Лейкопения: что это такое, причины понижения лейкоцитов в крови, стадии и симптомы, лечение и последствия

Лечение заболевания

Терапия лейкопении направлена на регулирование содержания лейкоцитов и устранение имеющихся симптомов. Методы лечения следующие:

  1. Устранение факторов, отрицательно влияющих на уровень лейкоцитов. Часто для этого достаточно отказа от приема некоторых антибиотиков и противовирусных препаратов.
  2. Обеспечение правил асептики.
  3. Назначение препаратов для профилактики возможных инфекционных осложнений.
  4. Переливание лейкоцитарной массы.
  5. Назначение глюкокортикостероидных препаратов для активизации образования необходимых организму антител.
  6. Лекарственная стимуляция процесса образования лейкоцитов.
  7. Избавление организма от токсинов, продуцируемых микроорганизмами.
  8. Полноценное питание.

Медикаментозная терапия

В качестве медикаментозного лечения назначаются такие препараты:

Лекарства, стимулирующие образование лейкоцитов: Лейкоген, Метилурацил, Пентоксил, Сарграмостим

Очень важно назначать эти лекарства после химиотерапии.
Антибиотики широкого спектра действия.
Антигистаминные препараты.
Кортикостероидные средства.
Препараты для укрепления печени.
Цианокобаламин.
Фолиевая кислота.

Нетрадиционные способы лечения

Некоторые народные средства помогают восстанавливать нормальное содержание лейкоцитов. Полезно принимать настои, отвары следующих компонентов:

  • овса неочищенного;
  • крапивы;
  • донника;
  • хвоща;
  • льняного семени.

Полезна смесь из меда и пыльцы. Для ее приготовления надо взять 1 часть пчелиного продукта и 2 части цветочной или сосновой пыльцы. Принимать смесь надо по чайной ложке в день с молоком.

Мумие является одним из наиболее эффективных средств, позволяющих за сравнительно короткое время укрепить организм. За один прием в первые 10 дней надо употребить 0,2 г мумие, в последующие 10 дней – 0,3 г, далее – 0,4 г. Средство растворяют в стакане воды. На день необходимо провести по 3 приема препарата.

Главные симптомы лейкопении

Основным признаком того, что возникло инфекционное осложнение, является фебрильная лихорадка. На 90% резкий подъём температуры означает инфекцию, но 10% приходится на осложнения неинфекционного генеза (опухолевая лихорадка, индивидуальная реакция на препараты и т. д.).

Иногда температура поднимается не сразу, а держится субфебрильной с периодическими скачками до высоких цифр. У людей с лейкопенией, но принимающих глюкокортикостероиды, температура обычно не повышается.

Основными входными воротами инфекции при лейкопении выступает ротовая полость. Поэтому немаловажные признаки возможной лейкопении являются:

  • болезненные язвы во рту;
  • кровоточащие десна;
  • болезненное глотание вследствие увеличения миндалин;
  • осипший голос в сочетании с лихорадкой.

Инфекционные болезни при лейкопении протекают значительно тяжелее, у таких больных часто стёрта клиническая картина из-за отсутствия типичных признаков воспаления (краснота, отёк, боль). Велик риск развития молниеносного , когда первое проявление инфекции доходит до генерализованного септического поражения за считанные часы.

Летальность от септического шока среди людей с лейкопенией в 2 раза выше, чем среди людей с нормально функционирующей системой крови. Наряду с типичными бактериальными возбудителями, при лейкопении инфекцию могут вызывать микроорганизмы, не встречающиеся среди людей без недостатка лейкоцитов (атипичные возбудители).

Сначала появляется лихорадка, затем из-за тромбоцитопении возникает геморрагический синдром, проявляющийся кровотечениями и кровоизлияниями. По причине эритропении присоединяется анемический синдром (бледный цвет кожи, общая слабость). Такое состояние очень опасно и требует немедленной госпитализации, где для стабилизации состояния больному сделают переливание крови.

К другим признакам цитостатической болезни стоит отнести:

  • поражение печени;
  • оральный синдром (отёк слизистой рта, некротически-язвенный стоматит);
  • кишечный синдром (нейтропенический энтероколит или некротическую энтеропатию).

Нейропенический энтероколит – острое воспаление кишечника, возникающее из-за гибели эпителиальных клеток кишечника. Проявляется это состояние болями в области живота без определённой локализации, метеоризмом, диареей. Почти у половины больных с лейкопенией нейропенический энтероколит предшествует сепсису, переходящему в септический шок.

Методы диагностики

У многих больных лейкопению диагностируют случайно по результатам общего анализа крови. В других случаях причиной для обследования становятся частые, тяжелые инфекции. Онкологическим больным во время курса лечения регулярно назначают анализы.

В общем анализе крови важно не просто подсчитать количество лейкоцитов, но и их отдельных видов, оценить лейкоцитарную формулу. Это даст полную картину

Врач тщательно осматривает пациента, пытаясь выявить признаки инфекций. Затем, для подтверждения инфекционного заболевания, проводят культуральные посевы.

Биопсия красного костного мозга — процедура, во время которой получают ткань с помощью иглы или специального инструмента и отправляют в лабораторию для цитологического, гистологического исследования. Этот метод помогает разобраться, вызвано ли снижение уровня лейкоцитов нарушением их производства в красном костном мозге, диагностировать некоторые причины лейкопении, такие, как лейкозы, апластическая анемия, миелофиброз. В некоторых случаях прибегают к дополнительным исследованиям клеток красного костного мозга: проточной цитометрии, цитогенетическому анализу и др.

Некоторые методы визуализации помогают обнаружить места локализации инфекции:

  • Рентгенография грудной клетки — её назначают всем пациентам с лейкопенией.
  • Компьютерная томография грудной клетки — по показаниям, при ослабленном иммунитете.
  • Компьютерная томография придаточных пазух носа — если есть симптомы синусита.
  • Компьютерная томография живота — если беспокоят боли в животе, была перенесена операция на брюшной полости.
  • УЗИ брюшной полости может подтвердить увеличение селезенки (спленомегалию).

Виды

В зависимости от таких показателей, как этиология, патогенез, длительность развития и прочих факторов, различают несколько форм патологии. При этом одна лейкопения может принадлежать сразу к нескольким разновидностям.

Такое состояние принято разделять на 2 категории.

Относительная

По другому ее еще называют перераспределительной или гемодилюционной. Характеризуется снижением отдельных видов белых телец, при том, что общее их число в рамках нормы не изменяется.

Исходя из того, какие именно виды белых клеток снижаются, относительная лейкопения имеет классификацию на подвиды, которые включают:

  • лимфопению;
  • базопению;
  • нейтропению;
  • эозинопению;
  • моноцитопению.

В случае, когда происходит снижение уровня второго, третьего и четвертого вида, перечисленных выше, это свидетельствует о развитии агранулоцитоза.

Абсолютная

Одновременно уменьшается концентрация всех видов лейкоцитов, которые циркулируют в кровяной жидкости.

Коме этого, лейкопения подразделяется еще на 2 разновидности:

  • патологическая;
  • физиологическая – безвредная конституционная.

В свою очередь, патологическая разновидность лейкопении делится на первичную, то есть, формируется еще во внутриутробном развитии плода, и вторичную.

Врожденная форма имеет непосредственную связь отклонениями на генетическом уровне (гранулематозное заболевание хронической формы, нейтропения Костмана, лейкопения при синдроме ленивых белых клеток).

Развитию вторичной лейкопении способствуют факторы, направленные на угнетение кроветворения.

Диагностика

Основным анализом для выявления лейкопении является анализ крови, в частности – определение числа лейкоцитов. В норме их количество должно превышать 4,0х10 9/л, но не заходить за предел 9,0х109/л. Отклонение в меньшую сторону свидетельствует о нарушении кроветворения или об интенсивном разрушении уже имеющихся лейкоцитов под влиянием каких-либо негативных факторов.

Для более точной диагностики подсчитывают абсолютное число нейтрофилов, а не количество лейкоцитов вообще. Это вызвано тем, что при некоторых недугах показатель нейтрофилов может быть сниженным, а в то же время число лейкоцитов продолжает оставаться нормальным за счет лимфоцитов и других компонентов крови.

При необходимости пациенту выполняют пункцию костного мозга для установления причины заболевания. При неясном диагнозе назначают дополнительные исследования крови.

Диагностика заболевания

Современная медицина располагает инструментами, позволяющими при регулярном диспансерном профилактическом обследовании своевременно выявлять данную патологию, не давая ей переходить в более тяжелые формы, опасные полным истощением организма.

Диагностика лейкопении требует развернутых лабораторных анализов крови.

Во время их проведения подсчитывают число всех кровяных телец, входящих в лейкоцитарную формулу, к которым относятся:

  • Нейтрофилы;
  • Эозинофилы;
  • Базофилы;
  • Лимфоциты;
  • Моноциты.

Нормой их содержания является показатель, превышающий 4,0 х 109/л, но меньше 9,0 х 109/л. Отклонения от указанных величин будут свидетельствовать об имеющихся нарушениях в системе кроветворения, а также при усиленном разрушении лейкоцитов от воздействия неблагоприятных факторов.

Лейкопении

Как и лейкоцитозы, лейкопении подразделяются на два вида: физиологические и патологические.

Физиологическая лейкопени

Физиологическая лейкопения чаще всего имеет перераспределительную природу, что связано с перемещением значительного количества лейкоцитов в какой-либо локальный участок сосудистого русла, в результате чего в других участках количество лейкоцитов в единице объема крови становится меньше.

Подобное явление, в частности, наблюдается при пищеварительной лейкопении, возникающей после приема пищи. В данном случае лейкоциты, участвующие в процессе пищеварения, в большем количестве скапливаются в сосудах брыжейки, тогда как в крови, протекающей в других участках кровеносного русла, их количество становится меньше.

Патологическая лейкопения

Данный вид анемии может возникнуть в связи с воздействием на организм различных факторов внешней среды (ионизирующее излучение, химические вещества, лекарственные препараты (сульфаниламиды, антибиотики, цитостатики, нестероидные противовоспалительные средства и др.), вирусы герпеса, дефицит ряда витаминов), а также на фоне ряда патологических процессов (аплазия костного мозга — см. в разделе «Анемии и гемоглобинозы», гиперспленизм, некоторые виды острых лейкозов, пернициозная анемия, коллагенозы, некоторые инфекционные заболевания (тиф, паратиф и др.), сепсис, анафилактический шок).

Агранулоцитоз

Агранулоцитоз — особый вид лейкопении, характеризующийся снижением количества лейкоцитов до уровня 1 тыс./мкл крови за счет гранулоцитов и моноцитов.

Выделяют два вида агранулоцитоза:

• миелотоксический (цитостатический);

• иммуноаллергический (гаптеновый).

Миелотоксический (цитостатический) агранулоцитоз развивается в результате нарушения созревания гранулоцитов в костном мозге. Причинами угнетения гранулоцитопоэза в данном случае выступают прежде всего противоопухолевые препараты (цитостатики), а также ионизирующее излучение, химические вещества (ароматические углеводороды), острый лейкоз или обострение хронического лейкоза, метастазы злокачественных опухолей в костном мозге.

Поскольку при миелотоксическом агранулоцитозе имеет место повреждение полипотентной клетки-предшественницы миелоидных ростков, нарушается созревание как гранулоцитов, так и тромбоцитов, а также моноцитов и эритроцитов. Заболевание начинает проявляться, как правило, через несколько суток после начала воздействия этиологического фактора. Организм при этом проявляет повышенную восприимчивость к различным инфекциям. Отмечаются общие симптомы (слабость, лихорадка) и воспалительные процессы преимущественно в области слизистых ЖКТ (гингивит, стоматит, язвенно-некротические изменения слизистой полости рта, глотки, миндалин и др.). Также возможно увеличение регионарных лимфоузлов, селезенки и печени.

Иммуноаллергический (гаптеновый) агранулоцитоз

Иммуноаллергический (гаптеновый) агранулоцитоз связан с образованием антител к неполноценным антигенам (гаптенам), которые начинают проявлять свойства аутоантител по отношению к созревающим гранулоцитам. В качестве гаптенов выступают, как правило, различные лекарственные препараты (антибиотики (левомицетин), барбитураты, сульфаниламиды, анальгин и др.).

Для иммуноаллергического агранулоцитоза характерно стремительное начало клинической манифестации уже через несколько часов от момента контакта с аллергеном. Появляются те же симптомы, что и при миелотоксическом агранулоцитозе. Однако в периферической крови отсутствуют лишь гранулоциты, поскольку именно они являются объектами адгезии аутоантител. Другие миелоидные ростки не страдают.

Для лечения агранулоцитоза применяют препараты колониестиму-лирующего фактора, антибиотики широкого спектра действия, а также, в случае необходимости, противовирусные и противогрибковые препараты. В случае иммуноаллергичеекого агранулоцитоза показаны также глюкокортикоиды.

Методы лечения

Пути коррекции медикаментозные, зависят от конкретной причины отклонения. Необходимо назначение следующих препаратов:

  • Иммуносупрессоры при воспалительных процессах несептического рода. Метотрексат и прочие, строго в выверенных дозировках и определенных схемах.
  • Средства для стимулирования выработки белых кровяных телец. Пентоксил, Лейкоген и прочие. По методике, определенной специалистом.
  • По потребности принимают глюкокортикоиды, также назначают противоглистные препараты, чтобы устранить возможные паразитарные инвазии, которые часто обнаруживаются после развития лейкопении.

Помимо, показан постельный режим на острый период, смягчение рациона. Исключение из него большого количества животного жира, обеспечение витаминизации.

Необходимо снизить возможность заражения, минимизировать контакты с источником инфекционного поражения.

Если лейкоциты ниже нормы, необходимо устранить первопричину, затем бороться с симптоматикой. Оба направления могут реализоваться одновременно.

Симптомы лейкопении

Хотя в некоторых случаях лейкопения на начальной стадии может протекать незаметно, чаще всего ее появление вызывает такие симптомы:

  • учащение пульса;
  • повышение температуры;
  • озноб;
  • сильная слабость;
  • головная боль;
  • усиленная потливость;
  • заметная одышка;
  • лихорадочное состояние.

Это общие проявления лейкопении. В дальнейшем к ним могут присоединяться кожные патологии: появление язвочек во рту или в области кишечника, некротическая ангина, пневмония и др.

Впрочем, подобные симптомы вполне могут наблюдаться и при других, менее опасных состояниях. Уточнить диагноз можно лишь путем сдачи анализа крови и выполнения прочих обследований.

Классификация болезни

Современные медики считают лейкопению синдромом, который является одной из главных составляющих серьёзной патологии кровеносной системы — агранулоцитоз с кодом по МКБ D 70. Лейкопении подвержены лица старше 60 лет. Генез синдрома неясный, но установлено, что снижается концентрация гранулоцитов. Развивается гранулоцитопения, понижается уровень нейтрофилов. Подобные процессы способствуют прогрессированию нейтропении, снижению защитных сил организма.

Часто пациенты путают лейкопению с нейтропенией, называя их лейконейтропенией. В сущности, нейтропения — вид лейкопении, который приводит к повышению восприимчивости к инфекциям и грибкам. Признаки и терапия каждого синдрома схожи между собой. Лейкопения с нейтропенией могут привести к развитию онкозаболевания, вирусного гепатита, СПИДа. Синдромы считаются наиболее опасными для детей, так как провоцируют лейкоз.

Симптомы болезни

Нейтропения не имеет специфических симптомов, характерных только для этого патологического процесса. Выраженные симптомы лейкопении проявляются после того, как присоединяется инфекционное заболевание. Происходит это на фоне снижения иммунитета.

Главные признаки:

  • резкое повышение температуры тела до высоких цифр;
  • озноб;
  • постоянные головные боли;
  • учащенное сердцебиение;
  • увеличение миндалин;
  • истощение;
  • образуются изъязвления во рту;
  • кровоточивость десен;
  • осиплость голоса.

Отдельного внимания заслуживают клинические особенности протекания лейкопении, которая возникла после химиотерапии. В этом случае происходит поражение всех органов кроветворения, поэтому снижается не только уровень лейкоцитов в крови, но и эритроцитов, тромбоцитов (тромбоцитопения). Первый симптом – лихорадка. Позже к ней присоединяется геморрагический синдром (его причина – тромбоцитопения). У человека возникают кровоизлияния и кровотечения. Из-за снижения уровня эритроцитов появляется разбитость и общая слабость. Цвет кожи бледный.

В этом случае особо опасна именно тромбоцитопения. Из-за снижения уровня тромбоцитов в крови у человека могут открыться кровотечения, что приведет к значительной потере крови. При наличии такого симптома необходимо немедленно доставить больного в лечебное учреждение, где ему будет оказана квалифицированная медицинская помощь. Часто для устранения тромбоцитопении используют переливание крови.

Симптомы

Как таковых клинических признаков лейкопении нет. Это скрытое состояние, которое, однако, проявляется в полный рост по окончании развития инфекционного поражения (к слову, риски такового существенно увеличиваются после наступления аномального состояния).

Если говорить об особенностях течения патологий:

  • Необычайно сильная и длительная лихорадка. Температура тела поднимается быстро и в больших пределах варьируется. Как правило, нарушение не отступает самостоятельно даже после того, как инфекционный процесс устранен. Затяжная лихорадка это типичный симптом сформировавшегося понижения лейкоцитов.
  • Возможно и обратное явление. Если форменных клеток слишком мало, температура тела не повышается даже при интенсивном инфекционном процессе. Это продлевает течение патологии, не позволяет быстро выздороветь и вернуться в норму.
  • Развитые формы нарушения сопровождаются сниженными по интенсивности симптомами основного заболевания. При этом проявления общей интоксикации организма хорошо заметны и куда сильнее, чем должны быть при таком
  • расстройстве. Возможно развитие некротических процессов в организме. Колита с поражением слизистой оболочки кишечника и прочих отклонений.
  • У женщин отмечается вовлечение матки. Оно протекает не так явно. В основном наблюдается удлинение менструального цикла с обильными кровянистыми выделениями и выраженными болями в нижней части живота. Лечение не дает достаточного эффекта, что косвенным образом говорит о лейкопении.
  • При развитии пневмонии, воспаления легких, зачастую отсутствует рентгенографическая картина патологического процесса. Это типичное явление.

Малая концентрация лейкоцитов сопровождается особенностями течения основных заболеваний. Сам как таковой клинических проявлений не имеет. В то же время, присутствует симптоматический комплекс, присущий основному диагнозу, по которому и оценивается суть явления, степень нарушения.

Виды

Лейкопения (причины возникновения у взрослых могут быть врождёнными или приобретёнными) делится на 2 большие группы:

  • Абсолютная — происходит равномерное снижение уровня всех видов лейкоцитов в крови.
  • Относительная (перераспределительная) — происходит снижение одного или нескольких видов лейкоцитов.

В крови содержится 5 типов лейкоцитов, и относительная форма лейкопении делится на 5 подвидов, в зависимости от того, количество какого вида кровяных клеток снижено:

  • Нейтропения — происходит снижение нейтрофилов (отвечающих за поглощение и уничтожение чужеродных веществ и принимающих участие в воспалительной реакции), которые составляют 60-70% всех лейкоцитов.
  • Лимфопения — происходит снижение уровня лейкоцитов (отвечают за выработку антител к возбудителям инфекций), которые составляют 20-45% всей массы лейкоцитов в крови.
  • Моноцитопения — снижается количество моноцитов (содержание в крови — от 1 до 8%). Моноциты отвечают за распознавание чужеродных для организма веществ и “обучают” этому другие виды лейкоцитов.
  • Эозинопения — снижается уровень эозинофилов, отвечающих за борьбу с многоклеточными паразитами (содержание в крови — от 0,5 до 2%).
  • Базопения — происходит снижение количества базофилов, участвующих в развитии аллергических реакций (содержание в крови до 0,5%).

Также выделяют следующие формы лейкопении:

По форме течения
Острая Падение уровня лейкоцитов возникает внезапно и продолжается не более 3 мес.
Хроническая Уровень лейкоцитов в крови держится на низком уровне более 3 мес.
По этимологии
Врождённая (первичная) Лейкопения вызвана генетическими нарушениями и врождёнными патологиями.
Приобретённая (вторичная) Заболевание развивается вследствие различных патологий, возникающих при жизни.

В редких случаях лейкопения является нормой — это физиологическая особенность организма пациента (такую форму заболевания называют физиологической).

Явные признаки иммунодефицита организма


Лейкопения имеет явные симптомы, проявляющиеся инфекционными болезнями. Пациент может жаловаться на различные болевые ощущения и заболевания в виде:

  • Переменной и нестабильной температуры тела,
  • Слабости и недомогания,
  • Отсутствия аппетита и резкой потери веса,
  • Повышения потоотделения,
  • Головных болей,
  • Увеличения лимфатических узлов и миндалин,
  • Гнойничков на коже по всему телу,
  • Простуды и вирусной инфекции,
  • Увеличенной печенью и селезенкой,
  • Болей в суставах,
  • Сердечной колики и тахикардии.

Симптомы достаточно разнообразны, и в очень редких случаях патогенез развивается бессимптомно, но анализ крови может показать обратное.

Какие правила питания полезны при лейкопении

Наладить работу системы кроветворения поможет сбалансированное питание при лейкопении. Правильные продукты сократят повышенную выработку лейкоцитов. Это морепродукты, грибы и бобовые. При соблюдении лечебной диеты эти продукты должны включаться в каждый приём пищи.

Жирную пищу рекомендуется исключить из рациона. Противопоказаны сливочное масло и сало. В рационе предпочтительны овощи и насыщенные белками продукты (мясо птицы, рыба), кисломолочная продукция. Больной уменьшает порции и переходит на дробное питание до 6 раз в день.

Оздоровительная диета – это относительная помощь организму, когда человек получает витамины из еды. Она входит в комплексное лечение и помогает добиться результата быстрей.

Причины и признаки патологии

К основным факторам, которые провоцируют болезнь, относятся: наследственность, острый авитаминоз, неправильное питание, опухоли с метастазами, поражение костного мозга после облучения, бесконтрольный приём цитостатиков. Типичных признаков болезни нет, так как они характерны для инфекции.

С учётом степени тяжести лейкопении инфекция выявляется в 25% случаев уже в течение первых 7 дней. Первичная активность характерна для грибковой инфекции, вируса герпеса, цитомегаловируса. Основные симптомы болезни:

  • высокая температура тела;
  • лихорадка;
  • озноб;
  • слабость;
  • частое сердцебиение.

Внешние признаки синдрома проявляются в виде истощения, опухания желез, увеличения миндалин. Особенность протекания лейкопении связана с присоединением вторичной инфекции. В таком случае повышается риск развития общего сепсиса. Процесс может сопровождаться пневмонией.

Для лейкопении, которая спровоцирована облучением и химиотерапией, имеет следующие характерные признаки:

  • отёк слизистой ротовой полости;
  • язвенно-некротический стоматиты;
  • диарея.

Для чего нужны лейкоциты и когда понижаются

Белые кровяные клетки имеют различную форму, бесцветны, активно перемещаются по сосудам. Главная их функция – защита организма от инородных клеток, способных вызывать инфекционные патологии.

Существует несколько разновидностей лейкоцитов. Гранулоциты характеризуются наличием сегментированного ядра неопределенной формы. Место их появления – костный мозг.

Среди них различают:

  • нейтрофилы (они активно поглощают и обезвреживают болезнетворные микроорганизмы);
  • эозинофилы (обладают антигистаминной активностью);
  • базофилы (синтезируют гепарин – вещество, препятствующее свертыванию крови).

Агранулоциты не содержат в цитоплазме гранул. Выделяют моноциты и макрофаги. Последние обезвреживают бактерии и другие частицы. От их активности зависит иммунный ответ. Вместе с нейтрофилами они составляют главнейшую линию обороны человеческого организма от болезнетворных бактерий.

Часто лейкопения становится гематологическим проявлением большинства инфекционных патологий. Реже она является самостоятельной патологией.

У мужчин и у женщин количество лейкоцитов одинаково и практически не изменяется в зависимости от возраста. Некоторые лаборатории пользуются так называемыми референсными значениями, их норма составляет 3,2–10,6 млрд клеток в литре крови.

Лейкоцитарная формула характеризуется стойким соотношением разновидностей белых кровяных телец, и ее нарушения могут свидетельствовать о наличии у человека заболевания крови. У ребенка количество лейкоцитов может быть немного выше.

Что такое лейкопения

Причин того, что в крови лейкоцитов мало, несколько десятков. Иногда такое положение вещей — это просто побочный эффект употребления определенных лекарств, а также результат перенесенной вирусной инфекции.

Лейкопения, которая характеризуется аномально большим падением количества лейкоцитов, имеет гораздо более широкий спектр причин.

Вызвать его могут такие заболевания, как малярия, сепсис, лихорадка Денге, туберкулез, брюшной тиф, бактерии..

Причинами низкого содержания белых телец в крови могут быть банальное недоедание, скачки давления или последствия недавней вирусной инфекции. Но есть более глобальные причины, которые можем сгруппировать в несколько категорий.

Среди патологий, вызывающих нарушение уровня лейкоцитов, и недуги иммунного характера (яркий пример — ВИЧ), и сбои в работе спинного мозга (они обычно вызывают онкологические заболевания), и обычные вирусы.

Падение лейкоцитов может вызывать как перенесенный грипп или ОРВИ, так и более опасные инфекции – гепатит, малярия, корь. Туберкулез, менингит, брюшной тиф также повлекут за собой снижение уровня лейкоцитов.

https://youtube.com/watch?v=r4BDnjJcJ_E

Виды лейкопении

По характеру протекания данная патология подразделяется на две основные формы:

  • Острую (продолжительность недуга не превышает трех месяцев);
  • Хроническую (при заболевании, длящемся более трех месяцев).
  • Хроническая форма делится на три подвида:
  • Перераспределительную или относительную;
  • Иммунную;
  • Идиопатическую.

Названные виды имеют свою характеристику:

При иммунной или врожденной форме в крови начинает развиваться аутоантитела или антитела к гранулоцитам. При гаптеновом агранулоцитозе, идивидуальная реакция на введение медикаментов полностью не изучена. Гаптеновый агранулоцитоз будет повторяться каждый раз, когда в организм будет попадать тот же самый медикаментозный препарат.

Что такое лейкопения крови у детей?

В детском возрасте чаще всего встречается нейтропения, которая нередко является результатом вирусной инфекции. Во время размножения вирусов производство нейтрофилов уменьшается, что может привести к нейтропении. Когда инфекция проходит, количество нейтрофилов возвращается к норме, поэтому педиатр чаще всего рекомендует повторить анализ крови через неделю или две. Если нейтропения сохраняется, ребенок может быть направлен к гематологу для определения причины нарушения.

Нижние границы нормы лейкоцитов в крови у детей в зависимости от возраста

У новорожденного 10 х 10^9/л
В 1 месяц 8 х 10^9/л
В 1 год 7 х 10^9/л
В 5 лет 6 х 10^9/л
В 15 лет  5 х 10^9/л

 Особенности лейкопении у детей

Аутоиммунная нейтропения у детей может быть названа хронической доброкачественной нейтропенией детского возраста. Это состояние сходно с иммунной тромбоцитопенией (ИTП) и аутоиммунной гемолитической анемией (АИГА). Несмотря на то, что костный мозг вырабатывает нейтрофилы нормально, организм неправильно вырабатывает антитела к нейтрофилам, которые участвуют в их разрушении. Подобное приводит к нейтропении.

Детская аутоиммунная нейтропения обычно проявляется в возрасте от 6 до 15 месяцев, но может возникнуть в любом возрасте, даже в зрелом возрасте. Аутоиммунная нейтропения в сочетании с ИТП или АИГА называется синдромом Эванса.

Симптомы лейкопении у детей

У большинства детей с аутоиммунной нейтропенией отсутствуют какие-либо симптомы. Это связано тем, что, несмотря на исключительно низкое количество нейтрофилов, серьезные инфекции встречаются редко.

Нейтропения может быть обнаружена при плановом проведении анализа крови и являться вторичной по отношению к ушной или респираторной инфекции. Некоторые дети могут иметь язвы во рту или кожные инфекции и тогда также определяется нейтропения.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector