Урсосан побочные эффекты
Содержание:
Противопоказания
Гастроэнтерологи предупреждают об опасности использование Урсосана без проведения лабораторных и инструментальных исследований. Препарат обладает накопительным действием, что существенно ограничивает его применение и не позволяет быстро устранить побочный эффекты.
Предупреждение: «Нельзя принимать лекарственное средство, если при диагностировании в желчных конкрементах была обнаружена значительная концентрация кальция. При отхождении по желчным протокам твердый камень может нарушить их целостность и спровоцировать опасное для жизни человека кровотечение».
К противопоказаниям Урсосана относятся следующие заболевания и патологические процессы:
- снижение или полное отсутствие функциональной активности желчного пузыря;
- формирование патологического канала между желчным пузырем и желудочно-кишечным трактом;
- острая стадия холецистита;
- неспецифическое воспалительное поражение желчных протоков острого или хронического течения;
- цирроз печени, при котором восстановление поврежденных гепатоцитов не представляется возможным;
- острая и хроническая почечная недостаточность;
- почечная недостаточность на всех стадиях стечения заболевания;
- закупорка и нарушение проходимости желчных протоков;
- формирование воспалительных очагов инфекционного генеза в желчном пузыре или желчевыводящих путях;
- длительное скопление гноя в полости желчного пузыря.
Предупреждение: «Несмотря на то, что урсодезоксихолевая кислота в небольшом количестве содержится в организме, некоторые люди обладают повышенной чувствительностью к этому соединению. Даже при однократном приеме Урсосана могут возникнуть негативные симптомы аллергических реакций».
Часто использование лекарственного средства осложняется в терапии заболеваний печени или желчного пузыря у маленьких детей, которые не могут проглотить желатиновую капсулу. Терапевтический эффект не будет достигнут, если содержимое такой лекарственной формы смешать с жидкостью и дать выпить малышу. Кислый желудочный сок инактивирует дезоксихолевую кислоту, и она просто не дойдет до своего места назначения — тонкого отдела кишечника.
Способы применения
Урсосан производят в двух формах – таблетках и капсулах. Ни то, ни другое не нужно разжёвывать или измельчать. Обычно суточная доза, которую назначает доктор, принимается один раз в сутки. Специалисты советуют делать эту процедуру вечером перед отходом ко сну. Запивать капсулы и таблетки нужно водой. Воду нужно пить в достаточном количестве (примерно полстакана).
Если врач рекомендовал принимать половину таблетки, то она разделена риской
Разделять её на половинки следует осторожно и правильно, потому что если сегменты будут разделены неравномерно, то их использовать нельзя
После того, как будет достигнут терапевтический эффект, переходят на регулярный приём этого препарата. Длительность курса лечения должен назначить врач.
Схема приёма может быть разной. Это зависит от:
- характера заболевания;
- наличия или отсутствия камней в жёлчном пузыре;
- величины камней;
- наличия других заболеваний, которые осложняют клиническую картину.
На 1 кг массы тела берут 10 мг лекарственного средства. Лечение обычно длится долго – от 6 до 12 месяцев. Если по истечении максимального срока не наступит видимое улучшение, лечение прекращают и рассматривают другие варианты терапии.
Можно ли принимать алкоголь во время лечения Урсосаном
Инструкция по применению
Эти капсулы необходимо принимать внутрь, их нельзя разжевывать. Об этом предупреждает инструкция. Состав «Урсосана» описан выше, капсулы запивают достаточным количеством воды. Оптимальное время для использования препарата – вечер. Дозирование и длительность курса терапии напрямую зависят от тяжести и вида патологии. В среднем дозировку рассчитывают из соотношения 10 миллиграммов на один килограмм массы тела. Например, человек, чей вес составляет 75 килограммов, должен принять среднюю дозировку, равную 750 миллиграмм, что соответствует трем пилюлям.
Для лечения желчнокаменного заболевания (в целях растворения камней) медикамент принимается в дозировке от двух до пяти капсул ежедневно длительное время. Как правило, длительность терапевтического курса лечения зависит от скорости растворения твердых образований, а кроме того, от развития положительной динамики болезни. Прием препарата может длиться несколько месяцев или даже лет. У него полностью безопасный состав. Инструкцией по применению «Урсосан» рекомендуется пить до абсолютного растворения камней плюс еще дополнительно три месяца в целях профилактики формирования новых. Вся суточная дозировка должна приниматься однократно в день перед сном.
Для борьбы с диффузными заболеваниями печени, к примеру хроническим гепатитом или циррозом, суточную дозу рассчитывают по весу, исходя из соотношения 15 миллиграммов на кило массы. К примеру, при 75 килограммах веса количество «Урсосана» составляет 1125 миллиграммов, что соответствует пяти капсулам. Далее вычисленную суточную дозировку делят на два или три приема в день. Полученную разовую норму препарата принимают двукратно или трехкратно во время пищи. Курс терапии подобных патологий печени обычно длительный и может составить в итоге несколько лет. Решение о продолжительности принимается врачом, который отталкивается от динамики патологии и общего состояния пациента.
Для устранения рефлюкс-гастрита необходимо принимать «Урсосан» по одной капсуле вечером перед тем, как идти спать. Длительность лечения определяется динамикой болезни и скоростью наступления положительных изменений. Курс составляет десять дней, но в отдельных случаях может длиться два года. В течение этого срока «Урсосан» принимать можно без перерывов.
В целях профилактики появления камней после холецистэктомии необходимо пить по одной капсуле двукратно в сутки на протяжении четырех месяцев. Для лечения поражений печени лекарственного, токсического или алкогольного генеза суточную индивидуальную дозировку рассчитывают по весу тела из соотношения 15 миллиграммов на кило веса. Полученный суточный объем препарата делится на два приема. Вычисленную таким образом разовую дозировку принимают дважды в сутки во время пищи на протяжении шести-двенадцати месяцев.
Терапию билиарного первичного цирроза проводят «Урсосаном» в дозировке, рассчитываемой по массе из соотношения 20 миллиграммов на кило веса. Таким образом, в этом случае суточная доза составляет 1500 миллиграммов, что соответствует шести капсулам. Полученный суточный объем препарата делится на два или три приема. Лекарство принимают в течение периода от полугода до нескольких лет.
В случае склерозирующего холангита требуется использование «Урсосана» в дозе 15 миллиграммов на кило массы в сутки. Суточный объем делят на три приема. Среднее разовое количество лекарства составляет две капсулы трехкратно в день. Лечение неалкогольного стеатогепатита потребует применения медикамента в дозе, которую рассчитывают по массе, исходя из соотношения 15 миллиграммов на кило веса. Полученную суточную норму делят на три приема в день. Терапия предполагает ежедневное применение препарата в течение длительного временного промежутка — от шести месяцев до нескольких лет. При муковисцидозе необходимо принимать препарат в количестве 30 миллиграммов (девять капсул) в сутки, длительно. Это указано в инструкции к «Урсосан». Для детей дозировка также там указана. Поговорим об этом ниже.
Урсосан – это что?
Этот препарат относится к лекарствам группы гепатопротекторов, который защищает и укрепляет структуру печени, однако перед его применением, следует очень тщательно изучить инструкцию, дабы избежать передозировки урсосаном.
Более того, это лекарственное средство обладает желчегонными, холелитолитическими, гиполипидемическими, гипохолестеринемическими и иммуномодулирующими свойствами. Способствует понижению продуктивности холестерола в печени и его всасыванию через кишечник.
Урсосан регулирует работу печени, улучшая в разы ее продуктивность. Кроме этого, производит отток желчи, удаление камней и предотвращает их повторное возникновение.
Урсосан состав
Урсосан выпускается в капсулах, имеющих вид белой желатиновой оболочки, внутри которых порошковое лекарственное средство. Его главным действующим компонентом определяют урсодеоксихолевую кислоту, способствующую понижению синтезирования холестерола в печени и поглощении его кишечником. Вспомогательными компонентами средства являются:
- желатин,
- кукурузный аппаратен,
- магний стеариново кислый,
- каллоидный диоксид кремния,
- двуокись титана.
В аптеках отпускается по 250 мг (10 штук в блистере) в объеме 10, 50 или 100 капсул в картонной коробке.
Урсосан фармакологическое действие
Данный препарат является гепатопротектором. Помимо этого, благодаря эффективной работе урсодеоксихолевой кислоты это средство оказывает положительно влияющие на организм действия, такие как:
- уменьшение возможного скопления осадков в желчи,
- активизация возникновения желчного секрета в печени и его полного вывода,
- сокращение насыщенности холестерола в желчи в связи с понижением его образования,
- стимуляция работы желудочно-кишечного тракта,
- укрепление клеток печени, что является гарантом работы иммуномодуляторной системы.
С первого дня лечения, активные вещества быстро впитываются в кровь, что стает залогом их эффективной работы.
Инструкция по применению
Показания
Выпускаемое в капсулах лекарство Урсосан применяется в качестве гепатопротекторного и желчегонного средства. Оно повышает иммунитет и снижает количество холестерина в организме. Показаниями для употребления внутрь являются:
- желчнокаменная болезнь в неосложненной форме;
- гепатиты имеющие различное происхождение;
- холангит первичный в склерозирующей форме;
- различные заболевания печени холестатической направленности;
- алкогольная болезнь печени;
- дискинезия желчевыводящих путей;
- рефлюкс-эзофагит и билиарный рефлюкс-гастрит.
Применение и дозировка
Применять внутрь, запивая небольшим количеством воды. Дозы и срок зависят от заболевания.
При необходимости растворения желчных камней среднесуточной дозой препарата станут 10-15мгкг. Полный курс лечения в зависимости от результативности составит от 6 до 12 месяцев. Порешению врача он может быть продолжен до полного растворения камней.
Такая же дозировка и длительность лечения при различных гепатитах, алкогольной болезни печени и жировом гепатозе. В этих случаях следует ежесуточную дозу разделить на 2-3 приема. Желчнокаменная же болезнь лечится при помощи однократного приема на ночь всей дозы в 10-15мгкг веса пациента.
Рефлюкс-эзофагит или билиарный рефлюкс-гастрит потребуют проведение лечения от 10 дней, а в тяжелых случаях и до 2 лет. При этих заболеваниях необходимо принимать перед сном 250мг лекарства ежесуточно.
Для предотвращения повторного холелитиаза профилактическое лечение заключается в приеме дважды за сутки по 250мг урсосана. Курс такой профилактики длится несколько месяцев после выхода растворенных камней.
Противопоказания
Противопоказаниями для урсосана могут оказаться:
- гиперчувствительность пациента
- желчные камни, содержащие высокий уровень кальция
- желчный пузырь, не выполняющий свои функции
- наличие почек, поджелудочной железы или печени с выраженными нарушениями функций
- печень, пораженная циррозом в декомпенсационной стадии
- желчевыводящие пути, страдающие от острых заболеваний инфекционно-воспалительной направленности
- дети до трехлетнего возраста
При беременности решается вопрос о допустимости применения урсосана, если от этого ожидаемая польза превысит риск возможных осложнений. Грудное вскармливание при лечении этим препаратом следует прекратить.
Побочные действия
Возможна диарея. Гораздо реже встречаются случаи возникновения тошноты, аллергических реакций, рвоты, абдоминальной боли и кальционирования желчных камней. Также замечено редкое транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз.
Случаи передозировки неизвестны.
Состав и фармакокинетика
Активным веществом препарата является урсодезоксихолевая кислота, которая составляет в капсуле 250мг. Оболочкой капсулы служит желатин с небольшим количеством диоксида титана.
Вспомогательными веществами выступают два вида крахмала, коллоидный диоксид кремния и стеарат магния. Действующее вещество с помощью пассивной диффузии в тонкой кишке абсорбируется, а активная транспортировка доставляет его в подвздошную кишку.
Наибольшая концентрация урсосана наблюдается через 1-3ч, составляя при внутреннем приеме 50мг:
- 3,8 ммольл через 30 мин
- 5,5 ммольл через 60 мин
- 3,7 ммольл через 90 мин
С белками плазмы препарат связывается до 96-99%. Плацентарный барьер урсосаном успешно преодолевается. Если систематизировать его прием, то активное вещество в сыворотке крови станет главной желчной кислотой. После метаболизирования в печени в глициновый и тауриновый конъюгаты далее происходит их секретирование в желчь.
В виде желчного секрета выходит до 50-70% всей принятой дозы лекарства. Малое количество не впитавшегося активного вещества проходит к толстой кишке, в которой оно расщепляется с участием бактерий. Образующаяся при этом литохолиевая кислота выводится в качестве конъюгата.
Дополнительные сведения
Срок годности 4 года, после которых прием препарата запрещен.
Отпуск из аптек по рецепту врача. Для сохранения свойств лекарство следует хранить при температуре в 15-25 градусов по Цельсию.
Место хранения должно быть недоступно для детей, сухим, защищенным от света.
Не забывайте о том, что длительное применение этого медицинского средства требует периодического проведения биохимических анализов крови. Дважды в год для контроля успешности лечебных мероприятий следует проходить УЗИ путей выведения желчи. Отметим и то, что абсорбция при приеме урсосана снижается, а желчь усиленно насыщается холестерином. При этом может быть снижена возможность растворения холестериновых желчных конкрементов.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Состав обуславливает действие данного лекарства. Его активный компонент – урсодеоксихолевая кислота. Википедия и многие другие сайты называют этот препарат именно так. Урсодеоксихолевая кислота имеет высокие полярные свойства и создает нетоксичные смешанные мицеллы с токсичными желчными кислотами. Это приводит к тому, что уменьшается способность желудочного рефлюктата повреждать клеточные мембраны при появлении рефлюкс-эзофагита и билиарного рефлюкс-гастрита. Помимо этого препарат Урсосан создает двойные молекулы, входящие в клеточные мембраны гепатоцитов, эпителиоцитов ЖКТ, холангиоцитов. Эти молекулы стабилизируют их и делают невосприимчивыми к влиянию цитотоксичных мицелл.
Активное вещество лекарства также снижает содержание желчных кислот, которые токсичны для гепатоцитов, и стимулирует холерез, насыщенный бикарбонатами. Благодаря этому исчезает внутрипеченочной холестаз. Урсодеоксихолевая кислота снижает литогенный индекс желчи и концентрацию холестерина посредством препятствования его всасыванию в кишечнике, уменьшения секреции в желчи, угнетения синтеза в печени. В итоге растворяются холестериновые желчные камни. Средство также предупреждает появление новых конкрементов.
Препарат действует как иммуномодулирующее средство за счет угнетения экспрессии антигенов HLA-2 и HLA-1 и улучшения нормальной киллерной активности лимфоцитов. Кроме того, он препятствует развитию фиброза у людей с первичным билиарным циррозом, а также с алкогольным стеатогепатитом и муковисцидозом. Снижает вероятность появления варикозного расширения вен в пищеводе, замедляет преждевременное старение и гибель клеток.
Активное вещество лекарства всасывается из тонкой кишки посредством пассивной диффузии (степень абсорбции примерно 90%), а в подвздошной кишке – за счет активного транспорта. Максимальная концентрация достигается примерно спустя 60-180 минут.
Степень связи с белками плазмы до 99%. При постоянном употреблении урсодеоксихолевая кислота становится главной желчной кислотой в сыворотке крови. Терапевтическое действие препарата зависит от ее содержания в желчи.
Препарат расщепляется в печени с образованием таких продуктов метаболизма, как глициновый и тауриновый конъюгат. Они секретируются в желчь. Примерно 60% от общей дозировки выводятся с желчью. Некоторое количество активного вещества также транспортируется в толстую кишку, где расщепляется бактериями. Литохолевая кислота в небольшой степени всасывается из толстой кишки, сульфатируется в печени и выводится как сульфолитохолилглициновый или сульфолитохолилтауриновый конъюгат.
Цены
Цена Урсосана зависит от региона и области его продажи. На стоимость средства также влияет торговая аптечная сеть и отпускаемая дозировка.
Стоимость препарата в аптеках Москвы и московской области варьируется от 370 до 3655 руб. Приобрести капсулы можно в любой коммерческой или государственной аптеке, расположенной по месту жительства.
Наименование аналога | Лекарственная форма | Стоимость |
Урсаклин | Капсулы | 550-650 руб. |
Урсоност | Капсулы | 470-980 руб. |
Урсохол | Капсулы | 790-3000 руб. |
Урсокапс | Капсулы | 500-600 руб. |
Урсолизин | Капсулы | 420-1000 руб. |
Урсомакс | Капсулы | 160-370 руб. |
Урсором | Капсулы | 750-840 руб. |
Урсофальк | Капсулы, таблетки, суспензия | 125-3570 руб. |
Холудексан | Капсулы | 500-600 руб. |
Гринтерол | Капсулы, суспензия | 580-1690 руб. |
Перед применением Урсосана или его аналогов рекомендуется ознакомиться с инструкцией по использованию препарата и проконсультироваться со специалистом. Дополнительно рекомендуется изучить отзывы пациентов, принимавших лекарство в терапии печеночных нарушений. Узнать точную стоимость одного из средств можно в любой аптеке, расположенной по месту жительства.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Урсодезоксихолевая кислота (УДХК) – гепатопротекторное действующее вещество с холелитолитическим, желчегонным, гипохолестеринемическим и иммуномодулирующим действием.
УДХК обладает высокими полярными свойствами, благодаря чему способна встраиваться в мембрану эпителиоцита, гепатоцита и холангиоцита желудочно-кишечного тракта. В результате стабилизирует структуру мембраны и защищает от повреждающего воздействия солей токсичных желчных кислот, чем снижает их цитотоксическое действие.
С токсичными липофильными желчными кислотами УДХК образует нетоксичные смешанные мицеллы. Вследствие чего при билиарном рефлюкс-гастрите и холестатических заболеваниях печени снижает повреждающий эффект желудочного рефлюктата в отношении клеточных мембран.
При холестазе Урсосан Форте активирует Са2+-зависимую альфа-протеазу и экзоцитоз. У пациентов с хроническими заболеваниями печени снижает повышенную концентрацию токсичных желчных кислот (включая дезоксихолевую, литохолевую и хенодезоксихолевую). Уменьшая содержание этих кислот и стимулируя холерез, богатый бикарбонатами, препарат способствует устранению внутрипеченочного холестаза.
УДХК конкурентно уменьшает всасывание в кишечнике липофильных желчных кислот, при энтерогепатической циркуляции повышает их фракционный оборот. Стимулирует холерез, пассаж желчи и выведение кишечником токсичных желчных кислот.
Урсосан Форте угнетает абсорбцию холестерина в кишечнике, снижает его синтез и секрецию в желчь, за счет чего снижается концентрация в желчи. Препарат уменьшает литогенный индекс желчи и увеличивает содержание в ней желчных кислот, выводит из желчных камней холестерин. В результате этих свойств под действием УДХК происходит постепенный распад холестериновых желчных камней.
Вещество усиливает активность липазы, желудочную и панкреатическую секрецию, оказывает гипогликемическое действие.
Иммуномодулирующее действие УДХК обусловлено следующими свойствами:
- угнетение экспрессии антигенов гистосовместимости (HLA-1 на мембранах гепатоцитов и HLA-2 на холангиоцитах);
- нормализация естественной киллерной активности Т-лимфоцитов;
- образование интерлейкина-2;
- подавление иммунокомпетентных иммуноглобулинов (Ig), особенно IgM;
- уменьшение количества эозинофилов;
- регуляция апоптоза эпителиоцитов и гепатоцитов в желудочно-кишечном тракте.
Урсосан Форте тормозит прогрессирование фиброза. Является участником регуляции процессов апоптоза эпителиоцитов, гепатоцитов и холангиоцитов желудочно-кишечного тракта.
Применение УДХК в лечении муковисцидоза у детей
Имеется более 10 лет опыта применения УДХК у детей с гепатобилиарной болезнью, обусловленной муковисцидозом (CFAHD).
Согласно данным клинических отчетов, препарат понижает пролиферацию желчных протоков, замедляет развитие повреждений, диагностируемых в ходе гистологического исследования. Если лечение начато на ранней стадии CFAHD, УДХК также способствует обратному развитию изменений гепатобилиарной системы.
Фармакокинетика
При пероральном приеме УДХК посредством пассивной диффузии быстро всасывается в тощей кишке и проксимальной части подвздошной кишки, за счет активного транспорта – в дистальной части подвздошной кишки. Абсорбции подвергается около 60–80% принятой дозы.
Регулярный прием способствует тому, что УДХК становится основной желчной кислотой в сыворотке крови. Процесс накопления кислоты зависит от вида заболевания, состояния печени пациента и принимаемой дозы Урсосана Форте. В это же время количество других липофильных желчных кислот несколько уменьшается.
УДХК подвергается метаболизму в печени (при первичном прохождении клиренс может достигать 60%) с образованием глицинового и тауринового конъюгатов – именно они секретируются в желчь, через нее выводится от 50 до 70% дозы препарата.
Небольшое количество УДХК, не абсорбированной в тонком отделе кишечника, попадает в толстую кишку и здесь расщепляется бактериями (процесс 7-дегидроксилирования), вследствие чего образуются литохолевая и 7-кето-литохолевая кислоты.
Литохолевая кислота обладает токсическим действием в отношении печени. У некоторых животных в исследовании она вызывала повреждение печеночной паренхимы. В человеческом организме она абсорбируется в незначительном количестве, а затем метаболизируется посредством сульфатирования в сульфолитохолилтауриновый или сульфолитохолилглициновый конъюгат в печени, за счет чего детоксицируется перед экскрецией в желчь. Выводится с калом.
Период полувыведения (Т1/2) из организма человека составляет 3,5–5,8 дней.
Урсосан показания к применению
Есть несколько состояний, при которых врачи рекомендуют приступить к употреблению этого лекарственного средства. Поэтому мы рассмотрим Урсосан, показания к применению и основные моменты в терапии.
- Желчнокаменное заболевание не осложненных форм, невозможность удаления холестериновых камней посредством хирургического вмешательства;
- проявление хронической формы активного гепатитного заболевания, а также при гепатите C острой природы;
- в случае токсических печеночных поражений и осложненных состояний, включая лекарственные осложнения;
- при камнях, при полипах в желчном пузыре;
- алкогольное печеночное заболевание, цирроз;
- применяется состав при желтухе новорожденных и детей старшего возраста;
- в случае проявлений холангита;
- при прогрессировании атрезии внутрипеченочных элементов;
- при гастрите и серьезном эзофагите;
- проведение профилактических мероприятий при использовании определенных лекарственных групп;
- при дискинезии желчновыводящих путей.
Если рассматривать ограничения по использованию данного лекарственного состава, стоит отметить состояния особого значения. Запрещено применять лекарственное средство при отказе желчного пузыря полноценно функционировать, а также в случае желудочного свища.
Запрещено пить таблетки в случае острой формы холангита, холецистита, печеночного цирроза. Запретом также является состояние недостаточности печеночного или почечного характера, острые заболевания органа инфекционной природы, эмпиема. Не рекомендуется употреблять лекарство при высоком уровне чувствительности к отдельным элементам лекарства
Если рассматривать меры предосторожности, то их важно соблюдать при употреблении состава детками до 4 лет в связи с вероятными трудностями глотания. При каком давлении можно пить лекарство? На самом деле, каждый случай индивидуален, и типичный показатель сможет определить только врач
Урсосан побочные эффекты и противопоказания
Перед тем как принимать Урсосан, следует внимательно изучить описание препарата. Ввиду своих свойств и составляющих компонентов, он может подойти не каждому организму, а его неправильное применение приведет к достаточно печальным последствиям. Ни при каких обстоятельствах не занимайтесь самолечением – препарат стоит использовать лишь после осмотра и назначений врача.
Урсосан побочные эффекты
В основном, препарат достаточно хорошо переносится больными, но каждый организм индивидуален, поэтому иногда, заметив что-то неладное после приема лекарства, пациенты задаются вопросом, вызывает ли Урсосан побочные действия. Как и любой сильнодействующий препарат, это лекарственное средство может вызвать негативную реакцию организма.
В основном, это проблемы, связанные с работой пищеварительного тракта, которые могут проявиться в следующих симптомах:
- тошнота,
- расстройство желудка,
- диарея,
- запор,
- повышение уровня печеночных ферментов,
- боли в области живота.
Кроме этого, препарат может спровоцировать неправильную работу и других органов, которая вызовет следующие побочные эффекты:
- боль в разных участках спины,
- аллергия,
- кожный зуд,
- частичное выпадение волос.
Противопоказания Урсосан
К приему этого лекарственного вещества нужно подходить очень ответственно, ведь если не учесть противопоказания – Урсосан не излечит заболевание, но и существенно осложнит ситуацию.
Употребление лекарства категорически запрещается при таких условиях:
- гиперчувствительность к урсодеоксихолевой кислоте,
- огромное количество кальция в желчных камнях,
- плохая работоспособность желчного пузыря,
- желудочно-кишечные свищи,
- аденит стенок желчного и желчевыводящих проток,
- цирроз,
- неполноценная работа печени или почек,
- аллергическая реакция организма на отдельные компоненты лекарственного вещества.
Урсосан детям разрешен?
Терапия данным препаратом применяется к детям, достигшим двухлетнего возраста. Дозировка назначается врачом в индивидуальном порядке, учитывая вес ребенка и степень болезни. У маленьких детей может возникнуть существенная проблема с проглатыванием капсулы.
В таких случаях настоятельно рекомендуется развести ее содержание с водой, что существенно облегчит прием лекарства. Обычно, дети без последствий переносят лечение Урсосаном (при условии правильного соблюдения инструкции по его применению).
Не исключают врачи лечение Урсосаном, которое вполне подходит и для новорожденных. Нередко у младенца может развиться желтуха, которая, как правило, проходит в течении трех недель. Однако, если этого не случилось – то следует говорить о патологической проблеме, которую нужно немедленно решать. При таких обстоятельствах вероятно назначение такого лечебного средства как Урсосан. Особой опасности для новорожденных он не представляет.
Как правильно и в каких количествах эти капли должны даваться ребенку должен рассчитывать только доктор. Любое самостоятельное лечение младенца этим лекарственным средством категорически запрещается и может привести к весьма плачевным последствиям.
Особые рекомендации
Перед началом терапии медикаментом специалист определяет наличие вышеперечисленных показаний и обращает внимание на особенности корректного дозирования медицинского препарата
Если лекарство назначают для растворения камней, то перед началом его приема важно убедиться в том, что такие конкременты имеют именно холестериновое происхождение. Их диаметр не должен превышать двадцати пяти миллиметров, проходимость желчных протоков и функциональность желчного пузыря должны быть сохранены
Их диаметр не должен превышать двадцати пяти миллиметров, проходимость желчных протоков и функциональность желчного пузыря должны быть сохранены
Если лекарство назначают для растворения камней, то перед началом его приема важно убедиться в том, что такие конкременты имеют именно холестериновое происхождение. Их диаметр не должен превышать двадцати пяти миллиметров, проходимость желчных протоков и функциональность желчного пузыря должны быть сохранены
При продолжительном использовании данного медикаментозного средства важно регулярно проводить мониторинг картины периферической крови, биохимические анализы с определением уровня печеночных трансаминаз. Наблюдение за эффективностью курса лечения необходимо проводить не реже одного раза в полгода (при этом, как правило, делают УЗИ), согласно инструкции
Отзывы об «Урсосане» и аналоги препарата рассмотрим ниже.
Урсодезоксихолевая кислота не дает тератогенного и мутагенного и эффекта, что было определено при помощи испытаний, проводившихся на животных. После растворения камней лекарственное средство следует принимать еще около трех месяцев.
Применение препарата во время беременности возможно исключительно при условии того, что предполагаемая польза для женщины будет выше потенциального риска для будущего ребенка. То же самое касается периода лактации.
Неомицин и эстрогены способны увеличивать выведение с желчью холестерина, в результате чего эффективность снижается. По отзывам, инструкция к «Урсосану» проста и понятна каждому.
Прием данного медицинского препарата одновременно с антацидами, которые содержат в себе ионообменную смолу либо соединения алюминия, приводит к понижению абсорбции урсодезоксихолевой кислоты.
Клинических данных о влиянии действующего вещества на нервную систему в настоящий момент нет.
Урсосан передозировка
На данный момент крайне сложных случаев передозировки этим препаратом не зарегистрировано. Из всех возможных побочных эффектов после чрезмерного приема лечебного средства отмечается лишь возникновение диареи.
В случае, если пациент употребил сверх нормы Урсосан – передозировка будет сопровождаться таким неприятным симптомом как диарея. Определенного антидота при этом нет. Следует уменьшить прием препарата и обратиться к врачу за консультацией.
Возможные последствия для организма после отравления
Если пациент принял в большом количестве Урсосан, и передозировка закончилась отравлением, то это не повод для паники. Самым явным последствием станет нарушение водно-солевого баланса, который можно будет восстановить в срок от одного до нескольких дней.
Видеоматериол об Уросан
Передозировка Уросаном встречается нечасто. Чтобы не допустить отравления у маленького ребенка, необходимо правильно разводить препарат. Подробная инструкция представлена в видеоматериале:
Как действует средство?
Урсосан воздействует на клетки печени, защищая их от разрушения и вредных влияний, стабилизируя мембраны гепатоцитов, улучшая их деятельность, пролонгируя время усиленной работы этих частиц органа. Такой лечебный эффект обусловлен многочисленными фармакологическими свойствами лекарства, которые обусловливают стабилизацию функционирования печени, усиление оттока желчи, растворение образованных камней, а также профилактические мероприятия.
Фармакологические свойства:
-
желчегонное (холеретическое);
- гепатопротекторное;
- устранение желчных застоев в области протоков органа (антихолестатическое);
- уменьшать количество холестерина в крови (гипохолестеринемическое);
- растворение холестериновых камней (холелитолитическое);
- препятствие образования камней желчи (антилитогенное);
- улучшение иммунной защиты (иммуномодулирующее);
- препятствие формирования фиброзной ткани (антифиброзное).
Урсодезоксихолевая кислота считается элементом полярным, что позволяет ей связывать любые неполярные вещества, а ими являются холестерин, а также желчные кислоты. Благодаря такому эффекту, Урсосан соединяет лишние желчные кислоты, формируя мицеллы, и этим действием устраняет их ядовитое влияние на гепатоциты.
Помимо прочего, данный препарат способен воздействовать на циркуляцию кислот желчи, которые попадают в область кишечника вместе с этим секретом, а после поставляются обратно в кровь практически полностью, около 80%, а затем всасываются печенью. Урсосан снижает это обратное всасывание, чем увеличивает выработку желчи.
Динамика основных клинических симптомов у обследуемых пациентов до и после терапии препаратом Урсосан
Усиливая такой процесс синтеза желчи, лекарство увеличивает пассаж этого биологического вещества и повышает скорость выведения токсинов желчной кислоты, с помощью ингибирования их обратного поступления в кровоток из кишечника. Именно подобное действие средства позволяет избавиться от застоя желчи в протоках печени.
Препарат Урсосан способен восстановить мембраны гепатоцитов, клетки путей выведения желчи, а также эпителиальную ткань органов всей пищеварительной системы, защищая эти участки от вредного влияния окружающей среды и воздействия свободных радикалов.
Еще одним полезным свойством этого гепатопротектора считается снижение концентрации плохого холестерина в крови, что происходит за счет торможения синтеза в гепатоцитах.
Иммунные реакции, вызванные применением Урсосана:
- Восстановление нормы интерлейкина-2.
- Активация Т-лимфоцитов.
- Нормализация объема эозинофилов.
- Уменьшение количества антигенов, отвечающих за совместимость тканей в гепатоцитах и протоков выведения желчи.
Если речь идет о серьезных поражениях печени, таких как цирроз, муковисцедоз или гепатит алкогольного вида, то использование Урсосана будет способствовать снижению скорости формирования фиброза в органе. Помимо прочего, это средство применяется в виде профилактического при варикозе пищевода.
Фиброз печени
Капсулы данного медикамента могут тормозить старение печеночных клеток и путей желчевыведения, что увеличивает функционирование органа. Употребление лекарства в целях профилактики позволяет снизить вероятность развития онкологических процессов в области толстого кишечника. Урсодезоксихолевая кислота, попадая в организм, повышает синтез желудочного сока и ферментов, присутствующих в поджелудочной железе, а это уменьшает количество глюкозы в крови.