Что делать, если у пожилого человека низкое давление, его причины и лечение

Как лечить?

При гипотонии врачи рекомендуют употреблять препараты на основе кофеина, такие как Цитрамон, кофеин-бензонат натрия. Назначаются общеукрепляющие растительные средства, к примеру, настойка элеутерококка, женьшеня, боярышника, лимонника китайского. Если болезнь приобретает хроническое течение, назначают комплексное лечение препаратами таких групп:

  • адаптогены – стимулируют мозговые центры, отвечающие за кровообращение и обмен веществ;
  • адренергические препараты – заставляют кровеносные сосуды сокращаться, исключают падение давления при резких подъемах;
  • минералокортикоиды – повышают сосудистый тонус;
  • нестероидные противовоспалительные лекарства – снимают воспаление, повышают эластичность сосудов.

Выбор тактики лечения зависит от причины патологии и интенсивности симптомов. Именно поэтому медикаменты необходимо подбирать индивидуально.

Народные средства

Самым простым способом повысить давление является употребление натощак семян льна. В этом растении содержится большое количество омега-3 жирных кислот, укрепляющих сосуды и нормализующих кровообращение.

Настойка с сосновых шишек также позволит улучшить показатели. Для ее приготовления нужно стакан сахара смешать с 300 г молодых сосновых шишек, залить 100 г спирта, а затем 100 г кипятка. Средство настаивают неделю. Время от времени емкость с настойкой нужно взбалтывать. Употребляют три раза на день по 2 чайных ложки.

Очень эффективным рецептом борьбы с симптомами гипотензии считают чеснок, мед и лимон. На первый взгляд подобное сочетание ингредиентов может показаться странным, но польза от полученного лекарства заметна практически сразу. 2 головки чеснока измельчают и смешивают с цедрой 1 лимона и стаканом меда. Полученную смесь оставляют в холодильнике на 2 дня. Употребляют по 1 чайной ложке перед едой.

Общие рекомендации

Обязательным условием лечения гипотонии у женщин разного возраста является коррекция образа жизни. Нужно больше времени заниматься спортом, а не просиживать сутки перед компьютером или телевизором. Нехватка движения − главный провокатор проблем с давлением. Очень полезно плавание, игры в бадминтон и теннис, йога и езда на велосипеде.

Чтобы гипотоник мог себя нормально чувствоваться и побороть апатию, необходимо обязательно хорошо высыпаться. Кроме того, регулярно посещайте сауны и бани — резкие перепады температур стимулируют работу сердца и нормализуют кровообращение.

Признаки неотложных состояний

Помимо уже описанных симптомов, нужно имеет в виду и признаки опасных для здоровья и жизни процессов.

Среди симптомов:

  • Острая головная боль тюкающего характера.
  • Потеря ориентации в пространстве.
  • Нарушения психики по типу органического психоза. Возможно и такое. Преобладает галлюцинаторная или бредово-галлюцинаторная симптоматика как при шизофрении или алкогольном делирии.
  • Боли в сердце интенсивного характера. Давят, ноют, отдают в эпигастрий (область над животом) и лопатку. Не дают нормально дышать.
  • Одышка, удушье.
  • Невозможность управлять мимическими мышцами.
  • Нарушение процесса говорения.

В этих случаях нужно срочно вызывать скорую помощь. Возможно, речь идет об инфаркте или инсульте.

Медикаментозная терапия

Из медикаментов для лечения низкого давления используют:

  1. Ноотропные препараты. Они способствуют улучшению работы головного мозга, стимулируют умственную активность, улучшают память, повышают устойчивость мозга к кислородному голоданию, воздействию травм и токсических веществ. Они помогают людям справиться с психоэмоциональным напряжением, стабилизировать состояние нервной системы.
  2. Церебропротекторы. Их применяют для предупреждения повреждений мозга под воздействием патогенных факторов. Они устраняют или уменьшают патологические изменения в нервных клетках. С помощью этих препаратов защищают, улучшают и адаптируют структуры мозга к негативному влиянию окружающей среды.
  3. Витамины группы В, С и Е, минералы кальций, магний и фосфор. С их помощью восполняют недостаток полезных веществ в организме.
  4. Адреномиметики. Эти биологически активные вещества оказывают стимулирующее действие на адренергические рецепторы, вызывая различные метаболические или функциональные изменения. Они повышают давление в артериях и снижают частоту сердечных сокращений.
  5. Антидепрессанты и транквилизаторы для восстановления эмоционального фона.

Организм в пожилом возрасте

Скачки артериального давления у пожилых людей связаны с возрастными изменениями в организме. С годами работа сердца ухудшается. Во время нагрузок оно плохо снабжает органы и ткани кровью, из-за чего они испытывают недостаток в кислороде и питательных веществах, выносливость снижается, и человек быстро устает.

Также уменьшается эластичность кровеносных сосудов, из-за чего часто наблюдаются проблемы с артериальным давлением.

Пожилых людей часто беспокоит одышка, аритмия и другие симптомы, связанные с ухудшением состояния сердечно-сосудистой системы. С возрастом повышается риск развития гипертонии. АД может как внезапно повыситься, так и резко упасть под воздействием различных факторов.

Это хорошо наблюдается на примере ортостатического коллапса: когда человек быстро встает после длительного лежания, давление снижается, и человек теряет сознание.

Особенно часто это наблюдается у людей, употребляющих гипотензивные препараты, диуретики и другие. Поэтому пожилым не рекомендуют резко вставать.

Заболевания, вызывающие снижение АД

Влиять на скачки АД могут некоторые заболевания:

  1. Заболевания сердца и сосудов, а именно перенесенные инфаркты, кардиосклеротические изменения, аритмия. Скорость кровотока снижается, старики испытывают слабость, слабый пульс, одышку.
  2. Сердечная астма вызывает резкое снижение сердечного показателя. Заметное ухудшение наблюдается после физической активности или стрессовой ситуации. Снижение сопровождается бледностью кожных покровов, удушающим кашлем.
  3. Отек легкого. Для состояния характерно посинение кожи, выделение мокроты, вздутие вен в области шеи.
  4. Инфекционные заболевания.
  5. Аллергия, а чаще всего анафилактический шок.
  6. Сосудистая дистония, вызванная нервными расстройствами.
  7. Ишемия.
  8. Болезнь Альцгеймера.

Экстренная помощь

Итак, если давление резко упало необходимо его повысить. Врачи в этих случаях используют лекарство, вызывающее сужение сосудов и повышение АД

В домашних условиях использовать любое средство без назначения врача опасно, поэтому важно выяснить, как можно поднять давление и улучшить сердечный ритм, не используя лекарственное средство

Если у пожилого человека упало давление, сразу уложите его в кровать

Если имеются признаки низкого давления, до наступления приступа человека следует уложить. В таком положение наблюдается повышение давления в сосудах мозга, что исключает осложнения. Не нужно использовать подушку. Если поднимать голову – кровоток будет замедляться, а так как нам необходимо поднять давление, то голова должна находиться ниже уровня тела. В том случае, если диастолическое давление начало падать ниже уровня, например, в общественном транспорте, то рекомендуется усадить больного и наклонить голову к коленям. Этим можно немного поднять давление до того момента, пока не будет вызван врач, который сможет ввести лекарство.

Наиболее часто, давление в низких пределах сопровождает людей на протяжении всей жизни. К 50-60 годам уже развивается ортостатическая гипотензия, а пациенты привыкают к своему состоянию. Это может рассматриваться как норма, то есть лечение не требуется. Если же им поднять давление, то состояние напротив, может ухудшиться.

Лечение гипотонии у всех пожилых людей должно выполняться только после обследования. Рекомендуется принимать успокаивающие настойки, например, такое средство, как валериана. Вечером повысить давление поможет чай с боярышником. Достаточно часто назначается такое средство, как Пирацетам. Всего одна таблетка поможет больному крепко спать и не чувствовать усталости. Также если, имеется низкое диастолическое давление можно принимать Сапарал или Глицин.

До прихода врача вы можете принять Глицин

Часто больные, чтобы повысить работоспособность, используют женьшень. В то же время, такое лечение может быть опасно для тех, у кого имеется аритмия. К тому же у некоторых адаптогены могут еще больше снизить диастолическое давление.

Важно даже при незначительных отклонениях обращаться к врачам. Помните, что гипотония имеет высокий риск осложнений и только врач после полноценного обследования сможет подсказать, как повысить АД без вреда для организма

Из данного видео вы сможете узнать, почему давление может резко упасть и что делать:

Методы диагностики

Программа фармакологического лечения и применение иных методов биологического воздействия избирается в индивидуальном порядке, учитывая:

  • Форму артериальной гипотензии (хроническое, острое течение);
  • Клинические симптомы, сопровождающие сбои;
  • Факторы, провоцирующие снижение диастолического давления;
  • Наличие сопутствующих заболеваний и сочетаемость с принимаемыми лекарственными препаратами;
  • Возраст, гормональный статус, вероятность беременности;
  • Материальные возможности и предпочтения пациента;
  • Терапевтический ответ на препараты, используемые ранее;
  • Риск возникновения аллергических реакций и побочных действий.

При острой артериальной гипотензии (гипотоническом кризе) медикаментозное лечение направлено на повышение сердечного выброса и увеличение тонуса периферических сосудов.

Используют препараты с кардиотоническим действием или адреномиметики. Выраженный гипертензивный эффект  показывает ангиотензинамид, однако из-за его кратковременной эффективности  препарат можно вести только внутривенно капельным способом.

Поэтому, перед назначением гипертензивного средства, необходимо точно установить причину резкого снижения «нижней» цифры, указанной тонометром.

При продолжительном курсе лечения позитивный терапевтический ответ показывают тонизирующие средства (нейростимуляторы, адаптогены)  растительного и биологического происхождения (препараты элеутерококка, лимонника, женьшеня, родиолы розовой, заманихи, аралии). При необходимости проводят лечение  гормональными препаратами — минералокортикоидами.

Домашняя терапия

Основные мероприятия для стабилизации артериального давления направлены на мотивацию, обучение пациента навыкам здорового образа жизни и их применение на практике.Каждому больному, страдающему снижением диастолического давления, следует соблюдать простые, но важные шаги для сохранения здоровья.

  1. Шаг 1. Правильная организация режима труда и отдыха.
  2. Шаг 2. Соблюдение сбалансированной диеты, содержащей все необходимые для организма витамины, минералы, аминокислоты.
  3. Шаг 3. Получение достаточного количества ночного сна и восстановление его качества.
  4. Шаг 4. Регулярная дозированная физическая нагрузка;
  5. Шаг 5. Активное пребывание на свежем воздухе;
  6. Шаг 6. Избегание чрезмерного психического напряжения, умственной или физической перегрузки;
  7. Шаг 7. Использование методов релаксации для снятия последствий стресса;
  8. Шаг 8. Полный отказ от табакокурения, приема наркотических и иных психоактивных веществ, разумное употребление спиртосодержащих напитков;
  9. Шаг 9. Ежедневные водные процедуры: контрастный душ.

Чтобы установить причины снижения диастолического давления, требуется посетить доктора. После реализации исследований и установки этиологии нарушения проводится терапия. В целях диагностики проводятся:

  • ЭХОКГ;
  • электрокардиограмма;
  • биохимия крови;
  • магнитно-резонансная томография.

При подозрении на отклонения в работе эндокринной системы дополнительно требуются:

  • анализы на гормоны;
  • ультразвуковое исследование щитовидки.

Как поднять в домашних условиях?

Пациенты, которые давно живут с гипотонией или сталкиваются с ее приступами, должны соблюдать некоторые правила поведения. Это необходимо для предупреждения обмороков, профилактики ишемического инсульта и других серьезных патологий.

Что делать, чтобы повысить?

Прежде чем решать, как поднять низкое давление у пожилого человека, что делать для этого, стоит предпринять менее радикальные меры, благодаря которым опасные симптомы могут самостоятельно устраниться. Особенно, если речь идет о физиологических причинах гипотонии.

  1. Каждое утро необходимо измерять давление на обеих руках, находясь еще в постели. Также делать замеры днем и вечером.
  2. Данные следует записывать в тетрадь, специально отведенную для наблюдений за давлением, что облегчит работу врачей при необходимости.
  3. Подниматься с постели нужно постепенно — сначала сесть, посидеть спокойно, восстановить дыхание и лишь потом вставать.
  4. Пациентам с хронической гипотонией рекомендуется плотно завтракать, пить по чашечке кофе утром. В дневной рацион включать продукты, богатые всеми необходимыми полезными веществами и достаточным количеством соли, пить достаточное количество жидкости.
  5. Утренние и вечерние часы желательно проводить на свежем воздухе, занимаясь посильным физическим трудом или пешими прогулками.
  6. Следует избегать длительного нахождения на жаре или в душном помещении, а также эмоциональных и физических перегрузок.

Соблюдая эти несложные правила, можно поддерживать давление в стабильном состоянии долгое время. Если же гипотония проявляется опасными для жизни симптомами, как повысить давление в домашних условиях срочно пожилому человеку?

Полезную информацию о тонометрах для измерения давления читайте здесь.

Что принимать?

Если всех перечисленных выше мер окажется недостаточно для улучшения состояния больного, а низкое АД у пожилого человека продолжает негативно сказываться на качестве его жизни, как повысить давление в домашних условиях? Как улучшить самочувствие, что принимать при низком давлении человеку в возрасте?

  1. Чтобы определиться, какие препараты пить, следует заблаговременно посетить врача и обговорить проблему с ним.
  2. Большинство врачей в данной ситуации предлагают обходиться нелекарственными методами стимуляции АД, то есть — использовать спиртовые настойки лекарственных растений, обладающих легким гипертензивным действием.

Как же повысить низкое давление у пожилого человека, что делать в домашних условиях?

  1. Можно купить в аптеке готовые спиртовые настойки элеутерококка или аралии маньчжурской и пить по 2 раза в день перед едой по 30–40 капель с 60 мл воды.
  2. Сосудосуживающим свойством обладает и женьшеневая настойка на спирту. Эти капли пьют по 15–20 на одну столовую ложку воды после каждого приема пищи.
  3. У всех этих настоек имеются серьезные противопоказания, поэтому принимать их без согласования с врачом запрещено.

В качестве психостимулирующего средства можно использовать настой боярышника. Сухие плоды растения (1 столовая ложка) всыпать в 200 мл кипятка, накрыть и выдержать в тепле 2 часа, после чего пить по 1–2 столовые ложки процеженного средства до еды.

Все эти средства рассчитаны на длительное лечение, а не на то, чтобы повысить давление в домашних условиях срочно пожилому человеку.

Как поднять низкое давление

Если гипотония беспокоит в среднем возрасте, то это не слишком опасно, но с годами риск осложнений возрастает. Патология у людей после 60 лет может привести к инсульту, что доказано неоднократно.

Не менее опасна и ортостатическая гипотензия. Она обычно имеет такие признаки:

  • шум в голове;
  • темнота в глазах;
  • головокружение;
  • нарушение кровообращения в головном мозге.

Иногда резкое головокружение приводит к потере сознания, что также небезопасно. Поэтому необходимо знать, как повысить давление в домашних условиях.

О том, что нарушилась насосная функция сердца, свидетельствует снижение пульсового давления. Если низкое нижнее давление, то причина нарушения в патологиях сердечно-сосудистой системы.

Пациентам, живущим с гипотонией, необходимо знать, как предупредить ишемический инсульт, обмороки и другие опасные последствия. Для этого следует придерживаться следующих рекомендаций:

Обязательно нужно ежедневно контролировать показатели АД

Измерение следует проводить на обеих руках, а показатели записывать в тетрадь.
Подниматься с постели следует очень осторожно. Сначала плавно сесть, потом посидеть некоторое время и встать.
При наличии хронической гипотонии следует хорошо завтракать

Утром обязательно выпивать чашечку кофе. В рационе должны быть продукты, содержащие витамины и минералы
Важно употреблять больше жидкости.
Утром и вечером полезно гулять на свежем воздухе.
Физические нагрузки должны быть умеренными. Малоподвижности стоит избегать.
Не стоит находиться долго в душном помещении, подвергаться эмоциональным и физическим нагрузкам.

Благодаря этим правилам можно избежать понижения показателей артериального давления.

Большинство специалистов рекомендуют обходиться немедикаментозными средствами. В основном советуют спиртовые настойки лекарственных растений. Полезными свойствами обладает настойка элеутерококка или аралии. Употреблять одно из лекарств нужно в течение дня два раза, добавляя 30 капель в 60 мл воды.

Сосудосуживающими свойствами обладает спиртовая настойка женьшеня. 20 капель помещают в ложку с водой и пьют каждый раз после еды.

Психостимулирующими свойствами обладает настой боярышника. Его можно приготовить самостоятельно. Для этого плоды следует высушить и в количестве 1 столовой ложки добавить в 200 мл кипяченой воды. После этого накрыть и подождать несколько часов. Готовое средство процедить и пить по 2 ложки перед приемом пищи.

Эти методы поднимут давление у пожилого человека при условии длительного применения.

Питание

Старому человеку, склонному к пониженному АД, рекомендуется придерживаться диетического рациона. Следует разделить весь суточный объем пищи на 4-5 раз. Не рекомендуется переедать. Если между приемами пищи вы испытываете чувство голода, то можно устроить легкий перекус: яблоко, орешки, йогурт. Следите за объемом употребляемой жидкости. Взрослому человеку для поддержания здоровья необходимо выпивать 2 литра чистой воды ежедневно.

Ограничьте потребление соли. Полностью исключать ее не стоит. Продумайте свой рацион таким образом, чтобы в него входило максимум полезных продуктов, богатых витаминами и минералами. В сети пансионатов “Забота” каждому подопечному подбирается индивидуальная диета, которая соответствует его потребностям. Мы следим за состоянием пациента и всегда оказываемся рядом, когда это необходимо.

Режим для гипотоников, соответствующий пожилому возрасту

  • Полноценный ночной сон, не менее восьми часов.
  • Подъём с постели осуществлять постепенно без резких движений, контролируя дыхание.
  • Завтрак должен быть плотным, который можно дополнять чашечкой кофе.
  • Дневной рацион питания необходимо составлять с учётом получения необходимых витаминов, микроэлементов (особенно натрий, калий, железо, йод), а также легко усваиваемых белков и сложных растительных углеводов.
  • Не забывать о потреблении достаточного количества жидкости (не менее двух литров).
  • Не переутомляться в течение дня: физические нагрузки должны быть умеренными.
  • Совершайте пешие прогулки на свежем воздухе, утром и, желательно, перед сном.
  • Избегайте, по возможности, эмоциональных перегрузок и стрессов.

При соблюдении этих несложных рекомендаций, гипотония даже в пожилом возрасте, не будет сопровождаться серьёзными осложнениями, а в лучшем случае, не помешает полноценной жизни.

Методы лечения

Чтобы выбрать способ терапии, необходимо знать, что спровоцировало возникновение проблемы. Если пожилому человеку стало плохо на улице или в транспорте, его надо положить на спину, приподняв ноги и расстегнув пуговицы или молнию.

Чтобы вывести больного из обморока, необходимо брызнуть в лицо водой, поднести вату, смоченную в нашатыре. Приведя человека в сознание, поят горячим чаем. Чем и как лечить гипотонию – это находится в компетенции врача.

Коррекция питания

Восстановить показатели давления не получится без сбалансированного рациона, дополненного микроэлементами и витаминами. В пожилом возрасте нужно обязательно употреблять:

  • жирную рыбу и птицу;
  • телятину и говядину;
  • орехи и мед;
  • фрукты и овощи;
  • молоко и яйца.

При гипотонии врачи не рекомендуют включать в рацион консервированные и маринованные продукты, спиртное, сало, из напитков предпочтение надо отдать крепкому чаю и кофе. Поскольку в старческом возрасте люди имеют проблемы с пищеварительными органами, диета должна согласовываться с врачом.

Медикаментозное лечение

Поднять давление еще сложнее, чем его снизить. Повысить тонус сосудов помогает Кофеин-бензоат. Средство нужно принимать с утра или днем. Суточная доза не должна превышать 10 таблеток.

При гипотонии у пожилого человека врач иногда предписывает такие препараты, как Метамин, Гутрон. Нормализуют давление растительные средства, которые производятся в виде спиртовых настоек, экстрактов, капель. К таким адаптогенам относят:

  • элеутерококк;
  • женьшень;
  • левзею;
  • аралию.

Лечить первичную гипотонию можно, используя Цитрамон, Ацепар, Глицин, Пирацетам, но перед приемом препаратов, в которых есть кофеин, необходимо советоваться с врачом.

Народная медицина

При отсутствии серьезных патологий повысить показатели давления можно и дома, воспользовавшись сборами из растений. Некоторые рецепты, что пришли от предков, оказались эффективными при лечении гипотонии. В 100 граммах воды нужно развести щепотку горчицы и пить до еды раза 2 в день. Полезно употреблять, смешав в одинаковом количестве мед и сок клюквы. Такое вкусное лекарство принимают по ложке трижды в сутки.

Поднимает тонус и давление настойка родиолы или календулы, но чтобы появился результат, пользоваться травами придется от 2 недель до месяца. Для лечения гипотонии готовят отвары, смешивая разные растения. Эффективен сбор из тысячелистника, бессмертника и пижмы. Каждого компонента нужно взять по столовой ложке и поместить в стакан кипятка. Настоянное средство пьют перед каждым приемом пищи.

Массаж

Чтобы нормализовать давление, устранить слабость и вялость, снять головную боль, избавиться от тревожности, что сопровождает пожилого человека при гипотонии, наряду с медикаментами, прибегают к разным методикам массажа. Подбирать технику должен специалист. Противопоказано такое лечение при расстройствах психики, при высыпке на коже и кризе.

Классический способ включает:

  • растирания;
  • поглаживания;
  • разминания.

Массировать больного начинают со спины, переходят к тазу, икроножным мышцам, животу. Процедура продолжается около 20 минут. Для нормализации давления разрешается прибегать и к другим методикам массажа – точечному, баночному, с использованием горячих и холодных камней.

ЛФК

Лечебная физкультура назначается для:

  • общего укрепления организма;
  • повышения работоспособности и эмоционального тонуса;
  • нормализации функций нервной системы;
  • регуляции кровообращения;
  • тренировки всех органов и систем;
  • повышения тонуса мышц;
  • выработки совершенствования двигательных навыков.

Лечебную гимнастику назначают при постельном режиме. Она позволяет адаптировать организм к перемене положения тела.

Хороший эффект в повышении артериального давления можно получить от упражнений для крупных групп мышц, которые выполняют в медленном или среднем темпе. Их сочетают с дыхательными и общеразвивающими упражнениями.

В занятиях обязательно должны быть задействованы мышцы конечностей и туловища вместе с правильным дыханием. Нагрузки могут увеличивать по мере улучшения состояния больного.

Для физкультуры могут использовать мячи, резиновые ленты, тренажеры, выполняют упражнения для равновесия, координации, улучшения функций вестибулярного аппарата.

Негативные последствия

Гипертензия чаще всего приводит к гипертоническому кризу, возникают кровоизлияния в мозг и, как следствие, инсульт.

Бытует ошибочное мнение, что пониженный кровоток не представляет серьезной опасности для организма. Резко уменьшенный показатель не менее опасен для организма, чем гипертония. Серьезность гипотензии доказана многолетними исследованиями в области медицины.

Опасность нарушения кровотока в сосудах и венах грозит гипоксией. Это патогенное состояние приводит к снижению умственной активности. Самые опасные последствия возникают из-за нарушения периферического кровообращения. Тяжелое самочувствие сопровождают обмороки, пожилой человек получает кардиогенный шок.

Ишемический инсульт

Возникает из-за острого расстройства циркуляции крови в артериях. Последствия серьезные – инфаркт головного мозга. Размягчаются отдельные участки мозговой ткани.

Клинические признаки ишемического инсульта:

  • рвота;
  • потливость, жар;
  • боли в голове, головокружение;
  • парезы конечностей;
  • невнятное произношение слов;
  • бессознательное состояние;
  • нарушение моторики пальцев;
  • неспособность себя обслуживать;
  • потеря способности к чтению и пониманию речи.

Ортостатическая гипотензия

Характеризуется внезапным падением давления, если престарелый человек поднимается из положения лежа. Угрожающее жизни состояние приводит к потере ориентации в пространстве, вызывает стенокардию и миалгию.

Симптомы ортостатической гипотензии:

  • потемнение в глазах;
  • потеря ориентации;
  • резкая боль в груди;
  • болезненные недомогания в мышцах.

Помимо этого, низкое диастолическое давление у пожилых может спровоцировать глухоту и резкое ухудшение зрения.

Необходимо принимать профилактические меры к нормализации самочувствия.

Критическая гипотензия сопровождается тревожными симптомами, их нельзя оставлять без внимания. Медикаментозное лечение пожилых людей после консультации специалиста и образ жизни, способствующий стабилизации здоровья, должны быть приоритетными.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector