Как собрать мочу у грудничка девочки, чтобы результат анализа оказался достоверным?

Содержание:

Правила сбора анализов у грудничков

Как сделать так, чтобы младенец пописал? Как правило, достаточно всего лишь напоить или накормить кроху, и анализ пройдет успешно. Многим малышам помогает звук воды, так кроха сразу начинает писать.Чтобы собрать мочу для достоверного результата, следует придерживаться определенных правил.

Нужная доза

Чтобы анализ прошел успешно, важно не столько количество собранной мочи, а ее качество. Для общего анализа грудного ребенка, как правило, берут 40 мл урины, но будет достаточно и 10-20 мл

Обратите внимание! В баночках и на мочеприемниках, приобретенных в аптеках, обычно присутствует шкала, где отмечено необходимое количество мочи для анализа

Количество мочи для анализа

Когда собирать урину

Сбор мочи проводится только утром. Нельзя заранее, с вечера, подготавливать баночку с уриной, тем более хранить ее до утра в холодильнике.

Правила хранения и транспортировки

Как только моча собрана, ее следует доставить в поликлинику. Храниться она должна не более двух часов, в противном случае урина помутнеет. Транспортировать ее следует в баночке, хранить – в теплом месте.

Как собрать мочу у девочки

У девочки половые органы не «на виду», как у мальчика, поэтому с анализом могут быть некоторые трудности.

Есть свои проверенные способы:

  • Блюдце, которое подкладывается под попу малышки. Когда она справит нужду, следует слегка поднять ножки девочки и убрать блюдце.
  • Использование универсального мочеприемника. Он подойдет и мальчику. Продается в каждой аптеке, стоит недорого. Достаточно отклеить предохранительный слой и приклеить к гениталиям малютки. Памперс одевать нельзя, а терпеливо выждать столько времени, сколько будет нужно. Если одеть подгузник, то он будет сдавливать мочеприемник, либо последний просто слетит, когда малютка будет активно двигать ножками.

Мочеприемник универсальный

Как собрать мочу у мальчика

Виды мочесборников

У мальчика мочу собрать несколько проще, чем у девочки.

Есть два способа:

  • При помощи баночки. Прежде, чем провести анализ, кроху купают, вытирают насухо и кладут на пеленку. Затем поджидают нужного момента с заранее подготовленной баночкой.
  • Использование мочеприемника.

Использование баночек и мочеприемников

В домашних условиях чаще всего мамы используют мочеприемники, поскольку это самый быстрый вариант сделать анализ. Есть вариант также использовать обычный полиэтиленовый пакет

Важно, чтобы он был новым, чистым, иначе есть риск получить некачественный результат. Его разрезают по бокам, одевают между ног ребенка и завязывают на талии

Получается своеобразный памперс. Как только кроха помочился, пакет снимается, его содержимое выливается в баночку.

Как правильно использовать мочеприемник

Как собрать мочу у девочки-грудничка: все возможные варианты

Для сбора мочи у девочек в первые месяцы жизни используются следующие приспособления:

  • мочеприемник – как собрать мочу у грудничка-девочки написано в инструкции;
  • полиэтиленовый пакет;
  • пластиковая или стеклянная емкость (тарелка).

Принцип действия полиэтиленового пакета при сборе мочи у грудничка аналогичен мочеприемнику. Чистый пакет закрепляют на бедрах у ребенка, при этом он должен находится между ножек малышки. Затем кроху желательно взять на руки и дождаться пока она пописает, держа при этом в вертикальном положении. Для ускорения процесса ребенка можно покормить, что должно спровоцировать мочеиспускание.

Несмотря на свою доступность, этот метод имеет ряд недостатков:

  • невозможно гарантировать абсолютную стерильность пакета;
  • процедура неудобна, дискомфортна для младенца;
  • существует вероятность того, что содержимое будет пролито, особенно при активных движениях малыша.

Сбор мочи с помощью стеклянной или пластмассовой емкости — «бабушкин» метод, который часто использовался до изобретения специальных мочеприемников. Ввиду анатомических различий для мальчиков удобнее использовать баночку, а для девочек – небольшую тарелку, которую перед процедурой следует ошпарить кипятком и после остывания положить крошке под попу. Для того, чтобы стимулировать мочеиспускание, можно дотронуться до промежности ваткой, предварительно смоченной в теплой воде

После того, как ребенок пописает, тарелка осторожно извлекается, а моча переливается в стерильную емкость с крышкой

Некоторые способы сбора мочи использовать нежелательно, так как они могут искажать результат анализа.

Не рекомендуется применять для сбора урины клеенку, подгузник или пеленку. Пеленка при отжимании становится своеобразным фильтром, после которого моча теряет свои свойства, поэтому лабораторное исследование становится невозможным. Памперс не подходит по другой причине – в его составе присутствует влаговпитывающий гель, который и выйдет при отжимании подгузника. Клеенка не только нестерильно, но и некомфортна для малышки.

Кроме того, не стоит использовать для сбора мочи горшок. Алюминиевый горшок перед процедурой подлежит кипячению, а пластмассовый невозможно сделать идеально стерильным, так как его нельзя кипятить.

Как собрать мочу у грудничка-девочки для сдачи на анализ при помощи мочеприемника?

Мочеприемник в виде полиэтиленового пакетика можно приобрести в любой аптеке. У него имеется специальное отверстие и клейкая зона, которая позволяет зафиксировать приспособление на половых губах малышки. Сверху прикрепленного мочеприемника можно надевать подгузник. Для того чтобы предотвратить раздражение и дерматиты, устройство не рекомендуется оставлять на коже ребенка надолго, например, на ночь.

Алгоритм сбора мочи на анализ у девочек выглядит следующим образом:

  • перед манипуляцией маме следует вымыть руки;
  • грудничка нужно психологически подготовить, создать комфортные условия;
  • на руки мама может надеть стерильные или нестерильные перчатки;
  • ребенка необходимо положить на спинку, развести ножки;
  • половые органы ребенка тщательно помыть и обработать с помощью антисептических салфеток, движениями сверху вниз, от влагалища до ануса, чтобы предупредить занос инфекции из прямой кишки;
  • место, где планируется прикрепить мочеприемник, высушивается с помощью сухих салфеток;
  • подготовить мочеприемник: снять защитную наклейку, приложить устройство на половые губы малышки так, чтобы моча могла поступать непосредственно в контейнер;
  • после того, как кроха пописала, мочеприемник закрывают, собранную мочу из контейнера переливают в стерильную баночку, на которой маркером пишут фамилию, возраст малышки, дату сбора.

У каждого из этих методов имеются свои преимущества и недостатки, однако все они имеют право на существование – выбор остается за родителями. Неизменным правилом для любого способа сбора мочи является соблюдение чистоты и гигиены: ребенок должен быть тщательно подмыт, а приспособление, с помощью которого собирается биоматериал – абсолютно стерильно. Так можно обеспечить достоверность результатов анализа.

Несоблюдение стерильности при использовании приспособлений для сбора мочи грозит искажением результата анализа.

Автор-эксперт: Александр Алексеевич Седулов, врач-диагност

Обратите внимание: Ваши вопросы, комментарии и отзывы Вы можете оставить под статьей в разделе «Комментарии»

Советы и рекомендации

Обычно для полноценной работы лаборантам хватает минимального количества биоматериала – около 20 мл мочи. Например, для анализа по Нечипоренко и вовсе будет достаточно 10 мл. Главное – чтобы они были правильно собраны. Есть случаи, при которых стоит воздержаться от сбора мочи для анализа.

  • повышенная температура тела;
  • рвота;
  • диарея.

При таких условиях лучше перенести процедуру. Но только если анализ не назначен для более точной диагностики заболевания, при котором температура, рвота и диарея являются основными симптомами.

Зная, как правильно собирать мочу у грудников (девочек или мальчиков), родителям будет проще следить за здоровьем своего ребенка и контролировать многие важные показатели его организма

Обращать внимание нужно и на стерильность всех используемых аксессуаров, и на время сбора мочи, и на ее порцию

О том, как заставить ребенка поскорее помочиться, мы уже писали. Но это не единственный совет, который может оказаться полезным. Например, если вашему ребенку уже год или больше, он капризничает, упирается из разряда «не хочу, не могу», единственный верный вариант – превратить сбор анализа в игру.

Уверяем, он даже постарается ускорить процесс и с удовольствием отправится с вами в поликлинику, чтобы отнести туда результаты своей деятельности.

К сожалению для подобных советчиков, производители подгузников делают все, чтобы попа малыша не мокла, поэтому жидкость в памперсах превращается в гель. Если вы занесете подобный анализ в лабораторию, вашего ребенка могут принять за химического мутанта.

То же самое касается и предложения выжимать пеленки.

https://www.youtube.com/watch?v=ToFA_U8G91w

Сбор анализов – ответственная задача, поэтому подойти к нему надо со всей серьезностью.

Ваше здоровье — наша цель

«ВитаПортал» занимает одно из первых мест среди официальных медицинских сайтов в рунете по количеству пользователей. Для многих из них мы стали любимым медицинским сайтом, и мы стремимся оправдать их доверие, постоянно обновляя и актуализируя информацию о здоровье человека. Наша миссия в том, чтобы здоровых людей стало больше. И предоставление проверенной информации – это наш путь достижения цели. Ведь чем более информированным будет наш пользователь, тем бережнее он будет относиться к своему главному достоянию – здоровью.

В команду «ВитаПортала» входят дипломированные врачи и эксперты в своих областях, кандидаты и доктора медицинских наук, журналистыйт о здоровье

Как взять мочу у грудничка без специального мочеприемника?

Бывают ситуации, когда мочу нужно собрать быстро, а мочеприемника дома нет, да и в аптеку сбегать некому. Не стоит отчаиваться: можно прибегнуть к альтернативным методам сбору мочи у деток. Этими способами пользовались еще наши мамы в те времена, когда не было не только мочеприемников, но и подгузников.

Сбор мочи в обычный пакетик

Для сбора мочи понадобится простой полиэтиленовый пакет, новый, чистый, без дырок. Желательно, чтобы пакет был широким и с ручками. Как собрать мочу у грудничка с помощью пакета? Очень просто. Разумеется, ребенка также нужно предварительно подмыть, а кожу высушить полотенцем. Затем пакет разлаживается между ножек и завязывается на бедрах с помощью ручек. Если пакет без ручек, то по краям пакет надрывается, и теперь есть возможность сделать узелки. Ребенка с пакетом между ног лучше подержать в вертикальном положении до тех пор, пока он не помочится, поскольку моча может вылиться. После наполнения пакета, его содержимое следует аккуратно перелить в стерильную баночку для мочи и отнести на анализ.

Разумеется, данный метод не слишком удобен. Во-первых, ожидание может занять много времени, а во-вторых, пакетик может повредиться и протечь в самый неподходящий момент.

Сбор мочи в баночку

Некоторые мамочки умудряются словить струю мочи при помощи обычной емкости, такой, как баночка, например. Осуществить на практике такой сбор мочи можно, но это не слишком удобный способ. Как собрать мочу у младенца при помощи баночки? Здесь вариантов может быть несколько. Например, ребенок лежит на пеленальном столике без подгузника, так сказать отдыхает, бодрствует. Мама постоянно находится рядом с баночкой в руках. Как только у малыша начинается мочеиспускание, мама тут же подставляет баночку и «ловит» мочу.

Также известно, что малыши активно писают во время кормления. Так, один из вариантов может быть следующим: ребенок лежит на кровати, под ним пеленка. Мама кормит малыша грудью, а баночка находится в свободной руке наготове. В момент мочеиспускания баночка подставляется к половым органам, детская моча успешно собирается.

Хочется отметить, что данный способ сбора мочи (при помощи баночки или другой емкости) больше подходит для мальчиков и не слишком удобен для девочек. Также минусом является то, что ожидать мочеиспускания порой приходится долго, а если в помещении прохладно, то ребенок может замерзнуть без штанишек.

Как собрать анализ мочи у ребенка

Таким образом, сдать анализы грудничку совсем не так сложно, как кажется на первый взгляд. Для любящей и заботливой мамы практически нет ничего невозможного. Ради здоровья своего малыша родители готовы на многое!

Как собрать мочу у грудничка девочки и мальчика?

Специальный мочеприёмник

Мочеприёмник – приспособление для сбора мочи. Это нехитрое устройство, по сути, является стерильным полиэтиленовым пакетом с анатомическим вырезом. Вокруг отверстия мочеприёмника находится липучка, с помощью которой устройство легко приклеивается к коже промежности. Такая конструкция предотвращает протекание жидкости и сползание.

При правильном использовании мочеприёмника полностью исключена возможность попадания в мочу микроорганизмов из внешней среды. Результат анализа будет максимально достоверным.

Существуют универсальные мочеприёмники, которые можно использовать мальчикам и девочкам. Но лучше выбрать вариацию, адаптированную для каждого.

Как собрать мочу у девочки с помощью мочеприёмника?

Мочеприёмник, предназначенный для девочек, отличается овальной формой.

Что должны сделать родители, чтобы прикрепить мочеприёмник?

  1. Тщательно помойте руки с мылом, подмойте и вытрите ребёнка одноразовым полотенцем.
  2. Девочку положите на спину, разведите ей ножки.
  3. Уберите защитное покрытие с липучки мочеприёмника.
  4. Расположите отверстие резервуара напротив больших половых губ так, чтобы анус находился вне сбора мочи.
  5. Убедившись в правильности расположении, придавите липкий контур лёгким движением.
  6. Разрешается надеть подгузник или зафиксировать нужное положение мочеприёмника пелёнкой.
  7. Лучше во время процедуры сбора анализа держать кроху на руках, чтобы предотвратить смещение.
  8. Следите за наполнением резервуара. Благодаря разметке на полиэтиленовом пакете можно легко контролировать количество жидкости.
  9. Аккуратно снимите приспособление и перелейте исследуемую мочу в специальную ёмкость.

Как собрать мочу у мальчика с помощью мочеприёмника?

Форма отверстия резервуара в мочеприёмнике для мальчиков яйцевидная, заострённая к низу. В сборе анализа нужно руководствоваться теми же пунктами, что и у девочек, отличается лишь способ крепления резервуара.

Для прикрепления мочеприёмника нужно поместить половые органы мальчика внутрь резервуара, а липкий контур прикрепить к промежности.

Плюсы мочеприёмника

  1. Безопасность для малыша. Мочеприёмник изготовлен из современных материалов, которые не вредны для нежной кожи крохи.
  2. Удобство в применении. Благодаря клеящейся поверхности резервуар хорошо держится на коже ребёнка.
  3. Стерильность. Её гарантирует производитель. При правильном применении мочеприёмника попадание микроорганизмов и кала в мочу практически невозможно.
  4. Доступность изделия. Мочеприёмник продаётся в любой аптеке. Невысокая цена изделия позволяет взять несколько штук «про запас», на случай неудачи.
  5. С появлением мочеприёмников процедура сбора анализов перестала быть головной болью родителей. Это надёжное и удобное приспособление поможет избежать ненужных трудностей, связанных со сбором мочи.

С помощью стеклянной баночки, тарелки, ёмкости для сбора мочи

Для достоверности анализа лучше всего использовать стерильную ёмкость, купленную в аптеке. Также можно взять любую стеклянную банку или обычную тарелку, которую сначала необходимо подготовить. Заводская ёмкость удобна для взрослых, а грудничка заставить пописать в маленькую баночку практически невозможно.

Некоторые мамы ухищряются вовремя подставить купленную в аптеке ёмкость и поймать струю у мальчика. Для девочек такой способ не подойдет. Чтобы собрать мочу маленькой девочке, нужно поместить под попу малышке тёплую тарелку и ждать, когда произойдет мочеиспускание. Затем собранную жидкость нужно перелить в ёмкость для сбора анализов.

Перед сбором баночку или тарелку следует помыть и прокипятить. Под попу малышу нужно помещать только тёплую посуду.

С помощью полиэтиленового пакета

Распространённый, но не самый правильный способ сбора мочи. К преимуществам способа относятся дешевизна и практичность. Даже если мама забыла купить ёмкость, пакет находится всегда под рукой. Новый пакет крепят вокруг ножек малыша и ждут мочеиспускание.

Из недостатков – возможность получения неверного результата анализа.

Способ ненадёжный, ведёт к погрешностям в анализах и повторным сборам мочи.

С какого возраста ребёнок начинает контролировать мочеиспускание? В нашей стране принято рано приучать к горшку. Когда ребёнку исполняется полгода, он начинает учиться сидеть, и заботливые родители бегут за горшком. Некоторые мамы добиваются успехов, и годовалый малыш нередко «ходит» на горшок. Но полный контроль над функцией мочеиспускания формируется не раньше двухлетнего возраста.

Общий анализ

В первую очередь, стоит поговорить о нем. Чтобы получить правильные результаты, забирайте материал утром, когда моча наиболее концентрирована.

Для правдивости общего анализа мочи примите во внимание следующие рекомендации:

  • используйте для сбора и хранения стерильную тару, которая защитит материал от попадания посторонних микроорганизмов;

моча должна собираться сразу в тару. Нельзя отжимать ее из пеленок, подгузников, переливать из горшка;

материала должно быть не меньше 20 мл;

чем оперативнее вы доставите его в лабораторию, тем правдивее будет результат;

хранить мочу нужно в холодильнике, особенно если на улице жарко.

Непосредственно перед сбором нужно подмыть ребенка, чтобы избавиться от микроорганизмов, находящихся на коже и слизистых оболочках.

Для девочек правильное подмывание особенно важно: движения должны совершаться только спереди назад.

Если для сбора мочи у новорожденных девочек будет применяться специализированный мочеприемник, то все будет проще. Процедура с таким приспособлением одинакова независимо от пола ребенка.

Мочеприемник – это пластиковый пакет с липкими гипоаллергенными креплениями. Он надежно закрепляется между ножек девочки.

Лучше, чтобы при заборе она находилась в вертикальном положении, иначе много жидкости может вытечь. Мочеприемник – однократное приспособление.

Отличие мочеприемников для мальчиков и девочек — в форме и размерах отверстий. В них есть специальная мерная система, которая позволяет, не снимая устройство, узнать, сколько жидкости в нем находится.

Как использовать приспособление для девочки:

  • аккуратно откройте пакет, снимите клейкую ленту и закрепите его между ног;

обратите внимание на желтый крестик, который есть на мочеприемнике. Он должен располагаться между половым органом и анальной зоной;

лучше держите малыша на руках, чтобы моча не перелилась;

материал должен собраться в накопительном пакете в нужном объеме. Когда это случилось, можно ее освобождать;

затем аккуратно надрезать кончик пакетика и перелить мочу в стерильную емкость;

мочеприемник выбрасывается, а емкость с материалом как можно быстрее отправляется в лабораторию.

Как правильно собрать мочу у грудничка девочки с помощью мочеприемника Apexmed, подскажет видео:

Можно заменить мочеприемник обычным пакетиком, предварительно хорошо вымытым. Но закрепить его между ногами девочки будет сложно. Риск попадания в материал сторонних инфекций остается.

Иногда родители применяют бутылочки из стекла или пластика и другие контейнеры для сбора мочи у новорожденных девочек.

Разрешается применять любую тару, однако предварительно ее нужно обработать кипятком для обеззараживания.

Основной минус емкостей в том, что качественно закрепить их невозможно, и это значительно усложняет процедуру.

Если ребенок в силу возраста не может принять вертикальное положение, а долго держать его на руках тяжело, можно подложить под крошку чистый пакет и развернуть его. Там скопится немного мочи.

Этот способ сбора анализа мочи у грудничка-девочки нельзя назвать стерильным, но иногда он становится единственным выходом.

Если не получается собрать у девочки мочу мочеприемником, в некоторых случаях нужно стимулировать ребенка совершить мочеиспускание.

Существует несколько мягких способов это сделать:

  • аккуратный легкий массаж живота, предполагающий надавливание на область лобковых костей;

можно включить недалеко от малыша кран с водой либо начать переливать жидкость из одной тары в другую;

еще один способ – дать попить немного чистой воды.

Общий анализ мочи помогает диагностировать проблемы с мочеполовой системой у малыша. Однако во многих случаях приходится собирать мочу и для дополнительных обследований, чтобы уточнить диагноз.

Как правильно собрать мочу у девочки или мальчика?

Существуют общие правила для успешного сбора мочи:

собирать мочу для общего анализа нужно с утра. В течение дня состав мочи меняется

Происходят суточные колебания состава, связанные с фазами активности ребёнка, употребляемой жидкостью и едой в течение дня;
необходимо правильно подмыть ребёнка;
важно пользоваться стерильной ёмкостью для сбора мочи;
анализ нужно доставить в лабораторию быстро. Недопустимо хранение собранной мочи более 3 часов;
хранить материал исследования лучше на двери холодильника

Хранение в светлом, тёплом или в слишком холодном месте исказит результат.

При правильном использовании мочеприёмника полностью исключена возможность попадания в мочу микроорганизмов из внешней среды. Результат анализа будет максимально достоверным.

Существуют универсальные мочеприёмники, которые можно использовать мальчикам и девочкам. Но лучше выбрать вариацию, адаптированную для каждого.

Всё зависит от возраста малышки. Психофизическое развитие новорождённого и годовалого ребёнка сильно отличаются. С годовалым карапузом можно попробовать «договориться», объяснить или обыграть ситуацию в игровой форме.

При сборе мочи у новорождённого нужно руководствоваться знанием физиологических особенностей детей в этом возрасте.

  • обычно дети в таком возрасте писают сразу после пробуждения, во время или после кормления;
  • для сбора утренней мочи необходимо не упустить момент, когда малышка проснулась;
  • надо расстегнуть подгузник и сразу приклеить мочеприёмник;
  • можно попробовать собрать мочу и с помощью стерильной тарелки, но сделать это сложнее;
  • в случае если сделать свои дела у малышки не получается, возьмите дитя на руки, отнесите в ванную комнату и откройте воду. Звук журчащей воды ускорит мочеиспускание;
  • проведите лёгкий массаж живота, в области мочевого пузыря или положите смоченную тёплой водой салфетку на низ живота.

Эти же рекомендации помогут собрать мочу и у трёхмесячной малышки, которая ещё не умеет сидеть.

Врачи рекомендуют собирать среднюю порцию мочи для точного анализа. Если у девочек собрать среднюю порцию очень сложно, то у мальчиков это получится, если приложить некоторые усилия:

  • сразу после пробуждения мальчика держите наготове ёмкость для сбора мочи. Постарайтесь «поймать» струю мочи контейнером;
  • если этот способ кажется вам слишком сложным, не отчаивайтесь. Мочеприёмник поможет собрать всю порцию утренней мочи. Для детского анализа это допустимо.

Нельзя брать мочу для анализа из горшка. Никакие чистящие средства и обдавания кипятком не сделают горшок стерильным!

Если с горшком кроха ещё не знакома, сразу после пробуждения, пока малышка лежит, подставьте под попу стерильную тарелку, сделайте массаж животика и ждите. Не забудьте положить на кровать клеёнку или пелёнку, чтобы предотвратить протекание жидкости и не намочить постель.

Собрать мочу у грудничка мальчика немного проще. Строение половых органов карапуза позволяет использовать любую стерильную тару, собрать даже среднюю порцию мочи. Просто необходимо проявить немного терпения и сноровки.

Независимо от пола ребёнка разговаривайте ласково и успокаивайте карапуза, расскажите стишок или дайте в руки малыша книжку, игрушку. Будьте уверены в своих действиях, малыш это почувствует.

Гломерулонефрит и нефропатия

Гломерулонефрит и нефропатии различного генеза – заболевания, характеризующиеся поражением клубочкового аппарата почек без вовлечения остальных отделов мочевыделительной системы.

Чаще всего в основе патологии лежит аутоиммунное повреждение клубочков в связи с отложением на их мембранах повреждающих иммунных комплексов.

На начальных этапах болезнь протекает с минимальными клиническими проявлениями, что повышает информативность ОАМ для подтверждения диагноза. Раннее выявление гломерулонефритов и аутоиммунных нефропатий позволяет предупредить развитие тяжелой недостаточности функции почек.

Подозрение на наличие повреждений гломерулярного фильтра возникает при следующих отклонениях в ОАМ:

  1. 1Основную роль имеет повышение уровня белка в моче (протеинурия). Выраженность протеинурии может колебаться от умеренной до значительной, что связано с нарушением процесса фильтрации белков плазмы крови.
  2. 2Не менее значима гематурия (повышение количества эритроцитов в моче). Эритроциты в большинстве своем измененные. Выраженность гематурии варьирует от микрогематурии  (невидимой глазом) до макрогематурии (окрашивание образца в розовый и красный цвет).
  3. 3Содержание лейкоцитов и эпителия чаще всего в пределах нормы.
  4. 4При длительно текущем повреждении почечных клубочков наблюдается снижение плотности мочи, что обусловлено нарушением процессов концентрации.

Рисунок 8 — ОАМ у ребенка с хроническим гломерулонефритом

При длительно текущих нефропатиях у ребенка может развиваться так называемый нефритический синдром, когда массивную протеинурию сопровождают отеки, снижение уровня белка плазмы крови, повышение уровня сосудистого давления.

Отеки возникают в области лица (глаз) и лодыжек, затем распространяются и приобретают плотность. Генерализованные отеки и анасарка наблюдаются при тяжелом течении заболевания.

У ребенка с подозрением на гломерулонефрит/нефропатию проводится дообследование, включающее:

  1. 1Анализ мочи на суточную протеинурию – для оценки степени суточной потери белка.
  2. 2Пробу Нечипоренко – для количественного подсчета эритроцитов и лейкоцитов в 1 миллилитре мочи.
  3. 3Пробу Зимницкого – для определения концентрационной способности почек.
  4. 4Определение скорости фильтрации в клубочках.
  5. 5УЗИ почек – для исключения органической патологии почечной ткани.
  6. 6Биохимический анализ крови (БАК), с обязательным определением уровня общего белка, альбуминов, мочевины и креатинина.
  7. 7Определение уровня патологических иммуноглобулинов, циркулирующих иммунных комплексов, антистрептококковых антител.
  8. 8Наиболее точный результат достигается при пункционной биопсии почек. Хотя данное исследование не всегда доступно, именно оно позволяет наиболее точно определить тип гломерулонефрита и подобрать адекватную терапию заболевания.

Правила сбора анализов у грудничков

Вы знаете, что анализ мочи может проводиться тремя методами:

  1. Традиционный – по Нечипоренко;
  2. Суточный по Аддис-Каковскому;
  3. И анализ на содержание кальция по Сулковичу.

Материал для первого и третьего анализа вы собираете одинаково, утром, отбирая среднюю порцию мочи. Вам необходимо набрать не меньше пяти миллилитров мочи.

Конечно, в случае с грудничком, речь о средней порции не идёт, тут как бы вам собрать хоть какую то мочу. Но если лечащий врач настаивает на правилах, то можно попробовать метод сбора при помощи банки. Нужно приготовить три ёмкости и когда грудничок начнёт писать, быстро менять стеклянную тару.

Второй анализ по Аддис-Каковскому собирается на протяжении всех суток в одну емкость, затем все хорошо перемешивается и на анализ отливается двести грамм жидкости. Этот вид анализа мочи в случае с грудничком вызывает самые большие трудности:

  • Во-первых, малыш писает каждые полчаса, а то и чаще, и лежать весь день на пеленальном столике он не будет;
  • Метод с пакетом также под вопросом. В данном случае придётся поэкспериментировать и на протяжении всего дня использовать различные способы, в зависимости от ситуации.

Общие правила для всех видов анализа мочи:

  1. Гигиена половых органов грудничка;
  2. Стерильность во время сбора материала;
  3. Стерильность тары, в которой будет переноситься моча;
  4. Быстрая доставка мочи в лабораторию.

Кстати, интересный нюанс. В правилах сдачи анализа мочи для взрослых есть четкий перечень, чего нельзя кушать или пить. В списке — лекарственные препараты, мочегонные, соленое, перчёное, различные приправы, есть даже оговорка относительно свеклы и моркови, которые могут изменить цвет мочи.

Что интересно, такие ограничения касаются и грудничков. Понятно, что ваша малышка сама эти продукты не употребляет, но вот через ваше грудное молоко получает сполна. Вам не стоит кушать с вечера огурцы, дыни или арбузы, так как они являются мочегонными, а, следовательно, могут повлиять и на состав вашего молока.

Обратите внимание, на ваш рацион, если хотите получить адекватный ответ из лаборатории. А о том, что можно кушать кормящей маме, вы можете посмотреть в курсе: Безопасное питание кормящей мамы>>>. Относительно быстрой доставки собранного материала в лабораторию, вы должны знать, что в тепле моча быстро изменяет свой состав, особенно в отношении бактериологического фона

Относительно быстрой доставки собранного материала в лабораторию, вы должны знать, что в тепле моча быстро изменяет свой состав, особенно в отношении бактериологического фона.

  • Как купать новорожденного?
  • Аптечка для новорожденного
  • Уход за новорожденным ребенком
Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector