О чем говорит боль в желудке и как с ней бороться
Содержание:
- Методы диагностики: как определяют проблему
- Диагностика острой боли в спине
- Как лечить острую боль в спине?
- Почему болит живот внизу
- Острая форма панкреатита
- Народные средства для обезболивания плеча
- Боли внизу живота и спине у женщин
- Локализация
- К какому врачу лучше обращаться
- Как вылечить боли в пояснице: основные методы терапии
- Виды болей при половом акте
- Методы лечения
- Особенности диагностики
- Патологии кишечника
- Первая помощь
- Врачи и ученые не могут дать определение боли
- Опасна ли такая боль?
- Как перестать чувствовать боль
Методы диагностики: как определяют проблему
В целях диагностики причины болей в плечевых суставах для лечения многочисленных заболеваний применяют различные методы.
Первый этап – опрос, осмотр пациента, пальпация и проведения диагностических тестов.
Дальнейшие обследования включают:
Диагностический метод | Цель проведения |
---|---|
Анализ крови на антитела к различным возбудителям, аутоиммунные тела, маркеры воспаления (серомукоиды, сиаловые кислоты) |
Анализы крови позволяют выявить антитела к различным микроорганизмам, маркеры аутоиммунной патологии и найти причину развития болезни |
Рентгенография |
С ее помощью определяют наличие изменений в суставе |
Лечебно-диагностическая пункция: прокол сустава и забор синовиальной жидкости, его наполняющей, на анализ |
Позволяет быстро улучшить состояние больного, уменьшить давление бурсы (околосуставной сумки) на ткани, выявить изменения |
МРТ, компьютерная томография или УЗИ |
Диагностируют начало патологических изменений в суставе и мягких тканях |
Артроскопия |
Зондом с оптическим прибором на конце выявляют изменения внутри сустава |
Микроскопия (осмотр под микроскопом) и посев синовиальной жидкости (жидкости в полости сустава) в специальные среды |
Помогает выявить инфекционных возбудителей |
Проведение артроскопии плечевого сустава
Диагностика острой боли в спине
Для диагностики причины боли в спине используют различные исследования, которые включают рентген, сцинтиграфию, компьютерную томографию (КТ) и . Магнитно-резонансная томография используется для выявления патологии в мягких тканях, включая межпозвонковые диски и нервные волокна. Рентгенография назначается при подозрении на перелом или разрастание остеофитов. Выбор диагностического теста зависит от предполагаемого заболевания
Важно понимать, что окончательный диагноз базируется на истории болезни, медицинском осмотре и результатах исследований
Мы рекомендуем после 40 лет сделать МРТ всех отделов позвоночника для того, чтобы можно было изменить образ жизни и справиться с проблемами в позвоночнике до наступления 70 лет, когда наличие остеофитов и вторично узкого позвоночного канала не дает уже возможности вылечить позвоночник и пациенты страдают от выраженного болевого синдрома плохо поддающегося лечению медикаментозными средствами.
Как лечить острую боль в спине?
Боль в спине обычно уменьшают отдых, прикладывание холода или тепла, массаж, обезболивающие препараты и аккуратная растяжка. Уменьшить воспаление мышц и боль можно, прикладывая холод на 20 минут несколько раз в день в течение 48-72 часов. После можно использовать тёплый душ или электрогрелку на низких настройках для расслабления мышц. Не стоит больше 1-2 дней придерживаться постельного режима, так как длительный постельный режим принесёт больше вреда, чем пользы. Если методы самопомощи не приносят результата, то Вам необходимо обратиться к врачу. При сильной боли можно использовать обезболивающие препараты, но не стоит ими злоупотреблять.
В большинстве случаев мы рекомендуем придерживаться обычного графика. Вернуться к привычному распорядку помогает лечебная физкультура. Врач объяснит Вам, как правильно сидеть, поднимать тяжести и составит комплекс упражнений для укрепления и растяжения спины, ног и брюшных мышц. Также могут быть рекомендованы массаж, иглоукалывание и вытяжение позвоночника. Комплексное лечение самое эффективное.
Хирургическое вмешательство рекомендуется только в тех случаях, когда у пациента наблюдается мышечная слабость, выраженный стеноз, синдром конского хвоста или межпозвонковая грыжа, не отвечающая на консервативные методы лечения.
Почему болит живот внизу
Аднексит
Заболевание связано с воспалением у девушек и женщин придатков. Боли наблюдаются сильные. Если заболевание не запущено, пациентки жалуются на неприятную, тянущую боль. Аднексит появляется из-за воспалительных процессов, переохлаждения придатков, после родов или аборта.
Боль может появляться с обеих сторон или только слева или справа. По мере распространения инфекции у женщин сильно режет низ живота, может появиться температура, выделения с неприятным запахом, с кровяными, слизистыми или гнойными сгустками.
Менструация
Перед месячными у многих женщин появляются незначительные боли и дискомфорт. Именно по ним многие дамы определяют начало цикла. Затем болезненные ощущения становятся более интенсивными и носят приступообразный характер. Может резко заболеть живот, от чего многим приходится принимать болеутоляющие препараты.
У некоторых боли настолько острые, что приходится прибегать к врачебной помощи. Такое состояние может длиться несколько суток, пока не начнет выделяться кровь. Это может указывать на воспалительные процессы, а также на эндометриоз. Очень часто боль может усиливаться во время дефекации.
Внематочная беременность
Внематочная беременность возникает из-за узкого просвета в трубе матки, из-за чего яйцеклетка, оплодотворенная сперматозоидом, не может достичь стенок матки и закрепляется на слизистой трубы.
Это аномалия, которую чаще всего устраняют хирургическим путем. У женщины появляются сильные, режущие боли, которые сопровождаются маточным кровотечением.
Овуляция
Неприятные и болезненные ощущения могут быть у женщин не перед самым началом месячных, а за несколько дней и даже недель до них. Это овуляторный синдром. В этот период происходит разрыв фолликула и яйцеклетка начинает двигаться к матке. Происходит раздражение брюшины, в результате чего могут появляться болезненные, приступообразные, тупые ощущения. Чаще всего они терпимы.
Но если у дам повышенный уровень порога боли, они задаются вопросом, чем снять и как убрать эти ощущения. Достаточно в этот период принимать ситуационно обезболивающие препараты.
Апоплексия яичника
Для этого заболевания характерно кровоизлияние в один из яичников. Это происходит при разрыве фолликула, когда происходит повреждение близлежащих сосудов. Женщина может ощутить внезапный болевой спазм из-за попадания крови в живот. Это опасное состояние, которое требует врачебного вмешательства. У женщины резко падает давление и она может потерять сознание.
Развитию этого состояния способствуют воспалительные процессы, серьезные физические нагрузки или грубый сексуальный контакт.
Поликистоз
Для заболевания характерно появление кист различных размеров. Они вызывают давящие и колющие боли, которые отдаются в поясницу и низ живота. Болезнь сбивает менструальный цикл, происходят гормональные нарушения. Поликистоз может вызвать усиленный рост веса и ожирение.
Цистит
У женщины при цистите режущие, жгучие боли, которые проявляются при остром течении заболевания. Также наблюдается болезненное, частое мочеиспускание. В моче могут присутствовать вкрапления крови.
Болезненность может наблюдаться посередине или внизу живота. Как лечить заболевание решает только врач.
Боли после секса
Многие женщины после полового контакта могут испытывать колющие и ноющие боли в районе яичников. Это может указывать на воспалительные процессы, на наличие кисты или разрыв яичника. Если наблюдаются частые покалывания или ощущения имеют стреляющий характер с сильной болью в области паха, необходимо обратиться к гинекологу. Причиной неприятных ощущения после секса также могут быть:
- эрозии;
- миома;
- аднексит;
- цервицит;
- рак матки.
Боли после родов
Женщин это не должно пугать, так как это означает, что репродуктивная система женщины восстанавливается. Волнообразная боль может длиться максимум несколько минут и проходить самостоятельно. Нормой считается, если женщина эти ощущения испытывает не более недели после рождения ребенка. Если же болезненность длится дольше, необходимо пройти обследование у врача. Признаком такого состояния может быть эндометрит, инфекция или разложение тканей плаценты в полости матки.
Если к болям присоединились выделения с неприятным запахом, температура и лихорадка, важно как можно быстрей получить специализированную помощь
Острая форма панкреатита
Опоясывающая боль в животе и спине может быть признаком формирования воспаления поджелудочной железы. Болезненность при панкреатите довольно сильная – иногда нестерпимая – и резкая. Место локализации боли во время приступа острого панкреатита зависит от того, какая из частей органа оказалась вовлеченной в патологически процесс.
Болезненность может ощущаться:
- в лопатках;
- распространяться на зону поясницы;
- ощущаться как боли в сердце.
Острый панкреатит сопровождается сильным болевым синдромом
К симптомам панкреатита относятся:
- приступы рвоты, приносящие краткосрочное облегчение;
- неприятная отрыжка;
- икота;
- сухость слизистых оболочек рта;
- затрудненное дыхание;
- побледнение кожного покрова;
- нарушение сердечного ритма – тахикардия.
Повышается температура тела и показатели АД. Хронический формат воспаления панкреаса может сопровождаться нарушением функций желчного пузыря. В таком случае к остальным симптомам присоединяется желтуха.
Лечение патологии симптоматическое и направлено на улучшение самочувствия больного.
Народные средства для обезболивания плеча
Народная медицина иногда способна ослабить или полностью устранить боль в руке и плече.
Рецепты домашних средств:
- При артрозе и артрите. В 200 мл подогретого кукурузного или кунжутного масла добавьте 2 ст. л. крапивы, череды, чабреца, плодов барбариса, корневищ сабельника. В течение 15 минут прогревайте на водяной бане, в конце добавьте 1 ст. л. натертого на терке имбиря. Через неделю смесь процедите, растирайте ею поврежденные суставы перед сном (плечи, колени по 15–20 минут), а затем укутывайте их теплой тканью. Мазью лечитесь до полного исчезновения беспокоящих симптомов.
- При отложении солей. Разрежьте репчатый лук на 2 части, капните на каждую половину по 1 капле медицинского дегтя, приложите к месту отложения солей, зафиксируйте на 2–4 часа. Лечение продолжайте до полного исчезновения беспокоящих симптомов.
Народные средства применяют в периоды между возникновением обострений.
Боли внизу живота и спине у женщин
Причин того, почему у женщин болит внизу живота и одновременно отдает в спину, не так много. Чаще всего они связаны с гинекологическими проблемами.
Таковыми могут выступать:
- развитие внематочной беременности;
- ПМС;
- загиб тела матки;
- миоматозный узлы;
- аднексит – воспаление придатков;
- эндометриоз;
- перекрут ножки кистозного образования;
- апоплексия яичника или маточной трубы;
- угроза прерывания развивающейся гестации.
Болеть одновременно живот и спина могут и после родов. Причиной становится перенапряжение мышц, вызванное родовой деятельностью.
Причиной болей внизу живота, отдающих в спину, может быть трубная беременность
Болезненность внизу живота, при которой тянет спину во время вынашивания ребенка, может указывать на многие осложнения, в частности, отслойку плаценты, изменение положения плода и т. д. При появлении подобной симптоматики женщине рекомендуется получить консультацию гинеколога.
Локализация
Первоначально определить, что является причиной иррадиации можно по локализации болезненных ощущений:
Левая часть спины | Правая часть спины | Низ живота, кишечник |
Панкреатит | Желчнокаменная болезнь | Миома |
Внематочная беременность с разрывом левой трубы | Холецистит | Непроходимость кишечника |
Разрыв левого яичника | Разрыв правого яичника | Эндометриоз |
Мочекаменная болезнь | Внематочная беременность с разрывом правой трубы | ПМС |
Инфаркт | Аппендицит | Осложненная беременность |
Онкология | Онкология | Простатит |
Опущение левой почки | Опущение правой почки | Колит |
Левосторонняя паховая грыжа | Правосторонняя паховая грыжа | Злокачественные опухоли |
К какому врачу лучше обращаться
В зависимости от причины, по которой возникло болевое ощущение, можно установить консультация какого именно специалиста потребуется. Лучше всего первым делом обратиться за помощью к терапевту, который, согласно результатам диагностирования, с точностью установит специализацию врача.
Как правило, после диагностирования пациентов им выписывают направление на прохождение хирурга (при перекруте яичников, аппендиците), гастроэнтеролога (при язвенной болезни желудка или 12-ти перстной кишки), нефролога (при скоплении камней в почках), гинеколога (при миоме). При тяжёлом состоянии больного его могут направить на стационарное лечение специализированного отделения больницы.
Как вылечить боли в пояснице: основные методы терапии
Лечение поясницы зависит от причины болей. То, что помогает в одном случае, может быть неэффективно в другом. Рассмотрим основные виды терапии и способы, как снять боль в домашних условиях.
Консервативное лечение
Консервативная терапия редко назначается самостоятельно. Обычно она дополняет медикаментозную.
К консервативным методикам в первую очередь относятся физиопроцедуры. Это может быть мануальная терапия, классический или лечебный массаж, иглорефлексотерапия. Для снятия мышечных спазмов и восстановления кровотока часто назначается баночный массаж с кровопусканием в определенных точках-триггерах.
Иногда врачи назначают лечение травами, которые улучшают кровообращение в отделе позвоночника, где беспокоят спазмы.
Все популярнее становится кинезитерапия. Это специальная гимнастика, которую нужно делать на декомпрессионных тренажерах. Такие устройства позволяют разгрузить перенапряженные мышцы, сформировать у человека правильные двигательные стереотипы.
Медикаментозные средства
В большинстве случаев боль в спине не угрожает здоровью и ее можно побороть, принимая определенные лекарства, применяя мази.
В первую очередь пациентам показаны нестероидные противовоспалительные таблетки – «Ибупрофен», «Кетопрофен», «Пироксикам», «Нимесулид», «Диклофенак». Это хорошие обезболивающие средства, которые также снимают воспаление.
Также можно делать уколы от боли. Одним из эффективных препаратов для купирования боли является «Баралгин». Это проверенное и хорошее средство, чтобы быстро снять болевой синдром, который вызван спазмом. Препарат выпускается в ампулах, является ненаркотическим обезболивающим и позволяет купировать даже очень сильную боль.
Куда колют «Баралгин»
В условиях стационара препарат может быть введен внутривенно. Так он действует быстрее и эффективнее всего.
Дома его можно колоть внутримышечно – в ягодицу. Визуально разделите ягодицу на четыре сегмента, проведя две линии – по горизонтали и вертикали посередине. Укол нужно делать в правую верхнюю часть (для правой ягодицы). Одним уверенным движением иглу нужно ввести на всю ее длину и далее впрыснуть препарат, нажав на шприц. Лекарство нужно вводить умеренно быстро. Перед уколом обязательно продезинфицируйте кожу, а после – приложите ватку, смоченную в антисептике, примерно на 5 минут.
Важно! Мы не рекомендуем заниматься самолечением. Перед применением любых препаратов обязательно проконсультируйтесь с врачом!. Вернемся к медикаментозным методам лечения
В некоторых случаях для уменьшения отечности и боли назначают гормональные препараты. Они действуют быстрее нестероидных противовоспалительных. Вводят их под врачебным контролем или строго по назначенной схеме. Дома можно делать внутримышечные уколы или принимать прописанный препарат в таблетках. В стационаре обычно ставят капельницы
Вернемся к медикаментозным методам лечения. В некоторых случаях для уменьшения отечности и боли назначают гормональные препараты. Они действуют быстрее нестероидных противовоспалительных. Вводят их под врачебным контролем или строго по назначенной схеме. Дома можно делать внутримышечные уколы или принимать прописанный препарат в таблетках. В стационаре обычно ставят капельницы.
Также гормональные средства используются для лечебных блокад, то есть вводятся прямо в источник боли. Основные препараты этой группы – «Преднизолон» и «Дексаметазон».
Многие рекламные ролики позиционируют мази и гели самыми эффективными средствами борьбы с болью. Однако на самом деле такой метод введения действующего вещества в организм считается самым малоэффективным, потому что большая часть препарата даже не проходит сквозь кожу.
Виды болей при половом акте
Причины болевых ощущений можно различить на три группы:
Психосоматические — страх боли, вызванный предрассудками или негативным опытом сексуального характера. Это приводит не только к воображаемой, но и к реальной боли, поскольку мышцы сжимаются и движения сковываются, вызывая дискомфорт и неприятные ощущения.
Физиологические — группа причин, связанная с конституцией тела женщины и строение ее внутренних органов, несоответствием размеров мужских и женских гениталий, а также их изменениями в следствие перенесенных заболеваний или травм.
Патологические — боли, вызванные заболеваниями и инфекциями внутренних органов. Здесь различают причины, вызванные воспалением мочеполовой системы и органами брюшной полости.
Также болевые ощущения при интимной близости можно разделить на: поверхностные и внутренние.
Методы лечения
Если перед дефекацией возникает боль в животе и в анальном отверстии, человек обычно может думать лишь об одном — о способах ее устранения. Порой неприятные ощущения превосходят все возможные масштабы, но это не значит, что нужно бездумно увлекаться таблетками.
Придется дождаться обследования у врача, который поставив точный диагноз, назначит лечение. Первое, что нужно сделать, — купировать болевой синдром. Для этого чаще всего используются следующие средства:
- «Проктозан»;
- «Прокто-гливенол»;
- «Релиф Адванс»;
- «Ультрапрокт».
Эти лекарства рассчитаны именно на снятие болевого симптома и устранения сильных спазмов. При боли в животе можно использовать свечи с папаверином, которые эффективно борются с неприятными ощущениями.
На следующем этапе врач
попытается заживить трещины на прямой кишке. Такие повреждения появляются практически всегда при проблемах с дефекацией, ведь человеку приходится то и дело тужиться. В этих целях используются облепиховые свечи, а также мазь «Де-Пантенол». Применять можно «Олестезин», который не только трещины заживляет, но и улучшает кровоток.
Если при болезни у человека возникает запор, то придется избавляться и от него. Для этого подойдет специальная диета с большим количеством фруктов и овощей. Из рациона придется исключить жирную пищу, затрудняющую проход пищи по прямой кишке. Забыть нужно и об острой еде, а также газированных напитках. Использовать можно и специальные медикаменты от запоров, но применять их следует с умом и лишь под надзором лечащего врача.
Особенности диагностики
Когда пациент обращается к врачу с жалобой на сердечную боль, следует внимательно изучить симптоматику и выполнить диагностические процедуры. Это поможет выявить причину отклонения и назначить наиболее правильное и эффективное лечение. Больному необходимо четко соблюдать врачебные рекомендации и ни в коем случае не заниматься самолечением – это может быть опасно.
Исследуя деятельность сердца, применяют следующие методы:
- ЭКГ.
- Стресс-ЭКГ (выполняется при физической нагрузке с использованием тренажеров).
- Холтеровский мониторинг (данные фиксируются в течение дня, при этом пациент выполняет обычные для него дела).
Выявить заболевания, связанные с деятельностью сердечных клапанов, помогает фонокардиография.
Поскольку боли в сердце могут возникать из-за проблем с другими органами, могут потребоваться дополнительные способы диагностики. Это:
- МРТ позвоночника.
- Рентгенография.
- Анализ крови (общий и биохимический).
Кроме этого, человека с такими симптомами кардиолог может направить на осмотр к неврологу, ортопеду, гастроэнтерологу и другим специалистам. На основе этого всего будут сделаны выводы о причинах болезненных ощущений.
Когда больному удается точно охарактеризовать ощущения, причина обычно связана не с сердцем. Но если симптомов описывается немного, а рассказ человека отличается лаконичностью, это свидетельствует о сердечной патологии.
Патологии кишечника
Болезненные ощущения в середине или нижней части живота в основном связаны с патологиями кишечника. Это может быть энтероколит, язвенный колит, СРК или дисбактериаоз. Эти патологии являются довольно распространенными, что связано с малоподвижным образом жизни современных людей и неправильным питанием.
Часто ноющая боль внизу живота появляется при аппендиците. Она при этом постоянная, может ощущаться по всей брюшной полости. Со временем они усиливаются, проводят к повышению температуры. Без лечения такая патология может осложниться перитонитом или абсцессом.
Иногда ноющая боль внизу живота является симптомом аппендицита
Первая помощь
Если боль выражена не сильно, то следует посетить участкового терапевта.
Важно! Врач выпишет направление на консультацию узких специалистов: невролога, гинеколога, уролога, гастроэнтеролога. Когда пациент знает об источнике неприятных ощущений, он может снизить их интенсивность при помощи следующих препаратов:
Когда пациент знает об источнике неприятных ощущений, он может снизить их интенсивность при помощи следующих препаратов:
- Спазмолитики (Но-Шпа, Папаверин, Дротаверин). Они расслабляют гладкую мускулатуру, тем самым облегчают состояние человека.
- Нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак, Ибупрофен). Снимают воспаление, отек, помогают при обострении остеохондроза, панкреатита.
- Антацидные средства (Маалокс, Альмагель). Уменьшают изжогу, тошноту, рези при язве, гастрите.
- Симптомы ПМС снимаются успокоительными препаратами (Новопассит, Афобазол) и спазмолитиками.
- При болезненных месячных можно принять обезболивающее (Кетанов, Темпалгин).
Неотложной помощи требует резкая нестерпимая боль, которую сопровождают следующие симптомы:
- Высокая температура.
- Задержка мочи.
- Невозможность опорожнить кишечник.
- Многократная рвота, особенно с желчью, следами крови.
- Резкое падение давления.
- Обморок.
- Желудочное или маточное кровотечение.
- Вздутие живота, твердая брюшная стенка.
У пациента при этих симптомах сильно повышен риск летального исхода. До приезда скорой больного нужно уложить на кровать, обеспечить ему положение, облегчающее его состояние. Нельзя давать воду, еду, накладывать грелку.
Можно лишь приложить к больному месту пузырь со льдом, чтобы немного снизить интенсивность симптомов. Также запрещено принимать обезболивающие препараты, слабительное. Это может смазать картину болезни и существенно затруднит диагностику.
Врачи и ученые не могут дать определение боли
Одни люди падают в обморок от простого укола иглы. Другие ходят по раскаленным углям и разбитым стеклам и при этом не чувствуют боли. Интересен тот факт, что ученые не могут точно сказать, что такое боль.
Человек, испытывающий болевые ощущения способен описать различные эмоции и чувства. Но этого недостаточно, чтобы научным языком охарактеризовать что конкретно является болью. Поскольку боль вызывается нервными окончаниями и интерпретируется мозгом индивидуально, она неоднозначна для каждого. Специалисты до сих пор исследуют способность организма чувствовать боль и все те ощущения, что испытывает человек. А также тот феномен, что при особых тренировках ума и тела, чувствительность к боли снижается и может регулироваться.
Опасна ли такая боль?
Серьёзность боли в спине относительна. Симптомы острой боли в спине обычно через какое-то время проходят. Даже межпозвонковую грыжу можно вылечить без хирургии. Тем не менее, в редких случаях боль в позвоночнике может быть вызвана более серьёзными состояниями, такими как перелом, инфекция или рак. Это чаще встречается у людей старше 50 лет, у людей с историей рака, сильной болью даже в покое, повышенной температурой, диабетом, алкоголизмом, длительным приёмом кортикостероидов или остеопорозом. Боль в ногах, слабость, тазовые расстройства (учащение/урежение мочеиспускания, потеря контроля над мочеиспусканием/дефекацией) являются опасными симптомами, требующими срочной помощи медицинских специалистов. Если боль не проходит через неделю, Вам необходимо обратиться к специалисту.
Как перестать чувствовать боль
3. Не забывайте смеяться
Представьте себе ситуацию: вы среди ночи просыпаетесь из-за сильного желания сходить в туалет. С полузакрытыми глазами вы идете к туалету, по дороге спотыкаясь о порог и падая. Вам больно, обидно и хочется плакать. А вам слабо в такой ситуации посмеяться над собой?
Как говорят психологи, смех – это лучшее лекарство. Безусловно, смех не поможет остановить кровотечение и не заставит раковую опухоль испариться, но чувство юмора определенно уменьшит вашу боль. Во время смеха наш мозг вырабатывает гормоны счастья, эндорфины, которые обладают обезболивающим эффектом. В результате вы будете страдать меньше, осталось лишь заставить себя рассмеяться в нужный момент.
Эксперты провели серию исследований, во время которых изучали поведение участников в лабораторных и домашних условиях. Кто-то из добровольцев смотрел скучные научно-популярные передачи, а кто-то смешные ролики. Как оказалось, смеявшиеся участники эксперимента намного легче переносили боль по сравнению с теми, кто вникал в документальные фильмы.
Более того, достаточно всего лишь 15 минут посмеяться, чтобы снизить свой болевой порог на 10 процентов. Однако, чтобы смех обладать исцеляющим эффектом, стоит научиться правильно смеяться: хохот должен быть от души, а воздух нужно вдыхать полной грудью
Не стоит обращать внимание на косые взгляды окружающих, потому что хорошо смеется тот, кто смеется последним.