Что делать при пульсе 150 ударов в минуту и последствия отклонения
Содержание:
- Редкий пульс при высоком давлении: что делать?
- От чего учащается пульс?
- ВЫ ВСЕ ЕЩЕ ДУМАЕТЕ ЧТО ИЗБАВИТЬСЯ ОТ ГИПЕРТОНИИ НЕВОЗМОЖНО. ?
- Народные методы снижения пульса
- Нормы биения сердца в минуту
- Возможные последствия
- Причины высокого пульса
- Чем опасен учащенный пульс при нормальном давлении?
- Основные причины изменения пульса до 150 в минуту
- Диагностика
Редкий пульс при высоком давлении: что делать?
Как правило, повышенное кровяное давление идет рука об руку с высоким пульсом. Однако нередко бывает и обратная ситуация – пульс ниже 60 ударов при давлении около 150/90. Подобное состояние может быть признаком следующих заболеваний:
- Патологии и пророки сердечной мышцы;
- Проблемы с работой щитовидной железы;
- Сбой гормональной системы;
- Нарушения работы синусового узла;
- Вегето-сосудистая дистония;
- Побочный результат долгого медикаментозного курса;
- Воспалительный процесс внутренней сердечной оболочки — эндокардит;
- Сердечная блокада.
В данном случае поход к врачу обязателен. Чтобы избежать повторения такого состояния, нужно:
- Принимать все прописанные специалистом препараты;
- Отказаться от пагубных привычек в виде курения и излишних возлияний спиртного;
- Не налегать на крепкие кофе и чай;
- Беречь свое психическое здоровье и избегать по возможности стрессов и депрессий;
- Постоянно держать руку на пульсе – причем в прямом смысле этого слова: вовремя обнаруженная патология способствует успешному излечению.
Тахикардией называется постоянный, без физических нагрузок и стресса, высокий пульс. Что делать, подскажет лишь дипломированный специалист. Самолечение может привести к весьма печальным последствиям.
Видео о частоте работе сердца
В этом ролике врач-кардиолог Илья Репин расскажет, какой пульс считается нормальным, а какой повышенным:
От чего учащается пульс?
Частота сердечных сокращений может колебаться в довольно широком диапазоне и зависит от многих факторов. Учащенный пульс это абсолютно нормальная реакция организма в ответ на физическую нагрузку или эмоциональное напряжение (страх, испуг, волнение, радость и др.). Во время интенсивных физических нагрузок, нормальным считается, увеличение частоты сердечных сокращений в два раза. Это объясняется тем, что при усиленной работе мышц, их потребность в кислороде и других питательных веществах сильно возрастает. Также, сильные эмоции повышают потребность в кислороде головного мозга. После прекращения воздействия нагрузок частота сердечных сокращений, в норме, восстанавливается в течение нескольких минут.Причины повышения пульса могут иметь не только физиологический характер, но и быть следствием некоторых серьезных заболеваний. Если у взрослого человека в покое сердечный пульс превышает 90-100 в минуту, то это означает развитие патологического состояния, называемого тахикардией. Правильный, частый пульс при сохраненном ритме (синусовая тахикардия) возникает вследствие следующих патологических состояний:
- органические поражения сердечнососудистой системы воспалительного и ишемического характера;
- неврогенные нарушения – заболевания центральной и периферической нервной системы, приводящие к повышению симпатического и снижению парасимпатического влияния на проводящую систему сердца;
- непосредственное воздействие на синусовый узел веществами, которые образуются в организме при интоксикациях, вызванных ацидозом, гипоксией, инфекцией, протекающей с повышением температуры тела (при повышении температуры на один градус ЧСС возрастает на 10 уд/мин);
- реакция на некоторые лекарственные препараты, применяемые для лечения сопутствующих болезней (адреналин, атропин, эфедрин, эуфиллин, гормоны и др.).
Чаще всего большой пульс является симптомом следующих болезней:
- сердечная недостаточность;
- тиреотоксикоз;
- миокардит;
- эндокардит;
- анемии;
- кардионевроз;
- ревмокардит и др.
Очень часто тахикардия развивается у практически здоровых людей, у которых не удается выявить каких-либо органических нарушений. Такое состояние называют неврогенной тахикардией, а диагноз звучит как нейроциркуляторная (вегетососудистая) дистония.
ВЫ ВСЕ ЕЩЕ ДУМАЕТЕ ЧТО ИЗБАВИТЬСЯ ОТ ГИПЕРТОНИИ НЕВОЗМОЖНО. ?
Вы когда-нибудь пытались привести давление в норму? Судя по тому, что вы читаете эту статью — победа была не на вашей стороне. И конечно вам не по наслышке знакомы симптомы:
- У Вас часто возникают неприятные ощущения в области головы (боль, головокружение)?
- Внезапно можете почувствовать слабость и усталость…
- Постоянно ощущается повышенное давление…
- Об одышке после малейшего физического напряжения и нечего говорить…
- И Вы уже давно принимаете кучу лекарств, сидите на диете и следите за весом …
Но судя по тому, что вы читаете эти строки – победа не на Вашей стороне. Именно поэтому мы рекомендуем ознакомиться с новой методикой, которая подходит для лечения гипертонии и чистки сосудов. Читать интервью.
Высоким называется пульс, который, будучи измеренным в состоянии покоя, составляет 100 и более ударов в минуту.
При этом:
- вы не волнуетесь на момент измерения,
- вы не измеряете пульс сразу после физической нагрузки,
- у вас нормальная температура тела,
- вы не беременны (при беременности пульс учащается, но не должен составлять больше 110 ударов в минуту в покое).
Если есть что-то одно из вышеперечисленного,
- не паникуйте,
- не звоните всем знакомым с вопросом: «Высокий пульс — что делать?»,
- а измерьте пульс через полчаса,
- или в случае высокой температуры после того, как она снизится;
- причем считать пульс нужно сначала в течение 15 секунд, а затем не менее минуты для того, чтобы понять, есть аритмия или нет. Если нет, то результат, полученный за 15 секунд и умноженный на 4, совпадает с тем, который вы насчитали за минуту.
Патологические причины высокого пульса:
- Интоксикация: у вас повышена температура и/или есть другие признаки инфекционного заболевания (кашель, насморк, одышка).
- Повышенная работа щитовидной железы (тиреотоксикоз), который может быть при различных ее заболеваниях, в том числе и при раке.
- Потери жидкости: понос, кровотечение, асцит (скопление жидкости в брюшной полости из-за цирроза печени).
В этих случаях не нужно искать ответ на вопрос «высокий пульс — что делать», а вызывать «Скорую помощь» (особенно в случае кровотечения маточного или из кишечника), одновременно возместив небольшой объем из потерянного приемом воды внутрь (касается кровотечений, так как может понадобиться операция). При поносе пить нужно как можно больше. В этих двух случаях прием препаратов, снижающих пульс, только навредит.
- Заболевания сердца.
- Анемия. В этом случае снижать пульс тоже нельзя, так как это реакция на то, что в крови мало переносчика кислорода – гемоглобина.
- Избыток в крови калия или дефицит магния.
Что делать, если вы не знаете причины, но потерь крови или жидкости у вас нет?
- Вызвать «Скорую помощь».
- Выпить несколько таблеток или 30 капель спиртового раствора валерианы, можно заменить пустырником, но не принимать препарат «Глицисед», так как у вас может быть низкое давление, а он снижает его еще больше.
- Положить под язык таблетку «Валидола» или накапать капли «Валокордин».
- Выпить таблетку «Магне В6».
- Сесть поближе к свежему воздуху, измерить артериальное давление.
- Глубоко вдохнуть и натужиться на выдохе.
- Если пульс очень высокий (больше 180 ударов в минуту), во избежание фибрилляции предсердий нужно кашлять.
- Надавить на глазные яблоки.
- Сильно надавить на ямку на сгибе левой руки там, где кисть переходит в предплечье, и, зажав это место, подержать около минуты.
- Помассажировать боковые поверхности шеи (там, где прощупывается пульсация сонных артерий).
- Если есть средство «Анаприлин», взять его под язык (чтобы было 20-40 мг: это или 2-4 таблетки по 10 мг, или 0,5-1 таблетки, если в ней 40 мг).
Если под аритмией вы понимаете нерегулярные сокращения сердца, вам нужно просчитать его в течение минуты. Если частота высокая (больше 100 ударов в минуту), нужно вызвать «Скорую помощь».
Пока она едет, поможет выпитая таблетка лекарства «Кордарон» или взятый под язык «Анаприлин» в дозировке 20-40 мг. Если такой эпизод у вас не первый, и вы уже что-то принимали при этом (например, препараты «Амлодипин», «Дигоксин» или «АТФ-лонг»), выпейте привычный аппарат.
Что принимать при высоком давлении?
Антигипертензивные препараты должен подбирать врач, желательно в условиях стационара, где возможно четкое мониторирование вашего давления. Но в качестве скорой помощи, если давление выше 160/110 мм рт.ст., вы можете использовать такие лекарства, как «Каптопресс» (под язык 1 таблетку), «Эналаприл» (выпить 10 мг, если нет эффекта через час – еще 10 мг). Если пульс более 65 ударов в минуту, можно принимать такие препараты: «Анаприлин», «Корвитол», — «Фенигидин.
Народные методы снижения пульса
- давящая, жгущая, сжимающая боль за грудиной;
- сильная головная боль, потеря сознания;
- внезапно появившаяся одышка, кашель, боль в грудной клетке;
- слабость, бледность кожи, холодный пот, рвота «кофейной гущей» или кровью, жидкий стул черного цвета;
- быстрое повышение артериального давления, если человек не знает, как справиться с ним самостоятельно.
Бывают ситуации, когда повышенное сердцебиение застает врасплох, а рядом нет подручных средств
В этом случае для того чтобы быстро уменьшить сердцебиение, важно успокоиться и постараться не дышать часто и глубоко через рот, поскольку это действие может привести к гипервентиляции (поступлению в организм избыточного количества кислорода)
В то время, когда едет неотложка, можно вызвать рвотный (с помощью надавливания на корень языка) или кашлевой рефлекс. Стоит отметить, что это можно выполнить только взрослым. Кроме того, во время ожидания скорой помощи следует снять с себя тесную одежду и принять горизонтальное положение лицом вниз и не вставать до приезда врачей.
Если сердцебиение значительно участилось при беге, стоит замедлить темп, постепенно переходя на шаг. Повышение частоты сердечных сокращений во время тренировок – нормальное явление для спортсменов начального уровня. Чтобы избежать учащения сердцебиения, следует приступать к тренировкам с минимальной физической нагрузкой, увеличивая ее потихоньку, чтобы организм смог привыкнуть.
Стоит помнить, что таблетки для снижения пульса убирают только симптомы, но не способны устранить основную причину заболевания. Эти средства предпочтительны в том случае, когда у человека высокий пульс при высоком давлении. Данный факт объясняется тем, что такие лекарственные средства понижают не только пульс, но и давление.
Уменьшить пульс можно и народными средствами без лекарств. Наиболее результативны следующие рецепты:
- Отвар из цветов календулы и шиповника. Рецепт приготовления прост: ингредиенты смешивают в равных количествах и заливают кипятком. Оставляют настаиваться на 20-30 минут в темное место. Полученное средство не только снижает пульс, но и укрепляет сердечно-сосудистую систему.
- Настой из боярышника. Его можно приобрести в любой аптеке. Употребляют средство по 15-25 капель (в соответствии с возрастом) не менее 2 раз в день.
- Мед. Его можно употреблять внутрь (по 1-2 чайных ложки 1 раз в день или выпить чай с медом) и делать с ним массаж в области шеи.
- Прогулки на свежем воздухе. Они оказывают положительное влияние на общее состояние здоровья.
Соблюдение правильного питания. Рекомендуется воздержаться или свести к минимуму употребление продуктов, вызывающих повышение АД (крепкий чай, кофе). Также желательно употреблять меньшее количество соли, поскольку она вызывает повышение систолического давления. Избегать стрессовых ситуаций. Они стимулируют выработку адреналина и других гормонов, которые провоцируют резкое повышение пульса. Отказ от употребления табачной и алкогольной продукции. Они вызывают сужение сосудов и повышение АД.
Регулярное учащение сердцебиения и пульса может вызвать негативные последствия, поэтому игнорировать это явление нельзя. Понизить пульс можно в домашних условиях, однако для выяснения причины его повышения без помощи специалиста не обойтись. Как правило, проблема устраняется после назначенного медикаментозного лечения.
2. Выпейте воды.
3. Обеспечьте приток свежего воздуха.
4. Обеспечьте свободный доступ кислорода, для этого расстегните давящие пуговицы, ослабьте ремни или галстуки, избавьтесь от жаркой и плотной одежды.
5. Если присутствует общая слабость или кружится голова, то следует лечь на бок.
6. Слегка помассируйте глазные яблоки.
Учащение пульса может быть симптомом критического состояния, которое угрожает вашей жизни, поэтому не стоит его игнорировать.
Следует лишний раз проверить свое здоровье, чтобы исключить серьезные заболевания. Не бойтесь обращаться в скорую помощь или за консультацией врача.
Большинство серьезных заболеваний более успешно лечатся при обнаружении на ранних стадиях развития.
Сегодня множество заболеваний спровоцировано вредными привычками, перееданием и стрессом
Поэтому, уделите внимание вашему здоровью, ведь здоровье вашего тела в ваших руках
Нормы биения сердца в минуту
Для каждого возраста характерны свои интервалы и средние значения биения сердце и сокращения сосудов:
Возраст | Норма, уд./мин. |
младенцы до 1 года | 110—170 |
1—4 | 100—160 |
4—6 | 86—126 |
6—8 | 80—120 |
8—10 | 68—108 |
10—12 | 60—100 |
12—15 | 55—95 |
15—50 | 60—80 |
50—60 | 64—84 |
60—80 | 70—90 |
Соответственно, с возрастом ЧСС уменьшает интенсивность и происходит замедление пульса. Самым высокий интервал между показателями у подростков 12—15 лет, что связано с перестройкой организма, внутренними изменениями и взрослением. Принять меры по устранению высоких показателей и установить точные причины недуга может только доктор, после проведения осмотра.
Возможные последствия
Если наблюдается повышенный пульс при нормальном давлении у людей с проблемами сердца, то данное явление может послужить развитием таких заболеваний, как аритмический шок, сердечная астения и нарушение кровообращения в мозгу.
Высоким называется пульс, который, будучи измеренным в состоянии покоя, составляет 100 и более ударов в минуту. При этом вы не волнуетесь на момент измерения, вы не измеряете пульс сразу после физической нагрузки, у вас нормальная температура тела, вы не беременны (при беременности пульс учащается, но не должен составлять больше 110 ударов в минуту в покое).
Если есть что-то одно из вышеперечисленного, не паникуйте, не звоните всем знакомым с вопросом: «Высокий пульс — что делать?», а измерьте пульс через полчаса, или в случае высокой температуры после того, как она снизится. Причем считать пульс нужно сначала в течение 15 секунд, а затем не менее минуты для того, чтобы понять, есть аритмия или нет. Если нет, то результат, полученный за 15 секунд и умноженный на 4, совпадает с тем, который вы насчитали за минуту.
Патологические причины высокого пульса:
1) Интоксикация: у вас повышена температура и/или есть другие признаки инфекционного заболевания (кашель, насморк, одышка).
2) Повышенная работа щитовидной железы (тиреотоксикоз), который может быть при различных ее заболеваниях, в том числе и при раке.
3) Потери жидкости: понос, кровотечение, асцит (скопление жидкости в брюшной полости из-за цирроза печени). В этих случаях не нужно искать ответ на вопрос «высокий пульс — что делать», а вызывать «Скорую помощь» (особенно в случае кровотечения маточного или из кишечника), одновременно возместив небольшой объем из потерянного приемом воды внутрь (касается кровотечений, так как может понадобиться операция). При поносе пить нужно как можно больше. В этих двух случаях прием препаратов, снижающих пульс, только навредит.
4) Заболевания сердца.
5) Анемия. В этом случае снижать пульс тоже нельзя, так как это реакция на то, что в крови мало переносчика кислорода – гемоглобина.
6) Избыток в крови калия или дефицит магния.
У вас высокий пульс. Что делать, если вы не знаете причины, но потерь крови или жидкости у вас нет?
1. Вызвать «Скорую помощь».
2. Выпить несколько таблеток или 30 капель спиртового раствора валерианы, можно заменить пустырником, но не принимать препарат «Глицисед», так как у вас может быть низкое давление, а он снижает его еще больше.
3. Положить под язык таблетку «Валидола» или накапать капли «Валокордин».
4. Выпить таблетку «Магне В6».
Если «Скорая» едет долго, или нет возможности ее вызвать, а у вас высокий пульс, что делать тогда?
1) Сесть поближе к свежему воздуху, измерить артериальное давление.
2) Глубоко вдохнуть и натужиться на выдохе.
3) Если пульс очень высокий (больше 180 ударов в минуту), во избежание фибрилляции предсердий нужно кашлять.
4) Надавить на глазные яблоки.
5) Сильно надавить на ямку на сгибе левой руки там, где кисть переходит в предплечье, и, зажав это место, подержать около минуты.
6) Помассажировать боковые поверхности шеи (там, где прощупывается пульсация сонных артерий).
7) Если есть средство «Анаприлин», взять его под язык (чтобы было 20-40 мг: это или 2-4 таблетки по 10 мг, или 0,5-1 таблетки, если в ней 40 мг).
Если у вас аритмия, что делать?
Если под аритмией вы понимаете нерегулярные сокращения сердца, вам нужно просчитать его в течение минуты. Если частота высокая (больше 100 ударов в минуту), нужно вызвать «Скорую помощь». Пока она едет, поможет выпитая таблетка лекарства «Кордарон» или взятый под язык «Анаприлин» в дозировке 20-40 мг. Если такой эпизод у вас не первый, и вы уже что-то принимали при этом (например, препараты «Амлодипин», «Дигоксин» или «АТФ-лонг»), выпейте привычный препарат.
Что принимать при высоком давлении?
Антигипертензивные препараты должен подбирать врач, желательно в условиях стационара, где возможно четкое мониторирование вашего давления. Но в качестве скорой помощи, если давление выше 160/110 мм рт.ст., вы можете использовать такие лекарства, как «Каптопресс» (под язык 1 таблетку), «Эналаприл» (выпить 10 мг, если нет эффекта через час – еще 10 мг).
Если пульс более 65 ударов в минуту, можно принимать такие препараты: «Анаприлин», «Корвитол», — «Фенигидин».
Причины высокого пульса
Пациенты часто обращаются к терапевту с жалобами на высокий (частый) пульс, для людей эти два понятия – синонимы, но не для врача. Высокий пульс и частый пульс, это два совершенно разных понятия, которые встречаются при разных заболеваниях. Поэтому необходимо разобраться, что означают эти два симптома в медицине.
Классификация пульса
- 1.Частота пульса, то есть, сколько можно прощупать пульсовых ударов за минуту. Проще всего пульс определить на запястье, только нужно понимать, что вы хотите найти.
В-первых, частота пульса зависит от положения тела, лежа пульс всегда ниже, чем сидя или стоя
Не важно, в каком положении вы меряете пульс, главное, чтобы всегда это было одно и то же положение.
Частота пульса зависит от времени суток, к вечеру пульс опять же может учащаться, поэтому, если утром пульс может быть 70 ударов в минуту, то не пугайтесь, вечером пульс 90 ударов в минуту это нормальное явление.
Если вы действительно хотите оценить частоту пульса, то обязательно его нужно мерить минуту, не 15 секунд, а потом умножать на 4, не 30 секунд, а затем умножать на 2, именно минуту. Если есть аритмия, то за минуту частота пульса обязательно хотя бы несколько раз, но изменится.
Не стоит перед исследование употреблять кофе, чай, еду, лучше всего пульс мерить сразу после пробуждения натощак.
Поэтому, подводят итог, чтобы правильно измерить пульс, нужно делать это в одно и тоже время, в одном положении и в течение одной минуты, только тогда вы получить объективное состояние частоты пульса
Нормальные значения: от 60 до 90 ударов в минуту. Пульс 100 ударов в минуту называется тахикардией.
- 2.Ритм пульса. Мы уже говорили, что нужно измерять пульс не менее минуты, именно для того, чтобы оценить ритм пульса. Если он меняется, то это состояние называется аритмией.
- 3.Наполнение пульса. Очень часто пациенты жалуются, что не могут найти пульс на запястье. Этот показатель зависит от ударного объема сердца, если он снижается, то и пульс становится слабый. Слабый пульс говорит о сердечной недостаточности.
- 4.Напряжение пульса – отражает то усилие, которое необходимо приложить, чтобы пуль прощупать. Степень напряжения пульса зависит от уровня артериального давления.
- 5.И последняя характеристика пульса – высота пульса. Это довольно трудная для понимания характеристика, отражает амплитуду колебания стенки артерии. Если разбирать причины высокого пульса, то чаще всего это недостаточность клапана аорты.
Поэтому очень важно различать два понятия: высокая частота пульса и высота пульса, надеемся, теперь понятно, почему
Причины высокого пульса
- Недостаточность аортального клапана,
- Тиреотоксикоз,
- Лихорадка,
- Интоксикация,
- Физическое напряжение.
Причины частого пульса:
- У детей – для них нормальный пульс до 120 ударов в минуту,
- Физиологический при физической, умственной и эмоциональной нагрузке,
- Инфекционные заболевания,
- Любые поражения миокарда,
- Шок, коллапс,
- Гипертиреоз,
- Анемия,
- Кахексия,
- Онкология,
- При заболеваниях других органов,
- Прием алкоголя, наркотиков, некоторых лекарственных препаратов.
Чем опасен высокий пульс?
Мы уже говорили о том, какие бывают причины высокого пульса, но, если не обследовать этот феномен и не лечить основное заболевание, то такое состояние в сочетании с тахикардией может привести к:
- Острому нарушению мозгового кровообращения инсульту,
- Острой желудочковой недостаточности,
- К сердечной астме,
- К внезапному аритмическому шоку.
Очень часто встречается такое состояние: высокий пульс при низком давлении. Многих пациентов это сбивает с толку, но мы уже немного разобрались с характеристиками пульса, поэтому отвечаем: «При гипотонии – пониженном давлении – сердце старается компенсировать кровообращение, чтобы органы не страдали от данного состояния, именно поэтому пульс становится частым и высоким.
Как снизить учащенный пульс?
Мы уже разбирали причины учащенного пульса, при физиологической тахикардии пульс сам придет в норму. Другое дело, если вы не видите причины повышенного пульса, тогда нужно обязательно обращаться к кардиологу, делать ЭКГ, ведь такое состояние может быть симптомом грозного заболевания.
Обязательно нужно лечь и успокоиться, затем в домашних условиях можно принять валокордин, валериану, пустырник, валидол. Проверьте, какие препараты вы принимаете, они тоже могут спровоцировать тахикардию. Следует исключить кофе и чай, заняться нормализацией веса.
И обязательно необходимо выяснить, почему пульс высокий. Если «простые» препараты не помогают, то не следует без назначения врача принимать более «серьезные» медикаменты, вы можете смазать картину заболевания, и врач не сможет вовремя установить правильный диагноз.
Чем опасен учащенный пульс при нормальном давлении?
Больной с частым сердцебиением пребывает в постоянном напряжении. Он опасается не напрасно. Когда адекватного лечения нет, имеющиеся проблемы лишь усиливаются. Преимущественно это патологии кроветворных и дыхательных органов, щитовидной железы, сердца, для которых характерны рецидивы и хроническое течение. При нормальном АД повышение пульса может привести к частым потерям сознания, сердечной астме, легочным отекам, аритмическому шоку, нарушениям мозгового кровоснабжения. Помимо этого, больной страдает от головокружений вследствие перебоев кровотока, темноты в глазах и вызванного этим дискомфорта, болях в сердце.
ВАЖНО! Повышение пульса при показателях АД в пределах нормы требует незамедлительной консультации врача
Как снизить пульс, когда давление в норме?
Перед тем как принимать лекарство, лучше проконсультироваться со своим доктором, найти причины частого пульса. Понизить число сокращений сердца можно только после того, как провоцирующий фактор будет убран. Любой медик вам посоветует убрать как минимум стрессовые ситуации и поскорее излечить основное недомогание. После этого больному потребуется сочетание приема аптечных препаратов с методиками нетрадиционной медицины.
100 и более ударов сердца в состоянии покоя – это серьезный повод отправиться к специалисту. В результате нарушения кровообращения у человека может появиться головокружение, головная боль, отдышка или дрожь в конечностях. Как ему при этом помочь?
Первая помощь при повышенном пульсе
В первую очередь не нужно паниковать, чтобы не усугубить данное состояние. Прежде чем пить лекарства желательно прилечь с приподнятыми ногами в помещении с хорошим доступом свежего воздуха, сделать глубокий вдох и натужившись на выдохе хорошенько прокашляться. Если отдохнув 10-15 минут состояние не нормализовалось, то вызвать скорую помощь.
Основные причины изменения пульса до 150 в минуту
Все причины изменения пульса до 150 в минуту можно разделить на сердечные и внесердечные, но первые преобладают (около 85% случаев). К ним относятся:
- сердечная недостаточность;
- инфаркт миокарда;
- нестабильная (прогрессирующая) стенокардия;
- невоспалительное поражение сердечной мышцы (кардиомиопатия);
- воспаление миокарда – миокардит, ревмокардит (на фоне ревматизма);
- замещение мышечных волокон грубой соединительной тканью (кардиосклероз);
- пороки сердца (недостаточность или сужение клапанного отверстия, аномалии строения сосудов);
- воспалительный процесс в области клапанов – бактериальный эндокардит;
- выпот в околосердечную сумку – экссудативный и адгезивный перикардит.
Внесердечные заболевания, которые провоцируют учащение пульса до 150 ударов в минуту, обычно при таком сердечном ритме действуют не поодиночке. У одного больного одновременно можно найти 2-3 причины, наиболее частыми считают:
- анемию (снижение эритроцитов и гемоглобина в крови после травмы, операции, родов);
- тиреотоксикоз (повышенная функция щитовидной железы);
- феохромоцитома (опухоль мозгового слоя надпочечников);
- тяжелые заболевания почек, печени.
Факторами риска является курение, злоупотребление алкоголем, применение медикаментов, учащающих пульс (например, от астмы или мочегонные).
У ребенка, подростка
У ребенка и подростка при пульсе 150 зачастую обнаруживают врожденную форму тахикардии из-за наличия дополнительных проводящих путей. Такой синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта (WPW) может быть основной причиной ускорения ритма, но у трети детей он сочетается с пороками сердца и сосудов:
- отверстие в межжелудочковой, межпредсердной перегородке;
- пролапс митрального клапана;
- аномалией Эбштейна (смещение трехстворчатого клапана);
- пороками Фалло (дефект перегородки, неправильное расположение аорты, сужение правого предсердно-желудочкового отверстия).
У молодых людей
Ритм 150 ударов в минуту бывает у пациентов до 40 лет после перенесенного воспаления сердечной мышцы (миокардита), он появляется после ангины, гриппа, дифтерии.
Также причиной может стать действие медикаментов, алкоголя, ионизирующего излучения. Частый пульс появляется при пороках сердца – врожденных и приобретенных.
Не исключено наличие и гормональных нарушений: избытка адреналина при опухоли надпочечников, гормонов щитовидной железы.
У пожилого человека
Пульс 150 у пожилого человека в большинстве случаев связан с постинфарктным кардиосклерозом, реже причиной становится сердечная и дыхательная недостаточность, перенесенная операция на сосудах. Тяжелое течение тахикардии типично для стенокардии и гипертонической болезни.
В покое, ночью
Пульс в состоянии полного покоя ночью должен замедляться, его ускорение до 150/минуту бывает при синдроме сонного апноэ, то есть остановке дыхания во сне, при храпе. На прекращение поступления кислорода организм реагирует, как на стресс, поэтому резко учащается сердечный ритм.
В предутренние часы пульс 150 нередко бывает из-за повышения тонуса симпатического отдела нервной системы, потому что перед пробуждением надпочечники выбрасывают кортизол. Это приводит к резкому возрастанию числа импульсов, образующихся в синусовом узле. У здорового человека учащение ритма обычно не превышает 110 ударов, а более высокие показатели типичны для сердечных болезней.
При ходьбе, нагрузке
Учащение пульса до 150 ударов в минуту или при другой умеренной физической нагрузке бывает из-за заболеваний сердечно-сосудистой системы, а также на фоне:
- низкой тренированности организма;
- длительного малоподвижного образа жизни, необходимости постельного режима;
- недавно перенесенной вирусной инфекции;
- злоупотребления кофе, энергетиками, алкоголем;
- курения;
- приема горячего душа, ванны, посещения бани перед прогулкой.
Ритм сердечных сокращений с частотой 150 ударов в минуту при наличии любых проблем с сердцем отрицательно влияет на его функцию, поэтому при таком существенном ускорении следует остановиться или замедлить темп ходьбы.
Диагностика
Для выявления причины тахикардии врачи обследуют сердце, внутренние органы, кровь, щитовидную железу, нервную систему.
Если вы отметили у себя повышенную ЧСС, которая сопровождается другими неприятными симптомами, обратитесь к врачу (в первую очередь к кардиологу, он потом может направить вас к другим специалистам).
После изучения результатов всех анализов врач назначит лечение, в зависимости от выявленного заболевания. При эндокринных или нервных заболеваниях вам придется принимать лекарства, а при пороках сердца чаще всего делают операцию.
Если у человека регистрируется пульс 105 в спокойном состоянии, что нужно делать? Сначала следует определить, постоянное ли такое состояние, или оно временное и связано с понятными причинами (нагрузка, стресс, беременность и так далее). Если частый пульс регистрируется постоянно, необходимо обратиться к терапевту.
Какие анализы рекомендуется сдать при учащении пульса до 105 в минуту и больше:
- общий анализ крови с определением уровня гемоглобина, эритроцитов, цветного показателя;
- общий анализ мочи для исключения кровопотери через почки;
- анализ крови на холестерин и сахар;
- анализ крови на уровень тиреотропного гормона (при гипертиреозе он снижен) и Т4 (при гипертиреозе его уровень выше нормы);
- женщинам для исключения беременности рекомендуется сдать кровь на уровень ХГЧ.
Также рекомендуется пройти ЭКГ и флюорографию легких.
Если после осмотра врача и лабораторных исследований причина учащения пульса не будет выяснена, пациента направляют к кардиологу.
Дополнительные методы исследования, направленные на диагностику кардиальных («сердечных») причин учащения пульса от 105-106 до 107-109 ударов:
- Суточное мониторирование ЭКГ, дающее информацию об истинной частоте сердцебиения днем, ночью, в покое или при нагрузке. Исследование позволяет определить, отличаются ли среднесуточные значения от нормальных. Оно выявляет нарушения ритма – предсердные тахикардии, мерцательную аритмию, трепетание предсердий и другие. Во время мониторирования пациент в течение суток носит с собой небольшой регистратор с кабелем проводов, которые присоединяются одноразовыми электродами к поверхности грудной клетки.
- Исследование изменений ЭКГ во время нагрузки с помощью велоэргометра или тредмил-теста. Оно необходимо для определения выносливости, тренированности человека. Переносимость нагрузок снижается при плохой физической форме, болезнях сердца, легких, диабете и других заболеваниях.
- Эхокардиография – УЗИ сердца для выявления его структурных изменений и диагностики сердечной недостаточности, в том числе на ранней стадии (об этом свидетельствует обнаруженная диастолическая дисфункция, а в дальнейшем присоединяется и систолическая дисфункция миокарда).