Методическая разработка практического занятия по теме: «применение оксигенотерапии». методическая разработка

Кислородотерапия

17.03.2020

Что такое кислородная терапия и для кого она предназначена?

Кислородная терапия — это лечение, которое включает назначение дополнительного кислорода людям, которые не могут получить достаточное количество кислорода через нормальное дыхание.

У здоровых людей легкие поглощают достаточное количество кислорода из обычного воздуха. У людей, страдающих определенными заболеваниями и состояниями, потребление кислорода ограничено, и может потребоваться дополнительный кислород.

Некоторые из этих условий включают:

1. ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких).
2. Пневмония.
3. Астма.
4. Поздняя стадия сердечной недостаточности.
5. Кистозный фиброз.
6. Другие респираторные заболевания легких.

Медицинский работник определит, требуется ли человеку дополнительный кислород, измеряя уровень кислорода в крови с помощью оксиметрии, неинвазивного метода тестирования с использованием проходящего света или анализа артериальной крови.

Каковы цели кислородной терапии?

Основной целью дополнительного кислорода является восстановление и поддержание уровня кислорода в крови, а именно насыщения периферических капилляров кислородом (SpO2), в пределах 92-100%.

Однако при неправильном использовании кислород может оказывать пагубное воздействие на состояние пациентов и приводить к летальному исходу. Недостаточное использование кислорода может подвергнуть критически больных пациентов риску гипоксического повреждения органов. Чрезмерное потребление кислорода также может быть вредным.

Кислородотерапия. Кислород в крови

Гемоглобин-это крупный белок, состоящий из четырех белковых цепей. В центре каждой цепи находится гем-группа, содержащая железо. Кислород связывается с каждым из четырех ионов железа молекулы гемоглобина и циркулирует по организму. Способность гемоглобина связывать кислород известна как насыщение кислородом (SO2) и может быть измерена непосредственно из образца артериальной крови. Зависимость между насыщением кислородом и парциальным давлением кислорода (PO2) в крови называется кривой диссоциации оксигемоглобина.

Кислородотерапия. Кривая диссоциации оксигемоглобина.

Кривая диссоциации кислорода показывает равновесие связанного оксигемоглобина и несвязанного гемоглобина при различных парциальных давлениях. При высоком давлении кислорода гемоглобин связывается с кислородом; в тканях с низким PO2 (то есть требующих кислорода) оксигемоглобин высвобождает молекулу кислорода, и насыщение падает. Для остро больных пациентов насыщение кислородом должно поддерживаться выше 90%, с желательной целевой насыщенностью 94-98% для здоровых людей и 88-92% для пациентов с гиперкапническими (повышенными уровнями углекислого газа в крови) состояниями, такими как хроническая обструктивная болезнь легких.

Каковы рекомендации по применению кислородной терапии?

Ваш врач выпишет вам рецепт, чтобы начать кислородную терапию. Он расскажет вам, как его использовать и как часто вы должны его применять. Это будет включать в себя скорость потока, или сколько кислорода вам понадобится в минуту

Очень важно, чтобы вы следовали всем конкретным инструкциям вашего врача. Если вы не считаете, что кислородная терапия работает на вас, обратитесь к врачу, прежде чем вносить какие-либо изменения

Некоторые люди нуждаются в кислороде только во время определенных видов деятельности, таких как физические упражнения или сон. Другим людям кислород нужен постоянно. Большинство видов кислородной терапии поставляются с переносными кислородными баллонами, так что вы можете выйти из дома с ними, если это необходимо.

Не принимайте наркотики или алкоголь во время кислородной терапии, так как они могут замедлить ваше дыхание. Обсуждая кислородную терапию с вашим врачом, сообщите ему о любых других рецептурных лекарствах, которые вы можете принимать.

Каковы соображения безопасности кислородной терапии?

Хотя кислород не является горючим газом, он также необходим для горения. Пожары в районах с избытком кислорода, вероятно, будут гореть быстрее. Будьте осторожны с кислородными баллонами вокруг открытого огня и нагревателей, и обязательно храните кислородные баллоны безопасно.

Советы по безопасности:

1. Не курите и не разжигайте огонь в помещении, где человек использует кислород.
2. Поместите больше пожарной сигнализации по всему дому, чтобы помочь предотвратить серьезные осложнения.
3. При приготовлении пищи держите кислород подальше от плиты, духовки и любого жира.
4. Следите, чтобы не споткнуться о кислородный баллон или трубку.
5. Храните кислород только в том месте, где воздух свободно движется вокруг резервуара.

Ингаляции кислородом

Даже практически здоровым людям кислородные ингаляции принесут пользу в виде профилактики различных недугов. Особенно это касается жителей крупных городов, которые вынуждены дышать загрязненным воздухом. Ингаляции чистым кислородом тонизируют, устраняют землистый цвет лица и дарят здоровый румянец, а еще помогают избавиться от хронической усталости, повысить работоспособность и улучшить настроение.

Такую кислородотерапию также назначают при многих заболеваниях. Показания к ингаляциям следующие:

• астма;
• хронический бронхит;
• туберкулез;
• сердечные заболевания (при стационарном лечении);
• отравления газами;
• приступы удушья;
• шоковые состояния;
• нарушения функций почек;
• нервные расстройства;
• частые обмороки;
• ожирение.

Для проведения ингаляций применяют кислородную маску, к которой подается кислородная смесь, или носовые трубки-канюли (в таком случае O2 используется разбавленным). Длится каждая процедура минимум 10 минут, при некоторых заболеваниях — более продолжительное время, но только по решению врача.

Ингаляции проводят в специальных клиниках, но выполнять их можно и в домашних условиях. В таком случае следует купить в аптеке кислородный баллон. Его емкость — от 5 до 14 л, а содержание кислорода в нем может составлять от 30% до 95%. На баллоне есть распылитель, который можно вводить в рот или нос — как удобнее. При проведении 2-3 ингаляций в день 5 л препарата хватает примерно на 5 дней.

Еще один вариант проведения ингаляций — использование концентратора, который насыщает воздух помещений кислородом. Например, модель 7F выделяет столько же O2, сколько 3 больших дерева.

Концентраторы можно применять в саунах, банях, квартирах и офисах, кислородных кафе и барах, которые сейчас набирают популярность. Использовать их можно и индивидуально с помощью маски. Приборы оснащаются регуляторами и таймеромами для предотвращения передозировки, а также функцией самодиагностики. Чтобы точнее отслеживать содержание кислорода в крови, можно дополнительно приобрести пульсоксиметр. Он удобный в использовании и компактный.

Нельзя делать больше ингаляций, чем порекомендовал врач. Его повышенная концентрация в организме не менее опасна, чем недостаточная. Это может спровоцировать помутнение хрусталика глаза и слепоту, патологические процессы в легких и почках, судороги, сухой кашель, боль за грудиной, нарушение терморегуляции организма. Некоторые ученые даже считают, что избыток кислорода в организме может привести к развитию рака.

Ингаляционные способы подачи кислорода

Оксигенотерапия может проводиться как в клинических, так и в домашних условиях. Дома можно использовать концентраторы, подушки или баллоны. Эти способы показаны для длительной кислородной терапии, но назначать лечение и выбирать метод может только специалист. Неправильное использование кислородных смесей может быть опасно!

В клинических условиях есть следующие виды подачи:

1. С помощью носовых катетеров. Чтобы не допустить пересыхания слизистой, смесь увлажняют, пропуская через воду. Пациенту подают состав через носовой катетер (канюлю) под давлением 2-3 атмосферы. Оборудование включает в себя два манометра, показывающих давление в баллоне и на выходе.
2. Через специальную маску, которая должна плотно прилегать к лицу. Подаваемую смесь также увлажняют.
3. Аппарат искусственной вентиляции легких. При этом способе газ подается через интубационную трубку.

Существует ингаляционный вид оксигенотерапии

Алгоритм выполнения оксигенотерапии через носовой катетер (канюлю):

• проверить проходимость дыхательных путей, при необходимости очистить их;
• вскрыть упаковку с катетером и отмерить расстояние от кончика носа до мочки уха пациента;
• смазать вводимый конец катетера вазелином;
• приподнять кончик носа и ввести канюлю по нижнему носовому ходу до задней стенки глотки (на расстояние от носа до мочки уха);
• попросить пациента открыть рот, чтобы проверить катетер – введенный конец трубки должен просматриваться в зеве;
• наружный конец катетера соединить источником подачи увлажненного газа и закрепить пластырем на щеке, лбу или шее;
• открыть вентиль подачи, скорость подачи 2-3 литра в минуту;
• проконтролировать состояние больного в течение 5 мин.;
• каждые полчаса-час менять положение канюли для предотвращения пролежней и пересыхания слизистой.

Если для ингаляций используется кислородная подушка, то перед применением нужно убедиться, что она заполнена газом из баллона (наружный манометр должен показывать 2-3 атм.) и на выходящую трубку наложен зажим. Медсестра должна продезинфицировать воронку, присоединенную к подушке. Алгоритм применения кислородной подушки:

Гипербарическая оксигенация (от греч. «тяжелый») совмещает в себе оба способа подачи. Это метод насыщения организма кислородом под повышенным давлением. Способ используют в лечебно-профилактических целях. Сеансы проводятся в специальной барокамере с повышенным давлением и концентрацией газа. Среди показаний – термические ожоги, обморожение, декомпрессия, кожная пластика, высокая кровопотеря, гангрена.

Полезная информация

Процедура оксигенотерапии безболезненна. Перед сеансом врач проверяет у пациента уровень кислорода специальным прибором – пульсоксиметром, это не обязательное требование, но дает врачу ситуативную картину. Назначения делаются индивидуально, в зависимости от состояния больного и целей лечения.

Чаще всего лечение проводится методом ингаляций с применением носовых канюлей или маски. Длительность сеанса может длиться нескольких часов или быть непрерывной на протяжении нескольких суток. После сеанса необходимо следить за своим состоянием. Некоторые симптомы могут сигнализировать о негативном действии терапии, а именно:

• Сухой кашель, боль в груди, трудности с дыханием.
• Бессонница, прерывистый ночной сон.
• Изменение цвета кожи вокруг глаз, губ или десен (голубоватый, серый оттенок).

В случае обнаружения таких признаков или одного из них необходимо связаться с лечащим врачом для коррекции назначений, состояния или отмены оксигенотерапии.

Кислородная терапия для лица

Недостаток в организме O2 ведет за собой появление сухости кожи, ухудшение цвета лица. В результате у человека ускоряется процесс старения кожи.

У людей, ощущающих нехватку кислорода, клетки работают хуже, они не успевают делиться, сопротивляться атаке свободных радикалов.

Сегодня решить вопрос кислородного голодания кожи лица и тела в домашних условиях можно с помощью:

• кислородной косметики;
• озонированной воды для умывания;
• домашнего озонатора.

Для кожи лица и тела очень полезными являются такие кремы:

• крем Triple Oxygen C Energizing, Bliss;
• крем «Вдохновение кожи»;
• крем Faberlic «Энергия кислорода» и др.

Если вы хотите улучшить цвет лица, избавиться от морщин, расширенных пор, черных точек, тогда используйте в домашних условиях озонированную воду. Она ускоряет процесс восстановления клеток, борется со всеми дефектами на лице.

Домашний озонатор

После нескольких дней применения будут видны первые результаты: кожа станет более чистой и упругой, пропадут прыщи.

А принимая ванны с озонированной водой, вскоре улучшится дыхание кожи, пропадет целлюлит.

Принимать такую озоновую ванну можно по 10 минут каждый день.

Кроме того, что домашний озонатор очищает воду, им также можно обдувать лицо. Делать процедуру не больше 3 минут.

Виды кислородной терапии

Некоторые больные нуждаются лишь в периодической кислородной поддержке, другим требуется постоянное лечение. Существуют различные виды оксигенотерапии. Врачи помогают выбрать наиболее подходящий для каждого пациента способ.

Газообразный кислород

Газ сжимают и хранят в специальных портативных баллонах. Дома можно использовать емкости большего размера, а с собой брать портативные устройства. Небольшие баллоны обычно используются вместе с кислород-сохраняющей аппаратурой, чтобы сохранить запас газа на долгое время. При этом он будет подаваться импульсами, а не непрерывно.

Портативный кислородный баллончик

Подобные системы менее современны, чем остальные виды. При использовании в домашних условиях требуется емкость большого размера и ее регулярная заправка. Лучше всего иметь небольшой переносной баллон, который используется во время выхода на улицу или вместе с концентратором как запасной источник на случай отключения электричества.

Жидкий кислород

Его получают из газа путем охлаждения до -300 °С. Такое вещество также хранят в переносном резервуаре. Оно более концентрировано, поэтому в малую емкость помещается больший объем кислорода. Такие приспособления удобны для людей, которые ведут активный образ жизни и часто выходят из дома, совершают поездки.

Аппарат МИТ-С (одноканальный)

Устройства с жидким кислородом подают газ в 100% концентрации и не требуют наличия электрической батареи. Вес портативного аппарата – около 5 кг.

Кислородный концентратор

Концентраторы кислорода – более крупные и тяжелые приборы. Принцип их работы заключается в удалении из воздуха других газов и создании концентрированной газовой смеси, содержащей 85 — 95% чистого кислорода. Кислород подается из аппарата через трубку. В легкие он может попадать через носовую канюлю, реже применяется дыхательная маска.

Носовая канюля – тонкая пластиковая трубка, которая помещается в носовой ход. С ее помощью можно доставить большое количество кислорода. Однако если объем газа превышает 4 литра в минуту, он высушивает носовые ходы. Поэтому при необходимости интенсивной терапии необходимо использовать дополнительные системы увлажнения и согревания газовой смеси.

Концентратор работает от электросети или от аккумулятора. Вес домашних аппаратов составляет от 14 до 25 кг, обычно они имеют колеса для перемещения по комнате.

Плюсами концентраторов являются их меньшая стоимость и отсутствие необходимости заправки кислородом. Однако это довольно тяжелые устройства, лучше всего подходящие только для домашнего использования.

Существуют и портативные версии аппаратов, однако они крупнее баллонов и весят около 5 — 7 кг. При этом они создают менее концентрированную газовую смесь, а также могут подавать ее не постоянно, а в импульсном режиме.

Методы оксигенотерапии

На сегодняшний день существуют следующие способы введения кислорода в организм:

1. Ингаляционный. Данный метод подразумевает использование кислородных масок, носовых катетеров, специальных трубок. Таким образом кислород поступает в организм пациента через дыхательные пути.
2. Неингаляционный. Метод объединяет все остальные пути введения: энтеральный, внутривенный, подкожный и пр.

В ходе процедуры, как правило, используется не чистый кислород (он весьма токсичен), а газовые смеси, в которых его содержание может достигать 90%.

Процесс выполнения оксигенотерапии

В зависимости от используемых инструментов и приспособлений применяются разные техники выполнения оксигенотерапии. Алгоритм действий в любом случае включает в себя следующие мероприятия:

1. Подготовка пациента и оборудования
2. Подача кислорода, постоянный контроль за состоянием больного
3. Уход за пациентом после процедуры

Врач отвечает за качественное проведение оксигенотерапии. Алгоритм выполнения должен быть соблюдён, т.к. игнорирование подготовительного и/или завершающего этапа может негативно сказаться на здоровье пациента.

Наиболее распространённым ингаляционным путём введения является носовой катетер. Следующие по популярности способы – через кислородную маску и с помощью кислородной подушки.

Алгоритм выполнения оксигенотерапии через носовой катетер:

1. Пациент принимает удобную позу.
2. Врач проверяет исправность оборудования, т.к. утечка кислорода может создать пожароопасную ситуацию.
3. Стерилизованный и смазанный вазелином катетер вводится так, чтобы он визуализировался в зёве. Наружный его конец закрепляется на щеке и виске пациента.
4. Осуществляется пальпация катетера с целью проверки правильности его установки.
5. Запускается подача кислорода.
6. По мере необходимости производится замена катетера (с чередованием ноздрей).
7. Врач наблюдает за пациентом после процедуры и оказывает помощь при ухудшении его состояния.

Алгоритм оксигенотерапии через кислородную маску

Алгоритм выполнения оксигенотерапии через кислородную маску:

1. Маска подсоединяется к оборудованию, проверяется герметичность.
2. Прибор включается.
3. Маска накладывается на лицо пациента и закрепляется фиксаторами на затылке.
4. Проверяется степень прилегания к коже пациента.

Алгоритм выполнения оксигенотерапии через кислородную подушку:

1. Она соединяется с баллоном.
2. После наполнения подушки кислородом их сообщение прерывается, на её кран надевается мундштук.
3. После его расположения в 5 см от рта пациента открывается кран подушки.
4. Когда в ней заканчивается кислород, её наполняют вновь.

Алгоритм выполнения оксигенотерапии в барокамере:

1. Пациент располагается в ней.
2. В барокамере он может принимать любую удобную позу и даже спать во время сеанса.
3. Запускается процесс подачи кислорода, имеющего повышенное давление.

1. Пациент укладывается на кушетку.
2. С помощью капельницы через вену в организм поступает физраствор, обогащённый смесью озона и перекиси водорода.

Данный способ чаще всего применяется в качестве лечения и профилактики большинства существующих заболеваний. Он показан даже беременным женщинам с целью предотвращения появления гипоксии у плода.

Оксигенотерапия дома

С появлением современных концентраторов кислорода, стало возможным проводить процедуры дома. Для этого необходим концентратор кислорода (кислород отфильтровывается из обычного воздуха) и кислородная маска или назальные канюли. В большинстве случаев достаточно производительности оборудования до 5 л/минуту. Длительность процедуры обычно 10-30 минут.

Применение концентраторов кислорода очень безопасно, по сравнению с баллонами кислорода. И часто достаточно брать в аренду концентратор кислорода, т.к. это будет выгоднее покупки, а курс процедур надо делать периодически.

В заключение

Процедура оксигенотерапии носит как лечебный, так и профилактический характер. Основным показанием к проведению служит гипоксия, появившаяся вследствие различных причин. Тем не менее всё больше людей проходят профилактический курс лечения кислородом, т.к. доказано, что процедура помогает бороться примерно с 200 известными заболеваниями. Врачи тщательно соблюдают алгоритм выполнения оксигенотерапии во избежание появление негативных последствий для здоровья пациента.

Безопасность при процедуре

Кислород относится к взрывоопасному веществу, особенно опасны его смеси с маслом, даже незначительные следы жира на руках могут привести к катастрофе. Поэтому перед проведением процедуры нужно знать правила обращения с баллонами:

• расстояние до приборов отопления должно быть не менее метра, а если используется огонь, то более пяти, баллон защищается от солнечных лучей;
• нельзя пользоваться кремами для рук перед началом оксигенотерапии;
• выпускать кислород можно только при наличии манометра, показывающего давление;
• если обнаружены повреждения корпуса или регулирующего устройства, то использовать баллон запрещено.

Также следует учитывать, что при применении неувлажненного кислорода разрушается эпителиальный слой бронхов, что приводит к недостаточной очистке дыхательных путей от слизи, пыли, микробов.

Если превысить концентрацию кислорода в смеси или проводить сеансы длительное время без перерыва, то проявляются токсические эффекты передозировки:

• головокружение,
• утрата сознания,
• тошнота,
• судороги,
• сухость во рту,
• кашель,
• позывы на рвоту.

Оксигенотерапия – это применение кислорода при его недостатке содержания в крови. Чаще всего используют ингаляционный метод поступления – подушка, маска, носовой катетер или палатка. В стационарах источником кислорода служат баллоны различной емкости.

Для увлажнения газа его пропускают через воду, а при наличии отека легких с пенистой мокротой – через смесь воды и этилового спирта. Несоблюдение дозировки приводит к осложнениям, особенно опасен избыток газа для недоношенных младенцев. Перед началом процедуры нужно соблюсти все правила безопасности обращения с кислородными баллонами.

Преимущества оксигенотерапии в больнице Юсупова

Оксигенотерапия является эффективным методом насыщения крови кислородом, что необходимо при многих заболеваниях. Одним из достоинств процедуры является отсутствие осложнений после её проведения. Кроме того, оксигенотерапия способствует укреплению иммунитета, нормализации артериального давления, улучшению метаболизма, усилению регенерации ткани, улучшению микроциркуляции тканей и обмена веществ в клетках.

Оксигенотерапия применяется в центре терапии Юсуповской больницы как в лечебных, так и в профилактических целях. Перед проведением процедуры пациенту необходима консультация врача-пульмонолога, который определит, насколько необходима в каждом конкретном случае кислородотерапия, показания и противопоказания к её проведению и подберет наиболее подходящий вид процедуры (ингаляционный, неингаляционный, либо наиболее эффективный — с помощью гипербарической барокамеры). Прием ведут ведущие пульмонологи Москвы – доктор медицинских наук, профессор Александр Вячеславович Аверьянов и кандидат медицинских наук Александр Евгеньевич Шуганов. Записаться на консультацию можно на сайте клиники.

Автор Илья Андреевич Гудков Анестезиолог-реаниматолог, кардиолог, врач функциональной диагностики

Список литературы

• МКБ-10 (Международная классификация болезней)
• Юсуповская больница
• «Болезни органов дыхания». Руководство под ред. акад. РАМН, проф. Н.Р.Палеева. М., Медицина, 2000г.
• Дыхательная недостаточность и хроническая обструктивная болезнь легких. Под ред. В.А.Игнатьева и А.Н.Кокосова, 2006г., 248с.
• Илькович М.М. и др. Диагностика заболеваний и состояний, осложняющихся развитием спонтанного пневмоторакса, 2004г.

Наши специалисты

Александр Вячеславович Аверьянов Доктор медицинских наук, профессор, врач высшей квалификационной категории Владимир Владимирович Квасовка Врач-терапевт, гастроэнтеролог, кандидат медицинских наук. Заместитель генерального директора по медицинской части. Наталья Сергеевна Видяева Врач-эндоскопист

Цены на услуги *

<?xml encoding=»UTF-8″>

Наименование услуги	Стоимость
Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога, к.м.н., первичный	5150 руб.
Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога, к.м.н., повторный	3600 руб.
Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога, д.м.н./профессора, первичный	15450 руб.
Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога, д.м.н./профессора, повторный	15450 руб.
Определение уровня свободной жидкости в брюшной или плевральной полости	1650 руб.
Бронхоскопия диагностическая	14000 руб.
Бронхоскопия санационная	6000 руб.
Бронхоальвеолярный  лаваж	4400 руб.
Удаление инородного тела трахеи, бронха или легкого	8965 руб.
Рентгенография одной области (без контраста)	5800 руб.
Рентгенография одной области (с контрастом)	13860 руб.
Полисомнография ночная стандартная (11 ЭЭГ-каналов)	18130 руб.
Подбор терапии положительным давлением, ночной неинвазивной вентиляции стационарно под контролем стандартной полисомнографии	23690 руб.
Подбор параметров неинвазивной вентиляции	4530 руб.
Подбор маски	1135 руб.
Суточное мониторирование температуры тела (интрааурикулярная, интраректальная)	16480 руб.
Длительное мониторирование кислотности желудочного сока (трансэзофагеальная РН-метрия)	12360 руб.
Множественный тест латенции ко сну	7930 руб.
Тест поддержания бодрствования	6800 руб.
Расшифровка полисомнографии (для внешних исследований)	4530 руб.
Расшифровка полиграфии (для внешних исследований)	2265 руб.
Подбор кислородотерапии	4530 руб.
Полисомнография ночная расширенная (32 ЭЭГ)	20600 руб.
Кардио-респираторный мониторинг	11330 руб.
Полиграфия ночная стандартная (12-20 каналов)	10195 руб.
Полиграфия ночная респираторная (4 канала)	5665 руб.
Длительное неинвазивное мониторирование АД (от удара к удару) с помощью полисомнографа	5665 руб.
Актиграфия суточная	5665 руб.
Подбор терапии положительным давлением амбулаторно под контролем респираторной полиграфии	13390 руб.
Исследование функции внешнего дыхания	3400 руб.
Побудительная спирометрия	1500 руб.
Функция внешнего дыхания и газы крови	4500 руб.
Исследование функции внешнего дыхания с бронхолитиком	5665 руб.

Посмотреть весь прайс-лист
Мы работаем круглосуточно Запишитесь на консультацию по телефону +7 (495) 104-20-16 или направьте запрос через форму

Кислородные ванны

Такие ванны еще называются жемчужными. Они расслабляют уставшие мышцы и связки, улучшают общее самочувствие, снимают стресс, нормализуют сон и давление, стимулируют метаболизм, снимают головные боли и положительно сказываются на состоянии кожи.

Процедура принятия жемчужной ванны приятная и расслабляющая. Вода в ней нагрета примерно до +35-37 градусов. Это соответствует температуре человеческого тела, поэтому пребывание в такой ванне комфортное для человека. Действие этого метода кислородотерапии основано на том, что вода обогащается O2, а затем через поверхность кожи проникает в ее глубокие слои. Там кислород активно воздействует на нервные окончания и координирует тем самым работу всех систем организма.

Кислородные ванны имеют и противопоказания:

• острые кожные заболевания (аллергии, дерматиты);
• туберкулез в активной стадии;
• онкозаболевания;
• гиперфункция щитовидной железы;
• 2 и 3 триместры беременности.

Техника оксигенотерапии, алгоритм выполнения процедуры

Техника проведения оксигенотерапии зависит от приспособлений и инструментов, которые используются в ходе процедуры. Однако общий алгоритм действий состоит из следующих мероприятий:

• предварительной подготовки оборудования и пациента;
• подачи кислорода;
• постоянного контроля за состоянием пациента;
• ухода и наблюдения за больным после проведения процедуры.

Специалисты центра терапии больницы Юсупова гарантируют высокое качество проведения оксигенотерапии, с четким соблюдением алгоритма её выполнения от подготовительного до завершающего этапа, что обеспечивает высокую эффективность и абсолютную безопасность процедуры.

Наиболее распространенный ингаляционный путь введения кислорода – через носовой катетер. Следующими по популярности являются пути введения с использованием кислородной маски и кислородной подушки.

Оксигенотерапия: алгоритм выполнения процедуры через носовой катетер

При проведении оксигенотерапии с использованием носового катетера следует придерживаться следующих четких правил:

• принятие пациентом удобной позы;
• проверка врачом исправности оборудования (во избежание утечки кислорода и создания пожароопасной ситуации);
• введение стерилизованного, смазанного вазелином катетера с условием его визуализации в зеве пациента. Закрепление его наружного конца на виске и щеке больного;
• пальпация катетера, что позволяет проверить правильность его установки;
• запуск подачи кислорода;
• замена катетера (при необходимости), чередование ноздрей;
• наблюдение за состоянием пациента после окончания процедуры и оказание экстренной помощи в случае его ухудшения.

Оксигенотерапия: алгоритм выполнения процедуры через кислородную маску

Процедура с использованием кислородной маски требует соблюдения следующих правил:

• присоединение маски к оборудованию, проверка герметичности соединения;
• подключение прибора;
• накладывание маски на лицо больного, закрепление её на затылке;
• проверка степени прилегания маски к коже пациента.

Оксигенотерапия: алгоритм выполнения процедуры через кислородную подушку

Для выполнения кислородотерапии с использованием кислородной подушки существует следующий алгоритм действий:

• соединение кислородной подушки с баллоном;
• наполнение подушки кислородом, закрепление на её кране мундштука после наполнения кислородом;
• расположение мундштука на расстоянии 5 см от ротовой полости больного, открытие крана подушки;
• повторное наполнение подушки после того, как кислород в ней закончился.

Оксигенотерапия: алгоритм выполнения процедуры в барокамере

Одним из наиболее современных и эффективных способов оксигенотерапии является гипербарическая оксигенация, которая предполагает нахождение пациента в кислородной барокамере.

Для её проведения также существуют несложные правила:

• удобное расположение пациента в кислородной барокамере;
• запуск процесса подачи кислорода под повышенным давлением.

Оксигенотерапия: алгоритм выполнения процедуры внутривенно

Самым популярным неингаляционным методом кислородотерапии является внутривенный, требующий соблюдения следующих правил:

• укладывание пациента на кушетку;
• внутривенное введение в организм пациента через капельницу физраствора, обогащенного озоном и перекисью водорода.

Применение данного способа чаще всего назначается для лечения и профилактики большинства известных патологий. Он может использоваться даже женщинам в период беременности, так как позволяет предотвратить развитие гипоксии у плода.

Техника выполнения процедуры

При проведении оксигенотерапии нужно вначале проверить исправность и наполненность баллонов с кислородом, а также убедиться в наличии всех расходных материалов (катетеры, лейкопластырь, влажные шарики, марлевые салфетки, увлажнитель, пеногаситель).

Обычная

Вначале кислород поступает в аппарат Боброва, его поток регулируют в соответствии с назначенной скоростью подачи

Затем пациенту в носовые ходы вводится увлажненный катетер и осторожно продвигается так, чтобы при осмотре ротовой полости был виден его кончик

При использовании маски ее фиксируют на лице, охватывая рот и нос, убеждаются в герметичном прилегании, закрепляют ремешком на голове. После этого открывается вентиль, происходит подача кислорода пациенту.

Через пеногасители

При наличии признаков отека легких используется пропускание кислорода через этиловый спирт. Такая процедура названа пеногашением. Для получения раствора, который содержит 50 процентов этила, чистый спирт в равных пропорциях смешивают с дистиллированной водой и заливают в аппарат Боброва.

Эффект от такой манипуляции (снижение выделения пенистой жидкости из легких) наступает не ранее, чем через 10 — 15 минут от начала.

Особенности у детей

Подача кислорода может проводиться через катетер или маску, но для ребенка наличие инородного предмета в дыхательных путях часто вызывает беспокойство. Поэтому оптимальным видом оксигенотерапии является палатка. Сеансы подачи кислорода имеют длительность 15 — 25 минут, а промежутки между ними увеличивают от 2 до 6 часов по мере нормализации состояния. Концентрация кислорода во вдыхаемом воздухе не должна превышать 40%.

Для недоношенных детей избыток кислорода не менее вреден, чем дефицит. При длительной оксигенотерапии у младенцев развивается такое осложнение, как повреждение сетчатки глаза из-за спазма сосудов – ретинопатия. В особо тяжелых случаях это становится причиной необратимой потери зрения.

Смотрите на видео о проведении оксигенотерапии:

Дополнительная терапия при оксигенотерапии

Известно, что сама по себе оксигенотерапия – мощное и эффективное средство для восстановления организма, но эффект от этой процедуры можно усовершенствовать. Некоторые создатели кислородных капсул вносят в функционал своего изобретения дополнительные опции:

• Музыкальная терапия
• Аэроионотерапия
• Ароматическая терапия
• Режим сухой сауны

Музыкальная терапия включает в себя проигрывание спокойных, приятных на слух и бодрящих музыкальных мелодий, которые помогают организму избавиться от усталости и стресса. Ароматическая терапия с системой подачи эфирных масел благотворно влияет на эмоциональный фон человека, снимая напряжение, утомление, внося баланс в самочувствие пациента.

Аэроионотерапия помогает побороть простудные заболевания — тонзиллиты, риниты и другие заболевания дыхательной системы в хронической или острой форме.

Режим сухой сауны помогает организму улучшить кровообращения, снять мышечное напряжение, ускорить ток лимфы и раскрыть поры кожи. Данный режим подходит для лиц без противопоказаний к высоким температурным режимам и без нарушений в работе сердечнососудистой системы.

Как проводится кислородотерапия

Кислородотерапия может проводиться как в условиях клиники, так и дома. Для последнего варианта подходят подушки, кислородные баллоны и концентраторы. Они позволяют производить длительную терапию, но в любом случае методику и частоту процедуры назначает только врач после тщательного осмотра и диагностики.

При ингаляционной форме оксигенотерапии алгоритм ее проведения состоит из следующих этапов:

• Проверка проходимости и очистка дыхательных путей;
• Открытие упаковки, содержащей катетер;
• Измерение расстояния от носа до мочки уха;
• Смазывание части катетера вазелином;
• Введение канюли по носовому ходу до стенки глотки, что приравнивается к ранее определенному расстоянию до уха;
• Проверка катетера через открытый рот пациента;
• Соединение наружной части катетера с источником кислорода и закрепление его на лбу или щеке пациента;
• Открытие подачи кислорода до 3 л за минуту;
• Регулярное изменение положения канюли.

Если используется кислородная подушка, то алгоритм будет несколько другим:

• Проверка подушки на наполненность кислородом;
• Наложение зажима на выходящую из нее трубку;
• Оборачивание воронки стерильной салфеткой;
• Расположение воронки на 5 см ото рта;
• Открытие зажима на вдохе и закрытие его на выдохе.

Неингаляционные методы отличаются технологией проведения и способом попадания в организм кислорода.

1. Энтеральный метод подразумевает проникновение газа через желудок с последующим проникновением в кишечник и кровоток. Ранее он предназначался для реанимирования новорожденных и борьбы с легочной недостаточностью у взрослых. Сейчас активно используются кислородные коктейли и муссы, которые рекомендованы при ожирении, токсикозе, а также людям с почечной недостаточностью.
2. Внутрисосудистый метод представляет собой переливание крови пациенту, которая предварительно насыщена нужным количеством кислорода.
3. Накожный метод активно применяется при сердечно – сосудистых заболеваниях, тяжелых травмах и язвах. Кислород проникает в организм больному через принятие кислородных ванн.

Кислородная терапия. Какой концентратор выбрать?

Мы делим эти устройства на два основных типа – стационарные и переносные концентраторы. Первый идеально подходит для пожилых людей, которые проводят большую часть дня дома и проводят там кислородную терапию. Однако, если вы активный человек и вам нужен концентратор вне дома, мы рекомендуем выбрать портативное устройство. Он меньше и, следовательно, легче, поэтому вы можете использовать его во время путешествий, на работе или на встрече с друзьями.

У всего есть свои сильные и слабые стороны. Портативный концентратор, хотя и более удобный и более мобильный, все же менее эффективен, чем традиционное стационарное устройство. Поэтому во многих случаях портативный концентратор – это просто дополнительное удобство, которое не может заменить стационарную версию.

Что важно учесть при выполнении сестринской манипуляции

Продолжительность ингаляции 40–60 минут по графику, назначенному врачом. Катетер может оставаться в полости носа не более 12 часов. Смена дистиллированной воды в аппарате Боброва производится через 12 часов.

УВЛАЖНЕННОГО КИСЛОРОДА ЧЕРЕЗ НОСОВОЙ КАТЕТЕР

Цель:

· — уменьшить гипоксию тканей

Показания:

· — назначения врача при заболеваниях органов кровообращения и дыхания

· Оснащение:

· — аппарат Боброва

· — дистиллированная вода

· — стерильные перчатки

· — стерильный лоток

· — стерильный носовой катетер

· — «Силикоспрей» или стерильный вазелин

· стерильный одноразовый шпатель

· бинт, пластырь

Этапы

Объяснить больному или маме цель и ход процедуры, получить согласие Успокоить больного, что приведет к уменьшению потребления им кислорода и улучшает взаимодействие между ним и медицинской сестрой

Вымыть и осушить руки, надеть стерильные перчатки

Подготовить к работе аппарат Боброва: — налить в чистую стеклянную емкость дистиллированную воду или 2%- ный раствор натрия гидрокарбоната — температура 30-400 С — обеспечить герметичность соединений аппарата при помощи винта на пробке

Определить длину вводимой части катетера: расстояние от козелка ушной раковины до входа в нос, поставить метку

Облить «Силикоспреем» или стерильным вазелином вводимую часть катетера

Ввести катетер в нижний носовой ход до метки

Осмотреть зев, придавив шпателем корень языка. Убедиться, что кончик катетера виден при осмотре зева

Сбросить шпатель в контейнер для утилизации

Зафиксировать наружную часть катетера тесемками бинта

Соединить с аппаратом Боброва, заполненным дистиллированной водой

Открыть вентиль источника кислорода, отрегулировать скорость подачи кислорода

Осмотреть слизистую носа больного, для выявления возможного раздражения слизистой носа

Провести итоговую оценку состояния больного для уменьшения симптомов, связанных с гипоксией

Удалить катетер, сбросить его в контейнер для утилизации

Провести дезинфекцию аппарата Боброва методом кипячения

Снять перчатки, сбросить их в контейнер. Вымыть и осушить руки

АЛГОРИТМ

ПОДАЧИ УВЛАЖНЕННОГО КИСЛОРОДА

ЧЕРЕЗ КИСЛОРОДНУЮ ПОДУШКУ

Цель:

— повышение содержания кислорода в тканях

Показания:

— различные нарушения дыхания, удушье, отравление газами, отек легких

Оснащение:

— медицинские перчатки

— кислородная подушка с кислородом

— дыхательная маска

— аппарат Боброва с дистиллированной водой

Обязательное условие:

— соблюдение техники безопасности при набирании кислорода

Этапы

Объяснить цель и ход процедуры больному или маме, получить согласие

Заполнить подушку кислородом из баллона: — соединить резиновую трубку подушки с редуктором кислородного баллона — открыть вентиль на трубке подушки, затем на баллоне — наполнить подушку кислородом — закрыть вентиль на баллоне, затем на подушке — отсоединить резиновую трубку от редуктора баллона

Подсоединить подушку к аппарату Боброва

Прижать дыхательную маску ко рту больного и открыть кран на подушке

Отрегулировать скорость подачи кислород: 4 – 5 литров в минуту

Надавливать на подушку и сворачивать с противоположного конца, пока кислород не выделиться полностью

Убрать подушку Маску снять и утилизировать

Обработать подушку дезраствором

Снять перчатки, сбросить их в контейнер Вымыть и осушить руки

План объяснения нового материала

1. Простейшие методы физиотерапевтических процедур.

2. Постановка горчичников, показания и противопоказания к их применению.

https://www.youtube.com/watch?v=ytcopyrightru

3. Приготовление и применение грелки. Цель использования. Показания, противопоказания.

4. Приготовление и применение холодного, горячего, согревающего, лекарственного компрессов.

Абсцесс	– гнойное воспаление тканей с ограничением
Анемия	– малокровие
Аппендицит	– воспаление аппендикулярного отростка
Атеросклероз	– отложение бляшек в артериях
Бальнеотерапия	– водолечение
Бронхит	– воспаление бронхов
Герметичность	– целостность
Инфаркт миокарда	– некроз сердечной мышцы
Инфильтрат	– воспаление тканей после неправильного выполнения инъекций
Колика	– острая приступообразная боль
Коллапс	– падение АД, нитевидный пульс
Криз	– резкое повышение АД
Метаболизм	– обмен веществ
Некроз	– омертвление
Невралгия	– поражение нервных отростков
Новообразования	– опухоли
Плеврит	– воспаление плевры
Пневмония	– воспаление легких
Припарка	– применение распространенного льняного семени или отрубей
Тромбофлебит	– воспаление вены с образованием в ней тромба
Тромбоз	– закупорка сосудов
Холецистит	– воспаление желчного пузыря
Спазм сосудов	– сужение
Стенокардия	– сжимающие боли в области сердца
Постинъекционный инфильтрат	– воспаление тканей после неправильно выполненной инъекции

Противопоказания

Нельзя проводить оксигенотерапию при состояниях, которые сопровождаются резко сниженной вентиляционной функции легких:

• передозировка наркотиков;
• травма или отек головного мозга с поражением центра дыхания;
• глубокая анестезия в период операции или введение миорелаксантов (расслабляют мышечные ткани, в том числе и диафрагму);
• непроходимость бронхиальных путей;
• операция на грудной клетке или ее травматическое повреждение.

Опасно использовать кислород и при длительной недостаточности дыхания.

У таких пациентов единственным раздражителем, стимулирующим вентиляцию легких, является именно дефицит кислорода в крови, так как рецепторы к углекислоте полностью утрачивают свою функцию. Если начать вводить кислород, то это сопровождается внешним улучшением – кожа становится розовой, исчезает бледность и синюшный оттенок.

В легких при этом развивается отек, пациент без проведения искусственной вентиляции легких быстро теряет сознание, впадает в кому, может погибнуть. Поэтому при наличии хронических болезней легких вначале нужно исследовать содержание углекислого газа в артериальной крови, и если оно повышено, то следует подготовить пациента и прибор для аппаратной вентиляции при остановке дыхания.

Противопоказания

Также он должен удостовериться, что такой метод лечения не приводит к повышению уровня кислорода выше нормы.

Кислородотерапия зачастую назначается при таких заболеваниях, как:

• хроническая обструкция болезней легких (ХОБЛ);
• муковисцидоз (кистозный фиброз);
• бронхиальная астма;
• эмфизема (чрезмерное скопление легких в органах и/или тканях);
• рак легких и др.

Кислородная терапия показана при таких заболеваниях:

• Цианоз, дыхательная недостаточность острого или хронического течения.
• Обструктивная патология легких хронической формы.
• Отек легких, шоковое состояние.
• Декомпрессионная болезнь.
• Муковисцидоз, заболевания глаз.
• Черепно-мозговые травмы.
• Аллергические патологии, сопровождающиеся приступами удушья.
• Артриты, артрозы, астма сердечная.
• Реабилитация после отравлений.
• Повышение эффективности терапии онкологических заболеваний.

Противопоказания:

• Аутизм.
• Некоторые виды заболеваний мозга (дистрофия).
• Легочное кровотечение.

Кислородная терапия никогда не проводится с применением чистого газа О2. Чистое вещество приводит к высушиванию тканей легких. Для лечения используются смеси газов, где доля кислорода составляет от 40 до 80%, концентрация обуславливается диагнозом пациента.

Как и любой другой метод, озонотерапия имеет свои ограничения в применении. Противопоказания к кислородно-озоновой терапии следующие:

• Низкая свертываемость крови.
• Тромбы, аллергия на озон, гипокальциемия.
• Сахарный диабет, гиперфункция щитовидной железы.
• Гипогликемия, инфаркт миокарда.
• Судороги, внутренние кровотечения.
• Панкреатит в острой форме.

Агоритмы проведения мед услуг. Подача увлажненного кислорода через носовой катетер Цель устранение кислородного голодания тканей

Подачу кислорода для вдыхания с лечебной целью осуществляют с помощью маски или носового катетера. В стационарах для подачи кислорода используют централизованные системы.

При оказании неотложной помощи выполняют подачу кислорода из специальной подушки или с помощью специального оборудования из баллона. Кислород оказывает подсушивающее воздействие на слизистые оболочки.

В связи с чем его подача проводится с помощью увлажнителя – аппарата Боброва.

Короткую трубку соединяют со стерильным носовым катетером, который вводят на 2–3 см в носовой ход пациента и закрепляют лейкопластырем. Длинную трубку соединяют с источником кислорода.

Маски обычно используют при кратковременной подаче кислорода через наркозно-дыхательную аппаратуру.

Кислородные ингаляции необходимы при оказании неотложной помощи и лечении заболеваний органов дыхания, сердечно-сосудистой системы, при травмах, отравлениях и других патологиях, сопровождающихся дыхательной или кислородной недостаточностью. При острой дыхательной недостаточности рекомендуется подавать кислород больному со скоростью 6 л/мин, а при хронической – 2 л/мин. Для определения скорости подачи кислорода используют газовые дозиметры.

ПОДАЧА

Без хорошей подачи в современном настольном теннисе не может быть хорошей игры на счет. В последнее время подача стала таким важным атакующим приемом, которым сразу же можно выиграть очко. Подачей не только вводится мяч в игру (такую задачу можно ставить лишь на

ОТКРЫТИЕ КИСЛОРОДА

Какие свойства водорода и кислорода отражены в их названиях?Что водород (Н) является химическим элементом, установил французский химик Антуан Лоран Лавуазье (1743–1794). Он же дал этому элементу современное название «гидроген», что в переводе с греческого означает

Какие свойства водорода и кислорода отражены в их названиях?Что водород (H) является химическим элементом, установил французский химик Антуан Лоран Лавуазье (1743–1794). Он же дал этому элементу современное название «гидроген», что в переводе с греческого означает

Подача блюд

Средства, повышающие доставку кислорода к миокардуДипиридамол (Dipyridamolum)Синонимы:

• Курантил,
• Персантин,
• Anginal,
• Antistenocardin,
• Apricor,
• Cardioflux,
• Coribon,
• Corosan,
• Coroxin,
• Curantyl,
• Dilcor,
• Dipiridamole,
• Dirinol,
• Novodil,
• Padicor,
• Peridamol,
• Persantin,
• Stenocardil,
• Trancocard,
• Vadinar,
• Viscor и др.

Средства, понижающие потребность и повышающие доставку кислорода к миокарду Нитраты и нитриты:

Нитроглицерин (Nitroglycerinum)

Синонимы:

• Angibid,
• Angiolingual,
• Angised,
• Angorin,
• Glyceryl trinitrate,
• Myoglycerin,
• Nitrangin,
• Nitrocardiol,
• Nitroglycerol,
• Nitroglyn,
• Nitromint,
• Nitrostat,
• Nitrozell,
• Trinitrin,
• Trinitroglycerol,
• Trinitrol и др.

Подача кислорода при помощи кислородной подушки

Последовательность выполнения процедуры:

1. взять заполненную кислородную подушку, мундштук, влажную марлевую салфетку;
2. психологически подготовить пациента к манипуляции, помочь пациенту принять удобное полусидячее

К чему приводит недостаток кислорода в водоеме

Промывание желудка

Цель: дезинсекция.

Подача увлажненного кислорода, техника выполнения

Подача увлажненного кислорода для ингаляций (оксигенотерапия). Цель. Устранение кислородного голодания тканей. Медицинский кислород — это газ, состоящий из смеси 95 % кислорода и 5 % углекислого газа, находящийся в баллоне под давлением 150 атм. Показания. Экстренные состояния, сопровождающиеся различными нарушениями дыхания, заболевания сердечно-сосудистой системы; повреждения грудной клетки; хронические заболевания бронхов, легких; отравление угарным газом, синильной кислотой, удушающими веществами. Оснащение. Кислородный баллон синего цвета с редуктором, понижающим давление кислорода; кислородная подушка, проверенная на целостность, снабженная воронкой и зажимом; марлевая четырехслойная салфетка, смоченная водой и отжатая; аппарат Боброва; стерильная носовая канюля; лейкопластырь.Техника выполнения подачи увлажненного кислорода для ингаляций.
Существуют два способа подачи увлажненного кислорода для ингаляции.

Активированный кислород

Синглетно-кислородная терапия – это применение для лечения активированного кислорода. Его получают путем прохождения пароводяной смеси через магнито-ультрафиолетовый активатор. Магнитное поле способствует образованию новых соединений кислорода, действующих более эффективно и проявляющих большую устойчивость.

Терапия таким кислородом нормализует антиоксидантные функции организма и показана при заболеваниях таких направлений:

• Пульмонология (туберкулез, бронхит астматический, эмфизема, профессиональные заболевания, бронхиты и пр.).
• Кардиология (гипертония, стенокардия, ВСД, кардиопатия, варикоз вен, ревматизм, тромбофлебит и пр.).
• Гастроэнтерология (гастриты, язвы, гепатиты, гастродуодениты, колиты и пр.).
• Гематология (анемия и лейкемия).
• Эндокринология (ожирение, сахарный диабет).
• Неврология (ВСД, неврозы, диэнцефальный синдром, астенические состояния и пр.).
• Травматология и ортопедия (болезнь Бехтерева, посттравматические повреждения, остеохондроз и пр.).
• Дерматология (нейродермиты, экземы, язвы трофические и пр.).
• Инфектология (тонзиллиты, кишечные инфекции и пр.).

https://www.youtube.com/watch?v=4J9I0fHrWRw

Качества и положительное влияние активированного кислорода нашли применение в спортивной медицине, хирургии, урологии, радиологии и других сферах медицины.

Алгоритмы первой доврачебной помощи детям

контейнер однократного применения с цветовой маркировкой, соответствующей классу медицинских отходов Б или В.

Емкость (пакет, контейнер) после заполнения на 3/4 объема упаковывают, помещают в мини-контейнерс цветовой маркировкой, соответствующей классу медицинских отходов, и хранят в помещении для временного хранения медицинских отходов до окончания времени рабочей смены с целью последующего транспортирования к месту уничтожения или утилизации.

5.Для дезинфекции шприцев инъекционных однократного применения используют дезинфицирующие средства, имеющие свидетельство о государственной регистрации, сертификат соответствияи методические указания (инструкции) по их применению. Концентрацию дезинфицирующего средства и время экспозиции определяют в соответствии с методическими указаниями

(инструкцией) по его применению с учетом режима, эффективного в отношении возбудителей инфекционных заболеваний, на которые ориентировано учреждение здравоохранения, и режимов, рекомендуемых для дезинфекции изделий медицинского назначения при вирусных инфекциях.

Дезинфицирующий раствор в емкостях меняют по окончании смены работы. Периодичность смены раствора в емкостях может быть определена в соответствии с методическими указаниями (инструкцией) по применению дезинфицирующего средства. На емкости для хранения дезинфицирующего раствора должно быть указано его название, концентрация, назначение и дата приготовления (для готовых к применению средств,

разрешенных для многократного использования, указывают дату	начала
использования).

Проведение искусственного дыхания ребенку до года

3.Осторожно запрокинуть голову ребенка назад, приподнять подбородок. 4.Освободить верхние дыхательные пути от слизи и инородных тел

4.Освободить верхние дыхательные пути от слизи и инородных тел.

5.На рот и нос малышу положить салфетку.

6.Сделать вдох и расположить свой рот над носом и ртом ребенка, образовав плотное соединение.

7.Выдохнуть воздух в дыхательные пути малыша в количестве, достаточном

для того, чтобы грудная клетка осторожно поднялась. Примечание: чем меньше ребенок, тем меньший поток воздуха необходимо. вдыхать ему в легкие

вдыхать ему в легкие.

8.Сделать паузу, подождать пока опустится грудная клетка малыша.

9.Повторять пункты 6-8до появления самостоятельного дыхания или приезда «скорой помощи», или до появления трупных пятен.

Что такое оксигенотерапия и каковы показания к ее применению

Термин «оксигенотерапия» происходит от латинских слов «оксигениум» (кислород) и «терапия» (лечение). Целью является доставка в организм большего количества кислорода. Показания для оксигенотерапии:

Также к показаниям применения кислородной терапии относится помощь в действии некоторых лекарств и усиление эффекта лечения при онкологических заболеваниях.

Первые опыты оксигенотерапии проводились еще в восемнадцатом веке для оживления новорожденных, родившихся без дыхания. Способ был самым примитивным – маска на лицо, соединенная с кислородным мешком. Оксигенотерапию применяли даже для борьбы с гельминтами (глистами) способом введения кислорода в кишечник через зонд.

Газовый состав для оксигенотерапии обычно содержит 50-60% (до 80%) кислорода, но в некоторых случаях используют другие соотношения. Показание к применению карбогена (95% кислорода и 5% углекислого газа) – отравление угарным газом. При отеке легких с выделением пенистой жидкости газовую смесь пропускают через пеногаситель (50%-й р-р этилового спирта).

Самый безопасный состав для оксигенотерапии содержит 40-60% кислорода. Чистый кислород способен вызывать ожоги дыхательных путей. Он также может быть токсичным для человека, что проявляется в виде сухости во рту, боли в груди, судорог, потери сознания.

Перед подачей кислородного состава больному его необходимо увлажнить. Есть три вида увлажнения:

1. Пропускание через воду. Способ не очень эффективен. Крупные пузырьки газа не успевают набрать достаточно воды и температура его немного понижается. Исправить недостатки поможет подогрев увлажнителя и применение мелкоячеистого разбрызгивателя.
2. «Искусственный нос». Воздух пропускают через гофрированную фольгу на лице больного. Фольга нагревается от дыхания и конденсирует выдыхаемую влагу, отдавая ее при вдохе.
3. Аэрозольный ингалятор – самый надежный способ. Он создает взвесь мельчайших капелек воды в газовом составе.

Методические рекомендации

1. Оксигенотерапия через носовую канюлю.

2. Оксигенотерапия через носовой катер.

3. Техника постановки горчичников.

4. Техника постановки банок.

5. Техника применения грелки.

6. Техника применения пузыря со льдом.

7. Техника постановки согревающего компресса.

8. Техника постановки холодного компресса.

Методический материал рассчитан на 2-ой уровень усвоения.

Входной контроль проводиться в виде устного опроса для выявления уровня усвоения знаний студентами при самостоятельной подготовке

При объяснении нового материала это поможет преподавателю обратить внимание на недочеты, указать пути их устранения

Объясняя новый материал, преподаватель обращает внимание студентов на этико-деонтологические аспекты при работе с пациентами, знакомит студентов с механизмом действия простейших физиотерапевтических процедур, демонстрирует наглядные пособия и технику заполнения пузыря льдом, технику постановки медицинских банок, с правилами техники безопасности при работе с кислородным баллоном, со способами подачи кислорода. Преподаватель демонстрирует уход за пациентами во время проведения простейших физиотерапевтических процедур и оказание помощи в случаи необходимости

Преподаватель проводит со студентами деловые игры и решает ситуационные задачи, что позволяет студентам лучше усвоить новый материал по теме

Преподаватель демонстрирует уход за пациентами во время проведения простейших физиотерапевтических процедур и оказание помощи в случаи необходимости. Преподаватель проводит со студентами деловые игры и решает ситуационные задачи, что позволяет студентам лучше усвоить новый материал по теме.