Препараты влияющие на повышение свертываемости крови
Содержание:
- Основные показатели для проведения исследования
- Лечение препаратами
- Нормативы (референтные значения) показателей коагулограммы
- Кому рекомендуется прохождение анализа
- Почему кровь сворачивается
- Что такое свертываемость крови
- Система свертывания крови
- Особенности анализа беременных
- Основные особенности
- Норма показателей коагулограммы
- Недостатки метода
- Как разжижить кровь.
- Как подготовиться к анализу крови на гормоны
Основные показатели для проведения исследования
Проведение исследования и расшифровка анализа потребуется сдавать анализ, при котором станет ясно, достигают ли показатели своей нормы или нет. При этом если нарушен общий механизм и частиц недостаточно или нет совсем, они не выполняют свои функции. Возникает большой риск получить сильную кровопотерю. Еще один признак неправильной работы частиц – тромбоцитов в крови заключается в том, что при активной работе могут образовываться «пробки», перерастающие в дальнейшем в тромб.
В итоге органы и ткани получают меньше питания и кислорода. Особенно это опасно во время беременности женщинам, и потому для них проводится анализ на свертываемость крови при беременности. Именно по этой причине, разница между здоровыми и больными людьми заключается в том балансе между разжижением и свертываемости крови. И малейшая патология может привести к его нарушению. Именно по этой причине и необходимо сдавать анализ на свертываемость крови норма которой покажет насколько она является жидкой.
Для того чтобы узнать какова свертываемость крови, необходимо будет пройти специальное обследование – анализ на свертываемость крови или коагулограмму. Некоторые врачи называют его гемостазиограммой. Расшифровка полученных результатов позволит получить различные параметры. Среди них наиболее важными являются:
- Протромбин (протромбиновое время);
- Тромбиновое время;
- Фибриноген.
Анализ крови на свертываемость позволит расшифровать и понять, насколько произошло отклонение от нормы.
Необходимость в проведении анализа на свертываемость крови будет необходим в случае:
- когда требуется определить причину появления бесконтрольного кровотечения;
- для выяснения причины появления тромбов;
- выявления ДВС-синдрома;
- при диагностике развития тромбоэмболии, гемофилии, антифосфолипидного синдрома;
- для проведения проверки нормы реакции организма на использование гепарина и других подобных препаратов, использование которых оказывает большое воздействие на процессы свертывания;
- перед тем как приступить к проведению или после окончания хирургической операции;
- при беременности перед родами;
- проведение манипуляций с тромболизисом, коронарографией и т.д.
В данном случае на первое место выходит расшифровка времени, длительность свертываемости и количества в крови тромбоцитов. Именно по этой причине, для проверки, какой является свертываемость и общий состав тромбоцитов, время, необходимое для их накопления, назначается детальное обследование как мужчин, так и женщин, особенно беременных.
При этом нужно сдавать кровь на анализ на свертывание людям, у которых:
- если имеет место подозрение на наличие в организме патологии крови;
- женщинам при постановке на учет по беременности;
- больным, если имеет место варикозное расширение вен;
- если имеется сердечно-сосудистые патологии;
- при болезни печени;
- когда имеет место быть аутоиммунные заболевания.
Анализ расшифровки, проведенный во время исследования покажет, результат проведенной коагулограммы крови. В ряде случаев, могут назначить сдавать анализ для осуществления контроля при длительном лечении при помощи антикоагулянтаров, имеющих непрямое действие. Изучая время, необходимое для свертывания тромбоцитов, а так же длительность реакции, может усложнить расшифровку Особенно если проводится исследование по беременности и родам.
В этих условиях сдать анализ на свертываемость крови цена которого будет только зависеть от того, где он будет проходить исследование на свертывание тромбоцитов.
Лечение препаратами
В зависимости от этиологии патологического состояния специалист назначает пациенту определенные препараты, повышающие свертываемость крови. К таким медикаментам относятся:
- коагулянты – влияют непосредственно на выработку фибриногена («Викасол», «Тромбин»);
- синтетические препараты, улучшающие свертываемость крови (аминокапроновая кислота);
- средства, стимулирующие процесс образования тромбов (хлористый кальций);
- препараты животного происхождения («Апротинин», «Пантрипин»);
- лекарства синтетического происхождения, снижающие проницаемость стенок сосудов («Рутин», «Андроксон»);
- препараты на основе трав, позволяющие снизить проницаемость сосудов (крапива, арника).
Перед тем как принимать любое лекарственное средство, необходимо внимательно изучить аннотацию и убедиться в отсутствии противопоказаний.
Нормативы (референтные значения) показателей коагулограммы
- Фибриноген — 2–4 г/л;
- Тромбиновое время — 15–18 секунд;
- Протромбиновое время — 10–13 секунд;
- Протромбинового индекса (ПТИ) — 95–105%;
- Международное нормализованное отношение (МНО) имеет несколько нормативных значений, которые зависят от причин назначения данного обследования: предоперационный анализ — 0,85–1,25;
- арфаринотерапия при мерцательной аритмии — 2,0–3,0;
- лечение легочной тромбоэмболии — 2,0–3,0;
- ситуация после имплантации протезов аортального и митрального клапанов — соответственно 2,0–3,0 и 2,5–3,5;
- при наличии определенных пороков сердца для предупреждения тромбоэмболии рекомендована норма 2,0–3,0;
- при лечении тромбозов вен и предупреждения образования послеоперационных тромбов считается показатель, равный 2,0–3,0;
- при наличии сосудистых патологий, инфаркте — 3,0–4,5.
- АЧТВ или АПТВ (активированного частичного (парциального) тромбопластинового времени) — 30–40 секунд;
- АЧТВ является показателем свертываемости особо чувствительным;
- D-димер — не более 250 нг/мл;
- Волчаночный антикоагулянт характеризуется наличием или отсутствием в крови;
- Протеин С — 70–130%;
- Значение протеина S, характеризующее:
- активность: общее — 60–140%, свободное — 65–115%;
- количество: для мужчин больше 70 Ед/л, для женщин больше 63 Ед/л.
- Толерантность (чувствительность) плазмы крови к гепарину — 8–10 мин;
- Растворимый фибрин мономерный комплекс или РФМК — 3,36–4,0 мг на 100 мл плазмы;
- Время кровотечения по Дьюку — 2–3 минуты;
- И время свертывания крови по Ли Уайту — 4–6 минут;
- Антитромбина ІІІ — 71–115%;
- Индуцированной агрегации с АДФ — 30,7–77,7%;
- Индуцированной агрегации с адреналином — 35–92,5%.
Кому рекомендуется прохождение анализа
Анализ крови на свертываемость рекомендуется сдавать при беременности
Исследование на свертываемость в крови белка следует проводить для предотвращения возможных сбоев в биосистеме гемостаза следующим пациентам:
- Лицам, достигшим сорокалетнего возраста.
- Беременным, поскольку гемостаз при беременности может существенно меняться.
- В период менопаузы.
- Всем, кто готовится к операции.
- Пациентам, которые длительное время употребляют лекарства и продукты, способствующие разжижению крови.
Ранее мы уже писали о норме тромбоцитов при беременности и рекомендовали добавить эту статью в закладки.
У детей необходимость в сдаче данных анализов возникает только при подготовке к операциям и если физиология системы гемостаза нарушена.
Почему кровь сворачивается
Свертываемость относится к довольно непростым биологическим процессам. Во время этого действия формируется фибрин — специальный белок, необходимый для образования сгустков. Именно из-за них кровь становится менее жидкой, ее консистенция начинает напоминать творог. Показатель свертываемости крови во многом зависит именно от этого белка.
Регуляция свертываемости зависит от двух систем организма: нервной и эндокринной. Благодаря текучести кровяные клетки не скрепляются между собой и могут легко двигаться по сосудам. От состояния жидкости зависят несколько функций:
- трофическая;
- транспортная;
- терморегуляторная;
- защитная.
При нарушении целостности сосудистых стенок появляется острая необходимость в процессе свертываемости: без образования сгустка на проблемном участке человек может серьезно пострадать.
Жидкую форму кровь сохраняет за счет специальной противосвертывающей системы, а за образование сгустков отвечает гемостаз.
Что такое свертываемость крови
Плазма не только непрерывно циркулирует по кровеносным сосудам организма, насыщая клетки необходимыми для полноценного функционирования веществами, но и самостоятельно регулирует целостность системы кровообращения. Поэтому в случае травм сосудов, порой даже незаметных для человека, кровь свертывается, образовывает небольшие сгустки, называемые тромбами, которые закрывают брешь в сосуде, и останавливают кровотечение. По мере восстановления целостности сосуда сгусток крови рассасывается, возвращаясь в жидкое состояние.
Биологическая система, которая регулирует процесс остановки кровотечений и дальнейшего растворения тромбов, называется гемостазом. Он подразделяется на:
- сосудисто-тромбоцитарный;
- коагуляционный.
В первом случае кровотечение останавливается за счет спазма сосудов, на стенках которых происходит адгезия тромбоцитов, в результате чего они механически закупоривают поврежденную стенку.
Во втором случае кровотечение останавливается за счет изменения качества крови под воздействием факторов свертывания крови. Именно этот механизм мы будем рассматривать дальше. Нарушения свертываемости крови могут проявляться в повышенной или пониженной свертываемости.
Снижение свертывающей способности крови повышает риск кровотечений, в том числе внутренних, которые сложно своевременно диагностировать. Большая кровопотеря также может привести к гибели человека.
По этой причине большинство болезней, связанных с нарушениями свертываемости крови, требуют незамедлительного лечения. А для того, чтобы выявить данные нарушения необходимо периодически контролировать факторы свертываемости крови.
Делать это позволяет специальный анализ на свертываемость крови — коагулограмма, которая дает возможность проанализировать 13 плазменных и 22 тромбоцитарных фактора, влияющих на свертывание крови. Исследование не рекомендуется проводить во время месячных. Коагулограмма, что это за анализ? Это исследование, которое показывает время свертываемости крови и определяет какой из факторов влияющих на скорость дал сбой.
Система свертывания крови
Система включает активные элементы, или факторы свертывания крови. Вещества, находящиеся в плазме, относятся к группе белков и непосредственно участвуют в процессе гемокоагуляции. Их называют плазменными факторами и обозначают римскими цифрами. Вырабатываются они в организме неактивными, когда активируются, то к римской цифре добавляют букву «a». К нескольким из них добавлено имя больного, у которого впервые была выявлена нехватка этого вещества. Среди них следующие факторы:
- I – фибриноген. Образуется в печени, а также в селезенке, костном мозге, лимфоузлах. Преобразуется в нерастворимый белок фибрин при участии тромбина.
- II – протромбин. Если его содержание составляет менее 40 процентов от нормы, скорость гемостаза понижается.
- III – тканевый тромбопластин. Содержится неактивным в разных тканях организма. Участвует в формировании протромбиназы, с помощью которой протромбин превращается в тромбин.
- IV – ионы кальция. Участвуют во всех трех фазах гемокоагуляции. При отсутствии слипание тромбоцитов и ретракция сгустка нарушаются.
- V – AC-глобулин. Синтезируется в печени, быстро разрушается. Необходимая концентрация для свертывания – не менее 10%.
- VI – исключен из списка.
- VII – проконвертин. Производится в печени с участием витамина K. Активируется в самой первой фазе, во время свертывания не расходуется, остается в сыворотке крови. Уровень для гемостаза должен составлять не менее 5%.
- VIII – антигемофильный глобулин A. Вырабатывается в печени, селезенке, почках, лейкоцитах, клетках эндотелия. Усиливает влияние фактора IX на фактор X. Необходимая концентрация – около 35%.
- IX – фактор Кристмаса. Образуется в печени, при этом необходимо участие витамина K. Долго сохраняется в крови (сыворотке и плазме). Свертывание крови происходит, если его уровень не менее 20%.
- X – Стюарта – Прауэра. Вырабатывается неактивным в печени с участием витамина K. Минимальная концентрация для гемостаза – 10-20 процентов.
- XI – антигемофильный глобулин C. Образуется в печени, становится активным под действием факторов XII, Флетчера, Фитцджеральда и активирует фактор IX.
- XII – Хагемана (фактор контактный). Синтезируется неактивным в печени. Свертывание происходит, даже если его уровень составляет всего 1%.
- XIII – фибриназа, или фибринстабилизирующий фактор. В плазме крови находится в соединении с фибриногеном. Активируется при участии тромбина. Для гемостаза достаточно 5 %.
- XIV – Флетчера, или прокалликреин. Производится в печени, для свертывания достаточно 1%.
- XV – Фитцджеральда – Фложе. Необходимая концентрация – 1%.
Недостаточная активность факторов приводит к плохой свертываемости крови и кровотечениям. Это может произойти при недостатке витамина K, болезнях печени, при нарушении всасывания жиров в кишечнике, сниженном образовании желчи, генетических заболеваниях, таких как гемофилия, при которой кровь не свертывается. Витамин K нужен для выработки II, VII, IX и X факторов. Он содержится в продуктах растительного происхождения, их всасывание происходит в кишечнике.
При свертывании крови необходимы активные вещества, находящиеся в тромбоцитах. Они носят название тромбоцитарных (пластинчатых) факторов и обозначаются арабскими цифрами. К ним относятся следующие:
- акцелератор-глобулин;
- акцелератор тромбина (влияет на скорость превращения фибриногена);
- тромбоцитарный тромбопластин;
- антигепариновый;
- свертываемый;
- тромбостенин;
- котромбопластин тромбоцитарный;
- антифибринолизин;
- фибриностабилизирующий;
- серотонин;
- АДФ (аденозиндифосфат).
Особенности анализа беременных
Беременные женщины часто сдают анализы для определения нормы свертываемости крови. В процессе вынашивания ребёнка этот показатель всегда становится быстрее, подобное не связано с присутствием болезней. Сдача крови позволяет следить за свёртываемостью, чтобы в случае необходимости уменьшить её скорость.
Как сдавать анализы, общие правила:
- Это делается с утра, натощак, чтобы не исказить результаты.
- За четыре дня до проверки нельзя пить алкоголь.
- За два-три дня необходимо отказаться от жирной и острой еды.
- Между последним приёмом пищи и исследованием должно пройти двенадцать часов.
- Вечером нельзя пить много жидкости, допустимо потреблять только чистую воду.
- Лучше временно отказаться от значительных физических нагрузок.
В процессе вынашивания ребенка у многих женщин развивается ДВС-синдром. В результате сначала они сталкиваются с повышенной коагуляцией, а затем с пониженной. В зависимости от показателя в таблице, врач подберёт соответствующее лечение. Только специалист может решать, как повысить свертываемость крови, или наоборот, понизить её.
Любое нарушение потребует изменений в образе жизни, особенно в плане питания. Пониженная свертываемость крови требует витаминов В12 и К, однако общий рацион должен быть полноценным. Иногда женщинам приходится обращаться к медикаментозным препаратам, а также лечение осуществляется посредством переливания крови у беременных.
Плохая свертываемость крови у ребенка лечится комплексным воздействием, которое может включать в себя народные методы. Например, детям полезно пить соки, сделанные из красных ягод, вроде смородины, клюквы, малины или клубники.
Для беременных имеется ряд особых правил сдачи подобного анализа, поскольку при беременности гормональный фон не самый стабильный
Материалы публикуются для ознакомления, и не являются предписанием к лечению! Рекомендуем обратиться к врачу-гематологу в вашем лечебном учреждении!
Соавторы: Марковец Наталья Викторовна, врач-гематолог
Нормальная свёртываемость крови очень важна для обеспечения слаженной работы всех внутренних органов. Биосистема, непосредственно определяющая оптимальность уровня свертываемости крови — это гемостаз. Он отвечает за две функции нашего организма: поддерживает кровь в жидком состоянии или сворачивает её, если имеют место какие-либо повреждения сосудов. Определить, насколько правильным является функционирование данной системы, позволяет соответствующий анализ.
Основные особенности
Достаточно часто при проведении комплексной диагностики лечащий врач назначает пациенту анализ на свертываемость крови.
Данный специфический анализ дает возможность с высокой точностью определить способность организма человека самостоятельно останавливать кровотечения, вызванные повреждением стенок сосудов.
Свертываемость имеет свойство под воздействием различных причин и внешних факторов время от времени то усиливаться, то уменьшаться.
При излишнем значении этого показателя могут образовываться тромбоциты, при недостаточном – увеличиваться длительность кровотечения.
Само понятие, которое характеризует свертываемость, прочно связано с системой гомеостаза, основной задачей которой является препятствие образованиям кровотечений.
Гемостаз может иметь два различных механизма формирования. В первом случае тромбоциты склеиваются между собой, за счет чего происходит образование в месте повреждения сосуда «белого тромба».
Сам процесс, при котором осуществляется свертываемость крови, имеет сложный механизм образования, роль его для организма в целом огромна.
Для этого важного кровяного показателя существует своя норма. Эта норма определяет время, за которое может быть полностью остановлено кровотечение
Любые отклонения от нормы могут свидетельствовать о всевозможных достаточно опасных патологиях.
Как уже было сказано выше, поврежденный сосуд закупоривают либо тромбоциты, либо эритроциты, процесс называется гемостазом.
Завершающий этап гемостаза в медицине получил название фибринолиз. При нем сгусток крови, который образовали либо тромбоциты, либо эритроциты, полностью разрушается, вследствие чего происходит полное восстановление сосуда.
Сам по себе процесс свертываемости крови имеет сложный механизм действия. В нем основную роль играют тромбоциты, которые препятствуют текучести кровяной жидкости, преобразуя ее за определенное время в творожистую массу.
Норма этого важнейшего показателя характеризует время, в течение которого тромбоциты успевают сформировать пробку в месте повреждения сосудов.
Сдавать анализ на свертываемость крови необходимо только по направлению врача. При этом для его назначения существуют определенные показатели, например, состояние беременности у женщин.
Норма показателей коагулограммы
Ранее для точного определения свертываемости крови использовали больше тридцати методик. На данный момент применяют два основных способа: метод Сухарева и Ли-Уайта. Кровь на свертываемость по методу Сухарева берут из пальца, а при способе Ли-Уайта сдавать кровь нужно из вены
Рассматривая нормы показателей важно учитывать, что допустимы небольшие отличия в зависимости от лаборатории и применяемых методик. В рамках анализа крови на свертываемость исследуют следующие показатели:
- Время свертываемости (ВСК) – в норме составляет от 5 до 10 минут для крови, взятой из вены; для капиллярной – 2 минуты. Согласно методу Сухарева начало свертывания должно начаться через промежуток от 30 секунд до 2 минут, а завершиться спустя 3-5 минут. ВСК по способу Сухарева отличается по причине того, что используется капиллярная кровь.
- АЧТВ (Активированное частичное тромбопластиновое время) – показатель используется для измерения внутреннего и общего пути свертывания, нормальное значение составляет от 25 до 39 секунд.
- ПТИ, обозначение расшифровывается как протромбиновый индекс – это соотношение ПТВ контрольной плазмы к аналогичному показателю плазмы пациента, выраженное в процентах. Норма показателя от 95 до 105%.
- ПТВ (протромбиновое время) – длительность образования тромба в плазме, нормальное значение от 11 до 16 секунд.
- МНО (международное нормализованное отношение) — соотношение ПТВ пациента к нормативному ПТВ, за норму принимают значение от 0,85 до 1,35%.
- Фибриноген – специфический белок плазмы крови. Нормальное значение находится в границах от 2 до 4 г/л для взрослых людей и от 1,25 до 3 г/л в детском возрасте.
- Тромбиновое время (ТВ) – исследуют для оценки конечной стадии свертываемости. Норма показателя от 14 до 21 секунды.
- Время рекальцификации плазмы (ВРП) – показывает, сколько времени требуется для образования тромба в плазме. Нормальное значение от 1 до 2 минут.
- Толерантность плазмы к гепарину – при тесте оценивают функционирование свертывающей системы полностью. Служит косвенным показателем уровня тромбина. Норма результата теста от 3 до 11 минут.
- Ретракция кровяного сгустка – завершающий этап образования тромба. В норме составляет от 44 до 65%.
При расшифровке теста на свертываемость у беременных за норму принимают иные значения. Контроль системы гемостаза необходим для исключения кровотечения во время родов. Нормы у беременных при проведении гемотеста составляют: АЧТВ – длительность от 17 до 20 секунд, фибриноген – менее 6,5 г/л, уровень тромбоцитов – от 131 до 402 тысяч на микролитр, протромбин – от 78 до 142%, ТВ – от 18 до 25 секунд.
Недостатки метода
По сути частицы коагулирующей фазы, сформированной под действием коагулянтов, являются одновременно и центром хлопьеобразования и утяжелителем
Осадительный метод с применением реагентов не лишен недостатков. К числу таковых стоит отнести:
- необходимость строгого соблюдения дозировки;
- образование большого объема вторичных отходов, которые нуждаются в дополнительной фильтрации;
- трудоемкость налаживания процесса собственными силами.
В промышленных масштабах процессы коагуляции задействуются повсеместно, они поставлены на поток. Для налаживания системы в домашних условиях придется приобретать специальные установки, стоимость которых довольно высока.
Большинство хозяев решают этот вопрос путем применения отдельных коагулянтов бытового типа, которые продаются в небольших по объему емкостях.
Действующие вещества просто добавляют в жидкость, а затем отфильтровывают выпавший на дне осадок; но этот процесс довольно трудоемок и потому на его реализацию затрачивается много времени
В ряде случаев коагуляция может осуществляться непосредственно в механической фильтрационной системе. Для этого реагент вводят в участок трубопровода с подлежащей обработке жидкостью перед местом подачи ее на фильтр. И в этом случае в фильтрационную систему поступают уже инородные частицы, «преобразованные» в хлопья.
Как разжижить кровь.
Разжижение крови следует делать под контролем крови на протромбин, чтобы исключить резкое разжижение и возможные кровотечения. Помогут в этом следующие продукты: оливковое и льняное масла, яблочный уксус, чеснок и лук, лимоны, семечки подсолнуха, свекла, какао, рыбий жир и рыба, томатный сок. Образованию сгустков крови препятствует магний, поэтому не забывайте о геркулесе, толокне, овсяной крупе. Ежедневно принимайте по 1-2 ст. ложки нерафинированного растительного масла, 1 ст. ложку меда и дольку чеснока. В лечении окажут помощь черешня, клюква, лимоны, калина, свежие помидоры.
Как подготовиться к анализу крови на гормоны
Выполняют исследования на наличие:
- Свободного и общего гормонов: тироксинового, трийодтиронинового, тиреотропного. Концентрацию этих соединений в кровотоке проверяют перед едой чтобы исключить дисфункцию железы, которая вырабатывает эти соединения (щитовидная). Во время месячных сдают в любой период. Перед исследованием больной должен быть в спокойном состоянии хотя бы получас. За срок от 2 до 3 суток до исследования не принимают средства, содержащие йод. За 30 дней нельзя принимать гормональные соединения щитовидной железы, если нет особых указаний врача. Ограничивают физические перегрузки, не допускаются стрессовые ситуации.
- Прогестеронового гормона. Исследование проводят на срок от 22 до 23 день при месячных, если в другой период, когда происходит менструальный цикл, не указан доктором. Биоматериал берут перед едой. Допускается питье простой воды. Если нельзя сдать анализ в утреннее время, то надо хотя бы не кушать 6 часов, но завтрак при этом не должен содержать липиды.
- Пролактинового гормона. За сутки исключаются сексуальные контакты и парная. За час до исследования нельзя курить, надо быть спокойным перед забором крови хотя бы 15 минут. На концентрацию этого гормонального соединения в крови оказывают стрессы, поэтому они не допустимы.
- Лютеинизирующего, фолликулостимулирующего, эстрадиолового гормонов. Надо не курить, исключить физические перегрузки перед процедурой. У женщин репродуктивной возрастной категории исследование проводят на период от 6 до 7 дня при месячных, если другой период не указан доктором.
- Свободного тестостеронового гормона. Между анализом и последней трапезой должно пройти не менее 8, а лучше не меньше 12 часов. Сладкие напитки исключаются, допустимо питье воды.
- Соматотропного гормона. За трое суток физические перенапряжения не допустимы. За часовой период времени не следует курить. До анализа лучше 12 часов не есть, а перед процедурой больной должен быть спокойным хотя бы получас.
- Простатического специфического антигена (ПСА). Исследование выполняют не раньше, чем после периода от 6 до 7 суток после массажной процедуры или ректально проведенного анализа простаты, УЗИ, проведенного трансректально, взятия материала для биопсии, лазерного терапевтического воздействия, эргометрического, колоно- и цистоскопического обследования, а также после иного механического влияния на данную железу. Если проводилась биопсия, удаление простаты или ее массаж, то концентрация данного антигена будет высокой до трех недель.
- Адренокортикотропина. Перед анализом не допустимы физические перегрузки, также следует не курить. У женщины выполняют в срок от 6 до 7 суток во время месячных, если иной период не указан доктором. Сдача биоматериала обычно происходит в утреннее время, если другой срок не указан эндокринологом. Дополнительно пробы берут в вечернее время при синдроме гиперкортицизма.
- С-пептида. Между последней трапезой больного и забором биоматериала должно пройти хотя бы 8,5 часов, а лучше 12. Сладкие напитки исключаются, допустимо питье воды.
- Гидроксипрогестерона. Подготовиться к процедуре надо согласно рекомендаций лечащего доктора. У женщины биоматериал берется в срок от 3 до 5 дней во время месячных.
Можно ли сдавать кровь из вены при простуде? Все исследования, которые назначены доктором для того, чтобы уточнить диагноз, надо сдать в короткий период. Это позволит установить правильный диагноз, провести адекватные лечебные мероприятия.
Но если исследование назначалось раньше для того, чтобы определить гормональный уровень, выполнить диагностические процедуры для планового хирургического вмешательства или иные исследования крови, то рекомендовано сначала вылечить простуду. Тогда параметры не будут искажаться, не потребуется выполнять повторные анализы. А это сохранит самый ценный ресурс — время.