Иммуноглобулин м у детей: норма, причины повышения и понижения
Содержание:
- Иммуноглобулин что показывает?
- Нормы
- Что это значит, если иммуноглобулин G повышен?
- Плазматические клетки
- В каких ситуациях нужен анализ?
- Что показывает иммуноглобулин G?
- Диагностика иммуноглобулина G у детей
- Что означает пониженный иммуноглобулин G?
- Как готовиться к анализу
- Подготовка
- Иммуноглобулины класса М (IgМ)
- Различные классы антител IgG, IgM, IgA
- Откуда появляются антитела?
- Возможные осложнения
- Описание
Иммуноглобулин что показывает?
Игорь казаков
Извини сестрёнка, что своим ответом сучайно выставляю тебя неучем, но иммуноглобулин ничего не показывает, это препарат который должен усиливать имунную систему, но не дай бог его принять (обычно в виде уколов) при болезни, ухудшение состояния гарантируется….
Releboy
Иммуноглобулин – это глобулярный белок (lg), который выделяется особыми клетками нашего организма (В-лимфоцитами) и участвует в формировании иммунного ответа. В организме человека встречается 5 классов иммуноглобулинов: G, M, A, E, D. Друг от друга они отличаются составом аминокислот, структурой, распространенностью и некоторыми функциями.
Самым распространенным и основным иммуноглобулином сыворотки крови человека является иммуноглобулин lg G, он может составлять до 75% фракции всех иммуноглобулинов. Это единственная фракция иммуноглобулинов, которая благодаря своим небольшим размерам может свободно проникать через плацентарный барьер и участвовать в формировании иммунитета у ребенка.
Иммуноглобулины при правильной дозировке способны снизить тяжесть большинства инфекционных заболеваний, уменьшить основные проявления простуды и гриппа и их длительность. Для получения выраженного эффекта необходимо как можно раньше начать прием иммуноглобулинов.
Иммуноглобулины могут быть в форме инъекционных и таблетированных препаратов. Их можно применять по назначениям врача у детей и беременных женщин для профилактики и лечения вирусных и бактериальных инфекций. В этих случаях дозировки будут строго индивидуальны и зависеть от особенностей течения заболевания и состояния здоровья пациента.
Иммуноглобулины назначаются при частых простудах, низком иммунитете, хронических иммунодефицитных состояниях, которые могут проявляться герпетической инфекцией (несколько раз в год) . Эти белки применяются при низкой концентрации собственных lg G в организме человека.
Основными противопоказаниями в применении иммуноглобулинов будут индивидуальная непереносимость, аллергические реакции и повышенная чувствительность. Также необходимо помнить, что препараты для повышения иммунитета нельзя принимать длительно, если такой прием не находится под контролем врача. Это больше средство для поддержания иммунной системы при ее ослаблении.
Иммуноглобулин Е (Ig E) представляет собой разновидность белков крови — иммуноглобулинов, выполняющих в организме функцию иммунной защиты. В отличие от других классов иммуноглобулинов (А, М, G, D) Ig E способен вызывать сенсибилизацию тканей организма к аллергенам, то есть обеспечивает развитие аллергической реакции. Ig E вырабатывается локально, преимущественно в подслизистом слое тканей, контактирующей с внешней средой: коже, дыхательных путях, желудочно-кишечном тракте, миндалинах, аденоидах. При попадании в организм аллергена происходит его взаимодействие с Ig E. Это сопровождается выбросом гистамина и других активных субстанций из клеток, на мембране которых фиксирован Ig E. Поступление гистамина и других цитотоксических веществ в межклеточное пространство приводит к развитию местной воспалительной реакции, проявляющейся в виде ринита, бронхита, астмы, сыпи или формирует системную реакцию в виде анафилактического шока.
Диагностическое значение Ig E. В крови здоровых людей Ig E содержится в незначительном количестве (20-120 Ед/мл) . У больных с аллергиями (например, внешней астмой, сенной лихорадкой, атопической экземой) уровень Ig E в крови значительно повышен (до нескольких тысяч Ед/мл) . Количество Ig E увеличено также при многих паразитарных заболеваниях (гельминтозах) . Концентрация Ig E зависит от длительности заболевания и числа предшествующих контактов с аллергеном. У лиц, страдающих аллергией, Ig E повышен как во время атопических приступов, так и между ними.
Понижение концентрации Ig E происходит при некоторых прогрессирующих опухолях, в некоторых случаях агаммаглобулинемии.
Определение Ig E является прекрасным средством диагностики, позволяющим отдифференцировать аллергические воспалительные заболевания от инфекционных, имеющих сходную клиническую картину, а также подобрать наиболее адекватное лечение при аллергиях. Определение Ig E является полезным для прогнозирования наследственных аллергических заболеваний у детей.
Нормы
Обращаем ваше внимание, что приведенную ниже информацию нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Интерпретацию результатов проводит только лечащий врач, учитывая данные опроса/осмотра пациента, анамнеза/истории болезни, дополнительных лабораторных и/или инструментальных исследований и пр
Важно! Нормы различаются в зависимости от реактивов и оборудования, используемого в каждой конкретной лаборатории. Поэтому при интерпретации результатов необходимо пользоваться стандартами, принятыми именно в той лаборатории, где сдавался анализ.. Ниже представлены варианты референсных значений
Ниже представлены варианты референсных значений.
Лаборатория Инвитро:
Возраст | Пол | Уровень IgA, г/л |
До 3 месяцев | Мужской/женский | 0,01 – 0,34 |
3 – 12 месяцев | Мужской женский | 0,08 – 0,91 |
1 – 12 лет | Мужской | 0,21 – 2,91 |
Женский | 0,21 – 2,82 | |
12 – 60 лет | Мужской | 0,63 – 4,84 |
Женский | 0,65 – 4,21 | |
Старше 60 лет | Мужской | 1,01 – 6,45 |
женский | 0,69 – 5,17 |
Лаборатория Хеликс:
Возраст | Референсные значения |
Меньше 1 года | |
1 — 4 года | 0,2 — 1,0 г/л |
4 — 7 лет | 0,27 — 1,95 г/л |
7 — 10 лет | 0,34 — 3,05 г/л |
10 — 12 лет | 0,53 — 2,04 г/л |
12 — 14 лет | 0,58 — 3,58 г/л |
14 — 16 лет | 0,47 — 2,49 г/л |
16 — 20 лет | 0,61 — 3,48 г/л |
Больше 20 лет | 0,7 — 4,0 г/л |
Данные справочника под ред. д.м.н., проф. А.А.Кишкуна:
На полученные результаты может повлиять ряд факторов:
- психологический стресс или физическая нагрузка;
- прием алкогольных напитков или наркотиков, курение;
- получение лучевой или химиотерапии (снижает концентрацию);
- прием некоторых лекарственных препаратов:
- противосудорожных;
- производных гидантоина;
- оральных контрацептивов;
- стероидов;
- гормонов;
- ферментов;
- анальгетиков;
- цитостатиков и др.
- предыдущая вакцинация БЦЖ (снижает уровень иммуноглобулинов).
Важно! Интерпретация результатов всегда проводится комплексно. Поставить точный диагноз на основании только одного анализа невозможно.
Что это значит, если иммуноглобулин G повышен?
При получении завышенных показателей суммарных IgG следует пройти диагностику на:
- инфекционное заражение дыхательной, пищеварительной или мочеполовой системы. Уровень IgG значительно повышается в первые дни после инфицирования и может оставаться стабильно высоким на протяжении всей болезни;
- печёночные патологии, например, вирусный или аутоиммунный гепатит, цирроз, рак или алкогольная болезнь печени. Известно, что в печени происходит основной процесс детоксикации всех вредных веществ. Поэтому при угнетении её функциональной активности в организме человека накапливаются токсины, в ответ на который иммунитет начинает активно синтезировать защитные белки;
- различные аутоиммунные патологии, например, артрит или системная красная волчанка;
- саркоидоз, сопровождающийся образованием характерных гранулематозных воспалений. Пренебрежение лечением приводит к развитию дыхательной недостаточности;
- миеломную болезнь, при которой усиливается синтез иммуноглобулинов G без надобности;
- болезнь Вальденстрема;
- муковисцидоз;
- лимфолейкоз;
- сифилитическое поражение нервной системы;
- ВИЧ-инфекцию;
- различные типы лимфом, сопровождающиеся накоплением опухолевых лимфоцитов. Опасность заболевания в его обширном метастазировании в другие органы и ткани.
При выявлении стабильно высоких иммуноглобулинов G пациенту назначается расширенное скрининговое обследование
Важно исключить влияние внешних и внутренних факторов на результаты диагностики
Когда IgG понижается?
Вариантом физиологической нормы, когда число IgG снижено, является детский возраст до 5 месяцев.
Исключение составляет случай, когда у малыша врождённая агаммаглобулинемия. Из-за мутации в гене организм ребёнка практически не вырабатывает плазматические клетки и иммуноглобулины.
Недостаток защитных белков наблюдается при первичном или вторичном иммунодефиците различной этиологии. Кроме этого, к причинам относят:
- дефицит витамина В12;
- гипогаммаглобулинемии;
- синдром Луи-Бар;
- лейкозы;
- нефротические синдромы;
- хроническое вирусное инфицирование;
- воспаления слизистой оболочки кишечника.
Если величина рассматриваемого критерия понижается на фоне лечения, то оно считается эффективным. При отсутствии положительной динамики проводится коррекция выбранных терапевтических методов.
Плазматические клетки
Все лимфатические клетки организма человека делятся на две большие группы: Т-лимфоциты и В-лимфоциты. Первые отвечают за клеточный иммунитет, поглощая антигены в процессе фагоцитоза. Задача вторых заключается в синтезе специфических антител – гуморальный иммунитет.
В-лимфоциты детерминируются во вторичных лимфоидных органах (лимфатические узлы, селезенка), а затем формируют популяцию плазмоцитов, которые также называются плазматическими клетками. Они в дальнейшем мигрируют в красный костный мозг, слизистые оболочки и ткани.
Плазмоциты достигают больших размеров (до 20 мкм), окрашиваются базофильно, т. е. в фиолетовый цвет с помощью красителей. В центре этих клеток находится крупное ядро с характерными глыбками гетерохроматина, которые напоминают спицы колеса.
Цитоплазма окрашивается светлее, чем ядро. В ней располагается мощный транспортный центр, состоящий из эндоплазматической сети и аппарата Гольджи. АГ развит достаточно сильно, формируя так называемый светлый дворик клетки.
Все перечисленные структуры направлены на синтез антител, которые отвечают за гуморальный иммунитет
Строение молекулы иммуноглобулина имеет свои особенности, поэтому важно постепенное и качественное созревание этих структур в процессе синтеза
Собственно, для этого и развита такая густая сеть ЭПС и аппарата Гольджи. Также генетический аппарат плазмоцитов, заключенный в ядре, направлен преимущественно на синтез белков антител. Зрелые плазматические клетки являются примером высокой степени детерминации, поэтому редко делятся.
В каких ситуациях нужен анализ?
Иммуноглобулин M во врачебной практике используется как маркер клеток иммунитета и применяется в целях:
- контроля аутоиммунных процессов, инфекционных патологий;
- оценки функционирования иммунной системы;
- контроля эффективности лечения.
Доктор назначает анализ на антитела IgM в следующих случаях:
- при подозрении на наличие инфекции у малыша;
- диарее хронического характера;
- при онкопатологии;
- сепсисе;
- хронических вирусных и антибактериальных инфекциях;
- циррозе печени;
- анализ состояния иммунной системы;
- при подозрении на аутоиммунное заболевание.
Для того чтобы узнать, какой процесс протекает в организме (острый или хронический), исследуют два класса IgM и IgG. Для диагностики внутриутробной инфекции тест делают только на иммуноглобулин M.
Что показывает иммуноглобулин G?
Иммуноглобулин группы G представляет собой сочетание белков в крови, которое именуется гликопротеинами. Это антитела, которые вырабатывают клетки иммунитета в качестве защитной реакции на внедрение различных инфекционных агентов и патогенных инородных организмов. Уровень содержания иммуноглобулина g в плазме крови может способствовать в установлении клинической картины и формировании диагноза. Как правило, кровь берут из вены для лабораторного исследования при помощи различных реактивов. Что может показать этот ИГ:
- Наличие онкологических болезней.
- ВИЧ-инфекцию.
- Краснуху.
- Аллерген.
- Паразитов.
- Вирусы.
- Бактерии.
- Степень выраженности воспалительного процесса.
- Нарушения работы лимфатической системы.
Основной задачей иммуноглобулинов G является выявление патогенных организмов и меры их ликвидации. Это могут быть различные аллергены, грибки, вирусные агенты, бактериальная флора. ИГ защищает организм от их вредоносного влияния и препятствует размножению вредоносных микроорганизмов. Кроме того, выполнятся следующие задачи:
- Активизируется фагоцитоз.
- Молниеносно образуется уникальное сочетание белковых компонентов, действие которых направлено на ликвидации патогенов.
- Во время беременности обеспечивается защита не только матери, но и ребенку, так как клетки IgG имеют способность проникновения через плацентарные стенки.
Диагностика иммуноглобулина G у детей
Для установления причин заболеваний у детей используются биохимические исследования крови. В процессе анализа плазмы нужно учитывать, что содержание иммуноглобулинов класса G достигает 80%. Чтобы провести анализ крови врачи используют иммунотурбодиметрический метод. Он заключается в том, что у ребенка берут определенный объем плазмы из вены. Специалисты определяют количество антител, присутствующих в крови малыша.
Анализ крови на иммуноглобулин
Watch this video on YouTube
Показания к анализу
Забор крови на содержание IgG производится при возникновении следующих заболеваний:
- Произошло увеличение рецидивов инфекционных патологий. Родители замечают, что ребенок слишком часто болеет простудными заболеваниями.
- Обследование крови требуется, если у ребенка выявили ВИЧ.
- Врач направляет на диагностику, если малыш страдает от онкологических патологий.
- Специалистам необходимо определить эффективность терапии во время прохождения лечения заместительными препаратами.
- Анализ крови малыша может потребоваться при возникновении гематологических заболеваний.
Как подготовить ребенка к предстоящему обследованию?
Можно выделить несколько факторов, которые искажают результаты исследования крови:
- Состав плазмы меняется у подростков, которые активно занимаются спортом.
- Эмоциональные переживания и стрессы влияют на выработку антител.
- Уровень IgG зависит от употребления алкоголя и наркотических препаратов.
- Количество антител меняется у пациентов, которые проходят курс лечения. Концентрация IgG может не соответствовать объективным показателям, если человек страдает от заболеваний печени или почек.
Подросткам запрещается перед процедурой принимать гормональные препараты. Повышенный уровень антител выявляют у ребят, получивших обширные ожоги кожи.
Чтобы определить уровень антител в крови необходимо придерживаться нескольких правил:
- За 3 часа до исследования детям не разрешается принимать пищу.
- Если школьник испытывает сильный стресс, то результаты могут быть ложными.
- На результаты диагностики могут повлиять лекарственные препараты. Перед тестом необходимо проконсультироваться со специалистом.
Молекулярный вес клеток, вырабатываемых иммунной системой, определяют в процессе анализа образцов плазмы. На время обследования лучше отложить прием препаратов, так как они оказывают влияние на состав крови.
Важно! Для проведения лабораторных исследований специалисты производят забор венозной крови. Оптимальным временем для взятия плазмы считаются утренние часы с 9.00 до 10.00.. Родители должны проследить за тем, чтобы дети не ели на ночь
Получить объективные результаты можно в том случае, если школьник не ел в течение 10-12 часов. Перед процедурой рекомендуется соблюдать диету. Из рациона необходимо исключить жареную и жирную пищу. Придется временно отказаться от сладкой газировки, которая может исказить результаты исследований плазмы. Крепкий чай, кофе и энергетики оказывают влияние на давление
Родители должны проследить за тем, чтобы дети не ели на ночь. Получить объективные результаты можно в том случае, если школьник не ел в течение 10-12 часов. Перед процедурой рекомендуется соблюдать диету. Из рациона необходимо исключить жареную и жирную пищу. Придется временно отказаться от сладкой газировки, которая может исказить результаты исследований плазмы. Крепкий чай, кофе и энергетики оказывают влияние на давление.
Родители должны знать, что от приема препаратов придется отказаться за 2 недели до предстоящего обследования. Венепункцию проводят до прохождения других диагностических процедур, чтобы получить более точные результаты анализа плазмы. Нормальный уровень иммуноглобулина должен соответствовать табличным данным.
Что означает пониженный иммуноглобулин G?
Понижение данного типа антител возникает при следующих состояниях:
- Новообразования в лимфатической системе,
- Энергетически-белковая недостаточность (вследствие дерматитов, ожогов или других расстройств),
- Отравление различными веществами – бензолом, толуолом или ксилолом,
- Длительное лечение препаратами, снижающими иммунный ответ (иммунодепрессантами),
- Удаление селезенки. Данное инвазивное вмешательство может в значительной степени повлиять на уровень иммуноглобулинов в организме,
- Лучевая болезнь,
- Дефицит микро- и макроэлементов в рационе,
- Синдром Вискотта-Олдрича,
- Наследственная мышечная дистрофия,
- Синдром Луи-Бар,
- Гипогаммаглобулинемия,
- Болезнь Брутона,
- Дефицит витаминов группы В.
Стоит отметить, что пониженное содержание иммуноглобулинов различного типа считается вариантом нормы у детей до одного года. В данном случае их количество понижено из-за физиологических причин.
В редких случаях низкий показатель иммуноглобулинов G указывает на врожденную или приобретенную недостаточности костного мозга.
Как готовиться к анализу
Для исследования в лабораторных условиях необходимо получить сыворотку крови, взятой из вены. До десяти утра анализ нужно сдать. Пациент не должен приходить на процедуру с полным желудком. Допускается лишь прием очищенной воды.
Подготовка начинается с предшествующего дня, во время которого нельзя:
- Принимать в пищу острые, жареные и жирные блюда;
- Есть продукты, вызывающие неустойчивое артериальное давление;
- Принимать алкоголь и лекарства, например, из группы анальгетиков.
- Перед процедурой запрещается курить и перенапрягаться физически.
Кровь также сдают до таких процедур, как рентген, ультразвуковое исследование, физиотерапии и других, результативность в таком случае будет максимально высокая.
Доктора не советуют заниматься самолечением и самостоятельно приводить показатель в норму. Только грамотный специалист улучшит ваше состояние с помощью регулирующих содержание иммуноглобулина в крови процедур.
Подготовка
Биоматериалом для исследования является венозная кровь.
- Забор крови осуществляется в утреннее время (до 12.00) и строго натощак. Последний прием пищи необходимо совершить за 8-10 часов до теста. Утром до манипуляции разрешается пить обычную воду без газа;
- За 2-3 часа до процедуры запрещено курить, в т. ч. электронные сигареты, и пользоваться никотинозаменителями (пластырь, спрей, жевательная резинка, таблетки);
- Накануне и за 40 минут до анализа следует соблюдать режим покоя. Пациенту запрещено волноваться, бегать, поднимать тяжести и т.д.;
- О приеме каких-либо лекарственных препаратов лечащего врача необходимо предупредить заранее. Возможно, что на момент исследования некоторые из них придется отменить.
Важно! Перед исследованием пациентам с диагностированным ранее низким уровнем IgA необходимо провести профилактику бактериальных и вирусных заболеваний. Пациенты с повышенным IgA и симптомами моноклональной гаммапатии (усиленная секреция плазматических клеток) должны предупредить врача о наличии у них симптомов (болезненность в костях, чувство ломоты, слабость в мышцах)
Плазматические клетки угнетают кроветворение, что может повлиять на результаты теста
Пациенты с повышенным IgA и симптомами моноклональной гаммапатии (усиленная секреция плазматических клеток) должны предупредить врача о наличии у них симптомов (болезненность в костях, чувство ломоты, слабость в мышцах). Плазматические клетки угнетают кроветворение, что может повлиять на результаты теста.
Следует знать, что забор крови не проводится в случаях:
- лихорадочное состояние (повышение температуры тела, чувство жара или озноба);
- кожные высыпания или изъязвления, пищевые расстройства и т.д.
Также нужно учитывать, что употребление алкоголя, наркотиков, энергетиков и других тонизирующих напитков или препаратов может исказить полученный результат.
- Данные лабораторий Хеликс и Инвитро.
- А.А.Кишкун, д.м.н., проф. Руководство по лабораторным методам диагностики, — ГЭОТАР-Медиа, 2007г.
- Meng H.; Li H. Thymic stromal lymphopoietin in tonsillar follicular dendritic cells correlates with elevated serum immunoglobulin A titer by promoting tonsillar immunoglobulin A class switching in immunoglobulin A nephropathy. — Translational research : the journal of laboratory and clinical medicine, 2016.
Иммуноглобулины класса М (IgМ)
Представители класса – полные антитела, которые не проникают через плаценту, поэтому не вызывают гемолитическую болезнь новорожденных и вредного воздействия на плод не оказывают. IgМ самые крупные из антител (молекула = 1000000 дальтон), они преимущественно циркулируют в крови (сыворотке), где составляют приблизительно 10% от всей популяции АТ. Иммуноглобулины класса М первыми замечают инфицирование и начинают активно вырабатываться. Кроме этого, они являются попутно антителами к самому распространенному IgG (ревматоидный фактор, холодовые агглютинины).
Антитела данного типа служат ранним достоверным признаком инфицирования различными возбудителями заболеваний, передающихся половым путем, а также TORCH-инфекций, опасных при беременности:
- IgМ к бледной трепонеме (возбудитель сифилиса) появляются в конце инкубационного периода, антитела класса G к Treponema pallidum присоединяются позже и сохраняются дольше. Определение иммуноглобулинов М может быть полезным для диагностики врожденного сифилиса (специфические АТ в крови новорожденного, которые не могут быть материнскими, поскольку IgМ не способны преодолевать трансплацентарный барьер), при этом не значит, что если у новорожденного, появившегося на свет от больной сифилисом женщины, IgМ отрицательны, то заболевания у него нет. Антитела, скорее всего, просто еще не успели синтезироваться. Свежий сифилис при беременности или во время родов быстрее перейдет плоду, поэтому обследование беременных с целью выявления в крови иммуноглобулинов класса М к Treponema pallidum поможет предотвратить тяжелую врожденную патологию.
- Иммуноглобулины М считаются маркером первичного инфицирования ВПГ (вирус простого герпеса). Появляются они в течение первой недели после заражения и сохраняются до 2 месяцев. Кроме этого, возросший титр АТ к ВПГ может свидетельствовать об обострении процесса при его хроническом течении. Приблизительно через 2 недели после инфицирования к специфическим IgМ присоединяются иммуноглобулины класса G, которые остаются пожизненно циркулировать в крови. Отрицательный результат анализа на антитела к вирусу простого герпеса говорит об отсутствии инфицирования и иммунитета, то есть, указывает на высокий риск развития заболевания при встрече с ВПГ.
- Иммуноглобулины класса М к ВИЧ можно обнаружить в ранней стадии сероконверсии уже через неделю после заражения, правда, с такой целью следует использовать высокочувствительные тест-наборы, ибо не все системы способны улавливать специфические IgM в ранней фазе. Количество антител к ВИЧ растет недолго (до месяца) и сохраняется еще дней 30, а вот IgG продолжают циркулировать в крови несколько лет и служат основным диагностическим показателем для выявления ВИЧ-инфекции.
- Очень опасно появление специфических иммуноглобулинов М к цитомегаловирусу при беременности, поскольку это свидетельствует о развитии острой инфекции, поражающей плод, поэтому обследование беременных женщин в отношении ЦМВ проводится через каждые 2-3 месяца. Между тем, результат анализа на антитела к цитомегаловирусу: «IgM – отрицательно, IgG – положительно» может указывать на латентное (возможно, хроническое) течение инфекции, которое не считается основанием для искусственного прерывания беременности.
- Типы антител, относящиеся к классу М, появляются первыми в случае гепатита и указывают по большей части на острую фазу заболевания. Что касается гепатита С, то IgМ вырабатываются через месяц-полтора от заражения и на первых порах их титр заметно растет, затем падает, чтобы повышаться только при возобновлении инфекционного процесса (реактивация), то есть, при гепатите С наличие и колебание уровня этих антитела является признаком текущей инфекции и перехода ее в хроническую форму. Определение концентрации иммуноглобулинов М к вирусу гепатита С в динамике используют для контроля над эффективностью лечения.
- У взрослых людей беременность является основным показанием к проведению анализа на антитела к краснухе, которая, как известно, весьма негативно влияет на внутриутробную жизнь ребенка (гибель плода или многочисленные аномалии развития). «IgМ – отрицательно» свидетельствует об отсутствии инфицирования. В случае заражения иммуноглобулины М появляются в первые дни, а буквально еще через пару дней начинает увеличиваться количество антител класса G (Ig G) к Rubella, которые в низком титре остаются на всю жизнь и защищают от повторного заражения.
Различные классы антител IgG, IgM, IgA
Иммуноферментный анализ определяет антитела инфекций относящиеся к различным классам Ig (G, A, M). Антитела к вирусу, при наличии инфекции, определяются на очень ранней стадии, что обеспечивает эффективную диагностику и контроль течения заболеваний. Самые распространенные методы диагностики инфекций – это тесты на антитела класса IgM (острая фаза течения инфекции) и антитела класса IgG (устойчивый иммунитет к инфекции). Эти антитела определяют для большинства инфекций.
Однако, один из самых распространенных анализов – госпитальный скрининг (анализы на ВИЧ, сифилис и гепатиты B и С) не дифференцирует тип антител, поскольку наличие антител к вирусам данных инфекций автоматически предполагает хроническое течение заболеваний и является противопоказанием, например, для серьезных хирургических вмешательств
Поэтому важно опровергнуть или подтвердить диагноз.. Детальную диагностику типа и количества антител при диагностированном заболевании можно сделать, сдав анализ на каждую конкретную инфекцию и тип антител. Первичная инфекция выявляется при обнаружении диагностически значимого уровня антител IgM в образце крови или значимым ростом числа антител IgA или IgG в парных сыворотках, взятых с интервалом 1-4 недели
Детальную диагностику типа и количества антител при диагностированном заболевании можно сделать, сдав анализ на каждую конкретную инфекцию и тип антител. Первичная инфекция выявляется при обнаружении диагностически значимого уровня антител IgM в образце крови или значимым ростом числа антител IgA или IgG в парных сыворотках, взятых с интервалом 1-4 недели.
Реинфекция, или повторная инфекция, выявляется быстрым подъемом уровня антител IgA или IgG. Антитела IgA имеют более высокую концентрацию у пациентов старшего возраста и более точно диагностируют текущую инфекцию у взрослых.
Перенесенная инфекция в крови определяется как повышенные антитела IgG без роста их концентрации в парных образцах, взятых с интервалом 2 недели. При этом отсутствуют антитела классов IgM и А.
Откуда появляются антитела?
Первоначально иммунокомпетентные Т-клетки, получившие специализацию в тимусе, пытаются самостоятельно «навести порядок», убрав ненужные организму частицы, заставляющие иммунную систему усиленно работать. Часто Т-лимфоцитам (киллерам) совместно с другими факторами иммунитета это удается, и мы даже не замечаем той борьбы, которую ведет наш организм, чтобы создать оптимальные условия для своей жизнедеятельности, оставаясь здоровым. Однако «враг» иной раз бывает достаточно сильным, и тогда иммунная система подключает к уничтожению «чужака» В-клетки, осуществляющие через своих потомков (плазматические клетки) реакцию гуморального типа путем продукции иммуноглобулинов.
Команду начать синтез антител дают В-лимфоцитам Т-хелперы (помощники), которые до конца будут присутствовать рядом и «наблюдать» за происходящим процессом, чтобы, «обнаружив победу над врагом», приказать В-лимфоцитам прекратить синтез антител, оставив лишь «клетку памяти», несущую долгие годы (иной раз до конца жизни) информацию о встрече с данным антигеном.
Родоначальники → клоны → иммуноглобулины
Выработка антител осуществляется поликлональной системой плазматических клеток (В-лимфоциты → плазматические клетки → иммуноглобулины). Под воздействием антигенной стимуляции происходит превращение В-лимфоцитов в плазматические клетки, клоны которых дают жизнь разным типам антител. Ввиду того, что В-лимфоциты очень неоднородны и значительно различаются своими функциональными способностями, плазматические клетки и их клоны, произошедшие от каждого представителя В-популяции, также будут отличны друг от друга.
Таким образом, клоном называют потомство определенной клетки, которая может продуцировать антитела только одной какой-то специфичности, то есть, природой так задумано, что для каждого отдельного вида антигенов (а их великое множество!), существует свой клон плазматических клеток, не реагирующий на другие чужеродные субстанции.
Можно себе представить, сколько клонов содержится в организме, который должен заранее подготовиться к встрече неизвестного агента, иными словами, мы столько имеем клонов, сколько антигенов способны встретить за свою жизнь. Правда, вести себя они будут тихо и без надобности ничего не станут синтезировать. Но стоит попасть в организм антигену, который найдет и выберет нужный себе клон (на В-лимфоцитах есть специальные рецепторы), как иммунная система это «почувствует». Между тем, нельзя рассчитывать, что реакция будет мгновенной, она начнется лишь тогда, когда АГ и клон распознают друг друга и последний начнет активно развиваться, то есть, продуцировать в кровь и другие биологические жидкости антитела, которые идеально подойдут данному антигену (ключ + замок).
Возможные осложнения
В случае игнорирования повышенного уровня иммуноглобулина М острые стадии текущего заболевания, о котором сигнализируют антитела, быстро прогрессируют, трансформируясь в хронические формы или вызывая в последующем смертельный исход.
В случае отсутствия лечения пониженного уровня иммуноглобулина М в крови иммунитет человека постепенно снижается до минимума. Пациент постоянно страдает от вирусных респираторных заболеваний с различными осложнениями (ринитами, отитами, аденоиды), головными болями и плохим самочувствием.
При отсутствии должной терапии специальными препаратами пациент с низким уровнем иммуноглобулина может умереть от простуды или гриппа. В этом случае вероятность заболевания любой инфекцией, в том числе грибковой, максимальна даже при кратковременном контакте с инфекцией.
Иммуноглобулин М
Иммуноглобулин М считается антителом, которое обеспечивает первичную реакцию и защиту организма на присутствие вредоносных веществ. Уровень вещества в крови показывает состояние иммунитета пациента и начало течения ряда заболеваний и воспалительных процессов.
При диагностировании таких состояний на ранних стадиях вероятность восстановления иммунитета и полного выздоровления полностью зависит только от правильного выполнения рекомендаций врача и дополнительного самостоятельного восстановления.
Даже в сложных случаях современные препараты последнего поколения позволяют восстановить иммунодефицита 1 и 2 степени до нормы и восстановить здоровье на долгий срок.
Описание
Что такое иммуноглобулин G?
Иммуноглобулин IgG составляет приблизительно треть всех иммуноглобулинов и до двадцати процентов общего белка в сыворотке нашей крови. К данному типу иммуноглобулинов относятся антитела, обеспечивающие надежную защиту от инфицирования.
Иммуноглобулин класса G принимает участие в:
Обезвреживании веществ бактериального происхождения;
Побуждении нейтрофилов к фагоцитозу;
Клеточно-опосредственной цитотоксичности — оптимизации иммунного ответа;
В связывании комплемента (система комплемента — это набор свыше 20 различных белков, которая принимает участие в формировании иммунного ответа);
Передачи иммунитета к определенным заболеваниям ребёнку через плаценту
Сосудистое русло хоть и содержит большую часть IgG , однако иммуноглобулин присутствует также в экстраваскулярном пространстве, где также выполняет роль барьера. Комплемент активируется по стандартному способу. Период жизни составляет порядка трех недель.
Выработка IgG и его концентрации я в сыворотке крови увеличивается при хроническом или рецидивирующих заболеваниях. Будучи всего 150 кДа весом, данные иммуноглобулины единственные в своем классе, что проникают через плаценты от матери к ребёнку. При этом, кровь плода содержит исключительно иммуноглобулины матери.
Для чего он необходим?
Определение показателя данного иммуноглобулина играет большую роль в диагностическом и клиническом спектре при обследовании детей и взрослых, имеющих склонность к частым рецидивирующим заболеваниям. Кроме того, это необходимо для оценки работоспособности иммунной системы обследованного при самых разных заболеваниях, таких как онкология, гематологические заболевания, печеночные и почечные инфекции, ВИЧ и другие иммунодефицитные заболевания. Мониторинг уровня IgG необходим также после приема иммуноглобулиновых средств, для оценки качества терапии.
Важно помнить, что иммуноглобулины этого класса — постоянные вещества, которые находятся в сыворотке крови, их относительное количество составляет около 70% от всех иммуноглобулинов человека