Диета при гепатозе печени — правила питания и диетическое меню

Что такое “Стол №5”?

Диета №5 была разработана Мануилом Певзнером, советским врачом-диетологом, который всю свою жизнь посветил изучению влияния правильной диеты на организм при различных заболеваниях.

Данное меню специально направлено на борьбу со многими видами гепатозов и холециститом, благодаря своим лечебным свойствам и исключению из питания продуктов, богатых холестерином.

И хоть стол №5 и был разработан еще в советские времена, он все еще не теряет актуальности и широко используется для лечения различных заболеваний печени и органов пищеварения.

Диета применяется совместно с медикаментозным лечением, чтобы оказать максимально быстрый оздоровительный эффект, либо без медикаментов в качестве профилактики и предупреждения заболеваний.

Людям, которые пережили операцию на желчном пузыре с его последующим удалением, такая диета назначается на всю жизнь.

Она широко применяется и для лечения аллергических заболеваний, среди которых поллиноз и пищевая аллергия, а пациенты с лишним весом, при соблюдении всех правил диеты, теряют до 5 килограмм в месяц без необходимости в голодании.

Запрещенные продукты

В список запрещенных продуктов входят

• жареные блюда (нарушают процесс пищеварения),
• блюда с большим количеством животных жиров, пуринов и углеводов (способствуют развитию осложнений заболевания),
• раздражающие слизистую желудка и усиливающие выработку желудочного сока (активизируют работу желудочно-кишечного тракта, провоцируют избыточное образование желчи, что увеличивает нагрузку на больную печень).

Кроме того, необходимо отказаться от легкоусвояемых углеводов, так как они быстро превращаются в жиры и не откладываются в печени в виде гликогена.

Продукты, которые вызывают повышенное газообразование и надолго задерживаются в кишечнике, тем самым «заставляя» печень работать впустую, также следует исключить.

Список запрещенных продуктов

• из напитков следует исключить кофе, какао, газированные и сладкие напитки (кока-кола, пепси, лимонад), виноградный сок;
• супы: окрошка, мясные, рыбные и грибные бульоны, супы из бобовых, шпината, щавеля;
• макароны с майонезом, острым или томатным соусом, со сливочным маслом;
• субпродукты (печень, сердце, язык) жирные сорта мяса и птицы (утка, гусь, свинина, баранина), колбасы, копчености, мясные и рыбные консервы;
• икра рыб, суши, жирная рыба (форель, осетр, белуга, сом, налим, угорь), соленая и копченая рыба,;
• свежий хлеб, изделия из слоеного и дрожжевого теста, пончики и пирожки жареные;
• сыры острых и соленых сортов, жирный творог, сметана, сливки, молоко высокой жирности;
• запрещенные овощи: белокочанная капуста, брюссельская капуста, щавель, шпинат, ревень, редька, редис, репа, баклажаны, чеснок и лук (усиливают секрецию желудочного сока), спаржа, болгарский перец, зеленый лук, закуски из маринованных овощей, пряные травы ) петрушка, укроп, фенхель, базилик) в большом количестве;
• сырые ягоды и фрукты (малина, инжир, виноград, клюква, клубника, сливы, груши, дыни, черешня и вишня и прочее);
• вареные яйца и блюда с добавлением цельных яиц;
• майонез, кетчуп, аджика, хрен, горчица, перец, уксус, другие пряности;
• кондитерские изделия с кремами сливочными и белковыми, сахар ограниченно, шоколад.

Столы № 5 и 8

От степени распространенности патологического процесса зависит меню человека, больного жировым гепатозом. Если заболевание находится на начальном этапе развития, то пациенту назначают диету № 5, когда болезнь прогрессирует и стадия повысилась, то врач пропишет более строгую диету № 8.

Запрещенные продукты при диете №5

Диета № 5 назначается при любых недугах печени. Следуя правилам такого питания, можно улучшить состояние органа и повысить эффективность медикаментозной терапии. Главным принципом диеты № 5 является максимальное снижение потребления соли, сахара и жира. Соль допускается в количестве 6-8 грамм за сутки, учитывая ее содержание в продуктах. Сахар разрешен в объеме 40-60 грамм за сутки.

Из каких продуктов выбрать?

Разрешенные продукты:

• Мясная продукция нежирных сортов (из всех разновидностей субпродуктов разрешено употребление в пищу только языка).
• Птица, без жировой прослойки и кожи, это могут быть блюда из индейки, а также курицы.
• Супы, сваренные без мяса, а только на овощах.
• Морепродукты нежирных видов: судак, сельдь соленая, предварительно вымоченная, икра черная.
• Хлеб вчерашний и некоторые разновидности сладкой выпечки (бисквиты сухие, сухарики).
• Яйца разрешены, но не более 1 штуки за день. Белковые блюда можно есть без ограничения.
• Все разновидности молочных и кисломолочных продуктов, в которых процент жира минимален: творог, неострые сыры, сметана, но количество ограничено.
• Макароны можно есть, но покупать нужно изделия из муки твердых сортов, а суточный объем потребления блюд из них ограничен.
• Крупы, приготовленные на воде с добавлением молока.
• Зелень и свежие овощи. Если присутствуют патологии пищеварительной системы, то капуста запрещена.
• Фрукты и ягоды разрешается есть без ограничений, за исключением кислых сортов.
• Напитки можно употреблять довольно разнообразные: черный некрепкий чай, отвар из плодов шиповника, свежевыжатые соки из фруктов и овощей, кофе можно пить, но редко.
• Сладости допускаются в рационе, но в очень ограниченных количествах (мед, пастила фруктовая, мармелад).
• Некоторые пряности: укроп, лист лавра, лист петрушки, кориандр.

https://youtube.com/watch?v=EKmB4S1eJZU

Основные запреты

Есть список запрещенных продуктов питания, который довольно обширен. Нарушать запрет на употребление такой пищи нельзя, это чревато ухудшением состояния больного и прогрессированием жирового гепатоза.

От чего стоит отказаться:

• свежий хлеб, тесто слоеное или сдобное, жареные разновидности выпечки;
• бульоны, сваренные на грибах, мясе или рыбе;
• жареная пища, копченая рыба, мясо;
• мороженое, шоколад и изделия из него, какао;
• консервированные продукты, колбаса любого сорта, субпродукты;
• лук репчатый, чеснок (можно употреблять лук шалот или бланшированный лук);
• фрукты с кислым вкусом (апельсины, яблоки антоновского сорта, мандарины, особенно неспелые, клюква, грейпфрут);
• грибы;
• редька и редис;
• напитки с газом;
• спиртное;
• бобовые культуры (кроме зеленого горошка);
• майонез, горчица, а также хрен;
• острые специи;
• борщ (так как он содержит много томатов);
• свежие томаты, щавель (если человек переносит помидоры нормально, то этот овощ допускается в рацион, но в ограниченном количестве и без кожуры).

Диета № 8 немного отличается от диеты № 5. Первая полностью исключает из рациона соль и сахар, а потребление свежих овощей увеличивается максимально. Суточная норма воды сокращается до 1 литра, энергетическая ценность всех блюд снижается в два раза.

Питание при жировом гепатозе нужно наладить особым образом: оно должно быть дробным, прием пищи осуществляется по 5-6 раз за день. Это поможет наладить активизацию обмена веществ

Потреблению жидкости тоже надо уделить внимание, ее суточный объем должен быть не менее 2 литров, не считая жидкие блюда

Диета при жировом гепатозе

Опасность заболевания заключается в том, что начальные изменения в печени практически всегда остаются незамеченными. Кроме того, пациенты нередко игнорируют признаки в виде чувства тяжести в правом боку, сильной слабости и тошноты.

При наличии этих и прочих проявлений необходимо как можно раньше показаться врачу, который определит, что это такое и как лучше лечить патологию.

Если присутствует ожирение печени, понадобится исключить целый ряд продуктов, которые могут значительно усугубить состояние органа.

У 30-40% больных из-за присоединения воспалительного процесса к жировой инфильтрации развивается фиброз, а в 10% случаев диагностируется цирротическое перерождение тканей органа.

Восстановить работу печени, устранив имеющиеся симптомы, поможет использование соответствующих препаратов и диета.

Основные принципы

Пациенты должны знать, какая диета уместна при данном заболевании и какие правила питания при ожирении печени необходимо соблюдать.

Больным рекомендуется стол №5, благодаря которому:

• восстанавливается работоспособность органа;
• нормализуется липидный обмен;
• снижается уровень холестерина;
• улучшается выработка желчи.

К питанию при жировом гепатозе печени предъявляются следующие требования:

1. Суточный объем пищи делится на 5-6 приемов, причем последний раз можно садиться за стол не менее, чем за 3 часа до ночного отдыха.
2. Продукты будут полезными, если они запекаются, варятся или готовятся на пару. Жарка под запретом.
3. Горячее-холодное исключено. Пища принимается теплой.
4. Соотношение белков, жиров и углеводов (в граммах) – 120:80:250.
5. Количество воды, выпиваемой за день, – 2-2,5 л, соли – не больше 7-8 г (следует учитывать ее поступление из различных продуктов).
6. Недопустимо употребление спиртных напитков и курение.
7. Суточный калораж пищи равен 2800-3000 ккал.

Если пациент страдает от тучности и соблюдает правила лечебной диеты, избегая включения в рацион вредных продуктов, он сможет сбросить за месяц лишние 3-4 кг веса.

Это один из важных моментов диетического питания, но при этом не стоит забывать, что лечение предусматривает комплексный подход.

Запрещенные продукты

Вопрос, который волнует каждого больного: что нельзя есть при жировом гепатозе печени? Вместе с пищей организм получает нужные ему вещества, однако часто еда оказывает негативное влияние на работу различных органов и систем.

При данном заболевании важно следить за своим питанием, поэтому для больных жировым гепатозом противопоказано употребление:

• мяса и рыбы жирных сортов, а также наваристых бульонов;
• консервов, копченостей, колбасных изделий, субпродуктов;
• маринадов, солений;
• полуфабрикатов;
• хлеба из белой муки, сдобы;
• бобовых;
• острых специй, хрена, горчицы;
• майонеза, кетчупа;
• чеснока, лука, щавеля, редиса, томатов;
• кислых ягод и фруктов;
• шоколада, какао, мороженого, сгущенки;
• газировки, алкоголя.

Медики называют причины, из-за которых, например, помидоры нельзя кушать при жировом стеатозе. Объяснить, почему овощи употреблять нежелательно, можно тем, что в них содержатся органические кислоты, в частности, щавелевая. Соответственно, возрастает риск камнеобразования. Также под запрет попадает кислая квашеная капуста.

Разрешенные продукты

Учитывая потребность больного организма в здоровой пище, полезно знать, что можно кушать при жировой инфильтрации. Список продуктов, которые можно есть, достаточно большой, что позволяет пациентам питаться разнообразно, вкусно и полезно.

Из продуктов при ожирении печени следует отдавать предпочтение:

• нежирному мясу и рыбе, морепродуктам;
• кисломолочной продукции с низким % жирности;
• крупам, злакам (для супов, каш, пудингов, запеканок);
• ржаному хлебу, несдобной выпечке;
• макаронным изделиям из пшеницы твердых сортов;
• яйцам (желток – 1 раз в день, белок – без ограничения);
• овощам (кислые под запретом), сладким ягодам и фруктам;
• зелени (лучше свежей);
• сухофруктам (небольшое количество);
• маслу – растительному и сливочному без термообработки (до 45 г/сутки);
• фруктовым/овощным сокам, некрепкому чаю, кофе, отвару из шиповника.

Из овощей, в частности, можно употреблять брокколи, огурцы, тыкву, пекинскую/цветную капусту, картофель, морковь, перец болгарский. Фрукты можно использовать, чтобы делать салаты и фруктовые фреши.

Чтобы диета привела к должному эффекту, нужна дисциплина и огромное желание справиться с патологией.

Если пациент пренебрегает полезной едой и не готов отказываться от вредной пищи, на положительные результаты рассчитывать не стоит. Мало того, запрещенная еда будет еще больше усугублять работу печени.

Причины возникновения патологии

Жировой гепатоз – патология, имеющая не воспалительный, а обменный (дистрофический) характер. Заболевание может иметь как генетическую основу, так и быть приобретенным.

В том случае, если жирная печень – наследственное заболевание, то главной причиной его развития является недостаток ферментов в гепатоцитах, то есть в клетках печени. Такое нарушение является серьезным препятствием для протекания метаболических процессов, что и является предпосылкой к накоплению жировых клеток.

Следует отметить, что жировой гепатоз у представительниц прекрасного пола развивается ускоренными темпами и протекает в более тяжелой форме, чем у мужчин.

В 2/3 всех случаев главная причина приобретенного заболевания – злоупотребление алкоголем. Чрезмерное употребление алкогольных напитков (вне зависимости от их крепости) оказывает губительное воздействие на весь организм, и в первую очередь страдает печень.

Цирроз печени – о такой патологии знают буквально все. Данное заболевание сложно поддается лечению, так как нарушения структуры органа и его функций очевидны. Значительно легче справиться с ним на ранней стадии, пока начавшиеся изменения еще обратимы и незначительны. В связи с тем, что алкоголь – главная причина патологии, специалисты классифицируют жирную печень на две основные группы: алкогольная группа и неалкогольная группа.

Многие пациенты, обратившиеся за помощью к специалистам, очень часто бывают искренне удивлены, услышав о диагнозе, поскольку пьющими людьми они себя не считают. Но, за праздничным столом или в компании близких не отказываются пропустить рюмочку – другую. А именно это и может стать причиной патологических изменений в органе.

При попадании алкоголя в организм, запускается целый цикл химических реакций, протекающих с участием в процессе клеток печени.

Продукты распада алкоголя, образовавшиеся в результате окислительных реакций, оказывают негативное воздействие на клетки печени, отрицательно влияют на работу ферментов, отвечающих за процессы окисления и выведения жиров. В результате орган оказывается неспособным справляться с поставленными задачами, а в его клетках начинает скапливаться жир.

Очень часто подобному заболеванию подвержены:

• Пациенты, страдающие от такого заболевания, как сахарный диабет;
• Люди, страдающие от избыточного веса (ожирения);
• Пациенты, страдающие от гиперлипидемии – повышенного содержания липидов (жиров) в крови.

Более редкими предпосылками развития патологии являются осложнения после операций на желудке или кишечнике, длительный прием медикаментозных препаратов.

Вторым врагом для печени, после алкоголя, можно назвать неправильное питание употребление в пищу всяких «вредностей»: фаст-фуд, консервированная продукция, острые, соленые, жареные блюда, майонез, газировка, крепкий кофе, злоупотребление приправами.

Нередки случаи и комбинации нескольких причин одновременно.

Советы врачей

Чтобы остановить развитие дистрофии печени, важно соблюдать рекомендации специалиста и изменить диету. Заболевание лечится медикаментозными препаратами, но диета при жировом гепатозе – главное условие для получения положительного терапевтического эффекта

Чтобы предупредить появление признаков болезни, важно понять, что это не кратковременное ограничение, а образ жизни.

Не стоит забывать, что коррекция пищевых привычек должна сопровождаться занятиями физкультурой. Упражнения способствуют сжиганию жира и усилению обмена веществ. Достаточно ходить 20 минут в день, чтобы обеспечить оптимальную нагрузку для организма и снизить риск жирового перерождения клеток печени.

Последствия несоблюдения диеты

Если не реагировать на проблему и продолжать вести нездоровый образ жизни, жировая дистрофия обернется неприятными последствиями:

• гепатоциты неумолимо продолжают наполняться жиром, гибнуть и «обрастать» фиброзной тканью;
• постепенно развивается гепатит, фиброз, а в конечном итоге – цирроз печени;
• железа утрачивает способность выполнять важные функции, что отражается на работе всего пищеварительного тракта;
• нарушения проявляются болью в правом подреберье, тошнотой, рвотой;
• видоизмененные гепатоциты при влиянии неблагоприятных факторов (стрессов, некачественной пищи, плохой экологии, от действия токсичных медикаментов) перерождаются в раковые клетки, вызывая бурный рост онкологической опухоли.

В тяжелых случаях, когда метаморфозы в печени достигают глобальных масштабов, возникает печеночная недостаточность. Тогда единственным спасением может стать пересадка нефункционирующего органа.

Диета при стеатогепатозе

Общие принципы питания

Правильный рацион — обязательная составляющая терапии нарушений работы печени. Как правило, медики рекомендуют диету № 5. Этот лечебный стол разработал Мануил Исаакович Певзнер, смоленский ученый.

Запрещенные продукты

Основной принцип, на котором строится диета при жировом гепатозепечени для восстановления нормального функционирования необходимо ограничение потребления жиров и гепатотоксических веществ. Это значит, что людям с подобной проблемой нельзя есть и пить:

• алкоголь в любом виде (запрет относится и к «безобидному» пиву);
• какао и шоколад (как черный, так и молочный);
• кофе;
• соки, купленные в магазине;
• напитки из каркаде и цикория;
• мясные, рыбные, грибные бульоны;
• окрошку;
• сыворотку молочную;
• щавель и бобовые;
• все продукты на основе спорыша и стевии;
• макароны, заправленные жирными и острыми соусами, включая томатный;
• кулинарные изделия из мяса и субпродуктов (печени, языка, почек и т.д.);
• рыбу в консервированном или копченом виде, а также слишком жирную рыбу (например, семгу и форель);
• рыбную икру;

• крабовые палочки и суши;
• соленые сорта сыра;
• все молочные продукты жирностью более 6%, а также ряженку и творог;
• ревень, кукурузу, шпинат, а также лук (в т. ч. и зеленый), чеснок;
• овощные консервации — их ни в коем случае не должно быть на столе пациента;
• баклажаны и сладкий перец и блюда из них;
• пряные, кислые и горькие салаты и травы (включая укроп, петрушку и рукколу) придется ограничить;
• сырую белокочанную капусту (хотя в приготовленном виде ее можно есть);
• свежие фрукты и ягоды;
• орехи, а также тыквенные и подсолнуховые семечки;
• лимон и имбирь;
• жареную пищу, особенно яичницу-глазунью;
• десерты, покрытые сливочным или белковым кремом;
• горчицу, хрен, уксус и перец;
• гематоген;
• попкорн, чак-чак, халву, кунжутные конфеты, чипсы;
• сало и все разновидности кулинарных жиров;
• жевательную резинку.

Перечень ограничений, безусловно, велик, но это проверенный способ поддержания здоровья пациента, страдающего жировым гепатозом.

Разрешенные блюда

Какой бы сложной ни была диета при жировом гепатозе, печени она необходима. Конечно же, гурманов расстроит исключение многих любимых блюд. Но это не означает, что стол станет бедным и абсолютно невкусным. В меню пациентов обязательно должны входить:

• слабый чай (допускается дополнить его ксилитом, небольшим количеством нежирного молока или долькой лимона);
• кисели и морсы (только не слишком кислые);
• шиповниковый отвар;
• протертые компоты (для их приготовления можно использовать свежие или засушенные фрукты);
• муссы с небольшим количеством сахара или ксилитом;
• ромашковый чай;
• желе;
• свежие соки в умеренных количествах (единственное условие — нужно разбавлять напитки водой);
• вегетарианские супы (особенно протертые; подойдут варианты с добавлением моркови, тыквы, кабачка, различных круп и вермишели);
• молочные и фруктовые супы;
• вегетарианские щи и борщ (только без бульона);
• гороховые, перловые и свекольные супы;
• супы с мучной заправкой (только ее следует подсушивать, а не жарить);
• манная, гречневая или овсяная каша (желательно из протертых круп, чтобы у готового блюда была полувязкая консистенция);
• пудинги, кус-кус;
• рис с добавлением сухофруктов;
• все блюда из круп (суфле и запеканки, особенно с творогом);
• нежирное мясо в запеченном или вареном виде (например, паровые котлеты из индейки);
• устрицы, а также в ограниченных количествах — креветки и кальмары (этому будут рады любители экзотической пищи);
• хлеб из отрубей или ржаной муки;
• сухие сорта печенья и бисквита;
• пшеничные сухарики;
• отруби;
• подсушенный или вчерашний хлеб;
• неострый сыр и нежирная сметана;
• запеченные и протертые крахмалистые овощи (например, тыква, картофель, морковь, цветная и пекинская капуста);
• немного болгарского перца;
• ламинария (капуста морская);
• огурцы и помидоры (последние не рекомендуются в острой фазе);
• запеченная или вареная стручковая фасоль;
• термически обработанные сельдерей и брокколи;
• мягкие яблоки (лучше некислые);
• ограниченно — арбуз, папайя, курага и дыни;
• яйца куриные и перепелиные — с ограничениями;
• сливочное или растительное масло — в разумных количествах;
• неострые соусы (к примеру, соевый);
• ограниченное количество соли;
• некислые ягоды и фрукты после термической обработки;
• ягодные вареники;
• зефир и печенье меренги;
• варенье умеренной кислоты, а также пастила и различные сорта меда;
• мягкие карамельные конфеты (но кунжут и семена в составе недопустимы);
• леденцы, нуга и рахат-лукум (без запрещенных добавок);
• обыкновенный бисквит (в сутки допускается 1 маленький кусок).

Любителям вкусной еды обычно нравятся запеченные блюда, а авокадо и рахат-лукум украсят меню пациента, стремящегося избавить печень от жирового гепатоза.

Рецепты блюд при гепатозе

У многих пациентов диета ассоциируется с жесткими ограничениями, безвкусными и неаппетитными блюдами. Но на кулинарных сайтах можно найти массу разнообразных рецептов, из которых легко составить вкусное недельное меню.

Макаронная запеканка с творогом и черносливом

Для приготовления подойдет вермишель (200 г), которую предварительно отваривают до полуготовности. Творог 1 % жирности в количестве 200 г растереть с 1 сырым яйцом. Чернослив обдать кипятком, мелко измельчить. Все ингредиенты смешать, выложить в форму, запекать приблизительно 30 минут. Судя по комментариям к статьям, этот рецепт пользуется особой популярностью среди больных жировым гепатозом.

Белковый омлет

Белки двух яиц взбить, добавить немного соли, 50 мл обезжиренного молока. Вылить в стеклянную банку, стенки которой предварительно смазать растопленным сливочным маслом. Готовить на водяной бане, примерное время приготовления – 20 минут.

Рыбные фрикадельки

Рыбу отделить от костей, филе перекрутить на мясорубке 2 раза. Рис отварить, добавить к рыбному фаршу. Сформировать шарики, выложить в пароварку на 30 минут. Готовые тефтели можно кушать с небольшим количеством сметаны 10 % жирности или овощным соусом без пряностей.

Суп с протертыми овощами и сухариками

Подготовить кабачок, морковь, картофель среднего размера, небольшую тыкву. Овощи порезать кубиками, залить холодной водой, отварить до мягкого состояния. Примерное время приготовления – 40 минут. Готовые овощи растереть ложкой. Сухарики приготовить из черствого ржаного хлеба, который нужно нарезать на маленькие квадратики, подсушить на сковороде без масла. Добавлять сухарики в суп перед подачей на стол.

Молочный напиток с бананом

В стеклянную посуду налить теплое обезжиренное молоко (0,5 л), добавить измельченный банан. Взбить в блендере, при отсутствии аллергии можно добавить немного меда.

Помните, всю пищу вы едите в теплом виде, слишком низкая или высокая температура пищи негативно отражается на здоровье органа.

Разрешенные продукты диеты при жировом гепатозе

Диета при жировом гепатозе печени предусматривает включение в рацион следующих разрешенных продуктов:

• Овощных бульонов и супов на их основе с добавлением круп, вермишели, овощей.
• Нежирных сортов красного мяса (говядина/телятина) мясо кролика, курицы, индейки. Мясо должно быть предварительно отваренным с последующей кулинарной обработкой.
• Вчерашнего/подсушенного пшеничного хлеба до 500 г в день. При хорошей переносимости — ржаной хлеб, нежирное печенье, сухой бисквит.
• Нежирных видов морской/речной рыбы, запеченной с овощами.
• Круп в виде запеканок, каш.
• Кисломолочных продуктов низкой жирности: простокваша, кефир, бифидум-кефир, ацидофилин и не жирного творога.
• Молоко/сметану только в качестве добавки в готовые блюда.
• Куриных яиц в виде парового омлета/всмятку.
• Свежих, запеченных и тушеных овощей в виде салатов с добавлением растительного масла, пюре и кабачковой икры домашнего приготовления. Из пряностей — огородная зелень, тмин, лавровый лист.
• Сметанно-молочных и овощных соусов.
• Некислых фруктов/ягод в свежем и переработанном виде (кисели, компоты, муссы).
• Мармелад, мед, карамель, зефир, джемы, ирис. Сахар частично заменяют ксилитом.
• Сливочное/растительное масло добавляется только в готовые блюда, термическая обработка их исключается.
• Столовая вода без газа, настой шиповника, некрепкий чай, овощные соки, отвар пшеничных отрубей, кофе с молоком (некрепкий).

Таблица разрешенных продуктов