Выделительная и другие функции почек в организме человека

Регуляция почечной деятельности

Органы фильтрации имеют высокую способность саморегулирования. Чем ниже кровяное давление, тем активнее проходят процессы фильтрации и слабее происходят процессы реабсорбции, и наоборот.

Саморегуляция осуществляется двумя путями:

  1. Нервная регуляция. Проводится с помощью симпатических нервов, снабжающих почечные артериолы. При возбуждении нервов клубочковая фильтрация ускоряется. Симпатические нервы увеличивают абсорбцию воды, натрия и глюкозы.
  2. Гуморальная регуляция. Координация работы почек при этом осуществляется некоторыми гормонами.

Функции почки зависят от следующих гормонов:

  1. Антидиуретический. Выделение гормона происходит из задней доли гипофиза при избыточном давлении крови и возбуждении нейронов гипоталамуса, в результате чего возрастает обратное всасывание воды (реабсорбция).
  2. Атриопептид. Гормон усиливает действие фильтра в почках, снижает реабсорбцию натрия, вследствие чего повышается суточный диурез.
  3. Альдостерон. Способствует увеличению обратного всасывания натрия, но при этом выводит калий и протоны в канальцах, в результате чего они остаются в моче. При недостатке альдостерона в организме уменьшается количество натрия и воды.
  4. Простагландины. Гормоны производятся в мозговом веществе почек, выводят натрий и воду из организма.
  5. Ренин. Вырабатывается в стенках артериол почечных клубочков. Это сосудосуживающее вещество, вызывающее понижение давление, уменьшение циркуляции крови.

Усиливающаяся роль почек в организме происходит при нарушении экскреторной функции, которая возникает при почечной недостаточности. В крови скапливаются продукты обмена, такие как креатинин, мочевина, мочевая кислота. При этом может возникнуть ацидоз, а конечным результатом почечной недостаточности является анурия.

Главная функция почек – выделительная

Начать рассказ о том, какую функцию выполняют почки, стоит с основной – выделительной.

Основной структурно-функциональной единицей почки, обеспечивающей выделительную функцию, является нефрон. Нефрон состоит из нескольких последовательно соединенных отделов, располагающихся в корковом и мозговом веществе почки. В каждой почке содержится 12 млн нефронов.

Строение нефрона:

  • сосудистый клубочек Шумлянского;
  • капсула Боумена;
  • проксимальные канальцы (извитой и прямой);
  • петля Генля;
  • дистальные канальцы (прямой и извитой);
  • собирательная трубочка.

Общая длина почечных канальцев — 120 км. При выполнении главной функции почек механизм образования мочи складывается из трех основных процессов:

  • клубочковой фильтрации через капсулу Боумена из плазмы крови воды и низкомолекулярных компонентов, являющихся конечными продуктами метаболизма в организме, что приводит к образованию первичной мочи (180-200 л за сутки);
  • канальцевой реабсорбции (обратного всасывания в кровь воды (90%) и необходимых для организма веществ из первичной мочи);
  • канальцевой секреции из крови в мочу ионов, органических веществ для поддержания гомеостаза в организме (органические вещества могут быть как эндогенной, так и экзогенной природы).

Клубочковая фильтрация осуществляется под влиянием физико-химических и биологических факторов. Гломерулярный фильтр (капсула Боумена) состоит из трех слоев: эндотелия капилляров, базальной мембраны и эпителия висцерального листка капсулы, или подоцитов. К биологическим факторам фильтрации относятся активность подоцитов (микронасосы) и сокращение и расслабление мезангиальных клеток. Физикохимический фактор (основной) — капиллярное давление (КД), создаваемое за счет разности диаметров приносящих и выносящих капилляров сосудистого клубочка Шумлянского (приносящие капилляры имеют больший диаметр, чем выносящие). Поэтому гидростатическое давление в капиллярах клубочка примерно в 2 раза выше, чем в капиллярах других тканей нашего организма. Препятствующей фильтрации силой является онкотическое давление за счет белков крови.

Следующий этап механизма выделительной функции почек — реабсорбция в почечных канальцах (обратное всасывание в кровь из первичной мочи) осуществляется по различным механизмам: в проксимальных почечных канальцах имеет место изотоническая реабсорбция, с затратой энергии в виде молекул АТФ, без участия гормонов. В дистальных почечных канальцах имеет место гормонально регулируемая реабсорбция, без затраты энергии (АТФ) (дифференцированая реабсорбция). Количественная характеристика реабсорбции в проксимальных канальцах: с затратой АТФ работают ионные насосы (Na+, К+-АТФаза), и из первичной мочи в кровь активно переносятся: ионы натрия — 80%, ионы калия — 93%, ионы кальция — 69%, бикарбонат-ионы — 80%, хлорид-ионы — 70%, глюкоза — 100% (если ее содержание в плазме крови не более 10 ммоль/л), аминокислоты — 100%, креатин — 100%, фосфат-ионы — 95%, мочевина — 50%, вода — 70% — переходит в кровь пассивно, так как в крови образуется гипертонический раствор в проксимальном канале. Реабсорбция как этап одной из основных функций почек в дистальных канальцах почек регулируется тремя факторами:

  • ЦНС;
  • гормонами (альдостерон, вазопрессин, кальцитриол, кальцитонин, паратгормон);
  • простагландинами (PGA2 и PGE2).

Количественная характеристика реабсорбции в дистальных канальцах: вода — 20%; под влиянием вазопрессина (антидиуретического гормона) активируется биосинтез белка аквапорина, который, встраиваясь в мембраны клеток, контактирующих с мочой, способствует переходу воды из первичной мочи в плазму крови; ионы натрия — 20% — под влиянием альдостерона обратно всасываются в кровь; фосфат-ионы и ионы кальция — 30% — реабсорбируются под влиянием двух гормонов — паратгормона и кальцитриола; бикарбонат-ионы — полностью (еще 20%) возвращаются в плазму крови, т.е. если в почках нет патологического процесса, то в моче полностью отсутствуют бикарбонат-ионы. На реабсорбцию в дистальных канальцах почек оказывает влияние ЦНС: так, при эмоциональных стрессах может быть или анурия (прекращение мочеобразования), или полиурия (нарушение реабсорбции из первичной мочи).

Третий этап образования мочи — секреция. В окончательную мочу секретируются:

  • креатинин — содержится в крови и секретируется;
  • аммиак (NH3) — образуется в клетках канальцевого эпителия и в виде солей аммония NH| выводится с мочой;
  • протон (Н+) — секретируется из крови;
  • ионы (К+) — секретируются из крови.

Строение почек

Почки — паренхиматозные органы бобовидной формы, расположенные на спинной стороне по бокам поясничного отдела позвоночника.

Рис. Расположение почек

Размер каждой почки примерно 4 х 6 х 12 см и вес примерно 150 г.

Почка окружена тремя оболочками (капсулами):

  • фиброзной капсулой — внутренней тонкой и плотной оболочкой;  во внутренней части этой капсулы присутствуют гладкомышечные клетки, за счет незначительного сокращения которых в почке поддерживается необходимое для процессов фильтрации давление. 
  • жировой капсулой — средней оболочкой;жировая клетчатка более развита с задней стороны почки. Функция: упругая фиксация почки в поясничной области; терморегуляция; механическая защита (амортизация). При похудании и уменьшении объема жировой клетчатки может возникнуть подвижность или опущение почек.
  • почечной фасцией — наружной оболочкой, охватывающей почку с жировой капсулой и надпочечниками. Фасция удерживает почку в определенном положении.От фасции к фиброзной капсуле через жировую клетчатку проходят соединительнотканные волокна.

Паренхима почки включает:

  • корковый слой (наружный слой) толщиной 5 — 7 мм;
  • мозговой слой (внутренний слой);
  • почечную лоханку.

Рис.  Анатомия почки

Корковое вещество расположено на периферии почки и в виде столбов (колонки Бертини) глубоко проникает в мозговое вещество. Мозговое вещество почечными столбами делится на 15 — 20 почечных пирамид, обращенных вершинами внутрь почки, а основаниями — наружу. Пирамида мозгового вещества вместе с прилегающим к ней корковым веществом образуют долю почки.

Рис. Строение почки и нефрона

Почечная лоханка — центральная полая часть почки, в которую сливается вторичная моча из всех нефронов. Стенка лоханки состоит из слизистой, гладкомышечной и соединительнотканной оболочек.

Из почечной лоханки берет начало мочеточник, несущий образующуюся мочу к мочевому пузырю.

Чего следует избегать

Чтобы свести к минимуму риск заработать заболевание почек, врачи советуют ограничить употребление или отказаться совсем от кофе, газированных напитков и алкоголя. Они разрушают клетки и являются фактором, провоцирующим обезвоживание организма.

Не лучшим образом на здоровье почек может сказаться употребление минеральной воды в больших количествах, если это не предусмотрено планом лечения другого заболевания. Следствием такой болезни может стать образование камней, от которых впоследствии будет крайне сложно избавиться.

Мы уже выяснили, какая функция почек в организме является важнейшей

Если человек длительное время употребляет пересоленную пищу, то в крови происходит накопление натрия, а количество такого важного элемента, как калий, наоборот уменьшается. И то, и другое негативно сказывается на состоянии организма, прежде всего, на сердечно-сосудистой системе и на внешнем виде человека

Следует помнить, что безопасное количество соли для человека в день — это не более 5 г. Однако многие употребляют чуть ли не в 2 раза больше.

Негативно влияет на состояние почек такая вкусовая добавка, как глютамат. Она входит в состав консервированных овощей и копченых продуктов.

К продуктам, раздражающим мочевыводящие пути, относится и уксус. Кроме того, он может провоцировать образование шлаков.

Во время долгих зимних месяцев многих тянет к овощам и к фруктам, пусть даже к парниковым. Медики рекомендуют отказаться от их употребления или включать их в свой рацион крайне редко. Дело в том, что они содержат химикаты и пестициды, которые крайне отрицательно влияют на состояние почек.

Теперь вы знаете, в организме. Надеемся, что информация, представленная в этой статье, помогла вам лучше узнать свой организм, и вы почерпнете из нее сведения, которые помогут избежать проблем в будущем.

Одни из важных фильтрационных органов в человеческом организме – это почки. Этот парный орган находится в забрюшинном пространстве, а именно на задней поверхности брюшной полости в области поясницы с обеих сторон от позвоночника. Правый орган анатомически расположен чуть ниже левого. Многие из нас считают, что единственная почечная функция заключается в образовании и выведении мочи. Однако помимо выделительной функции у почек много других задач. В нашей статье мы подробно рассмотрим, что делают почки.

Функции парных органов

Основная функция почек — органы прокачивают через крошечные фильтры всю кровь, очищают жидкость от микробов, токсинов, шлаков, ядов, других вредных компонентов. Фильтрационная способность почек поражает – до двухсот литров мочи за день! Благодаря почкам организм постоянно получает «чистую» кровь. Отходы жизнедеятельности, продукты распада выводятся с мочой через уретру (мочеиспускательный канал) естественным путём.

Какие функции выполняют почки:

  • экскреторная функция почек. Выведение из организма мочевины, продуктов распада, ядов, креатинина, аммиака, аминокислот, глюкозы, солей. Нарушение экскреторной функции приводит к интоксикации, ухудшению самочувствия;
  • защитная. Важные органы фильтруют, обезвреживают опасные вещества, попавшие в организм: никотин, алкоголь, компоненты лекарственных средств;
  • метаболическая. Участвуют в углеводном, липидном, белковом обмене;
  • гомеостатическая. Регулируют ионный состав межклеточного вещества и крови, поддерживают постоянный объём жидкости в организме;
  • эндокринная функция почек. Нефроны участвуют в синтезе важных гормонов и веществ: простагландинов (регулируют АД), кальцитрола (регулирует кальциевый обмен), эритропоэтина (стимулирует кроветворение), ренина (поддерживает оптимальную циркуляцию крови).

Сложно переоценить значение почек. Большинство людей не задумываются, насколько важна работа бобовидных органов, пока не развиваются заболевания воспалительного и невоспалительного характера. Поражение почечной ткани, проблемы с выработкой и выделением мочи отрицательно сказываются на различных отделах организма.

Особенности почечных заболеваний у детей

Позже выясняется, что причина все-таки есть: у малыша проявляются боли во время мочеиспускания. Затем в какой-то момент родитель замечает, что запах и цвет мочи приобретают неестественный и нетипичный для ребенка характер.

Постепенно такое состояние начинает настораживать.

Процедура ультразвукового исследования почки у ребенка совсем безболезненная

Если еще остаются какие-то сомнения по поводу наличия почечнокаменных заболеваний, следует обратить внимание на некоторые факторы. Повышенная температура может оказаться не обычной простудой, а частые и даже постоянные отказы от пищи – не просто каприз ребенка

Если он не может объяснить причину своего поведения, то это должны сделать родители.

Почему нельзя пренебрегать медпомощью

Многие люди откладывают визит к врачу, надеясь, что все «рассосется» само по себе. Такие надежды тщетны, так как так можно лишь усугубить свои проблемы и привести к полному нарушению функций почек в организме. Сначала заболевание может перейти в хроническую форму, а после — привести к почечной недостаточности. В таком случае будут затронуты сердечно-сосудистая, неврологическая, опорно-двигательная, эндокринологическая системы и желудочно-кишечный тракт. Потребуется серьезное лечение, а в запущенных случаях — гемодиализ. При такой процедуре кровь пациента по многу раз прокручивают через фильтр Каждый сеанс гемодиализа длится несколько часов. В неделю пациенту требуется 2-3 подобные процедуры, поэтому больной лишается свободы перемещения, так как должен каждые 2-3 дня посещать медицинское учреждение, где проходит лечение. И так до конца жизни, по крайней мере, пока медицина не придумает альтернативу гемодиализу.

Функции почек в организме и механизм их работы

Чтобы стало понятно, как работают почки, в первую очередь нужно понимать, какие функции на них возложены. К ним относятся следующие:

  • выделительная, или экскреторная;
  • осморегулирующая;
  • ионорегулирующая;
  • внутрисекреторная, или эндокринная;
  • метаболическая;
  • кроветворящая (принимает непосредственное участие в этом процессе);
  • концентрационная функция почек.

В течение суток они прокачивают весь объем крови. Количество повторений данного процесса огромно. За 1 минуту прокачивается около 1 л крови. При этом органы выбирают из прокачиваемой крови все продукты распада, шлаки, токсины, микробы и другие вредоносные для организма человека вещества. Затем все эти вещества попадают в плазму крови. Далее все это направляется в мочеточники, а оттуда – в мочевой пузырь. После этого вредоносные вещества покидают человеческий организм при опорожнении мочевого пузыря.

Когда токсины попадают в мочеточники, обратного хода в организм им уже нет. Благодаря специальному клапану, который находится в органах, абсолютно исключается повторное попадание токсинов в организм. Это становится возможным благодаря тому, что клапан открывается в одном лишь направлении.

Таким образом, прокачивая свыше 200 л крови в сутки, органы стоят на страже ее чистоты. Из зашлакованной токсинами и микробами кровь становится чистой

Это крайне важно, поскольку кровь омывает каждую клетку человеческого организма, поэтому жизненно необходимо, чтобы она была очищена

ВернутьсѾглавлению

Основные функции органов

Итак, основная функция, которую выполняют органы, выделительная. Ее также называют экскреторной. Экскреторная функция почек отвечает за фильтрацию и секрецию. Происходят эти процессы при участии клубочка и канальцев. В частности, в клубочке осуществляется процесс фильтрации, а в канальцах – процессы секреции и реабсорбции веществ, которые нужно вывести из организма

Выделительная функция почек является очень важной, поскольку отвечает за образование мочи и обеспечивает ее нормальный вывод (выделение) из организма

Эндокринная функция состоит в синтезе определенных гормонов. В первую очередь это касается ренина, благодаря которому в организме человека задерживается вода и регулируется объем циркулирующей крови. Важен и гормон эритропоэтин, который стимулирует создание в костном мозге эритроцитов. И, наконец, органы синтезируют простагландины. Это вещества, регулирующие артериальное давление.

Метаболическая функция заключается в том, что именно в почках жизненно необходимые для работы организма микроэлементы и вещества синтезируются и превращаются в еще более важные. Например, витамин D превращается в D3. Оба витамина крайне важны для человека, но витамин D3 является более активной формой витамина D. Кроме того, благодаря этой функции в организме поддерживается оптимальный баланс белков, углеводов и липидов.

Ионорегулирующая функция подразумевает регуляцию кислотно-щелочного баланса, за который тоже отвечают эти органы. Благодаря им кислотный и щелочной компоненты плазмы крови поддерживаются в стабильном и оптимальном соотношении. Оба органа выделяют при необходимости избыток бикарбоната либо водорода, благодаря чему и поддерживается этот баланс.

Осморегулирующая функция заключается в сохранении концентрации осмотически активных кровяных веществ при различном водном режиме, которому может подвергаться организм.

Кроветворящая функция означает участие обоих органов в процессе кроветворения и очищения крови от токсинов, микробов, вредных бактерий и шлаков.

Концентрационная функция почек подразумевает то, что они концентрируют и разводят мочу посредством выделения воды и растворенных веществ (в первую очередь речь идет о мочевине). Органы должны делать это практически независимо друг от друга. Когда моча разводится, выделяется больший объем воды, а не растворенных веществ. Напротив, посредством концентрации выделяется больший объем растворенных веществ, а не воды. Концентрационная функция почек крайне важна для жизнедеятельности всего организма человека.

Вот почему так важно при малейших расстройствах работы этих органов обратить на это должное внимание и обратиться к врачу. Поскольку от работы этих органов зависят многие процессы в организме, восстановление функций почек становится крайне важным мероприятием

Почки – это жизненно необходимые органы тела человека. Благодаря им происходит процесс фильтрования крови и выведения продуктов метаболизма из организма. Чтобы понять, насколько велика их роль, нужно изучить их структуру и функциональность.

Роль метаболической функции

Метаболическая функция почек в организме происходит путем синтеза биологических активных веществ (ренина, эритропоэтина и других), поскольку они влияют на свертываемость крови, обмен кальция, появление эритроцитов. Эта деятельность определяет роль почек в обмене веществ. Участие в обмене белков обеспечивается реабсорбцией аминокислоты и дальнейшее ее выведение тканями организма. Откуда происходят аминокислоты? Появляются после каталитического расщепления биологически активных веществ, таких как инсулин, гастрин, паратгормон. Кроме процессов катаболизма глюкозы, ткани могут производить глюкозу. Глюконеогенез происходит в пределах коркового слоя, а гликолиз — в мозговом веществе. Получается, превращение кислых метаболитов в глюкозу регулирует кровяной уровень рН.

Основная функция почек – выделительная

Почка – это созданная природой уникальная и совершенная фильтровальная станция. По вене поставляется в орган кровь, проходит 2 цикла фильтрации и по артерии отправляется обратно. Непригодные отходы в жидком виде скапливаются в лоханке и отправляются по мочеточнику наружу, выбрасываются.

Основная функция почки – экскреторная, привычнее называется выделительная. При первом проходе крови через паренхиму из нее отфильтровывается плазма, соли, аминокислоты и вещества. При совершении второго круга, в кровь возвращается большая часть жидкости – плазмы, полезные аминокислоты, необходимое количество солей. Все остальное, включая токсины, мочевую и щавелевую кислоту и непригодные для дальнейшей переработки и использования вещества, выводятся вместе с водой лоханку. Это вторичная моча, которая по мочеточнику будет выведена сначала в мочевой пузырь, затем наружу.

Очистка крови в почках проходит 3 этапа.

  1. Фильтрация – когда из поступившей в орган крови удаляется вся вода и имеющиеся в ней элементы.
  2. Секреции – выделения ненужных для организма веществ;
  3. Реабсорбция — возвращение аминокислот, глюкозы, белков, плазмы и других веществ обратно в кровь.

Отклонения от нормы

Все органы в человеческом организме играют важную роль в их функционировании. При отклонении от нормы одного органа, по цепочке начинают страдать и другие. Вот так от правильной работы почек зависят другие критерии здоровья человека.

Хроническая гипертония

Доказано, что развитие гипертонической болезни имеет причинно-следственную связь с почечной снижением деятельности почечной сферы.

Пораженный парный орган снижает выведение натрия и физиологических жидкостей из организма, что приводит к высокой концентрации соли в плазме крови и провоцирует хроническое сужение просветов кровеносных сосудов.

Интоксикации при дисфункции

Дефект почечных сосудов, утративших свою функциональность, приводит к уремии и смертельной интоксикации. Морфорологические нарушения пораженных нефронов и гломерул выражаются в замещении почечных волокон рубцовыми клетками – «мертвыми» тканями.

Различные отклонения могут привести  таким патологиям как гломерулонефрит, пиелонефрит в острых и хронических формах, а также другие заболевания связанные с почечной недостаточностью.

Участие в кроветворении и поддержании давления

Состоит в образовании и транспорте в кровоток физиологически активных веществ:

  • ренина;
  • ангиотензина II;
  • простагландинов;
  • эритропоэтинов;
  • урокиназы;
  • кининов.

С помощью ренин-ангиотензин-альдостероновой системы, простагландинов, активирующего тромбоциты фактора, кининов почки влияют на уровень артериального давления. Контроль осуществляется при помощи механизмов выведения воды, электролитов, ионов натрия.

Эритропоэтин – гормональное вещество, которое усиливают образование красных кровяных клеток в костном мозге. Функция почек в организме в системе свертывания крови подразумевает синтез урокиназы, которая является активатором плазминогена.

Что вредно для почек

Почки в организме человека

Пища, обогащенная белками животного происхождения

Все дело в том, что в процессе пищеварения сложные белки не расщепляются до элементарных веществ (как это происходит с углеводами и жирами), а трансформируются в различные не безвредные для организма продукты метаболизма, среди которых креатинин, мочевина и мочевая кислота.

Эти сложные образования являются результатом многоэтапного процесса распада азотистых оснований, которые должны покинуть организм человека в составе мочи.

Поваренная соль

Поваренная соль, а именно ее переизбыток – один из главных врагов почек. Большое количество соли в пищевом рационе ведет к необходимости интенсивной их работы, направленной на ее выведение из организма.

Это вызывает переутомление органов мочевыделительной системы и нарушение их функции. Врачи не устают предупреждать своих пациентов о вреде поваренной соли и рекомендуют пищу недосаливать, а порой и вовсе отказаться от соления.

Алкоголь

Почему-то, зачастую можно услышать вопрос о том, полезно ли пиво для почек.

Почки не терпят, когда сквозь них проходит огромное количество продуктов распада алкоголя.

Чрезмерное злоупотребление алкогольными напитками ведет к склерозу почечных канальцев и сужению просвета основных сосудов.

Хронические очаги инфекции

Наличие в организме хронических очагов бактериальной инфекции оказывает на почки сразу несколько негативных влияний.

Во-первых, подобные локусы инфекции вызывают интоксикацию организма. При этом токсины должны выводиться из него с помощью почек, что провоцирует перенапряжение последних.

Во-вторых, Такие очаги хронической инфекции, как кариес, тонзиллит или ангина, являются непосредственными причинами развития в почечной паренхиме бактериального воспаления, ведущего к изменению структуры органа и потери им функциональности.

Почки не любят холод. Влажный и прохладный воздух, дождливая погода, частое сиденье на холодном полу, пренебрежение теплой одеждой, а также общее переохлаждение организма – вот основные факторы, провоцирующие развитие различных почечных недугов.

Таким образом, зная, что для почек является самым вредным, можно уберечь их от развития разного рода недугов, которые сопровождаются грубыми нарушения в функциональности органов мочевыделения.

Патологии важных органов развиваются под действием негативных факторов:

переохлаждение, промокшие ноги; злоупотребление алкоголем; жара: почки работают с повышенной нагрузкой, активно перерабатывают повышенный объём потребляемой жидкости; сквозняки, холодный ветер; нехватка двигательной активности, провоцирующая застой крови и урины; переполненный мочевой пузырь: оптимальное количество мочеиспусканий – 5–6 раз за сутки. При застое мочи активно размножаются вредные микроорганизмы; резкое похудение часто провоцирует опущение почки из-за снижения объёма защитной жировой прослойки, окружающей бобовидный орган; частый приём антибиотиков, других сильнодействующих препаратов; употребление слишком сладкой либо солёной пищи, копчёностей, острых, жареных блюд отрицательно влияет на состояние нефронов, канальцев, фильтрующих клубочков; газированные напитки с искусственными красителями, ароматизаторами, подсластителями не приносят пользы почкам; минеральная вода с газом, высоким содержанием солей создаёт нагрузку на почки

Важно выпустить газ, слегка подогреть целебную жидкость, только после этих манипуляций употреблять жидкость. Лечебные минеральные воды разрешено пить только курсами с учётом характера заболеваний и состава солей; серьёзные физические нагрузки, переутомление, поднятие тяжестей, перегрузки во время спортивных соревнований; воспалительные процессы в различных отделах организма

Патогенные микроорганизмы с кровью попадают в почечные канальцы, возможно инфицирование важных органов.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector