Милдронат инструкция по применению (уколы)

Мельдоний – аналоги

Синонимами Милдроната являются следующие препараты:

• Ангиокардил раствор для инъекций;
• Вазомаг капсулы и раствор для инъекций;
• Идринол раствор для инъекций;
• Кардионат капсулы и раствор для инъекций;
• Мельдоний капсулы и раствор для инъекций;
• Мидолат капсулы;
• Милдракор раствор для инъекций (только в Украине);
• Милдрокард капсулы (только в Беларуси);
• Мельфор капсулы;
• Медатерн капсулы.

Аналогами Милдроната являются следующие препараты:

• Ангиозил ретард таблетки;
• Антистен и Антистен МВ таблетки;
• Биосинт лиофилизат для приготовления раствора для инъекций;
• Бравадин таблетки;
• Валеокор-Q10 таблетки;
• Веро-Триметазидин таблетки;
• Гистохром раствор для инъекций;
• Депренорм МВ таблетки;
• Дибикор таблетки;
• Динатон раствор для инъекций;
• Доппельгерц Кардиовитал таблетки;
• Езафосфина лиофилизат и готовый раствор;
• Инозие-Ф и Инозин-Эском раствор для инъекций;
• Кардитрим таблетки;
• Кораксан таблетки;
• Коронатера пеллеты;
• Кудевита капсулы;
• Кудесан капли;
• Медарум 20 и Медарум МВ таблетки;
• Мексикор капсулы и раствор для инъекций;
• Метагард таблетки;
• Натрия аденозинтрифосфат (АТФ) раствор для инъекций;
• Неотон лиофилизат для приготовления раствора для инъекций;
• Орокамаг капсулы;
• Педеа раствор для инъекций;
• Предизин таблетки;
• Предуктал и Предуктал МВ таблетки;
• Прекард таблетки;
• Ранекса таблетки;
• Рибоксин капсулы, таблетки и раствор для инъекций;
• Римекор и Римекор МВ таблетки;
• Тауфон таблетки;
• Тридукард таблетки;
• Тримектал капсулы;
• Тримектал МВ таблетки;
• Тримет таблетки;
• Триметазид таблетки и капсулы;
• Триметазидин и Триметазидин МВ таблетки;
• Тримитард МВ таблетки;
• Убинон капсулы;
• Фиразир раствор для инъекций;
• Фосфаден таблетки и раствор для инъекций;
• Этоксидол таблетки.

Аналоги лекарства

Чем можно заменить средство «Мельдоний»? Аналоги препарата может порекомендовать лишь специалист. В медицинской практике используется немало лекарственных средств с подобным составом. Популярностью пользуется раствор «Идринол». В аптеках можно встретить также и лекарство в форме таблеток. Основным действующим компонентом является мельдоний дигидрат. В качестве вспомогательных веществ используются магния стеарат, тальк и очищенная вода.

Раствор «Кардионат» – еще одно популярное средство на основе мельдония, которое используется для быстрого энергонасыщения тканей. Лекарство способствует улучшению кровообращения. Благодаря этому кислород быстрее поступает ко всем органам и системам. Пациент начинает чувствовать себя значительно лучше. Побочные реакции развиваются достаточно редко. При передозировке может наблюдаться тахикардия или изменения артериального давления. Принимать медикамент без консультации с врачом не рекомендуется.

Состав

Препарат выпускается в разных формах, где активным веществом является мельдоний, но вспомогательные компоненты у них разные. Раствор «Милдроната» состоит из 100 мг мельдония, а как вспомогательное вещество используют лишь очищенную воду. Применяется для разного вида введений — внутримышечные, внутривенные, парабульбарные (под кожу нижнего века глаза).

В капсулах основной состав дополняется диоксидом кремния, стеаратом кальция, картофельным крахмалом. Их оболочку изготавливают из желатина с диоксидом титана. В сиропе предусмотрено наличие добавок к мельдонию — метипарагироксибензоата, сорбитола, пропиленгликоля, глицерина, Е129, Е151 (красители), вишневой эссенции, очищенной воды, моногидрата лимонной кислоты. 

Дополнительная информация[править | править код]

Милдронат (mildronate) оказывает кардиопротективное, антиангинальное, антигипоксическое, ангиопротективное действие. Является структурным синтетическим аналогом γ-бутиробетаина — предшественника карнитина. Ингибирует фермент γ-бутиробетаин-гидроксилазу, снижает синтез карнитина и транспорт длинноцепочечных жирных кислот через клеточные мембраны, препятствует накоплению в клетках активированных форм неокисленных жирных кислот (в том числе ацилкарнитина, блокирующего доставку АТФ к органеллам клетки). Улучшает метаболические процессы. При ишемии предупреждает нарушение транспорта АТФ и активирует гликолиз. В результате снижения синтеза карнитина в клетке повышается содержание γ-бутиробетаина, оказывающего вазодилатирующее действие. На фоне сердечной недостаточности улучшает сократимость миокарда, увеличивает толерантность к физической нагрузке. Повышает клеточный и гуморальный иммунитет. Повышает работоспособность, уменьшает симптомы психического и физического перенапряжения, способствует повышению выносливости. При приеме внутрь хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта. Биодоступность — около 78 %. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1-2 ч. Период полувыведения — 3-6 ч. Побочные эффекты — диспепсия, возбуждение, тахикардия, гипотензия, кожный зуд. Средние дозы для взрослых при приеме внутрь — 250 мг 2-4 раза в сутки.

Аналоги Мельдония

Как таковых аналогов Милдроната в настоящее время не существует, хотя попытки отыскать альтернативное средство с таким же спектром свойств не прекращаются. Среди огромного ассортимента веществ можно отметить триметазидин, функции которого схожи с Мельдонием, а именно стимулирование обмена веществ, однако принцип его работы кардинально отличается. Кроме того, он также считается запрещенным препаратом в спорте.

Но, несмотря на свою печальную репутацию, Мельдоний вполне можно найти в аптеках, как и множество других наименований лекарств, в состав которых входит активный компонент Мельдоний-дигидрат. Среди них:

• Ангиокардил;
• Вазомаг;
• Идринол;
• Кардионат;
• Медатерн;
• Мидолат;
• Милдроксин и другие.

Почему мельдоний запрещен — допинговый скандал

Мельдоний был добавлен в класс S4 запрещенного списка WADA в качестве гормона и модулятора метаболизма в январе 2016. По мнению WADA, это лекарство, аналогично инсулину, модулирует обменные процессы и повышает результаты спортсменов на соревнованиях. Поэтому его запретили принимать до состязаний и во время них.

Watch this video on YouTube

Создатель медикамента — биохимик Ивар Калвиньш и другие специалисты считают, что по факту исследования не доказали, что мельдоний способен повысить силу, скорость или выносливость спортсмена во время соревнований. Он лишь защищает сердце, и мозг атлета при перегрузках и ускоряет восстановление клеточных структур.

Это означает, что реальных медицинских оснований для включения meldonium в список допинговых продуктов не имеется, его запрет неправомерен и лишь приведет к повышению смертности и инвалидизации среди спортсменов.

Подготовка

При осуществлении процедуры по измерению давления нужно учитывать такие пункты:

1. перед измерением давления тонометром нужно успокоиться и прилечь отдохнуть на 30-40 минут;
2. нагрузки физического плана и пережитый эмоциональный стресс существенно искажают полученные результаты;
3. полный мочевой пузырь влияет на показатели тонометра: он покажет превышенные цифры, которые не соответствуют действительности;
4. недосыпание и бессонница также могут повысить АД;
5. запоры, особенно хронического характера, также повышают показатели прибора, предназначенного для определения давления в сосудах;
6. холодная погода может спровоцировать непроизвольное увеличение давления в крови. Нужно проводить процедуру по его измерению только в теплой комнате (в ней не должно быть жарко). Оптимальным температурным режимом является 21 — 26 градусов по Цельсию;
7. употребление напитков и продуктов, которые содержат кофеин, нежелательно. К ним относят чай, кофе, кока-колу, пепси, какао;
8. любые движения во время осуществления процедуры могут привести к получению ошибочного результата. Также не рекомендуется разговаривать в процессе;
9. для получения максимально достоверных результатов нужно следить за тем, чтобы положение туловища во время процедуры было правильным;
10. время суток также должно быть соответствующим;
11. верхняя конечность, на которой производятся замеры, всегда должна быть одна и та же;
12. дополнительное измерение АД нужно проводить не ранее, чем через 7 минут. Это время нужно для полного восстановления нормального кровообращения;
13. если перед проведением процедуры на вас теплый свитер или рубашка из плотной ткани, то их нужно немедленно снять. Саму манжету измерительного прибора следует надевать только на обнаженное тело;
14. при закатывании рукава нужно следить за тем, чтобы он не передавливал руку. При этом нарушается правильное кровообращение в сосудах конечности;
15. при проведении данной процедуры нужно сидеть ровно, не наклоняясь. Это объясняется тем, что может произойти сдавливание брюшной полости, что, впоследствии, приводит к повышению АД;
16. если при накачивании или проведении измерения манжета тонометра передавила руку, то нужно нажать на приборе специальную кнопку вкл./выкл. Накачивание прекратится, а воздух очень быстро выйдет.

Фармакологическое действие

Гамма-бутиробетаин – вещество, входящее в структуру клеток. Милдронат – аналог гамма-бутиробетаина. При повышенных физических и психоэмоциональных нагрузках Милдронат оказывает антитоксическое, защитное и тонизирующее действие. Действие основного вещества направлено на восстановление равновесия между поступлением кислорода в клетки и потребностью в нем.

Применение препарата способствует повышению выносливости организма, быстрому восстановлению энергетических резервов. Поэтому Милдронат входит в состав комплексной терапии при лечении сердечно-сосудистых заболеваний.

Средство обладает сосудорасширяющим действием, что стимулирует микроциркуляцию, способствует улучшению поступления крови и питательных веществ к участкам ишемии в сердце, головном мозге.

Запрет милдроната и допинг скандал[править | править код]

В 2015 г. положительные пробы на милдронат выявлены у 17% российских спортсменов и 2% атлетов всех стран

Милдронат являлся одним из основных компонентов фармакологической поддержки отечественных спортсменов. По данным французских специалистов милдронат имеет свойство накапливаться и сохраняться в организме до 120 дней.

Еще в октябре 2015 года на международном уровне антидопинговой комиссией было принято решение включить препарат милдронат-мельдоний в список мониторинга. Решение о запрете вступало в силу 1 января 2016 г, тогда как допинговый скандал разгорелся в марте.

В новостях распространяется информация, что милдронат попал под запрет по инициативе Антидопингового агентства США (USADA). По данным источника, Антидопинговое агентство США начало исследования мельдония еще в 2014 году. А уже осенью того же года в распоряжение USADA попали данные о допинг-пробах спортсменов из бывшего СССР, в которых был обнаружен мельдоний. Из 8300 исследованных образцов 182 содержали следы применения препарата. В итоге, на основании данных исследований, препарат официально попал в список запрещенных с 1 января 2016 года.

«Допинговый скандал» с милдронатом вызвал резкое увеличение интереса к нему со стороны покупателей: в последние три дня препараты мельдония Милдронат и Кардионат — лидеры информационного спроса среди лекарств. Так, например, по данным сервиса заказа лекарств Apteka.ru, продажи препарата Милдронат за 7-8 марта выросли примерно в 15-20 раз. При этом никаких специальных рекламных действий в отношении данного продукта не предпринималось.

Положительные допинг пробы у спортсменовправить | править код

За применение милдроната от соревнований отстранено уже несколько российских спортсменов. Положительные допинг-тесты на милдронат сдали лидер мужской сборной России по шорт-треку, олимпийский чемпион 2014 года в эстафете, чемпион мира 2015 года на дистанции 1500 м и абсолютный чемпион Европы 2016 года Семен Елистратов, олимпийская чемпионка 2014 года по фигурному катанию Екатерина Боброва, победительница пяти турниров «Большого шлема», призер Олимпиады-2012 по теннису Мария Шарапова, пятикратный чемпион мира по конькобежному спорту Павел Кулижников и волейболист московского «Динамо» и сборной России Александр Маркин.

В апреле вышло заявление, что решение по временной дисквалификации спортсменов, уличенных в употреблении мельдония, остается за федерацией, если концентрация вещества в допинг пробе, взятой до 1 марта 2016 года, составляет от 1 до 15 мкг, или если в допинг-пробе, взятой после 1 марта, ее концентрация составляет менее 1 мкг. Таким образом, фактически все российские спортсмены, в организме которых был обнаружен мельдоний, будут оправданы.

Терапевтическое действие Милдроната

• Кардиопротективное действие – защита клеток сердца от негативных влияний и улучшение их жизнеспособности;
• Антиангинальное действие – уменьшение потребностей в кислороде клеток миокарда (за счет этого эффекта клеткам миокарда хватает даже небольшого количества кислорода, поступающего в условиях ишемии, что уменьшает выраженность болей, снижает частоту приступов стенокардии и увеличивает переносимость физических и эмоциональных нагрузок);
• Антигипоксическое действие – уменьшение негативного влияния дефицита кислорода;
• Ангиопротективное действие – защита и обеспечение целостности стенок сосудов;
• Тонизирующее действие.

иммунитетаинфекциямголовном мозгунекрозареабилитациисердечной недостаточностиалкоголизмомтреморсимптомы

Побочные эффекты

Милдронат (отзывы пациентов, принимавших препарат, содержат сведения о побочных явлениях), как правило, хорошо переносится. Однако у восприимчивых людей и тех, кто превысил дозы, возможно возникновение вторичных реакций.

Принимая препарат, следует помнить, что он может повлиять на результаты некоторых лабораторных и инструментальных исследований:

• повысить концентрацию с-реактивного белка в крови;
• повысить в крови эозинофилы;
• увеличить уровень триглицеридов и холестерина;
• ускорить синусовый ритм в момент проведения ЭКГ.

В случае проведения допинг контроля препарат даёт положительный результат, что следует учитывать людям, участвующим в соревнованиях.

Польза Милдроната для мужчин и женщин

Так как свойства Мельдония помогают без вреда для здоровья переносить физическое напряжение, он наравне с профессиональными препаратами справляется с профилактикой ишемии. Кроме того, он защищает клетки сердца от преждевременного износа, увеличивает общую устойчивость человека к нагрузкам и стрессам.

К другим лечебным свойствам Милдроната относится его способность ускорять кровообращение в мозге и сетчатке глаз, в связи с чем его нередко назначают для профилактики возникновения тромбов.

Важно! Мельдоний вызывает зависимость, После завершения длительного курса приёма возможен синдром отмены: повышенная утомляемость, ощущение общей слабости.

Милдронат: показания к применению

Лекарственное средство назначают взрослым пациентам, у которых диагностированы следующие патологические состояния:

• заболевания периферических артерий;
• уменьшение работоспособности;
• чрезмерные интеллектуальные, физические нагрузки;
• восстановительный период после хирургических манипуляций;
• кардиальная недостаточность в хроническом варианте;

• ишемическая болезнь сердца;

• хронический обструктивный бронхит;
• астма;
• эмфизема;
• лечение алкоголизма;
• ишемический, геморрагический инсульт.
• кардиалгия;
• непроходимость сосудов;
• патологии глазного яблока различного происхождения;

• кровоизлияние в сетчатке.

Часто лекарство используется при комплексной терапии совместно с другими медикаментами. Отмечалась эффективность мельдония при сочетанном приёме с бронхолитическими, диуретическими средствами, также с антиагрегантами, антикоагулянтами. Лекарственное средство снимает усталость, восстанавливает питание сердечной мышцы, способствует активизации всех мышечных групп тела.

Средство способствует уменьшению уровня холестерина, ускоряет жировой обмен, способствует похудению при достаточных физических нагрузках. Разрешен в комплексной терапии ожирения.

Применение

Мельдоний, показания к применению в терапевтических отделениях, рекомендован больным с:

• ишемической болезнью сердца (ИБС) и всех его форм;
• нарушением функциональности сердца (кардиомиопатии), в результате изменения гормонального фона;
• реабилитацией в послеоперационном периоде;
• физическим или эмоциональным перенапряжением;
• острым нарушением гемодинамики в неврологии (геморрагический или ишемический инсульт);
• синдромом воздержания (при злоупотреблении алкогольными напитками);
• общей слабости.

Парабульбарное введение препарата показано людям с нарушенным кровотоком в сетчатке глаз. Это может быть связано с кровоизлиянием одной из ветвей вены склеры глаза или же ее тромбозом.

Для детей до 18 лет

Мельдоний в инъекционной форме и капсулах противопоказан к применению для детей и подростков до 18 лет. Показания к использованию милдроната в форме сиропа – после 12 лет. Полезность препарата до сих пор не доказана.

Для взрослых

Несмотря на это, он не является препаратом первого назначения при борьбе с такими острыми состояниями. Существуют некоторые ограничения в приеме данного препарата для больных с функциональными нарушениями почек и печени. Если пациент имеет высокую чувствительность к милдронату, его введение противопоказано.

Для пожилых

Мельдоний, показания к применению для пожилых людей предполагают особые условия, рекомендуется в следующих случаях:

• при остром нарушении кровообращения в коронарных артериях, и как следствие – инфаркт миокарда;
• при дисциркуляторной энцефалопатии;
• при синдроме «отмены», после злоупотребления алкоголем (редко).

Прием мельдония для таких людей имеет ряд особенностей

При наличии нарушений функции почек или печени – препарат показан на короткий период, с осторожностью

Краткая характеристика лекарственного средства

• Название препарата — Милдронат
• Способ применения — внутривенно, перорально, ретробульбарно, внутримышечно
• Активный фармацевтический ингредиент: мельдоний, триметилгидразиния пропионата дигидрат
• Форма выпуска: ампулы по 5 мл (500 мг), капсулы по 500 мг и 250 мг.
• Аналоги (синонимы): Мельдоний, Идринол, Кардионат, Медатерн, Мельдоний-Органика, Мельдоний-Эском, Мельдоний-Бинергия, Мельфор, Мидолат, Мидроксин, Триметилгидразиния пропионата дигидрат
• Брутто-формула — C6H14N2O2
• Фармакологическая группа: метаболик, антигипоксант, кардиопротектор, адаптоген
• Объект применения милдроната: человек, собаки, кошки и другие виды млекопитающих и птиц
• Где приобрести? В медицинских аптеках без рецепта

Форма выпуска и состав препарата «Милдронат»

1. Милдронат 10% раствор для инъекций, в 1 мл препарата содержится 100 мг фармакологического активного ингредиента — 3-(2,2,2-триметилгидразиния) пропионата дигидрат, в качестве вспомогательной субстанции — вода для инъекций. Форма выпуска — Милдронат выпускают в ампулах по 5,0 мл в пачках по 10 ампул (2 блистера по 5 ампул). Препарат представляет собой прозрачную, бесцветную жидкость.
2. Милдронат в капсулах по 250 мг и 500 мг, в которых содержится активного действующего вещества 3-(2,2,2-триметилгидразиния) пропионата дигидрат по 250,0 мг и 500,0 мг, соответственно. В качестве вспомогательных и аддитивных субстанций : кремния диоксид коллоидный, крахмал картофельный, кальция стеарат, титана диоксид , желатин. Форма выпуска. Милдронат выпускают в капсулах белого цвета по 250 мг (размер капсулы № 1) и 500 мг (размер капсулы № 2), в пачке 6 блистеров (капс. по 500 мг) или 4 блистера (капс. по 250 мг), в каждом блистере 10 капсул. Содержимое капсулы — порошок, белого цвета, в виде мелких кристаллов, с незначительным запахом, гигроскопичен.

Противопоказания

Милдронат противопоказан людям, имеющим гиперчувствительность к одному из компонентов препарата. Отзывы пациентов указывают, что у некоторых людей, принимавших лекарственное средство, появлялись кожные покраснения, которые быстро проходили.

Препарат противопоказан людям, имеющим повышенную гипертензию по причине:

• нарушенного венозного оттока;
• внутричерепной гематомы.

Людям, имеющим сниженные функции почек, печени, следует с осторожностью применять лекарство, предварительно следует посоветоваться с лечащим врачом. Оказывает ли влияние мельдоний на способность управлять транспортным средством, увеличивается ли быстрота психомоторных реакций –эти аспекты не изучены и данных не имеется

С алкоголем нежелательно совмещать приём препарата.

Алгоритм и методы

Тонометры бывают нескольких разновидностей: автоматические, полуавтоматические и механические. Как правильно измерить давление при помощи этого прибора?

Автоматический тонометр на плечо

Автоматическое устройство представляет собой аппарат, имеющий специальный дисплей. На нем отображается верхний и нижний предел давления и пульс. На главной конструкции закреплена манжета, которая надевается на предплечье.

Чтобы провести замер АД, нужно закрепить манжетку выше локтя и нажать кнопку «старт». Тонометр все сделает без вашего участия и выведет полученные цифры на дисплей. Помимо всего прочего, аппарат отличается памятью, которая сохраняет результаты последних измерений. Это удобно, потому что можно контролировать динамику изменения показаний.

Главным моментом при измерении давления таким устройством является положение одной из верхних конечностей. Ее нужно положить на плечо другой руки ладонью книзу.

А вот незадействованной рукой после нажатия кнопки поддерживать локоть до завершения проведения процедуры.

Полуавтоматическое устройство состоит из основного прибора с дисплеем. Также здесь имеется манжета и груша. Как мерить давление таким изделием?

Манжету нужно закрепить на предплечье на четыре сантиметра выше локтя. После этого при помощи специальной груши прибора нужно накачать в манжету воздух до необходимого уровня. Все остальное — задача аппарата. Тонометр все сделает сам и выведет полученные результаты на экран.

Механический тонометр, который считается наиболее доступным по стоимости, пользуется большой популярностью именно поэтому.

Важно отметить, что он из всех вышеописанных приборов меньше всего склонен к погрешностям. Это наиболее надежный аппарат, который позволяет получить точные сведения о состоянии сосудов и сердца. Наиболее популярным способом измерения давления является метод по Короткову

Наиболее популярным способом измерения давления является метод по Короткову.

Передозировка

Проявляется:

1. Тахикардией. Характерно беспокойное поведение, головокружение.
2. Снижением артериального давления (ниже 90/60 мм рт ст). Человек становится вялым, сонливым, предъявляет жалобы на тошноту и рвоту, головную боль, потемнение в глазах.
3. Аллергическими реакциями (зуд, кожная сыпь; в тяжелых случаях развивается отек Квинке, проявляющийся затруднением дыхания, анафилактический шок).
4. Диспепсией (диареей, метеоризмом, отрыжкой, вздутием живота).
5. Психомоторным возбуждением, эмоциональной лабильностью, раздражительностью, суетливостью, тревожностью.

Специфического лечения при передозировке не существует. Проводится симптоматическая терапия.

Дозировка

Изучив показания к применению уколов с «Милдронатом», нужно обсудить особенности и схему его приема. Все нюансы можно выделить в такой перечень:

• Нужно ставить уколы или капельницу в первой половине дня, так как есть риск развития возбуждающего эффекта.
• Средство назначают парабурально, внутривенно и внутримышечно. То, каким будет способ введения, продолжительность курса и количество используемого препарата, определяет врач. Все зависит от тяжести состояния, показаний и прочих факторов.
• Если у человека диагностирована ИБС с инфарктом миокарда, то препарат вводят в вену, струйно, по 5-10 мл. Дозу вводят всю сразу целиком либо делят на два приема.
• В случае хронической сердечной недостаточности ИБС, сопровождающейся стабильной стенокардией, а также дисгормональной кардиомиопатии, показания аналогичные. Но есть еще альтернатива: можно принимать 1-2 раза в сутки средство внутримышечно. Как правило, курс длится 10-14 дней. Потом пациента переводят на таблетки. Общий курс – 4-6 недель.
• При нарушениях мозгового кровообращения назначают по 5 мл 1 раз в сутки внутривенно на протяжении 10 дней. Потом человека переводят на таблетки (по 0,5-1 г внутрь), и в итоге суммарно терапия длится до 4-6 недель. Хроническая недостаточность мозгового кровообращения подразумевает такие же показания. Но при таких патологиях, как правило, еще назначают повторные курсы.
• Если у человека хронический алкоголизм, то ему дважды в сутки в течение 7-10 дней вводят в мышцу или в вену по 5 мл средства.
• Кровоизлияние в сетчатку, ретинопатия и гемофтальм требуют парабульбарного применения по 0,5 мл на протяжении 10 суток.
• Лечение физического и умственного напряжения подразумевает введение 1 раз в сутки по 5 мл внутрь мышцы или вены. Курс длится 10-14 дней. Терапию могут повторить через 2-3 недели.

В общем, каких-то сугубо обобщенных рекомендаций нет. Дозировку уколов «Милдроната» всегда подбирают исключительно в индивидуальном порядке, ориентируясь на результаты обследования, анализов и дальнейшую реакцию организма на препарат.

Возможные побочные явления и противопоказания

Судя по отзывам пациентов, Милдронат переносится достаточно хорошо. В редких случаях на фоне приема отмечались:

• аллергические реакции;
• отеки в месте введения;
• диспепсические явления;
• тахикардия;
• чрезмерная возбудимость;

• падение артериального давления.

Все неприятные явления проходят самостоятельно после отмены медикаментозного средства. Специфическое лечение при возникновении побочных эффектов не проводится.

Несмотря на высокую эффективность мельдония, средства на его основе имеют ряд противопоказаний. Не назначают лекарство:

• при высоком внутричерепном давлении;
• в детском возрасте;
• беременным, кормящим матерям;

• при гиперчувствительности к компонентам.

С осторожностью назначают Милдронат пациентам с хронической почечной либо печеночной недостаточностью. Сколько по времени и как часто принимать препарат должен указать врач в данной ситуации

В некоторых случаях возможно уменьшение дозировки.

оНАНВМШЕ ДЕИЯРБХЪ лХКДПНМЮР «ЯПЕДЯРБЮ»

оН НРГШБЮЛ КЕЙЮПЯРБН ЪБКЪЕРЯЪ ЛЮКНРНЙЯХВМШЛ БШГШБЮЕР Х МЕ ОПЕОЮПЮРНЛ ОНАНВМШУ ЩТТЕЙРНБ НОЮЯМШУ ДКЪ йПЮИМЕ. ГДНПНБЭЪ ПЕДЙН ЛНЦСР БНГМХЙЮРЭ:

• рЮУХЙЮПДХЪ;
• БНГАСФДЕМХЕ оЯХУНЛНРНПМНЕ;
• хГЛЕМЕМХЪ ЮПРЕПХЮКЭМНЦН ДЮБКЕМХЪ;
• дХЯОЕОРХВЕЯЙХЕ рЮЙФЕ.

ЯХЛОРНЛШ КЕЙЮПЯРБН «лХКДПНМЮР» ЛНФЕР БШГБЮРЭ ПЕЮЙЖХХ ЮККЕПЦХВЕЯЙХЕ Б БХДЕ ЯШОХ, НРЕЙЮ, ОНЙПЮЯМЕМХЪ ЙНФМНЦН ХКХ ГСДЮ. мЕНАУНДХЛН ЯНАКЧДЮРЭ НЯРНПНФМНЯРЭ НДМНБПЕЛЕММНЛ ОПХ ОПХЛЕМЕМХХ Я МЕЙНРНПШЛХ ЦХОНРЕМГХБМШЛХ Х ЮМРХЮМЦХМЮКЭМШЛХ РЮЙФЕ, Ю ОПЕОЮПЮРЮЛХ ЯЕПДЕВМШЛХ ЦКХЙНГХДЮЛХ, РЮЙ ЙЮЙ СЯХКХБЮЕР КЕЙЮПЯРБН ХУ ДЕИЯРБХЕ. оПХ ЯНБЛЕЯРМНЛ ОПХЛЕМЕМХХ ЯПЕДЯРБ ЦХОНРЕМГХБМШУ, ЮКЭТЮ-ЮДПЕМНАКНЙЮРНПНБ, ОЕПХТЕПХВЕЯЙХУ БЮГНДХКЮРЮРНПНБ МХТЕДХОХМЮ, МХРПНЦКХЖЕПХМЮ ЛНФЕР ПЮГБХБЮРЭЯЪ ЮПРЕПХЮКЭМЮЪ ЦХОНРЕМГХЪ Х РЮУХЙЮПДХЪ СЛЕПЕММЮЪ. оПЕОЮПЮР «лХКДПНМЮР» ЛНФМН ЯНБЛЕЫЮРЭ Я ЮМРХЙНЮЦСКЪМРЮЛХ Х ЮМРХЮЦПЕЦЮМРЮЛХ, Ю РЮЙФЕ ЮМРХЮПХРЛХВЕЯЙХЛХ Х ДХСПЕРХВЕЯЙХЛХ ЯПЕДЯРБЮЛХ.

ОПХЛЕМЕМХЧ ОН хМЯРПСЙЖХЪ ОПЕОЮПЮРЮ «лХКДПНМЮР»

дНГЮ Х ЯОНЯНА ГЮБХЯЪР ОПХЛЕМЕМХЪ НР ГЮАНКЕБЮМХЪ:

• оПХ ЙЮПДХЮКЦХХ, ПЮГБХБЮЧЫЕИЯЪ МЮ ДХЯЦНПЛНМЮКЭМНИ ТНМЕ ДХЯРПНТХХ ЛХНЙЮПДЮ КЕЙЮПЯРБН ОПХМХЛЮЧР ЯСРЙХ Б ДБЮФДШ МЮ ОПНРЪФЕМХХ 12 ДМЕИ ОН 250 ЛЦ; оПХ ЯНЯСДХЯРШУ-ЯЕПДЕВМН ГЮАНКЕБЮМХЪУ ЛЕДХЙЮЛЕМР ОНЙЮГЮМ Б ЯНЯРЮБЕ РЕПЮОХХ ЙНЛОКЕЙЯМНИ, ДН 2 ПЮГ Б ДЕМЭ ОН 0, 5-1 Ц. кЕВЕМХЕ НАШВМН ЛЕЯЪЖЮ НР ОПНБНДЪР ДН 6 МЕДЕКЭ;
• оПХ УПНМХВЕЯЙХУ МЮПСЬЕМХЪУ ЙПНБННАПЮЫЕМХЪ ЛНГЦНБНЦН ОПХМХЛЮЧР 1-2 РЮАКЕРЙЕ (ОН 500 ЛЦ) Б ЯСРЙХ МЕДЕКЭ НР 4 ДН 6 ЙСПЯНЛ. оН ОНЙЮГЮМХЪЛ КЕВЕМХЕ ЛНФМН ОПНУНДХРЭ ПЮГ МЕЯЙНКЭЙН Б ЦНД;
• б НЯРПНИ ТЮГЕ ОПХ ЛНГЦНБНЦН МЮПСЬЕМХХ ЙПНБННАПЮЫЕМХЪ КЕЙЮПЯРБН ОН ХМЯРПСЙЖХХ ББНДЪР ОПНРЪФЕМХХ МЮ БМСРПХБЕММН 10 ДМЕИ ОН 500 ЛЦ НДХМ ПЮГ Б оНЯКЕ. ДЕМЭ ЩРНЦН ЛНФМН ОЕПЕИРХ МЮ ОПХЕЛ ЯСРЙХ, ОН 0, 5-1 Ц Б РЮАКЕРНЙ. нАЫХИ ЙСПЯ РЕПЮОХХ НАШВМН МЕДЕКЭ ДН 6 ЯНЯРЮБКЪЕР;
• оПХ ОНБШЬЕММШУ СЛЯРБЕММШУ ХКХ МЮЦПСГЙЮУ ТХГХВЕЯЙХУ ОПХМХЛЮЧР ОН 1 РЮАКЕРЙЕ ОН 250 ЛЦ, ДН 4 ПЮГ Б РЕВЕМХЕ Б ДЕМЭ ДБСУ МЕДЕКЭ. оНБРНПМШИ ЙСПЯ ОПНИРХ ЛНФМН МЕ ПЮМЕЕ, ВЕЛ ВЕПЕГ 2 МЕДЕКХ.

ПЕЙНЛЕМДСЕРЯЪ яОНПРЯЛЕМЮЛ ОПХЛЕМЪРЭ ЛЕДХЙЮЛЕМР ОЕПЕД РПЕМХПНБЙЮЛХ, ДЕМЭ Б ДБЮФДШ ОН 0, 5-1 Ц. б ОНДЦНРНБХРЕКЭМШИ ОЕПХНД ОПЕОЮПЮР – НР ДБСУ ДН МЕДЕКЭ РПЕУ, Б ОЕПХНД ЯНПЕБМНБЮМХИ – 2 МЕДЕКХ. оПХ БШГБЮММШУ, МЮПСЬЕМХЪУ УПНМХВЕЯЙХЛ ЮКЙНЦНКХГЛНЛ, НАШВМН ОПХМХЛЮЧР 4 ДЕМЭ Б ПЮГЮ ОН 1 РЮАКЕРЙЕ (500 ЛЦ) Б РЕВЕМХЕ 10 ДМЕИ. ОНЙЮГЮМН кЕЙЮПЯРБН Й ОПХЛЕМЕМХЧ Б ОЕПБНИ ОНКНБХМЕ ДМЪ ХГ-ГЮ БНГМХЙМНБЕМХЪ БНГЛНФМНЯРХ БНГАСФДЮЧЫЕЦН ЩТТЕЙРЮ.