Диспергируемые таблетки: что это означает? преимущества и недостатки

Чем диспергируемые таблетки отличаются от обычных

Форма выпуска диспергируемой таблетки предусматривает, что она, попадая в полость рта, сама распадается на части, не требует усилий при глотании или обязательного запивания водой. Их можно использовать для пациентов, которые не могут проглотить обычную таблетку из-за неврологических нарушений (после инсульта), необходимости оставаться в горизонтальном положении (лежачие больные, при процедуре диализа).

Такие ситуации могут возникнуть и в том случае, если наблюдается отказ от лечения – психические расстройства, деменция.

Помимо этого, растворимость во рту обеспечивает ускоренное и полное всасывание, быстрое проникновение в кровь.

Диспергируемые таблетки удобны для работающих и активно путешествующих людей, так как не нужно иметь с собой воду, чтобы принять лекарство.

Аналоги

Полностью идентичных по химическому составу аналогов Престариума А нет, в составе идентичных по фармакологическому действию препаратов содержится периндоприл, но в виде другой соли, поэтому их дозирование отличается (вместо 5 и 10 мг в таблетке содержится – 4 и 8).

Торговые названия периндоприла:

  • Пренеса,
  • Коверкс,
  • Парнавел,
  • Пиристар,
  • Арентопрес,
  • Гиперник,
  • Промеприл,
  • Стопресс,
  • Перинева.

Престариум относится к группе блокаторов АПФ. Основной механизм действия связан с расширением периферических артерий. Его назначают для лечения гипертонической болезни и вторичных гипертензий, он облегчает работу сердца при недостаточности кровообращения, предотвращает осложнения, вызванные ишемией миокарда и головного мозга.

Препарат отличается быстрым наступлением эффекта и длительным поддержанием давления на рекомендованном уровне. Для пациентов из групп риска гипотонии начальная доза должна быть низкой, а повышение до необходимой – плавным. Достоинством диспергируемых таблеток Престариума А является возможность их полного и ускоренного всасывания без запивания водой.

Категории

АллергологАнестезиолог-реаниматологВенерологГастроэнтерологГематологГенетикГинекологГомеопатДерматологДетский гинекологДетский неврологДетский урологДетский хирургДетский эндокринологДиетологИммунологИнфекционистКардиологКосметологЛогопедЛорМаммологМедицинский юристНаркологНевропатологНейрохирургНефрологНутрициологОнкологОнкоурологОртопед-травматологОфтальмологПедиатрПластический хирургПроктологПсихиатрПсихологПульмонологРевматологРентгенологСексолог-АндрологСтоматологТерапевтТрихологУрологФармацевтФитотерапевтФлебологХирургЭндокринолог

Преимущества инновационных таблеток

Для того чтобы по достоинству оценить революционное изобретение фармакологической промышленности, необходимо ознакомиться с ним поближе. Если рассматривать такой параметр, как скорость всасывания, то более высокую, по сравнению с обычными, ее имеют диспергируемые таблетки. Что это означает? Такая форма препарата быстрее растворится в пищеварительном тракте. Обычная таблетка, обладающая низкой скоростью всасывания порой повреждает слизистую оболочку ЖКТ, а в случае диспергируемых средств это исключено.

Какими еще преимуществами обладает инновационная форма? Специалисты отмечают высокую биодоступность, которую имеют диспергируемые таблетки. Что это означает? Данная характеристика в современной медицине играет не последнюю роль при описании свойств того или иного лекарства. Под биодоступностью понимают способность препарата усваиваться в организме. От значений данной характеристики напрямую зависит качество терапевтического курса. Например, полной биодоступностью обладают медикаменты в виде жидкости для инъекций. При иных способах использования лекарству приходится преодолевать слишком долгий путь, в результате чего его определенная часть и вовсе не достигает цели. Инновационная форма медикамента при растворении распадается на микрогранулы. В этом заключена основная особенность, которой обладают диспергируемые таблетки. Что это означает? Дробление на микрогранулы повышает биодоступность средства. Оно всасывается уже в тонком кишечнике, производя лечебный эффект, схожий с применением инъекций.

Положительной стороной таких таблеток является их приятный вкус и повышенная безопасность, которая создается за счет снижения риска удушья при приеме медикамента.

2 ответа

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.Также не забывайте благодарить врачей.

Тищенко Наталия Петровнафармацевт 2017-10-05 19:15

Здравствуйте! Препарат в нужной дозировке Вы приняли. Принимайте дальше по инструкции, продлевать прием нет необходимости.

Анастасия 2017-10-05 20:25

Наталия Петровна, большое спасибо за скорый ответ! Буду продолжать по схеме, назначенной врачем!
Просто переживала, потому что в инструкции написано только два способа применения: или растворить в воде или рассосать/разжевать — обычный способ приема не указан.
Никогда ранее с диспергируемыми таблетками не сталкивалась, теперь буду внимательнее.
Еще раз спасибо!

Другие примеры

Удобство и хорошее усвоение лекарственной формы сделало её популярным способом для введения средств разных групп. Препарат от давления Престариум А помогает лечить гипертонию, ишемическую болезнь, сердечную недостаточность. Также лекарство используют для профилактики повторного инсульта. Использовать его могут как единственное средство в терапии или в составе комплекса с другими средствами.

Диспергируемая форма делает особенно удобным приём лекарств от нарушений эрекции: пациент может выпить таблетку в любой момент, где бы и в каких обстоятельствах ни оказался.

Примером может стать Виагра в дозировке 50 мг. Лекарство увеличивает приток крови к половому органу мужчины, но работает только в случае стимуляции. Использовать Виагру вместе с другими препаратами группы нельзя. Другие противопоказания — тяжёлые болезни сердечно-сосудистой системы, недостаточность печени, непереносимость лактозы.

Антиква-Рапид — лекарство, способное снизить количество образующейся мочи, уменьшить частоту походов в туалет. Назначают при несахарном диабете, повышенном образовании мочи ночью, ночном недержании. Чтобы не пострадать от задержки жидкости под воздействием средства, нужно уменьшить объём выпитой воды за час до приёма лекарства и в течение 8 часов с момента получения дозы.

Современные требования к формам лекарственных средств

В каком виде должен быть назначаемый врачом медикаментозный препарат? Необходимо, чтобы его форма являлась оптимальной для данного пациента. Это позволит средству проявить фармакологическое воздействие на организм не только в полном объеме, но и с минимальным количеством побочных эффектов

Кроме того, немаловажной характеристикой лечебного средства является удобство его формы. Причем комфортно должно быть всем: и больным, и медицинским работникам

А если препарат предназначен для детей? Тогда удобно должно быть и родственникам маленьких пациентов.

И здесь стоит задуматься. Удобны ли уколы, таблетки, которые порой делятся на четыре части, и другие привычные для нас лекарственные формы? Конечно же, нет! И этот вопрос стоит особенно остро тогда, когда пациентами становятся маленькие дети. Да, проблема неудобной лекарственной формы большая, но благодаря развитию современной науки вполне решаемая.

Препараты для лечения нервной системы

Диспергируемые формы встречаются и среди препаратов от тревоги, депрессии, нарушения нервной деятельности. Один из самых простых примеров — Феназепам дозировкой 1 мг. Препарат назначают при тревожных состояниях, расстройствах сна, панических атаках, используют в комплексном лечении эпилепсии. На нервную систему он действует тормозяще, снижает напряжение мышц. Диспергируемая форма расширяет возможности лекарства, позволяет ему оказать помощь без доступа к воде, делает лечение безопаснее.

Элицея Ку-таб — препарат от депрессии, панических и обсессивно-компульсивных расстройств.

Последним термином называют нарушения психики, при которых человек страдает от навязчивых мыслей, совершает одни и те же действия. Лекарство нельзя назначать детям, а пожилым обычно дают половинную дозу.

Мадопар в виде диспергируемых таблеток дозировкой 125 мг помогает лечить болезнь Паркинсона и синдром «беспокойных ног» — нарушение сна по вине неприятных ощущений в конечностях. Средство снижает нехватку дофамина — медиатора в головном мозге. Лекарственная форма предназначена для тех пациентов, у которых по утрам и во второй половине дня возникают трудности в глотании или акинезия — нарушение тонуса и работы мышц.

«Амоксиклав»

Рассмотрим действие диспергируемых средств на примере таблеток, представляющих собой комбинацию клавулановой кислоты и амоксициллина. Это препарат «Амоксиклав», являющийся полусинтетическим пенициллином, то есть антибиотиком.

Выпускается препарат компанией «Сандрэ», которая позволила больным получить лекарственную форму, обладающую максимальной доступностью. Средство «Амоксиклав» обладает всеми зарегистрированными показаниями, свойственными обычным таблеткам. Его прием позволяет проводить эффективный курс лечения хронического и острого синусита, среднего отита, различного рода инфекций и заглоточного абсцесса.

Подобная форма препарата «Амоксикав» назначается и больным, находящимся в состоянии средней тяжести. Прекрасная помощь для них – диспергируемые таблетки. Как принимать привычные средства при затрудненном глотании? Сложно! И здесь диспергируемая форма препарата «Амоксикав» является просто незаменимой. Кроме того, помимо всех преимуществ диспергируемых таблеток, это средство создано с учетом необходимой для больного дозы активного вещества. Лечение становится более эффективным и не требует коррекции.

Диспергируемые таблетки «Амоксиклав» прекрасно растворяются в воде, чае или соке. В результате больной получает лекарственную суспензию. Для одной таблетки необходимо 1-2 стакана жидкости, но не менее 30 мл. Перед приемом раствор тщательно перемешивается. Диспергируемые таблетки «Амоксиклав» можно просто рассосать в ротовой полости. Предварительного растворения при этом не потребуется.

Весьма удобной является и упаковка препарата. Таблетки помещены в блистер, обладающий системой упрощенного доступа. Другими словами, лекарственное средство не понадобится выковыривать из упаковки. В одном блистере находится две таблетки. Такое количество соответствует дневной дозировке.

Амоксиклав Квиктаб — форма имеет значение!

В смысле, используемом в этом описании, термин «разбавители» включает наполнители, которые облегчают прессование порошковых материалов и придают таблеткам прочность. Она также действует как связующее вещество и дает прочные таблетки с достаточной твердостью, при этом ее способность набухания обеспечивает короткое время распада. Он также обеспечивает равномерное заполнение пространства в матрице, так что вес таблетки практически постоянен.

Эти новые препараты можно использовать для приготовления диспергируемых таблеток, содержащих флюоксетин гидрохлорид в качестве активного ингредиента. Как уже указывалось, способ производства таблеток играет очень важную роль в форме фармацевтического средства. Практически, по весу и содержанию активного ингредиента таблетки одинаковы. Активный ингредиент распределен в форме равномерно и скорость распада в воде достаточно высока /в пределах трех минут в воде при 19-21oC/.

Всасывание сквозь слизистую щёк позволяет лекарственному средству попадать в организм минуя пищеварительный тракт и ускоряет попадание лекарства в системный кровоток. А. Л. Верткин, Л. Ю. Моргунов.НоваяЛевитра — новая эра в лечении эректильной дисфункции. Создание оральных средств, не требующих инъекций, существенно облегчает их применение, особенно в амбулаторной практике. Сиропы и суспензии в разведенном виде имеют ограниченный срок хранения из-за нестабильности активных компонентов, да и приготовленную больным суспензию часто приходится хранить в холодильнике.

К ним относится скорость всасывания и выведения, распределение в жидкостях организма, способность накапливаться в клетках. Ее обычно выражают в процентах междозового интервала; доказано, что концентрации β-лактамов и макролидов должны превышать МПК возбудителя в течение 45–50 % этого интервала.

Принципиальным отличием формы Солютаб является заключение активного вещества в микросферы, что защищает его от неблагоприятного воздействия желудочных кислоты и ферментов. Прессование приемлемое и твердость таблеток в пределах требуемых границ.

Создание и назначение диспергируемых таблеток

Новые лекарственные формы не появляются без причины: создание диспергируемых таблеток помогло улучшить лечение пациентов, для которых обычные варианты лекарства давались трудно. Первоначально целью исследователей были дети: от неудобного лекарства они могут отказаться, а крупную таблетку ребёнку проглотить сложно физически. Теперь диспергируемые формы становятся выбором и для взрослых, которые так или иначе страдают от проблем с проглатыванием. К таким относятся пожилые, больные после инсульта, с заболеваниями психики, прикованные к постели.

За особенность формы отвечает состав: в него включают вещество-дезинтегратор, которое в воде быстро набухает и разрушает структуру, помогая действующему компоненту равномерно распределиться в растворе. Примеры таких составляющих — крахмальный гликолят натрия, кросповидон, полимерные производные акриловой кислоты. Важен и выбор наполнителей: полученную смесь нужно отпрессовать для придания формы, в то время как у больного таблетка должна распасться быстро.

Антибиотики в лекарственной форме Солютаб

Для орального препарата важна и быстрота всасывания в кишечнике, что обеспечивает пик его концентрации в крови и, соответственно, более высокую концентрацию в тканях. В ряду оральных форм антибиотиков заслуженную популярность завоевали диспергируемые таблетки Флемоксин Солютаб, Флемоклав Солютаб и Вильпрафен Солютаб компании “Астеллас Фарма”. Солютаб буквально означает “таблетка, которую можно растворить в воде”, и является ключевым термином в названии группы лекарственных препаратов.

Таблетка начинает распадаться на микросферы либо при ее диспергировании, либо под воздействием желудочной кислоты, это занимает 10–30 секунд, причем высвобождаются они быстро и равномерно. Вне зависимости от метода приема – в виде целой таблетки или водной дисперсии, Флемоксин Солютаб давал одинаковые кривые концентрации с пиком в крови через час после приема.

Препараты в форме Солютаб используются с успехом и при других видах патологии. Внутрь. Таблетки необходимо растворить в половине стакана воды (не менее 30 мл) и тщательно перемешав, выпить. В случае начала лечения с парентерального введения препарата возможно продолжение терапии приемом внутрь таблеток Амоксиклав Квиктаб.

Лекарства от боли и воспаления

Нестероидные противовоспалительные препараты служат для снятия симптомов простудных заболеваний, борьбы с разными видами болей. Они снижают работу ферментов-циклооксигеназ и влияют на синтез медиаторов воспаления — простагландинов

Подобные средства могут пригодиться в самый неожиданный момент, поэтому форма диспергируемых таблеток становится важной

  • Кеторол экспресс — способ справиться с болью при травмах, вывихах, после операций, при онкологии. Максимум лекарства в крови обнаруживается через 40 минут после приёма.

  • Ибуклин Юниор — жаропонижающие таблетки для детей со вкусом мяты. Используют также при травмах, зубной боли, болезнях дыхательных путей. В состав включено сочетание парацетамола и ибупрофена — самых безопасных НПВС для детей. Благодаря мягким компонентам и быстрому превращению в суспензию можно лечить пациентов возрастом от 3 до 12 лет.

НПВС нельзя принимать при обострении язвенной болезни — лекарства раздражают желудочно-кишечный тракт, могут вызвать кровотечения. Также средство может быть противопоказано при поражениях печени и почек, нарушении свёртываемости крови. Если пациент с больными печенью или почками всё же вынужден принять Ибуклин, он должен лечиться с перерывами: не меньше 8 часов между двумя дозами.

Показания к назначению Престариум

Препарат помогает контролировать уровень артериального давления, поддерживая его на рекомендуемых значениях, а также снижает нагрузку на сердечную мышцу за счет расширения периферических сосудов. Эти свойства Престариума нашли применение при терапии таких заболеваний:

  • гипертоническая болезнь;
  • симптоматическая артериальная гипертензия;
  • профилактика развития повторного инсульта при нарушении кровоснабжения мозга;
  • предотвращение прогрессирования ишемии миокарда, снижение вероятности инфаркта;
  • недостаточность кровообращения и недопущение ее декомпенсации;
  • стабильная стенокардия для уменьшения риска осложнений.

Применение Престариум

Этот препарат может быть назначен как для самостоятельного лечения, так и в составе комбинированной терапии. Дозу подбирают индивидуально, ориентируясь на такие правила:

  • При недостатке натрия и воды в организме нужно вначале восстановить их

    нормальное содержание, а затем принимать Престариум.

  • Диуретики отменить за 2 — 3 дня, если они необходимы, то использовать низкие дозы и только тех средств, которые выводят калий.
  • На протяжении всего курса следует контролировать работу почек, содержания калия в крови.
  • Ежедневно измерять артериальное давление.
  • Стандартная поддерживающая доза составляет 5 мг в сутки.
  • Престариум пьют утром перед едой.

Можно ли делить таблетку

Из двух форм выпуска Престариума в виде диспергируемых таблеток делимой считается только та, что содержит 5 мг периндоприла, на ней нанесена специальная черта для удобства разлома. Таблетки по 10 мг имеют вид двояковыпуклого диска, их рекомендуется использовать целиком, так как особенности структуры не дадут возможности точного дозирования при делении.

С какой дозы лучше начинать – 5 или 10 мг

Чаще всего пациентам назначается 5 мг препарата в сутки. Однако для той категории лиц, которые имеют факторы риска чрезмерного падения давления (пожилые, принимающие мочегонные, с заболеваниями сердца, почек и церебральных сосудов), нужно начинать с 2,5 мг один раз утром. Повышение дозы обосновано, если Престариум хорошо переносится, а нужный уровень показателей давления и кровообращения не достигнут.

Решение о коррекции лечения и переводе пациентов на прием таблеток с более высоким содержанием периндоприла принимается врачом через 2 — 4 недели от начала терапии. Максимальная доза составляет 10 мг, ее можно использовать длительно для снижения риска осложнений гипертонии, ишемии миокарда и головного мозга.

Особенности приёма

В общем случае диспергируемые таблетки нужно или положить на язык, дожидаясь растворения, или поместить в небольшое количество воды для образования суспензии. Каждый производитель предъявляет свои требования к особенностям терапии: иногда средство нужно обязательно растворять, выжидать время и перемешивать для распределения осадка, а иногда — запивать водой. Есть и варианты, которые ни в коем случае нельзя запивать — всё зависит от действующего и вспомогательных веществ.

Препарат Действующее вещество Особенности приёма Курс Флемоксин солютаб таблетки диспергируемые 125 мг Амоксициллин — антибиотик   Можно делить на части, глотать целиком, жевать, запивать водой, разводить. В 20 мл (4 чайные ложки) получается сироп, в 100 мл (половина стакана) — суспензия. Отменяют постепенным снижением дозы В зависимости от возраста и инфекции. Старше 10 лет — 500-750 мг (4 — 6 таблеток этой дозировки) дважды в сутки при нетяжёлых инфекциях, курс — в зависимости от болезни Флемоклав солютаб таблетки диспергируемые 875 мг + 125 мг Амоксициллин — антибиотик Клавулановая кислота — ингибитор ферментов, которыми бактерии разрушают антибиотик В начале приёма пищи. Без разжёвывания, запивая стаканом воды. Можно растворить в стакане воды и выпить. Старше 12 лет в этой дозировке — дважды в сутки через равные промежутки времени. При серьёзной инфекции дозу могут повысить вдвое Сумамед таблетки диспергируемые 250 мг Азитромицин — антибиотик Можно проглотить с запиванием водой или растворить минимум в четверти стакана воды. Перед приёмом суспензии — хорошо её перемешать Дозируют в зависимости от вида инфекции, возраста и массы больного. От однократного приёма до курса в 5 дней Кеторол экспресс 10 мг Кеторолак — нестероидное противовоспали-тельное Положить на язык и держать во рту до полного растворения. Можно запить водой Одна штука за раз, до штук в сутки, не дольше 5 дней Ибуклин Юниор таблетки для детей диспергируемые 100 мг + 125 мг Ибупрофен, парацетамол — нестероидные противовоспали-тельные Растворить в чайной ложке воды и выпить 3-6 лет — 3 штуки в сутки, в 6-12 лет можно до 6 в сутки. Не дольше 3 дней для снятия жара и 5 дней от боли Феназепам таблетки, диспергируемые в полости рта, 1 мг Бромдигидрохлор-фенилбензодиазепин — транквилизатор Вне зависимости от приёма пищи. Брать только сухими руками, принять сразу после извлечения из упаковки. Держать на языке до растворения, запивать нельзя Частота приёма зависит от расстройства. Средняя доза на сутки — от 1,5 до 5 штук в 2 или 3 приёма. Обычный курс — 2 недели, отмена — постепенная

Элицея Ку-таб таблетки, диспергируемые в полости рта, 10 мг Эсциталопрам — антидепрессант Не делить, обращаться осторожно, положить на язык сразу после извлечения из упаковки, глотать после растворения. С пищей не смешивать 1 раз в сутки, доза зависит от расстройства Мадопар быстродействующие таблетки «125» Леводопа — предшественник дофамина Бенсеразид — ингибирует превращение леводопы в дофамин на периферии До еды за полчаса или через час после

Поместить в четверть стакана воды, подождать не менее получаса, перемешать и выпить Дозу подбирают индивидуально Престариум А таблетки, диспергируемые в полости рта, 5 мг Периндоприла аргинин — антигипертензивное Утром, перед едой, положить на язык и дождаться растворения 1 в день Виагра таблетки, диспергируемые в полости рта, 50 мг Силденафил — восстанавливает нарушение эрекции Сразу после вскрытия блистера положить на язык, дождаться растворения, проглотить. Можно запивать водой Обычная доза — 1 штука за час до полового акта Антиква Рапид таблетки, диспергируемые в полости рта, 60 мкг Десмопрессин — снижение объёма выделенной мочи Через какое-то время после еды, держать во рту до полного растворения. Нельзя брать мокрыми руками и запивать Дозу подбирают индивидуально. Обычный курс — 3 месяца

Среди примеров лекарств — антибиотики, препараты от боли и воспаления, антидепрессанты, средства для восстановления эрекции. Обычно они выпускаются сразу в нескольких лекарственных формах — в том числе и привычных. Например, Мадопар можно купить в форме капсул или обычных таблеток.

Похожие и рекомендуемые вопросы

Срочно по Контрацепции У меня такой вопрос. Принимаю регулона уже больше года. Был…

Забыла выпить 1ю таблетку после перерыва? После 7го перерыва забыла про первую таблетку,…

ЖЕНАЛЕ, половой акт Был половой акт. Выпила ЖЕНАЛЕ, но в инструкции написано что нужно…

Перерыв приема регулона 8 дней Подскажите, у меня паника! Принимаю регулон, пол года…

Обострение фарингита Диагноз хронический фарингит, в праздники продуло горло и в первые…

КОК правильность подсчета дней Я начала первый курс приема Регулона, первую таблетку…

Белара и диарея Елена Викторовна. Я начала прием очередной упаковки Белары и вчера…

Выпила заместо активной, не активную Подскажите как поступить. Пью Джес больше 5 лет….

О таблетках У меня такая ситуация. Я пью 3 месяца таблетки линдинет30. (21 таблетка,…

О приеме противозачаточных таблеток Подскажите, пожалуйста. Принимаю логест. На 18…

Ригевидон и другие препараты Подскажите пожалуйста. 23.10 я как обычно в 13.30 выпила…

Прием жанина Помогите пожалуйста с ответом на вопрос-
С октября 2016 года принимаю…

Забыла выпить противозачаточную таблетку 8 Марта забыла выпить 14 таблетку и выпила…

Пропуск противозачаточных Джес плюс Пью первый раз Джес плюс, первую таблетку из блистера…

Не правильно начала прием регулона После 7 дневного перерыва регулон первую таблетку…

Прием цикловиты Мой гинеколог прописала мне три цикла пить цикловиту. Пила два курса,…

Пропустила прием визанны вместо 23-00 в 9-00утра Я не могу разобраться когда пить…

Противозачаточное мерсилон добрый вкчер. У меня такой вопрос. Два года назад я принимала…

Пропуск первой таблетки Джес плюс Подскажите пожалуйста, принимаю Джес плюс уже пол…

Правильно ли я принимаю линдинет 20 Подскажите правильно ли я принимаю ок линдинет,…

Применение при беременности

В связи с возможной опасностью для здоровья будущего ребенка, Престариум не назначается в период подготовки беременности, а если она все же наступила на фоне лечения, то его следует отменить как можно скорее. Если продолжить терапию в поздние сроки, то у новорожденного может нарушиться окостенение черепа и работа почек. Из-за риска гипотонии такие младенцы должны быть под постоянным наблюдением педиатров на протяжении первого года жизни.

Поэтому чаще всего для беременных женщин Престариум заменяют на медикаменты с доказанной безопасностью, это же правило применимо и в период лактации, особенно если ребенок родился недоношенным или с низким весом. Так как нет достаточного подтверждения возможности назначения детям до 18 лет, то им он не может быть рекомендован.

Смотрите на видео о лекарственном препарате Престариум от повышенного давления:

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector