Расшифровка экг ребенка
Содержание:
- Что дает проведение процедуры детям до года
- Норма ЭКГ у детей, расшифровка
- Показания
- Как делают ЭКГ ребенку и что показывает электрокардиография
- Методика проведения процедуры
- Информативность ЭКГ у детей и подростков
- Общая информация
- Причины для проведения обследования
- ЭКГ мониторирование у детей
- Что делать, если обнаружены отклонения от нормы
- В каких случаях ребенку назначается ЭКГ?
- Процедура проведения ЭКГ ребенку
- Процедура
- Детские особенности электрокардиограммы
- Что определяет
- Когда назначается процедура
- Что происходит на ЭКГ?
- Показания для ЭКГ
- Что можно узнать
- Что такое ЭКГ
- ЭКГ у новорожденного в течение первых двух дней жизни
- Виды анализов ЭКГ
Что дает проведение процедуры детям до года
Результаты профилактического обследования маленьких пациентов выявляют истинную причину патологии соответствующего органа. Специалист может обнаружить как состояния пограничного характера, так и патологии органического типа. 12 процентов детей на пятом дне жизни имеют изменения патологического характера. Часто встречающиеся отклонения – нарушения ритма мышцы и перегрузка сердечных отделов.
Скрининговое обследование дает возможность выявить заболевание у практически здорового малыша (например, усиленную экстрасистолию или врожденную блокаду). Нарушения ритма сердечного типа, отклонения в проводимости и другие симптомы наследственного характера выявляются именно на электрокардиограмме и требуют регулярного наблюдения.
Норма ЭКГ у детей, расшифровка
Параметры кардиограммы у детей несколько отличаются от показателей у взрослых и варьируют в зависимости от возраста. Расшифровка ЭКГ сердца у детей, норма:
- ЧСС: новорожденные — 140 — 160, к 1 году — 120 — 125, к 3 годам — 105 -110, к 10 годам — 80 — 85, после 12 лет — 70 — 75 в мин;
- ЭОС — соответствует взрослым показателям;
- ритм синусовый;
- зубец Р — не превышает в высоту 0.1 мм;
- длина комплекса QRS (часто не имеет особенной информативности в диагностике) — 0.6 — 0.1 с;
- интервал PQ — менее или равен 0.2 с;
- зубец Q — непостоянные параметры, допустимы отрицательные значения в III отведении;
- зубец Р — всегда над изолинией (положительный), высота в одном отведении может колебаться;
- зубец S — отрицательные показатели непостоянной величины;
- QT — не более 0.4 с;
- длительность QRS и зубца Т равны, составляют 0.35 — 0.40.
Показания
Показания к данной процедуре весьма разнообразны.
Необходимость в проведении ЭКГ ребенку наступает при:
- приобретенных и врожденных пороках сердца;
- нарушении ритма сердечных сокращений или ощущении перебоев в работе сердца;
- тромбоэмболии легочной артерии;
- признаках гипертонической болезни;
- нарушении сердечного ритма;
- аномальных увеличениях (гипертрофии) сердечных отделов;
- наличии хронических ЛОР-заболеваний (тонзиллит, ангина и др.), наследственной предрасположенности к ним;
- других патологических состояниях.
Даже если ребенок в данный момент абсолютно здоров, его необходимо обследовать:
- перед посещением спортивных секций и соревнований;
- во время диспансеризации;
- перед поступлением в школу или детский сад;
- перед запланированными хирургическими вмешательствами;
- при слышимости шумов в грудной клетке;
- после острого течения бронхита, пневмонии, гнойного тонзиллита, ангины и т.д.
Как делают ЭКГ ребенку и что показывает электрокардиография
ЭКГ – это обычная электрокардиография и важно помнить, что ЭКГ ребенку можно проводить уже на первом году жизни. Многие мамы боятся такой процедуры, но напрасно
Этот метод активно используется в медицине. С его помощью исследуется, определяется работа сердечной мышцы, как у взрослых, так и у детей.
Хотя детям электрокардиограмма назначается, если есть признаки гипертонической болезни. В последнее время проходят ЭКГ новорожденные дети. Это для профилактических целей и делается перед выпиской из роддома.
Преимущества процедуры
Иногда детям назначают рентген грудной клетки. Это тоже неплохой способ, но его применяют для подтверждения диагноза. Более точно о работе у детей сердечной мышцы покажет ЭКГ.
Преимущества процедуры в следующем:
- процедура совершенно безболезненна, родители знают, что малыши боятся любой боли и поэтому даже электроды могут вызвать страх;
- сам метод отличается простотой, при прохождении нет напряженности ни у детей, ни у врача;
- процедура проста, поэтому можно пройти платно в частной поликлинике, она недорогая;
- проводится очень быстро, времени на ее проведение уходит не более 10 минут, поэтому выдержать сможет любой малыш;
- аппаратура для проведения ЭКГ постоянно совершенствуется, появляются новые функции, новые возможности, поэтому расшифровка с подробным описанием, где указывается анализ сердечного ритма, определение поворотов сердечной мышцы вокруг продольной и поперечной оси, а также общее заключение, будет готова очень быстро.
Не стоит переживать о том, где можно сделать электрокардиограмму. Процедура проводится как в государственных, так и в частных клиниках. Родителям надо помнить, что подрастающий организм отличается своими особенностями, поэтому ЭКГ имеет свои определенные показатели.
Особенности экг у детей
Так устроен организм человека, что в каждом возрасте есть свои характерные особенности, это учитывают врачи при проведении процедуры детям.
Показатели для здоровых детей
Результаты ЭКГ для маленьких детей в норме, когда:
- пульсация составляет 60 или 80 в минуту;
- интервал Р-QRS-Т (он расположен между зубцами, показывает прохождение импульсов по сердечным отделам) колеблется от 120 и до 200мс или равен 3-5 квадратикам;
- по комплексу QRS можно узнать о возбуждении желудочков, для этого измеряется ширина между зубцами Q и S, она не должна превышать 60-100 мс.
Дополнительные методы диагностики
Если что-то выявится при обследовании, результат покажет какие-либо отклонения, то есть еще один метод – это компьютерная томография. Этот способ называют КТ-сканирование, относится к неинвазивному медицинскому тесту. Он помогает подтверждать или опровергать диагноз, а также при необходимости лечить.
Доктор рекомендует
Детское здоровье всегда на первом месте и поэтому прежде чем поставить диагноз малышу, врачи тщательно все проверяют. Детям с подозрением на наличие любых сердечно-сосудистых заболеваний рекомендуется проходить ЭКГ раз в год.
Если возраст более трех лет, то для более качественного обследования предлагается сделать электрокардиограмму с нагрузкой. То есть показания работы сердечной мышцы берутся сначала в спокойном состоянии, а затем дают малышу попрыгать, покрутить велотренажер и снова снимаются показания.
Методика проведения процедуры
Запись ЭКГ обычно проводится в лежачем положении. Для снятия кардиограммы используется стационарный или переносной аппарат – электрокардиограф. Стационарные аппараты устанавливаются в медицинских учреждениях, а переносные используются бригадами неотложной помощи. В аппарат поступает информация об электрических потенциалах на поверхности кожи. Для этого применяются электроды, прикрепляемые к области груди и конечностям.
Эти электроды называются отведениями. На груди и конечностях обычно устанавливается по 6 отведений. Грудные отведения обозначаются V1-V6, отведения на конечностях называются основными (I,II,III) и усиленными (aVL, aVR, aVF). Все отведения дают несколько разную картину колебаний, однако суммировав информацию со всех электродов, можно выяснить детали работы сердца в целом. Иногда используются дополнительные отведения (D, А, I).
Обычно кардиограмма выводится в виде графика на бумажный носитель, содержащий миллиметровую разметку. Каждому отведению-электроду соответствует свой график. Стандартная скорость движения ленты составляет 5 см/c, может применяться и другая скорость. В кардиограмме, выводимой на ленту, также могут указываться основные параметры, показатели нормы и заключение, сгенерированные автоматически. Также данные могут записываться в память и на электронные носители.
После проведения процедуры обычно требуется расшифровка кардиограммы опытным врачом-кардиологом.
Информативность ЭКГ у детей и подростков
ЭКГ – метод диагностики, позволяющий регистрировать изменения электрических потенциалов, возникающих в сердечной мышце.
ЭКГ расшифровка заключается в регистрации потенциалов действия, исходящих от кардиомиоцитов (сердечных клеток) на бумаге или плёнке с помощью специальных электродов. Все это «волшебство» мы видим в виде кривой и зубцов, описанных выше.
Сердце — это уникальный орган, который содержит в себе нервные волокна, имеет одну из самых сильных мышц в организме — миокард, и сокращается за всю жизнь, только вдумаетесь, 2,5 миллиарда раз.
Что такое отведения?
Стандартные отведения регистрируют разность потенциалов между конечностями. Их всего три и обозначаются римскими цифрами. Электроды кардиографа имеют разный цвет – красный, жёлтый, зелёный и крепятся на конечности.
Также есть такое понятие, как грудные отведения, которые фиксируют ту же разность потенциалов между электродами на грудной клетки (в виде присосок) и объединённым электродом от трёх конечностей. Грудных отведений 6.
Показания для направления ребенка на ЭКГ
- Появление жалоб на :
- учащённое сердцебиение, как при физической нагрузке, так и в покое;
- обмороки;
- появление одышки в покое;
- появление болей в области сердца;
- частые респираторные заболевания, пневмонии, бронхиты;
- отеки.
- При посещении спортивных секций, занятиях плаванием.
- При аускультации выслушиваются «патологические» шумы в сердце.
- Перед любыми оперативными вмешательствами.
Направить на ЭКГ может не только врач-кардиолог, но и врач любой другой специальности.
Подготовка к исследованию ЭКГ
Прежде всего, если мы говорим о ребёнке, то его необходимо морально подготовить к этой процедуре. Начинать нужно с того, что ребенку необходимо объяснить, что ему не будет больно, и он со всем справится.
Перед обследованием желательно хотя бы 2 часа ничего не есть, пить можно.
Во время обследования ребёнок должен быть спокойным, но это не у всех получается.
Чтобы ребёнок не боялся и не плакал во время ЭКГ, необходимо взять с собой любимую игрушку, поиграть с ним дома в доктора и пациента. Также желательно обследование проводить с мамой ребенка. Помните, если ребёнок будет максимально спокоен, то врач сможет получить наиболее достоверную информацию.
Если говорить о взрослых, то перед обследованием не нужно употреблять алкоголь хотя бы за сутки, кофеинсодержащие напитки. Курение исключить за два часа до обследования. Также лучше снять все украшения в виде цепочек, браслетов.
Для удобства следует надеть комфортную одежду, чтобы не было проблематично её снимать.
Основные правила записи ЭКГ
- Съёмку ЭКГ производят в положении лёжа на спине после 15 минутного отдыха.
- Электроды на конечностях прикрепляют на предплечья и голени плотно. С целью уменьшения электрического сопротивления кожи в местах прикрепления электродов на неё накладывают ткань, смоченную натрия хлоридом.
- Электрокардиограф должен быть исправен и заземлён.
- Помещение для исследования должно быть тёплым. ЭКГ лучше проводить на деревянном топчане.
- Не допускаются сотовые телефоны и другие гаджеты в карманах одежды.
- Грудные электроды прикрепляют на присосках.
- Запись ЭКГ у детей проводится в тех же местах, что и у взрослых, но электроды немного меньше по размеру, зависят от возраста.
Если малыш не хочет лежать, то его допускается присаживать к маме на колени и снимать плёнку сидя.
Общая информация
ЭКГ детям выполняется так же, как и взрослым пациентам. Процесс полностью безболезненный, непродолжительный и безопасный. С помощью него можно узнать регулярность сердечных сокращений, их частоту, заметить отклонения в обмене электролитов: калия, кальция и магния. Результат фиксируется на бумажной ленте графической записью электрической активности сердца. Считывание информации идет с поверхности тела при помощи маленьких датчиков-присосок, размер и форма которых зависят от возраста клиента
Проводить исследование можно многократно, что немаловажно для маленьких пациентов, которым требуется проследить работу и развитие сердца в динамике
Не стоит паниковать, если у малыша учащенный пульс. Норма для младенцев составляет 130-140 ударов в минуту. Показатели уменьшаются только к подростковому возрасту (до 60-80 ударов). Кроме того, детки более восприимчивы к различным изменениям среды и настроениям, поэтому сердечко стучит чаще при плаче, беспокойстве, повышенной температуре тела, физических напряжениях.
Малыши не страдают от интоксикаций и хронических инфекций, как взрослые люди. Но у школьников часто наблюдаются гипертония, ревматическое поражение сердца и его нарушение ритма. В последнее время становится все больше маленьких пациентов с вегетативной дистонией, артериальной гипертензией, кардиомиопатией и другими расстройствами сердечно-сосудистой системы.
Причины для проведения обследования
Так как болезни сердца относятся к самой распространенной причине нарушения состояния здоровья, а их выявление на ранних стадиях – это залог успешного лечения, то показаниями к исследованию у ребенка могут быть:
-
поступление в детский сад или школу (плановая диспансеризация);
- начало занятий спортом;
- подготовка к оперативному вмешательству;
- перенесенные вирусные, бактериальные инфекции, ангина, пневмония или бронхит;
- наследственная предрасположенность к развитию болезней сердца;
- высокое артериальное давление;
- эндокринные нарушения;
- отставание в росте и развитии.
Пройти ЭКГ нужно во всех случаях необъяснимой слабости и быстрой утомляемости ребенка, появления боли в области сердца, колебаний артериального давления, головокружения, одышки и цианотичного оттенка кожи при физической нагрузке.
ЭКГ мониторирование у детей
Для получения подробной информации о функционировании сердечной мышцы в последнее время все чаще делают мониторирование ЭКГ. Диагностика выполняется с помощью специальных приборов, непрерывно записывающих показания ЭКГ. Способ применяется среди взрослых и детей.
ЭКГ мониторирование – распространенный метод диагностики заболеваний сердца у взрослых и детей
К целям мониторирования ЭКГ относят:
- выявление нарушения сердечного ритма у пациентов, входящих в группу риска (при пороках сердца, кардиомиопатиях, легочной гипертензии и других состояниях);
- постановка диагноза при возникновении у ребенка сердечных болей, появлении слабости, низкой двигательной активности, потерях сознания;
- оценка частоты повторов ранее выявленных нарушений работы сердца;
- оценивание эффективности проведенной терапии при заболеваниях.
Электрокардиография у ребенка позволяет выявить многие заболевания сердца. При правильном использовании метода и грамотной интерпретации полученных данных удается поставить диагноз и подобрать необходимое лечение для конкретного пациента.
Что делать, если обнаружены отклонения от нормы
Не всегда первая полученная кардиограмма отражает истинную картину состояния сердца пациента. Именно поэтому после получения результатов, рекомендуют пройти вторую проверку. Часть сердечных заболеваний не выявляются при обычном обследовании и требуют более точных анализов.
После получения плохих результатов следует пересмотреть некоторые тонкости:
- Время суток, когда проводилось ЭКГ. По правилам процедуру проводят в утреннее время, натощак.
- Эмоциональное состояние. Если человек испытывает стресс или волнуется, об этом должен знать доктор, дабы результаты ЭКГ не изменились в худшую сторону.
- Следует вспомнить, не было ли приема пищи перед первым ЭКГ. Этот безобидный фактор может сильно повлиять на показания, особенно если пациент употреблял алкоголь, жирную пищу или кофе.
- В некоторых случаях, во течение процедуры могут отходить электроды, что кардинально влияет на расшифровку.
Проблемы с сердечным ритмом могут присутствовать в жизни здоровых людей, что является нормой. Поэтому, при получении отрицательных результатов, не следует сразу отчаиваться, так как сердце орган чувствительный и его исследование занимает много времени.
Учитывая указанные факторы, следует пересмотреть пройденную процедуру. В любом случае, при наличии жалоб или симптомов, пациента отправляют на повторную ЭКГ. Расшифровка показателей ЭКГ у взрослых является сложной и кропотливой задачей. От специалиста требуется правильное понятие всех углов и составляющих. Следует помнить, что на показания и результат могут влиять разные значения.
Оформление статьи: Мила Фридан
В каких случаях ребенку назначается ЭКГ?
Педиатр назначает ЭКГ малышам в определенных случаях. К ним относятся:
- шумы в сердце (рекомендуем прочитать: как лечатся шумы в сердце у ребенка в 3 года?);
- головокружения;
- приступы головной боли и обмороки;
- быстрая утомляемость;
- болезненные ощущения в области груди;
- отеки конечностей;
- частые инфекционные заболевания;
- подготовка к операции;
- наследственная предрасположенность к сердечно-сосудистым патологиям;
- высокое давление;
- нарушения эндокринной системы;
- замедленное физическое развитие.
Также ЭКГ детям делают перед выпиской из роддома для исключения порока сердца и при плановой диспансеризации перед поступлением в детский сад или школу. Исследование сердца показано и перед началом занятий спортом.
Процедура проведения ЭКГ ребенку
Для того чтобы установить датчики на теле ребёнка, необходимо обеспечить доступ к груди, запястьям и лодыжкам. Если тепло, то можно раздеть малыша до трусиков. В случае если в помещении прохладно, можно обеспечить доступ только к требуемым зонам. На теле малыша фиксируется двенадцать датчиков.
Существуют специальные, для маленьких пациентов. Они имеют небольшой размер и форму, которая не повредит детскую кожу. Основным их отличием является то, что они мягкие. Данные датчики являются одноразовыми. Они очень удобны для проведения электрокардиограммы. Различные медицинские центры предлагают услуги по проведению ЭКГ для детей с разного возраста. Данный критерий зависит от имеющегося у них оборудования и уровня квалификации врачей.
Поэтому, перед тем как записываться на ЭКГ, необходимо уточнить, с какого возраста проводится обследование. Лучше, если малыш при проведении обследования будет находиться в комфортных ему условиях
Также важно, чтобы врач умел найти подход к ребёнку
Процедура
Ребенок ложится на кушетку.
Специалист обрабатывает электроды обезжиривающий этанолом.
После этого на них наносится специальный гель или марлевая салфетка, позволяющая проводить ток.
Электроды присоединяют к лодыжке, кистям и к груди в определенных местах.
Все фиксируют присосками.
От электродов отходят провода, которые тянутся к основному прибору, принимающему импульсы сердца и обрабатывающие данные сигналы.
Когда все присоски были подсоединены, включается аппарат и начинается запись кардиограммы.
В итоге получают ленту с графиком.
Электрокардиограмму расшифровует специалист
Поэтому после данной процедуры важно пойти на прием к кардиологу.. Представляю вашему вниманию экг детям, видео
Представляю вашему вниманию экг детям, видео.
Особенности у маленьких детей
ЭКГ ребенку 1 год и младше проводят с использованием особых электродов, которые хорошенько прикрепляют к коже малыша, не повреждая ее целостность.
Грудничку могут устанавливать особый пояс, к которому фиксируются датчики.
После прикрепления электродов ребенка пеленают.
Рекомендуется присутствие родителей, которые бы контролировали состояние малыша, отвлекали его.
Очень важно зарегистрировать не меньше 15 сердечных циклов, а при каких-то отклонениях еще больше.
Детские особенности электрокардиограммы
- Маленький ребёнок не может управлять своими эмоциями, поэтому на ЭКГ часто можно увидеть синусовую или дыхательную аритмию.
- Очень часто вследствие роста сердца может возникать неполная блокада правой ножки пучка Гиса.
- У детей первого полугодия жизни преобладают правые отделы сердца, поэтому часто, особенно на ЭКГ новорождённых, мы можем увидеть перегрузку правого предсердия или желудочка.
- Главный водитель ритма может перемещаться по правому предсердию, отсюда возникает термин миграция водителя ритма.
- Чем меньше ребёнок, тем короче интервалы ЭКГ. Это связано с более быстрым проведением возбуждения по проводящей системе миокарда из-за меньших размеров сердца.
- Частота сердечных сокращений с возрастом уменьшается.
- Также в возрастные точки интенсивного роста (5-6 лет, 12-13 лет) может возникать брадикардия.
Какие показатели ЭКГ являются тревожными?
- Первым делом на плёнке ЭКГ врач смотрит ритм сердца. Он может быть замедлен – брадикардия или учащён — тахикардия. Брадикардия определяется при ЧСС менее 60. Но, как писалось выше, это может быть детская особенность. Если брадикардия на ЭКГ отмечается несколько лет подряд и прогрессирует, необходимо задуматься.
- Гипертрофия камер сердца – когда изменяются комплекс зубцов QRS. Это может нам говорить о наличии врождённых пороков сердца, воспалительных изменений оболочек сердца.
- Всевозможные блокады сердца. Но следует учитывать, что неполная блокада требует наблюдение на начальных этапах её обнаружения.
- Внеочередные сокращения сердца или экстрасистолии. Здесь также следует помнить о наличии внесердечных заболеваний – глистная инвазия, хронические ЛОР заболевания, даже гастрит.
- Тахикардия – может быть связана с излишним волнением при обследовании. Но если в обычной жизни присутствуют приступы внезапного сердцебиения в спокойном состоянии, следует сообщить об этом врачу.
Какие необходимы дообследования, и при каких диагнозах?
Самые основные обследования, связанные с кардиологическими заболеваниями – это эхокардиоскопия (УЗИ сердца) и суточный мониторинг ЭКГ (ХМЭКГ). Эти обследования необходимо провести при следующих состояниях:
- Брадикардия, подтверждённая в нескольких обследованиях ЭКГ.
- Тахикардия, при возникновении приступов сердцебиения в покое.
- Желудочковые или предсердные экстрасистолы.
- Гипертрофия камер сердца.
- Полные блокады.
Что определяет
ЭКГ детям проводят при наличии подозрений на серьезные заболевания и в качестве профилактики. Оно позволяет обнаружить:
- повышение давления в области легочного, большого круга кровообращения;
- нарушение сердечного ритма;
- обменные сбои миокарда, выраженные недостатком кальция, магния, калия;
- недостаточную силу миокарда;
- нарушения внутрижелудочковой проводимости;
- увеличение отдела сердца.
Кроме того, путем проведения ЭКГ можно определить в достаточном ли количестве насыщается кровью сердечная мышца, сверить ее соответствие с показателями норм, определить общее состояние организм. Анализ электрокардиограммы позволяет оценить динамику, насколько результативно назначенное лечение.
Когда назначается процедура
Электрокардиограмма назначается новорожденным детям в целях определения правильной работы их органов. В этом случае норма ЭКГ для ребенка в один год определяется специалистом. Кроме того, этот метод диагностики используется при жалобах малыша и явных отклонениях:
- Обнаружение шумов в сердце.
- Одышка (даже не слишком сильная).
- Нехарактерное нарушение ритма сердца.
- Плохое состояние здоровья, недавно перенесенные заболевания инфекционного характера.
- Болезни других органов.
- Сердечные патологии у близких родственников малыша.
- При необходимости оперативного вмешательства.
Родителям не следует опасаться возможных последствий процедуры, ведь электрокардиограф – безвредный аппарат, который не оказывает отрицательного воздействия на малыша.
Что происходит на ЭКГ?
Детское ЭКГ проводится почти так же, как и взрослое: после 15 минутного отдыха (успокоения дыхательной и сердечной деятельности) малыша раздевают до памперса или трусов и укладывают на кушетку.
При снятии ЭКГ малышу могут проводить дополнительные пробы, включающие нагрузки:
- с атропином;
- ортостатическую;
- дыхательную, с физической нагрузкой;
- с адреноблокаторами.
Где сделать ЭКГ нормально? Этот вопрос индивидуален. Кто-то предпочитает исключительно специализированные клиники, где обследование проводится платно, а кого-то вполне устраивают муниципальные медучреждения, где процедура проводится бесплатно, по направлению доктора.
Некоторые клиники предоставляют скидки на детей. В регионах цены колеблются в среднем от 300 до 900 рублей. Результат платного исследования врач выдаёт в тот же день, спустяминут после окончания процедуры.
В госмедучреждении расшифровка может занять несколько дней, а может быть выдана сразу, после процедуры – всё зависит от того, есть ли в больнице или поликлинике шифровальщик.
Расшифровать результаты могут сразу, если в больнице есть шифровальщик.
«Дочке необходимо делать ЭКГ 2 раза в год (у неё сердечный порок). На платные клиники денег особо нет. Мы ходим в нашу поликлинику — там делаем. После долгих месяцев лежания в больнице, дочка, видя врачей, начинает плакать.
В кабинете многое зависит от того, как поведет себя врач.
«Мне было страшно. Мы с мамой зашли в светлую комнату, где сидела тётя. Она сказала маме, что меня надо раздеть до трусиков. Я подумал, что будут делать укол, и испугался ещё больше.
Мама раздела меня и положила на спину, на большую жёсткую кровать с простынёй. Подошла тётя в белом халате, и я зажмурился от страха, что сейчас будет больно, начал хныкать.
Она погладила меня по голове и тихо сказала, что будет немного холодно, но не больно. Рядом была мама и я начал переставать бояться, но не совсем. Тётя намазала мне ножки, ручки и грудь прохладной водичкой (специальный раствор-катализатор или гель), одела штучки, похожие на большие разноцветные прищепки и сказала полежать немного спокойно без движения.
Мне было сложно лежать спокойно – хотелось поскорее обнять маму и успокоиться. Я очень обрадовался, когда с меня сняли прищепки и присоски, и сразу прижался к маме».
На процедуру на всякий случай захвати чистую пелёнку и красочную книгу, чтобы показывать крохе картинки во время снятия ЭКГ, и продумай заранее гардероб малыша, чтобы с раздеваниями-одеваниями было поменьше возни.
Цена платных услуг ЭКГ в частных и специализированных клиниках г. Москва и г. Санкт-Петербург — от 500 до 1500 рублей в среднем. Нагрузочные пробы могут увеличивать стоимость.
Некоторые клиники предоставляют скидки на детей. В регионах цены колеблются в среднем от 300 до 900 рублей. Результат платного исследования врач выдаёт в тот же день, спустя 10-30 минут после окончания процедуры.
В госмедучреждении расшифровка может занять несколько дней, а может быть выдана сразу, после процедуры – всё зависит от того, есть ли в больнице или поликлинике шифровальщик.
Показания для ЭКГ
При первых подозрениях на заболевания сердца сразу назначается электрокардиограмма. Это когда:
- у малыша обнаружены шумы в области сердца;
- есть даже небольшая одышка;
- сердечный ритм нарушен;
- состояние здоровья плохое и ребенок перенес тяжелые инфекции;
- имеются патологии других органов;
- плохая наследственность;
- если требуется любое оперативное вмешательство.
Родителям не стоит бояться делать ЭКГ ребенку, электрокардиография — процедура безвредная. Это способ еще раз проверить работу главного органа – сердца.
Видео к статье
Что можно узнать
Кардиограмма может указать на наличие порока сердца и на ряд других заболеваний сердечно — сосудистой системы
По результатам ЭКГ можно установить наличие следующих проблем со здоровьем:
- недостаток калия, магния кальция и других электролитов;
- гипертрофия сердца и его отделов;
- тромбоэмболия легочной артерии;
- миокардит;
- стенокардия;
- инфаркт миокарда;
- порок сердца врожденного характера или приобретенный;
- метаболические нарушения в сердце;
- тахикардия;
- блокада сердечной мышцы;
- аритмия;
- нарушение сердечного ритма;
- сила сердца.
Показывает, отвечает ли результат возрастной норме.
Что такое ЭКГ
ЭКГ (электрокардиограмма) – это информативный и довольно простой метод диагностирования сердечной мышцы. Для проведения исследования к телу пациента крепятся специальные датчики, которые регистрируют электрические потенциалы, возникающие при функционировании сердца. Информация о состоянии органа к врачу поступает через электрокардиограф на термобумаге (на ней при выполнении ЭКГ получается график).
Такая процедура совершенно безболезненна. Ее проведение занимает мало времени. Так как ЭКГ абсолютно безопасный метод, то его применение возможно не только для взрослого человека, но и для ребенка любого возраста.
Специальной подготовки для проведения ЭКГ не требуется. Важным моментом является неподвижность ребенка во время проведения исследования. С детьми от трех до шести лет можно предварительно поиграть в больницу и показать на примере, как будет проходить ЭКГ. С грудничками немного сложнее. Им лучше делать процедуру во время сна или сразу после еды, тогда они обычно более спокойны. Подросткам за полчаса до обследования необходимо исключить прием пищи, физическую активность и курение. Если ребенок принимает какие-либо медикаментозные средства, об этом следует сообщить врачу до процедуры.
Чтобы оценить состояние сердца ребенка, необходима ЭКГ
Чтобы быстро сделать кардиограмму ребенку, ему необходимо оголить полностью торс и конечности, затем уложить на кушетку. Датчики кардиографа крепятся на ноги, запястья и грудную клетку (5–8 отведений). Процедура занимает 5–15 минут. Родителям в это время разрешено находиться в кабинете.
ЭКГ у новорожденного в течение первых двух дней жизни
В ЭКГ у детей в течение первых двух дней отмечаются индивидуальные колебания. Сразу после рождения частота сердечных сокращений составляет 157 в минуту, а после перерезания пуповины – 142 в минуту
В первые часы после рождения врачи отмечают колебания R-R интервала от 0,44 до 0,54″, частота сердечны сокращений составляет 123,0±1,8 в минуту.
Чтобы сделать ЭКГ грудному ребенку, важно его хорошо запеленать. Это необходимо для того, чтобы запись электрокардиографической кривой получилась правильной
Ребенок должен быть согрет и неподвижен. От пеленания отказываются только в том случае, если ребенок находится в тяжелом состоянии и практически не двигается.
Запись ЭКГ рекомендуется проводить через 1,5-2 часа после кормления и до проведения рентгенологического исследования и физиопроцедур.
Виды анализов ЭКГ
Для выполнения стандартной процедуры используется электрокардиограф. Такие аппараты широко используются в кардиологическом стационаре, а также в машинах скорой помощи. При помощи присосок электроды крепятся к телу человека, в дальнейшем через них поступают электрические потенциалы.
Электроды принято называть «отведениями», в сумме их устанавливают 6 штук. Отведения, прикрепленные к конечностям считаются основными и обозначаются-I,II,III и aVL, aVR, aVF. На груди электроды отмечены меткой V1-V6.
Каждый тип отведения имеет определенную задачу, поэтому по отдельности факторы дают разные значения. Врачу необходимо соединить всю информацию в одно целое и расшифровать кардиограмму.
График выводится на специальную миллиметровую бумагу. Для каждого отведения приходится свой график. В стандартном применении устанавливается скорость ленты 5 см/c, при необходимости её можно корректировать.
Холтеровское мониторирование
В отличие от стандартной процедуры, длительность которой несколько минут, во время холтеровского мониторирования информацию записывают в течение суток. Длительность процедуры объясняется необходимостью получить полную картину о процессах, происходящих в сердце. Такая процедура способна снимать показания, не только во время спокойствия человека, но и при физических нагрузках.
Некоторые заболевания сложно выявить во время обычной кардиограммы, так как отклонения могут проявляться лишь во время активности.
Прочие типы процедур
Выделяют также специфические процедуры получения кардиограммы:
- Мониторинг с применением физических упражнений. Такой образом легче установить патологии в работе сердца. Для такого мониторинга используется беговая дорожка, она помогает дать организму требуемую нагрузку. Применяют процедуру в ситуациях, когда патологии проявляются лишь во время ускоренной работы сердца.
- Фонокардиография. Таким методом можно изучить не только электрические показатели, но и возникающие в сердечной области шумы. Данным методом пользуются при диагностике порока сердца.