Чем лечить аллергический дерматит у взрослых?

Симптомы у детей

Аллергический дерматит – довольно часто наблюдаемая патология в детском возрасте. Заболевание отличается хроническим течением, для которого характерно чередование периодов ремиссий и обострений. После полового созревания у большинства подростков признаки аллергического дерматита полностью исчезают.

Основная роль в развитии заболевания у детей принадлежит генетическим факторам. Если один из родителей страдает от аллергии, то вероятность возникновения заболевания у ребенка составляет 50%, если оба – 80%. Если же и отец, и мать здоровы, то риск возникновения аллергического дерматита у их потомства не превышает 20%. Однако заболевание развивается у детей только в том случае, когда к наследственному фактору присоединяется воздействие конкретного раздражителя, т. е. аллергена. Факторами аллергии могут выступать:

• респираторный фактор (вдыхание пыли, аэрозолей, пыльцы растений);
• пищевой фактор (некоторые продукты питания, которые воспринимаются иммунной системой ребенка как вредоносные раздражители);
• контактный фактор (агрессивное вещество, например, мыло, шампунь или детский крем).

Аллергический дерматит у детей грудного возраста первоначально проявляется как вариант пищевой аллергии, возникающей в результате несоблюдения кормящей мамой гипоаллергенной диеты или раннего введения в рацион ребенка прикорма (яйца, коровье молоко, злаки). В дальнейшем обострения заболевания провоцируются уже не только пищевыми аллергенами, но и иными раздражителями (домашняя пыль, споры грибов, эпидермис животных, пыльца растений). У многих детей первых лет жизни причиной развития аллергического дерматита является инфицирование некоторыми видами стафилококка, которые вызывают хроническое воспаление кожи.

Основными симптомами аллергического дерматита у детей являются:

• локальное или генерализованное покраснение кожи (гиперемия);
• участки раздражения и/или шелушения кожи;
• зуд или жжение;
• плаксивость;
• нарушения сна;
• дисфункция органов пищеварительной системы.

В течении аллергического дерматита у детей выделяют несколько возрастных стадий:

1. Младенческий дерматит. Возникает с первых месяцев жизни малыша и длится до двухлетнего возраста. Заболевание проявляется появлением на сгибательной поверхности рук и ног ребенка, в естественных кожных складках характерных высыпаний. Нередко у детей с аллергическим дерматитом на лице в области щек появляется обильная мелкая сыпь, в результате чего щеки выглядят болезненно пунцовыми. Очаги поражения нередко мокнут, покрываются корками.
2. Детский дерматит. Наблюдается у детей от 2 до 12 лет. Для него характерно появление участков покраснения кожи, с бляшками, трещинами, расчесами, эрозиями и корочками. Эти очаги поражения в большинстве случаев локализуются в области локтевых сгибов и шеи.
3. Подростковый дерматит. Диагностируется у подростков от 12 до 18 лет. В этом возрасте в большинстве случаев проявления аллергического дерматита самостоятельно исчезают, но у некоторых подростков симптомы заболевания, наоборот, усиливают свою выраженность. В этих случаях контакт с аллергеном приводит к появлению высыпаний на лице, шее, локтевых ямках, кистях рук, стоп, пальцев и в естественных складках кожи.

Лечение инфекционного дерматита

Чтобы правильно диагностировать болезнь, а, значит, подобрать адекватное лечение, врач проводит визуальный осмотр и направляет на лабораторную диагностику: определение антител в крови, бакпосев. Если возникают затруднения, то проводят гистологический анализ биоптата.

При назначении лечения инфекционного дерматита у детей специалист обязательно учитывает причину болезни:

при заболеваниях бактериального происхождения обязательна антибактериальная терапия;
при тяжелом протекании ветрянки назначают противовирусные препараты, а высыпания обрабатывают антисептиками;
при энтеровирусной инфекции необходимы лекарства, содержащие интерферон, и антигистамины, экзему протирают антисептиками;
при чесотке используют препараты, содержащие серу или бензилбензоат;
при кори и краснухе основное внимание уделяется дезинтоксикации организма, при необходимости врач назначает противовоспалительные и антигистаминные лекарства.

Также рекомендуется использовать физиотерапию:

• лазеротерапию;
• магнитотерапию;
• озонотерапию;
• ультравысокочастотную терапию;
• ультрафиолетовое облучение.

Лечение инфекционного дерматита народными средствами

Лекарственное лечение инфекционного дерматита при желании можно дополнить народными средствами:

• Цветы и траву зверобоя (20 грамм) заваривают кипящей водой (200 миллилитров) и помещают на паровую баню на четверть часа. Остуженный отвар перемешивают со сливочным маслом (100 грамм). Полученной мазью обрабатывают экзему трижды в сутки на протяжении 7-8 дней.
• В воде (3 литра) растворяют соду и крахмал (по 40 грамм). Смесью протирают области высыпания.
• Картофель (он должен быть сырым) натирают и используют в виде компресса, который накладывают на 15 минут.

Народные средства не вылечат болезнь, так как они не воздействуют на причину ее возникновения, но избавят от отечности, зуда и дискомфорта, помогут освободиться от сыпи, облегчат общее состояние.

Лечение инфекционного дерматита мазями и кремами

Системная терапия предназначена для борьбы с инфекцией, а для устранения проявлений дерматита врач назначает местные средства: глюкокортикостероидные и негормональные мази.

При лечении инфекционного дерматита у детей, не достигших двухлетнего возраста, а также при слабовыраженной симптоматике, расположении сыпи на лице назначают кортикостероиды первого класса, обладающие низкой активностью.

Если воспаление более выражено либо отсутствует эффект от применения предыдущей группы, используют препараты второго класса с умеренной активностью. Средства, принадлежащие к третьему классу (активные кортикостероиды), необходимы при острых воспалениях и хронических процессах.

Если лекарства предыдущих классов не позволяют получить желаемого результата, то прибегают к препаратам четвертого класса, обладающим высокой активностью. При использовании глюкокортикостероидов следует знать, что они характеризуются повышенной эффективностью, но обладают множеством побочных действий и вызывают привыкание.

Поэтому применять их можно только на протяжении ограниченного периода времени. Как только острое воспаление удастся снять, врач назначит негормональные мази.

Отличным выбором станут средства, принадлежащие к линии «Лостерин», разработанные для комплексного лечения кожных заболеваний: нафталановый крем и цинко-нафталановая паста.

В их состав входят в оптимальной концентрации действующие вещества, что обеспечивает получение желаемого эффекта. Они оказывают противовоспалительное, антимикробное и отшелушивающее действие, устраняют сухость и зуд, активируют восстановление поврежденной кожи.

Для поддержания гигиены тела рекомендованы крем-мыло для рук, гель для душа и шампунь «Лостерин». Они мягко очищают кожу, не раздражают ее и не провоцируют аллергии.

Медикаментозная терапия

Что касается лекарственного лечения аллергического контактного дерматита, то здесь прежде всего используются антигистаминные средства, при этом желательно остановить выбор на тех вариантах, которые относятся к современному поколению. К примеру, весьма эффективными считаются препараты “Эриус” и “Зиртек”. Все дело в том, что современные медикаменты не обладают побочными эффектами, которые свойственны лекарствам предыдущего поколения, таким как “Супрастин”, “Тавегил”, “Димедрол”. Из-за использования этих средств у пациентов частенько возникали такие симптомы, как сонливость, нарушения вестибулярного аппарата, понижение концентрации внимания и утрата работоспособности.

Признаки аллергического дерматита зачастую появляются в виде боли, жжения, сухости кожа и сильного зуда. Для эффективного устранения подобной симптоматики используют медикаменты, обладающие противоаллергенными свойствами, к примеру, “Акридерм ГК”. Он содержит антибиотики, топические гормоны и противогрибковые вещества. Именно благодаря своему составу этот препарат обладает не только противоаллергенными, но и антибактериальными, противовоспалительными, а также противогрибковыми свойствами.

Лечение аллергического дерматита у детей (грудничков) и у взрослых

Для того чтобы вылечить дерматит у любого пациента, независимо от его возраста, надо выполнить, как минимум, следующую программу:

• исключить воздействие на организм вещества-аллергена;
• сделать гипоаллергенным ежедневное меню;
• назначить больному необходимые медицинские препараты и витамины (при необходимости – антибиотики).

Для лечения детей, подчеркивает доктор Комаровский, особенно важны диета и использование пробиотиков и сорбентов, так как сбои в работе кишечника у детей до года, скапливающиеся в организме продукты распада могут вызвать пищевой аллергический дерматит.

Кожа у новорожденных воспаляется, как правило, на лице, на попе, плечах.

Использование народных средств в домашних условиях

Одно из народных средств, помогающий избавиться от дерматита, это болтушка, приготовленная из окиси цинка (ее часто используют для приготовления различных мазей), талька, крахмала, глицерина, дистиллированной воды и спирта.

Это средство вызывает доверие и у официальной медицины, его даже готовят в аптеках и реализуют под названием «Циндол». О нем у нас имеется отдельная статья.

Вот еще несколько вариантов средств для лечения дерматита:

• мазь, в составе которой облепиховое масло, свиной или куриный жир, взятые поровну (жир можно заменить детским кремом);
• отвар для лица из коры дуба, корней лопуха, мелиссы, багульника (его готовят не на воде, а на растительном масле – ложка сухих трав на стакан любого масла);
• настой из цветков анютиных глазок для ванн;
• целебные ванночки для рук с настоем из подорожника;
• употребление внутрь сока сельдерея (по 2 чайных ложки перед каждым приемом пищи).

Лекарственные препараты

Медикаментозная помощь и то, как долго следует принимать тот или иной препарат, полностью зависят от решения врача. Среди традиционных назначений:

• антигистаминные препараты (в виде таблеток и инъекций, особенно же эффективна капельница, которую делают в условиях стационара);
• седативные средства, снимающие нервное напряжение;
• противовоспалительные, к которым относятся кортикостероиды (в наиболее сложных случаях);
• сорбенты, очищающие организм от токсичных веществ;
• витамины;
• антибиотики (если заболевание осложнено бактериальной инфекцией).

Нередко больным прописывается глюконат кальция. Оказывается, дефицит этого вещества в организме опасен тем, что симптомы аллергии усиливаются, а значит, состояние пациента ухудшается.

Особенно остро ощущается нехватка этого вещества у детей – кальций расходуется у них быстрее, чем у взрослых, это связано с ростом костей.

Поэтому при диагнозе «атопический дерматит» годовалый ребенок должен принимать этот препарат, чтобы быстрее справиться с заболеванием.

Крема и мази

Если раньше в арсенале медиков был ограниченный перечень мазей и кремов против аллергического дерматита (цинковая мазь и еще ряд препаратов), то сегодня выбор средств достаточно широк для разных категорий больных и от разных форм и видов заболевания.

Вот несколько наименований: Адвантан, Драполен, Бепантен, Пантенол, Оксикорт, Акридерм, Элоком, Тридерм, Липикар, Топикрем, Солкосерил, Актовегин.

Главное для пациента – не мазать свою кожу первым попавшимся средством, а следовать рекомендациям доктора, ведь одна мазь помогает при хроническом течении болезни, другая – при грибковом осложнении, третья может быть использована исключительно взрослыми пациентами, а для малышей предусмотрены особые лекарства.

Маленьким детям назначают Физиогель АИ крем. Что это такое? Препарат, снимающий болезненные проявления на нежной коже малышей. У него есть регенерирующий, заживляющий эффект.

Он снимает отеки, быстро впитывается, не содержит опасных элементов, которые нельзя использовать в детских кремах и мазях.

А вот препарат Фукорцин, главным компонентом которого является борная кислота, педиатры оценивают по-разному. Раньше его часто назначали самым крошечным пациентам, сегодня в инструкции по применению есть возрастное ограничение – 12 лет.

Если это ограничение доктор игнорирует, значит, у него на то есть основание и также возможность использовать препарат безопасным для младенца способом.

Диета

Что можно есть больному и против каких продуктов «восстает» его организм, поможет определить врач. Диетолог-аллерголог составит меню из безопасных продуктов.

Если же вам предстоит сделать это самостоятельно, имейте в виду, что при аллергическом дерматите не рекомендованы жирные продукты, цитрусовые фрукты, орехи, шоколад.

На столе желательно иметь рыбу, нежирное мясо индейки или кролика, каши, фрукты.

Есть ли опасность и могут ли быть осложнения?

Опасность осложнений существует при отсутствии адекватного лечения и прогрессирования воспалительного процесса. Осложнения обычно возникают на этапе везикулезных высыпаний. Мелкие пузырьки постепенно вскрываются, нарушая целостность кожного покрова. Эти участки при расчесывании инфицируются, открывая ворота бактериальной флоре и развитию воспалительных заболеваний глаз – конъюнктивита, блефарита, кератита.

Важно! Такие симптомы, как поражение конъюнктивы, покраснение глаз, резкая боль, воспаление слезного мешка говорят о том, что не обойтись без мощной антибактериальной терапии местного и общего характера. Наиболее опасное осложнение периорбитального дерматита – абсцесс и флегмона век, снижение зрительной функции глаза

Еще одно осложнение – следствие эрозивного процесса в области глазницы. Нежная кожа в этих местах сменяется плотной рубцовой тканью. Это ведет к деформации век, нарушению их смыкаемости.

Осложнения

Предотвратить развитие осложнений периорбитального дерматита помогает сочетание симптоматического лечения и борьбы с его причинами. Симптоматическое лечение обеспечивает лишь временное облегчение, но не гарантирует защиту от рецидивов. Устранение раздражающего фактора поможет навсегда избавиться от болезни.

Лечение высыпаний на коже

Сначала нужно исключить контакт с аллергеном, а только потом начинать использовать лекарство от дерматита. Без этого шага все меры окажутся бесполезными, недуг же будет дальше прогрессировать. Если вовремя удалить раздражитель и использовать лечебные средства, то рецидива можно легко избежать. Как долго проходит проблема? Обычно терапия длится от 7 до 14 дней, реже для выздоровления приходится подождать около одного месяца. В случае когда заболевание является профессиональным (наиболее часто возникает дерматит на руках у врачей, строителей, парикмахеров, мастеров ногтевого сервиса), то необходимо использовать защитные средства.

Лечение контактного дерматита у беременных женщин и детей может отличаться от обычной схемы

Важно выбирать препараты, которые обладают хорошим эффектом и не вредят внутренним органам. Лучше все-таки обратиться к врачу, который выпишет средства, исходя из индивидуальных особенностей. Зачастую терапия ограничивается использованием лекарств местного назначения – мази, кремы или гели

Они могут быть антигистаминными, обезболивающими или противомикробными. Антибиотики при аллергическом дерматите назначают, если наблюдается воспалительный процесс. Как вылечить аллергический дерматит с помощью кремов:

Зачастую терапия ограничивается использованием лекарств местного назначения – мази, кремы или гели. Они могут быть антигистаминными, обезболивающими или противомикробными. Антибиотики при аллергическом дерматите назначают, если наблюдается воспалительный процесс. Как вылечить аллергический дерматит с помощью кремов:

• Адвантан – отличное противовоспалительное средство широкого спектра действия, помогает даже при контактном дерматите у ребенка или экземе;
• Локоид – глюкокортикоидный крем, также назначается в случае зудящего дерматоза и псориаза;
• Цинковая мазь – недорогая и результативная мазь, обладает дезинфицирующим, подсушивающим и адсорбирующим действием.

Гнойный дерматит в тяжелой форме требует внутривенного введения антигистаминных средств или гормонов (Преднизолон, Дексазон). Гормональные препараты назначаются редко, главным показанием становится отсутствие эффекта при использовании других медикаментов. Выбирать их самостоятельно нельзя, так как возможно ухудшение состояния. Длительность терапии должен контролировать врач, исходя из диагноза.

Как вылечить аллергический дерматит у взрослых с помощью противоаллергических таблеток? Одновременно с кремами и мазями специалисты в некоторых случаях назначают пероральный прием антигистаминных средств. Например, наиболее современными считаются Цетрин, Зодак, Супрастин и Кларитин. Они подходят для лечения аллергического контактного дерматита у детей, так как нет побочных эффектов в виде подавления активности. Данные препараты отлично справляются с зудом, отечностью и покраснением кожных покровов.

Необходимо учитывать побочные эффекты антигистаминных препаратов, способ применения и сочетаемость с другими средствами. Все это поможет избежать сильной аллергической реакции.

Основная информация	Димедрол	Тавегил	Супрастин	Диазолин
Седативный эффект	Сильный	Средний	Средний	Менее выраженный
Количество приемов в сутки	До 4 раз	2 раза	Трижды	–
Через сколько действует	До 2 часов	–	–	–
Выводится из организма	от 4 до 6 часов	В течение 2 часов	Более 6 часов	До 8 часов
Как использовать	После еды	До или во время еды	После еды	–
Взаимодействие с другими медикаментами	Усиливает седативный и противосудорожный эффект	Усиливает действие снотворных	Также усиливает эффект от нейролептиков, но менее выражено	Нет

В качестве профилактики дерматита рекомендуется сбалансировать питание и избегать аллергенных продуктов, соблюдать правила гигиены и на время терапии отказаться от декоративной косметики. При работе с химическими веществами обязательно использовать перчатки, защитную маску и очки, чтобы ядовитые пары не попали в дыхательные пути или глаза. Если диагностирован перчаточный дерматит, то нужно избегать изделий из латекса и некачественной резины.

Проявления и симптоматика

Все виды дерматита объединены рядом общих симптомов. Но выраженность симптомов может быть разной в зависимости от стадии болезни:

• Начальная стадия характеризуется внешними проявлениями дерматита. Внутренние органы не затрагиваются. Своевременно начатое лечение позволяет купировать болезнь и предотвратить развитие более серьезных симптомов и осложнений.
• Развитая стадия возникает при недостаточном или неправильном лечении. Возникают выраженные изменения кожных покровов, которые при отсутствии лечения могут стать необратимыми. Далее болезнь переходит в хроническую стадию с вялым течением и периодическими обострениями.
• Период ремиссии. Имеет место при хронической форме дерматита. Симптомы стихают или полностью уходят. Этот период длится от недели до нескольких месяцев и сменяется новым витком болезни.

Основной симптом дерматита – кожные проявления, который характеризуется высыпаниями с разной степенью локализации. В зависимости от области распространения симптомов различают следующие виды болезни:

• Ограниченный или контактный. Болезнь проявляется очагами, локализующимися в области, контактирующей с раздражителем (контактный, варикозный, пеленочный, себорейный).
• Распространенный. При этом типе очаги поражения распространены по телу. Поражено более 5% кожи (аллергический, Дюринга, эксфолиативный).
• При диффузном дерматите поражена вся поверхность кожи.

Высыпания в большинстве случаев сопровождаются зудом, жжением и даже болевыми ощущениями. При поражении больших участков кожи возможны и общие реакции в виде интоксикации, повышения температуры. Они могут свидетельствовать о присоединении вторичной бактериальной инфекции.

Длительное воздействие раздражителя на кожу, провоцируют более тяжелые симптомы, требующие сложного лечения:

• Эритематозная форма – наиболее легкая, соответствует непродолжительному воздействию. Представляет собой незначительное покраснение кожи и редкие элементы сыпи, зуд отсутствует или незначителен.
• Буллезно-везикулезная форма. Симптомы более выражены, развиваются при довольно продолжительном воздействии раздражителя. Пораженные участки покрываются пузырями и везикулами (волдырями). Вскрываясь, они оставляют мокнущие участки, сменяющимися трещинами и корочками.
• Некротическая форма дерматита наиболее тяжелая. Развивается при длительном воздействии агрессивного раздражающего фактора на кожу. Она представляет собой омертвение пораженного участка. Позже на этом месте формируются струпья, а, затем — грубая рубцовая ткань.

Длительное воздействие раздражителя грозит также переходом болезни в хроническую вялотекущую форму. Такая форма также приведет к изменению кожного покрова. Может произойти гипертрофия или утолщение эпидермиса в месте поражения или, напротив, атрофия – дегенерация соединительной ткани и истончение кожи.

Профилактика

Профилактические меры заключаются главным образом в том, чтобы блокировать действие внутренних и внешних факторов, увеличивающих риск заболевания. Эти меры просты и доступны:

• пользоваться только качественной гипоаллергенной косметикой;
• тщательно соблюдать гигиену глаз и окологлазной области;
• при работе с бытовой химией защищать лицо маской;
• в период цветения растений реже выходить на улицу, увлажнять воздух в помещении;
• соблюдать гипоаллергенную диету (запрещены цитрусовые, клубника, кофе, шоколад, крепкие бульоны, рыба, консервы, пряности);
• принимать лекарства только по назначению врача, при появлении побочных эффектов сразу прекращать прием.
• тщательно мыть руки.

Аллергический дерматит: симптомы

Аллергический дерматит, как мы ранее отмечали в нашей статье, проявляется себя в качестве заболевания, возникающего в форме ответной реакции со стороны организма на факультативный раздражитель, воздействующий на него (что подразумевает воздействие вещества, не вызывающего никаких ответных реакций у здоровых людей). Такое воздействие осуществляется посредством прямого контакта с кожным покровом, причем даже на протяжении незначительного времени.

В рассматриваемом варианте течения дерматита речь идет о том, что у организма больного человека сформировалась повышенная чувствительность к веществу, выступающему впоследствии в качестве аллергена. При этом повышенная чувствительность довольно специфична, и развивается в основном в отношении одного лишь определенного вещества (возможно – группы веществ, располагающей сходным химическим строением составляющих).

По сути своего проявления аллергический дерматит является собственно аллергической реакцией, характеризующейся замедленностью действия, потому как формирование самой аллергии происходит в рамках значительного временного промежутка, в течение достаточно длительного контакта между раздражителем и организмом. Аллергические реакции в таком случае протекают преимущественно без участия антител, задействованы в ней другие составляющие – специфического типа иммунные клетки (преимущественно это лимфоциты). Именно по этой причине исследование с использованием микроскопа полученного непосредственно из очага воспаления материала определяет наличие весьма характерного для этого признака в виде значительного скопления иммунных клеток, отделившихся от кровяного русла и приобщившихся к патологическому очагу.

В качестве аллергенов в основном выступают те или иные химические соединения. В частности к ним относятся инсектициды, никель, хром, соединения на их основе, а также стиральные порошки. Помимо этого немалое количество аллергенов определяется в косметике и в медпрепаратах, в частности к ним могут относиться синтомициновая эмульсия и различные мази на основе антибактериальных компонентов, краски для волос и т.д.

Что примечательно, зачастую аллерген самостоятельно аллергических реакций не вызывает, потому как располагает незначительными размерами, что исключает возможность его распознавания организмом и иммунными клетками в частности. Между тем, при попадании его в кровоток образуется связь с крупными белками крови при его непосредственном участии. Таким образом, в результате подобных связей образующиеся соединения выступают в качестве аллергенов.

Что касается непосредственно клинических проявлений аллергического дерматита, то они сходны в своем проявлении с острой стадией течения экземы.

Так, изначально кожа покрывается крупными в размерах красными пятнами, впоследствии на их фоне, как и в основном это свойственно другим формам дерматита, появляются мелкие пузырьки. По характеру образования они множественны, впоследствии лопаются, тем самым опорожняясь и оставляя на местах своего образования поверхностные и мокнущие дефекты кожного покрова. Возможным также становится образование мельчайших корочек и чешуек.

Расположение основного очага поражения сосредоточено всегда в том месте, на которое было оказано воздействие аллергена. Между тем, в любом  варианте аллергическая реакция (причем без исключения аллергического дерматита) выступает в качестве заболевания, касающегося не просто отдельного органа или конкретной области тела, а всего организма. Соответственно, очаги вторичные появиться могут в области любого участка тела, вне зависимости от того, оказывалось ли соответствующее воздействие на этот участок. Проявления заболевания преимущественно сводятся к образованию небольших размеров узелков, участков отека, пятен покраснения и пузырьков. Располагаться эти очаги, как уже отмечено, могут в любой области, даже вдали от непосредственного воздействия на кожу аллергена.

В качестве примера можно рассмотреть заболевание, предполагающее развитие аллергической реакции на фоне использования туши для ресниц. Покраснение в виде соответствующих пятен может быть настолько значительным, что происходит захват кожи лица не только в области лица, но и плеч, шеи, а в некоторых случаях распространение происходит и ниже. В основном кожные высыпания сопровождаются жалобами со стороны больного на выраженный зуд, нарушающий его повседневную жизнь, сон и в целом приводя к серьезным мучениям.

Виды аллергического дерматита

Аллергические дерматиты принято подразделять на несколько видов, классификация которых в основном основана на причинах возникновения заболевания и его симптомах.

Виды:

1. Контактный, вызванный внешними раздражителями (косметикой, мазями, металлами и т.д.);
2. Токсидермия – от веществ, который попали внутрь организма (пища, лекарства, бытовая химия и т.д.);
3. Фитодерматит – от контакта с растениями, вызывающими аллергию или химические ожоги, к примеру, борщевик Сосновского.

Контактный вид

Впервые развивается в том случае, если организм уже испытывал первоначальное раздражающее воздействие аллергена.

Начиная от первого контактирования и на протяжении одной-двух недель протекает сенсибилизационная стадия, то есть формируется специфический иммунитет.

При последующем воздействии первоначального раздражителя развивается вся симптоматика аллергического дерматита. Устранение первопричины приводит к быстрому выздоровлению.

Чаще всего контактная форма болезни вызывается:

• стиральными порошками;
• моющими средствами, особенно с содержанием хлорки;
• веществами, применяемыми в сельском хозяйстве, при строительстве и на некоторых вредных производствах.

Аллергический контактный дерматит имеет несколько отличительных характеристик, это:

• Четкость границ гиперемии, возникающей в ответ на контакт с аллергеном.
• Появление на коже пузырьков, заполненных серозным экссудатом.
• Разрыв пузырьков, выход их содержимого и образование эрозий.
• После заживления участков с эрозиями остается пигментация.
• Отечность кожи.

При развитии аллергического дерматита, связанного с профессиональной вредностью, необходимо на работе соблюдать условия, препятствующие контакту кожи с аллергеном.

К этим мероприятиям относят ношение масок или респираторов, перчаток, защитной одежды. После рабочей смены рекомендуется всегда принимать душ.

При отсутствии видимых улучшений следует задуматься о смене работы, так как продолжающееся влияние аллергена будет провоцировать развитие новых и с каждым разом все тяжелее протекающих кожных изменений.

Токсико-аллергический дерматит

Или токсидермия – это разновидность аллергии на коже, возникающая в ответ на попадание раздражителя внутрь организма через пищеварительный тракт, дыхательные пути или инъекционным способом.

Таким образом виновником такого вида аллергического дерматита могут стать продукты питания, частички пыли и растений, лекарства.

Но все-таки основной причиной токсикодермии являются лекарства и особенно часто сульфаниламиды, антибиотики, обезболивающие средства.

Клиническая картина токсико-аллергического дерматита у разных людей сильно отличается. Непереносимость антибиотиков чаще проявляется шелушащимися пятнами на коже или образованием волдырей.

Аллергия на сульфаниламиды может вызывать появление эритемы на слизистых оболочках ротовой полости, в паховой области и на коже кистей рук. После того, как сульфаниламид исключат из лечения, эритема проходит, но на ее месте остается пигментированное пятно.

Токсидермия может проявиться наиболее тяжелым и опасным для жизни пациента состоянием, обозначаемым в медицине как синдром Лайелла.

Развивается он спустя несколько часов, реже дней после курса лечения и проявляется:

• Резким ухудшением самочувствия, нарастающей слабостью.
• Повышением температуры.
• Тошнотой, частой рвотой.
• Обезвоживанием.
• Эритемы в паху, ягодичных и подмышечных впадинах преобразуются в волдыри, после вскрытия которых остаются эрозивные области. Отслаивание эпителия может происходить на большей части тела человека, что и приводит к летальному исходу.

Токсико-аллергический дерматит лечится выведением провоцирующего болезнь вещества из организма при помощи дезинтоксикационной терапии.

Кожные проявления устраняются путем приема антигистаминных средств и использования мазей, кремов с противовоспалительными и регенерирующими свойствами.

Пациенты с синдромом Лайелла лечатся в реанимационных отделениях, им назначают гормоны, капельное введение растворов и высокие дозы лекарств от аллергии.

Аллергический фотодерматит

Возникает при соприкосновении кожного покрова с соком некоторых растений или с частичками их пыльцы.

Высокое количество аллергенов находится в растениях, относящихся к цитрусовым, лилейным, лютиковым, молочайным.

Среди комнатных растений чаще аллергическая форма воспаления кожного покрова возникает под воздействием Примулы или растений из семейства первоцветных.

Проявляется фитодерматит появлением пузырьковых высыпаний, гиперемией на участке воздействия, выраженным жжением и зудом. Обычно перечисленные признаки возникают на руках, ногах.