Почему низкое давление у подростка: причины и лечение

Как проявляется болезнь?

Симптомы гипертонии врачи и родители обнаруживают у подростков случайно. Дети в возрасте 12-16 лет не привыкли жаловаться на недомогание. Считая себя уже взрослыми, они тщательно скрывают ухудшения самочувствия, ошибочно полагая, что со своими проблемами справятся сами.

Признаки повышенного давления у подростков выглядят следующим образом:

• часто появляются головные боли и обморочные состояния;
• кровотечения из носа;
• общая слабость;
• боль в грудине;
• отмечается повышенная нервозность, бессонница;
• нарушается равновесие и кружится голова, что очень заметно на физкультуре;
• больной часто моргает, так как испытывает мелькание черных мушек пред глазами, у него снижается зрение.

Если артериальное давление повышается вследствие лишнего веса или злоупотребления солью, по утрам у подростка отекают конечности. Может также краснеть лицо и отмечаться отдышка. Заметив подобные симптомы нужно как можно быстрее обратиться к доктору.

Артериальное давление – общее понятие

Система кровотока в организме – это сердце и сосуды. Они заполнены кровью, обеспечивающей питательными веществами и кислородом органы и ткани. Главная роль в этой системе отведена сердцу – природному насосу, перекачивающему кровь. При сокращении оно выбрасывает кровь в артерии. Давление крови в них называют артериальным.

Под АД медики понимают силу, с которой кровь воздействует на сосуды. Чем больше их Ø, тем выше АД. Проталкивая порциями кровь в кровеносную систему, сердце и создает соответствующий напор

Нормальное давление важно для обменных процессов, так как с кровью транспортируются к органам все питательные вещества, выводятся шлаки, токсины

Существует два вида АД – систолическое, связанное с работой сердца, сердечным выбросом, и диастолическое, которое зависит от тонуса сосудов. Систола и диастола представляют собой фазы цикла. Первый параметр характеризует период мышечного сокращения, когда давление возрастает до максимума, второй – период расслабления и понижения АД. Давление в сосудистой системе не одинаковое, в частности, в артериях оно более высокое, чем в венах.

Как взаимосвязаны давление и пульс у детей

Давление и пульс у детей непостоянные, но прочно взаимосвязаны между собой: если давление повышается, то частота пульса будет больше нормы, а при понижении показателей и частота сердечных сокращений будет понижаться. Врачи рекомендуют проводить замеры пульса у ребенка только в определенных случаях, например, если во время плача у него синеет лицо в области рта, малыш быстро устает после непродолжительных игр, часто проявляется сонливость, вялость.

В детском возрасте на частоту пульса, а значит, и на уровень артериального давления, оказывают влияние следующие факторы:

• нарушение сна – ребенок часто и подолгу капризничает по ночам, отказывается от полноценного дневного отдыха;
• метеоусловия – дети резко реагируют на смену погоды, на внезапно начавшийся ливень или снегопад;
• физическая активность – дети могут быть гиперактивными или абсолютными флегматиками (спокойными);
• рацион питания – много жирной, сладкой еды, шоколада, кофе, крепкого чая могут послужить причиной учащения пульса, повышения артериального давления;
• эмоциональные переживания – дети часто бурно радуются подаркам и событиям, глубоко расстраиваются по поводу падения или отказа в покупке желаемого.

И это только физиологические причины колебаний артериального давления и частоты пульса, но ведь есть и патологические – заболевания почек, сердца и сосудов, врожденные аномалии развития систем/органов, проблемы в работе нервной системы, психические расстройства и другие.

Именно поэтому врачи не советуют родителям паниковать при внезапно участившемся пульсе, который явно указывает на повышение артериального давления. Диагноз должен ставить специалист, вполне возможно, что это естественная реакция организма на «раздражающий фактор».

Возможные причины высокого давления

Проблема повышенного давления может в разной степени проявиться в любом возрасте, поэтому считается целесообразным проверять показатели АД даже у детей. Всё чаще при обязательных медицинских осмотрах (проводимых в школьных учреждениях диспансеризациях) врачи обнаруживают у юношей и девушек симптомы гипертонии. Если такое состояние было диагностировано, то это является показанием к проведению комплексного клинического обследования подростка с целью выявления причины возникновения этого симптома.

Артериальная гипертензия может быть первичной и вторичной, причем как у ребенка, так и у взрослого. Первая может развиваться, если в семье существует определенная генетическая предрасположенность – она возникает под влиянием непосредственно образа жизни подростка.

Кроме того, в отношении возникновения первичной гипертензии, помимо наследственности, принято выделять следующие триггерные факторы (так называемые факторы риска):

• на фоне высокого содержания в крови холестерина;
• при лишнем весе — так называемом алиментарном ожирении;
• после приёма некоторых лекарственных препаратов (это касается также оральных контрацептивов, которые многие гинекологи назначают девочкам в периоде полового созревания для нормализации гормональных процессов);
• из-за неактивного образа жизни — гиподинамия провоцирует развитие ожирения из-за недостаточного расхода энергии;
• при курении;
• при злоупотреблении алкоголем (в особенности алкогольными энергетиками) — к сожалению, алкоголизм сейчас часто встречается и среди подростков.

В 95% случаев гипертония у детей и подростков появляется именно из-за перечисленных выше причин и триггерных факторов. Но иногда диагностика может обнаружить заболевания, которые привели к формированию гипертонического синдрома.

Причиной же второй (вторичной) являются возникшие в организме человека патологии — то есть, она уже будет считаться не самостоятельным заболеванием, а просто одним из синдромов уже существующего. Как правило, таковыми являются следующие проблемы:

• феохромоцитома;
• тиреотоксикоз;
• пороки сердца, которые не были выявлены ранее (или же никак себя не проявляли);
• различные патологии ЦНС и ПНС.

Причины скачков АД в подростковом возрасте

Согласно статистическим данным, у 75% детей возрастом от 12 до 14 лет наблюдаются проблемы с давлением. Причины для каждого ребенка разные. Иногда это вполне нормальное состояние, связанное с развитием и взрослением организма. Бывает, что перепады АД являются симптомом заболевания.

Причины повышенного давления у подростков:

• переутомление (загруженность учебой);
• стрессовые состояния (из-за конфликтов в семье, непонимания сверстников, комплексов);
• гиподинамия;
• ожирение;
• плохая наследственность;
• злоупотребление кофеинсодержащими продуктами, шоколадом;
• длительная работа за компьютером;
• частые игры в телефоне.

Эти причины кажутся несерьезными, но могут приводить в дальнейшем к хроническим сосудистым и сердечным патологиям.

Повышение давления наблюдается при таких скрытых заболеваниях:

• неполадки в работе почек;
• повышенная концентрация липидов;
• вегето-сосудистый дисбаланс (ВСД часто приводит к хронической гипертонической болезни во взрослом возрасте);
• нарушения функционирования сердечной мышцы.

Бывает, что ребенок чувствует себя хорошо, но тонометр показывает завышенные цифры.

Тогда нужно исключить «синдром белого халата», когда человек начинает переживать во время измерения давления доктором. Волнение сказывается на результатах исследования. Рекомендуется измерять АД в домашних условиях или приобрести специальный браслет, который считывает параметры функционирования организма.

Причины низких показателей тонометра в подростковом возрасте:

• соблюдение строгой диеты;
• изнуряющие физические нагрузки;
• голодание;
• дефицит гормонов гипофиза;
• патологии работы сердца;
• сильные кровопотери;
• инфекционные болезни;
• авитаминоз;
• травмы головного мозга;
• интоксикация;
• аллергическая реакция;
• анемия.

При скачках давления подросток может жаловаться на появление таких симптомов:

• слабость;
• головная боль;
• выраженная потливость;
• предобморочное состояние;
• потеря ориентации в пространстве;
• шум в ушах;
• ухудшение зрения;
• нарушение равновесия;
• боль в сердце;
• плаксивость;
• снижение концентрации внимания, памяти;
• одышка;
• кровотечение из носа;
• расстройство сна;
• раздражительность;
• вялость.

Иногда перепады АД не вызывают дискомфорта: гипертония или гипотония обнаруживается во время профилактического обследования.

Если у ребенка есть наследственная предрасположенность к высокому (низкому) давлению, то во время полового созревания родителям рекомендуется следить за состоянием здоровья сына или дочери и периодически проверять показатели АД электронным или механическим тонометром.

У девочек гипертензия наблюдается обычно в 12 лет, у мальчиков – в 14. В этом случае причина кроется в гормональной перестройке. Состояние не требует серьезного лечения и стабилизируется со временем.

Как проявляются?

Нарушения показателей АД приводит к гипертонии или гипотонии. Повышенное давление у ребенка сопровождается головокружениями, сильными головными болями, раздражительностью. Нередко подросток жалуется на ухудшение самочувствия, тошноту и боли в сердце. При гипертонии часто возникают кровотечения из носа, возможно нарушение сна. Наличие этих признаков — повод обратится к врачу, так как повышенное давление может быть симптомом серьезных заболеваний.

Мальчики или девочки с показателями ниже нормы находятся в состоянии сонливости и слабости.

Пониженное АД сложно распознать. Чаще всего, оно наблюдается у худощавых подростков. При гипотонии ребенок чувствует постоянную усталость, сонливость, слабость в теле. У детей с низким АД постоянно мерзнут конечности, им сложно сконцентрироваться, они вялы и апатичны. Гипотонию можно наблюдать у девочек, которые увлекаются диетами. Для нормализации показателей АД у подростков, необязательно проходить специальное лечение, достаточно вовремя диагностировать и устранить провоцирующий фактор.

Нормализация АД

У 11% подростков отмечается гипертония, она бывает двух типов:

1. первичной;
2. вторичной (встречается чаще).

Если причина высокого АД в переутомлении, тогда ребенку нужен отдых. Помогут зеленый чай с лимоном, горячий каркаде, отвар из барбариса, шиповника, календулы. Полезны морковный, свекольный и брусничный сок. Настойки валерианы, пустырника, пиона, боярышника успокоят нервную систему и понизят АД.

Народные целители рекомендуют делать компрессы из яблочного уксуса или ставить горчичники на зоны груди, задней части голени, шеи. Процедура длится 3-5 минут. В рацион подростка следует включить цитрусовые, орехи и морепродукты.

Полезны плавание и зарядка, бессолевая диета. Если АД очень высокое, сопровождается плохим самочувствием, назначаются препараты.

Молодым парням и девушкам доктора выписывают такие средства:

• гипотензивные – Резерпин, Раувазан, Раунатин, Эналаприл, Лозап, Обзидан, Индерал;
• диуретические – Гипотиазид, Верошпирон;
• седативные – Элениум, Седуксен, Седистресс.

Для быстрого снижения АД принимают Раунатин. Использовать его нужно в дозе, назначенной доктором. Передозировка может вызвать гипотонию и усугубить самочувствие.

Если давление у подростка снижено, ему могут помочь такие средства:

• имбирный чай с медом;
• горячий шоколад;
• настойка элеутерококка, эхинацеи, женьшеня, лимонника;
• холодный каркаде;
• отвар бессмертника;
• крепкий черный сладкий чай;
• кофе;
• настой из коричного порошка с медом.

При гипотензии показаны физические нагрузки, прогулки на свежем воздухе, контрастный душ, массаж воротниковой зоны. Полезно кушать блюда с высоким содержанием соли.

Из аптечных лекарств доктора назначают:

• психостимуляторы – Фетанол, Кофеин;
• медикаменты для улучшения мозгового кровообращения – Циннаризин, Пантогам, Пирацетам.

При скачках давления врачи рекомендуют:

• наладить режим бодрствования и отдыха;
• придерживаться правильного питания;
• отказаться от изнуряющих диет с целью похудения;
• нормализовать массу тела;
• выпивать в сутки достаточное количество воды;
• больше пребывать на свежем воздухе;
• отказаться от табакокурения;
• меньше времени проводить за компьютером;
• сбалансировать умственные и физические нагрузки;
• получать больше положительных эмоций, избегать стрессовых ситуаций.

Молодые парни и девушки часто питаются неправильно, из меню стоит исключить:

• фаст-фуды;
• копчености;
• соления;
• сухарики;
• консервированные продукты;
• сладкие газированные напитки;
• пряные блюда;
• пакетированные соки и нектары;
• жареные блюда;
• майонез;
• маргарин;
• кетчуп;
• кондитерские изделия.

Рацион стоит обогатить кашами, сезонными овощами и фруктами, нежирными сортами птицы, мяса (говядиной, курицей), натуральными соками, зеленым чаем, морсами.

Нормализовать давление могут такие физиотерапевтические процедуры:

• электрофорез;
• циркулярный, веерный, подводный душ;
• гальванизация;
• лечебные ванны.

Если давление в течение длительного времени нестабильно, стоит полностью обследоваться и выяснить причину такого явления. При наличии заболевания надо пройти терапевтический курс.

Причины повышенных показателей

Изменение нормального давления обусловлено по разным причинам: физиологическим или вследствие болезни.

К первым факторам относятся:

• Эмоциональные перегрузки, стрессовая ситуация.
• Высокая физическая активность, приводящая к переутомлению.
• Высокий рост в сочетании с избыточным питанием.

Увеличение показателя АД при перечисленных причинах имеет временный характер. После их устранения — давление нормализуется. Симптоматика в таких случаях отсутствует.

Если у ребенка выявляется повышение кровяного давления, имеющее постоянный характер, ему назначают обследование с целью выявления заболеваний, приведших к увеличению АД.

Ими могут быть:

• Почечные патологии (недоразвитие ткани, возникновение опухолей). При этом растут значения обоих показателей давления и до очень высоких цифр.
• Заболевания сердечно-сосудистой системы (стенозы, васкулиты, пороки развития сердца и сосудов).
• Болезни эндокринной системы (дисфункция коры надпочечников, опухоли желез).
• Патология нервной системы.
• Первичная (эссенциальная) гипертензия.

Первичная гипертония у детей не связана с развитием каких-либо патологий. Такой диагноз ставится в тех случаях, когда после обследования — причины гипертензии найти не удалось, то есть, нарушений в работе внутренних органов, которые могли стать причиной повышения АД не наблюдается.

Причины первичной гипертонии до сих пор достоверно не известны. Именно поэтому лекарства от нее дальше воздействия на механизмы регуляции давления не ушли.

Помимо этого, АД может повышаться и вследствие терапии определенными лекарственными препаратами:

• противовоспалительные средства, антибиотики;
• гормональные препараты, контрацептивы;
• стероиды.

А также оно дестабилизируется в случае употребления алкогольных напитков, табака, при отравлении солями тяжелых металлов.

Нормы артериального давления в зависимости от возраста

Для быстрого определения долженствующих значений АД в педиатрии применяют различные формулы для его расчета в зависимости от возраста маленького пациента. Для упрощения понимания нормы, какое артериальное давление у детей, таблица по возрасту представлена ниже.

Систолическое давление у детей в норме таблица не учитывает до 1 года. Для таких пациентов расчет показателей АД проводится по следующей формуле – 76+2*(число полных месяцев малыша). Показатели диастолического АД до 1 года колеблются от 2/3 до ½ от значения систолического давления.Для ребенка 10 лет норма артериального давления постепенно приближается ко всем известному показателю 120/80 мм.рт. ст.

Норма давления по возрастам у детей позволяет родителям контролировать этот показатель, чтобы в случае выявления сниженного или повышенного АД обратиться к врачу за консультацией и пройти диагностику с целью выявления различных заболеваний.

Изменение артериального давления может быть связано как с физиологическими причинами, так и быть результатом заболеваний или аномалий развития организма ребенка. Нормальное давление у детей констатируется в спокойном физическом и психологическом состоянии

Это важно учитывать при измерении АД в условиях больницы, когда не только у маленьких пациентов, но и у взрослых срабатывает феномен «белого халата» — повышение давления крови при страхе или психологическом дискомфорте в лечебных учреждениях. Грамотный врач, учитывая этот факт, всегда даст малышу привыкнуть к себе и условиям больничного кабинета, перед тем как делать измерение и заключение об уровне АД. При физических или эмоциональных нагрузках артериальное давление возрастает

Это воспринимается как норма у детей и взрослых, поскольку, таким образом организм приспосабливается к условиям окружающей среды. Поэтому важным правилом диагностики повышения или снижения артериального давления служит нахождение обследуемого в покое перед таким обследованием. Самостоятельное измерение родителями АД должно учитывать, что норма артериального давления у детей зависит от возраста, а часто еще и от массы тела

При физических или эмоциональных нагрузках артериальное давление возрастает. Это воспринимается как норма у детей и взрослых, поскольку, таким образом организм приспосабливается к условиям окружающей среды. Поэтому важным правилом диагностики повышения или снижения артериального давления служит нахождение обследуемого в покое перед таким обследованием. Самостоятельное измерение родителями АД должно учитывать, что норма артериального давления у детей зависит от возраста, а часто еще и от массы тела.

Повышение АД у детей может наблюдаться из-за таких патологий:

1. Инфекционные заболевания, которые приводят к интоксикации, тахикардии и росту показателей АД и температуры тела.
2. Гипертрофия миокарда, а также различные приобретенные и врожденные пороки сердца.
3. Стеноз почечной артерии.
4. Заболевание почек и мочекаменная болезнь.
5. Патологии ЦНС.
6. Опухоли надпочечников (феохромацитома), которые продуцируют избыток гормонов.
7. Гипертиреоз.
8. Метаболические расстройства.
9. Диета с избытком соли.
10. Первичная гипертоническая болезнь, которая возникает сама по себе.

Родителям в таком случае следует обратиться к врачу и указать, какое повышенное давление у ребенка наблюдалось и при каких обстоятельствах. Проведя обследование, а также оценив показатели АД в динамике, можно не только установить непосредственную причину артериальной гипертензии, но и эффективно устранить ее.

Вопрос, что делать, если у ребенка низкое давление, также очень актуален. К сожалению, в большинстве случаев, сниженное АД указывает на серьезные нарушения в гемодинамике, которые должны быть купированы немедленно. Чаще всего причинами низкого давления являются:

• Шоковые состояния различного генеза.
• Сосудистый и ортостатический коллапс.
• Гипотиреоз.
• Патологии кроветворной системы.
• Отравления различными токсичными веществами, тяжело протекающие инфекции, угнетающие ЦНС.
• Надпочечниковая недостаточность.
• Общее истощение организма из-за недоедания, на фоне онкологической патологии и т.д.

Как измеряют артериальное давление у малышей?

Артериальное давление у детей измеряется с помощью тонометра после 5-10 минутного отдыха в комфортных и спокойных условиях в положении сидя (для детей старшего возраста) и в положении лежа (для младенцев). Локтевая ямка должна располагаться на уровне сердца. Давление измеряют 2 раза на обеих руках с перерывом в 2–4 минуты, всегда учитывая большее значение.

В детском возрасте часто встречается смещение показателей артериального давления, как в сторону понижения, так и в сторону повышения. Чтобы не было резких скачков, детям обязательно нужно делать зарядку, разделять интеллектуальный и физический труд и быть крайне внимательными к своему здоровью. Нужно постоянно следить за показателями и при любых отклонениях обращаться к врачу.

Состояния сердца и сосудов, свидетельство их работоспособности, а также скорости кровотока. На АД с одной стороны влияет сила, с которой сокращается сердечная мышца, с другой — сопротивление стенок сосудов. Для долгой и здоровой жизни необходимо сохранять эти показатели в норме. При этом, когда в зрелом возрасте люди сталкиваются с патологией в данной области, мало кто осознаёт, что все их проблемы очень часто ведут своё происхождение из детства. Каким было давление у ребёнка 12 лет? Норма для взрослого человека иногда определяется процессами, пережитыми в

Норма АД у ребенка и особенности его изменения

Значения артериального давления у детей – таблица по возрасту:

Таблица с нормой пульса у детей:

Норма АД: грудничок до года

Эластичное сосудистое русло и густая сетка капилляров – главные предпосылки того, что у младенцев АД намного ниже, чем у их родителей. У новорожденного показатели давления – 60-96/40-50 мм рт. ст. С укреплением тонуса стенок растет и АД, к концу первого года оно колеблется в пределах от 80/40 до 112/74 мм рт. ст., с учетом веса малютки.

Если нет под рукой данных АД у детей (норма – в таблице), для ориентации можно пользоваться расчетами: 76 + 2 n, где n – возраст грудничка в месяцах. Для новорожденных ширина камеры детской манжетки – 3 см, для младенцев постарше – 5 см. Процедуру повторяют 3 раза, ориентируясь на минимальный результат. У младенцев проверяют только систолическое АД, определяя его пальпацией.

 Норма АД: малыш 2-3 лет

После года рост АД замедляется. К 2-3 годам средние показатели верхнего давления находятся на уровне100-112 мм рт. ст., нижнего – 60-74 мм рт.ст. АД можно считать выше границ нормы, если тревожный результат сохраняется в течение 3-х недель. Формула для уточнения нормы: систолическое АД – (90 + 2n), диастолическое – (60 + n), где n – количество полных лет.

 Норма АД: ребенок 3-5 лет

Изучая параметры таблицы, нетрудно заметить, что с 3-х до 5-ти лет динамика роста АД замедляется. Систолическое АД у таких детей – 100-116 мм рт. ст, диастолическое – 60-76 мм рт. ст. Надо учитывать, что данные тонометра  на протяжении дня не совпадают: в светлое время суток они достигают максимума, к ночи падают и после полуночи, до 5 часов, они минимальны.

Норма АД: школьник 6-9 лет

Из табличных данных понятно, что минимальные показатели давления сохраняются на прежних позициях, немного увеличены только самые высокие параметры. Норма возраста – 100-122/60-78 мм рт. ст.

Начало школьной жизни характеризуется отклонениями, так как образ жизни ребенка меняется. После непривычных эмоциональных нагрузок, сокращения физической активности дети жалуются на усталость, головную боль, капризничают

Важно быть внимательным состоянию ребенка в этот период

Норма АД: подросток 10-12 лет

Начальный период полового созревания характерен изменениями АД. В большей степени это относится к девочкам, опережающим сильный пол в темпах физического развития.

Несмотря на средние значения АД от 110/70 до 126/82 мм рт. ст., медики считают нормой верхний предел – 120 мм. рт. ст. Зависит этот показатель и от типа телосложения: высокие и худощавые астеники обычно имеют более низкое давление по сравнению с ровесниками атлетического типа.

Норма АД у юношей и девушек 12-15 лет

Переходный возраст преподносит подросткам и их родителям немало сюрпризов. Высокие нагрузки в школе, часы, проведенные за компьютером, стрессы, нестабильный  гормональный фон могут провоцировать как гипертензию, так и гипотонию.

В норме  давление у детей таблица демонстрирует ближе к взрослым значениям: 110-70/136-86 мм рт. ст., так как к 12 годам сосудистая система уже заканчивает свое формирование. При перепадах возможна тахикардия, обмороки, изменение частоты сердечных сокращений, головные боли и головокружения.

С возрастом недомогания обычно проходят, чтобы исключить нежелательные последствия, не лишним будет пройти обследование.

Консультация детского кардиолога Тодоровой О.В. из научного цента «Здоровье детей» по вопросу измерения давления у детей – на этом ролике