Обзор эффективных сосудорасширяющих препаратов (вазодилататоров)

Спазмолитики миотропного типа

Спазмолитики обладают таким свойством воздействия на организм:

• Снимают сосудистые спазмы;
• Расширяют артериальный просвет;
• Увеличивают поступление объема крови в нижние конечности;
• Препараты миотропного типа не воздействуют на сосуды, а также вены, пораженные системным атеросклерозом или варикозным расширением вен, что делает их неэффективными при развитии таких патологий, которые также вызывают венозные и артериальные спазмы.

Наиболее назначаемыми миотропными спазмолитическими препаратами, являются — медикамент Папаверин и медпрепарат Галидор.

Препарат Галидор — это спазмолитик, который также назначается в лечении патологий периферических отделов кровотока.

Также препарат обладает таким воздействием на кровоток:

• Препарат имеет свойства транквилизатора;
• Анестезирующие свойства Галидора, позволяют назначать его не только для лечения кровотока в нижних конечностях.

Препарат имеет минимум негативного воздействие на органы человека, потому что его всасывание проходит в отделах пищеварения.

Уколы для улучшения кровообращения в конечностях Галидор, также выпускается и в таблетированной форме. Суточная доза приема препарата — 400,0 миллиграмм.

Медикаментозное средство Папаверин — самый применяемый препарат из группы спазмолитиков, который быстро справляется с сосудистым спазмом и быстро расширяет артерии в нижних конечностях.

Снижается тонус артериальных оболочек, что приводит к сосудорасширяющему эффекту.

Препарат выпускается в таблетированной форме, в виде инъекции в мышечные волокна, а также в качестве спазмолитических свечей.

Инъекционная доза на 1 раз применения — 10,0 — 20,0 миллиграмм, таблетированная доза — 40,0 — 60,0 миллиграмм, применение свечей (ректальное использование) — дозировка 20,0 — 40,0 миллиграмм.

Препарат прописывает только лечащий доктор, также он назначает дозировку применения препарата.

Галидор

ÐÐ¾ÐºÐ°Ð·Ð°Ð½Ð¸Ñ Ðº пÑименениÑ

ÐазобÑал как лекаÑÑÑвеннÑй пÑепаÑÐ°Ñ Ð¿Ð¾ÐºÐ°Ð·Ð°Ð½ пÑи  заболеваниÑÑ Ð²ÐµÐ½, головокÑÑжениÑÑ, мигÑенÑÑ Ð¸ пÑÐ¾Ð±Ð»ÐµÐ¼Ð°Ñ Ñ ÑавновеÑием. Также Ñ Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾ÑÑÑ Ð¿ÑедÑÑавленного ÑÑедÑÑва леÑÐ°Ñ Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð°Ð½Ð¸Ðµ Рейно, гÑоÑÐ¾Ñ Ð² ÑÑаÑ, заболевание ÐенÑеÑа, ÑÑÑаÑÑ Ð¾ÑиенÑаÑии, иÑемиÑеÑкие наÑÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ñазного пÑоиÑÑÐ¾Ð¶Ð´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¸ пÑÐ¾Ð±Ð»ÐµÐ¼Ñ Ñ Ð¿Ð°Ð¼ÑÑÑÑ.

РкаÑеÑÑве пÑоÑилакÑиÑеÑкого леÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¼Ð½Ð¾Ð³Ð¸Ðµ невÑологи назнаÑаÑÑ ÐазобÑал пÑи:

1. Ðонижение ÑмÑÑвеннÑÑ Ð²Ð¾Ð·Ð¼Ð¾Ð¶Ð½Ð¾ÑÑей (забÑвÑивоÑÑÑ, пÑÐ¾Ð±Ð»ÐµÐ¼Ñ Ñ ÐºÐ¾Ð½ÑенÑÑиÑованноÑÑÑÑ Ð¸ Ñак далее).
2. ÐÑи пÑÐ¾Ð±Ð»ÐµÐ¼Ð°Ñ Ð² кÑовообÑаÑении в облаÑÑи головного мозга.
3. РеÑинопаÑÐ¸Ñ (ÑоÑÑдиÑÑÑе наÑÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ ÑеÑÑаÑки глазного Ñблока).
4. ЦеÑебÑоваÑкÑлÑÑÐ½Ð°Ñ Ð½ÐµÐ´Ð¾ÑÑаÑоÑноÑÑÑ: Ñ Ð¿Ð¾Ð¶Ð¸Ð»ÑÑ Ð»Ñдей â ÐºÐ¾Ð¼Ð¿Ð»ÐµÐºÑ Ð¿Ñоблем, ÑвÑзаннÑÑ Ñ Ð½Ð°ÑÑÑением мозгового кÑовообÑаÑениÑ.
5. ÐаÑÑÑение в кÑовообÑаÑении и кÑовоÑнабжении вÑего внÑÑÑеннего ÑÑа.
6. ÐÑи наÑÑÑениÑÑ Ð¿ÐµÑиÑеÑиÑеÑкого аÑÑеÑиалÑного кÑовообÑаÑениÑ.
7. ÐÑи меÑеоÑÑвÑÑвиÑелÑноÑÑи (ÑеакÑии на ÑÐ¼ÐµÐ½Ñ Ð¿Ð¾Ð³Ð¾Ð´Ñ, ÑопÑовождаемÑÑ Ð±Ð¾Ð»ÑÑ, ÑоÑноÑой, беÑÑонниÑей, головокÑÑжением, ÑаÑкоÑÑÑÑ, обмоÑоками).
8. ÐÑи ÑÑвÑÑвиÑелÑноÑÑи к пеÑепадам ÑемпеÑаÑÑÑ (пÑи пеÑеÑоде из Ñеплого Ð·Ð´Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð² пÑоÑладное и, напÑоÑив, пÑи внезапном пÑоÑладном веÑÑе).

Классификация по поколениям

Другой способ классификации основан на поколениях лекарственных средств.

Всего их два.

• Первое — это все названные выше препараты. Блокируют только одну группу рецепторов. Терапевтические эффект при этом значительный, они еще не устарели. В условиях российской клинической практики используются наиболее активно.
• Второе поколение. Представлено скудно, но обладает комплексным действием. Может стабилизировать состояние быстро и имеет минимум побочных эффектов. Врачи предпочитают применять этот класс.

Нежелательно использование в рамках монотерапии, без поддержки медикаментами вспомогательных групп. 

Препараты последнего поколения

Так называемые небифениловые производные тетразола. Сартаны последнего поколения представлены только одним средством на рынке России — Телмисартаном, он же Микардис.

Препарат имеет множество преимуществ:

• Биодоступность. Благодаря чему препарат обладает более высоким терапевтическим потенциалом и способностью нормализовать состояние человека.
• Выведение через пищеварительный тракт. По этой причине возможно применение у пациентов с почечной недостаточностью. Последнее поколение сартанов в этом отношении более безопасно.
• Минимальные сроки наступления полезного действия. Примерно 30 минут. Результат держится порядка суток.
• Нет необходимости часто принимать средство. 1 раз в день.

Кроме того, возникает куда меньше побочных явлений.

Общие сведения

Снижение сердечного выброса, развивающееся при сердечной недостаточности, активирует адренергическую нервную и ренин-ангиотензиновую системы, результатом чего становится высвобождение ангиотензина II и норадреналина. Активные вещества связываются с рецепторами, что приводит к сужению сосудов.

Первый этап сердечной недостаточности требует подобного механизма, поскольку это позволяет поддерживать необходимый уровень артериального давления. Однако длительное сужение вен приводит к развитию застойных процессов в легких и снижению сердечного выброса.

Вазодилататоры — препараты (список названий можно найти в специализированной медицинской и фармакологической литературе, кроме того, ниже мы перечислим наиболее популярные средства этой группы), используемые для расширения сосудов. Результатом становится развитие гипотензивного действия. Еще одним важным показанием для назначения такого рода медикаментов является сердечный кашель. Чем при подобном состоянии помогут вазодилататоры? Препараты при сердечном кашле применяются для расширения коронарных сосудов.

Связаны ли риски с вазодилататорами

Подобно большому проценту всех известных лекарств, и использование вазодилататоров скрывает некоторые риски побочных эффектов, некоторые из которых являются абсолютно безобидными и предсказуемыми, однако другие, однако, значительно нарушают комфорт пациента и вызывают изменение в терапии.

Наиболее часто сообщаемые побочные эффекты при использовании некоторых из разных типов вазодилататоров включают:

• головная боль
• тошнота с рвотой или без нее
• слабость, легкая усталость
• отек (набухание, задержка жидкости)
• изменения в сахаре крови
• флеш-синдром (покраснение лица чаще встречается при приеме нитратов)
• боль и дискомфорт в животе
• кашель (сухой и раздражающий, чаще встречающийся с ингибиторами АПФ)
• боль в мышцах и / или суставах
• изменения некоторых лабораторных показателей

Вазодилататорная терапия имеет некоторые риски, особенно в отношении самолечения пациента, частоты и продолжительности приема, приема других лекарств без предварительной консультации с лечащим врачом.

Изменение дозы лекарства может привести к отсутствию эффекта лечения (когда он ниже рекомендуемой дозы) или токсическим эффектам и серьезным побочным эффектам (когда дозы выше, чем рекомендованные врачом).

Частота введения (один, два или три раза в день, а некоторые препараты принимаются только в случае необходимости), а также продолжительность лечения (недели, месяцы, годы) имеют важное значение с точки зрения профилактики серьезных наиболее распространенных сердечно-сосудистых и цереброваскулярных несчастных случаев. Обратитесь к своему врачу и скажите обо всех лекарствах, которые вы принимаете, вы приняли или намерены начать принимать, а также различные пищевые добавки, витамины, минералы, лекарственные травы и растения. Обратитесь к своему врачу и скажите обо всех лекарствах, которые вы принимаете, вы приняли или намерены начать принимать, а также различные пищевые добавки, витамины, минералы, лекарственные травы и растения

Обратитесь к своему врачу и скажите обо всех лекарствах, которые вы принимаете, вы приняли или намерены начать принимать, а также различные пищевые добавки, витамины, минералы, лекарственные травы и растения.

Сопутствующее применение вазодилататоров с некоторыми лекарствами и дополнениями определенные риски, связанные с возникновением побочных эффектов, токсические, изменения в эффективности терапии, риск осложнений.

Например, рекомендуется сообщить своему врачу о любых лекарственных препаратов для высокого кровяного давления, аритмия, ишемическая болезнь сердца, гиперхолестеринемия, сахарный диабет, депрессии, болезни Паркинсона, эпилепсии и многих других заболеваний.

Сопутствующее использование с некоторыми пищевыми добавками может привести к неблагоприятным взаимодействиям с лекарственными средствами и изменениям в эффективности. Ряд добавок, минералов и трав также проявляют сосудорасширяющее действие и могут приводить к чрезмерному усилению эффекта при одновременном использовании. Таковы, например, коэнзим Q10, L-аргинин, ниацин (витамин B3), какао, магний, чеснок и многие другие.

Чтобы уменьшить возможные риски и побочные эффекты, рекомендуется проконсультироваться с группой специалистов, если вы беременны или планируете беременность, потому что многие препараты не имеют достаточных исследований в отношении их рисков и безопасности во время беременности.

Например, ингибиторы АПФ и сартаны противопоказаны во время беременности, поскольку они связаны с риском тератогенных эффектов и серьезным повреждением плода и новорожденного.

Многие лекарства из организма в материнском молоке, поэтому проконсультируйтесь с вашим врачом о безопасных средствах и / или альтернативах во время лактации.

Чтобы обеспечить безопасную и эффективную терапию сосудорасширяющим средством, желательно доверять специалисту, обладающему обширным опытом работы в этой области, строго следуя инструкциям.

Лекарства для сосудов головного мозга

Чтобы избежать опасные последствия из-за недостаточного кровоснабжения головного мозга, необходимо принимать сосудорасширяющие препараты при гипертонии:

1. Бетасерк. Лекарство назначают при вестибулярных нарушениях и сниженном кровоснабжении. Пить средство необходимо 2-4 раза в день по 16 капель.
2. Дротаверина гидрохлорид. Лекарство расширяет сосуды разного типа. Средство принимают 3 раза в день по 40 мг. Максимальная дозировка – 80 мг.
3. Ловастатин. Средство принимают для профилактики атеросклероза. Он снижает уровень холестерина, нормализует метаболизм липидов. Препарат пьют 1 раз в день по 10-20 мг.
4. Мексидол. Лекарство назначают при проблемах с кровоснабжением мозга, вегетососудистой дистонии, органическом поражении головного мозга, травмировании головы. Он повышает скорость кровотока, блокирует адгезию тромбоцитов, понижает уровень холестерина. Препарат принимают 3 раза в день. Минимальная суточная доза составляет 125 мг, а максимальная – 250 мг.
5. Никотиновая кислота. Принимают для профилактики ишемии. Препарат ускоряет кровоток, расширяет сосуды. Пить таблетки необходимо 2-3 раза в день по 1 грамму.
6. Папаверин. Лекарство купирует сужение просвета в сосудах, уменьшает нагрузку на сердце за счет замедления кровотока, снижает уровень кальция. Препарат принимают 3 раза в день. Максимальная суточная дозировка составляет 60 мг.
7. Пентоксифиллин. Медикамент назначают при атеросклерозе церебральных артерий, ишемии, ухудшении микроциркуляции крови. Он восстанавливает коронарное кровообращение, нормализует поток крови, снижает вязкость крови. В день назначают 2-3 таблетки препарата. Максимальная дозировка – 600 мг.
8. Пирацетам. Лекарство назначают при замедленном движении крови по сосудам и недостаточности мозгового кровообращения. Препарат тормозит соединение тромбоцитов, восстанавливает циркуляцию крови, повышает восприимчивость глюкозы. Доза рассчитывается, исходя из веса больного.
9. Циннаризин. Медикамент пьют для профилактики атеросклероза. Он расширяет стенки сосудов, снимает напряжение в сосудах, разжижает кровь. Максимальная суточная доза – 225 мг.

Лекарства для улучшения кровообращения головного мозга

Виды сосудорасширяющих препаратов

Для нормализации показателей давления и расширения сосудов пациентам часто назначают вазодилататоры. Лекарства этой группы понижают давление за счет снятия напряжения в стенках сосудов. Просвет сосудов становится шире, что приводит к нормальной циркуляции крови и нормализации давления.

Эффекты от приема сосудорасширяющих при давлении:

1. У кислорода и полезных веществ появляется больше времени, чтобы перейти из кровотока во внутренние органы, ткани, мышцы;
2. Углекислый газ и токсины высвобождаются из клеток тела и попадают в кровоток.

Благодаря действию вазодилататоров кровь беспрепятственно циркулирует по сосудам и насыщает головной мозг кислородом, несмотря на препятствующие факторы:

• сосуды могут быть пережаты в шейном отделе новообразованиями кости;
• отечность тканей;
• образование тромбов и атеросклеротических бляшек в шейном отделе;
• стенки сосудов стали толще из-за воспалений, происходящих в организме.

Вазодилататоры расширяют кровеносные сосуды, уменьшая давление крови в них

Сосудорасширяющие при высоком давлении эффективны, даже если к клеткам плохо поступает кровь из-за пережима сосудов снаружи.

Врачи также могут назначить другие Сосудорасширяющие при повышенном давлении:

1. Нитровазодилататоры и нитратоподобные препараты. Препараты этой группы увеличивают содержание азотистых соединений в сосудах. Азот активирует ферментные вещества, которые помогают сосудам расширяться. В результате действия нитратов снижается объем циркулирующей крови сердца, нагрузка на миокард понижается.
2. Адреноблокаторы. Лекарства могут быть селективными и неселективными. Для лечения гипертонии врачи назначают бета-блокаторы. Они снижают действие адреналина и норадреналина на сердечную мышцу и расширяют стенки сосудов.
3. Антагонисты кальция. Чтобы обеспечить миокард кислородом, достаточно прекратить его снабжение кальцием. Из-за переизбытка кальция внутренним органам и тканям требуется больше кислорода. Такое действие травмирует тонкие стенки сердечной ткани. Антагонисты кальция блокируют каналы, по которым кальций поступает в организм.
4. Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента. Препараты этой группы не расширяют сосуды напрямую, но они снимают напряжение со стенок сосудов, повышая их эластичность и нормализуя кровоснабжение. Такое действие приводит к понижению показателей давления.
5. Блокаторы АТ1-рецепторов. Антагонисты повышают эластичность сосудов, снимают напряжение в сосудах, нормализуют кровообращение, понижают артериальное давление.
6. Ганглиоблокирующие средства или Н-холинолитики. Средства блокируют вегетативные ганглии, благодаря чему увеличивается просвет сосудов, понижается сопротивление, давление резко понижается.
7. Альфа-адреномиметики. Понижают показатели давления, продаются только по рецепту.

Механизм действия

• Вазодилатирующее действие представляет собой закономерную обусловленную физиологией реакцию сосудов организма человека на различное воздействие.
• Артерии, вены и капилляры могут при необходимости сужаться или расширяться, в результате чего их сечение увеличивая, а значит возрастает и объем перекачиваемой через них крови. При этом сосуды могут расширяться, как локально, то есть только в одной части тела, как и по всему телу.
• В почках, а также сетчатке глаза, к примеру, развита микроциркуляция. Другими словами, разветвленная сеть мельчайших артерий, а также артериол, и крупных артерий и вен. Расширение всего этого приводит к быстрому понижению артериального давления, а также насыщению питательными веществами путем большего притока крови.
• Совершенно отличные механизмы воздействия отвечают за регулирование расширения сосудов сердечно-сосудистой системы, а также кожных покровов, тканей и органов. Особенно это относится конечностей.
• Расширение сосудов также играет крайне важную роль при терморегуляции тела. Когда температура воздуха повышается, то кровеносные сосуды расширяются. Таким образом, тело не перегревается и не наступает тепловой удар.
• При понижении температуры сосуды наоборот сужаются, в результате чего тело теряет меньше тепла, которое необходимо для нормальной работы.

Помимо физических факторов, таких как воздействие солнечных лучей, вазодилатирующий эффект можно  получить следующими путями:

• механическим воздействием (таким является специальный массаж или растирания);
• физиологически, при сильных физических нагрузках (то есть во время занятия спортом), после приема пищи или активной умственной работе;
• при любом, протекающем внутри воспалительном процессе;
• химическим веществом, которое попадает внутрь организма (то есть при помощи лекарственных препаратов).

При лечении эффект может быть вызван искусственным путем при помощи группы специальных фармакологических лекарственных средств или специальных средств нетрадиционной медицины.

ВРАЧИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Многие наши читатели для лечения АРИТМИИ и проблем с сердцем активно применяют широко известную методику на основе натуральных ингредиентов. Советуем обязательно ознакомиться…Читать далее »

Основные группы лекарств

Сосудорасширяющими свойствами обладают разные группы лекарств. Одни блокируют кальциевые каналы, снижая тонус мышечной оболочки артерий. Другие воздействуют на мозговые рецепторы, то есть опосредованно.

Различаются препараты по степени токсичности: количеству противопоказаний, объему и частоте возникновения побочных эффектов. Поэтому самолечение недопустимо, и назначать определенные лекарства может только лечащий врач. К тому же дозировки в каждом отдельном случае подбираются индивидуально, в соответствии с диагнозом, существующими противопоказаниями, общим состоянием.

Антагонисты кальция

Проникая через специальные каналы в клеточной мембране внутрь миоцитов, ионы кальция вызывают возбуждение и, соответственно, повышение тонуса сосудистой стенки. Блокировка этих каналов позволяет устранить напряжение гладких мышечных волокон и расширить таким образом сосуды. В результате давление крови снижается, усиливаются кровообращение и приток кислорода к тканям головного мозга.

Первым блокатором кальциевых каналов стал Верапамил, позднее были получены Нифедипин с Дилтиаземом. Они долгое время применялись для лечения цереброваскулярных патологий, однако сейчас чаще используются препараты для сосудов головного мозга второго, нового поколения – Анипамил, Исрадипил, Нимодипин, Клентиазем. Эти лекарства характеризуются пролонгированным действием наряду с меньшим количеством нежелательных побочных реакций.

Аденозинергические средства

Препараты этой группы влияют на тонус сосудов прямо или опосредованно. В первом случае они взаимодействуют с аденозиновыми рецепторами ЦНС, во втором – управляют процессами накопления и распады нейромодулятора аденозина. Последний отвечает за расширение сосудов, а также агрегацию тромбоцитов и проницаемость кальциевых каналов.

Такие лекарственные средства, как Папаверин, Дипиридамол, Пентоксифиллин позволяют оптимизировать чувствительность рецептов и контролировать количество нейромодулятора. Под их косвенным воздействием сосудистая стенка расслабляется, кровоток ускоряется.

Альфа-адреноблокаторы

При контакте с адреномиметиками (медикаментозного или эндогенного происхождения) и норадреналином постсинаптические альфа-адренорецепторы вызывают сужение сосудов. Препараты группы альфа-адреноблокаторов экранируют рецепторы от медиаторов, тем самым вызывая расслабление гладкой мускулатуры.

Их подразделяют на селективные и неселективные. К первым относятся Теразозин, Алфузозин, Доксазозин, ко вторым – Фентоламин, Ницерголин, Бутироксан, алкалоиды спорыньи.

Ноотропы

Эти лекарственные средства предназначены, прежде всего, для улучшения высших интегративных функций головного мозга – памяти, мышления, способностей к обучению. Достигается такой эффект за счет активизации кровообращения, устранения гипоксии, восстановления нервных клеток и связей.

Некоторые препараты воздействуют непосредственно на клетки нервной ткани, а другие стимулируют мозговую деятельность косвенно – улучшают церебральное кровообращение, активизируют поступление кислорода в мозг, оптимизируют реологические свойства крови. Наиболее эффективным ноотропом комплексного действия является Пирацетам.

Растительные препараты

Расширить церебральные сосуды и улучшить кровоток помогают различные фитопрепараты, действующими веществами которых являются алкалоиды спорыньи или барвинка, а также экстракт растения гингко билоба. Как и синтетические лекарства, они расслабляюще воздействуют на тонус гладкомышечной оболочки артерий, обеспечивая усиление кровотока, понижение давления, препятствуя адгезии и агрегации форменных элементов крови.

Считать препараты на растительной основе безопасными и лечить ими сосуды без назначения врача – ошибочно. Такие средства, как Кавинтон, Бравинтон, Танакан тоже имеют противопоказания с побочными эффектами.

Антиоксиданты

Все ткани организма подвержены негативному воздействию свободных радикалов, образующихся в результате жизнедеятельности клеток. Уменьшить вредное влияние помогают специальные химические соединения – антиоксиданты. Самыми известными из них являются витамины С и Е, которые содержатся во многих продуктах питания, а также входят в состав поливитаминных комплексов.

Антиоксидантной активностью обладают и некоторые синтетические препараты, предназначенные для восстановления мозгового кровообращения. Например, Мексидол с действующим веществом этилметилгидроксипиридина сукцинатом.

ФоÑмÑ

Ð ÑовÑеменной медиÑине вÑделÑеÑÑÑ Ð½ÐµÑколÑко ÑоÑм данной паÑологии, коÑоÑÑе оÑлиÑаÑÑÑÑ Ñвоей оÑобенной ÑимпÑомаÑикой:

1. Ðоковой амиоÑÑоÑиÑеÑкий ÑклеÑоз. СÑиÑаеÑÑÑ Ñамой ÑаÑпÑоÑÑÑаненной ÑоÑмой заболеваниÑ. СопÑовождаеÑÑÑ Ð¿Ð¾ÑÑепеннÑм пÑоÑвлением ÑÐ°ÐºÐ¸Ñ Ð¿Ñизнаков: болезненнÑе ÑÑдоÑоги конеÑноÑÑей, ÑлабоÑÑÑ Ð² ÑÑÐºÐ°Ñ Ð¸ ногаÑ, ÑаÑкÑлÑÑиÑ, ÑпаÑÑиÑноÑÑÑ, ÑкованноÑÑÑ Ð´Ð²Ð¸Ð¶ÐµÐ½Ð¸Ð¹, ÑменÑÑение веÑа. ÐаÑем поÑвлÑеÑÑÑ ÑÑомлÑемоÑÑÑ Ð¸ Ñложно конÑÑолиÑоваÑÑ Ð²ÑÑажение лиÑа и движение ÑзÑка. ÐеÑалÑнÑй иÑÑод наÑÑÑÐ¿Ð°ÐµÑ Ð¸Ð·-за паÑалиÑа дÑÑаÑелÑнÑÑ Ð¼ÑÑÑ.
2. ÐÑогÑеÑÑиÑÑÑÑий бÑлÑваÑнÑй паÑалиÑ. СопÑовождаеÑÑÑ Ð·Ð°ÑÑÑдненнÑм жеванием, глоÑанием, ÑазговоÑом, изменÑеÑÑÑ Ð³Ð¾Ð»Ð¾Ñ, оÑмеÑаеÑÑÑ ÑаÑкÑлÑÑÐ¸Ñ Ð¸ ÑлабоÑÑÑ Ð¼Ð¸Ð¼Ð¸ÐºÐ¸ и ÑзÑка. ÐÑживаемоÑÑÑ Ð¿Ñи Ñакой ÑоÑме паÑологии мала.
3. ÐÑогÑеÑÑиÑÑÑÑÐ°Ñ Ð¼ÑÑеÑÐ½Ð°Ñ Ð°ÑÑоÑиÑ. ÐÑноÑиÑÑÑ Ðº наÑледÑÑÐ²ÐµÐ½Ð½Ð¾Ð¼Ñ Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð°Ð½Ð¸Ñ. РазвиваеÑÑÑ Ð² лÑбом возÑаÑÑе, пÑогÑеÑÑиÑÑÐµÑ Ð¼ÐµÐ´Ð»ÐµÐ½Ð½Ð¾. Ранее пÑоÑвление â ÑаÑкÑлÑÑиÑ. СлабоÑÑÑ Ð¾ÑмеÑаеÑÑÑ Ð² пеÑвÑÑ Ð¾ÑеÑÐµÐ´Ñ Ð² ÑÑкаÑ, заÑем в плеÑÐ°Ñ Ð¸ ногаÑ. ÐÑживаемоÑÑÑ ÑоÑÑавлÑÐµÑ Ð±Ð¾Ð»ÐµÐµ 23 леÑ.