Аторвастатин какой производитель лучше
Содержание:
- Общие сведения о препарате и инструкция по применению
- Самые эффективные и безопасные
- Российские заменители
- Сведения о вредном и полезном холестерине
- Статины – препараты первых поколений
- Общие сведения о лекарственном препарате
- Взаимодействие с другими препаратами
- Названия лучших препаратов последнего поколения
- Свойства
- Действительно ли статины нового поколения обладают наименьшими побочными эффектами
- Побочные последствия
- Как действуют препараты
- Противопоказания, побочные эффекты
- Натуральные статины в продуктах питания
- Итоговая таблица со сравнением цен
Общие сведения о препарате и инструкция по применению
«Розукард» относится к 4 (последнему) поколению статинов. Эти вещества снижают уровень холестерина в крови и используются в комплексной терапии атеросклероза и других болезней сердечно-сосудистой системы. Новое поколение является самым усовершенствованным, его лекарства обладают высокой эффективностью и минимальным количеством побочных эффектов. Действие медикаментов усилено дополнительной способностью веществ напрямую влиять на уровень «плохого» холестерина в крови, снижая его.
Другие показания к назначению медикаментов с розувастатином:
- послеоперационный период (после хирургических вмешательств на сердце и сосуды);
Около 75-80% холестерина вырабатывается печенью и только 20% поступает с пищей. Статины воздействуют непосредственно на выработку холестерина печенью — основного источника ХС.
- при сахарном диабете, когда повышен уровень липидов в крови;
- в комплексной терапии нарушений обмена веществ и гормонального дисбаланса.
Основной механизм действия розувастатина заключается в угнетении фермента, отвечающего за продукцию холестерола в печеночных клетках. Около 80% холестерина образуется внутри самого организма при переработке жиров, поступивших с пищей, и только оставшиеся 20% поступают в тело человека через пищеварительный тракт. Если заблокировать процесс выработки холестерола, можно существенно снизить его концентрацию в крови, что и делает розувастатин.
«Торвакард» произведен на основе аторвастатина. Это лекарственное средство, относящееся к современному поколению гиполипидемических препаратов группы статины. Оно получено в результате многократных клинических испытаний, обладает хорошей эффективностью и относительно хорошей переносимостью лечения. Максимальное проявление эффекта достигается через 1-2 месяца постоянного, беспрерывного лечения.
Действие статинов основано на ингибировании фермента, отвечающая за выработку холестерина печенью (источника около 80% вещества).
Статины – это группа препаратов, которые влияют на процесс образования молекул холестерина в гепатоцитах (печеночных клетках). Все дело в том, что жиры, поступающие в кровь через желудочно-кишечный тракт не имеют возможности транспортироваться к органам и тканям. Они не растворимы в жидкостях и не смешиваются с ними.
Организму нужна иная форма для удовлетворения потребности в энергии, ей стал холестерин. Это продукт переработки триглицеридов в гепатоцитах под воздействием ряда ферментов.
Именно на эти ферменты направлено действие аторвастатина («Торвакарда»). Препарат полностью нейтрализует их активность, процесс выработки холестерина тормозится, а не востребованный субстрат (молекулы пищевых жиров) выводятся с калом. С другой стороны «Торвакард» связывает ЛПНП (холестерин в крови, который формирует наросты в сосудах) и выводит его. Все эти процессы оказывают прямое влияние на показатель концентрации липидов в крови, он снижается.
Способ применения: по 1 таблетке после последнего приема пищи. Желательно за 2-3 часа до сна. Заменить «Торвакард» можно любым аналогом, осуществляя прием по единой схеме.
Самые эффективные и безопасные
Вполне логично, что во время консультации с соответсвующим специалистом пациенты уточняют эффективность и возможные побочные эффекты того или иного статина, влияет ли он на нарушения функции печени и организм в целом.
Обратите внимание, что лекарственные средства для снижения уровня холестерина в крови делятся на 2 группы (натуральные и синтетические) и 4 поколения. Натуральные статины при повышенном холестероле выделялись из грибов и их относят к первому поколению этих препаратов. К ним относят симвастатин и ловастатин
Однако они имеют менее выраженные лекарственные свойства, кроме того, негативные эффекты от их приема достатоно существенны
К ним относят симвастатин и ловастатин. Однако они имеют менее выраженные лекарственные свойства, кроме того, негативные эффекты от их приема достатоно существенны
Натуральные статины при повышенном холестероле выделялись из грибов и их относят к первому поколению этих препаратов. К ним относят симвастатин и ловастатин. Однако они имеют менее выраженные лекарственные свойства, кроме того, негативные эффекты от их приема достатоно существенны.
Ко второй группе (поколению) относят флувастатин. По сравнению с другими препаратами он требует более срока применения, при этом концентрация его в крови остается длительный период.
Третье и четвертое поколения представлены аторвастатином (ІІІ), разувастатином и питавастатином (VI).
Еще раз необходимо напомнить, что таблетки от «плохого» холестерина должен предписывать исключительно врач, исходя из диагноза и состояния здоровья пациента. Единственное, что может сделать заболевший, имея список препаратов, выбрать в аптеке аналог бюджетного варианта, если цена выписанного слишком высока.
К примеру, эффективные статины последнего поколения смело можно заменять препаратом третьего поколения, влияют на печень они одинаково, при этом для многих купить его более выгодно.
Розувастатин и Питавастатин
Препараты для снижения уровня липропротеинов низкой плотности в крови «Розувастатин» и «Питавастатин» относятся к лекарствам последнего поколения, имеют синтетическое происхождение. Благодаря выраженной гидрофильности они практически не влияют на печень и имеют большую эффективность противостоять образованию липопротеинов низкой плотности. Препараты не оказывают влияние на мышечную ткань, что, при их употреблении, позволяет не беспокоится о судорогах, а также миопатии.
Следует отметить, что данные средства нового поколения более эффективны. К примеру, 40 мг розувастатина по действию заменяю 80 мг препарата «Аторвастатин».
Аналогами «Разувастатина» являются лекарства: Мертенил, Розарт, Розукард, Тевастор, Крестор, Розулип. Что касается «Питавастатина», то с аналогичным активным веществом выпускается только медикамент «Ливазо».
Аторвастатин
Средство на снижения уровня «плохого» холестерола в крови третьего поколения, который занимает лидирующее место среди препаратов данного действия. Применяется при заболеваниях сердечно – сосудистой системы, как способ борьбы с накоплением холестерола на стенках сосудов. Аторвастатин выпускается в дозировке от 40 до 80 мг и применяется к патологиям разной степени тяжести.
Аналогами препарата считаются такие средства, как Липитор, Аторвастатин, Липтонорм, Липримар, Атомакс, Анвистат, Торвакард, Аторвокс, Аторис, Канон и др.
Флувастатин
Относится к препаратам 2-го поколения, имеет хорошую эффективность, но также и ряд побочных эффектов. Существует один аналог данного лекартва – «Лескол».
Симвастатин
Препарат для снижения уровня липопротеидов в крови, применение которого требует ответственного подхода, поскольку он имеет побочные эффекты. Кроме этого, для получения необходимого результата симвастатин нужно принимать длительное время. При приеме на протяжении 5 лет, он на 10% снижает риск появления патологий сосудов, сердца после перенесенного инфаркта, инсульта, имеющих ишемическую болезнь.
Перечень препаратов с аналогичным активным веществом: Симгал, Симвагексал, Симвакор, Симвакард, Вазилип, Вастатин, Симвастол, Овенкор, Симло.
Российские заменители
Препарат Ливазо и отзывы о нем
- Мертенил. Выпускается в разной дозировке: по 5, 10, 20, 40 мг действующего вещества – розувастатина. Максимально допустимая суточная норма – 40 мг. В редких случаях Мертенил назначают детям, не достигшим 18-летнего возраста, но которым исполнилось 10 лет. Лечение проходит под строгим наблюдением врача, по его индивидуальным рекомендациям.
- Акорта. Производитель – Фармстандарт-Томск. Выпускается в дозировке 10 или 20 мг действующего вещества – розувастатина. Дозировка и другие особенности применения такие же, как у Розувастатина.
- Кардиолип. Производитель – Алси Фарма. Выпускается в дозировке 5, 10, 20 мг. Категорически противопоказан детям до 18 лет. Дозировка и особенности применения аналогичны Розувастатину.
Отечественные дженерики можно приобрести по более доступной цене. Среди синонимов российского производства можно найти аналоги дешевле в пределах от 120 до 300 рублей.
Название заменителя | Показания к применению и описание | Средняя стоимость в аптеке |
Аторис | Продукт, выпущенной в симбиозе российской и индийском фармакологических компаний. Препарат имеет в составе активный компонент – аторвастатин.Нельзя его назначать детям, беременным и кормящим женщинам, также таблетки не совместимы с алкоголем | 300 рублей |
Новостат | Антиоксидантный препарат гиполипидемической группы, который способствует восстановлению сосудистой стенки, помогает улучшить общее состояние здоровья. В составе – аторвастатин | 300 рублей |
Аторвастатин Obl | Близкий заменитель по составу, однако может выпускаться в другой дозировке.Медикамент разработан для снижения уровня плохого холестерина в крови, выведения из организма токсинов и шлаков.Иногда педиатры назначают препарат для лечения детей, в таком случае дозировка снижается | 150 рублей |
Анвистат | Еще один близкий заменитель, который применяют для лечения или профилактики появления сердечно — сосудистых заболеваний.Изготавливается в симбиозе российской и индийской фармацевтических компаний. В списке противопоказаний – пациенты, страдающие дисфункцией печени | 200 рублей |
Самый недорогим синонимом является Аторвастатин Obl, стоимость которого не превышает 150 рублей.В составе всех перечисленных дженериков российского производства один и тот же активный компонент.
Сведения о вредном и полезном холестерине
Холестерин относится к простым жирам (стеринам), синтезируется на 2/3 в печени, остальная треть поступает в организм с пищей. Указанное вещество вместе с фосфолипидами образует клеточные мембраны, входит в состав стероидных гормонов (эстроген, тестостерон, прогестерон), желчных кислот и витамина D3. Холестерин также принимает участие в метаболизме жирорастворимых витаминов (А, D, Е, К, F). Стерины служат энергетическим материалом для скелетных мышц, они необходимы для связывания и транспортировки белков.
Повышенная концентрация холестерина в крови провоцирует образование жировых (атеросклеротических) бляшек, которые откладываются на стенках сосудов. Со временем жировые бляшки утолщаются, сужают просвет артерий, закупоривают сосуды. В результате тромбоза развиваются инсульты и инфаркты. Для снижения уровня патологического холестерина в крови используются разные средства: таблетки, капельницы, мази для внешнего применения и т.д. На сегодня известно огромное количество фармацевтических препаратов, снижающих концентрацию общего холестерина в крови.
Статины – препараты первых поколений
Данные таблетки от холестерина дешевые, но их эффективность высока. Они блокируют ферменты, без которых холестерин не образуется. Есть несколько поколений препаратов данной группы, которые отличаются активными веществами.
Первое поколение статинов представлено препаратами на основе симвастатина. Он прекрасно изучен, его цена наиболее низка. Ниже приведены основные статины и их стоимость.
Название препарата | Цена за 28-30 таблеток, руб. |
Симвастатин Зентива | 230 |
Симвастатин Алкалоид | 80 |
Зокор | 720 |
Вазилип | 520 |
Симвагексал | 420 |
Симгал | 470 |
Симло | 270 |
Симвор | 180 |
Как видно, есть совсем дешевые лекарства, при этом все указанные статины из списка являются аналогами. Регулярное потребление снижает холестерин. Дозу выбирают индивидуально, обычно начинают прием с 10 мг/сутки.
Лекарства второго поколения созданы на основе флувастатина. Самый хороший из них – Лескол Форте, правда, цена его очень высока – 2800 руб/28 таблеток. Действие средства пролонгированное, мягкое, поэтому его чаще рекомендуют диабетикам. Нельзя лечиться им при аллергии на арахис, болезнях желчных путей.
Общие сведения о лекарственном препарате
Аторис – это словенский лекарственный препарат третьей группы статинов, назначаемый врачами для выведения из организма липопротеинов низкой плотности или, так называемого, «плохого холестерина». Действующим веществом препарата является аторвастатин, который после всасывания в кровь попадает в печень, где частично блокирует производство холестерина гепатоцитами (клетками печени).
Вследствие этого в организме также запускается компенсационная реакция, связанная с повышением количества ЛНП-рецепторов и утилизацией уже существующих в крови липопротеинов низкой плотности. Таким образом удается достигнуть максимального быстродействия препарата и скорейшего снижения уровня холестерина.
Выпускается Аторис исключительно в форме таблеток (по 30 либо 90 шт. в упаковке). Содержание активного вещества может быть 10, 20, 30, 40, 60 либо 80 мг. Сделано это исключительно в целях удобства дозировки (чтобы не разделять таблетку) и никак не влияет на силу воздействия препарата и его эффективность.
Инструкция по применению препарата.
- Прежде всего, врачи назначают минимальную дозировку активного вещества, то есть Аторис 10 мг. Довольно часто даже этой дозировки достаточно, чтобы со временем нормализовать уровень холестерина и ЛПНП. Кроме того, чем меньше дозировка, тем более низкий риск возникновения побочных эффектов, да и сам препарат, соответственно, стоит значительно дешевле.
- Спустя месяц проводится повторный анализ крови. Если врачам не удается обнаружить положительную тенденцию снижения холестерина, дозу корректирую, в большинстве случаев ее просто увеличивают вдвое.
Показания к применению лекарственного средства включают первичную гиперхолестеринемию, смешенную гиперлипидемию и другие виды нарушений липидного метаболизма, резистентные к немедикаментозным методам коррекции, а также профилактику сердечно-сосудистых заболеваний.
Действие статинов основано на ингибировании фермента, отвечающая за выработку холестерина печенью (источника около 80% вещества).
Механизм действия препарата основан на блокировании ГМГ-KoA-Редуктазы: за счёт «выключения» фермента уменьшается внутренний синтез холестерина, что нарушает формирование его атерогенных «плохих» фракций – липопротеидов низкой (LDL, ЛПНП), особо низкой плотности (VLDL, ЛПОНП) и триглицеридов (TG, ТГ).
Кроме того, аторвастатин повышает уровень «хороших» фракций холестерина – липопротеидов высокой плотности (HDL, ЛПВП), способствующих снятию воспаления и очищению сосудов, и стимулирует образование рецепторов на гепатоцитах, которые транспортируют ЛПНП обратно в печень для утилизации.
Гиполипидемический эффект проявляется уже через 10–15 дней после начала терапии, а спустя 4–6 недель можно наблюдать максимальный результат – за это время уровень общего холестерина падает на 30–45 %, низкоплотных липопротеидов – на 40–60 %, а также восстанавливается жировой обмен.
Взаимодействие с другими препаратами
Не будем вдаваться в химические подробности совместимости Аторвастатина с иными лекарственными средствами. Просто следует запомнить, что некоторые антибиотики, противогрибковые, фибраты, ингибиторы цитохрома, никотиновая кислота и Циклоспорин способны привести к повышению концентрации аторвастатина в крови. Такое состояние чревато развитием тяжелой степени миопатии в виде рабдомиолиза. Станин при совместном применении сам может увеличить содержание в плазме отдельных лекарств, например, Дигоксина, оральных контрацептивов.
Другие средства от «плохого» холестерина (Колестипол), а также антациды способны приводить к снижению концентрации аторвастатина. При приеме с антикоагулянтами (в частности – с Варфарином) в начальном периоде лечения повышается свертываемость крови, но в течение 2 недель показатели возвращаются в норму. Остальные наиболее часто сочетаемые препараты (Амлодипин, Циметидин, Феназон), не вступают во взаимодействие со статином.
Названия лучших препаратов последнего поколения
К группе статинов последнего поколения с наименьшими побочными эффектами относятся медикаменты на основе действующего вещества розувастатина. Рассмотрим подробнее их свойства и отличительные особенности состава лекарств.
«Розувастатин»
Отечественное лекарственное средство группы статинов. Выпускается компаниями «Северная звезда» и «Канонфарма». В его основе лежит действующее вещество розувастатин. Лекарство производится исключительно в таблетках, варианты дозировки: 10, 20 и 40 мг. Прием медикамента всегда начинают с минимальной дозировки во избежание проявления побочных эффектов. При незначительно повышенном уровне холестерина врач назначает лекарство в дозе 5 мг. Для этого необходимо делить таблетку пополам. В остальных случаях измельчать и жевать «Розувастатин» не рекомендуется.
Таблетка покрыта специальной оболочкой, она позволяет веществу высвобождаться в соответствующих отделах пищеварения, где оно максимально сохраняется и целиком всасывается. Употребляется медикамент между приемами пищи. Максимальная концентрация в крови достигается через 3-5 часов после употребления. К концу второй недели холестерин существенно снижается.
Цена в аптеках России – от 306 рублей.
«Акорта»
Еще один отечественный розувастатин фирмы «Фармстандарт». Выпускается в дозировках: 5, 10, 20 и 30 мг. Основной плюс данной фирмы – это производство таблеток в дозе 5 мг. Больным на начальной стадии атеросклероза не придется делить таблетку и нарушать целостность пленочной оболочки. Это способствует лучшему всасыванию лекарственного вещества.
Цена медикамента несколько выше по сравнению с «Розувастатином» — от 440 рублей. Режим дозирования и прием аналогичен.
Отличительной особенностью является его действие на лиц монголоидной расы. В их крови концентрация лекарства, принятого в той же дозе, сравнительно выше, чем у лиц европеоидной расы. Следует учитывать этот факт при дозировании лекарственного средства.
«Крестор»
Препарат «Крестор» производится в трех странах: России, Англии и Германии. Является аналогом препаратов розувастатина. Отмечена самая высокая эффективность при клинических исследованиях и хорошая переносимость. Действующее вещество в «Кресторе» высоко очищено, проходит несколько стадий обработки.
Широкий диапазон дозировок помогает больному выбрать подходящую и не нарушать целостность таблетки. Варианты доз: 5, 10, 20, 40 мг. В дозе 40 мг лекарство назначается крайне редко, поскольку есть риск развития гипохолестеринемии из-за его высокой эффективности.
Противопоказания и способ применения аналогичны. Цена около 1300 рублей.
«Тевастор»
Особое внимание при приеме данного лекарства уделяется его сочетанию с другими медикаментами. Совместный прием с оральными контрацептивами без предварительного разрешения врача запрещен
«Тевастор» воздействует на гормональный баланс в организме, при сочетании с приемом гормонов, препарат дает серьезные побочные эффекты. То же касается и комбинирования с противовирусными средствами разных групп.
«Роксера»
Это препарат розувастатина фирмы «КРКА», производится в Словении. Выпускается в форме таблеток дозировкой 5, 10, 15, 20, 30 и 40 мг. Самый большой диапазон доз. Ввиду этого, активно назначается врачами. Действующее вещество в лекарственном средстве представлено соединением розувастатина и кальция. Эффект медикамента абсолютно не изменен, но в такой форме компонент легче усваивается организмом.
Доза 30 мг выпускается специально для больных с дисфункцией печени неясного происхождения. Остальные препараты розувастатина назначать им неудобно, так как отсутствуют таблетки по 30 мг. «Роксера» в этом плане идеальный вариант. Словенские лекарства нового поколенияотличаются высокой степенью очистки действующего вещества, что снижает проявление побочных действий и повышает эффективность лекарства.
Препарат не дорогой – от 340 рублей.
«Розулип»
Венгерский препарат розувастатина. Действующее вещество в таблетках находится в составе комплекса розувастатина и цинка. Препарат выпускается в дозировках: 5, 10, 20 и 40 мг по 28 таблеток в упаковке. Максимальная доза вещества в крови после приема накапливается в течение 3-5 часов. Употреблять препарат желательно в вечернее время суток, между приемами пищи.
Режим дозирования может быть изменен через 4 недели после начала применения. Обычно проводится биохимический анализ крови, на котором оценивается эффективность статина через месяц употребления.
Свойства
Медпрепараты с действующим активным компонентом аторвастатин, используют в комплексном лечении гиперхолестеринемии, когда кроме медикаментозной терапии применяют антихолестериновую диету и активный образ жизни.
Физические нагрузки, или же лечебная физкультура является обязательной.
Такой комплекс эффективен:
- Для понижения общего индекса холестерина;
- При повышенном индексе триглицеридов;
- Для снижения молекул аполипопротеина В;
- Для снижения липопротеидов низкой молекулярной плотности.
Для понижения общего индекса холестерина
Фармакокинетика медикамента Аторвастатина такова:
- Всасывание организмом вещества аторвастатина довольно быстро;
- Максимальная концентрация в составе крови активного компонента происходит уже через 1 — 2 часа, после приема лекарства внутрь;
- Действие основного компонента не зависит от времени приема, но эффективность выше при приеме таблеток вечером;
- Из организма аторвастатин выводит жёлчь, а также он выходит через печёночную био трансформацию;
- Период полураспада компонентов — 14 — 15 часов;
- Свойства ингибирование ГМГ-КОА-Редуктазы до 30 часов;
- Активный компонент аторвастатин не выводится из организма при процедуре гемодиализа;
- При печёночных патологиях, содержание в составе крови аторвастатина превышает норму в 2 — 3 раза.
Производитель выпускает медикамент Аторвастатин в таких дозировках основного активного компонента — 10,0 мг, 20,0 мг, 40,0 мг, 80,0 мг. Схему медикаментозного курса и дозировку прописывает лечащий доктор индивидуально для каждого пациента.
Первоначальная доза, практически всегда начинается с 10,0 миллиграмм.
Заменить лекарство Аторвастатин на аналог, доктор может только после 30 дневного курса приёма таблеток.
Препарат заменитель может быть с активным компонентом аторвастатином, или же произведена замена на медикамент с действующим веществом розувастатин.
Показания и противопоказания Аторвастатина
Действительно ли статины нового поколения обладают наименьшими побочными эффектами
Препараты действительно обладают более высоким профилем безопасности. Но у них все также присутствуют побочные эффекты:
Исследование частоты проявлений побочных эффектов от приема статинов последних поколений.
Сравнивая побочное действие препаратов четвертого и предыдущих поколений можно сделать вывод, что у розувастатина и питавастатина полностью отсутствует негативное влияние на органы зрения, систему кроветворения, снижен риск развития желудочно-кишечных кровотечений, не появляется предрасположенность к заражению генитальными инфекциями.
Подобрать подходящий вам препарат сможет только врач. Он учтет индивидуальные особенности вашего организма и сопутствующие болезни. И это не обязательно будет средство из последнего поколения.
Пить или не пить?
Согласно данным статистики, люди в пред- и постинфарктном состоянии, принимающие статины ежедневно, продлевают свою жизнь в среднем на 10 лет. Статины обладают высокой эффективностью и при правильном режиме дозирования хорошо переносятся и быстро действуют.
Побочные последствия
Подобные медикаменты при производстве подвергаются самому строгому контролю на предмет побочных явлений. Розувастатин, к примеру, изучали в течение двух лет, аторвасатин, ловастатин и симвастатин – в течение 3-5 лет. Кроме убедительной статистики по профилактике инфарктов, есть и другие плюсы.
Риск появления нежелательных последствий при продолжительном лечении статинами не превышает 1 %. Среди таких эффектов:
- Расстройство сна;
- Ухудшение слуха;
- Слабость и боли мышц и суставов;
- Разрушение мышц;
- Изменение восприятия вкуса;
- Тахикардия;
- Перепады АД;
- Снижение концентрации тромбоцитов;
- Кровотечения из носа;
- Диспептические расстройства;
- Нарушения ритма дефекации и мочеиспускания;
- Снижение сексуальной активности;
- Усиленное потоотделение;
- Аллергия.
Более 1% пациентов могут испытывать головокружения, боли в груди, кашель, отечность, высокую чувствительность к активному солнечному излучению, раздражения кожи (от покраснения до экземы).
Подробнее о том, всегда ли есть необходимость принимать статины, – на этом ролике
Как действуют препараты
В обоих препаратах в качестве активного действующего вещества представлен аторвастатин. Он препятствует синтезу фермента ГМГ – Коа-редуктазы и нормализует выработку мевалоновой кислоты. Она напрямую воздействует на синтез холестерола в клетках печени. И Аторвастатин, и Аторис снижают объем выработки холестерола, который запускает рецепторы липопротеинов низкой плотности.
В результате регулярного приема препаратов плазма крови очищается от холестерина. Кроме того, активные компоненты лекарственных средств подавляют выработку липидов очень низкой плотности, что приводит к снижению синтеза триглицеридов. Кроме снижения уровня плохого холестерина, рассматриваемые лекарственные средства положительно влияют на оболочки сосудов, расширяя их.
Также снижается вязкость крови и предупреждается образование атеросклеротических отложений. Прием таких статинов существенно снижает риск развития осложнений атеросклероза в виде инфаркта и инсульта. Если сравнивать, чем отличается фармакокинетика этих препаратов, то в результате можно увидеть, что эти показатели для всех статинов 3-го поколения почти одинаковы:
- наибольшая концентрация достигается спустя 2 часа после приема лекарства;
- действие препаратов не зависит от пола и возраста больного;
- наблюдается снижение всасываемости статинов, если они были приняты после еды;
- активные вещества препаратов способны преодолевать плацентарный барьер и проникать в грудное молоко;
- биодоступность каждого из них равна 12%;
- метаболиты, образующиеся в печени, обеспечивают защиту на протяжении 30 часов;
- компоненты препаратов выводятся из организма с желчью и калом.
Противопоказания, побочные эффекты
Статины нового поколения – это синтетические препарат, действующее вещество которых аторвастатин, розувастатин, питавастатин. Они способны сильнее снижать уровень холестерина, ЛПНП, чем их предшественники, лучше комбинируются с другими препаратами.
Аторвастатин
Самый продаваемый статин в мире. По мощности он опережает более ранние лекарства (симвастатин, правастатин, ловастатин). Его применение у большинства пациентов позволяет добиться стойкого снижения уровня холестерина до рекомендуемого уровня. При этом цена таблеток, более щадящая по сравнения розувастатином, а переносимость у многих больных лучше.
Розувастатин
Этот препарат считается самым мощным из существующих. Розувастатин назначают в самых запущенных случаях, когда назначение других препаратов не позволяет добиться должного снижения уровня холестерина, ЛПНП. Сегодня нет единого мнения относительно целесообразности его применение у больных с легкой формой гиперхолестеринемии, незначительным риском развития сердечно-сосудистых осложнений.
Питавастатин
Довольно редкий препарат 4-го поколения, который выпускается испанской компанией Рекордати Индастриа Химика Фармасевтика под торговым названием Ливазо. По сравнению с популярным розувастатином, он изучен гораздо хуже. Поэтому врачи назначают питавастатин для снижения холестерина нечасто. Обычно его выписывают пациентам, как альтернативу розувастатину при его непереносимости. Стоимость Ливазо 540-1205 рублей.
Название препарата | Варианты дозировок, мг | Стоимость, руб. |
---|---|---|
Действующее вещество – аторвастатин | ||
Аторвастатин | 10, 20, 40, 80 | 70-633 |
Аторвастатин Алкалоид | 86-215 | |
Аторвастатин МС | 10, 20, 40 | 78-153 |
Аторвастатин СЗ | 10, 20, 40, 80 | 54-497 |
Аторвастатин OBL | 10, 20, 40, 80 | 171-350 |
Аторвастатин ЛЕКСВМ | 10, 20 | 85-210 |
Аторвастатин Тева | 10, 20, 40, 80 | 74-690 |
Аторис | 10, 20, 30, 40, 60, 80 | 175-1248 |
Вазатор | 10, 20 | 291-388 |
Липримар | 10, 20, 40, 80 | 590-1580 |
Новостат | 10, 20, 40, 80 | 100-497 |
Торвакард | 10, 20, 40 | 238-1773 |
Торвас | 10, 20, 40, 80 | 203-440 |
Тулип | 10, 20, 40 | 111-1180 |
Действующее вещество – розувастатин | ||
Акорта | 10, 20 | 350-1279 |
Крестор | 5, 10, 20, 40 | 1458-9398 |
Липопрайм | 5, 10, 20 | 355-460 |
Мертенил | 5, 10, 20, 40 | 338-2200 |
Реддистатин | 5, 10, 20, 40 | 327-1026 |
Ро-статин | 5, 10, 20, 40 | 449-699 |
Розарт | 5, 10, 20, 40 | 202-2839 |
Розистарк | 10, 20, 40 | 225-1850 |
Розувастатин-СЗ | 5, 10, 20, 40 | 158-1260 |
Розувастатин-Виал | 10, 20 | 331-520 |
Роксера | 5, 10, 15, 20, 30 ,40 | 353-2098 |
Розукард | 10, 20, 40 | 374-3800 |
Розулип | 5, 10, 20, 40 | 240-1736 |
Сувардио | 5, 10, 20, 40 | 220-912 |
Тевастор | 5, 10, 20, 40 | 303-2393 |
Лекарственное средство противопоказано людям, которые имеют чувствительность к любому из компонентов препарата, а также другим статинам. Аторвастатин нельзя назначать при острых заболеваниях печени, значительном повышении активности печеночных трансфераз.
Препарат не назначают беременным, кормящим мамам. На время вынашивания малыша, а также лактационный период прием лекарственного средства приостанавливают. Если женщина планирует иметь ребенка, прием препарата отменяют за месяц до зачатия. При наступлении внеплановой беременности прием лекарства немедленно прекращают.
Большинство больных хорошо переносят аторвастатин. Самыми распространенными побочными эффектами являются:
- назофарингит;
- суставные, мышечные боли, спазмы;
- понос;
- тошнота;
- бессонница.
Через несколько дней или недель неприятные симптомы ослабевают или проходят. Инструкция аторвастатина содержит полный перечень возможных побочных эффектов:
Натуральные статины в продуктах питания
Многие природные вещества не только уменьшают ЛПНП, но и повышают ЛПВП (хорошего) и снижают уровень триглицеридов (жиров).
Соя
Субтропическое природное растение, произрастающее в Азии и входящее в семейство горошин. Это основной диетический продукт в восточных странах в течение тысяч лет и считается прекрасным источником белка и клетчатки. Есть убедительные доказательства его эффективности. Избегайте сои, если присутствует аллергия или чувствительность к этому продукту, рак груди, яичников или матки.
Вы найдете сою в виде белкового напитка. Также полезны такие ее производные, как мука, экстракт, хлопья. Суточная доза составляет от 20 до 100 граммов, поэтому поговорите с квалифицированным медицинским работником, чтобы найти норму, которая лучше всего подходит для вас.
В большинстве супермаркетов сейчас есть соленые молочные коктейли. Эти напитки помогут бороться с сердечными заболеваниями и холестерином в организме, избавляя вас от необходимости в статинах.
Авокадо
Богатый калием природный плод, содержит много здоровых, мононенасыщенных жиров. Этот популярный фрукт также является богатым источником бета-ситостерола, природного соединения, которое подтверждается хорошими научными данными в отношении снижения высокого ЛПНП. Вы должны избегать авокадо, если у вас аллергия или чувствительность к этому продукту или банану, каштану, латексу. Употребление до 1,5 плода или 300 граммов в день в течение четырех недель обеспечит снижение уровня холестерина, хотя вы должны поговорить с практиком, чтобы узнать, сколько нужно его кушать.
Чай
Употребление черного сорта ограничивает уровень ЛПНП без необходимости использования дорогостоящих статинов. Выпивая чашку или две в день, вы увеличиваете количество природных противовоспалительных химических веществ в организме, позволяя ему лучше разрушать холестерин.
Если вы хотите избежать содержания кофеина в черном чае — используйте зеленый, он работает также хорошо.
Орехи
Естественный способ победить плохой холестерин. Просто замените свои нездоровые закуски чашей с орехами – отличный вариант сохранить уровень энергии и удалить холестерин, не прибегая к статинам. Один из лучших видов – грецкий. Он богат кислотами Омега-3, которые также помогают естественным образом понизить уровень холестерина в вашем организме.
Чеснок
Чеснок работает почти мгновенно в нормализации липидного баланса. Потому что содержит соединение, которое естественным образом препятствует прилипанию холестерина к стенкам внутренних частей тела. Чеснок легко добавить в свой рацион. Он добавляет вкус ко многим продуктам.
Шоколад
Это не просто «традиционные» природные источники, которые позволяют уменьшить холестерин. Шоколад является прекрасной естественной заменой для статинов. Поев темный сорт, вы даете организму большое количество антитоксинов. Эти антиоксиданты затем обеспечат клетки крови естественной защитой от слипания.
Когда вы ищете темный шоколад в супермаркете, удостоверьтесь, что тот, который покупаете, содержит высокий процент какао. Это жизненно важный ингредиент, который придает шоколаду антитоксические свойства.
Шпинат
Еще один замечательный природный источник холестерина. Ешьте салаты с добавлением шпината. Это не только витамины, но и хороший способ держать липидный баланс в норме.
Итоговая таблица со сравнением цен
Наименование (страна-производитель) | Количество таблеток в упаковке | Средняя цена в аптеках России за дозировку 10 мг |
Аторис | 30 шт.90 шт. | 360 руб.640 руб. |
Аторвастатин | 30 шт.60 шт. | 100 руб.190 руб. |
Торвакард | 30 шт.90 шт. | 280 руб.690 руб. |
Тулип | 30 шт.90 шт. | 230 руб.650 руб. |
Новостат | 30 шт.90 шт. | 355 руб.630 руб. |
Липримар | 30 шт.100 шт. | 690 руб.1600 руб. |
Вне зависимости от производителя и упаковки, все вышеописанные лекарственные препараты созданы на основе аторвастатина и действуют абсолютно одинаково (за исключением мелких различий в побочных эффектах, безопасности и скорости поступления в кровь) – это факт.
Однако все же считается, что большие и известные компании используют более современное оборудование и устанавливают более высокие требования к производству, вследствие чего получают более качественный продукт.
Для корректности исследования, в сравнительный список включены наиболее близкие аналоги Липримара, в начальной дозировке и в количестве, достаточном для проведения первичного курса (не менее 4 недель), т. к. именно за такой срок можно определить степень эффективности препарата.
Название и дозировка препарата | Кол-во таблеток, шт. | Цена за упаковку, руб. |
статины III поколения (аторвастатин) – 10 мг | ||
Липримар (Liprimar) | 30 | 726–784 |
Торвакард (Torvacard) | 30 | 256–312 |
Аторвастатин-СЗ (Atorvastatin-SZ) | 30 | 129–136 |
Тулип (Tulip) | 30 | 270–343 |
Аторис (Atoris) | 30 | 342–376 |
Новостат (Novostat) | 30 | 328–374 |
статины IV поколения (розувастатин) – 5 мг | ||
Крестор (Crestor) | 28 | 1739–1926 |
Розувастатин-СЗ (Rosuvastatin-SZ) | 30 | 182–212 |
Мертенил (Mertenil) | 30 | 504–586 |
Наиболее выгодными аналогами Липримара (в обоих поколениях) являются препараты отечественного производства – Аторвастатин-СЗ и Розувастатин-СЗ. Однако стоит учитывать, что если дженерик пациент вправе выбрать самостоятельно, то замена действующего вещества должна обязательно обсуждаться с врачом.