑеÑÑвеннÑÑ Ð½Ð¾Ð²Ð¾Ð¾Ð±Ñазований в пеÑени

Ðогда Ñ Ð¿Ð°ÑиенÑа диагноÑÑиÑÑÑÑ Ð´Ð¾Ð±ÑокаÑеÑÑвеннÑÑ Ð¾Ð¿ÑÑÐ¾Ð»Ñ Ð½ÐµÐ·Ð½Ð°ÑиÑелÑного ÑазмеÑа Ñ Ð½ÐµÐ²ÑÑаженнÑми ÑимпÑомами, Ñо он наÑодиÑÑÑ Ð¿Ð¾Ð´ наблÑдением вÑаÑа онколога.

Ðн обÑзан ÑÑи Ñаза в год пÑоÑодиÑÑ ÑлÑÑÑазвÑковое иÑÑледование.

Ð Ñом ÑлÑÑае, еÑли на ÑлÑÑÑазвÑковом обÑледовании замеÑена добÑокаÑеÑÑÐ²ÐµÐ½Ð½Ð°Ñ Ð¾Ð¿ÑÑолÑ, еÑÑÑ ÑиÑк оÑложнений, Ñо пÑоводиÑÑÑ Ð¾Ð¿ÐµÑаÑивное вмеÑаÑелÑÑÑво. Ð¢Ð°ÐºÐ°Ñ ÑеÑÐ°Ð¿Ð¸Ñ Ð¿ÑоводиÑÑÑ Ñ Ð¶ÐµÐ½Ñин, коÑоÑÑе планиÑÑÑÑ Ð±ÐµÑеменноÑÑÑ.

В чём отличие злокачественных новообразований

Злокачественные образования также классифицируются в зависимости от клеточного состава:

1. Опухоли из эпителиальных клеток. Например, печёночно-клеточный рак. Рак внутрипечёночных желчных протоков. Смешанный холангиоцеллюлярный рак и недифференцированный рак;
2. Опухоли из неэпителиальных тканей. Недифференцированная саркома, эпителиоидная гемангиоэндотелиома, ангиосаркома.

Все злокачественные опухоли имеют сходные признаки. Чаще всего проявляются признаки интоксикации вследствие злокачественного процесса:

• лихорадка,
• тошнота, рвота,
• потеря массы тела,
• снижение аппетита,
• общая слабость.

Одним из проявлений объёмных процессов печени является метастазирование. И оно встречается намного чаще, чем первичные опухоли: в 20 раз чаще. Первичный очаг часто находится в брюшной полости; все злокачественные опухоли, за исключением образования в головном мозге, дают метастазы в печень. Различают одиночные и множественные метастазы, в большем числе случаев метастазы в печени является множественными.

На УЗИ очаговые образования в печени злокачественного характера имеют ряд отличительных черт, позволяющих их отличить от доброкачественных:

1. Неровность контуров и экспансивный (то есть наступательным на печёночные клетки) рост.
2. Злокачественная опухоль чаще метастазирует во многие органы.
3. Также при злокачественном процессе всегда на определённой стадии задействуются лимфатические узлы.
4. Капсула злокачественных опухолей или отсутствует, или имеет неровный контур.

Для подтверждения диагноза, помимо инструментальных методов обследования таких как КТ, МРТ, УЗИ, используется биопсия, т. е. забор кусочка опухоли для исследования под микроскопом. Признаки метастазов в печени — это образование повышенной плотности; но иногда могут быть и со сниженной плотностью, которые характерны для некоторых опухолей кожи, бронхов и лимфоидной ткани.

Здоровая ли у вас печень? Пройдите бесплатный тест!

Ультразвуковые признаки метастатического процесса очень разнятся в зависимости от вида рака, который вызвал метастазы в печени. Но чаще всего метастатические очаги отличаются неровными контурами, отсутствием капсулы и агрессивным ростом с поражением окружающих тканей. Когда врач видит такое, он понимает, что, вероятно, данное очаговое образование печени — злокачественная опухоль.

Поскольку печень является одним из важнейших органов, то и патологических процессов, которые могут её затрагивать, огромное количество. И далеко не всегда это проявляется какими-то симптомами. Поэтому при малейшем подозрении на проблемы с печенью необходимо обратиться к врачу и выполнить ультразвуковое исследование.

Статья опубликована: 2019-09-25

Статья обновлялась в последний раз: 17.07.2020

Не нашли то, что искали?

Попробуйте воспользоваться поиском

Задайте вопрос врачу или администратору.

Почитайте словарь терминов.

Бесплатный путеводитель по знаниям

Подпишитесь на рассылку. Мы будем вам рассказывать, как пить и закусывать, чтобы не навредить здоровью. Лучшие советы от экспертов сайта, который читают больше 200 000 человек каждый месяц. Прекращайте портить здоровье и присоединяйтесь!

Какие опухоли называют доброкачественными

Доброкачественными называют опухоли, для которых не характерен агрессивный рост и наличие метастазов. Классификация доброкачественных опухолей сформировалась в зависимости от клеток, которыми они представлены:

1. Эпителиальные клетки, которые формируют эпителиальные опухоли, — это гепатоцеллюлярная аденома, очаговая узловая (нодулярная) гиперплазия, аденома внутрипечёночных желчных протоков, цистаденома внутрипечёночных желчных протоков, папилломатоз внутрипечёночных желчных протоков.
2. Неэпителиальные опухоли. Это опухоли, состоящие из неэпителиальных клеток. Гемангиома (сосудистая опухоль, инфантильная гемангиоэндотелиома), ангиомиолипома, лимфангиома и лимфангиоматоз.
3. Также существует опухоли из смешанных клеток: солитарная фиброзная опухоль и доброкачественная тератома.

Эксперт сайта Похмелье.рф, врач-гастроэнтеролог Даниэла Пургина развеивает распространённое заблуждение.

Некоторые пациенты думают, что любые образования печени — это рак. Нет, это не так. Большая часть выявляемых образований печени носят доброкачественный характер и требуют лишь динамического наблюдения.

Доброкачественные опухоли печени чаще всего имеют чёткие границы, отличаются медленным ростом или отсутствием роста. Как и в случаях с кистами, клиническая картина опухоли представлена их влиянием на окружающие ткани. Если опухоль небольшая, то клинических проявлений нет. При определённых условиях доброкачественные образования могут увеличиваться до критических размеров, нарушать функцию печени и приводить к осложнениям в виде внутреннего кровотечения и др.

Некоторые доброкачественные опухоли могут быть склонны к малигнизации, то есть озлокачествлению. Например, безвредные гемангиомы нужно в детском возрасте дифференцировать от гемангиоэндотелиом. Гепатоцеллюлярная аденома так же может малигнизироваться. Поэтому за любыми, даже доброкачественными образованиями необходим контроль.

Рассмотрим доброкачественные опухоли на примере одной из наиболее встречающихся: фокальной нодулярной гиперплазии печени. Причина возникновения этих образований неизвестна. Ранее предполагалось, что её появлению может способствовать приём оральных контрацептивов, однако проведённые исследования не подтвердили эту гипотезу.

На сегодняшний день считается, что образование нодулярной гиперплазии связанно с нарушением строения мелких сосудов в печени, увеличением образования клеток печени в ответ на травму или пороки развития печени. Размеры образования редко превышают 5 см, чаще всего протекают бессимптомно, выявляются случайно при УЗИ.

Ещё к наиболее распространённым доброкачественным опухолям печени можно отнести гемангиому. Гемангиома — это опухоль, состоящая из сосудов, она встречается в любом возрасте и может достигать больших размеров.

При ультразвуковом исследовании сосудистых опухолей не всегда удаётся с высокой степенью вероятности поставить диагноз. Поэтому применяют КТ или МРТ с контрастированием. Сосудистая опухоль очень хорошо заполняется контрастом — и вопросов о том, чем она представлена, уже не возникает.

Доброкачественные новообразования отличаются следующими признаками: они округлые и с чёткими границами. Если результат инструментального исследования получился неоднозначным и врач продолжает сомневаться в доброкачественности процесса, то назначают биопсию: прокол с получением материала образования и исследованием клеточного состава опухоли. Это позволяет с более высокой точностью поставить диагноз.

Оперируют доброкачественные опухоли при их неудачном расположении, когда они мешают работе печени, сдавливают желчные протоки, быстро растут. В остальных случаях медленно растущие доброкачественные опухоли просто наблюдают.

Случай из практики врача-гастроэнтеролога Даниэлы Пургиной, эксперта сайта Похмелье.рф.

Наиболее частым образованием, которое выявляется у пациентов по УЗИ, является гемангиома. Это доброкачественные образования, состоящие из сосудов. Обычно они маленького размера и не причиняют человеку никакого дискомфорта и не влияют на работу печени. И только у одного из моих пациентов была выявлена гемангиома большого размера, которую потребовалось удалять оперативными путем.

Злокачественная онкология печени

По природе возникновения, такие опухоли представлены двумя большими группами, в каждой из которых могут быть опухоли, какой угодно гистологической структуры. Это новообразования первичные и вторичные.

Опухоли печени, вторичного происхождения, встречаются намного чаще первичных, поскольку они возникают из раковых клеток других, которые более распространены, а эти клетки разносятся по организму вместе с кровью и соответственно, все попадают в печень.

Касаемо первичных опухолей, то их можно определить, как довольно редкие, причем они возникают преимущественно у представителей сильного пола, достигших пятидесятилетнего возраста. Устойчивым фактором риска развития таких новообразований, считаются хронические гепатиты С и В, при которых вероятность возникновения онкопатологии возрастает на 2 порядка – в 200 раз! По гистологической природе раковых клеток различают:

• Гепатобластомы – опухоли печени, диагностируемые преимущественно у детей;
• Холангио-карциномы – опухоли с первичным очагом в клетках желчных протоков;
• Гепатоцелюлярные карциномы – наиболее типичные раковые опухоли, растущие из клеток тканей печени;
• Ангио-саркомы – поражают сосудистую сетку органа.

Помимо гепатита факторами, провоцирующими болезнь, могут быть:

• Циррозы хронического течения;
• Описторхозы;
• Паразитарные шистосомозы;
• Гемохроматозом;
• Сифилис;
• Алкоголизм.

Злокачественное мутирование клеток печени может происходить и под воздействием общеизвестных факторов – радиации, влияния канцерогенов и от переизбытка солнечных ванн.

Диагностика печеночно-клеточного рака печени

Успех терапии зависит от того, насколько своевременно было обнаружено заболевание и как правильно поставлен окончательный диагноз. Первые признаки, которыми сопровождается практически любая онкология печени, опытный гепатоонколог может определить уже на первичном осмотре при проведении пальпации. Заподозрить печеночно-клеточный рак позволяет наличие прощупываемых в области секреторного органа неспецифических для него уплотнений и наличие на сильно увеличенном животе явно выраженных кровеносных сосудов.

Если у человека помимо тревожной симптоматики присутствуют и эти признаки, ему сразу же назначается специфическая диагностика, состоящая из ряда исследований:

1. Лабораторные анализы. У пациента берут кровь на онкомаркеры, а также проводят биохимическое её исследование. Наличие в биологической жидкости специфического белка, являющегося продуктом жизнедеятельности аномальных клеток печёночной паренхимы, подтверждает, что в ней начала развиваться онкология.
2. Аппаратные визуальные исследования. ПЭТ, МРТ, КТ и УЗИ позволяют оценить размеры онкоопухоли, и определить степень её распространения. Кроме этого с помощью данных диагностических методик достаточно хорошо обнаруживаются вторичные злокачественные очаги.
3. Гистология. Изучение под микроскопом биопсийного материала (тончайшего среза с подозрительного участка печёночной паренхимы) окончательно подтверждает предполагаемый диагноз.

Дополнительные диагностические методики применяются для уточнения степени метастазирования. С этой целью используют рентгенографию грудной клетки, выявляющую метастазы в лёгких, сцинтиграфию, обнаруживающую костные поражения и контрастную ангиографию, изучающую сосудистую сетку на предмет вторичных злокачественных очагов.

Что включает программа терапии заболевания

Рак данной локализации достаточно сложно поддается терапии, но в случае с первичной опухолью шансы на благоприятные прогнозы выше, чем при вторичных процессах. Наиболее применяемое сегодня комбинированное лечение, состоящее из:

• хирургического вмешательства;
• химиотерапии.

Оперативным путем проводится резекция либо трансплантация органа. В большинстве случаев перед проведением хирургического вмешательства проводят химиотерапию (воздействие на новообразование специальными противоопухолевыми препаратами – цитостатиками, тормозящими процесс деления мутировавших клеток). В виде самостоятельного вида лечения химиотерапия может быть назначена только в случае неоперабельной опухоли.

Хирургическое вмешательство возможно только по назначению врача

Хирургическое вмешательство тоже не всегда эффективно при самостоятельном использовании, оно может подойти только для тех случаев, когда новообразование имеет небольшие размеры, локализовано в месте образования, метастазы не начали распространение на прилегающие ткани и не затронули кровеносных сосудов. В этом случае можно удалить опухоль с большой частью печени, которая отличается способностью быстро регенерироваться и восстанавливать исходные размеры. Противопоказание – развитие цирроза.

Совместное применение этих методов существенно улучшает прогнозы лечения первичного рака печени, заболевания, которое долгое время считалось неизлечимым.

В современных клиниках практикуют некоторые альтернативные методы лечения первичного рака, к ним относятся:

• криохирургия;
• радиочастотная аблация;
• протонная терапия;
• алкоголизация (чрескожное введение в узлы опухолевого новообразования этанола);
• таргетная терапия Нексаваром.

Внимание! Лучевая терапия для лечения онкологии данной локализации не применяется, доказательств её эффективности медикам не удалось получить, а из-за высокой чувствительности печени к радиолучам, пациенты тяжело переносят восстановление.

Прогнозы на выздоровление во многом зависят от вида опухоли и стадии онкологического процесса (степени метастатического поражения), а также от общего состояния организма и отягчающих патологий (цирроза и других).

Редкие формы злокачественных образований печени

Цистаденокарцинома жёлчных протоков — редкая форма опухоли, составляющая 1% общего числа первичных злокачественных опухолей печени. Поражает одинаково часто как мужчин, так и женщин. Наиболее часто цистаденокарциномы развиваются из мультифокусной гепатобилиарной цистаденомы.

Смешанный гепатохолангиоцеллюлярный рак содержит явные элементы как гепато-, так и холангиоцеллюлярного рака, встречается крайне редко.

Гепатобластома встречается у детей до 4-летнего возраста, нередко сочетается с врождёнными аномалиями развития. У взрослых данная опухоль выявляется крайне редко.

Недифференцированный рак — вариант злокачественной эпителиальной опухоли, когда из-за низкой дифференцировки клеток её невозможно отнести ни к одной из указанных выше групп.

Саркомы печени.

Первичные и метастатические саркомы печени встречаются редко. Наиболее частые варианты саркомы печени — ангиосаркома и лейомиосаркома. Изредка наблюдаются фибросаркома и злокачественная фиброзная гистиоцитома.
Ангиосаркома выявляется преимущественно у взрослых, её возникновение связывают с интоксикацией такими промышленными продуктами, как мышьяк, хлорид тория, винилхлорид.

Ангиосаркома растёт мультицентрично в обеих долях печени. По консистенции напоминает губку. Часто метастазирует в лёгкие, кости, лимфатические узлы, селезёнку, надпочечники. Средняя продолжительность жизни при ангиосаркоме составляет 6 мес. Оперативное вмешательство и химиотерапия мало влияют на прогноз заболевания.

Менее злокачественным течением обладает эпителиоидная гемангиоэндотелиома. Макроскопически она представлена мультицентрическими круглыми узлами белого цвета с ободком красноватого цвета. Узлы имеют размеры до 5 см и более, рассеиваются в обеих долях печени. Единственный вариант оперативного лечения данной формы саркомы при отсутствии отдалённых метастазов — трансплантация печени.

Эмбриональная рабдомиосаркома и эмбриональная саркома встречаются преимущественно в детском возрасте и очень редко — у взрослых. Только радикальная резекция печени позволяет продлить жизнь этим больным.

Пути метастазирования первичного рака печени

• Гематогенный (основной путь метастазирования, чаще всего поражаются печень и лёгкие, реже — кости, надпочечники, почки).
• Лимфогенный (в лимфатические узлы гепатодуоденальной связки, парапанкреатические, ретродуоденальные).
• Имплантационный (в диафрагму, париетальную и висцеральную брюшину).

Профилактика и осложнения

Профилактические меры способны значительно снизить вероятность появления опухоли в органе. Профилактика заключается в ограничении влияния негативных факторов на здоровье человека. Основная причина, вызывающая опухолевые очаги в органе – вирусный гепатит. Чтобы предупредить его развитие, рекомендуется:

• регулярно проходить вакцинацию от гепатита В;
• соблюдать умеренные половые связи;
• быть предельно осторожным при совершении действий, нарушающих целостную поверхность эпидермиса.

Важное место в профилактических действиях занимает следование здоровому образу жизни. Рекомендуется отказаться от употребления алкогольных напитков и курения

Отстранение от вредных привычек снизит вероятность появления рака печени в 2 раза. Следует составить правильный рацион питания.

Исключаются продукты, имеющие высокое содержание жиров, химических добавок и красителей, а также большой объём животных жиров. Скорректированные блюда помогут сохранить здоровое состояние органа и организма в целом. Для предотвращения наростов следует изучить и другие профилактические меры:

• Полностью отказаться от применения гормональных средств и анаболических стероидов при отсутствии показаний и рецепта врача.
• Уменьшить связи с химическими элементами и канцерогенами до минимума.
• Принимать лекарственные препараты исключительно по назначению доктора.
• Своевременное излечение патологий билиарного тракта и органов ЖКТ.

Если раковая опухоль проросла в ткани органа, возникают соответствующие негативные последствия. Говоря о раке печени, следует ознакомиться с возможными осложнениями. После операции осложнения способны вызывать инфекционные поражения. Независимо от характера нароста, возможны такие исходы:

• Сбой функционирования органа.
• Развитие асцита – накопления в брюшной полости большого объёма жидкостей.
• Появление механической желтухи – пожелтения поверхности эпидермиса, обесцвечивание ферментов, яркий оттенок мочевины, высокий уровень билирубина в составе крови.
• Внутреннее кровоизлияние в результате разрыва сосудов печени.
• Сбой в работе метаболизма.

Первичные признаки патологии (первая и вторая стадия онкологического процесса в печени)

Самое важное для благополучного исхода – вовремя распознать болезнь. Онкология как заболевание опасна, в том числе благодаря тому, что редко выявляется на первой и второй стадии

Проблема состоит в том, что вначале происходит бессимптомное протекание рака. А первые признаки выражены не ярко и могут быть восприняты как симптомы менее опасного патологического состояния. Выделяется ряд признаков, в общей массе свидетельствующих о начале опухолевого процесса в организме. К ним относятся:

1. Нарушение концентрации внимания (пациент не может длительное время сосредоточиться на конкретной деятельности).
2. Отсутствие внимательности.
3. Хроническое состояние усталости (в том числе после продолжительного отдыха и сна).
4. Быстро достигается состояние усталости.

Эти состояния не являются обязательными признаками рака, но характерны для первой стадии и в случае продолжительного времени присутствия таких патологий (в течение 1-2 недель) рекомендуется пройти соответствующее обследование на наличие рака.

При переходе онкологии от первой стадии ко второй происходит усиление симптоматики. Появляются неприятные симптомы:

• боль в правом подреберье;
• тяжесть в правом боку;
• проявление тошноты;
• рвота;
• диарея;
• повышенное газообразование;
• потеря аппетита;
• субфебрильная температура тела (37,1-37,8 градусов по Цельсию).

Опыт пациентов

Для понимания того, что представляет собой патология, рассмотрим отзывы пациентов и их близких:

Нина: «Моему отцу было всего 62 года, когда он умер от рака печени. На последней стадии он уже не мог ничего есть, был худой, желтый, ослабленный. Сколько всего нам пришлось пережить, пока мы боролись за него: 2 операции, химиотерапию, кучу лекарств! Но ничего не помогло».

Анна: «У моей тети цирроз печени перешел в рак. Сейчас она лечится в Турции уже полгода. Пока нормально себя чувствует, укрепляет здоровье. А уезжала вся желтая с животом, как у беременной. Надеемся, что она проживет долго и болезнь не даст метастазы».

Иван: «У моего отца была доброкачественная опухоль мозга. Когда ее удалили, он, конечно, похудел, ослеп на один глаз, но восстановился за год. Хотел выйти на работу, практически вернулся к прежней жизни, но однажды утром потерял сознание. Мы страшно перепугались. Обратились в больницу. Выяснилось, что у него злокачественная опухоль в желудке.

Он стойко выдержал операцию по удалению большей части желудка и небольшой части печени. Держался молодцом. Врачи на него нарадоваться не могли – такой сильный, волевой пациент, переживший сложнейшую операцию. Его даже с другими больными знакомили, чтобы он вселял в них уверенность, и желание жить. Но, к сожалению, рак не щадит даже таких людей, как он. Через год выявили метастазы в печени и селезенке. Надежд больше не было. Оперировать врачи отказались. Умер от кровотечения».

Игорь: «За 3 последних года я обошел сотню врачей, сдал десятки анализов и прошел множество обследований. Мои опасения подтвердились – в печени нашли 3 образования, и не гемангиомы, как утверждал опытнейший врач. Что особенно обидно, так это то, что за это время я дважды лежал в стационаре (правда, по поводу почек), проходил ректоскопию, делал КТ 3 раза, прошел рентгенографию и ирригоскопию.

Развернутых анализов крови, которые я сдал, было 6. Врачи меня успокаивали, и даже отправляли к психологу, подозревая онкофобию. Теперь, глядя на сомнительную отечественную диагностику, боюсь здесь лечиться. Наверное, попытаю счастья в Израиле, так как доверять себя нашим врачам страшно».

Доброкачественные разрастания имеют благоприятные прогнозы, если никаких осложнений не возникает. При диагностировании злокачественных опухолей медики дают менее утешительные прогнозы. Операбельные очаги удаляют, а затем применяют химиотерапию, тем самым продлевая жизнь пациенту.

Современные технологии в выявлении и лечении онкозаболеваний позволяют точно определить вид опухоли и обезвредить ее, но только если это будет своевременно. Если же больной обратился за врачебной помощью слишком поздно, то максимально, что могут сделать врачи – это продлить его жизнь на короткое время.

https://youtube.com/watch?v=WQ02nRW1mos

Печеночно-клеточный рак печени: симптомы и проявление

Клиническая картина при печеночно-клеточном раке имеет прямую зависимость от места локализации и размеров опухолей, а также наличия или отсутствия в печёночной паренхиме цирротических повреждений. Если новообразование имеет небольшие размеры, специфическая симптоматика практически полностью отсутствует, а обнаружение его бывает случайной находкой при прохождении ультразвукового исследования по другому поводу

Только после того, как онкоопухоль начнёт разрастаться, у человека появляются некоторые тревожные признаки, на которые необходимо обратить внимание и срочно обратиться за консультацией к гепатологу

Специалисты выделяют следующие симптомы печеночно-клеточнго рака печени:

• диспепсические расстройства (постоянное подташнивание, частая рвота, диарея);
• повышенная утомляемость, снижение работоспособности и постоянная усталость;
• появление в подреберье немотивированных болезненных ощущений;
• потеря аппетита и резкое снижение веса.

Симптомы болезни

На начальных этапах развития злокачественного поражения печеночных структур пациент не имеет определенных жалоб. Чуть позже проявляются следующие симптомы: общее недомогание и необъяснимая слабость, диспепсические расстройства (отсутствие аппетита, приступы тошноты и рвота), ощущение тяжести и постоянная боль ноющего характера в правом подреберье, подъем температуры до субфебрильных цифр, снижение массы тела.

На поздних этапах печень отчетливо пальпируется, выступая на несколько сантиметров из-за реберной дуги, и имеет характерную бугристость и плотность. Отмечаются следующие симптомы: выраженная анемия, желтизна кожи и склер, асцит (скопление свободной жидкости в брюшной полости). Печень утрачивает свою функцию, в связи с этим нарастают признаки печеночной недостаточности и симптомы общей интоксикации. Возможны эндокринные нарушения и внутренние кровотечения.

Причины

Существует ряд факторов, которые могут спровоцировать развитие заболевания. К таким причинам стоит отнести:

• наследственную предрасположенность;
• наличие хронического гепатита и отсутствие надлежащего лечения, что провоцирует возникновение гепатоцеллюлярной карциномы;
• желчнокаменная болезнь;
• наличие цирроза печени;
• систематическое распитие алкогольных напитков и курение табачных изделий;
• наличие сифилиса и гемохроматоза;
• сахарный диабет;
• систематическое применение стероидов анаболического типа в период спортивных занятий;
• паразитарную инвазию;
• применение оральных контрацептивов, которые содержат эстрогены.

Симптомы и признаки опухоли печени

Резкое ухудшение состояния больного циррозом печени — веское основание заподозрить печеночноклеточный рак. Другими факторами риска служат хронические гепатиты В и С (независимо от наличия цирроза печени), загрязнение пищи афлатоксинами (встречается в Азии и Африке), контакт в прошлом с диоксидом тория (рентгено-контрастные средство торотраст), жировая дистрофия печени при ожирении и сахарном диабете.

Редкие проявления рака печени — лихорадка, тромбоз воротной вены, гипогликемия, эритроцитоз гиперкальциемия, порфирия, дисглобулинемия.

Заболеваемость раком печени за последние 20 лет удвоилась и продолжает расти, в основном за счет осложнений гепатитов В и С и цирроза, обусловленного жировой дистрофией печени.

Средний возраст больных в момент постановки диагноза — 65 лет, 74% из них — мужчины. В-возрасте до 40 лет обычный печеночноклеточный рак составляет . вишь треть случаев, чаще встречаются его фиброламеллярный вариант (с относительно благоприятным прогнозом), а также метастазы в печень.

Доказано, что 80% людей, которые болеют гепатитом В более 20 лет, имеют рак печени на разных стадиях. Поэтому страны Африки и Азии, которые наиболее страдают от вируса, болеют первичной формой онкологического заболевания печени чаще, чем жители Европы и США.

В странах СНГ больший процент заболевания раком печени виден с северных городах. Как показывает статистика, поражение данного органа касается больше мужчин, а приходится на возраст от 50 лет.