Гематокрит при беременности понижен что это

Какой должен быть гематокрит у беременных

: 1 701

Согласно происходящим при беременности переменами, некоторые свойства крови у женщины меняются. То, что при обычном физиологическом состоянии, считалось бы патологией, при вынашивании плода может оказаться нормой.

Многочисленные анализы, проведённые в этот период, показывают понижение уровня гемоглобина, эритроцитов, и, как следствие, гематокрита в крови. Это объясняется нарушением соотношения клеток и плазмы в пользу последней.

Следовательно, гематокрит при беременности понижен за счёт нарастания количества плазмы.

Что это такое

Определение гематокрита (Hсt) входит в число обязательных тестов общего анализа крови. Среди соединительных тканей организма, главенствующую роль занимает кровь, состоящая, из плазмы и клеток, на 99% представленных эритроцитами. Объём, который занимают эритроциты в процентах от общей ёмкости крови называют гематокритом.

Тест на гематокрит

Норма

Hct у женщин считают 42,5±2,5%. Но, при беременности норма гематокрита у женщины корректируется в меньшую сторону до 33±2%. Минимума Hсt достигает в 3 триместре, после 32 недели.

Если процент гематокриту у беременной превысил отметку 36% считают, что показатель гематокрита повышен. Когда процент Hсt падает ниже отметки 30, говорят о пониженном гематокрите. Поэтому на протяжении всего срока вынашивания ребенка, женщина должна постоянно получать консультацию гинеколога.

Регулярная консультация гинеколога обязательна при беременности

Отклонения от нормы

Все отклонения гематокрита от нормы во время беременности и не только являются тревожным сигналом и требуют устранения причин, их вызывающих.

Причины повышенного гематокрита при беременности:

• Рацион беременной избыточен по содержанию поваренной соли;
• Обезвоживание из-за сильной рвоты;
• Запоздалый токсикоз беременности.

Причины пониженного гематокрита при беременности:

Степени тяжести отклонений гематокрита

Опасность высокого гематокрита

При высоком гематокрите у женщины нарушается движение крови по сосудам, увеличивается риск образования тромбов в сосудах и возникновения гипоксии.

Опасность высокого уровня гематокрита при беременности:

Опасность низкого гематокрита

Предупреждает о перегрузках в работе сердца и кровеносных магистралей низкий гематокрит. Ткани переполнены ликвором, страдают от дефицита кислорода и питательных веществ. Затраты энергии на выведение избытка жидкости из организма растут. Такое положение создаёт повышенную нагрузку на печень, почки и головной мозг и чревато сбоем в работе жизненно важных органов.

Следствием снижение гематокрита в крови становится железодефицитная анемия при беременности. Самочувствие беременной ухудшается, нарастает слабость. Согласно медицинской статистике, девять десятых потенциальных рожениц испытывают повышенную потребность в железе, необходимом для формирования кровеносной системы плода.

Железо входит в состав гема—простетической группы гемоглобина. А, поскольку, главным веществом эритроцита является Hb, дефицит железа ведёт к невозможности формирования эритроцита. При возникновении анемии во время беременности, гематокрит у новорождённого находится в норме: он забирает из организма матери всё необходимое ему железо.

Если во время беременности тяжелой формы малокровия удалось избежать, гематокрит быстро возвращается к норме после родов. Принимать железосодержащие препараты необходимо под контролем врача.

Часть железа поступает с ингредиентами питания, богатыми этим элементом.

К дефициту железа может привести неспособность организма усваивать железо из пищевых источников и оральных медикаментов. В таком случае, железо вводят парентерально.

Кроме железодефицитной анемии, может сформироваться анемия по причине недостатка фолиевой кислоты.

Нормализация гематокрита железосодержащими продуктами

Проведение анализа

Проведение анализа крови на гематокрит — это обязательная составная часть стандартного анализа крови, отдельно от него не выполняется. Используют капиллярную либо венозную кровь.

Общий анализ крови беременной проводят для:

При наступлении беременности уровень гемоглобина и количество эритроцитов в крови остаётся неизменным, а объём плазмы заметно возрастает. За 1 триместр объём плазмы увеличивается на 15%. В это время формируется умеренное падение гемоглобина (физиологическая анемия), что расценивается как нормальное явление.

Разница в темпах нарастания ёмкости плазмы и количества Hb продолжает увеличиваться и достигает пика в конце 2 триместра.

С 28 недели падение концентрации эритроцитов и Hb прекращается и начинается рост из-за остановки нарастания объёма плазмы.

Что значит, когда гематокрит понижен

Гематокрит низкий в крови, часто указывает на то что у Вас разивается анемия, которая вызвана понижением эритроцитов в крови. Это может быть как при кровотечениях в организме пациента, так  и гемолизе эритроцитов. Беременность, употреблении большого количества соли, и гиперальбуминемия приводит к росту объема циркулирующей жидкости, ее плазмы и низкому уровню гематокрита.

Причины пониженного гематокрита

Очень часто такой анализ указывает у больного анемией, т.е. в организме человека мало кровяных красных тел. В случае если они начинают уменьшаться появляется анемия. Что бы предотвратить анемию нужно больше употреблять продуктов богатых железом.

Причины понижения гематокрита крови:

• Понижается гематокрит из-за хронических воспалительных процессов.
• Пониженный гематокрит может быть показывать и на явление злокачественной опухали.
• Зачастую понижается гематокрит, в случае если человек недоедает или у него ущербный рацион в питании.
• Долгое время лежит, ему нельзя двигаться.
• Низкий гематокрит из-за болезней почек и сердца. Из-за этих заболеваний начинает повышаться объем плазмы циркуляции, уровень гематокрита начинает опускаться.

Все данные, которые показывают пониженный гематокрит, являются веским поводом, чтобы провести полноценное обследование. Но не надобно беспокоить преждевременно.

С помощью обследований вполне можно вскрыть причину болезни, и что именно в силах форсировать снижение гематокрита. Когда уровень гематокрита будет в норме, и это покажут анализы, только тогда вполне можно быть убежденным , что с вами все нормально.

Лечение пониженного гематокрита

Если низкий гематокрит из-за анемии, необходимо обратить внимание на индивидуальный рацион питания – как можно больше употреблять орехов, яблок, яиц, печени, говядины. Не забываете, что пища обязана включать в себя как можно больше железа. Замечательно может помочь и гематоген

Управится с анемией целиком и полностью, помогают специально назначенные препараты и все средства, витамины, содержащие железо. Зачастую эти препараты вводят внутрь вены в таблетках, и в растворе. Вообще, лечение состоит в устранении проблемы, из-за которой понизился гематокрит. В зависимости от болезни назначаются нужные препараты, с целью нормализовать кровь

Замечательно может помочь и гематоген. Управится с анемией целиком и полностью, помогают специально назначенные препараты и все средства, витамины, содержащие железо. Зачастую эти препараты вводят внутрь вены в таблетках, и в растворе. Вообще, лечение состоит в устранении проблемы, из-за которой понизился гематокрит. В зависимости от болезни назначаются нужные препараты, с целью нормализовать кровь.

Гематокрит может быть и повышенный в том случаи, если величина эритроцитов начинает увеличиваться в крови.

Подобный дисбаланс связывают с такими заболеваниями:

• Если в почках появляются новообразования (усиливается эритропоэтин).
• Зарождения поликистоза почек или гидронефроз.
• Развития гипоксии разного характера (чаще всего эта проблема встречается в тот момент, когда человек начинает адаптироваться к высокогорью).
• Из-за лейкоза крови.
• В последствии крайне сильных ожогов.
• При развитии эритремии.
• По прошествии приема глюкокортикостероидов.
• При перитоните.

Пониженный гематокрит встречается реже, чем повышенный гематокрит. Нередко в группе риска повышенного гематокрита пребывают люди, которые курят, из-за того, что у них в организме не достаточно кислорода. Из-за сего эритроциты вырабатываются в большои множестве в организме человека. Сюда же относят и альпинистов, которые также нередко не достаточно кислорода.

Что делать, если эритроциты и гематокрит понижены при беременности?

Если так случилось, что гинеколог обнаружил в ваших анализах пониженный гематокрит, то в первую очередь он попытается выявить причину этому, чтобы назначить правильный курс лечения и устранить все факторы, которые могли поспособствовать снижению гематокритного числа в крови женщины, находящейся в интересном положении.

Как правило, врачи выбирают один или несколько из нижеприведенных схем лечения:

1. Назначают прием препаратов, которые способствуют нормализации уровня железа в крови.
2. Предлагают дополнительно употреблять витамин Д и как можно чаще гулять на свежем воздухе.
3. Назначают постельный режим и отдых.
4. Прописывают диету, которая обогатит кровь женщины железом.

Медикаменты, которые можно принимать при беременности при пониженном гематокрите

Прием железосодержащих медикаментов – самый верный способ исправить ситуацию с пониженным уровнем гематокрита в крови беременной женщины. Но это не значит, что будущая мама должна идти в аптеку и покупать там тот препарат, который ей посоветует фармацевт. Самолечение никогда никому никакой пользы не приносило. Идите к своему врачу, чтобы именно он порекомендовал вам, какой препарат лучше купить именно в вашем случае.

К числу препаратов, которые чаще всего назначаются, относятся:

1. В12 – это витамин, который в аптеке можно встретить под названием «Кобамамид». Он продается в ампулах, стоит около 1400 рублей. Принимать это лекарственное средство нужно 1 раз в день по 2 ампулы за прием. Не следует его употреблять тем беременным женщинам, которые имеют индивидуальную непереносимость к какому-то из компонентов этого препарата.
2. Хлорид Натрия – это доступный каждому раствор, который стоит около 50 рублей. Он применяется по простой инструкции, если у женщины имеют место быть внутренние отеки.
3. Сульфат железа – препарат, который продается в аптеке в виде таблеток. Стоит он по-разному. Если вы будете выбирать лекарство отечественного производства, то потратите всего 50 рублей, а если импортного, то все 500. Учтите, что при язве желудка этот медикамент при беременности применять запрещено.

Диета для нормализации уровня гематокрита в крови беременной

Если из-за медикаментозных препаратов беременная женщина чувствует изжогу или у нее возникают рвотные позывы, метеоризм, то лучше тогда отказаться от их приема и отдать предпочтение правильному питанию. Скорректируйте свой рацион таким образом, чтобы в него ходило много продуктов, в которых содержится железо. К их числу относятся:

• мясные изделия (преимущественно говядина);
• печень с сердечками и другими субпродуктами;
• яйца (лучше в варенном виде);
• зеленые кислые яблоки (в них очень большая концентрация железа);
• любые орехи (только их нельзя есть, если у вас высокое давление, так как от них оно станет еще выше);
• черный шоколад.

Если вы находитесь в прекрасном положении и ждете малыша, то обязательно контролируйте гематокритное число в крови, потому что от него будет зависеть, нормально ли будет протекать ваша беременность или нет. Если вы почувствуете слабость, сразу же предпринимайте меры, ведь есть большой риск того, что от дефицита железа в крови пострадаете не только вы, но и беззащитный кроха, которому нужна ваша помощь. Следуйте рекомендациям врача и берегите свое здоровье!

Нормы по триместрам

Когда при беременности понижен гематокрит – это считается нормальным, если уровень выше 30%. Более низкие показатели – это уже патология. Если же НСТ выше 36%, значит, количество крови уменьшилось, возможно, в результате обезвоживания.

І триместр

ІІ триместр

Артериальная

Венозная

І триместр

Норма 33-36%. С 6 по 12 неделю происходит увеличение объемов плазмы и соответственно снижение уровня гематокрита. Количество плазмы крови больше на 10-15%. Если результаты показали меньше предельных 33%, тогда возможно развитие анемии.

ІІ триместр

Объемы крови продолжают расти. В этот период высок риск развития анемии. Поэтому наблюдение за состоянием будущей мамы ведется более тщательно. Если уровень ниже 31%, гинеколог выписывает специальные лекарственные препараты.

ІІІ триместр

Норма 32-34%. В этот период наблюдается интенсивное повышение объемов крови. На 33 неделе обычно гематокрит снижен до максимальной отметки за всю беременность.

Диета при пониженном и повышенном гематокрите

Чтобы гематокрит вернулся к нормальным значениям, женщине рекомендуют изменить рацион. Такая терапия эффективнее помогает при повышенном гематокрите.

Питание при анемии

Из продуктов, содержащих железо, в организме всасывается только 6% микроэлементов, поэтому корректировку питания, по мнению врачей, требуется дополнить приёмом препаратов с железом. Страдающим малокровием советуют налегать на красное мясо, печёнку и шпинат, конечно, если у беременной нет аллергии на эти продукты.

Таблица: продукты, богатые железом

Продукт	Процент железа от суточной нормы в 100 г продукта
Печень говяжья тушёная	27,8%
Говядина тушёная	13–17% (в зависимости от того, какая часть туши приготовлена)
Свинина отварная	9,5%
Индейка отварная	7,2%
Яйца куриные	14% (железо содержится в желтке)
Яблоко	12%
Шпинат	75%
Горький шоколад	31%

Существует мнение, что железо содержится исключительно в термически необработанном мясе. Однако сырой продукт может вызвать тяжёлое отравление, да и ценного микроэлемента в нём не больше, чем в варёном.

Фотогалерея: железосодержащие продукты, необходимые при анемии

Питание при густой крови

Чтобы разбавить кровь и оживить кровоток, необходимо употреблять от 1,5 до 2 л жидкости ежедневно (в это количество не включают кофе и чай). Предпочтение стоит отдать чистой воде без газа и других наполнителей.

Если у вас диагностировали повышенный уровень гематокрита, придётся на время удалить из своего питания сгущающие кровь продукты, среди которых:

• сладости;
• соленья;
• копчёности;
• картофель;
• хлеб, а также другая выпечка;
• бобовые;
• бананы.

Чтобы снизить вязкость крови, добавьте в свой рацион:

• свежие овощи — томаты, огурцы, лук;
• сезонные ягоды — малину, смородину, вишню;
• фрукты (будьте осторожны с цитрусовыми, которые вызывают аллергические реакции);
• сухофрукты;
• растительное масло;
• укроп;
• морепродукты — рыбу, морскую капусту;
• специи — имбирь и куркума (беременным без одобрения врача лучше не употреблять).

Приём медикаментов для нормализации уровня гематокрита

Безопасные препараты с железом Всемирная организация здравоохранения рекомендует использовать на поздних сроках всем будущим мамам в профилактических дозах. Микроэлемент в составе таких препаратов всасывается лучше того, что содержится в пище — до 40% попадает в ткани и органы.

Препараты, рекомендованные при анемии

Когда показатель гематокрита понижен и у беременной диагностировали анемию, одних лишь перемен в рационе недостаточно и нужно начинать применение медикаментов. Не принимайте лекарственные средства без консультации с врачом, иначе рискуете получить негативные последствия. Стандартная дозировка подходит не всем беременным, поэтому эту деталь тоже нужно обсудить в лечащим врачом.

Среди препаратов, наиболее безопасных для беременных женщин, следующие:

• Ферлатум Фол — раствор для приёма внутрь, восполняющий недостаток железа и фолатов в организме. Пить по 1 флакону в день. От препарата может появиться желудочно-кишечное расстройство, которое исчезнет при снижении дозы или отмене приёма;
• Гино-Тардиферон — препарат, избавляющий и от дефицита железа и нехватки в организме фолиевой кислоты, что также может вызвать анемию. Пить по 1 таблетке 2 раза в день. В редких случаях пациентку может тошнить;
• Сорбифер Дурулес — витамин С в составе препарата и технология под названием Дурулес способствуют лучшему усвоению железа. Принимать по 1–2 таблетки 2 раза в день. Иногда беременную тошнит и может пропадать аппетит;
• Мальтофер — эффективен при тяжёлых формах анемии. Ежедневно принимать 2–3 таблеток. Среди побочных действий: головные боли, изменение цвета кала, тошнота.

К сожалению, быстро повысить гематокритное число с помощью медикаментов не получится: железо накапливается постепенно, поэтому только спустя 2 месяца приёма препаратов гемоглобин войдёт в границы нормы.

Препараты для разжижения крови

Когда диета не даёт результатов, беременным женщинам с густой кровью назначают медикаментозное лечение. Для нормализации повышенного уровня гематокрита можно выделить следующие препараты:

• Флебодиа 600 — в составе препарата растительный пигмент, который успешно борется с варикозом, проникая даже в узкие сосуды. Пить по 1 таблетке в день; беременным средство разрешено только со 2-го триместра. Иногда приём препарата сопровождается головокружением и изжогой;
• Курантил — расширяет сосуды, восстанавливает нормальный кровоток. Принимать натощак по 3 таблетки от 3 до 6 раз в день. Изредка от препарата появляются тахикардия, рвота, диарея. Курантил нельзя принимать женщинам с болезнями сердца, патологиями почек и печени;
• Тромбо АСС — препятствует сгущению крови и появлению тромбов. Ежедневно хватает 1–2 таблеток, принимаемых перед едой. Среди редких побочных реакций — изжога, желудочные кровотечения, отёк Квинке. Противопоказан при болезнях печени и почек, язве желудка, бронхиальной астме; беременным разрешён только во 2-м триместре;
• Кардиомагнил — борется с тромбозом. Пить по 1 таблетке ежедневно. Иногда от Кардиомагнила могут появиться головная боль, изжога, тошнота, высыпания на коже, в исключительных ситуациях — отёк Квинке. Кардиомагнил запрещён при почечной недостаточности, язве желудка или бронхиальной астме; в 1-м и 3-м триместрах препарат будущим мамам принимать не следует.

На 36–38-й неделе вынашивания стоит прекратить приём медикаментов для разжижения крови. Приближаются роды, плацента истончается и лекарственным веществам проще добраться до плода. Некоторые из них могут губительно повлиять на здоровье малыша, действие других ещё не исследовано, поэтому риски сохраняются.

Почему в крови гематокрит понижен, что это значит?

Гематокрит — показатель, который определяет содержание красных клеток крови (эритроцитов) в её общем объёме. Измеряется в процентах. Определяется при общем анализе крови. По показателю гематокрита определяется способность крови переносить кислород к тканям организма.

У взрослых пониженный гематокрит говорит о том, что имеется опасность заболевания анемией

Когда понижен гематокрит, обязательна предельная осторожность и внимание к своему здоровью – причины неоднозначны

Для постановки правильного диагноза, проводятся специальные анализы с целью определения процентного соотношения эритроцитов к объему плазмы. Они способны дать информацию специалистам для точного определения причин пониженного гематокрита.

Норма

Прежде, чем говорить о снижении уровня гематокрита в крови, необходимо знать нормативные значения показателя, исходя из пола и возраста пациента.

Нормы гематокрита для:

• новорожденного ребенка – 44–62 %;
• ребенка первого года жизни – 36–44 %;
• детей до десяти лет – 37–44 %;
• взрослого мужчины – 40–52 %;
• взрослой женщины – 30–46%.
• у большинства женщин гематокрит при беременности понижен — это нормальное следствие увеличения общего объема крови.

Так как низкий уровень гематокрита говорит об анемии, то естественно, что причины анемии и являются факторами, снижающими этот показатель. Все факторы, которые способствуют развитию анемии будут также причинами понижения гематокрита в крови у взрослых.

О чем говорит пониженный гематокрит?

Недостаток эритроцитов отрицательно сказывается на общем состоянии организма. При низком гематокритном показателе у взрослого наблюдается общее недомогание, высокая утомляемость, одышка, побледнение кожных покровов, частое сердцебиение, головные боли, выпадение волос.

Это связано с тем, что красные кровяные тельца поставляют питательные вещества и кислород к каждой клеточке, забирая при этом углекислый газ. При низком гематокрите объем эритроцитов на литр крови становится меньше нормы, поэтому клетки человека испытывают кислородное голодание. Одновременно нарушается кислотно-щелочной баланс и режим работы каждого из органов.

Признаки

Симптомами пониженного гематокрита являются:

Ярко эти признаки выражены в период беременности и острой анемии. Однако для того, чтобы подтвердить диагноз, необходимо обязательно сдать анализ крови.

Причины пониженного гематокрита

Почему у взрослых гематокрит понижен, и что это значит? Как было сказано выше, анемия может стать причиной низкого числа гематокрита. Данное заболевание появляется тогда, когда есть недостаток красных кровяных телец. Поэтому любая функция либо действие для сокращения продолжительности жизнедеятельности, может напрямую говорить о появлении анемии.

Помимо анемии, пониженный гематокрит возникает:

• при очень сильной кровопотере;
• во время беременности;
• может наблюдаться при длительном пребывании в положении лежа.
• если медленно образовываются эритроциты;
• если увеличен объем крови;
• в процессе голодания либо нездоровое питания;
• в случаи быстрого разрушения эритроцитов в крови;
• если кровь разжижена.

Также понижение гематокрита в крови ниже нормы наблюдается при следующих заболеваниях:

• онкологические заболевания костного мозга, злокачественные опухоли, приводящие к пониженной выработке красных клеток;
• болезни почек (стеноз почечной артерии, почечная недостаточность, поликистоз почки);
• хронические воспалительные процессы;
• анемия, при которой количество красных кровяных клеток снижено;
• заболевания сосудов или печени.

Все данные, которые показывают пониженный гематокрит, являются серьезным поводом, чтобы провести полноценное обследование. Но не нужно волноваться раньше времени.

С помощью обследований можно выявить причину заболевания, и что именно может вызывать понижение гематокрита.

Когда уровень гематокрита будет в норме, и это покажут анализы, только тогда можно быть уверенным, что с вами все нормально.

Гематокрит при беременности

У женщин во время вынашивания плода гематокрит может быть ниже нормы. Это объясняется тем, что увеличивается объем крови за счет плазмы. В этот период этот показатель может составлять 33%, и это считается нормальным.

Эритроциты в крови при беременности: что это за показатель

Эритроциты вырабатываются в красном костном мозге. Утилизируется они в селезенке. В процессе развития в них образуется гемоглобин, который содержит белок и железо. Такое строение необходимо клетке, чтобы присоединять кислород и углекислый газ. Первое вещество переносится из альвеол легких к органам. Оттуда эритроциты собирают углекислый газ, который транспортируется обратно к легочной системе.

Для здоровых людей без гестации показатель должен быть в пределах 3,5-5,5×1012клеток/л.

Существует два вида изменения показателя:

• эритропения – снижение количества красных телец;
• эритроцитоз – повышение значения.

Существуют физиологические и патологические причины нарушения. В первом случае лечение не требуется, следует устранить факторы, которые вызвал изменения. Во втором случае показатель вернется к нормальному значению при проведении терапевтических мер.

Эритроциты определяются благодаря общеклиническому анализу крови. Его можно выполнить двумя путями.

• Микроскопирование. Врач помещает прокрашенный образец биологической жидкости человека под микроскоп, определяется клетки в полях зрения. Для этого микроскоп перемещают слева направо, вниз, справа налево. То есть высчитывают клетки вручную. Недостатком метода является отсутствие высчитывания значения во всем объеме биологической жидкости. Оно определяется только в 1 мл. Положительной стороной является определение формы, структуры, качества клеток. Могут быть выявлены другие нарушения, появление веществ, которых в норме не должно быть.
• Применение полуавтоматического гематологического анализатора. После забора биоматериала врач добавляет антикоагулянт, который препятствует сворачиванию биологической жидкости, образованию сгустка. Аппарат забирает жидкость из пробирки. Анализатор автоматический подсчитывает параметры, выдает бланк исследования. Анализ устраняет фактор врачебной ошибки, но не определяет каждый другие параметры.

Узнай больше о методах подсчета количества эритроцитов и возможных ошибках.

Чтобы минимизировать риск ошибок в процессе микроскопирования и применения полуавтоматических анализаторов, проводится сразу две методики. Так выявляют наиболее достоверные результаты.

После получения бланка с результатами пациентке необходимо отнести их лечащему врачу. Невозможно самостоятельно определить причину изменения какого-либо показателя. Врач может назначить другие диагностические тесты в случае отклонения от нормы.

Важно! Чтобы определить наиболее достоверные значения, назначают два теста. Если данные будут идентичны, информация правдива

Показания к сдаче анализа на эритроциты в крови при беременности

Во время гестации женщина каждые 2 недели сдает лабораторные анализы. Это позволяет врачу выявить отклонения в здоровье на ранних этапах. Чем раньше начнется лечение, тем меньше риск осложнений для самой женщины и плода.

Существуют следующие показания для сдачи теста:

• профилактика для своевременного выявления отклонений от нормы;
• выявление в предыдущих тестированиях анемии;
• выявление в предыдущих тестированиях эритроцитоза (повышение количества красных телец);
• низкие или высокие показатели железа в крови;
• низкие или высокие показатели гемоглобина;
• сахарный диабет;
• наличие повышенного количества красных кровяных телец в моче;
• наличие злокачественного заболевания крови;
• выявленный очаг небольшого или значительного кровотечения;
• определение качества лечения;
• хронические заболевания, которые могут привести к кровотечениям.

Если в результатах определяется снижение или повышение показателя, врач назначает дополнительные диагностические тесты, которые помогут выявить причину.