Флувастатин
Содержание:
- Флувастатин – описание
- Противопоказания
- Побочные эффекты
- Лекарственное взаимодействие
- Побочные действия
- Реакция кожи и половой системы на прием Флувастатина
- Аналоги препарата
- Меры предосторожности
- Фармакологические свойства
- Фармакологическое действие
- Преимущества и недостатки препарата
- Дозировка и способ применения
- Розувастатин: инструкция по применению
- Побочные действия Флувастатина
- Важные особенности применения препарата
Флувастатин – описание
iПоказания к применению:
– Первичная гиперхолестеринемия (гиперхолестеринемия IIa-IIb) при отсутствии или недостаточной эффективности диетотерапии.
iСпособ применения и дозировки:
Средняя доза – внутрь по 20-40 мг 1 раз/сут обычно вечером.
iПротивопоказания:
– Активный патологический процесс в печени– Стойкое повышение уровня печеночных трансаминаз в крови– Почечная недостаточность (КК менее 30 мл/мин или содержание сывороточного креатинина более 250 мкмоль/л)– Нарушение тонуса мышц неясного генеза– Повышение активности КФК– Беременность, лактация– Повышенная чувствительность к флувастатину.
iФармакологическое действие:
Гиполипидемическое средство из группы статинов, ингибитор ГМГ-КоА-редуктазы. По принципу конкурентного антагонизма молекула статина связывается с той частью рецептора коэнзима А, где прикрепляется этот фермент. Другая часть молекулы статина ингибирует процесс превращения гидроксиметилглутарата в мевалонат, промежуточный продукт в синтезе молекулы холестерина. Ингибирование активности ГМГ-КоА-редуктазы приводит к серии последовательных реакций, в результате которых снижается внутриклеточное содержание холестерина и происходит компенсаторное повышение активности ЛПНП-рецепторов и соответственно ускорение катаболизма холестерина Xc-ЛПНП.Гиполипидемический эффект статинов связан со снижением уровня общего Хс за счет Хс-ЛПНП. Снижение уровня ЛПНП является дозозависимым и имеет не линейный, а экспоненциальный характер.Статины не влияют на активность липопротеиновой и гепатической липаз, не оказывают существенного влияния на синтез и катаболизм свободных жирных кислот, поэтому их влияние на уровень ТГ вторично и опосредовано через их основные эффекты по снижению уровня Хс-ЛПНП. Умеренное снижение уровня ТГ при лечении статинами, по-видимому, связано с экспрессией ремнантных (апо Е) рецепторов на поверхности гепатоцитов, участвующих в катаболизме ЛППП, в составе которых примерно 30% ТГ.Помимо гиполипидемического действия, статины оказывают положительное влияние при дисфункции эндотелия (доклинический признак раннего атеросклероза), на сосудистую стенку, состояние атеромы, улучшают реологические свойства крови, обладают антиоксидантными, антипролиферативными свойствами.Cmax, AUC, T1/2 флувастатина зависят от принимаемой лекарственной формы, времени приема пищи, содержания жиров в пище, длительности приема препарата и индивидуальных особенностей метаболизма.Vd – 330 л. Связывание с белками плазмы – более 98%.Подвергается интенсивному метаболизму при “первом прохождении” через печень до поступления в системный кровоток. У больных с печеночной недостаточностью существует вероятность кумуляции препарата.Выводится в виде метаболитов через желчные пути (93%), с мочой (6%), в неизмененном виде – 2%. Пути биотрансформации флувастатина не связаны с изоферментами системы цитохрома Р450 и метаболизм практически не изменяется под действием препаратов, влияющих на эту ферментную систему. Основные компоненты, циркулирующие в крови, – флувастатин и фармакологически неактивный метаболит – N-дезизопропил-пропионовая кислота. Гидроксилированные метаболиты обладают фармакологической активностью, но в системный кровоток они не поступают.
iФорма выпуска препарата:
Капсулы, содержащие 21,06 мг натриевой соли флувастатина.
Данная страница носит информационный характер! Описание препарата Флувастатин не должно использоваться пациентами для принятия самостоятельного решения об их применении. Решение о назначении препарата и способе его применения принимается только лечащим врачом в результате очной консультации.
Полезно! Бесполезно
Противопоказания
Ливазо, аналогично с другими препаратами-статинами, не назначается пациентам с заболеваниями печени и почек. Но питавастатин имеет еще ряд определенных противопоказаний. К ним относятся:
- Реакции гиперчувствительности к питавастатину и дополнительным компонентам лекарства.
- Средняя или тяжелая степень печеночной недостаточности, болезни билиарной системы в активной фазе, стойкое повышение (в три раза и более) печеночных ферментов – трансаминаз без выясненной причины.
- Заболевания мышечной системы – миопатии различного генеза.
- Детский возраст.
- Период беременности и время лактации (кормления грудью).
- Параллельное лечение циклоспорином.
- Показатель клиренса (скорость фильтрации в почечных клубочках) креатинина, который в пять и больше раз выше от верхних нормальных показателей.
- Лактозная непереносимость.
- Злоупотребление спиртным.
Побочные эффекты
В ходе клинических испытаний 1% добровольцев пришлось досрочно прервать прием средства из-за возникновения побочных реакций. Лечение было длительным и занимало в среднем 16 месяцев. Во время контролируемого исследования нежелательные эффекты выявились у 08% испытуемых.
От людей, принимавших плацебо, поступало больше жалоб на негативные реакции (1,1%). Все побочные эффекты были слабо либо умеренно выраженными.
https://youtube.com/watch?v=7yHzbs6Hx3M
Со стороны скелета и мышц наблюдались:
- Судороги;
- Миалгия;
- Артралгия;
- Миопатия;
- Рабдомиолиз.
Возможные неврологические и психические реакции:
- Головокружение и вертиго;
- Нарушение вкуса;
- Амнезия;
- Депрессия;
- Парестезии;
- Паралич лицевого нерва;
- Тремор;
- Тревожные расстройства;
- Периферический паралич;
- Бессонница;
- Расстройства психики;
- Периферическая невропатия.
При непереносимости компонентов препарата возможны:
- Васкулит;
- Артрит;
- Крапивница;
- Многоформная эритема;
- Озноб и лихорадка;
- Слабость;
- Одышка;
- Эозинофилия;
- Астения;
- Артралгия;
- Пурпура;
- Тромбоцитопения;
- Фотосенсибилизация;
- Прилив крови;
- Лейкопения.
В редких случаях наблюдается синдром истинной гиперчувствительности. Он сопровождается следующими симптомами (несколькими или одним):
- Анафилаксией;
- Отеком Квинке;
- Волчаночноподобным синдромом.
Со стороны ЖКТ могут развиться такие побочные эффекты, как:
- Гепатит;
- Некроз печени;
- Рвота;
- Панкреатит;
- Холестатическая желтуха;
- Анорексия;
- Гепатома;
- Цирроз.
Со стороны кожи иногда наблюдаются:
- Выпадение волос;
- Изменение окраски, сухость слизистых и кожи;
- Прурит.
- Снижение полового влечения;
- Гинекомастия;
- Эректильная дисфункция.
У некоторых пациентов развивается офтальмоплегия и прогрессирует катаракта, что сопровождается помутнением хрусталика.
Среди возможных отклонений в лабораторных показателях можно выделить увеличение уровня трансаминаз, билирубина, ЩФ и расстройства функций щитовидки.
У детей и подростков на фоне приема Флувастатина чаще всего развиваются грипп и инфекции. Остальные побочные эффекты встречаются гораздо реже.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с варфарином усиливается антикоагулянтное действие варфарина.
При одновременном применении с колестирамином уменьшается биодоступность флувастатина, при этом общий гиполипидемический эффект усиливается.
При одновременном применении с рифампицином уменьшается концентрация флувастатина в плазме крови, по-видимому, вследствие усиления его метаболизма в печени под влиянием рифампицина, который является индуктором микросомальных ферментов печени.
При одновременном применении с циклоспорином имеются сообщения о развитии миалгии и повышении активности КФК.
При одновременном применении с циметидином, ранитидином, омепразолом возможно увеличение абсорбции флувастатина.
Побочные действия
Во всех клинических исследованиях 1% (32/2969) пациентов, получавших флувастатин натрия в виде капсул, прервали лечение из-за побочных эффектов (продолжительность лечения — от 1 до 36 мес и более, среднее значение — 16 мес). В контролируемом исследовании побочные эффекты возникали у 0,8% (32/4051) пациентов в год при лечении флувастатином по сравнению с 1,1% (4/355) пациентов, получавших плацебо. Интенсивность побочных действий была от слабой до умеренной.
В контролируемых клинических исследованиях 3,9% (36/912) пациентов, получавших флувастатин в таблетках ретард 80 мг, прервали лечение из-за побочных эффектов (причина не установлена).
В таблице приведены клинически выраженные побочные эффекты, наблюдавшиеся при приеме флувастатина (капсулы, таблетки ретард), в контролируемых исследованиях с частотой более 2%, без учета их причины.
Таблица
Побочные эффекты, наблюдавшиеся у пациентов при приеме флувастатина
Побочное действие | Флувастатин капсулы* (N=2326),% | Плацебо (N=960), % | Флувастатин таблетки ретард** (N=912), % |
---|---|---|---|
Скелетно-мышечная система | |||
Миалгия | 5,0 | 4,5 | 3,8 |
Артрит | 2,1 | 2,0 | 1,3 |
Артропатия | NA | NA | 3,2 |
Респираторная система | |||
Синусит | 2,6 | 1,9 | 3,5 |
Бронхит | 1,8 | 1,0 | 2,6 |
Желудочно-кишечная система | |||
Диспепсия | 7,9 | 3,2 | 3,5 |
Диарея | 4,9 | 4,2 | 3,3 |
Абдоминальная боль | 4,9 | 3,8 | 3,7 |
Тошнота | 3,2 | 2,0 | 2,5 |
Метеоризм | 2,6 | 2,5 | 1,4 |
Центральна нервная система | |||
Головокружение | 2,2 | 2,5 | 1,9 |
Психические нарушения | |||
Инсомния | 2,7 | 1,4 | 0,8 |
Мочеполовая система | |||
Инфекция мочевого тракта | 1,6 | 1,1 | 2,7 |
Прочие | |||
Головная боль | 8,9 | 7,8 | 4,7 |
Гриппоподобные симптомы | 5,1 | 5,7 | 7,1 |
Травма | 5,1 | 4,8 | 4,2 |
Усталость | 2,7 | 2,3 | 1,6 |
Аллергия | 2,3 | 2,2 | 1,0 |
* Контролируемые исследования при приеме капсул (20 и 40 мг ежедневно или 40 мг два раза в день)
** Контролируемые исследования при приеме таблеток ретард 80 мг
NA — данные отсутствуют
Ниже приведены побочные эффекты, которые наблюдались при приеме препаратов этого класса. Не все перечисленные ниже эффекты обязательно связаны с терапией флувастатином натрия.
Скелетно-мышечные: мышечные судороги, миалгия, миопатия, рабдомиолиз, артралгия.
Неврологические и психические: дисфункция некоторых черепно-мозговых нервов (включая изменение вкуса, нарушение функции экстраокулярных мышц, паралич лицевого нерва), тремор, головокружение, вертиго, потеря памяти, парестезия, периферическая невропатия, периферический паралич, психические нарушения, тревога, инсомния, депрессия.
Реакции гиперчувствительности: изредка сообщалось о синдроме истинной гиперчувствительности, включающим одно или несколько ниже приведенных проявлений: анафилаксия, ангионевротический отек, волчаночно-подобный синдром; ревматическая полимиалгия, васкулит, пурпура, тромбоцитопения, лейкопения, гемолитическая анемия, увеличение скорости оседания эритроцитов, эозинофилия, артрит, артралгия, крапивница, астения, фоточувствительность, лихорадка, озноб, прилив крови, недомогание, одышка, токсический эпидермальный некролиз, многоформная эритема (включая синдром Стивенса-Джонсона).
Желудочно-кишечные: панкреатит, гепатит (включая хронический активный гепатит), холестатическая желтуха, жировые изменения в печени и редко — цирроз, фульминантный некроз печени, гепатома; анорексия, рвота.
Дерматологические: алопеция, прурит. Сообщалось о различных кожных изменениях (например узелки, изменение цвета, сухость кожи/слизистых оболочек, изменения волос/ногтей).
Репродуктивные: гинекомастия, потеря либидо, эректильная дисфункция.
Офтальмологические: прогрессирование катаракты (помутнение хрусталика), офтальмоплегия.
Отклонения лабораторных показателей: повышение уровня трансаминаз, ЩФ, гамма-глутамилтранспептидазы и билирубина; нарушения функции щитовидной железы.
Наиболее частыми побочными эффектами, наблюдавшимися при проведении клинических исследований у детей и подростков с гетерозиготной семейной гиперхолестеринемией, были грип и инфекция.
Реакция кожи и половой системы на прием Флувастатина
Кожные покровы одними из первых реагируют на негативное воздействие компонентов препарата Флувастатин.
Проявления на кожных покровах приводят их в такое состояние:
- Облысение некоторых участков кожи;
- Проявляется на коже пигментация;
- Развивается сухость кожных покровов;
- Выявляется сухость слизистых органов;
- Развивается патология прурит.
Негативная реакция организма на прием статинов выявляется и в половой сфере.
И проявляется данная реакция в таких нарушениях половых органах:
- Значительно снижается либидо в женском организме;
- Проявляются признаки импотенции у мужчин;
- Патология гинекомастия;
- Происходят нарушения в эриктальной функции;
- Происходит стерилизации сперматозоидов.
Кроме данной негативной симптоматики реакций организма на прием статинов на организм, происходит развитие катаракты глазного органа и мутность в глазном хрусталике.
При приеме Флувастатина также происходит наращение в работе всей эндокринной системы и щитовидной железы.
Аналоги препарата
При отсутствии возможости принимать данное лекарственное средство, врачи могут подобрать определенный аналог препарата. Причина невозможности принять лекарство может быть разной — индивидуальная непереносимость, прием несовместимых препаратов, вероятна бюджетная сторона лечения.
Питавастатин аналоги имеет разные — Ливазо, Симвастатин, Симвор и Симгал. Проблем с выбором у человека, страдающего от повышенного холестерина, не возникнет.
Все без исключения препараты, несмотря на небольшие отличия в составе, назначаются при таких распространенных проблемах, как повышенный уровень холестерина со всеми вытекающими из данного заболевания проблемами.
Средства могут быть использованы, как определенное дополнение к диете и разным методам немедикаментозного лечения.
Меры предосторожности
Перед назначением Флувастатина, а также через 12 недель после начала его приема и при необходимости увеличить дозу следует проверять функции печени. Контроль пациентов с повышенным уровнем трансаминаз или проявлениями болезней печени нужно продолжать до нормализации показателей.
Препарат следует отменить, если уровни АСТ либо АЛТ в 3 раза превысят верхний предел нормы и будут удерживаться на этой отметке.
При внезапном появлении болей или мышечной слабости пациент должен сразу рассказать об этом врачу. Особенно это касается случаев, которые сопровождаются лихорадкой и слабостью. Если выявляется миопатия либо существенное повышение уровня креатининфосфокиназы, препарат отменяют.
При болезнях печени в анамнезе и при алкоголизме Флувастатин используют с осторожностью. Необходимо постоянно отслеживать функции печени у таких пациентов
При серьезных расстройствах функций печени дозы препарата не должны превышать 40 мг. Влияние повышенных доз на больных не изучалось.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Аторвастатин – гиполипидемический препарат, который является селективным конкурентным ингибитором ГМГ-КоА-редуктазы (3-гидрокси-3-метилглутарил-коэнзимА-редуктазы) и синтеза мевалоновой кислоты – промежуточного продукта холестерина и других стеринов. Поступление в плазму крови и периферические ткани триглицеридов (ТГ) и холестерина происходит в печени посредством их включения в состав липопротеинов очень низкой плотности (ЛПОНП). В ходе взаимодействия ЛПОНП с рецепторами липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) происходит синтез ЛПНП. Механизм действия препарата обусловлен способностью аторвастатина понижать уровень содержания в плазме крови холестерина и липопротеинов. Вследствие ингибирования ГМГ-КоА-редуктазы и продукции в печени холестерина, на поверхности клеток печени увеличивается число рецепторов ЛПНП. Это вызывает выраженное и устойчивое повышение активности ЛПНП-рецепторов, благодаря снижению образования ЛПНП на фоне усиления их захвата и катаболизма.
При гомозиготной семейной гиперхолестеринемии обычно не поддающейся терапии гиполипидемическими средствами определенные дозы Аторвастатина понижают уровень ЛПНП. Действие препарата способствует снижению уровня общего холестерина на 30–46%, ТГ – на 14–33%, ЛПНП – на 41–61%, аполипопротеина B – на 34–50%. Вызывает повышение уровня холестерина липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) и аполипопротеина A.
Фармакокинетика
Аторвастатина кальция тригидрат обладает высокой абсорбцией. После приема внутрь максимальная концентрация (Cmax) аторвастатина в плазме крови достигается через 1–2 часа. При одновременном приеме пищи всасывание активного вещества снижается, но на понижении холестерина ЛПНП это не сказывается. После приема препарата в вечернее время уровень концентрации аторвастатина примерно на 30% ниже, чем после приема утром. Установлена линейная зависимость между дозой активного вещества и степенью всасывания.
Биодоступность препарата 12%, системная биодоступность ингибирующей активности в отношении ГМГ-КоА-редуктазы – 30%.
Низкий уровень системной биодоступности обусловлен тем, что метаболизм аторвастатина происходит в слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта и в процессе первого прохождения через печень.
Связывание с белками плазмы крови составляет 98%. Средний объем распределения – 381 л.
Метаболизм аторвастатина в печени происходит под воздействием изоферментов CYP3A4, CYP3A5 и CYP3A7. Фармакологически активные метаболиты – орто- и парагидроксилированные производные и продукты бета-окисления. Ингибирующее действие препарата на ГМГ-КоА-редуктазу примерно на 70% обусловлено активностью циркулирующих метаболитов.
T1/2 (период полувыведения) составляет 14 часов. Активные метаболиты способствуют сохранению ингибирующего действия препарата в отношении ГМГ-КоА-редуктазы в течение 20–30 часов.
Выводится преимущественно с желчью через кишечник, не подвергаясь значительной кишечно-печеночной рециркуляции, через почки – до 2% от принятой внутрь дозы препарата.
Cmax аторвастатина в плазме у женщин на 20% выше, чем у мужчин, а показатель суммарной концентрации в плазме крови (AUC) при этом ниже на 10%.
Cmax при алкогольном циррозе печени (класс B по шкале Чайлда – Пью) возрастает примерно в 16 раз, AUC – в 11 раз.
Cmax на 40%, AUC на 30% выше у пациентов в возрасте старше 65 лет, чем у молодых больных.
Функциональные нарушения почек не оказывают влияния на уровень концентрации аторвастатина в плазме крови и на степень его эффективности в отношении показателей липидного профиля. При нарушении функции почек коррекция дозы не требуется.
При гемодиализе препарат не выводится.
Фармакологическое действие
При попадании в желудочно-кишечный тракт происходит медленное растворение оболочки таблетки или капсулы с выделением и последующим постепенным всасыванием стенками ЖКТ активного действующего вещества. Из слизистой оболочки желудка флувастатин попадает в кровь, где образует ковалентные связи с белками плазмы (процентный показатель связываемости – свыше 97%), которыми затем разносится по организму. Наибольшую активность флувастатин проявляет при попадании в печень человека: происходит ингибирование биосинтеза липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) и липопротеинов очень низкой плотности (ЛПОНП). Снижение уровня ЛПНП и ЛПНОП способствует повышению чувствительности рецепторов к данным разновидностям липопротеинов и, как следствие, улучшается их захват гепатоцитами с последующим метаболизмом.
Дополнительно активное вещество таблеток действует в качестве ингибитора на аполипротеин B и ТГ, которые выступают транспортным комплексом для «вредного» холестерина. На фоне снижения ЛПНП и ЛПОНП отмечается повышение липопротеинов высокой плотности (ЛПВП). Отмечено: чем ниже концентрация ЛПВП на период начала терапевтической практики, тем выше процентное повышение ЛПВП в середине лечебного курса. Примерные статистические значения по данному вопросу: у пациентов с низким уровнем ЛПВП в середине курса отмечалось повышение «полезного холестерина» на 7%, а у больных с нормальным уровнем ЛПВП – на 14%. Результатом действия вышеописанных биохимических процессов отмечается общее снижение ЛПНП, ЛПОНП, аполипротеинов B и ТГ в плазме крови человека.
Максимальная концентрация активного действующего вещества в организме отмечается через один час после приема препарата. Употребление пищи не оказывает влияния на конечную абсорбцию препарата, но может замедлить процесс всасывания. Тем не менее, чрезмерно жирная пища, съеденная перед приемом таблетки или капсулы, может спровоцировать множественные пики концентрации действующего вещества в плазме крови. Период полувыведения составляет до 9 часов в зависимости от единоразовой дозы.
Метаболизируется в печени и выводится при акте дефекации (свыше 90%) и через мочевыделительную систему (до 10%). Кумулятивный (накопительный) эффект минимален или полностью отсутствует. Умеренная безопасная для здоровья кумуляция отмечается при курсе лечения, превышающем один год.
Преимущества и недостатки препарата
Преимущества Лескола:
- Препарат имеет научно доказанное действие. Он понижает не только уровень холестерина, но и концентрацию триглицеридов и легких липопротеидов.
- Средство существенно снижает вероятность возникновения осложнений сердечно-сосудистых патологий.
- Лескол имеет относительно небольшое количество противопоказаний.Препарат разрешено использовать даже детям после 9 лет.
- Лескол выпускается в нескольких формах. Поэтому пациенту легко будет подобрать нужную дозировку.
- Длительность действия Лескола тоже можно отнести к списку его преимуществ. При этом он начинает действовать достаточно быстро.
- Лекарство можно принимать длительными курсами. Оно не вызывает привыкания.
- У здоровых людей средство не кумулируется в организме.
При всех достоинствах препарат имеет и некоторые недостатки.
Недостатки Лескола:
Лескол эффективен только в случае соблюдения диеты, назначенной врачом. В сочетании с жирной пищей он не даст нужного результата. Эффективность средства может изменяться в зависимости от пола и возраста. При заболевании печени препарат способен накапливаться в организме. Средство может проникать в плаценту и грудное молоко. При этом оно будет вызывать серьезные патологии у ребенка. Препарат имеет ряд побочных эффектов. Многие из них возникают достаточно часто. На эффективность медикамента влияют приемы пищи
Поэтому при его использовании важно соблюдать промежуток между лечением и последней трапезой
Дозировка и способ применения
Перед приемом такого лекарства, как Питавастатин, инструкция по применению должна быть тщательно изучена. В процессе приема лекарства таблетку не требуется разжевывать. Прием допустим в любое время суток, а также не имеет значения прием пищи.
Несмотря на подобные свободные правила, стоит определить максимально удобное время и стараться принимать лекарство ежедневно именно в эти часы. Специалисты советуют принимать препарат в вечернее время, когда отмечается оптимальный ритм общего липидного метаболизма.
Важно! В процессе лечения требуется тщательно соблюдать диету, наполнив рацион продуктами с низким содержанием холестерина. Так можно будет достигнуть более высокого положительного эффекта
Она соблюдается до, во время и после пройденного курса лечения.
Общие правила приема препарата зависят от огромного количества факторов – диагноз, возраст, пол, сопутствующие заболевания.
К самым основным можно отнести:
- Взрослыми лекарственное средство назначается в объеме 1 мг раз в день. Каждые 4 недели дозировка корректируется для получения максимально положительного результата. В большинстве случаев дозировка составляет 2 мг, но при необходимости может быть увеличен до 4 мг, то есть до максимально допустимой суточной нормы.
- Пожилые пациенты принимают лекарство, так же как обычные взрослые. Корректировка проводится только при наличии тех или заболеваний.
- Пациенты, имеющие проблемы с почками. Изначально назначается 1 мг за однодневный прием, но в процессе лечения человек должен более часто проходить обследование. Повышение дозы до 4 мг допустимо только при легкой и средней степени развития почечной недостаточности. Перед этим проводится тщательный мониторинг функций органов. При положительных результатах обследования процесс увеличения все равно должен проводиться постепенно.
- Больные с патологиями печени. Если в процессе обследования были обнаружены те или иные проблемы с печенью дозировка в 4 мг категорически запрещена. Максимальная дозировка в данном случае должна составлять 2 мг, не более. Даже при такой дозе врач постоянно изучает состояние больного и обследует его на предмет работы печени.
Определить объем ежедневной дозы препарата может только узкоспециализированный врач
Он обследует больного, выявляет все хронические заболевания, а также принимает во внимание индивидуальные особенности каждого человека, его организма
Розувастатин: инструкция по применению
Таблетку надо выпить с водой целиком в любое время. Прием пищи на ее активность не влияет, но, поскольку холестерол интенсивно вырабатывается именно в ночное время, лекарство часто назначают для вечернего, разового применения.
Если статины используют впервые, назначают не более 5-10 мг/сут. за один прием. При низкой эффективности лечения дозу удваивают до 20 мг/сут. Максимальная суточная норма (40г) назначается только при тяжелой форме гиперхолестеринемии, так как вероятность развития побочных последствий при этом значительно увеличивается.
При сопутствующей почечной или печеночной функциональной недостаточности, склонности к миопатии, представителям монголоидного типа рекомендуемая начальная доза не превышает 5 г. Продолжительность пробного курса устанавливает врач, но коррекция дозы возможна не раньше, чем через месяц.
Первый ощутимый эффект наблюдается через неделю, через две препарат действует уже на 90%. В полную силу Розувастатин проявляет себя на третьей неделе регулярного приема. В дальнейшем достигнутый результат сохраняется.
Лекарство не принимают курсами, статины назначают пожизненно, с коррекцией дозировки при необходимости. Без соблюдения диеты и поддержания физической формы медикаментозное лечение малоэффективно. Как снизить холестерин доступными способами, смотрите на видео
Побочные действия Флувастатина
Медикаментозное лекарственное средство из фармакологической группы статинов — Флувастатин, имеет много негативного воздействия на организм, поэтому его запрещено использовать в качестве самолечения при повышенном индексе холестерина.
Дозировка препарата рассчитывается лечащим доктором индивидуально для каждого пациента и учитывается — степень развития заболевания, вид патологии, индивидуальные отличительные особенности организма пациента.
Только лечащий врач может просчитать суточную дозировку препаратом, а также длительность медикаментозного курса, чтобы максимально снизить побочное действие препарата на организм.
Скелетные клетки тканей мышц, а также клетки костей реагируют на прием препарата такими патологиями:
- Судорожное сокращение мышечной ткани;
- Патология миалгия;
- Заболевание костных тканей — артралгия;
- Воспаление в мышечных тканях — миопатия;
- Болезнь рабдомиолиз.
Реакция нервной системы на прием Флувастатина, а также воздействие его на психику больного человека:
- Кружения в голове, иногда сильные, приводящие человека к неустойчивому вертикальному положению;
- Нарушаются вкусовые ощущения человека;
- Появляется проблема с памятью и развивается амнезия;
- Происходит развитие патологии — парестезия;
- Возникает паралич нервных окончаний в лицевой части;
- Тремор конечностей;
- Ощущение постоянного чувства тревоги;
- Паралич периферических отделов нервной системы и системы кровотока;
- Нарушается сон, что приводит больного к бессоннице, или же к сонливости;
- Полное расстройство психического состояния пациента;
- Невропатия периферической сферы.
На непереносимость компонентов лекарства, организм может отреагировать такими патологиями:
- Системного типа васкулиты;
- Артриты суставных тканей;
-
Высыпания на коже в виде крапивницы;
- Заболевание эритема;
- Лихорадочное состояние и озноб;
- Мышечная слабость всего организма;
- Одышка;
- Патология эозинофилия;
- Заболевание астения;
- Болезнь суставных мышц — артралгия;
- Патология пурпура;
- Заболевание системы кроветворения и кровотока — тромбоцитопения;
- Заболевание лейкопения.
Важные особенности применения препарата
Пациентам, которые проходят курс лечения данным препаратом, должны максимально внимательно относиться к своему здоровью. Врачу необходимо сообщать обо всех проблемах со здоровьем. Это может быть дискомфорт со стороны мышц, слабость или повышенная чувствительность.
https://youtube.com/watch?v=FogNwagDjT0
Есть вероятность полной отмены препарата при серьезных недомоганиях, которые сопровождаются лихорадочным состоянием.
Перед применением лекарственного препарата еще до начала лечения стоит пройти грамотное медицинское обследование. Это необходимо для того, чтобы определить заболевания, на фоне которых применение препарата недопустимо или требуется особый контроль и работа с дозировками.
Среди заслуживающих внимание заболеваний можно отметить:
- Серьезная почечная недостаточность;
- Развитие гипотериоза;
- Плохая наследственность в опорно-двигательном аппарате, например, мышечные нарушения;
- Все формы мышечной токсичности;
Не назначается препарат пациентам от 70 лет, так как есть риск присутствия у них заболеваний, связанных с тромбообразованием или проблемами с почками и печенью. Для них применяются особые схемы лечения.
Присутствие данных проблем со здоровьем может привести к серьезным проблемам. Самолечение в подобной ситуации будет сопровождаться серьезным риском вместо получения пользы и положительного результата. Наличие тех или иных заболеваний может стать основанием для запрета применения препарата или для максимального снижения дозировки.
Если пациенту на какое-то время назначается лечение Эритромицином, прием описываемого средства будет на время прекращен. Сюда также можно отнести макролипидные антибиотики или фузидиеву кислоту.
С максимальной осторожностью принимается препарат при одновременном приеме лекарственных средств, вызывающих развитие миопатии. Сюда можно отнести Ниацин и разные фибраты
Довольно распространенным побочным эффектом от лечения препаратом является сонливость и головокружение. По этой причине стоит воздержаться от управления автомобилями и иными опасными, требующими максимальной сосредоточенности средствами
Сюда можно отнести Ниацин и разные фибраты. Довольно распространенным побочным эффектом от лечения препаратом является сонливость и головокружение. По этой причине стоит воздержаться от управления автомобилями и иными опасными, требующими максимальной сосредоточенности средствами.