Почему при глотании болит в грудной клетке посередине

Лёгочная эмболия

При лёгочной эмболии людям требуется немедленная помощь врача

Чувство тяжести или боль в груди могут быть признаком лёгочной эмболии. Это медицинское состояние, которое характеризуется блокировкой лёгочной артерии.

Причиной блокировки обычно становятся тромбы, но в редких случаях просвет артерии перекрывается другими веществами, например жиром.

Блокировка вызывает и другие симптомы, например:

• предобморочное состояние;
• серьёзные трудности при дыхании;
• учащённое сердцебиение;
• потерю сознания.

Лёгочная эмболия — состояние, которое требует неотложной медицинской помощи и без неё может нести серьёзную угрозу жизни.

Загрудинные боли у мужчин

Оказывается, грудная клетка у мужчин и женщин болит по-разному. Физические нагрузки – основная причина таких неприятностей у сильной половины человечества. Механизм развития боли прост: гиперусилия создают ишемию, которая нарушает питание, кислородоснабжение основных внутренних органов, тканей. Возникает:

• сердечная недостаточность с колющим болевым синдромом за грудиной;
• сколиоз с постоянным ноющим загрудинным дискомфортом;
• диафрагмальная грыжа, проявляющаяся сильной болезненностью в горизонтальном и сидячем положении, но исчезающей, если человек стоит вертикально;
• гипертония с одышкой, головокружением, предобмороком, обмороком;
• артралгии разной локализации с иррадиацией в область грудной клетки;
• перелом ребра с режущей болью.

Кроме того, у заядлых курильщиков формируется устойчивая болезненность при патологическом никотиновом кашле. Причины боли в грудной клетке могут быть связаны с ушибами, падениями, занятиями боксом, борьбой, тяжелой атлетикой. Так или иначе, причина боли должна быть установлена.

Причины и симптомы

Чувство нехватки воздуха и ощущение кома в горле характерно для вегетососудистой дистонии

Пациенты, поступившие в больницу, часто жалуются, что им тяжело дышать и беспокоит ком в горле, отмечают давящую тяжесть посередине грудной клетки. Такую клиническую картину нельзя назвать специфической, она присуща большому количеству болезней, которые затрагивают:

• центральную нервную систему;
• сердечно-сосудистую систему;
• опорно-двигательный аппарат;
• дыхательную систему;
• органы ЖКТ.

Тяжесть за грудиной и тяжелое дыхание может беспокоить при развитии опухолевых процессов в средостении, а также при образовании грыжи в области пищевода или при тяжелых психогенных отклонениях. Провоцирующих факторов много, установить верный может только доктор после проведенного обследования организма.

Самолечение недопустимо, поскольку может усугубить течение патологии.

При тахикардии учащается пульс, возникает ощущение нехватки воздуха

Патологии развития и заболевания сердечно-сосудистой системы представляют наибольшую опасность для здоровья и жизни человека. Обусловлено это тем, что бездействие способно привести к параличу или летальному исходу.

• Ишемическая болезнь сердца развивается на фоне дефицита кровоснабжения тканей, что провоцирует кислородное голодание и поражение миокарда. К основным симптомам заболевания относят тяжесть за грудиной и затрудненное дыхание, головокружение и обмороки, обильное потоотделение, болезненные ощущения, иррадиирущие в левую часть тела.
• Стенокардия. Данная патология сопровождается давящими и жгучими болями, тяжестью в левой части грудной клетки. Часто боли иррадиируют в плечо, под лопатку и левую руку. Спровоцировать развитие стенокардии способна ишемическая болезнь сердца. Купировать симптомы можно таблеткой нитроглицерина. Потом нужно ехать в больницу.
• Тахикардия характеризуется учащенным сердцебиением, во время приступа человек испытывает нехватку кислорода, ощущение сдавливания в грудной клетке, необъяснимую тревожность и даже панические атаки. Как правило, приступы появляются в стрессовых ситуациях и при чрезмерных физических и психоэмоциональных нагрузках, обострении хронических заболеваний сердца, нервной системы и органов дыхания.

Легочная эмболия требует немедленного реагирования, так как может привести к смерти пациента

Неприятные симптомы могут появляться на фоне патологий развития или болезней легких и бронхов. Клиническая картина дополнена лихорадкой, общим недомоганием, болезненными ощущениями в области груди, одышкой, кашлем.

• ХОБЛ или бронхиальная астма. Клиническая картина этих двух заболеваний очень схожа. Проявляется резким ухудшением состояния, человека беспокоит одышка, длительный и сухой кашель. Астма – это хроническая патология, которая обостряется под воздействием аллергенов. Завершается приступ выделением стекловидной мокроты вязкой консистенции.
• Эмболия легких сопровождается тем, что кровяные сгустки закупоривают ветви легочной артерии. Это провоцирует острый дефицит кислорода, от которого страдают все внутренние органы и системы. Клиническая картина – приступы удушья, тахикардия, выраженное ощущение сдавленности и тяжести в груди. Это опасное заболевание, которое при отсутствии своевременного и комплексного лечения может привести к летальному исходу.

Подобная симптоматика может указывать на двустороннее воспаление легких, туберкулез.

При гастрите давление может оказывать скопившийся воздух в желудке

Существует несколько заболеваний желудочно-кишечного тракта, которые сопровождаются ощущением сдавливания в грудине.

• Диафрагмальная грыжа характеризуется формированием отверстия, через которое выходит кардиальный отдел желудка. В результате этого возрастает давление на сердце и легкие, появляются колющие боли, ощущение тяжести, одышка в сочетании с диспепсическими расстройствами.
• Гастрит – это воспаление слизистых оболочек желудка. Во время обострения болезни воспалительный процесс нарастает, что становится причиной повышения давления на грудную клетку, наблюдается ухудшение дыхательных функций. Параллельно с этим отмечается нарушение пищеварения, колики в животе, ощущения распирания, изжога и отрыжка, общее ухудшение самочувствия.
• Рефлюкс-эзофагит – патологическое состояние, сопровождающееся обратным забросом содержимого желудка в пищевод. Сопровождается распиранием за грудиной в эпигастральной области, ощущением тяжести, дискомфортом, отрыжкой и изжогой.

Когда необходима Скорая помощь

Есть ряд выверенных признаков-симптомов, которые являются безоговорочным поводом для вызова неотложки:

• неприятные загрудинные ощущения не проходят в течение получаса (независимо от степени интенсивности) – признак прединфаркта;
• невыносимая боль за грудиной, индифферентная к Нитроглицерину;
• одышка в состоянии покоя – признак стенокардии с риском трансформации в инфаркт;
• головная боль с головокружением, потерей ориентации в пространстве;
• визуально различимые параличи, парезы;
• бегание мурашек по телу;
• асимметрия лица, потеря контроля над мимикой;
• предобмороки, обмороки синкопы – признак ишемии головного мозга, риск инсульта;
• заторможенность речи;
• нарушения слуха, зрения;
• спутанное сознание;
• бледность кожи;
• цианоз носогубного треугольника.

Все эти признаки не дают 100% сигнал о развивающемся инфаркте или инсульте, но встречаются при острых состояниях почти в 90% случаев. Это обязывает находящихся рядом с пациентом людей действовать быстро и четко.

Симптомы загрудинной боли

Чтобы понять суть происходящего, нужно связать причины с сопутствующими симптомами. Ведь могут возникнуть состояния, требующие неотложной помощи, а могут быть все лишь функциональные нарушения. Проявляют они себя по-разному. С этой точки зрения, симптоматику нужно анализировать по:

• типу (тупые или острые);
• характеру (колет, режет, давит, жжет);
• локализации (справа, слева, по центру);
• иррадиации (под лопатку, в плечо, челюсть);
• времени появления (день, ночь);
• связи с физическими нагрузками, питанием, движением, кашлем;
• тому, чем купируется.

При этом для правильного диагноза важна не только симптоматика, но и тщательно собранный анамнез, наследственная предрасположенность к той или иной патологии.

Ответить на вопрос, почему у мужчины или женщины болит грудная клетка, можно только проанализировав ощущения возникшего дискомфорта.

Ощущения	Патология
Если за грудиной возникло давящее ощущение	Это ишемия миокарда, суть которой – некроз сердечной мышцы с длительным периодом восстановления: такое случается при стенокардии или предынфарктном состоянии
Если имеет место прострел	Речь идет о: пролапсе митрального клапана или стенозе аортального, что встречается редко, не более 25% всех случаев, суть – реверсный ток жидкой соединительной ткани или регургитация клапана с нарушением сократительной способности миокарда; аневризма аорты в стадии формирования; невроз сердца с кардиомиалгией из-за постоянного стресса, негативных эмоций; ВСД; миокардит
Если грудная клетка горит и болит	Это говорит о: ОИМ; ТЭЛА (закупорка легочной артерии); аневризма аорты в стадии разрушения; острая коронарная недостаточность
Если в грудине пульсирующая болезненность	Это: гипертонический криз; прединфаркт
Если дискомфорт ноющего характера	Суть – результат вялотекущих кардиологических заболеваний или следствие внесердечных проблем, такое встречается при: кардиомиопатии разного генеза; гипертонической болезни разной степени тяжести; опухолевых процессах разной этиологии; грыжах межпозвонковых дисков; межреберной невралгии; миозите

Диагностика

Характер боли помогает предположить диагноз, но подтвердить его можно только с помощью специального клинического минимума, предусмотренного для пациента с вероятностью развития острого состояния. Он включает:

тоно- и пульсометрию (важно не пропустить критические уровни артериального давления и предельно допустимую тахи- или брадикардию);
ЭКГ – для оценки сохранности функционального потенциала сердца и магистральных сосудов, выявления нарушений ритма сердца, типичных признаков инфаркта;
ЭхоКГ – исследование анатомической структуры сердца и близлежащих тканей, визуализация степени нарушений;

Обычно этого обследования достаточно, чтобы подтвердить остроту процесса и стабилизировать состояние пациента. Таким образом, выигрывают время для решения вопроса о долгосрочной терапии. В остальных случаях дополнительно используют:

Холтеровское мониторирование давления и пульса;
МРТ органов грудной клетки;
с большой осторожностью проводят нагрузочные тесты (если есть сомнения в диагнозе);
коронарографию;
анализы крови – на усмотрение врача;
рентгенография грудной клетки;
ФГДС;
КТ позвоночника.

При необходимости пациента направляют на консультацию к узким специалистам. Иногда точную причину дискомфорта установить не удается, органического поражения внутренних органов не находят, тогда говорят об идиопатической кардиалгии.

Прогноз

Сами по себе тошнота и боли в груди являются симптомами, которые лишь сигнализируют о болезнях, которые, возможно, развиваются внутри организма. Если речь идет о женском организме, то необходимо сделать тест на беременность. Боли в груди и тошнота могут оказаться первыми признаками беременности, что дает благоприятный прогноз.

Если же боли появляются не только в груди, но и в других частях тела, идет повышение температуры, рвота и прочие симптомы, тогда речь, скорее всего, идет о болезни органа. Какой именно орган воспален или инфицирован, может установить врач путем диагностики. Не следует откладывать данное мероприятие, поскольку в некоторых случаях речь может идти об опасных заболеваниях.

Иногда болевые ощущения являются поздними признаками болезней. Так, при раке боли возникают на последних стадиях своего развития. Однако о данном заболевании зачастую люди узнают раньше, поскольку присутствуют другие симптомы данной опасной болезни.

Если не обращать внимания на свои симптомы, то можно значительно укоротить продолжительность своей жизни. Итог – смерть. Чем интенсивнее боли, тем быстрее должно произойти обращение к врачу, который определит причину их возникновения.

https://youtube.com/watch?v=z361fnV8oMA

Дополнительные причины болевого синдрома

У человека может развиться заболевание под названием рефлюкс-эзофагит. Это заброс переваренной пищи из ЖКТ обратно в пищевод вследствие функционального нарушения работы мышечного клапана, который находится между этими 2 органами.

Обычно это происходит при воспалительном процессе на пищеводе, причем воспаление начинается при выбросе пищи из желудка обратно в трубку пищевода при поврежденном клапане. Боль возникает из-за наличия на кусках пищи желудочного сока, который является фактически соляной кислотой.

Если пациент будет долгое время игнорировать болезненность в этом органе, которая возникает во время глотания и движения еды в желудок, то рефлюкс может вызвать серьезное осложнение. Это выразится в подъеме давления внутри желудка, резком падении работоспособности сфинктера в пищеводном канале. Такое положение приводит к развитию грыжи на отверстии диафрагмы пищевода.

Спровоцировать повышение давления в желудке может избыточный вес пациента, наличие у него язвы на желудочном тракте. Такое же явление наблюдается у женщин во время беременности, когда происходит гормональная перестройка организма.

Для устранения некоторых симптомов рефлюкса больному прописывают диету. Для этого из его ежедневного меню должны быть исключены блюда быстрого приготовления, изделия из муки и сладости, различные газированные напитки, алкоголь и кофе. Питание назначается каждому пациенту индивидуально, в зависимости от тяжести болезни и ее симптоматики.

Органы грудной клетки

Чтобы понимать, что именно вызывает боль в грудной клетке, локализующуюся посередине, следует знать, что между легкими, в средостении сосредоточены важнейшие органы нашего организма:

• сердце и магистральные сосуды (аорта, полые вены);
• бронхи, трахея;
• пищевод;
• лимфатические узлы;
• мышцы, связки, нервы.

Рядом находится диафрагма, органы брюшной полости, грудная стенка, вилочковая железа – они тоже могут вызывать неприятные ощущения, такая боль получила название отраженной.

Иррадиация болей в левое плечо, руки, шею, челюсть – могут быть проявлениями патологических изменений других органов и тканей, но болевой дискомфорт любого характера, интенсивности, возникающий по центру грудины, достоверно свидетельствуют о заинтересованности сердца.

Тревожность

Тревожность может вызывать психические симптомы

Тревожное расстройство — это психическое расстройство, которое вызывает у человека беспокойство, опасение и эмоциональное напряжение. Тревожность может вызывать и физические симптомы.

В частности, данное состояние может приводить к чувству тяжести и давлению в грудной клетке. К числу других физических проблем может относиться следующее:

• мышечное перенапряжение;
• потоотделение;
• тремор;
• учащённое сердцебиение;
• головокружение;
• тошнота;
• чувство покалывания.

Панические атаки могут предусматривать одновременное развитие перечисленных симптомов. Обычно такие симптомы являются интенсивными и подавляющими.

Если ранее человек никогда не сталкивался с паническими атаками, он может ошибочно принять их симптомы за признаки сердечного приступа.

Во время панической атаки человек может чувствовать себя в опасности, однако такие приступы не несут угрозы ни жизни, ни физическому здоровью. Симптомы обычно проходят через 10–20 минут.

Если у человека часто возникают панические атаки, то в такой ситуации врачи могут диагностировать у него паническое расстройство.

Причины боли в груди: проблемы с сердцем

Хоть и симптом не всегда связан с сердцем, именно оно чаще всего вызывает болезненные ощущения в груди.

Ишемическая болезнь сердца (ИБС). Сопровождается закупоркой артерий, которые питают сердце. К сердечной мышце поступает меньше крови – возникает гипоксия и ишемия миокарда. Это вызывает жгучую и давящую боль, которая в медицине называется стенокардия. Стенокардия – это обратимое нарушение кровообращения сердца, не сопровождается отмиранием миокарда. Но это первый сигнал того, что в будущем возможен сердечный приступ.

Кардиалгия (сердечная боль) при приступе стенокардии распространяются на левую лопатку, плечо, кисть, челюсть и спину. Внезапная кардиалгия возникает при или после физической нагрузки, секса, волнения, возбуждения, переживаний страха. Симптом уходит во время отдыха.

Инфаркт миокарда. Это необратимые нарушения сердечной мышцы из-за остановки кровообращения в коронарных артериях. Клетки миокарда отмирают, а на их месте через 1–2 недели образуется рубец. При сердечном приступе боль в области сердца более выраженная и острая, нежели при стенокардии. Торакалгия локализуется слева или в центре груди и не проходит в спокойствии. Сердечный приступ сопровождается страхом смерти, потливостью, тошнотой, слабостью и дезориентацией.

Это неотложное состояние, которое требует врачебной помощи. Первый признак инфаркта – жгучая, давящая или сжимающая боль в груди, которая распространяется на левую лопатку, плечо, руку и спину. В отличие от стенокардии, торакалгия при инфаркте миокарда длится дольше 15 минут и не устраняются нитроглицерином. Если вы обнаружили эти симптомы, вызовите скорую помощь.

Миокардит. Это воспаление сердечной мышцы. Вдобавок к грудным болям, миокардит сопровождается лихорадкой, истощением, учащенным сердцебиением и перебоями дыхания. При воспалении миокарда коронарные артерии не закупориваются и сердце нормально кровоснабжается, однако боли в груди при миокардите могут напоминать сердечный приступ.

Перикардит. Это воспаление сердечного мешка, который защищает орган от механических повреждений и смещения. Болезнь провоцирует торакалгию, которая напоминают приступ стенокардии. Однако у перикардита есть особенности:

•  боли возникают вдоль шеи и мышц плеча;
•  боли могут быть острыми или ноющими;
• дискомфорт в груди усиливается на высоте вдоха, во время еды или лежа на спине.

Гипертрофическая кардиомиопатия. Это наследственная болезнь, которая вызывает чрезмерное утолщение сердечной мышцы. Иногда кардиомиопатия нарушает сердечный кровоток, но чаще провоцирует торакалгию и одышку при физической нагрузке. Когда сердечная мышца увеличивается до предела, возникает сердечная недостаточность. Сердцу требуется больше кислорода и энергии, чтобы выталкивать кровь в аорту и качать ее по большому кругу кровообращения. Гипертрофическая кардиомиопатия, кроме торакалгии, сопровождается головокружением, обмороками и усталостью.

Пролапс митрального клапана. Патология сопровождается тем, что сердечный клапан не может правильно закрыться: при сокращении мышц сердца он выпячивает в левое предсердие и часть крови стремится обратно в предсердие.

Пролапс митрального клапана проявляется болями в груди, учащенным сердцебиением и головокружением. Пролапс на начальной стадии развития не проявляется.

Расслоение коронарной артерии. Это смертельно опасное заболевание, при котором в коронарной артерии возникает диссекция – надрыв стенки сосуда с последующим кровоизлиянием и инфарктом миокарда. Расслоение вызывает сильную и острую торакалгию, которая переходит на спину, живот и в шею.

Различные симптомы дисфагии

Этот недуг имеет признаки, которые проявляются у человека в процессе глотания. Еда движется через полость рта, пережевывается, но затем получившийся пищевой комок встречает сопротивление на своем пути, ему трудно передвигаться к желудку. Основные причины указанного явления могут быть следующими:

1. Пищевод не менялся анатомически или физически, но из-за наличия каких-либо негативных факторов или воздействий может пострадать двигательная функция самого пищевода. Это приводит к задержке пищи и трудностям с ее транспортировкой.
2. Может быть сужен сам пищевод из-за повреждения его стенок при механическом воздействии на него различными твердыми предметами. К таким же последствиям приводит химический ожог пищевода различными веществами или горячей жидкостью.
3. Может помешать движению пищи и развитие в пищеводе злокачественной опухоли.

Если поражение произошло по 2 или 3 пункту, то пациент будет жаловаться на боль при прохождении твердых фракций пищи. Если не будут вовремя приняты меры медикаментозного или хирургического характера, то у человека к сильной боли может привести проглатывание даже жидкой каши.

При дисфагии может проявиться еще один признак – неприятная боль за грудиной. В этом случае многие больные отказываются от употребления пищи, так как знают, что поглощение даже маленького кусочка еды может привести к сильной боли. При этом организм пациента истощается, поскольку не получает нужных микроэлементов и витаминов.

Симптомы

Если тяжесть в области груди вызвана патологическими причинами, она всегда сопровождается и другими симптомами, по которым можно предварительно поставить диагноз. При заболеваниях сердца наблюдаются:

• жжение за грудиной;
• одышка;
• внезапное увеличение или уменьшение частоты сердечных сокращений;
• ощущение нехватки воздуха;
• онемение пальцев рук;
• паника и сильный страх (при инфаркте миокарда).

Нередко приходится сталкиваться с атипичными формами патологий. Это сильно затрудняет диагностику и даже может стоить человеку жизни. Например, при инфаркте миокарда иногда появляются рвота, боль в желудке, диарея.

При бронхо-легочных заболеваниях помимо боли в груди могут наблюдаться следующие признаки:

• кашель;
• чихание;
• затрудненное дыхание;
• обильное отхождение мокроты;
• появление примесей крови в мокроте;
• одышка;
• возникновение “свиста” придыхании.

В большинстве случаев боль в груди усиливается, когда человек делает вдох. При воспалительных заболеваниях органов дыхательной системы у больного повышается температура тела.

При болезнях желудочно-кишечного тракта болевые ощущения локализуются в нижней части груди. Также наблюдаются дополнительные симптомы:

• изжога;
• боль в желудке и кишечнике;
• ухудшение состояния в положении лежа и при резких наклонах вперед (при панкреатите);
• привкус горечи во рту;
• возникновение боли после приема пищи;
• легкое пожелтение кожных покровов (при нарушении отхождения желчи).

Сердце находится рядом с пищеводом. Эти органы соединены нервными окончаниям, поэтому часто при болях в сердце кажется, что болит желудок, пищевод, или наоборот. Об этом стоит помнить. В некоторых случаях от правильно поставленного диагноза может зависеть не только здоровье, но и жизнь больного.

При травмах грудной клетки боль может быть выражена сильно. После падений, ударов нужно посетить врача. Специалист поможет определить, является ли боль следствием серьезного повреждения внутренних органов или человек просто получил ушиб. При легких ушибах помощь не требуется. Боль проходит со временем самостоятельно. Если травмы серьезные (перелом ребер) боль усиливается при вдохе, при кашле и надавливании на проблемную область.

Если причиной появления тяжести в груди стали заболевания суставов, позвоночника, можно наблюдать следующие симптомы:

• ограничение подвижности;
• усиление боли при резких поворотах, изменении положения тела;
• облегчение состояния после продолжительного отдыха, утром;
• улучшение самочувствия после применения разогревающих мазей, растирок.

Заболевания опорно-двигательного аппарата требуют длительного лечения. В данном случае боль может давать о себе знать на протяжении нескольких месяцев.

Диагностика болей в спине при гастрите

Важно исследовать слизистую эндоскопом, чтобы исключить начало онкологического процесса в желудке

Для врача появление у пациента жалоб на боли в спине после еды — важный сигнал, говорящий о переходе заболевания на новую, более тяжелую стадию. Медицинская статистика утверждает, что подобными явлениями сопровождается начало развития язвенной болезни желудка либо сопутствующих заболеваний печени, поджелудочной железы или желчного пузыря. Также вероятно обострение печеночных колик и холецистита. Кроме того, гастрит может стать благоприятной почвой для развития онкологического заболевания. Уточнить стадию развития гастрита и общее состояние органов ЖКТ позволяют следующие диагностические мероприятия:

• ультразвуковое исследование;
• анализы крови и кала;
• фиброгастроскопия – зондальное исследование пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки.

Что делать, если болит грудина

Причиной боли в области грудной клетки может быть не только соматическая патология, но и травма. Это очень опасное состояние, требующее быстрой коррекции, поскольку возможно повреждение жизненно важных органов. После травмы необходимо:

• придать пациенту сидячее или полусидячее положение;
• ослабить тесную одежду;
• обеспечить максимальный покой;
• растереть нашатырем виски;
• дать седативные и сосудорасширяющие капли (Корвалол, Пустырник, Валокордин) – это улучшит работу миокарда;
• при сильных болях – пару таблеток обезболивающего для профилактики шока (Кеторол, Кетанов, Анальгин);
• холод на грудь;
• если перелом визуализирован, обеспечить иммобилизацию;
• согреть пострадавшего;
• находиться рядом до приезда скорой.

Если травма вызвана ранением, нужно обработать окружающие ткани антисептиком (Мирамистин, перекись водорода, йод, зеленка), наложить стерильную повязку, холод на рану.

Тактика лечения соматической патологии – комплексная. Основное назначение терапии – снять болевой синдром. Для этого применяют разные группы препаратов в соответствии с причиной патологии.

Патология	Препараты
Сосуды, сердце	Назначают: Препараты калия-магния (Аспаркам, Панангин). Нитраты (Нитроглицерин, Нитронг). Сердечные гликозиды (Целанид, Дигоксин) При стенокардии достаточно таблетки Нитроглицерина под язык, если через 5 минут нет результата, нужно вызывать Скорую, поскольку от этого зависит жизнь пациента (ОИМ).
Дыхательная система	Применяют: Антибактериальные (Левофлоксацин, Амоксиклав, Цефтриаксон). Противовирусные (Тамифлю, Циклоферон, Арбидол). Противовоспалительные (Нурофен, Найз. Ибупрофен). Отхаркивающие (Коделак, Аскорил, Лазолван) В дальнейшем обязателен курс дыхательной гимнастики.
Пищеварительная система	Используют: Средства, облегчающие прохождение пищевого комка (Ганатон, Мотилиум). Противорвотные (Зофран, Лотан, Авомит). Блокаторы протонной помпы при ЯБЖ (Пантопразол, Омез, Ультера). При обнаружении Helicobacter pylori – курс антибиотикотерапии (Кларитромицин, Флемоксин, Метронидазол). Сильные боли купируют – Маалокс, Фосфалюгель, Альмагель. Применяются препараты, понижающие кислотность желудочного сока и восстанавливающие целостность слизистой оболочки желудка (Полисорб, Геликол, Нольпазу). Весь период лечения требует исключения из рациона жареных, острых блюд, свежевыжатых соков, сладостей.
Позвоночник	Рекомендуют: Антиартралгические средства (Диклофенак, Вольтарен, Нимесулид). Витамины группы В Грудной остеохондроз предполагает комплекс специальных упражнений. Межреберная невралгия предполагает инъекционный курс.
Нервная система	Кардионевроз требует специального режима дня, устранения стрессовых ситуаций, диетотерапию с преобладанием витаминов С, А, РР и группы В, релаксирующий массаж, игло- и вакуум-терапию, фитопрепараты: боярышник, валериана, вахта, вероника, донник, душица, зверобой, земляника, иссоп, календула, крапива.

С болями в груди встречаются одинаково часто мужчины и женщины, поэтому ориентировочная схема терапии для ее купирования – общая.

Давление и сжатие с правой стороны

Классификация причин, которые вызывают сдавливание грудины и затрудняют дыхание, очень разнообразна. Поставить точный диагноз на основании жалоб пациента и имеющихся клинических симптомов невозможно. Пациент обязательно должен пройти необходимые диагностические обследования и сдать анализы, чтобы врач смог выявить не только основное заболевание, но и сопутствующие осложнения, а также степень поражения внутренних органов и стадию патологического процесса.

Методы выявления врачами причины боли в груди справа

Классификация заболеваний, сопровождающихся давлением с правой стороны грудной клетки

Группа заболеваний	Какие признаки оценивает врач?	Необходимые обследования (обязательные)
Патологии сердца и сосудов	Сердечный ритм, артериальное давление, пульс	УЗИ сердца и сосудов, электрокардиограмма
Неврологические заболевания	Появление болезненных ощущений и чувства сдавливания в области сердца при поднятой вверх правой руке	УЗИ, рентгенография
Заболевания ЛОР-органов	Появление давящего ощущения при глотании	Осмотр тканей глотки, рентгенография придаточных пазух носа (при подозрении на синусит)
Болезни легочной системы	Наличие и характер кашля, выделение мокроты, показатели температуры тела	Рентген органов грудной клетки, флюорография
Патологии органов пищеварения	Болезненный синдром после принятия пищи	ФГДС, лабораторные исследования крови и мочи

Симптомы

Если в области пищевода болит, причем ощущения очень сильные, то нельзя надеяться на то, что все пройдет само. Следует обратиться за помощью к специалистам. Сделать это нужно, если у человека появляются такие симптомы:

1. Тошнота и рвота.
2. Ощущение кислоты или горечи во рту.
3. Спазматическая боль, которая длится от нескольких секунд до 30 минут. Иногда пациент чувствует, что внутри остановился непроходимый комок. Тут надо отметить, что если ощущается боль за грудиной и она отдает в спину, то есть вероятность развития проблем с сердцем.
4. Ощущение давления в области желудка.
5. Пациенту больно глотать.

Боль в пищеводе часто является единственным симптомом болезни. Неприятные ощущения вызывает спазм сфинктеров (расположены в нижней части пищевода). Феномен связан с развитой сетью нервных окончаний. Одни пациенты жалуются на ком в горле, другие – на появление резкой колющей боли при глубоком вдохе. При поражении верхнего отдела неприятные ощущения появляются в гортани.

Основные признаки заболевания пищевода:

• иррадиация болей в межлопаточную область, глотку, шею;
• появление боли в области грудины;
• неприятные ощущения по ходу пищи;
• дисфагия (нарушение глотания);
• жжение выше солнечного сплетения;
• спазм в груди, напоминающий сердечный приступ.

Характер и локализация болей зависят от формы патологии. Для эзофагита характерна сильная жгучая болезненность, а для опухоли – давящая. Спазм возникает на фоне проглатывания пищи. Тупые боли могут беспокоить пациента даже во сне. При прогрессировании заболевания неприятные ощущения усиливаются.

Симптомы загрудинной боли

Чтобы понять суть происходящего, нужно связать причины с сопутствующими симптомами. Ведь могут возникнуть состояния, требующие неотложной помощи, а могут быть все лишь функциональные нарушения. Проявляют они себя по-разному. С этой точки зрения, симптоматику нужно анализировать по:

• типу (тупые или острые);
• характеру (колет, режет, давит, жжет);
• локализации (справа, слева, по центру);
• иррадиации (под лопатку, в плечо, челюсть);
• времени появления (день, ночь);
• связи с физическими нагрузками, питанием, движением, кашлем;
• тому, чем купируется.

При этом для правильного диагноза важна не только симптоматика, но и тщательно собранный анамнез, наследственная предрасположенность к той или иной патологии.

Ответить на вопрос, почему у мужчины или женщины болит грудная клетка, можно только проанализировав ощущения возникшего дискомфорта.

Ощущения	Патология
Если за грудиной возникло давящее ощущение	Это ишемия миокарда, суть которой – некроз сердечной мышцы с длительным периодом восстановления: такое случается при стенокардии или предынфарктном состоянии
Если имеет место прострел	Речь идет о: пролапсе митрального клапана или стенозе аортального, что встречается редко, не более 25% всех случаев, суть – реверсный ток жидкой соединительной ткани или регургитация клапана с нарушением сократительной способности миокарда; аневризма аорты в стадии формирования; невроз сердца с кардиомиалгией из-за постоянного стресса, негативных эмоций; ВСД; миокардит
Если грудная клетка горит и болит	Это говорит о: ОИМ; ТЭЛА (закупорка легочной артерии); аневризма аорты в стадии разрушения; острая коронарная недостаточность
Если в грудине пульсирующая болезненность	Это: гипертонический криз; прединфаркт
Если дискомфорт ноющего характера	Суть – результат вялотекущих кардиологических заболеваний или следствие внесердечных проблем, такое встречается при: кардиомиопатии разного генеза; гипертонической болезни разной степени тяжести; опухолевых процессах разной этиологии; грыжах межпозвонковых дисков; межреберной невралгии; миозите

Боль при глотании – какая это болезнь?

Сильная и острая боль при глотании пищи в грудной области может возникнуть при серьезном заболевании – эзофагит. Это воспаление пищевода и желудка, которое переходит постепенно в гастрит. Как правило, боль отдает в верхнюю левую и нижнюю правую часть груди. Такого характера боль при глотании сопровождает фолликулярную ангину. Температура у пациента может резко повысится, резко спасть после приступа.

При поражении середины грудной клетки важно установить, может ли развиться ишемическая болезнь сердца, есть ли скрытые предпосылки к этому. Поскольку боль при глотании не может концентрироваться в одном месте, ее необходимо постоянно диагностировать

Как только она приобретет характер «подвижного механизма», будет проявляться в разных частях груди после еды, после приема таблеток и др., есть вероятность диагностирования заболевания сердца.

Просто так от еды горло и грудь болеть не могут. Чтобы точно узнать, болит ли вообще что-то в грудине, есть ли неприятные ощущения, достаточно сделать глоток воды, не еды.

Если болезненных ощущений нет, то важно определить после каких продуктов начинается спазм в грудной клетке. Существует множество причин для болей при глотании

Какая это может быть болезнь? Речь может идти об эзофагите – воспалении желудка и пищевода, что переходит в гастрит. Боль при этом возникает в верхней левой или нижней правой части груди

Существует множество причин для болей при глотании. Какая это может быть болезнь? Речь может идти об эзофагите – воспалении желудка и пищевода, что переходит в гастрит. Боль при этом возникает в верхней левой или нижней правой части груди.

Нередко речь может идти о фолликулярной ангине, при которой резко повышается температура и также быстро спадает после приступа.

Не следует игнорировать возможность пищевого отравления, после которого часть микробов задерживается в области гортани. Часто болевые ощущения путают с невралгией, поскольку затрагиваются межреберья. Активная микробная жизнедеятельность после пищевого отравления может спровоцировать вирусную ангину.

Иногда речь может идти об ишемической болезни сердца, при которой поражается середина грудной клетки. В данном случае боль будет «гуляющей» по грудному отделу, что будет зависеть от приема пищи, употребления лекарств и прочих действий. Здесь можно говорить о болезнях сердца.

Дргуие заболевания

Остеохондроз

В наше время многие люди страдают нарушением осанки и проблемами с позвоночником. А это чревато ущемлением нервов, которые отходят от спинного мозга. Защемление на уровне шейного и грудного отделов приводит к тому, что появляется резкая, острая боль в грудине справа, причины которой – защемление правых корешков, а слева – левых корешков.
Что делать для профилактики остеохондроза: необходимы регулярные занятия спортом, разминки, нужно стараться держать осанку

Хорошо помогает массаж (противопоказан или выполняется с осторожностью при грыжах позвоночника), плаванье. Если боли беспокоят часто, следует обратиться к неврологу

Невралгия межреберных нервов

Это воспалительный процесс в нервах, проходящих между ребрами, либо их защемление. Это сопровождается неприятными, тянущими ощущениями слева или справа от грудины. Они могут появиться после переохлаждения, сна в неудобной позе, неловкого движения. Причины щемящей боли посередине грудины у женщин чаще именно в невралгии.
Невралгия может пройти сама, ускоряют выздоровление противовоспалительные мази. В тяжелых случаях невролог подберет индивидуальную терапию.
Также, исправить мышечные напряжения в спине и избавиться от болей помогут врачи массажисты и мануальные терапевты.

Когда следует обращаться к врачу?

Люди, которые страдают тревожностью или депрессией, могут подозревать, что дискомфорт в груди связан с другими медицинскими состояниями. Если человек осознаёт, что эти проблемы вызваны психологическим расстройством, то ему не обязательно обращаться к врачу каждый раз, когда возникают симптомы.

Однако следует также понимать, что тяжесть и боль в груди могут указывать на более серьёзные нарушения, поэтому если эти симптомы возникают впервые, то в такой ситуации лучше встретиться с врачом.

При развитии внезапной, необъяснимой и сильной боли в груди людям следует искать медицинскую помощь немедленно.

Лечение

План лечения составляется индивидуально и зависит от причин и сопутствующих заболеваний. К общим пунктам лечения относятся: прием лекарственных препаратов, физиотерапия, диета (построенная так, чтобы не усугублять состояние ЖКТ), расширение пищевода (если требуется), хирургическое вмешательство (при новообразованиях) и пр. При первых признаках и дискомфорте необходимо не тратить время, а сразу обращаться к врачу.

Дискинезия пищевода
схематическое изображение спазма пищевода
МКБ-10	K 22.4 22.4.
МКБ-10-КМ	k22.4
МКБ-9	530.5
DiseasesDB	32060
MedlinePlus	000289
MeSH	D015155

Диффузный спазм пищевода (эзофагоспазм)

— заболевание, относящееся к дискинезии пищевода, при котором периодически возникают некоординированные спастические сокращения гладкой мускулатуры пищевода при сохранении нормального тонуса нижнего пищеводного сфинктера и его рефлекторного раскрытия во время глотания.

Женские боли за грудиной

Грудная клетка у женщин чаще всего болит именно посередине из-за стресса, эмоций, переживаний. Кроме того, провоцировать неприятные ощущения могут:

• мастопатия с иррадиацией болей в грудину;
• зоб с перепадами давления и непостоянным болевым синдромом;
• ожирение с чрезмерной нагрузкой на позвоночник;
• тесное нижнее белье, сдавливающее нервные окончания;
• вредные привычки;
• ПМС с нагрубанием грудных желез перед месячными;
• опухоли груди с ощущением жжения вокруг желез и отраженной болью за грудиной.

Иногда разобраться, почему болит именно здесь достаточно сложно, требуется обязательная консультация специалиста.

Особенности боли за грудиной при болезнях пищеварительной системы

Если при заболеваниях сердца четко прослеживается связь между появлением болезненных ощущений в груди и стрессовыми ситуациями или физическими нагрузками, то при недугах пищеварительных органов боль всегда связана с приемом пищи. Больные, имеющие проблемы с пищеводом, жалуются, что еда, как будто застревает на уровне грудины и отрыгивается при наклонах вперед. При рефлюксе содержимого желудка в пищевод после еды появляется сильное жжение за грудиной и отрыжка кислым. При язве желудка боль имеет режущий характер и возникает опять-таки после употребления раздражающих слизистую оболочку блюд, часто сопровождается тошнотой и рвотой.

Если есть грыжа диафрагмы, болевые ощущения имеют тупой характер и зависимость от приема пищи. При наклонах вперед, поднятии тяжестей, натуживании, кашле дискомфорт усиливается.

Болезни желудка, которые вызывают боли в груди

Зачастую боли в груди вызваны болезнями желудка, о чем может говорить врач, если:

1. Есть подтверждения наличия рефлюкса.
2. Наблюдается низкий уровень при проведении ЭКГ кардиоспецифических ферментов.
3. Отсутствуют изменения на ЭКГ при наличии болей.
4. Наблюдается спазм пищевода при употреблении лекарств.
5. Наблюдается снижение желудочного сока при рефлюксе.

Если имеются проблемы с желудком, тогда начинают вырабатываться специальные ферменты для борьбы с клетками болезни. Это может вызывать болевые ощущения в груди, поскольку грудина расположена близко от желудка, что приводит к затрагиванию ее в процесс борьбы.

Очень легко ошибиться с причинами появления болей в груди, поскольку нередко болезни желудка часто иррадируют на соседние органы. Так, когда организм начинает бороться, проявляется спазматический синдром, что отражается на ощущениях в груди. Иногда может казаться, будто болит не желудок, а горло или сердце. Чтобы установить точную причину болей, без диагностики не обойтись.

Врач может заподозрить заболевание желудка при симптомах грудной боли, если:

• Отсутствуют изменения на электрокардиограмме при появлении болевого приступа.
• Низкий уровень кардиоспецифических ферментов при проведении ЭКГ.
• Спазм пищевода при потреблении некоторых лекарственных препаратов.
• Есть факт, подтверждающий наличие ЖК рефлюкса.
• Есть следствие ЖК рефлюкса при генезе на снижение количества желудочного сока.

При заболевании желудка орган, тесно связанный с пищеводом, который расположен вблизи груди, начинает вырабатывать ферменты для борьбы с заболеванием. Как только произошла выработка, секреция пищевода начинает работу по уничтожению клеток заболевания. Рядом расположенная грудина может отчасти быть «задетой» выработанными клетками.

Если говорить научным языком, спазматический синдром поражает всю область заражения, на которой появились инородные клетки, инфицированные вирусами, болезнями, паразитами. Нередко женщины путают боль в груди с болезнями сердца или гортани. Отличить заболевания, которые отдают в другие части тела, можно при помощи их классификации относительно вызванных спазмов. Таким образом, по болевым ощущениям одного органа, но по разному характеру проявления, можно установить тот или иной диагноз.

Почему появляется тяжесть в грудной клетке

Тяжесть в грудной клетке может появиться по разным причинам. Поэтому давайте детальней рассмотрим все возможные факторы, провоцирующие такие неприятные ощущения.

Кроме основных причин тяжести также можно выделить главные факторы, которые являются первоисточниками многих вышеперечисленных болезней:

• вредные привычки (курение, алкоголь);
• диабет;
• гипертония;
• гормональные нарушения;
• употребление вредной и жирной пищи;
• возрастные изменения;
• ослабленный иммунитет;
• адаптация организма при смене условий жизни.

В любом случае, какие бы ни были причины тяжести в грудной клетке, подобные ощущения нельзя игнорировать. Ведь такие проявления могут быть первыми симптомами серьезных заболеваний. Поэтому необходимо своевременно обратиться к специалисту и пройти полное обследование в клинике.

Когда необходима Скорая помощь

Есть ряд выверенных признаков-симптомов, которые являются безоговорочным поводом для вызова неотложки:

• неприятные загрудинные ощущения не проходят в течение получаса (независимо от степени интенсивности) – признак прединфаркта;
• невыносимая боль за грудиной, индифферентная к Нитроглицерину;
• одышка в состоянии покоя – признак стенокардии с риском трансформации в инфаркт;
• головная боль с головокружением, потерей ориентации в пространстве;
• визуально различимые параличи, парезы;
• бегание мурашек по телу;
• асимметрия лица, потеря контроля над мимикой;
• предобмороки, обмороки синкопы – признак ишемии головного мозга, риск инсульта;
• заторможенность речи;
• нарушения слуха, зрения;
• спутанное сознание;
• бледность кожи;
• цианоз носогубного треугольника.

Все эти признаки не дают 100% сигнал о развивающемся инфаркте или инсульте, но встречаются при острых состояниях почти в 90% случаев. Это обязывает находящихся рядом с пациентом людей действовать быстро и четко.

Как лечить боль в спине после еды?

Лечение боли в спине после еды зависит от причины боли. Некоторые варианты для распространённых причин приведены ниже.

Изменение диеты

Алкоголь может спровоцировать симптомы изжоги, язв и непереносимости

Если боль в спине является результатом изжоги, язв или непереносимости пищи, человеку следует исключить из диеты продукты питания, которые провоцируют дискомфорт.

Такие продукты питания у каждого могут быть разными, но к общим можно отнести следующие:

• алкоголь;
• хлеб и клейковина;
• кофеин;
• шоколад;
• острая пища;
• сладкая пища;
• помидоры.

Чтобы узнать свои провоцирующие продукты, человек может вести специальный дневник. Кроме того, ему следует тесно сотрудничать с диетологом.

Медикаментозное лечение

Препараты, которые следует использовать для избавления от боли в спине после еды, зависят от причины боли. Например, в случае с инфекцией почек и заражением желудка хеликобактером пилори это могут быть антибиотики.

Обезболивающие препараты помогут контролировать симптомы панкреатита и воспаления жёлчного пузыря, если речь идёт о слабой и умеренной боли.

Ингибиторы протонной помпы и Н2-блокаторы используются для лечения изжоги, ГЭРБ и язв.

Физиотерапия и упражнения

Физиотерапевт может подкорректировать плохую осанку. Он способен порекомендовать разминку и упражнения для укрепления мышц туловища, поддержки спины и позвоночника.

Йога, пилатес и тайцзицюань также могут принести пользу.

Другие методы лечения

Если врач не сможет определить причину возникновения боли в спине после еды, то можно попробовать распространённые методы облегчения боли — отдых, прикладывание льда, приём болеутоляющих препаратов.

Диагностика

Жалобы на боли в области грудины служат основанием для посещения врача-терапевта. Специалист занимается первичным обследованием для выяснения причины загрудинной боли: сбором данных о времени появления и динамике развития расстройства, проведением стандартных лабораторных и уточняющих инструментальных методов. Наибольшую диагностическую ценность имеют:

• Электрокардиография. Снятие ЭКГ необходимо для подтверждения или исключения ишемической причины болей в грудине. О нарушениях работы сердца свидетельствует расширение и деформация желудочковых комплексов, изменение длины интервалов, их сдвиг относительно изоэлектрической оси. Для исключения патологии клапанного аппарата сердца назначается эхокардиография.
• Рентгенография. На стандартной рентгенограмме ОГК ищут признаки расширения средостения и смещения органов от центра грудины. Косвенным признаком бронхита является усиление бронхиального рисунка и деформация корней легких. Для детального изучения выявленной опухоли или гранулематозного новообразования прибегают к спиральной КТ грудной полости.
• Гастроскопия. Боли, которые ощущаются в грудине прямо посередине после еды, являются показанием к эндоскопическому исследованию пищевода и желудка. В случае ГЭРБ специалист при осмотре замечает гиперемию и отечность эзофагеальной слизистой, эрозии или язвы пищевода. Метод ЭГДС информативен для диагностики деструктивных процессов и разрывов пищевода.
• Лабораторные анализы. Для исключения инфаркта миокарда рекомендован тропониновый тест, определяется уровень креатинфосфокиназы. Многократный бактериологический посев мокроты необходим при подозрении на туберкулезное поражение органов средостения. В стандартном клиническом анализе крови можно обнаружить лейкоцитоз и наличие незрелых клеток.

Причины боли в грудине и проблемы с давлением

Боли в груди имеют разное происхождение и характер, однако волнение и переживание вызваны болезненными ощущениями. Опасность основана на месторасположении в грудине жизненно важных органов. Давление непосредственно влияет на состояние сосудов, психическое состояние и приводит сосуды к расширению или сужению, что сказывается на показателях циркуляции крови к жизненно важным органам.

Церебральный атеросклероз

В таком случае поражаются артерии головного мозга, следствием чего становится слабоумие. Заболевание прогрессирует благодаря травмам внутреннего слоя артерий в коре головного мозга или причиной служит отложение холестерина на стенках артерии. Факторы развития заболевания:

• дислокация холестерина в артериях;
• нездоровый образ жизни;
• спад подвижности;
• повышенное давление;
• чрезмерная выработка холестерина в печени;
• неравномерное питание;
• частые психоэмоциональные напряжения.

К основным симптомам можно отнести рассеянность внимания, забывчивость, дисфункцию сна, раскоординацию, депрессию, неадекватную реакцию на вкус продуктов, резкую перемену настроения и критическое понижение слуха. При высоком давлении заболевание вызывает инсульт и преждевременную смерть.

Ишемия сердца

Характеристика ишемии сердца.

Боль в грудной клетке слева характеризует развитие ишемической болезни сердца. ИБС имеет несколько форм, различные временные границы и интенсивность, а в зависимости от ресурсов организма заболевание протекает в острой или хронической форме. Симптомами болезни считаются:

• боль в грудине давит или жжет, провоцируя отдачу в руку;
• чувство нехватки кислорода при ходьбе или физических нагрузках, которое проявляется при повышенном давлении;
• мигрени;
• отечность кожи;
• бледность покровов.

При возникновении болезненных чувств в грудине рекомендуется срочно прекратить движение и лечь на прямую поверхность. Избегать переохлаждения, которое способно спровоцировать сужение сосудов и увеличение давления в области сердца и головного мозга. Ишемия сердца может привести к инсульту или вызвать серьезную сердечную недостаточность.

Аневризма

Боль в груди при аневризме появляеться на самой поздней стадии болезни.

Крайне опасное заболевание, представляющее собой бессимптомный процесс расширения отдельных участков аорты, что приводит к увеличению давления и истончению сосудистых оболочек, вызывая разрыв кровеносного сосуда. В самой поздней стадии человек начинает чувствовать боль в грудном отделе, которая характеризует наличие проблемы. К главным симптомам относят резкую, глубокую боль слева от груди, болевые ощущения в спине, одышку, низкое давление и недомогание.

Вегетативная дисфункция

Вегето-сосудистая дистония развивается у детей и подростков на фоне психоэмоциональных нарушений. Лечение патологии протекает в амбулаторных условиях. Редко патология приводит к снижению или потере трудоспособности. Пациенты нарекают на постоянный холод в конечностях, приступы продолжаются от 2—4-х минут до 3—4-х дней. При наступлении приступа требуется выпить седативное средство и расслабиться. К характерным симптомам относятся:

• давление в груди справа или посередине;
• панические атаки;
• перепады давления;
• снижение температуры тела;
• сбои стула без веских причин;
• проблемный сон;
• депрессивное состояние.

Диагностика и лечение – к какому специалисту обратиться

Боли под грудью могут иметь различное происхождение, и для уточнения локализации патологии изначально следует обратиться к терапевту. Врач проведёт осмотр, назначит обследование. По результатам диагностики, становится понятно, кто будет лечить патологию – терапевт или специалисты узкого профиля.

Устранением заболеваний, которые проявляются болью под грудью, занимаются:

• Гастроэнтерологи – если установлена взаимосвязь неприятных ощущений и нарушений деятельности желудочно-кишечного тракта
• Кардиологи – когда доказано, что боли под грудью спровоцированы сбоем функции сердца
• Невропатологи – если на основании ответов диагностики подтверждено наличие межрёберной невралгии или других расстройств периферической нервной системы
• Пульмонологи – в тех случаях, когда болевое ощущение вызвано проблемами с состоянием бронхов
• Маммолог – когда выясняется, что дискомфорт создаёт наличие опухоли молочной железы
• Ортопед, вертебролог – в случае взаимосвязи боли под грудью с дегенеративными процессами хрящевой части позвонков

Вид лечения зависит от типа патологии, её локализации, стадии развития на момент выявления врачом, степени выраженности симптоматики. Уточняя перечисленные критерии, врач ориентируется на сведения, полученные после проведения УЗИ, допплерографии, рентгенологических методов, МТР и КТ. Консервативное лечение перечисленных заболеваний проводится в случае начальной стадии их развития. К этому виду лечения относятся медикаментозные назначения:

1. Антибиотикотерапия
2. Витаминотерапия
3. Назначение нестероидных противовоспалительных препаратов
4. Гормонотерапия
5. Обезболивание пациента путём введения анальгетиков
6. Введение хондропротекторов

Хирургический подход планируют при неэффективности консервативного вида терапии. Физиотерапевтическими методиками закрепляют эффект от консервативного лечения, предупреждают переход заболеваний в хроническую форму. ЛФК (включая гимнастику), массаж необходимы для улучшения самочувствия в случаях, когда по определённым причинам операция противопоказана. Методы помогают улучшить кровообращение, снизить болевые ощущения, устранить напряжение мышц.

Методы лечения

Для купирования приступа больной может принять Нитроглицерин.

После диагностических мероприятий и установления точной картины заболевания назначают лечение медикаментозными средствами. При сердечных патологиях применяют такие препараты:

• ИБС. Снимают приступ таблетками «Нитроглицерин» и «Аспирин», каплями «Кардиолин». В зависимости от степени заболевания кардиолог может назначить «Сустак» или «Нитронг».
• Церебральный атеросклероз. Для нейтрализации болевых ощущений при высоком давлении принимают капли «Фармадипин», а для нормализации мозгового кровотока используют «Глицин».
• Аневризма аорты. При подозрениях на эту сердечную патологию необходимо вызвать «Скорую помощь» и уложить больного. До приезда медицинской бригады человека нельзя двигать и давать ему какие-либо лекарства, это может быть чревато кровоизлиянием. Лечится только в стационаре.
• Вегетативная дисфункция. При первых признаках приступа следует принять успокаивающие капли настойки пустырника или валерианы, таблетки «Валидол». Дальнейшую терапию проводит невропатолог, который и назначает нужные препараты.

Чтобы определить болезнь, послужившую виной болей в области сердца, не стоит откладывать консультацию с врачом. Самолечение может нанести только вред и усугубить патологический процесс ее вызвавший. Для профилактики заболеваний рекомендуется вести здоровый образ жизни, не волноваться, бывать на свежем воздухе, придерживаться принципов здорового питания.

Симптомы нервных болей в груди имеют следующий вид:

• боль может быть распределена по всей груди и быть не сильной, но продолжительной;
• может быть острой, стреляющей, пронизывающей, отдающей в живот;
• может локализоваться строго в одном месте;
• вы можете ощущать, как напряжены мышцы в области груди, иногда отчетливо заметен их спазм;
• горение или онемение в области груди;
• давление на грудь и сдавленность внутри нее;
• чувство распирания;
• миграция боли в спину и ее возвращение назад.

Психогенные боли в груди могут преследовать тревожного человека постоянно, а могут быть довольно редким эпизодом в его жизни. При этом у одного и того же индивида могут быть периоды в жизни, когда боли в грудной клетке его не отпускают, а могут быть периоды затишья, длящиеся дни, недели, месяцы.

Грудные боли могут дополнять собой другие симптомы ВСД или проявлять себя в гордом одиночестве. Могут начинаться после какого-то стрессового события или перед ним, а могут приходит как бы на пустом месте.

Болевые ощущения склонны усиливаться в том момент, когда невротик ничем не занят, например, лег спать и ощутил себя в полной мере. Довольно часто усиление болевого синдрома в грудной области наблюдается после еды, особенно обильной.

Внимание!Поскольку боль в груди может указывать на очень серьезные, смертельно опасные, состояния, диагноз «психогенная боль» ни в коем случае нельзя ставить себе самостоятельно. Только после того, как вы прошли обследование, и оно показало, что вы физически здоровы, вы можете расслабиться и искать у себя нервные причины боли.

Женские боли за грудиной

Грудная клетка у женщин чаще всего болит именно посередине из-за стресса, эмоций, переживаний. Кроме того, провоцировать неприятные ощущения могут:

• мастопатия с иррадиацией болей в грудину;
• зоб с перепадами давления и непостоянным болевым синдромом;
• ожирение с чрезмерной нагрузкой на позвоночник;
• тесное нижнее белье, сдавливающее нервные окончания;
• вредные привычки;
• ПМС с нагрубанием грудных желез перед месячными;
• опухоли груди с ощущением жжения вокруг желез и отраженной болью за грудиной.

Иногда разобраться, почему болит именно здесь достаточно сложно, требуется обязательная консультация специалиста.

Диагностика болей в спине при гастрите

Для врача появление у пациента жалоб на боли в спине после еды — важный сигнал, говорящий о переходе заболевания на новую, более тяжелую стадию. Медицинская статистика утверждает, что подобными явлениями сопровождается начало развития язвенной болезни желудка либо сопутствующих заболеваний печени, поджелудочной железы или желчного пузыря. Также вероятно обострение печеночных колик и холецистита. Кроме того, гастрит может стать благоприятной почвой для развития онкологического заболевания. Уточнить стадию развития гастрита и общее состояние органов ЖКТ позволяют следующие диагностические мероприятия:

• ультразвуковое исследование;
• анализы крови и кала;
• фиброгастроскопия – зондальное исследование пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки.