Почему болит в области сердца при вдохе и выдохе что делать

Почему болит

Колющая боль в области сердца, не вызванная органическим поражением его артерий, относится к кардиалгии и вызывается как сердечными болезнями, так и другими причинами. Слово «кардиалгия» происходит от греч. «kardia» (сердце) и «algos» (боль) и характеризует локализацию болевого синдрома.

Признаком кардиалгии служит отсутствие обезболивающего эффекта при приеме нитроглицерина и положительная реакция организма на прием анальгетиков или успокаивающих препаратов при приступе.

Статистика

Кардиалгии обусловлены ишемической болезнью, патологиями костно-мышечной системы, расстройствами вегетативной нервной системы. По данным медицинской статистики, около 80% случаев обращения за помощью к терапевту по поводу болей в груди не связаны с органическим поражением сердца.

Причинами кардиалгии служат:

• болезни сердца, исключая болезни коронарных сосудов;
• внесердечные патологии.

Сердечные причины

Если болит в сердце, причиной могут быть воспалительные явления в сердечной мышце и сердечных оболочках. Дискомфорт может вызвать:

• миокардит — воспаление миокарда после перенесенной ангины, гриппа;
• утолщение сердечной мышцы, вызванное повышенными нагрузками у спортсменов;
• воспаление внутренней оболочки — эндокардит;
• воспаление наружной оболочки — перикардит;
• пролапс митрального клапана — неполное закрытие створок, вызванное патологией соединительной ткани.

Внесердечные причины

Кардиалгию могут вызвать заболевания, совершенно не связанные с патологиями сердечно-сосудистой системы. К таким внесердечным причинам относятся:

• нейрогенные расстройства;
• болезни пищеварительного тракта;
• заболевания опорно-двигательного аппарата;
• болезни респираторной системы;
• нарушения обмена веществ.

Причин того, что при вдохе колит сердце, существует немало. Среди самых популярных выделяются следующие:

• Межреберная невралгия. Речь идет о болевых ощущениях в нервной ткани, при которых изменения самой ткани отсутствуют. Данная патология чаще встречается у мужчин, чем у женщин. При невралгии боль в основном локализируется в левой области грудины. Вдыхая воздух или кашляя, больные ощущают резкие покалывания, которые усиливаются. Невралгия часто поражает тех, кто подвержен стрессам и депрессиям. Заболевание опасно тем, что может привести к атрофии мышц и параличу. Потому крайне важна своевременная постановка диагноза и как можно раньше начатое лечение.
• Прекордиальный синдром. Проявляется как острая резкая боль в груди. Она существенно усиливается при глубоком дыхании. Болевые ощущения проявляются в состоянии покоя и длятся от 30 секунд до 3 минут. Исчезают они также резко, как и появляются. Могут быть остаточные явления, проявляющиеся как боль тупого характера. Доктора считают прекордиальный синдром не опасным. Он часто поражает в детском и подростковом возрасте.
• Пневмоторакс. Под этим термином понимают воздушную подушку около легкого, располагающегося между ним и грудной стенкой. Пневмоторакс появляется как результат разрыва легкого либо какой-то болезни легких, к примеру, пневмонии, туберкулеза, различных травм, онкологических заболеваний и так далее. Такая патология чаще поражает здоровых людей, однако она может быть и осложнением определенных болезней легких. Если человек задерживает дыхание, то симптомы ослабевают. В особо тяжелых случаях пневмоторакс требует хирургического вмешательства.

Пневмоторакс разделяется на разные виды.

Первичный тип появляется у человека здорового без какой-то особой причины. В данном случае он является следствием совсем крошечного разрыва в верхней части легкого. По статистике чаще всего от пневмоторакса страдают высокие люди худощавого телосложения, а то, почему так происходит, пока не известно.

Вторичный пневмоторакс – осложнение уже имеющегося заболевания легких. Это может быть пневмония, туберкулез, онкологическое заболевание легких, хроническая обструктивная болезнь и так далее. Из-за таких патологий края легких могут стать склонными к разрывам. Клапанный пневмоторакс- осложнение редкое. В данном случае необходима скорая помощь.

Причин колющих болей в сердце очень много и не всегда они связаны с патологией сердца или сосудов.

• Ревматическое поражение сердца;

• Остеохондроз;

• Заболевания желудочно-кишечного тракта;

Факторы, способные вызвать колющую боль

Невроз

Отклонения работы регуляторных систем в головном мозге могут привести к колющим болям. Главные причины возникновения проблемы:

• переутомление;
• постоянные нервные переживания;
• депрессивное настроение.

Зачастую к этой причине сердечных болей относятся люди, которые чрезмерно эмоциональны, остро реагируют на разные события. Во время стрессовой ситуации происходит выработка избыточного количества адреналина, который не находит применение. По этой причине колит сердце.

Инфаркт

Если возникает внезапная колющая боль в груди слева, с последующим обострением во время вдоха, это может указывать на развитие инфаркта. Это происходит по причине формирования в одной из артерий сгустка крови. Он мешает передвигаться крови по сосудам. Поэтому и появляются болевые ощущения.

Инфаркт несет опасность человеку, угрожая его здоровью и жизни. Своевременно выявив данное отклонение, можно вылечить человека.

Спазмы

Если уменьшено движение крови по сосудам, констатируют коронарный спазм. Из-за этой причины возникает колющая боль в сердце при вдохе. Когда происходит перерыв кровоснабжения, это приводит к разрушению сердечных клеток, что является причиной этого признака.

Перикардит

Данная патология характерна накоплением жидкости в околосердечной сумке или происходит развитие воспалительного процесса тканей. Благодаря этому колит в области сердца.

Стенокардия

Если человеку свойственна стенокардия, это указывает на развитие жировых клеток в кровяных сосудах, происходит осложнение тока крови. Сердце не получает в достатке необходимые ему вещества и крови, вследствие чего болит под сердцем при вдохе.

Расслоение аорты

Во время разрыва артерии происходит вытекание крови за ее стенки. Появляются еще большие расслоения. Если разрыв возникает в 3 слоях аорты, это приводит к серьезной потере крови. Вследствие чего, болевые ощущения при глубоком вдохе не только колющие, но и режущие.

Кардиомиопатия

В основе данного заболевания стоит гипертрофия желудочков, поэтому болит сердце при вдохе и колит.

Болит сердце при вдохе: 8 вероятных причин, методы лечения

Из этой статьи вы узнаете, почему при вдохе болит в области сердца, по каким причинам возникает такой болевой синдром, как облегчить состояние человека.

Автор статьи: Нивеличук Тарас , заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности “Лечебное дело”.

К появлению боли в районе сердца могут привести различные заболевания. При определенных из них возникновение и усиление болевых ощущений связано с движениями стенок грудной полости во время дыхания.

Источниками болевого синдрома в районе сердца могут быть:

• само сердце;
• легкие и оболочка, покрывающая их снаружи, а стенки грудной клетки – изнутри (плевра);
• мышцы, кости и нервы.

Обычно связь боли с дыханием указывает на внесердечное происхождение болевого синдрома. Так как некоторые причины этого симптома могут нести непосредственную опасность для здоровья и жизни пациента, при его появлении следует обратиться к врачам.

Обычно лечением заболеваний, вызывающих боль, которая появляется или усиливается во время вдоха, занимаются пульмонологи, терапевты, кардиологи, торакальные хирурги.

Вылечить такого пациента удается не всегда, так как не все болезни хорошо поддаются терапии.

Боль на вдохе при проблемах с сердцем

Большинство сердечно-сосудистых заболеваний проявляются дискомфортом в районе сердца. К ним относятся:

• Стенокардия. Встречается преимущественно у людей престарелого возраста. Спровоцировать подобные проблемы со здоровьем у молодых женщин и мужчин может избыточная масса тела, никотиновая зависимость, гипертоническая болезнь. Приступ стенокардии вызывает резкие покалывающие боли в грудной клетке. При этом они имеют свойство усиливаться, когда человек пытается делать вдох. В такой момент он может испытывать чувство страха и тревожности.
• Инфаркт миокарда. Его возникновение связано со сгущением крови, что приводит к закупорке артерии. На фоне этого происходит нарушение кровоснабжения, в результате чего все может закончиться для пациента летальным исходом.

• Перикардит. Причиной этого недуга может служить вирусная инфекция. Вместе с сердечной болью, пациент ощущает слабость в теле, у него появляется сухой кашель, кровохарканье, чувство сдавленности со стороны правого подреберья. Чтобы снять приступ, достаточно принять обезболивающее средство.
• Миокардит. Возникает из-за ревматизма сердца. Неприятная симптоматика проявляется после физической нагрузки. Боль не всегда ощущается сразу. Пациент может заметить ее спустя несколько часов. Своевременное и адекватное лечение позволит навсегда избавиться от этого недуга.
• Кардиомиопатия. Когда происходит поражение миокарда, это может протекать в виде постоянной или периодической сердечной боли.

Болевые ощущения при вдохе связаны с движением диафрагмы, их характер различен и может указать на причину возникновения.

Типы боли при вдохе разделены международной медицинской классификацией. Разделение следующее:

• Резкое проявление. Настигает внезапно, сопровождается скачкообразным изменением артериального давления. Частыми спутниками такого приступа выступают сбои пульса, нарушение частоты дыхания, посинение кожных покровов, повышение потоотделения.
• Давящие чувства. Проявляются приступами и связаны зачастую с перепадами артериального давления. Могут сопровождаться такими симптомами, как аритмия и головокружение.
• Сжимающая симптоматика. Чаще всего связана с кислородным голоданием. Сопровождает различные формы ишемии, а также может проявляться при злоупотреблении веществ, содержащих нитроглицерин, и чрезмерных физических нагрузках.
• Колющие чувства. Являясь наиболее распространенной разновидностью, такой тип наименее опасен. Он проявляется как свидетельство невроза в результате переутомления и нервного перенапряжения.
• Острое проявление. Сопровождается чувством страха и нервозности. И тому есть причина, поскольку данный вид может свидетельствовать о надвигающемся инфаркте или серьезном тромбозе.
• Жгучие ощущения. Связаны с нарушениями в функционировании легких.

По свидетельству медиков, дискомфорт при дыхательных движениях, связанный с кардиологическими проблемами, довольно редок. Чаще всего неприятные ощущения связаны с перенесенными эмоциональными потрясениями. Около 80% всех жалоб на дискомфорт такого характера являются следствием зажатия нервов. Иногда патологии внутренних органов создают болезненные чувства, которые отдают в миокард.

Причины

Причины, по которым возникают боли в сердце при глубоком вдохе, классифицируются по природе их происхождения. Это могут быть классические признаки стенокардии, сопровождающиеся чувством нехватки воздуха, малым наполнением пульсовой волны, тахикардией (ускорением сердечного ритма до 80-110 ударов в минуту). Прежде чем определить причину и узнать, к какому врачу следует обратиться за первой медицинской помощью, следует внимательно прислушаться к своему организму и зафиксировать вторичные и первичные проявления болезни.

Сухой плеврит часто возникает после длительно протекающих простудных заболеваниях. В мембране, которая защищает легкие от внешнего негативного воздействия, развиваются фиброзные очаги. Они препятствуют нормальному расправлению легочной ткани во время вдоха и вызывают боль. Это состояние является типичным признаком пневмонии и требует немедленного прохождения рентгенографии. Отличить болезнь можно по тому, что в положении лежа на левом боку все симптомы проходят. При пневмонии в этом случае есть еще один визуальный признак. Достаточно встать перед зеркалом с обнаженной грудной клеткой и попытаться сделать максимально глубокий вдох без задействования диафрагмы (не дышать животом). Видно сильное отставание пораженной части грудной клетки.

При осмотре врач прослушает аускультативно ослабленное дыхание и трение плевральных листков. Со стороны пациентов могут возникать жалобы на регулярное повышение температуры тела в вечернее время до субфебрильных цифр. Также беспокоит повышенное потоотделение, озноб или жар, мышечная слабость и головокружение. Обратиться следует к терапевту или пульмонологу. Диагностика: рентгенография, флюорография, общий анализ крови, ЭКГ.

Очень часто болит сердце при вдохе у пациентов с патологиями шейного и грудного отдела позвоночного столба. И тут следует проводить классификационное подразделение на функциональные и вегетативные нарушения. Чаще всего боли в сердце при вдохе — это следствие поражения межпозвоночного хрящевого диска. Остеохондроз, спондилоартроз, спондилолистез, грыжа — это далеко не полный перечень болезней, приводящих к сдавливанию корешковых нервов. Первично это проявляется выраженной болью в пораженном отделе. Затем начинает страдать иннервация тех отделов, за которые отвечает ущемленный корешковый нерв. Может развиваться вторичная коронарная недостаточность, если ущемлен нерв, отвечающий за иннервацию сосудов сердца. В этом случае боль в области сердца при вдохе может быть следствием развивающейся недостаточности кровоснабжения миокарда.

Отличить эту патологию достаточно легко: есть сильная боль при пальпации грудного и шейного отдела позвоночника. Отсутствует головокружение, мышечная слабость. Болевые ощущения усиливаются при попытках наклонов, поворотов туловища и головы. Обратиться на прием к невропатологу. Провести компьютерную томограмму позвоночника.

Межреберная невралгия и миозит — это две патологии, развивающиеся на фоне повышенной физической нагрузки или в результате переохлаждения организма. Также встречается травматическая природа миозитов. По своей сути это воспаление нервного волокна или мышечных волокон асептического (не бактериального) характера. При пальпации межреберных промежутков в области сердца будет болезненной. Возможно самостоятельное лечение. Для этого используется сухое тепло, натирания «Меновазином», «Финалогоном», «Траум-гелем» и другими мазями с противовоспалительным эффектом. Если боль не пройдет в течение 4-х дней, обратитесь на прием к терапевту. Специальных методов диагностики нет.

Асептический фиброзный перикардит, или воспаление околосердечной сумки, может стать причиной развития боли в области сердца при глубоком вдохе за счет сдавливания легочной тканью. Всегда сопровождается сильной одышкой и уменьшении глубины дыхательных движений. Пациент отмечает сильную слабость, обильное потоотделение, небольшое повышение температуры тела. На прием обращаться к кардиологу. Для диагностики проводится общий и биохимический анализ крови, ЭКГ, УЗИ сердца.

Не редко встречается патологическое укорочение межплевральной связки, которая берет свое начало от париетального листка в области корня левого легкого. Отвечает за ограничение каудального движения мышц диафрагмы во время вдоха и выдоха. Развитие рубцовых изменений при хронических воспалительных заболеваниях дыхательных путей создает существенное препятствие для движения диафрагмы. Пациенты испытывают боль в области сердца при вдохе после определенных физических нагрузок. Диагностировать можно с помощью рентгенографии и КТ.

Резкая боль

Такой вариант болевых ощущений всегда сигнализирует о потребности в неотложной помощи, поэтому и не дает переключиться ни на что другое. Состояние может быть описано и как острая боль, так как возникает внезапно.

Стенокардия

Затяжной стенокардитический приступ с типичным расположением и отражением сжимающих выраженных болей – результат начинающегося тромбоза, эмболии или резкого стеноза коронарных сосудов. На этом этапе плохо помогает нитроглицерин, но своевременная медикаментозная помощь способна предотвратить отмирание сердечной мышцы. Если после двукратного приема нитроглицерниа с перерывом в пять минут боль не ушла. Необходимо вызывать скорую помощь.

Инфаркт миокарда

Это собственно некроз сердечной стенки. Здесь только лечение в специализированном стационаре способно спасти пациенту жизнь и сохранить ее дальнейшее качество. При инфарцировании миокарда боль очень выраженная, затяжная, некупируемая нитропрепаратами, сопровождаемая страхом смерти, чувством нехватки воздуха. потливостью, тремором рук. Она может быть и атипичной, например отдавать в живот или имитировать кишечную колику, сопровождаться тошнотой и рвотой, потерей сознания, нарушениями сердечного ритма, судорогами, непроизвольным мочеиспусканием. Часть инфарктов проходят с мало выраженным болевым синдромом, который не теряет своей резкости, но боль более терпима. При инфаркте миокарда боль купируется только нейролептоанальгезией с использованием мощных обезболивающих.

Заболевания пищевода и желудка

Второй вариант опасной резкой боли в области сердца – это катастрофы с пищеводом и кардиальным отделом желудка. Перфорация кардиальной язвы даст кинжальную боль, которая повлечет за собой вегетативные расстройства в виде дурноты. мелькания мушек перед глазами, головокружения или потери сознания.

Для пищевода более типичны кровотечения на фоне частой рвоты (синдром Мэллори-Вейса) или из расширенных пищеводных вен при портальной гипертензии на фоне цирроза печени. От объема кровопотери будет зависеть скорость потери сознания и тяжесть расстройств кровообращения. В любом случае перфорация язвы или кровотечение – повод для хирургической помощи.

Расслоение аневризмы аорты

Чаще происходит у пожилых мужчин на фоне длительной нерегулируемой артериальной гипертензии, атеросклероза, васкулитов или коарктации аорты. Провоцирующим фактором могут стать операции на сердце или аорте. Чаще всего расслаивается восходящая часть сосуда.

Виды болезненных ощущений

Дискомфорт и боль в области сердца могут иметь разный характер и выраженность. Чтобы определить, что является причиной патологии и назначить грамотную методику лечения, медику необходимо знать, какие именно ощущения возникают у пациента при глубоком вдохе. Только в этом случае можно рассчитывать на предотвращение осложнений.

В международной медицине различают следующие типы болей:

• Сжимающие. Они чаще всего появляются, если в организм поступает недостаточное количество кислорода. Такая специфическая симптоматика типична для большинства форм ишемии. Также подобные ощущения могут появиться после повышенной физической нагрузки или употребления больших доз нитроглицериновых средств.
• Резкие боли. Возникают внезапно, без каких-либо предпосылок. Они практически всегда сопровождаются скачками артериального давления, в большинстве случаев оно увеличивается, а через несколько минут начинает быстро опускаться. Подобное состояние может сопровождаться посинением эпидермиса, сбоем пульса на руках. Практически у всех пациентов наблюдается повышенное потоотделение, нарушение дыхания и появление одышки.
• Давящие. Носят приступообразный характер, появляются без предпосылок. В большинстве случаев подобное состояние проявляется скачками давления, также человек может ощущать головокружение, аритмию.
• Колющие. Такой тип болевых ощущений является самым распространенным. В отличие от остальных типов болей, эти не являются опасными и свидетельствуют о неврозе. Подобные покалывания связаны со слишком интенсивным темпом жизни, постоянными стрессами и нервными переживаниями. Кардиологи уверяют, что такая реакция организма – не повод для беспокойства, поскольку симптом не является признаком опасной патологии.
• Жгучие. Могут проявляться при перикардите, нейроциркуляторной дистонии.
• Острая боль. Может свидетельствовать о серьезных патологиях, вплоть до приближающегося инфаркта или наличии крупных тромбов. При таком состоянии пациенты испытывают страх смерти, сильно нервничают и переживают.

Медики уверяют, что причиной болезненных ощущений при сильном вдохе может быть раздражительность, эмоциональные потрясения, сложности на работе и в личной жизни. Подобные кризисы свойственны для эмоциональных и слишком восприимчивых людей.

Оказание первой помощи

При сильном приступе боли нужно выпить Корвалол и вызвать скорую помощь!

Для купирования болевого синдрома в домашних условиях, необходимо предпринять ряд следующих действий:

1. Принять положение лежа, повернуться на бок. Можно найти положение, в котором дискомфорт станет меньше. Рекомендуется открыть форточки для доступа свежего воздуха.
2. Положить под язык таблетку Нитроглицерина. Данное средство устранит боль, если причиной является сердечная патология. Следует отметить, что лечебное действие сохраняется в течение 15 минут. Если после 10-15 минут болевые ощущения пройдут, то причина появления болей заключается в сердечно-сосудистой системе. Однако если продолжает колоть после приема таблетки, то это никак не связано с заболеваниями сердца.
3. Если отсутствует эффект от проведенных выше мероприятий, то нужно выпить обезболивающее средство.

В домашних условиях рекомендуется принять Валидол или Корвалол. Если после этого боль не проходит, а появляется жжение и чувство распирания в грудной клетке, то необходимо вызвать бригаду скорой помощи.

Методика лечение и прогноз

На основании только одного симптома поставить окончательный диагноз не получится. Следует пройти дополнительное обследование: электрокардиографию, УЗИ сердца. Также понадобится сделать анализ крови.

Правильный диагноз – эффективное лечение!

После диагностики и установления причины боли в сердце проводится лечение:

• Больному назначают обезболивающие препараты: Аспирин, Диклофенак, Ибупрофен, Парацетамол, Трамадол и др. Эти лекарственные средства помогут купировать болевой синдром.
• Если причиной колющей боли в сердце является перикардит, то используют кортикостероиды, колхицин для уменьшения боли.
• При бактериальной инфекции назначают антибиотики.
• При пневмотораксе делается пункция и дренирование области плевры.
• Для избавления от межреберной блокады применяют кортикостероиды, противосудорожные препараты, антидепрессанты.
• При необходимости выполняют межреберную и паравертебральную блокаду.

Прогноз и эффективность лечения зависит от своевременного обращения к врачу, а также каким заболеванием спровоцирован данный симптом.

Подробнее о симптомах, которые указывают на проблемы с сердцем можно узнать из видео:

Общей профилактики при перечисленных заболеваниях, на фоне которых может наблюдаться боль в области сердца не существует. Определенная патология имеет свои особенности.

Однако важно придерживаться общих рекомендаций, которые касаются здорового образа жизни, а именно:

Чередовать работу и отдых.
Избегать стрессовых ситуация, эмоциональных переживаний.
Установить режим сна. Спать следует не менее 8 часов в сутки.
Следует придерживаться правильного и здорового питания

Важно отказаться от вредной, жареной, копченой, жирной пищи, а также избегать перекусов.
Отказаться от вредных привычек.
Не следует заниматься сильными физическими нагрузками.
Своевременно выявлять и лечить заболевания сердца и легких.

Это основные правила и рекомендации, которые помогут предотвратить развитие многих заболеваний.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.