Роль печени в организме человека, причины и методы профилактики ее заболеваний

Посмотрим на печень «другими глазами»

Печень взрослого человека весит в пределах 1.5-1.8 кг. В течение минуты она пропускает через себя коло 1.5 л крови, а в течение суток – чуть менее 2000 л. Звание «химической лаборатории» орган получил не просто так – за минуту в клетках железы происходит около миллиона химических реакций. Такое количество обусловлено многофункциональностью печени: она выполняет около 500 функций.

В древнем Китае печень называли «матерью» всего организма, а по степени важности – ставили на второе место после сердца. Половину веса 10-недельного эмбриона составляет именно печень

Отсюда следует, что орган контролирует развитие и функционирование организма с момента его зарождения и до физиологической смерти.

Регенерационная способность печени впечатляет. Орган способен полностью восстанавливаться, даже если функционирует только его четвертая часть. Это активно используется в современной медицине при необходимости трансплантации печени.

Симптомы заболеваний печени

Печень называют «молчаливым» органом. В ней отсутствуют нервные окончания. Поэтому выраженный болевой синдром появляется не в начальной стадии заболевания, а когда орган значительно увеличится в размере и растягивает покрывающую капсулу. Именно в ней расположены чувствительные зоны.

Есть виды патологии печени, которые сопровождаются интенсивными болями приступообразного характера. Например, абсцесс печени сопровождается тупыми интенсивными болями на фоне высокой температуры тела.

При тромбозе воротной вены вследствие пилефлебита, сдавления опухолью (чаще поджелудочной железы), цирротической рубцовой тканью приступообразные боли локализуются в подреберье справа, в эпигастрии (за счет левой доли печени).

Иногда человек даже не догадывается по признакам болезни, что его беспокоит печень. Трудно заподозрить болезнь, если первые признаки заболевания печени состоят из таких распространенных симптомов, как недомогание, слабость, потливость, бессонница, головные боли.

Дальнейшее нарушение функций печени приводит:

  • к постоянному чувству тяжести в подреберье справа;
  • горечи во рту;
  • обложенности языка густым желтоватым налетом, запаху изо рта;
  • пожелтению кожи и склер;
  • заметному потемнению мочи, светлому калу;
  • частым поносам и вздутию живота;
  • тошноте;
  • потере аппетита и похуданию;
  • склонности к кровотечениям (носовым, десен, у женщин при менструации), гематомам на коже (синякам);
  • отечности на стопах и голенях;
  • увеличению размеров живота за счет скопления в нем жидкости (асцит), появлению вокруг пупка расширенной венозной сети подкожных сосудов;
  • кожным нарушениям (зуд, сухость).

Размеры печени могут быть увеличенными в разной степени. При гепатитах край ощущается пальпаторно как закругленный, мягкий. Наличие цирроза подтверждается плотной заостренной нижней границей.

При опухолях возможно значительное увеличение, пальпация бугров. Абсцесс печени не всегда можно пропальпировать, это зависит от его расположения. При закупорке воротной вены печень не увеличена, но пальпируется селезенка.

Симптомы дисфункции печени проявляются в нарушении эндокринных функций и интоксикации головного мозга. У мужчин возникают признаки половой слабости, а у женщин нарушенный гормональный состав проявляется дисменореей, бесплодием, приводит к опухолям матки, атрофии и новообразованиям молочных желез.

Со стороны нервной системы признаки не ограничиваются головными болями. Возникают проблемы с запоминанием, теряются умственные навыки, изменяется характер (появляется раздражительность, апатия). Повышение температуры может иметь циклический характер при гепатитах, сопровождать приступы болей с ознобом при абсцессе, холецистите, резко «подскакивать» и держаться при пилефлебитах.

Кровоточивость имеет разную интенсивность. Она может выражаться в появлении крови во рту при чистке зубов, непонятно как возникающими синяками, мелкой петехиальной сыпью. При тромбозе воротной вены, портальной гипертензии кровотечения из вен желудка и кишечника объясняются разрывом региональных сосудов желудка и пищевода, обеспечивающих дополнительные пути оттока крови. У пациентов возникает кровавая рвота, черный стул (мелена).

Если первые признаки больной печени не привлекают внимания, то развернутая стадия заболевания не оставляет сомнений. Асцит свидетельствует о застойных явлениях. Его необходимо отличать от сердечных отеков. В брюшной полости может скапливаться более 10 л жидкости.

Лечение асцита при болезнях печени — крайне сложное дело. Недостаточно вывести жидкость, приходится применять меры для восстановления кровотока в системе портальных сосудов.
Запоминающаяся «печеночная ладонь»

Признаки нездоровой кожи включают:

  • повышенную сухость, ранние морщины, шелушение;
  • онемение в пальцах (за счет поражения чувствительных нервных окончаний);
  • красные пятна на ладонях;
  • изменение ногтевой фаланги;
  • желтушность кожных покровов, склер и слизистых оболочек;
  • ломкость и выпадение волос на голове, в области паха, подмышками;
  • зудящие высыпания (печеночная пурпура, мелкие гнойнички, крапивница);
  • наличие сосудистых звездочек на лице, груди;
  • гематомы;
  • белые полоски-растяжки в области живота (стрии);
  • образование коричневатых пятен на лбу, в подмышечной области, под глазами.

Виды заболеваний печени

Рассмотрим основные варианты того, как проявляются различные болезни у человека в зависимости от причин.

Инфекционные

Наиболее распространенные инфекционные заболевания печени у человека, по мнению ProKishechnik.Ru, – это вирусные гепатиты. Различаются они по виду возбудителя, чаще других встречаются гепатиты А, В и С.

Заражение гепатитом А происходит фекально-оральным способом. Вирус, вышедший из кишечника, попадает на руки, а затем в пищеварительную систему здорового человека. Инкубационный период составляет от 7 до 50 дней. Начало болезни напоминает грипп: больной ощущает недомогание, поднимается температура, боли и дискомфорта в печени может и не быть. Признаком того, что это гепатит, является пожелтение кожи (желтуха). Лечение состоит в ликвидировании действия на печень вирусных токсинов.

Заражаются гепатитами В и С через кровь. Инфекция попадает в организм:

  1. половым путем;
  2. через нестерильные или уже использованные ранее шприцы;
  3. от матери к плоду;
  4. вследствие переливания больному зараженной крови.

Признаками поражения проявляются те же симптомы, что и у гриппа. Немного повышается температура, ощущается ломота в суставах, при гепатите В возможны кожные высыпания.

Гепатит С начинается даже более мягко, ощущается слабость, снижается аппетит. Затем начинаются боли в области печени, тошнота, моча заметно темнеет, а кал светлеет. Печень увеличивается в размере, печеночные пробы показывают значительное превышение нормальных значений.

Гепатит С – самое серьезное из этих заболеваний, оно может привести к развитию цирроза и возникновению онкологических заболеваний.

Нарушения обмена веществ

Жировой обмен происходит в клетках печени. При нарушении метаболизма возможно возникновение жирового гепатоза, известного как ожирение печени. Проявление заболевания не выражается резко и не имеет специфических симптомов, однако характерные для болезни печени общее недомогание, вздутие живота, тошнота, небольшое повышение температуры, нарушение стула позволяют заподозрить неполадки в организме. Связывать их с печенью следует в том случае, если появились боли справа под ребрами, наблюдается пожелтение кожи, горечь во рту.

Избыточное накопление жира в клетках ведет к их разбуханию и гибели, на их месте образуется соединительная ткань. Функции органа нарушаются. Причинами возникновения заболевания печени у человека могут быть неправильное питание, алкоголизм, сахарный диабет.

Токсические

Токсическое поражение происходит тогда, когда она не справляется с обезвреживанием попадающих в организм человека ядовитых веществ. Особую опасность в этом смысле, отмечает сайт Прoкишeчник.ру, представляют соли тяжелых металлов, фенолы, альдегиды, производные бензола, ацетальдегид. Проявление заболевания может быть бурным, а может постепенно нарастать с течением времени.

Клинические проявления сходны с гепатозом. Нарушается обмен веществ, объем жировой ткани увеличивается, начинаются воспаление и некроз, происходит разрастание соединительной ткани.

Поражение печени сопровождается симптомами отравления, такими как тошнота, рвота, повышение температуры, боли в правом подреберье, носовое кровотечение, общее ухудшение самочувствия. Для скорейшего восстановления работы печени после токсикологического отравления необходим прием специальных препаратов. Каких именно — читайте вот тут https://www.pobedi2.ru/poleznye-stati/pechen/vosst.

Опухолевые

Опухолевые заболевания разделяются на два типа: вызванные доброкачественными и злокачественными новообразованиями.

Первый тип протекает бессимптомно, боли в области печени возможны только при сильном разрастании липом, гемангиом, кист, фибром и ее сильном увеличении.

Второй вид развивается как следствие инфекционных или обменных заболеваний, как осложнение онкологических заболеваний других органов. Признаками таких заболеваний являются слабость, плохое самочувствие, снижение массы тела, потеря аппетита, нередко наблюдается желтуха. С течением болезни меняется структура тканей, возникает болезненность в правом подреберье.

Гельминтоз

Кроме перечисленных, существуют и другие заболевания, например, паразитарные. Так называемый печеночный сосальщик, червь, поселяющийся в тканях печени, вызывает заболевание, напоминающее по симптомам интоксикацию.

Гепатопротекторы

Это наиболее обширная группа препаратов, которая применяется при болях в печени. В зависимости от действующего вещества, их классифицируют на такие подгруппы:

  • эссенциальные фосфолипиды;
  • флавоноиды растительного происхождения;
  • аминокислотные производные;
  • препараты урсодезоксихолиевой кислоты.

Основная цель гепатопротекторных средств – улучшить функцию гепатоцитов и защитить их от возможного влияния неблагоприятных факторов. Они способствуют обезвреживанию экзогенных и эндогенных токсинов, нормализуют обмен веществ, повышают регенерационные свойства клеток печени. Внешне их эффект проявляется уменьшением боли, чувства тяжести и дискомфорта, горького привкуса во рту.

Эссенциальные фосфолипиды


Клеточные мембраны человеческого организма построены из белков и фосфолипидов. При воздействии неблагоприятных факторов структура мембраны нарушается, что приводит к изменению функции клеток и возникновению патологических симптомов. Особенно страдают от недостатка фосфолипидов митохондрии – внутриклеточные структуры, в которых происходят важнейшие обменные реакции.

Эссенциальные фосфолипиды лекарственных препаратов по своему строению схожи с теми, что вырабатываются организмом, благодаря чему способны встраиваться в мембрану гепатоцитов и нормализовать их функцию.

Самым популярным препаратом из этой группы является Эссенциале. Не менее эффективно устраняют боли в печени Фосфоглив, Ливенциале, Эссливер форте.

Растительные флавоноиды

Эти препараты синтезируют из растений – расторопши пятнистой, куркумы, лекарственной дымянки. Они выступают действующими веществами препаратов:

  • Гепабене;
  • Карсил;
  • Силимар;
  • Легалон.

Являясь мощными антиоксидантами, они нейтрализуют свободные радикалы, защищая от их негативного влияния гепатоциты. Кроме того, они имеют выраженное спазмолитическое и желчегонное действие, из-за чего активно используются при лечении хронических гепатитов различной этиологии, которые сопровождаются холециститом. Прежде чем пить средства из этой группы, необходимо исключить острый холецистит.

Аминокислотные препараты

Основными представителями этих средств являются:

  • Гептрал;
  • Гептор;
  • Гепасол;
  • Гепастерил;
  • Гепамерц.

Основное действующее вещество препаратов – незаменимые аминокислоты в различных комбинациях. Они принимают прямое участие в обменных реакциях, восполняя дефицит аналогичных структур. Благодаря выраженному дезинтоксикационному действию, эти лекарства применяются не только тогда, когда болит печень, но и при выраженной ее недостаточности, отравлениях, интоксикациях.

Препараты урсодезоксихолиевой кислоты

Это естественные препараты животного происхождения. Они связывают и выводят хенодезоксихолиевую кислоту, которая оказывает повреждающее действие на гепатоциты. Таким образом уменьшается гибель печеночных клеток при различных заболеваниях печени, нормализуется их функция, уменьшаются боли в области правого подреберья. Наиболее распространенными препаратами из этой группы являются:

  • Урсосан;
  • Урсофальк;
  • Урсодез;
  • Урсодекс.

Основные болезни печени человека

Все заболевания печени можно поделить на несколько типов: вирусные (гепатиты B, C, D), бактериальной и паразитарной природы (туберкулез, абсцесс, альвеококкоз, эхинококкоз, аскаридоз), гепатозы (алкогольная и неалкогольная жировая болезнь печени), опухолевые (киста, рак, саркома, карцинома), сосудистые (тромбоз, гипертензия), наследственные (гипоплазия, гемохроматоз, пигментный гепатоз), травматические повреждения и другие.

Уделим особенно пристальное внимание наиболее часто встречающимся и опасным заболеваниям. 

Вирусные гепатиты

Воспалительные заболевания печени, имеющие различную природу возникновения. Гепатиты подразделяют на группы: А, В, С, D, E, F, G, Х.

  1. Гепатитом А болеют 28% всех страдающих этой патологией, гепатитом В — 18%, гепатитом С — 25%, встречаются смешанные гепатиты. Для всех групп характерен цитолиз — разрушение клеток печени. Гепатит А, или болезнь Боткина, передается в основном через зараженную пищу и воду, за что его также называют «болезнь немытых рук». Он характеризуется интоксикацией, увеличением печени и селезенки, нарушениями функций печени, иногда — желтухой. Данное заболевание имеет только острую форму.
  2. Гепатит В из острой формы переходит в хроническую, если вирус находится в организме более 6 месяцев. Хронический вирусный гепатит B — опасное заболевание, которое может привести к тяжелым последствиям и даже к гибели заболевшего. Передается через кровь и другие биологические жидкости.
  3. Гепатит С — наиболее тяжелая форма болезни. У большинства заболевших приобретает хронический характер. Порядка 20% больных с хронической формой гепатита С впоследствии страдают от цирроза и рака печени. Вакцины от этого заболевания не существует. Другие группы гепатитов встречаются гораздо реже.

Цирроз печени

Хроническое воспалительное заболевание. Завершающая стадия фиброза. В ходе цирроза клетки печени отмирают, их место занимает соединительная ткань. Постепенно орган прекращает нормально функционировать, что приводит к различным тяжелым последствиям.

Основная причина заболевания — хронические вирусные гепатиты и злоупотребление алкоголем, а также — последствия прочих патологий железы. Цирроз часто сопровождается осложнениями: кровотечениями из расширенных вен пищевода, тромбозами, перитонитами и другими. Заболевание является необратимым.

Поддерживать стабильное состояние больному помогает медикаментозное лечение и диета (стол № 5).

Гепатоз

Заболевание, в основе которого лежит нарушение обмена веществ в гепатоцитах. Болезнь начинается с накопления жира в клетках печени. Это приводит к сбою в их нормальной работе, избыточному накоплению в печени свободных радикалов, а затем — к воспалению. В результате развития заболевания клетки железы начинают отмирать (некроз тканей), на их месте активно образуется соединительная ткань, и печень перестает нормально функционировать.

Выделяют острый, хронический, холестатический, жировой гепатоз алкогольного и неалкогольного характера и гепатоз беременных. Последним страдает 0,2–1% будущих мам. Жировой гепатоз встречается у 65% людей с повышенной массой тела, а острый и хронический — у 35%. При своевременном и грамотном лечении можно избавиться от заболевания, в противном случае оно может перейти в хроническую стадию и привести к циррозу.

Рак

Опухоли печени бывают доброкачественными и злокачественными. К доброкачественным относят кисты, гемангиомы, узелковую гиперплазию. Россия занимает пятое место по числу зафиксированных онкологических заболеваний печени. Риск заболеть раком этой железы увеличивается с возрастом. Средний возраст больных составляет 55–60 лет. Различают первичный и вторичный рак печени.

Первичный — когда источник опухоли находится в самой печени, вторичный — когда опухоль в этом органе является следствием распространения метастазов из других органов. Второй вид рака встречается гораздо чаще. Причинами возникновения первичного рака могут быть гепатиты В и С, а также цирроз. У больных раком печени 5-летняя выживаемость составляет порядка 20%. В целях профилактики рака печени рекомендуется воздерживаться от чрезмерного употребления алкоголя, анаболических стероидов, токсичных лекарственных препаратов, вести здоровый образ жизни.

Для того чтобы уберечь себя от тяжелых последствий заболеваний печени, следует знать о симптомах болезней. Это поможет вовремя пройти диагностические процедуры и в случае необходимости — начать лечение.

Нарушение обмена металлов

К этой категории наследственных болезней относятся:

  • врождённый гемохроматоз
  • и болезнь Вильсона-Коновалова.

Обе патологии наследуются по аутосомно-рецессивному типу. То есть у ребёнка проявляется заболевание только в том случае, если у обоих родителей соответствующий ген дефектный.

Печень повреждается в результате окислительных процессов, индуцированных ионами железа при гемохроматозе и меди при синдроме Вильсона-Коновалова. В первом случае патологический ген находится в 6 хромосоме, во втором случае — в 13-й.

Гемохроматоз

При гемохроматозе нарушено всасывание железа из-за патологии тонкой кишки. Такая ситуация приводит к накоплению этого металла в печени и других органах: сердце, поджелудочной железе и др.

Заболевание может проявлять себя во второй половине жизни, у мужчин раньше, чем у женщин, в связи с регулярной потерей крови (и железа, соответственно) женщинами при менструации.

Среди проявлений гемохроматоза могут присутствовать:

  • гиперпигментация кожи (коричнево-серый цвет), слизистых оболочек и сетчатки;
  • общая слабость
  • сердечная недостаточность;
  • сахарный диабет;
  • отёк и болезненность суставов.

Диагноз устанавливается при обнаружении повышенного уровня железа крови и изменения показателей его обмена (ферритин, трансферрин). Результаты анализа крови дополняются ультразвуковым или магнитно-резонансным исследованием печени, биопсии печени и кожи. В настоящее время наиболее точно можно выявить наличие гемохроматоза по анализу крови на наличие мутаций гена HFE.

Оптимальным лечением гемохроматоза считаются регулярные кровопускания. Также используются препараты, связывающие железо и препятствующие его отложению во внутренних органах. При развитии цирроза возможна трансплантация печени.

Важно! При хроническом злоупотреблении алкоголем, некоторых видах анемии и повторных переливаниях крови развивается вторичный гемохроматоз, то есть повышенное отложение железа в органах. Эти состояния необходимо отличать от генетически обусловленного нарушения обмена железа

Болезнь Вильсона-Коновалова

Болезнь Вильсона-Коновалова представляет собой редкое аутосомно-рецессивное заболевание, при котором в органах и тканях происходит избыточное накопление меди (так же как при гемохроматозе избыточно накапливается железо).

Медь в повышенной концентрации оказывает токсическое действие на клетки печени, что приводит к хроническому гепатиту с вероятным развитием цирроза печени. Накопление меди пагубно влияет не только на печень, но и на головной мозг, почки, кости, органы зрения, суставы.

Вследствие влияния на многие органы болезнь Вильсона-Коновалова может иметь множество различных проявлений и «клинических масок», поэтому заподозрить её на начальных этапах бывает очень сложно.

Заболевание начинает проявляться к подростковому возрасту, однако может быть бессимптомным до зрелого возраста. Кроме изменений в биохимическом анализе крови, характерных для хронического гепатита, у пациентов выявляют:

  • неврологические и психические расстройства,
  • офтальмологические проблемы (в т. ч. кольцо Кайзера-Флейшера — желтовато-зелёная или зеленовато-коричневая пигментация по периферии роговой оболочки глаза),
  • нарушение функции почек,
  • анемию и др.

Диагностика проводится при наличии признаков поражения печени, нервной системы, обнаружения колец Кайзера-Флейшера в сочетании с биохимическими признаками избыточного накопления меди в организме (анализ на церулоплазмин крови, суточную экскрецию меди с мочой), а также с характерной гистологической картиной при биопсии печени. Используются ультразвуковые и магнитно-резонансные методы визуализации изменений в печени.

Для лечения болезни Вильсона-Коновалова могут применяться препараты, снижающие усвоение меди в органах и тканях, наряду с диетой, ограничивающей избыточное поступление данного металла в организм. При развитии цирроза показана трансплантация печени.

Чем снять воспаление печени в домашних условиях?

Пациенту с диагностированным гепатитом требуется комплексная терапия. Предусмотрен прием медикаментов, диета, изменение повседневного режима, применение народных средств.

В острую фазу заболевания рекомендован постельный режим. Физические нагрузки исключаются, чтобы организм не расходовал энергию. Помещение, где находится больной, советуют регулярно проветривать.

При инфекционных формах гепатита пациент изолируется от окружающих. Ему нужно выделить индивидуальные столовые приборы, средства гигиены. Одежду и постельное белье систематически меняются, чтобы предотвратить распространение вируса контактным путем.

Препараты при воспалении печени

В терапии используют разные группы медикаментов. Инфекционные формы воспаления лечат противовоспалительными препаратами и иммуностимуляторами. Выраженным действием обладают лекарства на основе альфа-интерферона в сочетании с противовирусными препаратами. Данный метод терапии направлен на угнетение патогенных микроорганизмов, провоцирующих воспаление.

Во вспомогательных целях назначают:

  • Гепатопротекторы.
  • Желчегонные средства.
  • Сорбенты.
  • Витаминные комплексы.

Большинство медикаментов, применяемых при терапии гепатита, отпускаются по рецепту. Поэтому при лечении в домашних условиях пациенту все равно нужно посетить врача.

Диета

Скорректировать питание нужно для снижения нагрузки на печень и желудочно-кишечный тракт. Благодаря диете клетки органа восстанавливаются быстрее и лучше реагируют на противовирусную терапию.

Принципы питания:

  • Дробный режим (от 5 до 8 малых порций в течение дня).
  • Обильное питье (не меньше 2 л воды).
  • Отказ от жирного, копченного.
  • Исключение из рациона кондитерских изделий, мучного.
  • Исключение трудноусвояемой пищи (орехи, грибы, соленья).
  • Запрет на алкоголь, сладкие газированные напитки.
  • Поддержание суточной калорийности (не меньше 1500 ккал).
  • Предотвращение переедания.
  • Приготовление пищи на пару, путем варки или запекания.

Главное условие диеты – отказ от жирного. Такая пища ухудшает функциональную активность печени, препятствует регенерации тканей, способствует развитию осложнений.

Народные методы лечения

Многие хотят справиться с заболеванием народными средствами. Но вылечится только при помощи нетрадиционных методов невозможно. Такие рецепты выполняют вспомогательную функцию и помогают снимать симптомы, но для полного выздоровления требуются медикаменты.

Популярные народные рецепты, использующиеся в домашних условиях:

  • Овощные соки.
    В равных пропорциях смешивают сок свеклы и редьки. Принимать лекарство трижды в день по 100 мл до полного выздоровления.
  • Кукурузные рыльца.
    1-2 ложки сухих рылец заливают стаканом кипятка. Жидкость настаивают пока она не станет теплой и пьют вместо чая.
  • Шрот из расторопши.
    Семена расторопши измельчают кофемолкой. Полученный порошок принимают утром до завтра по 1 ложке, запивая водой. Процедуру повторяют исчезновения симптомов болезни.
  • Куркума.
    В стакан теплой воды добавляют 0.5 ложки куркумы и 1 ложку меда. Жидкость размешивают, настаивают 5 минут и выпивают за 1 прием. Лекарство пьют 3 раза в день.
  • Отвар овса.
    В 1.5 л воды засыпают 150 г овсяных зерен. Жидкость кипятят, затем варят на слабом огне 20 минут. Затем емкость снимают с плиты и оставляют на 3 часа. Полученную жидкость сливают и пьют в течение дня.
Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector