Мкб 10 для цистита

Цистит по МКБ-10

Международная классификация болезней (МКБ) – это общепринятая система, согласно которой кодируются все медицинские диагнозы. Разрабатывает такой перечень Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). По состоянию на 2017 год актуальной остается МКБ-10 – классификация десятого пересмотра. Есть в ней и цистит: МКБ-10 выделяет болезнь в отдельный класс.

Что такое цистит?

IF

Цистит – заболевание воспалительного характера, поражающее слизистую мочевого пузыря. Недуг может развиваться как самостоятельно (первичная форма), так и выступать осложнением других патологий мочеполовой системы (вторичная форма). Нередко цистит появляется на фоне:

• пиелонефрита (воспаления почек);
• уретрита (воспаления мочеиспускательного канала);
• простатита (воспаления предстательной железы у мужчин);
• мочекаменной болезни, связанной с наличием камней в мочевыделительной системе.

Возникает болезнь у пациентов обоих полов, но женщины сталкиваются с ней гораздо чаще мужчин в силу особенностей анатомического строения тела.

Вначале цистит развивается в острой форме. Она проявляет себя посредством следующих основных симптомов:

1. Учащенное мочеиспускание как днем, так и ночью.
2. Рези и жжение при мочевыделительном акте.
3. Невозможность полного опорожнения пузыря, постоянная тяжесть в нем.
4. Изменение характера урины (помутнение, появление неприятного запаха, наличие примесей в виде крови, гноя или слизи).

Если заболевание не лечат, оно может перейти в осложненную форму. Чаще всего недуг становится хроническим – тогда признаки болезни проявляются периодически (до 3-4 раз в год), в остальное время практически не беспокоя пациента.

МКБ: цистит – какое место занимает в классификации?

В МКБ-10 всего 21 класс заболеваний. И цистит относится к XIV классу, куда помещены болезни мочеполовой системы. Код недуга – 30. Кроме того, международная классификация выделяет несколько подвидов цистита:

Код заболевания	Форма цистита	Характеристика
№30.0	Острый	Проявляются классические симптомы – частые позывы, болезненность, изменение параметров мочи. Иногда наблюдается незначительное повышение температуры. Болезнь при своевременном обращении хорошо поддается лечению.
№30.1	Хронический (интерстициальный)	Осложненная форма болезни, связанная со сбоем в функционировании иммунной системы. Слизистая пузыря перестает защищать орган от раздражающего воздействия мочи, что приводит к поражению интерстициальной ткани и рубцеванию стенок органа. Терапия сложная, обычные лекарства бесполезны.
№30.2	Хронический (другой)	Осложненная форма цистита, при которой по несколько раз в год наблюдаются приступы острого воспаления.
№30.3.	Тригонит	Локальное воспаление, затрагивающее мочепузырный треугольник (область дна пузыря между внутренним отверстием уретры и устьями мочеточников). Часто сопутствует хроническому циститу, но может наблюдаться и при острой форме болезни. Симптомы и лечение схожи с таковыми при обычном воспалении.
№30.4	Лучевой	Цистит, развитие которого связано с прохождением пациентом лучевой терапии.
№30.8	Другие	Любые другие формы цистита.
№30.9	Неуточненный	Цистит, происхождение которого определить не удается.

Чаще всего больным диагностируют либо острый (№30.0), либо другой хронический (№30.2) цистит. Прочие виды болезни наблюдаются гораздо реже.

Существует ли хронический цистит

МКБ-10 «посвятил» хроническому циститу две отдельные категории. Но многие врачи говорят о том, что такая форма воспаления – лишь сигнал о наличии в организме некой патологии, которая постоянно «подначивает» инфекцию. Речь в этом случае идет о №30.2 – другом хроническом цистите.

Например, женщина годами страдает от приступов. Она принимала все возможные антибиотики, делала промывания, пользовалась народными средствами… Но цистит все равно возвращается, и врач ставит пометку в медицинской карточке «хронический».

Потому тем, кому врач не предлагает никакой «альтернативы», кроме хронического цистита, рекомендуется сменить специалиста.

https://youtube.com/watch?v=K3RzwGmM3LI

Новый доктор сможет взглянуть на ситуацию под иным углом и назначить обследования, которые помогут установить действительную причину регулярных обострений. Когда она устранится, о хроническом цистите можно будет забыть.

Классификация болезней, несомненно, значительно облегчает работу врачам, но иногда оказывается непонятной для пациентов. Потому хотя бы основные знания о МКБ должны быть у каждого. Как минимум нужно понимать, что код легко расшифровывается: благо, в интернете найти его описание очень просто.

Информация

Источники и литература

1. Протоколы диагностики и лечения заболеваний МЗ РК (Приказ №764 от 28.12.2007)
   1. Список использованной литературы: 1. Л.С. Страчунский, С.Н. Козлов. Современная антимикробная химиотерапия. Руководство для врачей https://pdateam.ru/ 2. Н. А. Коровина, И. Н. Захарова, Э. Б. Мумладзе острый цистит у детей: клиника, диагностика, лечение. www.osp.ru 3. Назарова Л.С.Циститы. Методическое руководство. www.med2000.ru/mps/cistit4.htm 4. Н.А.Коровина, И.Н.Захарова, Э.Б.Мумладзе, О.В.Савельева, Аль Макрамани Али Ахмед. Современные подходы к лечению инфекции мочевой системы у детей. Consilium Medicus. Т. 6. 2004. https://www.rbc.ru/ 5. Medical Library. Cystitis/ October 1, 2005. https://www.yahoo.com 6. ICA. Treament options ic and children. 2005. https://www.clinicalevidence.com/ceweb/conditions/dsd/0406/0406.jsp 7. Extensive Inflammatory Eosinophilic Bladder Tumors in Children: Experience With Three Cases https://www.medscape.com/viewarticle/442895 8. Л.С. Страчунский, А.Н. Шевелев. Антибактериальная терапия инфекций

Информация

Список разработчиков:

1. Канатбаева А.Б., профессор, КазНМУ, кафедра детских болезней лечебного факультета

2. Кабулбаев К.А., консультант, ГКБ №7, отделение нефрологии и гемодиализа

3. Наушабаева А.Е., докторант, НЦПиДХ МЗ РК

Воспаление мочевого пузыря: общее понятие патологии

Мочевой пузырь – полый орган с сильной мышечной стенкой, расположенный между лобковой костью и прямой кишкой. У женщин это пространство дополнительно содержит матку. У мочевого пузыря остается меньше места, поэтому во время беременности приходится чаще его опорожнять.

Воспаляется внутренняя слизистая оболочка, приводя к болезненности при выведении мочи. Инфекция проникает восходящим путем, поднимаясь по мочевыводящему каналу (уретре). У женщин он короче и шире. Они более подвержены этому заболеванию.

Этому способствуют дополнительные обстоятельства:

• неправильные гигиенические процедуры;
• переохлаждения;
• активное начало половой жизни;
• беременность;
• снижение общего иммунитета в связи с другой болезнью;
• аномалии развития;
• сахарный диабет, нефроптоз, подагра, мочекаменная болезнь.

Распространенность цистита у девочек также обусловлена особенностями женского организма. Родители должны быть внимательны. Ребенок может не заметить признаки заболевания при невыраженной болезненности мочеиспусканий, а взрослый пропустить их увеличенную частоту, оставив состояние без лечения.

Хронический цистит по МКБ-10

Код по МКБ 10 хронического цистита – N.30.1 – так шифруется интерстициальная форма патологии, при которой врачам не всегда удается выяснить причины, по которым заболевание переходит в скрытую форму. Этиология цистита не всегда связана с проникновением инфекции, это могут быть:

• стресс;
• агрессивный состав урины, раздражающий слизистую;
• аутоиммунные реакции.

Симптоматика патологии характерна и для мужчин, и для женщин. При хроническом цистите пациенты обоего пола испытывают боли в низу живота. Женщины могут страдать от неприятных ощущений во влагалище, интерстициальный цистит у мужчин характеризуется дискомфортом в половом члене.

При хроническом цистите сохраняются учащенные позывы в туалет, а также остается ощущение не полностью опорожненного мочевого пузыря. Болезненные ощущения также сохраняются, но сила их различна – хронический цистит по МКБ-10 отличается диапазоном от незначительного потягивания до сильнейших колик.

Другой хронический цистит

Редко у пациентов бывает цистит, который сопровождается одновременным рубцеванием и характерными изменениями в стенках органа. Его кодируют в категории «другой хронический цистит» и расшифровывается цистит по МКБ-10 как N.30.2, относясь к группе хронических циститов.

Типичная картина патологии – частые рецидивы заболевания. На фоне не менее чем двухмесячного хронического течения цистита заболевание не только не проходит, но и постоянно рецидивирует. При этом у пациентов постоянно тянет и ноет низ живота, ощущается тяжесть. Моча периодически содержит в себе то гной, то кровь. Довольно часто позывы заканчиваются безрезультатно.

Тригонит

При таком типе патологии воспалительный процесс поражает треугольник Льето, от чего заболевание получило характерное название тригонит. Классификация цистита присвоила ему код N.30.3. Заболевание само по себе является самостоятельной патологией, оно может встречаться как при остром, так и при хроническом воспалении мочевого пузыря.

Практически всегда симптоматика патологии выражена довольно слабо – после мочеиспускания остается дискомфорт, учащаются позывы, может отмечаться легкая гематурия, при которой следы крови практически не визуализируются. Мочевой пузырь отекает, становится рыхлым, кровеносные сосуды в его стенках расширены.

Лучевой цистит

Патология имеет код N.30.4 и является следствием лучевого воздействия на органы малого таза. В большинстве случаев лучевой цистит является последствием лечения онкологических заболеваний шейки матки, влагалища, непосредственно мочевого пузыря.

Поскольку ткани органов малого таза чувствительны к радиоактивным волнам, лучевой цистит провоцирует в них серьезные деструктивные изменения. В результате этого нарушается кровоснабжение органа, серьезно затормаживаются восстановительные процессы. После лучевого воздействия мочевой пузырь становится легкой мишенью для патогенной микрофлоры.

Другие циститы

Кроме наиболее распространенных видов цистита есть и другие типы патологии, которые диагностируются реже, но, тем не менее, включены в международный классификатор болезней.

• Абсцесс мочевого пузыря – обычно абсцесс локализован в передней стенке мочевого пузыря и является осложнением парацистита;
• Острый геморрагический цистит – патология сопровождается присутствием крови в моче. Возникает по причине опухоли, также геморрагический цистит может быть из-за инородного тела в мочевом пузыре. Код по МКБ-10 геморрагического цистита – N.30, т.е. патология выделяется как острый цистит;
• Посткоитальный цистит, или цистит медового месяца – воспаление мочевого пузыря, случающееся или после первого полового контакта, либо связаны иным образом с половыми контактами пациенток;
• Шеечный цистит – патология локализуется в районе шейки и сфинктера, обычно проявляется ложными позывами, болями в промежности;
• Гиперкальциеуретическая форма цистита – воспаление стенок мочевого пузыря из-за мельчайших травм, наносимых острыми краями кристаллов, которые продуцируются почками;
• Аллергический цистит – патологи является аллергическим ответом организма на раздражение аллергеном, попавшим в мочевой пузырь, например, с уриной.

Цистит неуточненный

Неуточненный цистит имеет кодировку N.30.9 – к этому виду патологии относят все циститы, причину появления которых выяснить не удалось. Симптомы такой патологии чрезвычайно разнообразны, что затрудняет выяснение этиологии. Диагноз ставится преимущественно пациентам 75-80 лет, причем смертность составляет менее одного процента.

data-full-width-responsive=»true»

Плейлист видео про цистит (выбор видео в правом верхнем углу)

https://youtube.com/watch?v=videoseries

Классификация цистита

Классификация цистита предполагает следующие виды заболевания.

Геморрагический. Эта форма проявляется из-за воздействия вирусной инфекции. К примеру, ранее пациент перенес грипп или простуду, симптомы которой усилились. Обычно острая форма геморрагического цистита вызвана аденовирусом. В редких случаях заболевание вызвано грибками и бактериями. Спровоцировать появление геморрагической формы могут такие факторы, как ослабление иммунной системы, несоблюдение правил гигиены, несвоевременное опорожнение мочевого пузыря, наличие новообразований.

При такой форме заболевания боль имеет сильный, режущий характер. Моча может не только содержать кровянистые сгустки, но и быть полностью окрашенной в коричневый или красный цвет из-за большого содержания крови. При этом у урины очень неприятный аромат. Общее состояние больного ухудшается. Если не обратиться в больницу, то на фоне геморрагического цистита развивается анемия железодефицитного типа. Кроме того, есть риск закупоривания путей сгустками крови, что приведет к инфицированию всего организма.

Интерстициальный цистит представляет собой воспалительные процессы неинфекционного характера. Обычно такой недуг появляется у молодых женщин. Причиной развития такой патологии является недостаток гликозаминогликанов в слизистой прослойке. Это приводит к интоксикации органа, а в дальнейшем к воспалению его тканей.

При интерстициальном цистите боли в нижней части живота режущие. Появляются частые позывы к опорожнению мочевого пузыря, особенно ночью. На фоне сбоев в гормональной системе либо из-за неправильного питания заболевание может развиваться быстрее.

Лучевой. Эта патология встречается у женщин, которые прошли облучение, если были обнаружены опухоли. Из-за этого повышается чувствительность стенок органа, возникают изменения в их структуре, нарушения в выделительной системе. Это приводит к проблемам функционирования мочевого пузыря.

Симптомы зависят от типа повреждения. Выделяют 5 форм:

1. Сосудистые изменения приводят к тому, что опорожнение мочевого пузыря учащается, причем в урине заметны кровяные сгустки. Чувствуется острая боль.
2. Катаральный цистит предполагает выделение крови в больших объемах. Уменьшается вместительность органа. Появляется гипертония и гиперфлексия.
3. Лучевые язвы. В сутки появляется до 40 позывов к опорожнению органа. В урине можно обнаружить не только кровь, но и песок, камни.
4. Инкрустирующий цистит. Вместе с мочой выходят кровь, камни, песок. Орган сильно уменьшается в объемах, а позывы появляются все чаще. Язвы на слизистых прослойках покрыты солями и фибрином.
5. Псевдорак. Появляются признаки ракового недуга, однако при проведении исследования не подтверждается наличие рака.

При таких проблемах не всегда выходит обойтись только консервативным лечением.

Посткоитальный. Отличием такого заболевания является только то, что оно появляется исключительно после полового акта. Если половая активность снижена, то симптомы не проявляются, однако если половая жизнь становится активнее, то появляется такая проблема. Обычно возникает у женщин чаще, чем у мужчин, что связано с особенностями строения мочевыводящей и половой систем.

Цистит при беременности. Воспалительные процессы могут развиваться в любом триместре. Обычно их провоцируют изменения в гормональном балансе, давление матки на мочевой пузырь, нарушение циркуляции крови в области таза.

Хроническая форма воспаления мочевого пузыря по МКБ-10

Код хронического цистита по МКБ 10– 30.1. Подобная классификация относится к интерстициальному типу заболевания. Причины возникновения этой формы патологии врачам далеко не всегда удается точно определить. При этом болезнь часто приобретает скрытую форму без каких-либо явных симптоматических проявлений.

Стоит отметить, что независимо от кода цистита по МКБ этимология заболевания может быть не связана с поражением организма патогенными микроорганизмами. Заболевание может возникнуть в результате:

• стресса;
• специфического состава урины, постоянно раздражающего стенки мочевика и его слизистую оболочку;
• развитий аутоиммунных реакций организма.

Специфические симптоматические проявления заболевания характерны для всех пациентов, независимо от их возраста и половой принадлежности. При развитии ХР цистита по МКБ 10 люди как мужского, так и женского пола, отмечают боли внизу живота. Кроме того, женщины часто отмечают неприятные ощущения внутри влагалища, а мужчины интерстициальном цистите ощущают некоторый дискомфорт в уретре.

При хроническом цистите сохраняются учащенные позывы в туалет, а также остается ощущение не полностью опорожненного мочевого пузыря. Также при хронической форме цистита могут сохраняться болезненные ощущения внизу живота. Правда, интенсивность боли и ее специфичность (режущая или тянущая боль) отличается от пациента к пациенту, а также может меняться при обострении патологии.

Важно помнить о том, что не стоит затягивать с лечением. При обнаружении первых признаков цистита рекомендуется незамедлительно обратиться к врачу для проведения полноценной диагностики и разработки стратегии лечения заболевания

Такой подход поможет предотвратить переход цистита в хроническую форму. Также нужно следить за своим питанием, вести здоровый образ жизни и избегать переохлаждений. Это минимизирует вероятность развития не только цистита, но и прочих заболеваний.

Лечение

 В каждом случае хронического цистита необходим дифференцированный подход к выбору метода лечения, адекватного причинам и механизму развития воспалительного процесса, специфике течения заболевания у данного пациента. В лечении хронического цистита комплексно применяют этиологические, патогенетические и профилактические средства.  Этиологическое лечение хронического цистита включает антибактериальную терапию длительностью не менее 7-10 дней (иногда до 2-4 недель) препаратом, к которому чувствителен данный возбудитель (или антибиотиком широкого спектра действия), затем в течение 3-6 месяцев курсами — нитрофураны или бактрим. Патогенетическая терапия хронического цистита состоит в нормализации иммунных и гормональных нарушений, структурной патологии мочевых органов, улучшении кровоснабжения мочевого пузыря, коррекции гигиенических навыков и половых контактов, местном лечении.  Для устранения хронического воспаления мочевого пузыря проводят соответствующее лечение основного заболевания, в т. Хирургическое (удаление камней, полипов мочевого пузыря, резекцию шейки мочевого пузыря, аденомэктомию и пр. ). При выявлении очагов хронической инфекции проводят их санацию, у женщин – лечение воспалительных гинекологических заболеваний и дисбиоза гениталий. Для стимуляции иммунной защиты организма показаны иммунотерапевтические и иммуномодулирующие препараты.  При хроническом цистите обязательно назначают антигипоксанты, венотоники, антиагреганты, антигистаминные средства. Выраженный болевой синдром купируют с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов. В качестве местного противовоспалительного лечения при достаточных показаниях проводят инстилляции в мочевой пузырь лекарственных препаратов (р-ра нитрата серебра, коллоидного серебра, гепарина). Лечебная физкультура, физиотерапия помогают укрепить мышцы таза и нормализовать тазовое кровообращение.  При интерстициальном хроническом цистите, довольно трудно поддающемся лечению, применяют медикаментозную и местную терапию, физиолечение (ультразвук, диатермию, лекарственный электрофорез, электростимуляцию мочевого пузыря, лазеролечение, магнитотерапию). Выполняют предпузырную, внутрипузырную и пресакральную новокаиновые блокады. В случае рубцового сморщивания мочевого пузыря показаны оперативные вмешательства: уретеросигмо- и уретероуретероанастомоз, односторонняя нефростомия, илеоцистопластика.

ÐеÑение оÑÑÑого ÑиÑÑиÑа

ÐеÑвоевÑеменное и неквалиÑиÑиÑованное леÑение Ñ Ð¶ÐµÐ½Ñин моÑеиÑпÑÑкаÑелÑного ÑÑакÑа Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¿ÑивеÑÑи к ÑÑониÑеÑÐºÐ¾Ð¼Ñ ÑеÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð²Ð¾ÑпалиÑелÑного пÑоÑеÑÑа, а Ñакже изменениÑм в моÑевом пÑзÑÑе. ÐакÑеÑиалÑÐ½Ð°Ñ Ð¿ÑиÑода данного Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð¿ÑÐ¸Ð²Ð¾Ð´Ð¸Ñ Ðº ÑомÑ, ÑÑо ÑÑема леÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð½Ð° наÑалÑном ÑÑапе бÑÐ´ÐµÑ Ð·Ð°ÐºÐ»ÑÑаÑÑÑÑ Ð² пÑиеме анÑибакÑеÑиалÑнÑÑ Ð¿ÑепаÑаÑов. Ðо наÑинаÑÑ Ð»ÐµÑение и пÑинимаÑÑ ÑаблеÑки ÑамоÑÑоÑÑелÑно не ÑекомендÑеÑÑÑ Ð¸ Ñ Ð²Ð¾Ð¿ÑоÑом как вÑлеÑиÑÑ Ð¾ÑÑÑÑй ÑиÑÑиÑ, лÑÑÑе в пеÑвÑÑ Ð¾ÑеÑÐµÐ´Ñ Ð¾Ð±ÑаÑиÑÑÑÑ Ðº вÑаÑÑ ÑÑологÑ.

ÐекаÑÑÑва Ð´Ð»Ñ Ð¸Ð·Ð»ÐµÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð²Ð¾ÑпалиÑелÑнÑÑ Ð¿ÑоÑеÑÑов ÑÑеÑÑалÑного ÑÑакÑа можно ÑазделиÑÑ Ð½Ð° неÑколÑко гÑÑпп.

Так как лекаÑÑÑвенное леÑение должно в пеÑвÑÑ Ð¾ÑеÑÐµÐ´Ñ Ð½Ð¾ÑиÑÑ Ð°Ð½ÑибакÑеÑиалÑнÑй ÑÑÑекÑ, Ñо оÑновнÑми пÑепаÑаÑами ÑвлÑÑÑÑÑ Ð°Ð½ÑибиоÑики. Ðо Ð¸Ñ Ð¿Ñименение Ð¸Ð¼ÐµÐµÑ Ð¼Ð½Ð¾Ð¶ÐµÑÑво пÑоÑивопоказаний и побоÑнÑÑ ÑÑÑекÑов, даннÑе лекаÑÑÑва могÑÑ Ð²Ð½ÐµÑÑи некоÑоÑÑе неÑоÑноÑÑи пÑи диагноÑÑиÑовании болезни. ÐÑÐ±Ð¾Ñ ÐºÐ¾Ð½ÐºÑеÑного анÑибиоÑика должен ÑделаÑÑ Ð»ÐµÑаÑий вÑаÑ, поÑле полÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð°Ð½Ð°Ð»Ð¸Ð·Ð° моÑи. РпÑоÑивомикÑобнÑм пÑепаÑаÑам оÑноÑÑÑÑÑ:

• ÐонÑÑал;
• ÐиÑÑокÑолин;
• ÐмокÑиÑиллин;
• РÑлид.

Признаки хронического цистита, код по МКБ 10

Воспалительный процесс, развивающийся в слизистой оболочке мочевого пузыря, – цистит – код по МКБ-10 имеет №30, а расположен в классе №14. Дополнительной цифрой обозначается форма патологии и ее характер.

Виды заболевания

Этот недуг располагается в классе мочеполовых патологий, номер которого XIV. Код заболевания – №30. Международная классификация цистита по видам:

• 0 – острый (№30.0);
• 1 – хронический (интерстициальный);
• 2 – хронический (другой);
• 3 – тригонит;
• 4 – лучевой;
• 8 – другие;
• 9 – неуточненный (код №30.9).

Патологии, относящиеся к мочеполовой сфере, все более распространяются в последние годы. Причинами этого являются плохая экология и ослабление иммунитета у населения. Цистит – это воспалительный недуг, поражающий мочевой пузырь.

Если больной не получает квалифицированного лечения, то патология прогрессирует. Состояние органа ухудшается, как и жизнь человека. Больной становится нетрудоспособным в моменты обострения.

Согласно данным классификации, половина всех заболеваний 14-го класса связана с циститом острой формы. А 20% занимает хронический тип недуга.

Среди заболевших больше женщин, чем мужчин. Связано это с особенностями строения мочеполовых органов. Представители прекрасной половины подвергаются заболеванию в более молодом (и даже юном) возрасте. А мужчины страдают данной патологией в более зрелые годы.

Формы болезни

Основным симптомом недуга является слишком частое мочеиспускание и болезненные ощущения при нем. Обычно заболевание вызывают бактерии.

Встречается цистит и у детей. Это происходит не так часто, как у взрослых. Нередко после болезни у ребенка развиваются патологии почек.

Среди всех форм цистита самая распространенная – бактериальная. Вызывают ее микроорганизмы, постоянно живущие в кишечнике. Через мочеиспускательный канал бактерия пробирается в мочевой пузырь.

Это может произойти при половом контакте, после неправильной гигиенической процедуры, дефекации. Причиной развития такого цистита служит и то, что мочевой пузырь не опорожняется до конца. Скапливающаяся в нем моча является местом размножения бактерий.

Предрасположены к бактериальному циститу женщины после менопаузы, диабетики.

Интерстициальный хронический цистит – редкая форма заболевания слизистой мочевого пузыря. Это не бактериальный недуг. А что служит причиной развития данного типа, медикам не известно.

Радиационный цистит вызывает проводимое радиотерапевтическое лечение рака предстательной железы или другой онкологии органов малого таза.

Хронический цистит любой формы проявляется следующими симптомами:

• боль, носящая жгучий характер, во время акта мочеиспускания;
• частые позывы;
• чувство частично полного мочевого пузыря после похода в туалет.

Бактериальная форма сопровождается болью внизу живота и в поясничной области, повышением температуры, появлением озноба.

Для избегания развития воспаления в слизистой оболочке мочевого пузыря следует соблюдать ряд правил:

• стараться полностью опорожнять орган и делать это часто;
• соблюдать личную гигиену;
• перед сексуальным контактом и после него промывать генитальную область;
• не пользоваться дезодорированным мылом и прочими туалетными предметами;
• не применять в качестве средств контрацепции спермицидный крем.

Методы лечения недуга

Острый и хронический циститы лечатся комплексно. К терапии больного врач подходит индивидуально.

Первым лечебным мероприятием является санация очагов развития болезни.

Затем предпринимаются попытки восстановить защитные механизмы слизистой.

Лечение заключается в следующем:

• проводится антимикробная терапия;
• прием противовоспалительных лекарств, а также болеутоляющих;
• соблюдение гигиенических правил;
• иммунотерапия.

Под антимикробной терапией понимается назначение соответствующих препаратов. Бактериальный цистит лечится уроантисептиками. Боль снимается спазмолитиками или анальгетиками (Но-шпа, Нурофен). Если возникает аллергия, то назначаются антигистаминные препараты.

Больные должны воздерживаться от половых контактов. Под гигиеническими правилами понимается соблюдение мер интимной чистоплотности.

Пациенты должны соблюдать диету. Следует употреблять в пищу те продукты, которые не раздражают слизистую. Соль и специи исключить из рациона на время лечения.

Те больные, которые страдают от часто повторяющихся циститов, знакомы с правилами снятия боли. Но после этого следует сразу обратиться к врачу или вызвать бригаду медиков на дом.

1 Код по МКБ-10 для цистита

МКБ-10 — это международный документ, который создан Всемирной организацией здравоохранения. Последний его пересмотр был в 1994 году. Его отличие от предыдущих версий заключается в том, что в шифрах теперь применяются не только числа, но и буквы. Заболевания имеют код от А00.0 до Z99.9.

Для МКБ-10 разработана специальная структура — она включает 22 класса. Один тип болезней означает, что у них общие симптомы. К 1-17 разделам относятся различные заболевания и патологии. 18 раздел отведен для отклонений от норм, которые были обнаружены в ходе исследований. Все травмы относятся к 19 разделу. В 20 разделе записаны причины заболеваний и летального исхода. 21 раздел содержит информацию обо всем, что влияет на здоровье людей. В 22 разделе записаны данные, которые касаются хирургии.

МКБ-10 является признанным во всем мире документом. Им пользуются врачи всех стран для облегчения сбора, хранения и анализа данных и применения единых терапевтических методов.

Если у человека цистит, МКБ-10 имеет для него отдельную категорию. Заболевание описано под номером N30. Если необходимо дополнить диагноз инфекционным агентом, то используются категории от В95 до В97. Если необходимо описать еще и внешний фактор, то для этого есть 20 раздел. Из категории N30 исключается только простатоцистит, который обозначается кодом N41.3.

По МКБ цистит в острой форме обозначается как N30.0. Исключением является только цистит лучевого типа и тригонит, для них есть отдельные номера. Если заболевание носит хронический (интерстициальный) характер, то пишется номер 30.1. Если у человека другая форма цистита, причем она стала хронической, то используется код N30.2.

Если развивается тригонит, то номер будет N30.3. Это касается и уретротригонита. Если цистит лучевой, то используется номер 30.4 в этом разделе. Для других форм цистита, в том числе и абсцесса в мочевом пузыре, используется код N30.8, а если заболевание не уточнено, то пишется номер N30.9.

Диагностика

II. МЕТОДЫ, ПОДХОДЫ И ПРОЦЕДУРЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ

Перечень основных и дополнительных диагностических мероприятий

Перечень основных диагностических мероприятий: 1. Общий анализ крови 2. Общий анализ мочи 3. Бактериологический посев мочи до, после лечения и в период диспансерного наблюдения с определением степени бактериурии, чувствительности к антибактериальным препаратам.

Перечень дополнительных диагностических мероприятий: 1. УЗИ почек, мочевого пузыря 2. Цистоскопия 3. Уродинамические исследования (урофлоуометрия и цистотонометрия) 4. Нисходящая и восходящая цистография 5. Консультация нефролога

Диагностические критерии

Жалобы и анамнез: Острый цистит развивается внезапно (за несколько часов), проявляясь в типичных случаях жжением и/или болезненностью при мочеиспускании (дизурия), частыми настоятельными позывами, болью над лобком, небольшим повышением температуры и никтурией (повышенным мочеиспусканием по ночам). Нередко возникают боли в пояснице, а также, особенно у женщин, макрогематурия (появление крови в моче). Острый цистит достаточно часто рецидивирует, когда между приступами могут проходить недели и месяцы.

Хронический цистит относится к такой форме заболевания, при которой симптомы сохраняются постоянно на протяжении многих недель. В основе хронического цистита чаще всего лежит более глубокое (интерстициальное) воспаление тканей мочевого пузыря. Нередко цистит развивается в течение суток после сексуального контакта.

К факторам риска цистита относятся: — Иммунодефицитные состояния — Длительное воздействие на слизистую мочевого пузыря некоторых лекарств (цитостатики) — Врожденный пороки мочевой системы, камни мочевого пузыря — Нейрогенная дисфункция мочевого пузыря — Травматизация слизистой оболочки мочевого пузыря

Физикальное обследование: Болезненная пальпация надлобковой области.

Лабораторные исследования: — Изменения в анализах мочи – лейкоцитурия, может быть гематурия, протеинурия нехарактерна (только за счет форменных элементов). — Бактериурия 10 5 м.т./мл и выше, за счет за исключением вирусной этиологии цистита.