Причины образования кисты в почках, симптомы заболевания, хирургические и народные методы лечения

Клиническая картина

В течение длительного времени женщина может не замечать каких-либо явных признаков заболевания. Это объясняется малыми размерами новообразования. Первые симптомы возникают только тогда, когда киста начинает увеличиваться в размерах, сдавливая близлежащие органы. Ниже перечислим лишь самые распространенные из них.

  • Болезненный дискомфорт в зоне поясницы, который лишь усиливается при резких телодвижениях или после поднятия тяжестей.
  • Присутствие кровянистых выделений в моче.
  • Артериальная гипертензия.
  • Повышение температуры.
  • Увеличение размеров органа, что легко определяется при пальпации.

Если у женщины иммунитет ослаблен, к заболеванию может присоединиться инфекция и спровоцировать воспаление. В такого рода ситуации пациенты, как правило, отмечают учащенное мочеиспускание, регулярные боли в зоне поясницы, общую слабость во всем организме.

Лечение кисты на почке у женщин следует начинать сразу после появления первичных симптомов и диагностического обследования. При отсутствии адекватной терапии может развиться хроническая почечная недостаточность. Данная патология преимущественно проявляется частыми позывами к мочеиспусканию, жаждой, повышением артериального давления. Если киста достигла к этому времени достаточно внушительных размеров, она может сдавливать не только близлежащие органы, но и важные сосуды. Такая ситуация, в свою очередь, со временем влечет за собой атрофию пораженного органа.

Виды кист почек

Выделяют следующие виды кистозных аномалий почек и верхних мочевых путей:

  • Простая киста почек;
  • Мультикистозная почка;
  • Поликистоз почек;
  • Мультилокулярная киста;
  • Солитарная киста почек;
  • киста (врождённая и приобретённая);
  • Парапельвикальная киста.

Наиболее часто встречаются простые кисты почек. Они представляют собой однокамерную полость, заполненную серозным содержимым. Множественные кисты почек могут располагаться в обоих органах.

Мультикистозная почка – врождённая аномалия, при которой почечная паренхима замещается кистами различной величины. В основе механизма развития мультикистозной почки лежит атрезия лоханочно-мочеточникового соустья в период эмбрионального развития плода.

Что такое киста почки

Киста почки — патологическая полость, которая заполнена внутри жидкостью. Образует различную форму, чаще округлую. Способна иметь простую (однокамерную) или сложную структуру. В последнем случае киста состоит из нескольких полостей, которые отделены друг от друга перегородками. От здоровых тканей киста отграничена плотной капсулой.

Простая киста почки имеет вид капсулы, внутри которой находится жидкость

Причины появления

Киста может появиться из-за врождённой патологии. К наследственным заболеваниям относятся:

  • мультикистоз — редкое заболевание, связанное с перерождением паренхимы органа, в результате чего почки напоминают виноградные гроздья;
  • поликистоз — появление кист начинается внутриутробно и продолжается всю жизнь, характеризуется наличием множества образований в обеих почках;
  • губчатая почка — почечная ткань поражена мелкими кистами, полости которых заполнены песком и мелкими камнями.

Высока вероятность приобрести кисту почки и в течение жизни. Факторы риска её возникновения:

  • преклонный возраст;
  • травмы в области поясницы;
  • гормональный сбой в организме;
  • переохлаждение;
  • аденома простаты у мужчин;
  • перенесённые инфекционные заболевания;
  • мочекаменная болезнь.

Возможны и другие причины. В группу риска входят люди с избыточным весом, а также те, кто курит и употребляет алкоголь в большом количестве.

Симптоматика

На начальных стадиях развития киста может никак не проявлять себя. Признаки заболевания часто появляются, когда образование достигает значительных размеров и начинает давить на соседние ткани и органы. В этом случае появляются такие симптомы:

  • повышенное артериальное давление (особенно его «нижние» показатели);
  • болезненные ощущения в районе поясницы, которые усиливаются после поднятия тяжестей или при резких телодвижениях;
  • нарушение мочеиспускания;
  • тупые боли в районе мочеточника, мочевого пузыря;
  • присутствие крови в моче.

Если иммунитет пациента слаб, может присоединиться инфекция и спровоцировать воспалительный процесс. В этом случае человек будет ощущать все признаки инфекционного поражения почки (пиелонефрита):

  • общую слабость;
  • болезненное и учащённое мочеиспускание;
  • ноющие опоясывающие боли;
  • повышение температуры тела.

Чем опасна киста

Обычно киста почки имеет доброкачественное происхождение, но в некоторых случаях способна перерождаться в злокачественную опухоль. Особенно подвержены этому кисты, имеющие сложную структуру. Случается, что симптоматика отсутствует и болезнь обнаруживается на поздней стадии, когда человека спасти невозможно.

Злокачественная киста почки имеет бугристый, нечёткий контур

При отсутствии своевременного адекватного лечения даже доброкачественная киста представляет угрозу здоровью и жизни пациента. У больного может развиться хроническая почечная недостаточность. Проявляется эта патология:

  • полиурией — очень частыми позывами к опорожнению мочевого пузыря;
  • слабостью;
  • постоянной жаждой;
  • повышенным артериальным давлением.

Если размеры кисты большие, она может сдавливать не только мочеточники и почечные лоханки, но и важные сосуды. Это, в свою очередь, со временем приводит к ишемии и атрофии поражённого органа.

Какие угрозы таит киста на почке

Чем же грозит кистозная капсула почке и всему организму?

Крупные кисты в почках более опасны, чем мелкие, поскольку могут разорваться при любом неосторожном движении, что приводит к развитию перитонита. Часто после операции на фоне общего ослабления организма внутрь кистозной капсулы проникают инфекции, там накапливается гной

По статистике, около 60% пациентов погибают по причине перитонита и заражения крови гнойным содержимым полости

Часто после операции на фоне общего ослабления организма внутрь кистозной капсулы проникают инфекции, там накапливается гной. По статистике, около 60% пациентов погибают по причине перитонита и заражения крови гнойным содержимым полости.

Также эти образования провоцируют задержку мочи, в результате развивается гидронефроз с атрофией почек и хронической почечной недостаточностью.

Одним из опасных видов осложнения кисты является ее перерождение в раковую опухоль.

Диагностика

При подозрении на кисту правой или левой почки, нефролог анализирует жалобы пациента, осматривает его и направляет на диагностирование, которое проводят, применяя лабораторные и аппаратные исследования.

Особенности диагностических показателей:

клинический анализ мочи. Типична протеинурия — появление белка в количестве, превышающем норму, крови (эритроцитов), повышенное количество лейкоцитов, слизи, бактерий, если присоединяется инфекция;
клинический анализ крови. Определяется повышенная СОЭ (скорость оседания эритроцитов) и высокое содержание лейкоцитов, что всегда указывает на текущий воспалительный процесс;
биохимия крови

Обращают внимание на повышение креатинина, что свидетельствует о той или иной степени почечной недостаточности;
анализ на онкомаркеры (особые белки). Присутствие онкомаркеров или их повышенное содержание вызывает подозрение на онкологию;
УЗИ почек и органов брюшной полости

По данным ультразвукового исследования устанавливают присутствие полостного образования, его локализацию, размер, который нередко увеличивается при развитии патологии;
экскреторная (внутривенная) урография. Рентгенография с использованием контрастных веществ позволяет оценить текущее состояние мочевыделительных органов и уточнить местонахождение и величину опухоли;
компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная (МРТ). Наиболее информативное исследование с послойным изучением тканей. Обнаруживает структурные изменения в теле органа, канальцах, нарушение кровоснабжения, очаги ишемии.

Кисты почек – это доброкачественные полостные образования, которые способны привести к серьезным осложнениям, поэтому ни в коем случае не стоит пускать болезнь на самотек, а следует как можно раньше приступить к лечению.

При длительном отсутствии лечения кисты почек способны перерождаться в злокачественные опухоли (рак), поэтому рассмотрим подробнее способы терапии и удаления данных новообразований.

Причины

Несмотря на распространенность патологии, причины возникновения кисты почек пока исследованы не полностью.

Механизм развития аномального выроста объясняют нарушением структуры и функции почечных канальцев, выводящих мочу из органа. При избыточном росте эпителия, выстилающего внутренние стенки канальцев, их просвет сужается, что приводит к медленному выведению или застою в них мочи. Жидкость, переполняющая просвет органа, давит на стенки, и они выпячиваются, постепенно образуя капсулу с внутренней полостью – кисту.

Многие специалисты в качестве приобретенных причин образования кисты на почках рассматривают следующие аномальные состояния:

  • гематомы в ткани органа, как последствия ушибов, ударов в поясничную зону;
  • туберкулез мочевыделительных органов;
  • гидронефроз (аномальное расширение почечной лоханки и чашечек на фоне застоя мочи);
  • камни в мочевыделительных органах, обструкция (непроходимость) мочеточников, приводящая к блокаде оттока мочи;
  • злокачественные процессы в органе;
  • воспалительные патологии мочеполовой системы, включая пиелонефрит, гломерулонефрит, цистит;
  • инфаркт органа (некроз тканей, вызванный перекрытием артерии, питающей почку);
  • перенесенные операции на структурах мочевой системы (почках, мочеточниках, мочевом пузыре);
  • опухоль простаты (если развивается киста почек у мужчин);
  • нарушения структуры и разрастание соединительных тканей.

Кроме того, кистоз почек связывают с определенными факторами-провокаторами, повышающими вероятность ее развития:

  • урогенитальные инфекции, частые ОРВИ;
  • гипертоническая болезнь, приводящая к повышению давления в ткани органа;
  • переохлаждение организма и снижение иммунной защиты;
  • гормональный дисбаланс;
  • паразитарные инвазии;
  • венерические болезни.

Киста почки у детей, особенно раннего возраста, в подавляющем большинстве случаев является врожденной. При врожденных образованиях причинами считают:

  • генетическую предрасположенность и клеточные мутации, приводящие к сращиванию почечных каналов, а также болезнь Гиппеля-Линдау;
  • воздействие вредоносных факторов на эмбрион в период гестации от 30 до 60 суток после зачатия, вследствие чего происходят аномальные процессы при формировании почечных канальцев. К таким факторам относят отравление плода этанолом, лекарствами, промышленными и бытовыми ядами, никотином, наркотическими веществами, токсинами бактерий при внутриутробном инфицировании.

Операции при кисте

В тех случаях, когда кистозное образование имеет небольшие размеры (до 5 сантиметров в диаметре), не вызывает жалоб со стороны почек и не оказывает воздействие на работу органов мочевыделительной системы, ведение пациента – медикаментозное и с учетом рекомендаций диетолога.

При этом необходимо регулярное (раз в полгода или год) ультразвуковое исследование с целью контроля таких признаков как:

  • размер кистозного образования, его вид и скорость роста;
  • склонность к озлокачествлению;
  • состояние стенок;
  • возможные включения: перегородки, кровоизлияния, гнойные элементы, дополнительные образования;
  • функция почечных структур.

Показания к оперативному вмешательству

Даже в случае отсутствия неприятных ощущений или жалоб, показаниями к операции являются:

  1. Рост кисты свыше 5 сантиметров.
  2. Наличие красных элементов крови в моче.
  3. Развитие сторонних симптомокомплексов или болезней таких как повышенное артериальное давление.
  4. Осложнения в виде МКБ, нарушение оттока жидкости или недостаточность почек.

В список операций включены: пункционное лечение, процедура на основе склерозирования, лапароскопия, куда входят марсупиализация кистозного образования, резекция и удаление почки. В редких случаях требуется полостное вмешательство.

Пункцией называется прокалывание кисты иглой малого диаметра и выкачивание жидкостного содержимого из ее полости. Процедуру необходимо проводить под контролем ультразвука или КТ-метода. Стенки образования сморщиваются, и образуется рубец. Иногда случаются попадание инфекции или повторное появление кистозного включения.

Противопоказания к пункции:

  • диаметр более 10 сантиметров;
  • повышенный тонус стенок, что может привести к разрыву;
  • перегородки в кисте;
  • почечное кровотечение;
  • возможно наличие паразитов в полости образования.

Склерозирование

Для исключения инфицирования и кистозных рецидивов в кисту можно ввести этиловый спирт со смесью раствора антисептического свойства и антимикробного препарата. При этом клетки стенки кисты погибают, и после образования рубца новый рост невозможен.

Лапароскопическое лечение

Лапароскопический метод – удаление кисты почки хирургической операцией с малой инвазией. Доступ в брюшную полость возможен за счет трех пяти миллиметровых проколов для введения лапароскопа и других инструментов. Процедура проходит с использованием общей анестезии.

Преимуществом лапароскопических методов состоит в отсутствии рецидивирующих появлений кист.

В этом методе проводится процесс иссечения кистозных стенок. В случае если кистозное образование вызывает подозрение злокачественности, то прибегают к резецированию или полному удалению органа.

Марсупиализация – особый вид операций с помощью лапароскопического доступа для удаления больших кист.

В процессе операции сначала нужно обособить образование от почечных структур, затем в нее вводят иглу, и удаляют полостную жидкость. В конечном этапе происходит иссечение и удаление стенки кисты с последующим прижиганием кистозного ложа.

Диагностика

Диагноз устанавливается на основании жалоб больного, пальпирования пораженного органа и ряда инструментальных и лабораторных исследований.

Множественный кистоз проявляется увеличением размера почки и бугристостью структуры. При проведении анализов в крови отмечается снижение белков, повышение мочевины и креатинина. Наблюдается анемия. В моче регистрируется присутствие эритроцитов и лейкоцитов, снижается плотность урины.

Клинические симптомы простой кисты почек выражены слабо, поэтому ее диагностируют с помощью таких методов:

  • МРТ (магнитно-резонансной томографии).
  • УЗИ (ультразвукового исследования).
  • МРА.

Эти процедуры помогают не только установить наличие образования, но и определить его расположение и структуру. Для выявления природы поражения проводят урографию или сцинтиграфию. Часто практикуется пункция кисты почки с дальнейшим гистологическим исследованием биоматериала.

Определить озлокачествление тканей можно и с помощью контрастной КТ. Во время процедуры выполняется несколько компьютерных и рентгеновских снимков органа в трехмерной проекции.

Развитие патологии

Выделены различные типы кист почки:

  • по локализации – располагающиеся под капсулой либо ближе к чашечно-лоханочной системе;
  • по количеству – единичные, множественные;
  • по поражению почек – одно- и двухсторонние;
  • по наличию осложнений – без них и с ними;
  • по размеру (при этом учитывается диаметр образования).

Характеристики среднестатистической кисты почки будут такими:

  • по форме – правильной округлой формы;
  • по размеру – в большинстве случаев от 0,5 см;
  • по количеству – как правило, это единичное образование;
  • по содержимому – оно по своему строению похоже на внутри- и внеклеточную жидкость.

Диетическое питание при кисте почки: что можно и нельзя

Ее основные правила заключаются в следующем:

  • Принимать порции часто, но в маленьком объеме, чтобы не создавать перегруз на кишечник.
  • Ограничения в употреблении соли, а также продуктов, содержащих ее в большом количестве (колбасные изделия, копчености, консервы, морепродукты).
  • Уменьшение количества потребляемого белка за счет исключения из рациона мяса и рыбы, но их необходимо замещать орехами и нежирными молочными продуктами.
  • Необходимо контролировать уровень выпиваемой жидкости за день. Она не должна превышать 1,5 литра, так как значительные объемы сильно сказываются на работе почек.

Такая диета при кисте почки поможет не только быстрее справиться с заболеванием, но и поможет восстановить все нарушенные процессы в организме, в частности, метаболизм. Правильное питание всегда считалось основой здоровья, поэтому не следует им пренебрегать и в повседневной жизни.

Симптомы образований в почке

Порядка 65% больных c кистозом в почках даже и не догадывались о его наличии из-за отсутствия определенной симптоматики. У остальных могут возникать следующие симптомы кист:

  • регулярное инфицирование мочевыделительной сферы;
  • вкрапления крови в урине. Такие проявления возможны из-за того, что образование способствует повышению давления в почке и провоцирует кровопотерю;
  • болезненные ощущения внизу спины или сбоку. Эти признаки объясняются чрезмерными объемами почки, которая давит на ближайшие органы. Также давить может скопившаяся в пораженной почке жидкость;
  • развивается гипертония;
  • в моче есть белок, не более двух грамм в сутки;
  • при ощупывании чувствуется инородное тело в полости живота. У 65% больных с наличием кистоза почки увеличены, поэтому в большинстве случаев такие люди приходят за медпомощью именно из-за обнаружения странных твердых предметов в животе.

Чем опасна – осложнения и последствия

Если оставить без надлежащего лечения мультикистоз, это приводит к развитию следующих осложнений:

  • кальцинирование кистозной ткани;
  • синдром нарушения всех почечных функций;
  • загноение;
  • водянка;
  • малигнизация;
  • развитие инфекции в органе;
  • апоплексия кисты.

Если пациент с диагностированным кистозом в почках жалуется на боли в пояснице, изначально его проверяют на наличие инфекций, онкологию и появление почечных камней. У 20% таких пациентов находят уратные или оксалатные камни. А у 50% больных и в основном у женщин обнаруживается инфекция в самой опухоли или в толще органа. Кисты опасны, так как могут привести к абсцессу близлежащих тканей, а исход заболевания в шести случаях из 10 приводит к смерти.

Если кистоз имеет наследственную природу, риск его малигнизации равен 5%. При подобных кистах одновременно диагностируют нарушения в строении сосудистой сетки в голове, и часто бывают кровоизлияния из-за разрыва аневризмы. А вероятность озлокачествливания приобретенных форм кистовидных капсул в почках составляет 30%. Наиболее частые последствия от отсутствия адекватного лечения при таких кистах – это разрыв образования с последующей кровотерей и попадание в него инфекции с последующим нагноением.

Механизм формирования

Формирование патологии начинается в почечных канальцах. Здесь первичная моча концентрируется: вода с полезными веществами всасывается обратно в кровь, а все ненужное в виде конечной мочи выводится наружу.

Киста на почке появляется в тех местах, где происходит застаивание первичной мочи в канальцах, в результате этого они увеличиваются в размерах до 2 мм.

Иммунная система реагирует на эту патологию: начинается рост эпителиальных клеток расширенного канальца, он изолируется от остальных структур капсулой из соединительной ткани.

Специалисты выделяют три группы факторов появления патологических образований.

Классификация

Различают следующие виды кист паренхимы почек:

  • Солитарная – встречается в 70-80% случаев, представляет собой однокамерную тонкостенную полость, которая наполнена серозной жидкостью, размеры могут варьировать от нескольких миллиметров до 10-12 сантиметров;
  • Мультилокулярная – камера новообразования разделена перегородками на отдельные участки, развивается вследствие отягощённой наследственности, имеет тенденцию к озлокачествлению;
  • Поликистоз – множество кист различной формы и размеров, которые часто поражают паренхиму правой и левой почки, являются результатом врождённых аномалий развития мочевыделительной системы.

Киста может располагаться под капсулой органа (субкапсулярная), в толще его тканей (интрапаренхиматозная), в области ворот или лоханок почек.

Какие угрозы таит киста на почке

Чем же грозит кистозная капсула почке и всему организму?

Крупные кисты в почках более опасны, чем мелкие, поскольку могут разорваться при любом неосторожном движении, что приводит к развитию перитонита. Часто после операции на фоне общего ослабления организма внутрь кистозной капсулы проникают инфекции, там накапливается гной

По статистике, около 60% пациентов погибают по причине перитонита и заражения крови гнойным содержимым полости

Часто после операции на фоне общего ослабления организма внутрь кистозной капсулы проникают инфекции, там накапливается гной. По статистике, около 60% пациентов погибают по причине перитонита и заражения крови гнойным содержимым полости.

Также эти образования провоцируют задержку мочи, в результате развивается гидронефроз с атрофией почек и хронической почечной недостаточностью.

Одним из опасных видов осложнения кисты является ее перерождение в раковую опухоль.

Симптомы кисты почки

Клиническая симптоматика кисты может отсутствовать длительное время. Она появляется при увеличении кисты в размерах, при этом клиника остается довольно скудной. Могут возникать такие симптомы, как:

  • боли;
  • нарушение мочеиспускания.

Характеристики болей при описываемом заболевании следующие:

  • по локализации – выявляются в поясничной области со стороны поражения;
  • по распространению – иррадиация как таковая не характерна;
  • по характеру – ноющие, давящие;
  • по выраженности – невыраженные. Усиление болевого синдрома при диагностированной и наблюдаемой кисте почки практически всегда указывает на развитие осложнений – в частности, инфекционно-воспалительных;
  • по возникновению – появляются довольно поздно с момента развития патологии. У одних пациентов появляются редко, у других наблюдаются постоянно в виде дискомфорта.

Мочеиспускание чаще нарушается в том случае, если киста почки находится в ее паренхиме ближе к чашечкам и лоханкам, при этом давит на них, препятствуя отхождению мочи. Наблюдаются:

  • уменьшение количества мочи, выделенной за один акт мочеиспускания;
  • дискомфорт;
  • редко – кровь в моче.

Большая выраженность симптоматики и разнообразие клинической картины (в частности, ухудшение общего состояния) должны вызвать настороженность по поводу возможных осложнений кисты почки.

Лечение

Выбор методов зависит от вида образования, наличия осложнений. Если последние отсутствуют, используют симптоматическую терапию. Её основой становятся препараты, снижающие давление, устраняющие воспалительные явления, инфекцию. В некоторых ситуациях показано только наблюдение специалиста. Допускаются и народные рецепты, но при условии их одобрения врачом.

Медикаменты

Схему составляют из следующих средств:

  • Ингибиторы АПФ для предупреждения осложнений в виде сердечной или почечной недостаточности, нормализации кровяного давления. Хороший эффект дают Эналаприл, Капотен (от 18 лет), Моноприл, Энап.
  • Диуретики для устранения чрезмерной отёчности за счёт освобождения организма от накапливающейся жидкости. К мочегонным средствам относят Альдактон, Гипотиазид, Лазикс.
  • Обезболивающие препараты, Но-шпа, Темпалгин, Спазган, Папаверин, Баралгин.
  • Антибиотики. Они нужны, когда присоединяется инфекция или развивается воспаление. Можно выбирать лекарства группы цефалоспоринов, фторхинолонов, нитрофуранов. Если патология осложнена бактериальной болезнью, лучше принимать Ципрофлоксацин.
  • При почечной анемии для повышения уровня эритроцитов назначают Эритропоэтин, разрешённый как взрослым, так и детям. Можно использовать и другие препараты железа, дополнительно содержащие фолиевую кислоту.

Если киста левой или правой почки сопровождается развитием белково-энергетической недостаточности, чтобы вылечить патологию, схему дополняют Кетостерилом. После его употребления организм насыщается необходимыми аминокислотами, одновременно минимизируется содержание в крови вредных веществ. Ограничение на применение накладывается только при беременности и грудном вскармливании.

Народные средства

Нельзя полагаться на то, что киста будет самостоятельно рассасываться без лекарственной терапии и визитов к врачу. При рассматриваемом диагнозе опасно пускать ситуацию на самотёк. Положительные последствия народной терапии возможны, только если она дополняет традиционные методы. Противопоказанием для её проведения является нарушенный отток мочи, затруднённое кровообращение в поражённой области, размер кисты более 5 см.

Петрушка

Проверенными считаются два следующих рецепта. Сухую смесь из корней и листьев растения в количестве 400 грамм заливают литром кипятка. После 8-часового настаивания в защищённом от света месте средство фильтруют и выпивают в течение суток за 9 приёмов.

Лечебным действием обладают и стебли растения. Их набирают не менее 50 штук, кладут в банку и вливают 500 мл водки. Настаивание длится 10 дней. Затем проводят фильтрацию и используют специальную схему употребления. В первые сутки на 10 капель берут 30 мл воды, затем ежедневно добавляют по капле, наращивая их общий объём до 25. Как только этот показатель достигнут, концентрацию аналогичным способом снижают до первоначальной. После проведённого курса делают УЗИ.

Лопух

В ход идёт сок. Для его приготовления берут тщательно промытые свежие листья, которые мелко нарезают и отжимают (можно взять мясорубку и сито или марлю). На 3 дня нужно приготовить 120 мл продукта. Продолжительность терапии составляет один месяц. Схема планируется таким образом:

  • Двое суток пьют по чайной ложке средства до еды в утренние и вечерние часы.
  • Затем вводят дневной приём.
  • Ещё через два дня увеличивают разовый объём до 30 мл.

Шиповник

В лечебных целях используют корни куста. Требуемый объём сырья – 60 грамм. Корешки хорошо промывают, заливают литром кипятка и варят на медленном огне не менее 60 минут. После трёхчасового настаивания напиток процеживают и пьют 4 раза в сутки по 250 мл.

Хирургическое вмешательство

Когда лечение в домашних условиях и под контролем врача не даёт результата и образование не рассасывается, растёт, ухудшается общее состояние, делают операцию. Она нужна при следующей симптоматике:

  • Нагноение сформированной капсулы, её разрыв или кровоизлияние.
  • Выраженное затруднение оттока мочи.
  • Сильные боли в животе или пояснице.
  • Хроническое почечное кровотечение.
  • Подтверждённая артериальная гипертензия.
  • Присутствие в кисте опухоли невыясненной природы.

Удаление проводят тремя методами:

  • Пункция с последующим опорожнением под контролем УЗИ.
  • Склеротерапия.
  • Лапароскопическая операция. Её делают под общим наркозом.

Длительность вмешательства и выздоровление непосредственно зависят от состояния организма, тяжести кистозного процесса. На весь восстановительный период планируется диетический рацион, ограничение по физическим нагрузкам.

Симптомы

Клиническая картина данного заболевания формируется в зависимости от размеров кисты. Часто на начальных этапах какие-либо симптомы отсутствуют. Признаки патологии начинают проявляться по мере увеличения размера полости. Характерно:

  • боль в области поясницы, усиливающаяся при нагрузке;
  • боль в районе мочевого пузыря и по ходу мочеточника;
  • повышение диастолического (нижнего) давления;
  • затруднение мочеиспускания;
  • появление примеси крови в моче;
  • увеличение объема почки.

Без необходимого лечения в дальнейшем возможно присоединение вторичной инфекции, развитие хронической почечной недостаточности, разрыв кисты и переход доброкачественной формы в злокачественную.

Симптомы кисты почки — характерные признаки

множественные кисты небольшого размера

Признаки наличия полостей кист в структуре почки, более чем в половине случаев, очень долго не дают о себе знать — протекая в бессимптомной форме. Особенно это актуально при малых и незначительных размерах образований. Неспецифические симптомы почечной кисты проявляется лишь при ее значительном росте, оказывающем давление на окружающую сосудистую и тканевую структуру. Или если образование препятствует оттоку урины.

Симптомы кисты почки проявляются:

  • Различным характером болевой симптоматики (тупой, тянущей, ноющей) либо подобно почечной колики. В случае левостороннего образования, боли иррадиируются в левую зону живота и левого подреберья. Характерно усиление болевого синдрома при тяжелых нагрузках, независимо в какой позе находится человек.
  • Преимущественным повышением диастолического АД, что обусловлено сбоем в секреции протеолитического фермента (ренина), выполняющего функции контроля АД у человека.
  • Уродинамическими расстройствами, спровоцированными затрудненным оттоком урины.
  • Появлением в моче кровавых включений, что может свидетельствовать о сосудистых патологиях в органе.
  • Лихорадочным состоянием, мутной мочой и развитием лейкоцитурии, что говорит о формировании гнойных процессов.
  • Болевой синдром в совокупности с резкой потерей веса, может означать кистозную малигнизацию – развитие раковых клеток.
  • Интоксикационной симптоматикой, сигнализирующей о нарушении почечных функций и их недостаточности.
  • Зонами уплотнений в животе, указывающих на увеличение почек.

В зависимости от чего появилась киста почки, болезнь может развиваться слева  справа или с двусторонней локализацией, проявляться одиночными и множественными полостями в виде различных патологических процессов:

  • Почечным мультикистозом (одностороннее поражение и поликистозом — двусторонней локализацией), проявляющимся развитием в почечной структуре множественных небольших полостей. Орган приобретает вид одной большой кисты. Полностью теряются функциональные способности почки. Отмечается большой процент летальности при поликистозном проявлении.
  • Простой (солитарной) кистой, в виде единичного полостного пузырного образования, с односторонней левосторонней локализацией. Продолжительное времени может быть бессимптомной. Образования больших размеров могут спровоцировать развитие гидронефроза, нарушения почечных функций и инфекционных процессов.
  • Парапельвикальным почечным кистозным образованием с преимущественной локализацией в «воротах» – синусе и лоханке правого нефрона.
  • Паранхиматозной кистой почки с локализацией в тканях наружной выстилки почек (паренхимы). Способна к длительному бессимптомному существованию.
  • Развитием синусных кист, непосредственно с локализацией с зоне синуса почки.
  • Сложными кистами – мультилокулярными (многокамерными), имеющими особое строение – плотные стенки и негладкую поверхность, наличие нескольких полостных камер в одной соединительнотканной капсуле. Отмечается большая склонность к раковому перерождению.
  • Субкапсулярными новообразованиями – развиваются в виде небольших полостей с локализацией под плотным чехлом соединительнотканной ткани, покрывающей нефроны. Редко вызывают осложненные процессы.

Исход заболевания: последствия и осложнения

Каждое заболевание, даже самое безобидное, при отсутствии правильного лечения может привести к печальному исходу. И киста почки не исключение.

При диагностике кисты почки на поздней стадии заболевания могут прогрессировать следующие осложнения:

  • Снижение функции почки. Киста больших размеров оказывает давление на сосуды почки, что приводит к ухудшению её работы. Это может развиться в хроническую почечную недостаточность.
  • Повышение артериального давления.
  • Разрыв кисты, когда её содержимое попадает в брюшную полость и начинается воспаление (перитонит). Требуется срочное хирургическое вмешательство.
  • Нагноение содержимого кисты.
  • Перерождение доброкачественной кисты в злокачественную опухоль, что может повлечь за собой удаление органа.

Очень опасным последствием разрыва кисты является перитонит. Это воспаление брюшины, которое ведёт к тяжёлому состоянию организма, представляет угрозу для жизни и требует экстренной госпитализации. При остром перитоните производится срочное оперативное вмешательство. Исход операции зависит от своевременности оказания помощи. Если операция сделана в первые часы обострения — выживает 90% пациентов, в первые сутки — 50%, после третьего дня — всего 11%.

Хроническая почечная недостаточность — серьёзное последствие кисты почки больших размеров. Характеризуется угасанием функций почки вплоть до полного прекращения работы органа. Снижается диурез (объём мочи, выделяемый за определённый промежуток времени), на поздних стадиях развивается сердечная недостаточность, отёк лёгких, уремическая кома. Показаны гемодиализ или пересадка почки.

Киста почки возникает из-за множества причин, и уберечь себя от этого заболевания полностью невозможно. Но уменьшить вероятность осложнений, которые вызывает киста, способен каждый человек.

Факторы, снижающие риск осложнений:

  • полноценное и здоровое питание;
  • профилактика ожирения;
  • соблюдение диеты;
  • лечение всех имеющихся инфекций мочеполовой системы;
  • отказ от злоупотребления алкоголем;
  • отсутствие травм спины и позвоночника;
  • прохождение УЗИ раз в год;
  • отказ от сомнительных методов врачевания.

Правильное питание поможет ускорить процесс выздоровления и не допустить рецидив. Рекомендуется сократить употребление соли, отказаться от жареной и жирной пищи. При повышенном давлении уменьшают объём потребляемой жидкости.

Симптомы появления кистозного образования

В большинстве случаев данная патология протекает незаметно для больного, то есть бессимптомно, и обнаруживается случайно в ходе планового ультразвукового исследования мочеполовой системы человека.

К таким проявлениям относятся:

  • боль в области поясницы, обостряющаяся в момент сильного физического напряжения или резкого движения;
  • повышенное венозное давление;
  • присутствие прожилок крови в моче;
  • боль, возникающая на фоне плохого оттока мочи из пораженной почки;
  • болевой синдром в нижней части живота около мочевого пузыря;
  • увеличение размера почки, проявляющееся тупой болью в правом или левом боку.

Если к кистозному заболеванию органа присоединяется какая-либо инфекция, то возникает ряд признаков пиелонефрита:

  • общее недомогание и слабость;
  • мочеиспускание сопровождается сильной болью, остается ощущение не полностью опорожненного мочевого пузыря;
  • боль в пояснице носит опоясывающий характер;
  • повышается температура.

Если заболевание перешло в хроническую форму – полиурию, то у пациента возникают стойкие симптомы:

  • в течение дня больной опорожняет мочевой пузырь до 10 раз, при этом количество мочи совсем незначительное;
  • у пациента сохраняется постоянное ощущение слабости;
  • человек постоянно испытывает чувство жажды;
  • имеет место повышенное артериальное давление.
Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector