Кровь в моче у детей: возможные причины, симптомы, диагностика и особенности

Лечение заболевания

В том случае, если анализ на бакпосев дает такую клиническую картину, как нахождение синегнойной палочки в моче ребенка, ему будет назначен курс антибиотекотерапии. Одним из самых действенных препаратов принято считать Цефтриаксон. После применения данного антибиотика позывы к мочеиспусканию у детей будут появляться пореже. Также детям могут назначаться такие антибиотики, как Цефтазидим, Тровофлоксацин, Имипенем и так далее.

Мамы и папы никогда не должны забывать о том, что применение антибиотиков могут вызывать у детей повышенную чувствительность к приему каких-либо препаратов, поэтому самостоятельным поиском подобных средств заниматься не стоит. Препарат должен назначать только лишь лечащий ребенка врач.

Ребенок, болеющий микрогематурией, должен соблюдать строгую диету (об этом заботятся родители), ему нельзя употреблять:

• Огромное количество жареной пищи.
• Копченые продукты.
• Соленые продукты.
• Химические пищевые добавки и витамины.

Что делать родителям

Безусловно, самое основное, что нужно сделать — показать ребенка хорошему специалисту. Однако еще до визита к врачу вы можете самостоятельно сделать кое-какие выводы и принять некоторые меры:

• Вспомните, что ел, пил ребенок. Не было ли среди этих продуктов красителей, ярко-красных овощей и фруктов, антибиотиков, витаминов?
• Испытывает ли ребенок боль, когда мочится кровью?
• Не было ли падений, значительных физических нагрузок, растяжений, травм?

Если кровь в моче появилась после небольшой травмы, то такая гематурия чаще всего проходит сама собой через пару дней. Естественно, в таких случаях нужно проследить, чтобы физические нагрузки были снижены.

Изменение цвета мочи как реакция на еду или питье не имеет никаких последствий. Когда вещества полностью выйдут из организма, моча вернет свой первоначальный цвет. Проследите, чтобы ребенок пил больше жидкости, чем обычно. Понадобится употреблять около 500 мл воды в день.

Гематурия — это медицинский термин, который обозначает присутствие крови в моче. Кровь в моче может поступать из почек (где производится моча) или из любого места в мочевом тракте. В мочевой канал входят мочеточники (трубки от почек до мочевого пузыря), мочевой пузырь (где хранится моча) и мочеиспускательный канал (трубка от мочевого пузыря до внешней части тела).

Хотя видение эритроцитов в анализе мочи обычно очень пугает родителей, большую часть времени гематурия у детей не угрожает жизни.

Помните, что со здоровьем своего ребенка не шутят, поэтому при обнаружении каких-либо отклонений обязательно обращайтесь за помощью к врачу. Причины могут быть разными:

• Различные инфекции мочевой системы.
• Почечные камни.
• Раздражение уретры – небольшого отверстия, откуда высвобождается моча.
• Травма (например, после падения велосипеда и ушибов почек).
• Энергичные упражнения.
• Болезни почек.

Редко, кровь может появиться в моче из каких-либо заболеваний, которые передаются по наследству. Такое серьезное заболевание, как рак мочевого пузыря или почек встречается редко у детей.

Моча может окрашиваться в яркий цвет из-за специальных ферментов, которые входят в состав определенных продуктов. Это можно наблюдать, когда дети едят избыточное количество свеклы, пищевые красители или употребляют лекарства. Даже высококонцентрированную мочу иногда можно спутать с мочой цвета колы.

Кровь в моче у ребенка: причины, писает с кровью, новорожденного, девочки

Что делать, если появилась кровь в моче у ребенка? Это первый сигнал, свидетельствующий о возникновении проблем со здоровьем у малыша. Подобное состояние требует немедленного обращения за медицинской помощью, чтобы не допустить ухудшения самочувствия и прогрессирования патологии.

Почему появляется кровь в моче

Основные причины возникновения гематурии включают недуги почек и мочевыводящих путей. К ним относятся пиелонефрит, гломерулонефрит, цистит, уретрит, мочекаменная болезнь и др. Кровь при мочеиспускании может свидетельствовать о развитии острой почечной недостаточности. Некоторые системные патологии, а также новообразования почек сопровождаются гематурией.

Довольно часто следы крови в моче у ребенка появляются вследствие повышенной хрупкости кровеносных сосудов. При этом существует высокий риск их повреждения в результате физического перенапряжения или повышенной нагрузки.

Большое количество крови появляется в урине вследствие травматического повреждения мочеиспускательного канала у детей. При этом изменение нормального цвета и сгустки крови видны невооруженным взглядом.

Так, кровь в моче у новорожденного иногда появляется вследствие травматического повреждения мочевыводящих путей младенца при прохождении родовых путей матери или врожденных дефектов развития почек.

Причины возникновения гематурии включают и нарушение нормальной свертываемости крови.

Ребенок первого года жизни очень подвержен различным инфекционным и вирусным заболеваниям, поскольку имеет несовершенную иммунную систему. В данном случае причины гематурии включают неблагоприятное влияние патогенных агентов на кровеносные сосуды, особенно если заболевание у грудничка сопровождается значительным повышением температуры тела.

При неправильном уходе за половыми органами мальчика возможно развитие цистита или уретрита в результате попадания болезнетворных бактерий в мочеиспускательный канал.

Это приводит к тому, что мама обнаруживает кровь в урине.

Если ребенок более старшего возраста, то появление крови свидетельствует о поражении почек или мочевого пузыря. Как правило, при этом присутствуют и другие симптомы, такие как повышение температуры тела, боль в поясничном отделе позвоночника, болезненность мочеиспускания и др.

Даже у детей иногда образовываются песок и камни в почках, что обусловлено наследственными факторами и характером питания. При сдвиге экскрементов повреждается слизистая оболочка мочевыводящих путей, в результате чего в урине появляются форменные элементы — эритроциты. Процесс сопровождается сильной болью, что приводит к значительному ухудшению самочувствия ребенка.

Другие причины гематурии

Красная урина не обязательно свидетельствует о возникновении воспалительного процесса или травматического повреждения почек и мочевого пузыря. В некоторых случаях причиной развития этого состояния являются другие факторы:

1. Если ребенок писает с кровью, но при этом отсутствуют прочие признаки инфекционного процесса мочевыводящих путей, родители должны проанализировать характер питания в последние 1-2 дня. Если в меню были фрукты или овощи ярко-красного оттенка, блюда с добавлением красителей, то это может спровоцировать изменение цвета урины с соломенно-желтого на красноватый. Подобный эффект возможен также при употреблении некоторых видов антибактериальных препаратов и витаминных комплексов.
2. Менструальное кровотечение у девочки. Почему урина меняет цвет? При месячных во время мочеиспускания в урину может примешиваться кровь с влагалища. Особенно если перед этим не проводились гигиенические процедуры.
3. Мочекислый инфаркт. Иногда отмечается в первые дни жизни новорожденных детей. Развивается вследствие попадания большого количества уратов в мочу. Это приводит к тому, что родители довольно часто пугаются, думая, что новорожденный писает с кровью. Хотя это просто красный цвет мочи. Данное состояние не является заболеванием и не требует медицинского вмешательства.

Чтобы убедиться в том, что красная моча появилась вследствие физиологических факторов, а не заболеваний мочевыводящих путей, нужно внимательно проследить за ребенком.

Если он продолжает мочиться свободно и безболезненно, отсутствует повышенная температура тела, не было травм в анамнезе, и кроме этого больше ничего не беспокоит, то волноваться не нужно.

Прежде чем начать бить тревогу и лечить гематурию, за ребенком следует внимательно понаблюдать, дать обильное питье с целью ускоренного выведения красителей.

Разновидности гематурии

В зависимости от причин появления гематурия бывает:

• патологическая — появляется из-за различных заболеваний. Считается отклонением от нормы и нуждается в лечебных мероприятиях;

• физиологическая — возникает в результате повышенной физической активности, не угрожает здоровью ребёнка и не требует терапии.

Физиологическая гематурия характеризуется единичными эпизодами появления крови в моче. Хроническая физиологическая гематурия — редкость.

Патологическая гематурия в основном имеет рецидивирующий (повторяющийся) характер.

В зависимости от выраженности гематурия подразделяется на виды:

• микрогематурия. Не видна невооружённым взглядом: самостоятельно кровь в моче человек обнаружить не может. Диагностируется при помощи лабораторных исследований;

• макрогематурия. Характеризуется окраской урины в красный цвет. А также в биологическом материале могут присутствовать сгустки крови.

Гематурия может протекать по-разному:

• сопровождаться дополнительными симптомами;
• не иметь сопутствующих признаков.

Если кровь в моче — единственный симптом, то гематурию называют изолированной.

Сонник — Кровать

Сны о кроватях выражают наши надежды на лучшее, наше желание благополучной и достойной жизни, желание хорошего устройства нашего дома. Иногда такие сны предсказывают изменения в здоровье или болезни. Покупать или видеть, как вносят ее в дом — знак скорого вступления в брак и обзаведения собственным хозяйством. Если вам приснится, что некто предлагает вам купить кровать, то вскоре вы узнаете, что у вас есть тайный поклонник, который решился открыть вам свои чувства. Большая, добротная, красивая, богато убранная кровать во сне означает хорошее устройство, благополучную и состоятельную жизнь, защиту от неприятностей и покровительство людей, облеченных властью. Шикарная кровать и красивая спальня во сне означают, что вас ждет обеспеченная жизнь, которой вы будете очень довольны. Приятные запахи в спальне во сне ощущать — знак сомнительного любовного приключения. Сломанная кровать во сне предсказывает неприятности, препятствия в делах, провал планов. Пустая кровать означает, что ваша жизнь будет неустроенной и одинокой. Застеленная кровать, стелить кровать или видеть, что ее застилают для вас, предвещает вам взаимность чувств, которая может окончиться большим скандалом

После такого сна вам следует проявить максимум осторожности и благоразумия. Больничная кровать с пятнами засохшей крови — знак больших переживаний из-за болезни, которую вы благополучно перенесли недавно

Такой сон предупреждает вас, что перенесенная болезнь травмировала вашу психику и вам следует быть более внимательным к своему здоровью в будущем. Испачканная кровать во сне означает болезнь. Лежать в кровати во сне — знак спокойной устроенной жизни; пустая кровать (ваша) во сне означает одиночество, неустроенность жизни; Чужую кровать видеть пустой во сне — знак скорой кончины ее владельца или разлуки с близким человеком. Если вам приснится, что вы ложитесь в кровать, то опасайтесь болезни. Лежать в кровати с другом или человеком своего пола — к потере, которой можно было бы избежать; с незнакомым человеком другого пола — к известию; Странная кровать во сне — предвестье скорого необычного, удивительного поворота в вашей жизни.

Симптоматика

При гематурии у детей и подростков могут наблюдаться такие дополнительные признаки:

• боли в животе, пояснице, паху;
• повышение температуры тела до различных значений;
• снижение или увеличение суточного диуреза (количества мочи, выделяемой почками за 24 часа);
• ночное недержание мочи;
• признаки интоксикации организма – тошнота, диарея;
• головные боли;
• отёки на лице и теле;
• неприятный запах урины;
• бледность и сухость кожных покровов;
• отсутствие аппетита;
• высокое артериальное давление;
• одышка;
• непереносимость физических нагрузок.

У детей грудного возраста гематурию могут сопровождать следующие симптомы:

• частое срыгивание;
• длительный плач;
• хаотичные движения ручками и ножками;
• отказ от груди;
• медленный набор веса.

А также у детей и подростков могут наблюдаться угрожающие признаки, которые требуют немедленной госпитализации ребёнка;

• рвота;
• потрясающий озноб – состояние, когда у человека сильно трясутся руки и ноги, а также стучат зубы. Такой симптом возникает при пиелонефрите, абсцессе почки;
• температура тела 38 градусов и выше;
• невыносимые боли в животе или спине, при которых человек не может усидеть на месте и мечется по комнате. Симптоматика характерна для почечной колики, которая возникает при попадании почечного конкремента в мочеточник;
• отсутствие мочевыделения. Может развиться при почечной колике, запущенной форме гидронефроза;
• подкожные кровоизлияния. При этом на кожном покрове образуются мелкие точки, напоминающие по форме звёздочки. Этот симптом – особенность лейкемии;
• длительные кровотечения, образующиеся при незначительных порезах или ссадинах. Такие признаки могут указывать на гемофилию.

Причины появления крови у ребенка в моче

Если присутствуют следы крови в моче у ребенка, то вполне вероятно, что у него имеются проблемы с почками, но в некоторых случаях спровоцировать данное явление способны и другие причины.
Таким образом, может быть обнаружена кровь в урине у маленьких деток в следующих случаях:

• дисфункция почек;
• патологии мочевых путей, передающиеся по наследственности;
• поражение клубочков почек;
• инфекция в системе мочевыделения;
• злокачественные образования;
• повреждение мочевыделительных путей;
• камнеобразования и соли в мочевике, почках;
• нарушения свертываемости крови;
• тромбоз почечных вен;
• понижение иммунной системы вследствие перенесенных простуд и вирусных инфекций.

У новорожденного

Если молодая мамочка увидела изменение оттенка мочевой жидкости у своей крохи, то не стоит сразу паниковать, возможно, ее покраснение находится в пределах нормы и указывает на большое содержание уратов. Однако такая реакция мочи при проникновении в нее солей не является патологией, если возникла в первые дни жизни малыша. Называют это состояние мочекислым инфарктом и не относят его к болезни. Но, кроме этого, мочеиспускание с кровью у новорожденных мальчиков и девочек бывает при инфицировании мочевых путей ребеночка, врожденных почечных патологиях и травмах, возникших во время родов. В таком случае требуется дополнительное обследование и лечение.

У грудничка

О чем может говорить кровь в урине у грудничка? У деток до года сосуды еще довольно хрупкие и поэтому всевозможные нарушения здоровья способны спровоцировать их повреждение. Гематурия у детей первого года жизни может возникнуть даже при простуде, которая сопровождается повышением температуры тела, а также при сильных физнагрузках. Нередко при мочеиспускании у годовалого ребенка появляется в урине кровь из-за неправильного ухода за ним. Тогда развивается инфекция мочевых путей и появляется уретрит и цистит. Помимо этого, гематурия в грудном возрасте может свидетельствовать о врожденных патологических изменениях, заболеваниях почек, которые характеризуются поражением гломерул.

У старшего ребенка

Что значит изменение мочи у детей старшего возраста, и норма ли это? В большинстве случаев примесь в урине крови у взрослых деток говорит о заболеваниях мочевика и почек. Кровь в моче у подростка нередко является симптомом мочекаменной болезни, когда конкременты повреждают слизистую оболочку пузыря и провоцирует кровотечение. У старших деток гематурия возможна и при травмировании мочевыделительных путей.

Особенности гематурии

Розовая моча у ребенка – это явный признак гематурии. Специалисты классифицируют ее на два вида:

1. Микрогематурия

Как правило, для такого состояния характерно отсутствие визуальных изменений в цвете и консистенции урины. Определить присутствие повышенного количества эритроцитов можно лишь с помощью соответствующих лабораторных исследований.

1. Макрогематурия

Присутствие красных кровяных телец в моче заметно невооруженным взглядом. Урина может приобретать розовый, красный, темно-красный или даже темно-коричневый оттенок. Макрогематурия считается более сложным случаем, поскольку ее возникновение, как правило, связано с серьезными нарушениями функциональности органов мочевыделительной системы. Справедливости ради нужно сказать, что конкретно у детей такая разновидность патологии встречается достаточно редко.

Кроме того, гематурию также различают по способу окрашивания урины:

Тип гематурии
Особенности приобретения патологического оттенка
Описание сути проблемы
Начальная
В самом начале мочеиспускания. То есть, необычный цвет мочи появляется вместе с первой порцией мочи.
Определить причину проблему здесь достаточно просто – она кроется в повреждение мочеиспускательного канала. Это может происходить, даже если в уретру попал сторонний предмет.
Терминальная
В самом конце процесса мочеиспускания. Изначально урина имеет нормальный цвет, но последняя порция уже окрашена в красный.
Терминальная гематурия может быть связана с повреждением мочеиспускательного канала, на его выходе с мочевого пузыря. Проблема может крыться и в самой пузыре. Здесь уже требуется детальная диагностика.
Тотальная
Весь объем мочи окрашен в патологический оттенок.
Причины крови в моче у ребенка в данном случае могут быть совершенно разными

В любом случае, патология затрагивает мочеполовую систему, и найти ее очень важно.

Какие болезни чаще всего встречаются у детей с гематургией?

Выявить точную причину возникновения гематургии способен только квалифицированный специалист. Однако статистика предоставляет данные о заболеваниях, которые чаще всего становятся причиной изменения цвета мочи ребенка.

Информация о них поможет обеспокоенным родителям предположить, чем болеет их чадо.

Гломерулонефрит

Гломерулонефрит (ГН) — самое распространенное заболевание, встречающееся у детей. ГН — двухстороннее поражение почек, при котором повреждаются гломерулы (почечные клубочки).

Болезнь приводит к тому, что организм теряет способность выводить из организма лишнюю жидкость и токсины.

К развитию гломерулонефрита у детей могут привести:

• инфекционные заболевания;
• некоторые лекарственные препараты, токсины, ртуть;
• наследственные и системные болезни (болезнь Фабри, системная красная волчанка, амилоидоз).

Для ГН характерны: повышение артериального давления, отеки, гематургия. Часто уменьшается количество выделяемой за день мочи.

Пиелонефрит

Пиелонефрит — инфекционно-воспалительное заболевание почек. Довольно часто встречается у мальчиков до 7 лет. Один из главных симптомов — примесь крови в моче ребенка.

Помимо гематургии, болезнь характеризуется сильными головными болями, участившимися позывами к мочеиспусканию, болями в спине, повышением температуры.

Развитию пиелонефрита способствуют:

• острые воспалительные заболевания;
• ослабление иммунитета;
• переутомление;
• инфекции;
• гиповитаминоз;
• сахарный диабет.

Инфекция мочевой системы

Воспалительный процесс мочевой системы может стать проблемой для ребенка любого возраста. Болезнь проникает в слизистую оболочку мочевого тракта, поражая уретру, мочевой пузырь, почки.

К инфекциям этого типа относят все инфекционно-воспалительные процессы, затрагивающие органы мочевой системы (ОМС). Например, цистит, уретрит, асимптоматическая бактериурия.

Чаще всего причиной возникновения воспаления является кишечная палочка. При случайном попадании в почки она способна привести к патологическому процессу. Инициаторами болезни также могут стать: золотистый стафилококк, синегнойная палочка.

Период новорожденности длится первые 28 дней жизни ребенка. В это время он адаптируется к внешней среде, а его организм приспосабливается к самостоятельной работе. Уже в первые дни после родов мама может обнаружить, что в подгузнике появились следы крови. Это состояние не всегда говорит о серьезной патологии, но ребенка нужно показать педиатру.
Почему изменился цвет мочи нельзя сказать без обследования. При становлении лактации это связано с физиологическими причинами. В молозиве содержится большое количество белка, в зрелом молоке его значительно меньше. Это создает большую нагрузку на незрелые почки ребенка. Моча дает кислую реакцию, что приводит к выпадению солей уратов. Они окрашивают мочу в красный цвет. Другими причинами выпадения солей являются:
обезвоживание;
тепловой или солнечный удар;
нервно-атритический диатез;
несостоятельность работы почек.
Если не провести своевременную коррекцию этого состояния, в будущем избыток уратов может перейти в мочекаменную болезнь или интерстициальный нефрит.
Реже на пеленках замечают кровянистые выделения. Кровь в моче у новорожденного мальчика может появляться и при различных патологических состояниях:
родовая травма;
гидронефроз;
нарушение свертывания крови;
цистит;
пиелонефрит;
врожденные опухоли;
иммунологические заболевания;
сахарный диабет;
артериальная гипертензия.
Единичные эритроциты в моче невозможно заметить невооруженным глазом, это состояние может протекать скрытно. Появление большого количества крови говорит о серьезной патологии, которая требует диагностики и правильного лечения. Педиатр назначит общий анализ мочи и крови, коагулограмму, бактериологическое исследование, чтобы найти причину изменения состояния. Но самостоятельно определить патологию невозможно.

Почему бывает кровь в моче у ребенка? На языке медиков присутствие в урине красных кровяных тельцов называется гематурией. Причин для появления данного явления множество, они могут быть как серьезные, так и безопасные для жизни малыша. Определить степень опасности патологии может только профильный специалист, поэтому если обнаружили первые признаки гематурии, что у мальчика, что у девочки, следует направиться в медучреждение и пройти необходимое диагностическое обследование.

Сонник — Ребенок

Если вы видите в опасности своего собственного реального ребенка, это очень редко связано с ним. Обычно наличие вашего ребенка во сне указывает, что в этот период вы сами нуждаетесь в защите. В течение нескольких дней после кошмарного сна (вдруг сон окажется вещим!) необходимо усилить присмотр за ребенком

Но по прошествии определенного времени обратите внимание на вашего «внутреннего ребенка», вашу слабость и неуверенность. Даже осознание собственных страхов и неуверенности придаст вам силу, поможет по-взрослому, ответственно решать свои проблемы

Ребенок во сне показывает, что некоторые черты вашего характера назрели. Обратите внимание на свой внутренний рост. Ребенок одного пола со сновидцем является его «внутренним ребенком». Ребенок противоположного пола показывает на недостаток мягкости у мужчин и стойкости у женщин. Видеть во сне незнакомого ребенка – знак того, что ваши новые замыслы осуществятся, но потребуют много усилий. Видеть своего ребенка – взаимоотношения с ним.

Причины накопления солей у грудничков

Каждый из видов солей повышается по какой-то своей причине. Это дает врачу возможность предполагать тот или иной диагноз.

Оксалаты

Повышенный уровень оксалатов у грудничков случается достаточно редко. Концентрация их может быть повышенной у активных малышей, а также при поглощении ими большого количества витамина С, причем как в пище (это не только цитрусовые, но и щавель, шоколад, кислые яблоки или квашеная капуста), так и медикаментозно (в составе препаратов или БАДов).

Также повышенный уровень солей оксалатов в анализе мочи у ребенка может говорить о ряде проблем со здоровьем. В частности, это симптом пиелонефрита, колита, кишечного воспаления, отравления этилгликолем, дефицита витаминов В, А, Е, нарушения обмена щавелевой кислоты. Ее кишечник всасывает усиленно, и продукт распада (соль) поступает в мочу.

Кристаллы оксалата кальция под микроскопом

Крупицы оксалата натрия белые, довольно жесткие на ощупь. Они повреждают стенки мочевыводящих путей сильнее других, из-за чего грудничку может быть больно. Анализ мочи показывает наличие эритроцитов – кровяных клеток. Кроме того, эти кристаллы вредят почкам младенца.

Ураты

Они могут быть признаком того, что ребенок употребляет с пищей слишком много пуриновых оснований. Они в большом количестве содержатся в бобах, мясе (и бульоне), шпротах, а также шоколаде. Также причиной появления этих солей в моче у ребенка может быть тяжелая физическая нагрузка.

Кроме того, данный показатель наблюдается при лихорадочных состояниях, лейкозах, диатезе. Также ураты «ползут» вверх в случае обезвоживания организма (например, при рвоте и поносе при отравлениях, чрезмерной потливости из-за жары летом и т.д.).

«Цвет» этой патологии – кирпично-красный. Именно такой осадок у мочи появляется при повышенном содержании уратов. Эта проблема нередко сопровождается рвотой и болями в животе. Больные чаще всего имеют проблемы с нервной системой: излишне эмоциональны, гиперактивны, раздражительны.

Фосфаты

При снижении кислотности мочи в ней могут появляться фосфаты. Причем даже у здорового ребенка, если он наелся рыбы, гречневой каши, напился молока.

Фосфаты повышаются также при таких заболеваниях, как цистит, лихорадка, синдром Фанкони, иные инфекции. Причем этот вид патологии может быть как приобретенным, так и наследственным (что интересно, чаще он передается по материнской линии). Симптомы заболевания очень похожи на рахит, но анализ мочи укажет на это заболевание.

Фосфат кальция в моче под микроскопом

Важно! Как правило, анализ с повышенным уровнем солей в детской моче рекомендуется пересдать, чтобы быть уверенным в его данных. Перед этим обязательно следует соблюдать диету, избегать слишком большого количества продуктов, которые могут повлиять на химический состав мочи, а также не нагружать ребенка слишком сильно

Зависимость от вида вскармливания

У здоровых новорожденных на ГВ и ИВ могут также повышаться соли в моче:

• При грудном вскармливании играет большую роль, что съела мама (к примеру, если в родительском рационе есть продукты с повышенным содержанием соли).
• При искусственном вскармливании у новорожденного большую роль играет состав смеси. Возможно, из-за нее анализ показывает повышенный солевой баланс.

В любом случае, как бы ни питался новорожденный, анализ, показывающий отклонение от нормы, может говорить и о болезни тоже. Потому не следует пренебрегать консультацией педиатра.

Кровь в моче у ребенка: признаки, причины, лечение

Самое страшное для каждой мамы — это проблемы со здоровьем ее малыша. И уж конечно, такой симптом, как кровь в моче у ребенка, не может не напугать.

Стоит заметить, что явление гематурии (так оно называется на научном языке) не обязательно свидетельствует о серьезных заболеваниях. Однако оно вполне может быть одним из их симптомов.

Следует очень внимательно и ответственно отнестись к произошедшему и выяснить истинную причину нарушения.

Как выявить гематурию

То, что малыш писает с кровью, иногда не так просто обнаружить. Если имеет место макрогематурия (обильное выделение крови в моче), то это будет заметно сразу.

Кровь окрашивается за счет высокого содержания в ней красных телец — эритроцитов. Если же проявляется микрогематурия, то моча будет выглядеть стандартно, без примесей и оттенков.

Обнаружить наличие крови поможет только специальный анализ в лаборатории или же тест-полоски.

Некоторые родители поднимают ложную тревогу, увидев изменение цвета мочи, когда ребенок писает. Красный оттенок может добавляться вовсе не кровью, а повышенным содержанием какого-то вещества. Так, часто меняется цвет мочи при употреблении витаминов, антибиотиков, продуктов ярко-красного и оранжевого цвета.

Если вы обнаружили характерные признаки — изменение цвета — в первую очередь стоит вспомнить, что же ел ребенок или какие лекарственные препараты вы ему давали. Если никаких подозрений нет, обязательно нужно показать ребенка врачу.

О чем говорит мочеиспускание с кровью

Гематурия у ребенка возникает намного чаще, чем у взрослого. Это связано в первую очередь с хрупкостью его сосудов, которые могут лопнуть от малейшего напряжения или перегрузки.

Характерной причиной гематурии у детей можно назвать геморрагический диатез. Это заболевание, при котором могут возникать внезапные кровотечения без видимой причины. Лечение геморрагического диатеза разнится в зависимости от того, приобретенный он или врожденный.

У детей нередко возникают воспаления в почках или мочевом пузыре. Особенно часто страдают такими воспалениями девочки, ведь их уретра короче и проще проводит инфекцию.

Иногда ребенок сам наносит себе повреждения уретры во время игры.

Еще одна причина — неправильный уход за органами мочеполовой системы ребенка, от чего тоже может появиться инфекция (случайно нанесенная травма, нерегулярное купание, грязные руки или полотенце).

Если обнаружена макрогематурия, ребенок вполне может страдать гломерулонефритом. При этом заболевании поражаются почечные клубочки и высок риск развития тяжелой почечной недостаточности. Чем раньше будет начато лечение, тем больше шансов на благоприятный исход.

Мочеиспускание с кровью иногда встречается после перенесенной простуды, как реакция на сниженный иммунитет. В более редких случаях причиной могут послужить физические нагрузки, при которых травмировались мочеиспускательные органы, падение.

Безусловно, самое основное, что нужно сделать — показать ребенка хорошему специалисту. Однако еще до визита к врачу вы можете самостоятельно сделать кое-какие выводы и принять некоторые меры:

• Вспомните, что ел, пил ребенок. Не было ли среди этих продуктов красителей, ярко-красных овощей и фруктов, антибиотиков, витаминов?
• Испытывает ли ребенок боль, когда мочится кровью?
• Не было ли падений, значительных физических нагрузок, растяжений, травм?

Если кровь в моче появилась после небольшой травмы, то такая гематурия чаще всего проходит сама собой через пару дней. Естественно, в таких случаях нужно проследить, чтобы физические нагрузки были снижены.

Изменение цвета мочи как реакция на еду или питье не имеет никаких последствий. Когда вещества полностью выйдут из организма, моча вернет свой первоначальный цвет. Проследите, чтобы ребенок пил больше жидкости, чем обычно. Понадобится употреблять около 500 мл воды в день.

Обязательно следуйте предписаниям врача, не поленитесь сдать все необходимые анализы, даже если некоторые из них кажутся вам лишними. Лучше перестраховаться и вздохнуть с облегчением, чем позднее обнаружить запущенную болезнь.

Лечение

Гематурия в медицине не считается отдельным заболеванием, поэтому не имеет одинаковой для всех пациентов схемы лечения. Терапия направлена на устранение причин, которые вызвали появление крови в моче.

Медикаментозная терапия

При заболеваниях мочевыделительной системы детям и подросткам могут быть назначены следующие лекарственные средства:

• антибактериальные препараты (Амоксициллин, Амоксиклав). Применяются при пиелонефрите, цистите, уретрите. Губительно действуют на болезнетворные бактерии, устраняют воспалительный процесс;

• диуретики (Верошпирон, Фуросемид). Мочегонные препараты усиливают выделительную способность почек. Используются при цистите, пиелонефрите, гидронефрозе. Детям грудничкового возраста диуретики назначаются в крайнем случае. Вместе с уриной у малышей выводится из организма и калий, что может привести к развитию гипокалиемии. Специальных диуретиков для этой возрастной группы нет, поэтому при необходимости назначаются общие препараты в сниженной дозировке;
• детям старше 6 лет назначаются уросептики (Фурадонин, Канефрон Н). Лекарственные средства обладают противомикробным действием. Используются при цистите, пиелонефрите, гидронефрозе;

• пробиотики (Бифидумбактерин Форте, Линекс). Назначаются после антибактериальной терапии для нормализации микрофлоры в кишечнике.

Для лечения простатита у подростков применяются препараты:

• антибиотики (Доксициклин-ферейн, Эритромицин), которые уничтожают бактериальную инфекцию в предстательной железе;
• нестероидные противовоспалительные препараты (Напроксен, Диклофенак). Лекарственные средства снимают отёчность, устраняют болевой синдром, снижают температуру, уменьшают воспалительный процесс;
• альфа-адреноблокаторы (Тамсулозин, Сонизин). Медикаменты устраняют спазмирование гладких мышц предстательной железы и шейки мочевого пузыря, что облегчает отток мочи.

При патологиях кроветворной системы назначаются такие медикаменты:

• средства с противоопухолевым действием (Цитарабин, Рубидомицин). Применяются при лейкемии;
• железосодержащие препараты (Мальтофер, Гемофер). Используются при гемофилии.

Хирургическое вмешательство

Хирургическое вмешательство при лечении гематурии применяется в следующих ситуациях:

• при простатите, если медикаментозные средства не помогают. Выполняется частичное или полное удаление предстательной железы. Операция может проводиться как открытым, так и закрытым способом при помощи резектоскопа — металлического тубуса. При резектоскопии инструмент вводится через уретру. Поражённая часть предстательной железы иссекается при помощи высокочастотного переменного тока;
• если почечный конкремент застрял в мочеточнике и вызвал застой мочи в почке. Мочеточник рассекается выше области локализации камня, конкремент удаляется;
• при абсцессе почки. Почечная капсула рассекается, абсцесс вскрывается и очищается от гноя. Почка дренируется для оттока остатков гнойного содержимого;
• если в органах мочевыделительной системы диагностированы злокачественные образования. Опухоли удаляются с соседними тканями, в которых могут присутствовать метастазы. После операции проводятся сеансы химиотерапии;
• при гидронефрозе, когда медикаментозными средствами не удаётся восстановить отток мочи из почки. Суженный лоханочно-мочеточниковый сегмент удаляется, оставшиеся части мочеточника и лоханки сшиваются. Таким образом формируется новое лоханочно-мочеточниковое устье, по которому будет осуществляться движение урины;
• при лейкемии, если требуется пересадка костного мозга. Забор биологического материала осуществляется у донора со здоровым костным мозгом.

Диетотерапия

Диетическое питание — вспомогательный способ лечения патологий, вызывающих гематурию. Для каждой группы заболеваний применяется отдельный лечебный стол. Например, при заболеваниях мочевыделительной системы назначается диета №7. Основныне принципы:

• снижается употребление соли, белка, жиров;
• из меню убираются острые, маринованные, копчёные продукты, а также алкогольные и газированные напитки;
• продукты отвариваются и запекаются. Жареная еда находится под запретом;
• в рационе увеличивается содержание свежих овощей и фруктов, цельнозерновых круп, хлебных изделий грубого помола;
• в качестве напитков рекомендуется употреблять зелёный чай, напиток цикория, травяные отвары и настои;
• супы на основе жирных мясных и рыбных бульонов заменяются на овощные.