Ангиопротекторы

Препараты, уменьшающие проницаемость капилляров

Повышают прочность сосудистых стенок лекарства разных фармакологических групп: рутин и его производные, витамин С, пентоксифиллин, нестероидные противовоспалительные средства. Ангиопротекторным эффектом обладают пармидин, этамзилат, кальция добезилат, трибенозид, троксевазин.

Рутин
(венорутон, рутозид и другие) – препарат растительного происхождения, относящийся к соединениям витамина Р. Он укрепляет стенки капилляров, тормозит агрегацию элементов крови, подавляя процесс тромбообразования. Назначается препарат в виде таблеток и геля для наружного применения при венозной недостаточности, геморрое, травмах и ушибах.

Троксевазин
(венорутон, троксерутин, паровен) по своему действию близок к рутину. Он блокирует гиалуронидазу, укрепляет стенки сосудов, уменьшает их отечность. Препарат используется при варикозном расширении вен, трофических язвах, диабетической ангиопатии, геморрагическом диатезе. Троксевазин часто используется в виде крема и геля для наружного применения. Препарат может вызвать аллергические реакции. Он противопоказан для приема внутрь при язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, почечной недостаточности.

Аскорбиновая кислота
(витамин С) оказывает разнообразные биологические эффекты. Ее ангиопротекторные свойства обусловлены угнетением активности особого фермента – гиалуронидазы, повышающей проницаемость сосудистой стенки. Витамин С назначается при геморрагических диатезах и кровотечениях, а также при остальных состояниях, требующих укрепления капилляров

Препарат может усиливать тромбообразование, поэтому его с осторожностью нужно использовать при тромбофлебитах. Витамин С способен раздражать слизистую оболочку желудка и вызывать повышение уровня глюкозы в крови

Поэтому не рекомендуется применять его у больных с заболеваниями желудка и сахарным диабетом.

Пентоксифиллин
защищает сосуды, улучшает микроциркуляцию, подавляет тромбообразование. Он используется при множестве заболеваний, сопровождающихся нарушением капиллярного и венозного кровообращения. Пентоксифиллин назначается при заболеваниях мозга, слухового аппарата, сосудов конечностей, венозной недостаточности, трофических язвах. Побочные эффекты включают головную боль, покраснение кожи, сухость во рту, диспепсию, нарушение кроветворения, аллергические реакции. Препарат противопоказан при , геморрагическом инсульте, беременности и лактации. Его не назначают при выраженном и значительной артериальной гипотензии, язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, печеночной и почечной недостаточности.

Пармидин
(ангинин, продектин и другие) подавляет активность брадикинина и агрегацию тромбоцитов. В результате улучшается микроциркуляция, снижается проницаемость сосудистых стенок. Назначается лекарство при ангиопатиях любого происхождения, в том числе диабетической ретинопатии. Помогает оно при , тромбозе вен сетчатки, трофических язвах. Препарат в редких случаях вызывает тошноту и головную боль, а также аллергические реакции, в некоторых случаях – повышение уровня трансаминаз. Пармидин противопоказан при печеночной недостаточности.

Этамзилат
(дицинон) блокирует распад мукополисахаридов – компонента сосудистой стенки, а также ускоряет образование тромбов, оказывая кровоостанавливающее действие. Используется он при кровотечениях, особенно на фоне ангиопатий и геморрагического диатеза. Помогает он и при поражении сетчатки на фоне сахарного диабета, осложнившегося кровоизлияниями. Этамзилат может вызвать тошноту, головную боль, покраснение кожи, снижение артериального давления. Препарат нельзя использовать при тромбозах.

Кальция добезилат
по механизму действия напоминает этамзилат. Он более эффективно нормализует состояние сосудистых стенок, улучшает микроциркуляцию и лимфоотток, снижает агрегацию тромбоцитов. Препарат назначается при любых состояниях, сопровождающихся нарушением микроциркуляции: диабетической ангиопатии, варикозе, трофических язвах, геморрагическом синдроме. При его использовании возможно развитие тошноты, головной боли, аллергических реакций. Лекарство противопоказано при беременности и кровотечениях, вызванных приемом .

Группа определенных лекарственных средств, необходимых для профилактики, лечения и защиты сердечно-сосудистой системы от различных заболеваний называется ангиопротекторами. Они улучшают работу кровеносных сосудов, корректируют микроциркуляцию крови, нормализуют реологические параметры крови. Ангиопротекторы, как правило, используются для лечения нефропатии, варикоза и других ангиопатий.

Противопоказания к использованию

Противопоказанием к назначению препаратов фармакологической группы ангиопротекторы могут быть:

• Непереносимость организмом некоторых ингредиентов в составе препаратов;
• При воспалении в системе пищеварения;
• При нарушении работоспособности желудка и кишечника;
• Детям, которым еще нет 16 лет;
• В период внутриутробного вынашивания ребёнка. Применять препараты при беременности запрещено особенно первого, или второго триместра развития плода;
• Грудное вскармливание младенца.

Наружные препараты с ангиопротекторными свойствами не назначают:

• Если есть на кожи ссадины и раны;
• При инфекциях на мягких волокнах кожи;
• Аллергия на компоненты;
• При незаживающих трофических язвах, которые не поддаются медикаментозному излечению.

Использовать ангиопротекторные средства разрешено только с назначения лечащего доктора, который пропишет схему ангиотропной терапии, а также просчитает правильную дозировку препаратов.

Перечень самых использованных в лечении заболеваний системы сосудов и патологий в кровотоке групп ангиопротекторов:

Типы ангиопротекторов

Аспириносодержащие

Наиболее популярны у пациентов и врачей благодаря хорошо изученному и проверенному на практике результату.

Обладают стремительным эффектом, современные формы препаратов используются в рамках не только терапии, но и профилактики сердечнососудистых заболеваний, патологий системы кровообращения.

Однако требуется точное дозирование и предельно внимательный подход к состоянию, поскольку лекарства на основе ацетилсалициловой кислоты часто провоцируют опасные побочные эффекты.

Суть фармакологического действия составляет способность блокировать особое вещество тромбоксан-2, которое ответственно за слипание одноименных форменных клеток крови.

При этом влияние на сами факторы свертывания минимально (повышается активность разрушения особого белка фибрина, но в незначительной мере).

Аспирин

Классическое наименование, известное с давних времен. Применяется все реже, потому как в чистом виде провоцирует массу нежелательных явлений.

Кроме того, полезное действие лекарства минимально по длительности и не столь выражено как у аналогов новых поколений.

Использование аспирина целесообразно в рамках первой помощи, например, при острых состояниях. В качестве таблеток для разжевывания. И то не всегда, потому как эффект может быть непредсказуем.

Постепенно Аспирин отходит в прошлое, но из-за дешевизны, простоты приобретения все еще пользуется популярностью на постсоветском пространстве, в том числе как медикамент для купирования головной боли.

Из-за серьезного дисбаланса в системе «польза-вред» в сторону негативных явлений, все же принимать его не рекомендуется. Есть более безопасные аналоги, куда действеннее своего «предка».

Тромбо АСС

Таблетки для разжижения крови на основе ацетилсалициловой кислоты. Содержат вдвое меньше основного действующего компонента, чем их предшественник. Благодаря этому есть возможность более точного дозирования медикамента.

Наименование считается «чистым», потому провоцирует меньше побочных явлений, они не столь тяжелые и встречаются в разы реже.

Полезный эффект достигается после первых же таблеток. А сравнительная мягкость медикамента позволяет применять его длительное время, однако даже в этом случае требуется тщательное наблюдение за состоянием человека. Во избежание опасных осложнений.

Аспирин Кардио

Широко рекламируется в СМИ, на телевидении. По сути это все та же ацетилсалициловая кислота, но на одну таблетку приходится втрое больше действующего вещества, чем в предшественнике наименования. В классическом Аспирине концентрация достигает 100 мг, здесь же — 300.

Есть ли польза от этого момента или же особый вред? Как показывает практика, нет.

Средство, как правило, назначают курсами, не для длительного применения. Потому как ударные дозы ацетилсалициловой кислоты бьют по пищеварительному тракту, могут спровоцировать кровотечения.

Однако в рамках терапии подострых и острых (реже) состояний кардиологического профиля, Аспирин Кардио подходит хорошо. Вызывает минимум побочных явлений, особенно при грамотном назначении.

Также применяется при профилактике инфаркта, инсульта, коронарной недостаточности и ишемической болезни.

Аспикор

Сочетает в себе концентрацию ацетилсалициловой кислоты как в классическом Аспирине (100 мг на таблетку) и сравнительную безопасность современных наименований.

Идеально подходит для длительного применения. Возможно назначение параллельно с другими лекарственными средствами, для уменьшения вязкости крови.

Препараты названной подгруппы препятствуют тромбообразованию за счет преимущественного ингибирования выработки особого вещества, в меньшей мере влияют на активность белка-фибрина.

Этот эффект позволяет добиться стойкого результата без повышения рисков критических осложнений.

Ангиопротекторы для приема внутрь

Часто назначаемыми средствами этой группы являются именно внутренние формы, которые оказывают наиболее полный терапевтический эффект. Самыми известными считаются: детралекс, венарус, докси-хем, троксевазин, троксерутин, аскорутин, гинкор форт, венорутон, эскузан.

Детралекс

Импортный препарат для лечения венозной недостаточности, который является мощным венотоником, оказывающим положительное действие в 95% случаев. Его назначают при варикозе, геморрое, тромбофлебите, а также в качестве профилактики расширения вен. Для достижения результата может потребоваться не один месяц.

Цикло 3 форт

Снижает хрупкость сосудов, укрепляет стенки, повышает эластичность вен. Благодаря богатому составу способен оказывать лимфодренажное действие. Его используют в области флебологии, а также применяют в случаях отеков после операций. Способен снижать риск маточных кровотечений на фоне гормонального недостатка.

Гинкор форт

Комплексный препарат, содержащий троксерутин, гингко билоба и гептаминол. Его используют при болезнях вен, нарушении кровообращения, а также при проблемах с памятью. Такое лекарство способствует снижению гипоксии, обладает антиоксидантными свойствами. Успешно борется с последствиями атеросклероза.

Ангиопротекторы для глаз

Ретинопатия или ангиопатия быстро прогрессируют, оставляя человека без зрения. Быстро вернуть тонус сосудам, а также остановить разрушительные процессы в сетчатке глаза способны: трентал, троксерутин, эмоксипин, диваскан, дицинон. Средства улучшают проницаемость капилляров, доставляют кислород к мозгу. За счет таких эффектов пропадает внутриглазное давление, улучшается зрение.

Пентоксифиллин

Выпускается многими производителями, в том числе зарубежными. Улучшает кровообращение, избавляет от гипоксии. Способствует разжижению крови, укрепляет стенки сосудов. Помимо этого, пентоксифиллин является вазопротектором, уменьшает склеивание эритроцитов и препятствует образованию тромбов. Его производят в виде раствора для инъекций и таблеток для приема внутрь. Раствор оказывает более быстрое действие при лечении. Часто пентоксифиллин фигурирует в комплексной терапии.

Флебодиа

Основным компонентом является диосмин. Благодаря большой концентрации диосмина он оказывает стойкое венотонизирующее действие. Его назначают курсом не менее двух месяцев. За это время, накапливаясь в организме, препарат успевает раскрыться и оставляет после себя долгий терапевтический эффект. При хронической венозной недостаточности Флебодию принимают двумя курсами в год.

Эскузан

Это растительная настойка, на основе конского каштана. Этот компонент используют при лечении вен и сердечных патологиях. Жидкая форма противопоказана лицам, чья работа требует быстрой реакции. Стоит учитывать, что это средство помогает быстро, однако эффект после лечения может быстро закончиться.

Аскорутин

Известное витаминное средство, основой которого является аскорбиновая кислота и рутин. Оказывает слабое венотонизирующее действие, укрепляет мелкие капилляры. Активно используется в педиатрии при носовых кровотечениях. Способствует тонизированию сосудов при кашле, варикозе, диабете.

Венорутон

Это ангиопротектор растительного происхождения. Венорутон оказывает венотонизирующее действие, избавляет ноги от тяжести, отеков и сосудистых звездочек. Препятствует тромбофлебиту, устраняет шишки на ногах. Единственным минусом является побочное действие на желудок

При лечении таким средством нужно соблюдать осторожность и применять меры защиты желудка

Троксевазин

Аналог венорутона. Содержит троксерутин и по действию схож с препаратом выше. Является ангипротектором и корректором микроциркуляции. Курс лечения троксевазином составляет 1 месяц, при условии правильного дозирования (по 3 капсулы в день после еды). Его используют при заболеваниях вен и сосудов средней степени тяжести. Возможно использование при геморрое.

Внимание!

Не принимайте лекарство, не посоветовавшись с врачом, могут возникнуть нежелательные реакции.

Ангиопротекторы: что это такое, список препаратов последнего поколения

Препараты

Из статьи вы узнаете о препаратах из группы ангиопротекторов, механизме действия лекарств, показаниях и противопоказаниях к назначению, побочных эффектах.

Механизм действия

Ангиопротекторы – это лекарственные средства, суть действия которых заключается в коррекции микроциркуляции крови, регенерации стенки сосудов. Механизм их влияния на артерии, вены включает три этапа:

• обезболивание;
• купирование воспаления на всех стадиях патологического процесса;
• брадикининовая блокада: подавление пастозности эндотелия сосудов, предупреждение разрыва межэндотелиальных щелей, предшествующих атеросклеротическим изменениям.

Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции замедляют синтез гиалуронидазы и простагландинов. В деталях этот процесс практически не изучен, поскольку препаратов, которые объединены в эту группу, много, их действие на элементы кровотока – разное. Основные свойства, которые проявляют ангиопротекторы:

• усиление спазмолитической активности, расширение просвета сосудов, улучшение микроциркуляции;
• коррекция реологических свойств крови с предупреждением тромбообразования;
• уменьшение хрупкости капилляров;
• нормализация обмена веществ в гладких мышцах;
• балансировка тонуса сосудов, проницаемости стенки капилляров с одновременной активацией процессов диффузии, фильтрации, реабсорбции, купированием отеков, явлений застоя;
• профилактика оксидантного стресса.

Классификация препаратов

Классифицировать ангиопротекторы сложно. Есть несколько подходов к их градации. Самый простой – по форме выпуска: таблетки, суппозитории, кремы, гели, мази для местного использования. Второе разделение – способ применения: наружный или для приема внутрь.

Можно разделить ангиопротекторы на три большие группы по происхождению лекарств: растительные, полусинтетические и синтетические.

Есть классификация на основе заболеваний, которые купируют таблетизированные препараты:

1. Антиагреганты, антикоагулянты – препараты, которые корректируют вязкость крови, лизируют тромбы при заболеваниях разного генеза, которые имеют хроническое течение, составляют первую группу (Гепарин, Аспирин, Кардиомагнил).
2. Тромболитики – препараты аналогичного механизма действия, но при острых состояниях: ТЭЛА, инфаркт, инсульт – вторую (Стрептокиназа, Урокиназа).
3. Препараты для нормализации микроциркуляции, корректирующие сосудистые поражения при сахарном диабете, ретинопатии, атеросклерозе (Пентоксифиллин и его аналоги, простагландины) – третья группа лекарственных средств.
4. Флеботоники, которые устраняют поражение венозного русла, восстанавливают работу клапанов вен (Детралекс) – четвертая группа средств-ангиопротекторного действия.
5. Сосудорасширяющие препараты, уменьшающие нагрузку на стенки сосудов за счет расширения их просвета – пятая группа лекарств (Тивомакс).
6. Метаболические препараты, улучшающие обмен веществ, кровообращение разных областей тела человека – шестая группа лекарств ангиопротекторного свойства (Актовегин).
7. Препараты, которые используют для лечения патологии сосудов сетчатки глаз (Эмоксипин) – отдельная седьмая группа лекарственных средств.

Ангиопротекторы можно разделить на моносредства и поликомпонентные препараты. В любом случае, цель назначения лекарственных средств этой группы – устранение сосудистых расстройств разного характера.

Антиагреганты и антикоагулянты

Узкая подгруппа специальных медикаментов, в основе которых лежит действие гепарина, ацетилсалициловой кислоты – лекарства, разжижающего кровь, предупреждающего развитие тромбозов, существенно снижающих нагрузку на магистральные сосуды и капилляры, что гарантирует отсутствие осложнений после операций или при первичных сбоях в системе свертываемости крови. Самым популярным средством можно назвать Аспирин.

Список популярных препаратов, разделенных по группам

Выбор препаратов основывается на симптоматических проявлениях заболевания и результатах диагностических исследований. Существующие ангиопротекторы подразделяют на определенные группы.

Корректоры микроциркуляции – улучшают реологические свойства крови, уменьшают вязкость, снижают сопротивление внутренней поверхности сосудов при движении кровотока, устраняют микроциркулярные расстройства.

Пентоксифиллин – предотвращает склеивание тромбоцитов с их последующим формированием в тромбы, расширяет коронарные сосуды. Показан к назначению при ишемической болезни сердца, трофических язвах, нарушениях периферического кровообращения, проблемах с кровотоком в сетчатке и сосудистой оболочки глаз. Аналоги – Пентилин, Трентал, Вазонит.

Препараты последнего поколения – простагландины Вазапростан, Алпростан, Иломедин. Отличительная черта нового фармакологического продукта – повышенный в несколько раз сосудорасширяющий эффект. Минус – высокая стоимость лекарственных средств.

Донаторы нитрогруппы. В состав комбинированных средств входит аминокислота аргинин и ее производные. Помогает усиленному образованию No-синтетазы – катализатору синтеза оксида азота в клетках сосудов. Снижают артериальное давление, устраняют кислородное голодание тканевых структур, стабилизируют кислотно-щелочное равновесие. Известные представители ряда – Тивомакс, Тивортин, вводятся внутривенно капельно.

Метаболические средства – регулируют внутриклеточные обменные процессы. Восстанавливают микроциркуляцию кровеносного русла. Повышают уровень кислорода в тканях.

Эскузан. Содержит экстракт плодов каштана и витамин В1. Сохраняет тонус сосудистых стенок, активизирует фильтрацию, снимает отек. Стимулирует выработку гормонов, что позволяет нормализовать метаболизм в капиллярах и тканях. Растительная основа – залог хорошего всасывание в пищеварительном тракте без оказания побочных действий.

Это интересно: почему болит стопа сверху.

Цитофлавин. Компоненты, входящие в состав препарата (янтарная кислота, витамин В2, витамин РР, инозин) – естественные метаболиты организма. Обеспечивают энергокоррекцию, антигипоксическую и антиоксидантную активность.

Аскорутин. В составе витаминного средства аскорбиновая кислота и рутин. Тщательно выверенная дозировка позволяет полностью восполнить потери этих питательных веществ. Средство защищает стенки крупных и мелких сосудов, стабилизирует проницаемость клеточных мембран, предотвращает просачивание плазмы.

Флеботоники – защищают и укрепляют провисшие стенки сосудов.

Детралекс. Повышает тонус кровеносных и лимфатических сосудов, улучшает капиллярную циркуляцию, купирует проявление воспалительных реакций, устраняет отечность и чувство усталости в ногах.

Флебодиа. Наделен венотонизирующим, противовоспалительным действием. Устраняет венозную недостаточность, повышает сопротивляемость мелких сосудов. К препарату обращаются при наличии геморроидальных шишек и остром болевом синдроме.

Венорутон. Оказывает флеботонизирующее действие, снимает воспаление, положительно влияет на резистентность сосудистых стенок. Уменьшает выраженность трофических нарушений, болевого синдрома, судорог. Снимает симптомы геморроя, замедляет развитие ретинопатии и микротромбозов глазной сетчатки.

Антикоагулянты. Угнетают активность свертывающей системы крови. Самый известный препарат этого ряда – аспирин. Средство, выпускаемое в таблетированной форме, иногда используется на протяжении длительного времени. Препараты нового поколения – тромбо АСС, Кардиомагнил, Тромбонет.

Самое быстродействующее средство – Гепарин. Препарат первого поколения наделен непродолжительным сроком действия. Новейшие разработки (Клексан, Фраксипарин) восполнили недостаток.

Читайте так же: как снять боль, принимая Артоксан.

В общей сложности к группе ангиопротекторов причисляют около 150 наименований лекарственных средств.

Заключение

Лишь опытные врачи могут назначить оптимальную дозу, продолжительность и кратность применения ангиопротекторов

Они принимают во внимание особенности организма больного, сопутствующее лечение и фармакологическое действие медикамента. Поэтому, прежде чем приступить к устранению нарушения нормальной работы сосудов и вен, необходимо учитывать, что ангиопротекторные препараты не предназначены для самолечения

Здоровье наших сосудов напрямую влияет на состояние человека, поэтому любой сбой в их функционировании сказывается на самочувствии. Для улучшения работы сосудов были изобретены ангиопротекторы и корректоры микростимуляции.