Нестероидные противовоспалительные препараты: список, нового поколения

Нестероидные противовоспалительные препараты: механизм действия

В организме человека во многих тканях содержится особый фермент циклооксигеназа (ЦОГ), который отвечает за выработку множества биологически активных веществ: простагландинов, тромбоксана, простациклинов и пр. Простагландины являются посредниками и регуляторами развития воспаления: чем их больше, тем сильнее воспалительный процесс. Нестероидные противовоспалительные препараты подавляют ЦОГ, за счет чего происходит снижение уровня простагландинов. В результате воспалительный процесс постепенно регрессирует.

Выделяют несколько разновидностей ЦОГ: ЦОГ-1 и ЦОГ-2. В зависимости от влияния НПВП на разновидности фермента циклооксигеназы, препараты будут отличаться механизмом действия.

ЦОГ-1 присутствует практически во всех тканях организма. Одной из его многочисленных важных функций является сохранение целостности слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки. ЦОГ-1 поддерживает необходимый рН, стимулирует секрецию фосфолипидов и слизи, снижает выработку соляной кислоты. Во время приемов препаратов, угнетающих ЦОГ-1, происходит снижение его уровня не только в пораженном участке, но и во всем организме, что приводит к серьезным поражениям желудочно-кишечного тракта.

ЦОГ-2 обычно не присутствует в здоровых тканях. Он возникает во время развития воспаления непосредственно в самом очаге. Поэтому его угнетение не вызывает сильных побочных реакций, затрагивающих работу всего организма. Нестероидные противовоспалительные препараты, угнетающие избирательно ЦОГ-2, являются препаратами нового поколения, они лучше воспринимаются организмом, при этом их эффективность не снижается.

НПВП препараты: список при артрозе

1. «Диклофенак». Данный препарат является лидером среди нестероидных противовоспалительных препаратов. Его врачи назначают пациентам наиболее часто. «Диклофенак» угнетает фермент циклооксигеназу 1-го и 2-го типа, а следовательно, эффективно устраняет воспаление и болевые ощущения. На фоне своих положительных терапевтических свойств, препарат негативно воздействует на работу органов желудочно-кишечного тракта, поэтому, прежде, чем назначить прием данного лекарственного средства, доктора Юсуповской больницы взвешивают все возможные риски и целесообразность его применения. В некоторых случаях препарат заменяют на более безопасный. В данной ситуации избежать побочных явлений помогают гепатопротекторы и ферменты. Одним из комбинированных средств является «Артротек». Его эффективно применяют доктора Юсуповской больницы. Препарат содержит в себе активные компоненты диклофенака и мизопростола. Подобное сочетание веществ позволяет не снижать степень воздействия медикаментов на суставы и одновременно не травмировать печень и слизистые органов пищеварения. Результативность применения подобных препаратов доказана на практике. Комбинированные препараты имеют высокий потенциал восстановительного эффекта и характеризуются щадящим действием на внутренние органы.

2. «Мелоксикам». Среди преимуществ данного нестероидного противовоспалительного препарата выделяют его свойство ускоренно ингибировать ЦОГ-2, что в свою очередь минимизирует риски развития побочных эффектов в организме пациента. Работа препарата направлена на устранение воспалительного процесса и болей

Чтобы прием «Мелоксикама» приводил только к выраженному терапевтическому эффекту и не сопровождался нарушениями в работе других органов и тканей, важно соблюдать все рекомендации врача и принимать лекарство в нужных дозировках. Доктора Юсуповской больницы для каждого пациента подбирают оптимальную дозу препарата, учитывая индивидуальные особенности организма, наличие сопутствующих заболеваний и ряд других факторов

Как правило, оптимальной суточной дозировкой препарата считается 7,5 мг. Увеличить дозу можно до 15 мг в сутки в некоторых случаях:

• при явно выраженном болевом синдроме;
• на стадии обострения заболевания;
• при одновременном поражении нескольких суставов.

Не рекомендуется применение препарата в следующих случаях:

• лицам в возрасте до 15-ти лет;
• пациентам, страдающим сердечной недостаточностью и язвенной болезнью желудка;
• беременным и женщинам в период лактации.

3. «Лорноксикам». Еще один из новых нестероидных противовоспалительных препаратов. Он имеет двойной механизм действия: угнетает высвобождение радикального кислорода из клеток крови и блокирует циклооксигеназу. «Лорноксикам» позволяет снять воспаление при артрозе и избавляет от болевых ощущений.

Противопоказания к применению

Основным ограничением применения назальных капель является индивидуальная непереносимость любого компонента. Также лечебный курс может прерываться, если бактериальная микрофлора приобретает устойчивую форму к лекарственному средству.

Существуют следующие ситуации, когда антибактериальные капли в нос противопоказаны:

1. Скачкообразное повышение показателя артериального давления.
2. Тяжёлые формы течения кардиологических патологий.
3. Низкая свертываемость крови.
4. Запущенные формы болезни щитовидной железы.
5. Период, когда женщина вынашивает ребенка (особенно первый триместр беременности), а также когда малыша кормят грудью.
6. Дети до 6 месяцев.

Противовоспалительные быстродействующие препараты от простуды для взрослых

Среди населения бытует опасное мнение о чудесных таблетках, которые можно выпить на сон грядущий, и к утру все негативные симптомы ОРВИ исчезнут, можно отправляться на работу.

Изредка бывает и так, но чаще при некорректном лечении, возникают опасные последствия: бронхит, отит, пневмония, ревмокардит, менингит вследствие присоединения бактериальной инфекции.

Поэтому к избавлению от простуды у взрослых с помощью противовоспалительных препаратов нужно приступать ответственно: приемлема только комплексная терапия, рекомендованная терапевтом.

Таблетки противовоспалительные с противовирусной эффективностью

Какие средства лучше.

Кагоцел

Таблетки:

1. Активный ингредиент: Кагоцел.
2. Действие: антивирусное, радиопротекторное, иммуномодулирующее.
3. Норма потребления: два первых дня по 2 шт. 3 раза. Далее по 1 шт. 3 раза.

Срок лечения — 4 суток.

Анаферон

Таблетки гомеопатические:

• Состав: антитела к Г-интерферону человека.
• Действие: противовирусное, иммуномодулирующее, противовоспалительное.
• Применение: 1 табл. 5 (6) раз в сутки. 4 дня.

Далее в день 3 раза по 1 шт. До полного выздоровления (8, 9 суток).

Энтальферон

Таблетки:

1. Состав: интерферон человеческий.
2. Свойства: противовирусное, противоопухолевое, иммуномодулирующее.
3. Как пить: в день по 1 табл. 4 раза.

Не больше 5 суток.

Лавомакс

Таблетки:

1. Вещество активное: тилорона дигидрохлорид
2. Действие: антивирусное, иммуностимулирующее.
3. Принимать: 2 суток по 125 мг, далее через день по 125 мг.

Период лечения — 4 дня.

Ремантадин

Капсулы:

1. Активный ингредиент: Римантадин.
2. Противовирусная эффективность, иммуностимулятор.
3. Пить: 1 день по 1 шт. 3 раза. Дальше 2, 3 день по 1 шт. 2 раза. На 4 сутки 1 шт.

Не больше 4 дней.

Антигриппин-Анви

Выпускается в капсулах (белая+зеленая):

1. Действующий лекарственный состав: дифенгидрамина гидрохлорид, кальция глюконат, ацетилсалициловая кислота, вит. С, Рутозид, Натрия Метамизол.
2. Свойства: ангиопротективное, жаропонижающее, антигистаминное, обезболивающее, противовоспалительное.
3. Употребление: в день по 2 шт. (разного цвета) 3 раза. Курс — 5 суток.

Если таблетки невозможно применять из-за болезней ЖКТ, при простуде используются следующие свечи для взрослых с противовоспалительной и противовирусной эффективностью: Виферон, Альфакаин, Лаферобион, Лаферон.

Капли в нос для взрослых противовоспалительные антивирусного действия

Быстродействующие препараты.

Интерферон

Порошок, в ампулах:

1. Состав: интерферон человеческий.
2. Действие: иммуностимулирующее, противовирусное.
3. Способ лечения простуды: развести водой согласно инструкции. Дневная доза: 2 (3) капли 4 раза в нос.

Курс — 4 дня.

Тимоген

Спрей для носа:

1. Вещество активное: Альфа-глутамил-триптофан
2. Действие: иммуностимулирующее, противомикробное.
3. Дозировка дневная: 2 раза по 1 (2) впрыска.

Срок лечения — 5-8 дней.

Тонзилгон Н

Капли фитотерапевтические:

1. Состав: экстракции лекарственных растений.
2. Действие: противовирусное, противоотечное, иммуностимулирующее.
3. Для ингаляций через небулайзер. Для наполнения стаканчика нужно 2 мл капель+2 мл физраствора. Процедуры утром и к вечеру.
4. На протяжении 5 дней.

При дыхательной недостаточности назначают для ингаляций капли противовоспалительные Пульмикорт, Беродуал и др. препараты.

Симптоматические средства взрослым для избавления от простуды

В комплексной терапии популярностью пользуются следующие лекарственные средства:

1. Болеутоляющие, жаропонижающие: Ибупрофен, Аспирин, Панадеин, Нурофен.
2. Капли для лечения насморка: Пиносол, Виброцил, Синуфорте, Фенилэфрин, Эваменол.
3. При воспалениях горла: Лизобакт, Биопарокс, Стрепсилс, Фарингосепт.
4. Для избавления от кашля: Лазолван, Синекод, Ацетилцистеин, Тусупрекс, Либексин, Бромгексин.

Быстродействием снижения воспаления, температуры и купирования негативных проявлений простуды характеризуются лекарственные порошки, дозированные в пакетиках:

1. Ринза.
2. Колдрекс.
3. Нимесил.
4. Терафлю.
5. Фармацитрон.
6. Фервекс.

Больше 3, 4 суток принимать их не рекомендуется. Обязательно соблюдать инструкцию по применению в отношении дозировки препаратов.

Классификация НПВП

Нестероидные противовоспалительные препараты подразделяют по основному действию – противовоспалительные и жаропонижающие-обездаливающие и по химическому составу, в основу которого входит ведущий элемент.

Выделают следующие подгруппы нового поколения средств, представленные в списке:

• салицилаты;
• пиразолидины;
• препараты на основе карбоновых кислот (антраниловой, индолуксусной, фенилпропионовой, финилуксусной, нифлуминовой, диоксибензойной);
• препараты на базе анилина;
• препараты, основанные на оксикамах;
• смешенный состав.

А также НПВП классифицируются на селективные и неселективные группы лекарств.

Нестероидные противовоспалительные препараты нового поколения

Новые нестероидные противовоспалительные препараты, список которых постоянно обновляется – это селективные ингибиторы НПВП. Сравнение нестероидных противовоспалительных препаратов неселективной и селективной группы показывает избирательное действие и уменьшение побочных эффектов при лечении селективной группой препаратов. У больного отмечается хорошая переносимость современных НПВП, снижение негативного действия на ЖКТ, уменьшается количество случаев нарушения свертываемости крови во время лечения препаратами селективной группы НПВП. Даже самый сильный нестероидный противовоспалительный препарат селективной группы является хондронейтральным, не оказывает негативного влияния на ткани суставного хряща при лечении артрита и других заболеваний суставов.

Противовоспалительные препараты в борьбе с простудой и температурой для взрослых и детей

Как упоминалось выше, простуда характеризуется повышенной усталостью и слабостью. Избавиться от подобных симптомов поможет совокупное действие болеутоляющего и противовоспалительного средств. Большинство этих препаратов, ликвидирующих очаги воспалений в организме, производятся на основе:

• Кетопрофена;
• Аспирина;
• Ибупрофена;
• Напроксена.

Существует ряд лекарственных средств, применение которых направлено не только на борьбу с воспалением, но и на понижение температуры и устранение болей:

Аспирин

Терапевтическое действие “Аспирина” при ОРВИ обусловлено его обезболивающими, жаропонижающими и противовоспалительными характеристиками. Не так давно аспирин считался наиболее эффективным лекарством для устранения простудных симптомов. Все составляющие препарата оказывают терапевтическое действие на сам очаг воспаления, замедляя процессы, протекающие в нем. Жаропонижающие свойства “Аспирина” обусловлены оказываемым воздействием непосредственно на центр терморегуляции организма.

Цена от 10 р.

Обезболивающее средство Анальгин

Принято считать, что “Анальгин” обладает жаропонижающим свойством, но наряду с этим он оказывает анальгезирующее и противовоспалительное действие. Препарат не позволяет проходить импульсам, за счёт чего избавляет от болевых ощущений во время простуды. Вместе с оказываемым жаропонижающим действием “Анальгин” обладает слабо выраженным противовоспалительным эффектом.

Парацетамол

Данный препарат в период простудного заболевания оказывает отличное жаропонижающее и обезболивающее действие. В качестве противовоспалительного средства “Парацетамол” работает довольно слабо, но благодаря этому он довольно безопасен для слизистой оболочки желудка и кишечника. Такое достоинство позволяет снизить риск развития осложнений со стороны организма больного. Его также рекомендуют принимать при простуде во время грудного вскармливания.

Таблетки Ибупрофен

Действие данного медикамента обусловлено его обезболивающими и жаропонижающими свойствами. Ибупрофен при простуде устраняет головную боль и блокирует болевые импульсы. В некотором роде препарат обладает противовоспалительным свойством и оказывает влияние на очаги.

Пропифеназон

Существует ряд препаратов с повышенным содержанием пропифеназона, такие средства обладают ярко выраженным противовоспалительным и обезболивающим действием. Подобные медикаменты относятся к группе нестероидных средств с противовоспалительным и анальгезирующим действием.

Нурофен

Препарат отлично подходит для комплексной терапии, которая включает жаропонижающее, болеутоляющее и противовоспалительное действие на ослабленный организм. “Нурофен” является довольно популярным медикаментом во многом благодаря тому, что не оказывает серьёзных побочных воздействий.

Стоимость от 100 р.

Панадол

Панадол в своём составе имеет парацетамол, присутствием которого обусловлен эффект. Производится в различных формах, а используется в зависимости от возраста пациента и его общего состояния. Средство достаточно легко воспринимается организмом, качественно воздействует на уменьшение температуры и ликвидацию боли головы и в мышцах. Обладает высоким жаропонижающим и обезболивающим действием.

Препарат «Аркоксиа»

Лекарство имеет еще одно название — «Эторикоксиб». Средство отличается высокими противовоспалительными, анальгетическими свойствами. Препарат способствует угнетению проведения болевого импульса.

Пациенты с недугами опорно-двигательного аппарата при помощи данного средства избавляются от утренней скованности. У них наблюдается улучшение подвижности суставов, уменьшается интенсивность воспаления, отлично купируется болевой синдром. После приема терапевтический эффект наступает в течение двадцати четырех минут. Активное вещество лекарства прекрасно абсорбируется с кровотоком. Препарат отличается высокой биодоступностью. Данный показатель составляет 100%.

Дозу препарата может назначить только врач. Как правило, она варьируется от 60 мг до 120 мг на протяжении суток.

Препарат не предназначен для употребления беременным женщинам и детям до 16 лет.

Механизм действия НПВС

Фармакология – это наука о действии лекарственных препаратов на организм человека. Механизм действия НПВС заключается в угнетении продукции простагландинов из арахидоновой кислоты путём торможения фермента циклооксигеназы. Простагландины обладают разносторонней биологической активностью:

• являются биологически активными веществами, обеспечивающими химические и молекулярные связи между процессами, которые протекают в очаге воспаления (вызывают местное расширение сосудов, отёк, выход жидкости из кровеносного русла в ткани, перемещение лейкоцитов);
• повышают чувствительность рецепторов к механическим воздействиям и медиаторам боли;
• усиливают чувствительность центров терморегуляции, расположенных в гипоталамусе, к действию пирогенов внутреннего происхождения, которые образуются в организме под влиянием бактерий, вирусов и токсинов.

Существуют 2 изофермента циклооксигеназы, которые тормозятся нестероидными противовоспалительными средствами. Первый изофермент – ЦОГ-1 контролирует продукцию простагландинов, регулирует восстановление слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта после повреждения травмирующими факторами, почечный кровоток и функцию тромбоцитов. ЦОГ-2 принимает участие в выработке простагландинов при воспалении. В нормальных условиях ЦОГ-2 отсутствует, а образуется под действием некоторых тканевых факторов, которые инициируют воспалительную реакцию. В связи с этим клиническая фармакология НПВС предполагает, что их противовоспалительное действие обусловлено торможением ЦОГ-2, а нежелательные реакции препаратов – угнетением ЦОГ.

По селективности в отношении различных форм циклооксигеназы выделяют НПВС:

• с выраженной селективностью в отношении ЦОГ-1 (ацетилсалициловая кислота, кетопрофен, индометацин, пироксикам, сулиндак);
• с умеренной селективностью в отношении ЦОГ-1 (диклофенак, напроксен, ибупрофен);
• с примерно равноценным угнетением ЦОГ-1 и ЦОГ-2            (лорноксикам);
• с умеренной селективностью в отношении ЦОГ-2 (этодолак, нимесулид, мелоксикам, набуметон);
• с выраженной селективностью в отношении ЦОГ-2 (целекоксиб, рофекоксиб).

Нестероидные противовоспалительные препараты: классификация

Нестероидные противовоспалительные препараты будут отличаться по структуре, эффективности и механизму действия. Среди НПВП выделяют неселективные (неизбирательные) и селективные (избирательные) препараты. К неселективным, которые в равной степени воздействуют на разновидности фермента ЦОГ, относят:

• индометацин;
• диклофенак;
• кетопрофен;
• кеторолак;
• ацеклофенак;
• пироксикам;
• напроксен;
• ибупрофен;
• аспирин.

Селективные препараты, которые воздействуют только на ЦОГ-2:

• нимесулид;
• мелоксикам;
• рофекоксиб;
• целекоксиб;
• этодолак.

Наиболее эффективными противовоспалительными средствами являются:

• индометацин;
• пироксикам;
• диклофенак.

Наиболее сильные анальгетики – это:

• кеторолак;
• кетопрофен;
• диклофенак.

Выбор препарата должен выполняться лечащим врачом. Это будет зависеть от вида заболевания, характера и выраженности симптоматики.

Препарат «Мовалис»

Данный препарат выпускается в виде таблеток, суппозиториев ректальных и раствора для внутримышечного введения. Средство относится к производным эноловой кислоты. Отличается препарат отличными обезболивающими и жаропонижающими свойствами. Установлено, что практически при любых воспалительных процессах данное лекарство приносит благоприятный эффект.

Показаниями к применению препарата являются остеоартроз, анкилозирующий спондилоартрит, ревматоидный артрит.

Однако следует знать, что существуют и противопоказания к приему средства:

• повышенная чувствительность к любому из компонентов лекарства;
• язвенная болезнь в стадии обострения;
• тяжелая почечная недостаточность;
• язвенное кровотечение;
• тяжелая печеночная недостаточность;
• беременность, кормление ребенка;
• тяжелая сердечная недостаточность.

Не принимается препарат детьми до 12 лет.

Взрослым пациентам, у которых диагностируется остеоартроз, рекомендуется применять в сутки по 7,5 мг. В случае необходимости такая доза может увеличиваться в 2 раза.

При ревматоидном артрите и анкилозирующем спондилите суточной нормой является 15 мг.

Крайне осторожно должны принимать препарат пациенты, склонные к возникновению побочных эффектов. Люди, у которых выражена почечная недостаточность и которые находятся на гемодиализе, должны принимать не более 7,5 мг на протяжении суток

Стоимость препарата «Мовалис» в таблетках по 7,5 мг, № 20, составляет 502 рубля.

Местное применение препаратов с НПВС

Основным механизмом действия многокомпонентных препаратов с действующим веществом диклофенаком является неселективное ингибирование активности циклооксигеназы. Это приводит к нарушению обмена арахидоновой кислоты и подавлению продукции простагландинов в очаге воспаления. При наружном применении препаратов ослабевает интенсивность болей в месте их нанесения, уменьшается отёчность и увеличивается объём движений в поражённых суставах.

Показаниями для применения мазей и гелей с НПВС диклофенак является болевой синдром при ревматических поражениях мягких тканей, воспалительных и дегенеративных заболеваниях суставов и позвоночника, посттравматический болевой синдром и невралгии. При их нанесении на кожу могут наблюдаться местные аллергические реакции. При длительном применении препаратов основное действующее вещество может попадать в системный кровоток и приводить к развитию системных реакций (крапивницы, бронхоспазма, ангионевротического отёка). Противопоказаниями для применения препарата являются:

• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения,
• нарушение целостности кожных покровов;
• нарушение кроветворения;
• возраст до 6 лет,
• беременность и лактация;
• повышенная чувствительность к диклофенаку.

В препарате Диклофенакол содержится диклофенак и ментоле сочетание лекарственных средств оказывает дополнительно местное раздражающее и слабовыраженное обезболивающее действие. В лекарственном средстве Диклоран Плюс содержится диклофенак с метилсалицилатом, ментолом и льняным маслом в препарате. Анальгезирующее и противовоспалительное действие диклофенака усиливается вторым препаратом НПВС – метилсалицилатом и α-линоленовой кислотой, которая входит в состав льняного масла. Ментол обладает местным раздражающим и слабовыраженным обезболивающим эффектом.

Фармакологический эффект препаратов с действующим веществом ибупрофен заключается в местном анальгезирующем и противовоспалительном действии. Его механизм заключается в торможении синтеза простагландинов за счёт неселективного блокирования циклооксигеназы. Их применяют при болях в мышцах и спине, артритах, повреждениях и растяжениях связок, спортивных травмах, невралгии. После нанесения мази, геля или крема с НПВС может появиться покраснение или жжение кожи, покалывание. Крайне редко возникают осложнения в виде системных аллергических реакций.

Противопоказанием к применению этой группы местных НПВС являются возраст до 12 лет, «аспириновая» астма, повышенная чувствительность к компонентам препарата

Их с осторожностью применяют при сопутствующих заболеваниях почек и печени, рините, крапивнице, патологии желудочно-кишечного тракта, беременности и лактации

Монокомпонентные мази и гели с индометацином оказывают местное выраженное обезболивающее и противовоспалительное действие за счёт неселективного блокирования фермента ЦОГ и подавления синтеза простагландинов. Их применяют при наличии следующих показаний:

• ревматоидные заболевания;
• острые скелетно-мышечные боли;
• подагра;
• невралгия.

Побочные эффекты проявляются в виде местных кожных реакций (гиперемии, шелушения, крапивницы). При длительном, более 10 дней, применении или при нанесении мазей, гелей или кремов с НПВС на большой участок кожных покровов возможны системные реакции в виде головокружения, диспепсии, тошноты, головокружения, нарушения координации движений. Противопоказаниями к применению препаратов являются заболевания почек и органов пищеварения, болезни центральной нервной системы, инфекционные заболевания. Препарат не применяют во время беременности и кормления грудью, а также детям. Благодаря сочетанию индометацина с троксерутином в препарате индовазин дополнительно оказывается местное ангиопротекторное и противоотёчное ангиопротекторное действие.

Лечение симптомов простуды

Однако сами симптомы простуды сложно переносить, они способны выбить нас из обычного ритма жизни, уложить в постель на несколько дней. Нужно сразу отметить, что более дорогие быстродействующие лекарства от простуды обычно обладают комбинированным действием, они снимают несколько симптомов сразу, например: снижают температуру, убирают заложенность носа и першение в горле.

Здесь нужно быть внимательным, так как сбивать нужно ту температуру, которая выше 38,5. До этого показателя температура помогает активно уничтожать вирусы и, сбивая ее, — вы будете дольше болеть.

Поэтому лучше принимать те препараты, которые лечат отдельные симптомы. При этом таблетки, убирающие отдельные симптомы более дешевые лекарства от простуды.

Одним из самых недорогих и эффективных комбинированных препаратов считается Фервекс, к таблеткам и порошкам (которые нередко нужно растворять в горячей воде) этого ряда относятся также: Колдрекс, Анитигриппин, Виферон, Терафлю. Однако сегодня фармацевтическая промышленность выпускает очень много препаратов данного ряда, они существенно разняться ценой, но считать эти таблетки от простуды дешевыми не приходится.

Снимаем жар

При повышении температуры тела свыше 38,5 обычно применяют парацетамол. Он является основой практически всех лекарств от простуды (Панадол, Колдрекс, Фервекс) и поэтому купив таблетки Парацетамола за 6-20 р./10 шт. вы получите ту же эффективность лечения, что и при покупке дорогого препарата.

Другим действенным лекарством от температуры будет аспирин. В форме обычных таблеток (Ацетил салициловая кислота) он стоит от 17 р. Дорогие таблетки Аспирин-Упаса имеют ту же ацетилсалициловую кислоту в своей основе, но стоят на порядок дороже и обе одинаково снимают жар.

Некоторые при первых симптомах простуды начинают принимать антибиотики. Это в корне неправильно. Так как антибиотики не действуют против вирусов, и сами по себе имеют немало побочных проявлений. Использовав антибактериальные препараты без назначения врача, можно получить ухудшение состояния, так как к симптомам простуды добавятся расстройства ЖКТ или же другие неприятные побочные проявления.

Если температура высока (свыше 38,5) — назначают Нурофен, его более бюджетным аналогом будет Ибупрофен (до 50 р./100 капсул).

Лечим горло

Для лечения першения в горле используют таблетки, леденцы, пастилки для рассасывания с антисептическим действием, а также спреи для орошения.

Наиболее бюджетными аналогами дорогих лекарств от простуды для горла будут:

Таблетки для рассасывания: Стрепсилс (40-600 рр), Септолете (70–80 рр), Трайсилс ( 15–20 рр) Спреи: Орасепт (до 160 р.), Хепилор (до 80 р.), Декасан (до 200р.). Полощут горло раствором соли (морская или же поваренная) и соды (по 1 ч. л. на стакан воды), это почти бесплатно, но эффект тот же.

Убираем насморк

Лечения заложенности носа обычно проводят с помощью сосудосуживающих капель, антигистаминных препаратов. Очень полезно промывать нос морской или поваренной солью.

Популярными будут назальные капли с сосудосуживающим эффектом (адреномиметики), это действенное назальное лекарство против гриппа и простуды, недорогие среди них отечественные препараты: Нафтизин, Нафазолин, Назол, Галазолин, Санорин (25–40 рр). Более дорогими будут препараты зарубежного производства: Виброцил (от 235 р.), Ксимелин (от 145 р.), Отривин (от 135 р.).

При насморке применяют также капли на основе масел растений: каланхоэ, гвоздики, туи, облепихи и других. Так, обычно прописывают Пиносол, Эвкасепт, Пиновит, Витаон, Синусан. Эти капли часто назначают беременным и деткам. Однако такие препараты стоят достаточно дорого: от 140 до 800 р. за 15 мл. Их можно заменить бюджетными эфирными маслами.

Останавливаем кашель

Кашель лечить при простуде и гриппе следует, только если он вызывает дискомфорт. В других случаях антисептических пастилок и таблеток для рассасывания вполне достаточно, чтобы его остановить.

В ряде случаев, когда кашель лающий, доходящий до рвоты, назначают противокашлевые препараты. Однако их использовать нельзя при одновременном лечении с муколитиками.

Самым бюджетным будет препарат для детей Бронхомишка (от 80 р./10 таблеток), другие препараты Синекод (от 270.р.), Коделак (от 180 р.), АЦЦ (от 200.р.), Стоптусин (от 200.р.).

Применение этих таблеток и сиропов должно обязательно обсуждаться с лечащим доктором.

Дешевые аналоги дорогих лекарств от простуды приведены в следующей таблице.

Что значит НПВП в медицине

До середины XIX века для устранения болей и лихорадки применялись опиаты. Они обладали сильными побочными эффектами и вызывали привыкание. Опиаты заменили нестероидные противовоспалительные препараты, первые из которых состояли из салициловой кислоты, выделенной из коры ивы. НПВП считаются достаточно безопасными и их можно свободно купить в любой аптеке.

НПВП обладают следующими основными свойствами:

• обезболивающее;
• противовоспалительное;
• жаропонижающее.

В названии этой группы препаратов используется определяющее слово «нестероидные». Это связано с тем, что для устранения воспаления также применяют стероидные препараты – глюкокортикоиды, которые обладают мощным действием. Однако они обладают сильными негативными свойствами, связанными с применением стероидных гормонов, и по сравнению с НПВП являются менее безопасными.

Наши специалисты

Алексей Владимирович Васильев Руководитель НПЦ болезни двигательного нейрона/БАС, кандидат медицинских наук, врач высшей категории Константин Юрьевич Казанцев Невролог, ведущий специалист отделения неврологии Алексей Николаевич Бойко Руководитель НПЦ демиелинизирующих заболеваний, невролог, доктор медицинских наук, профессор Дарья Дмитриевна Елисеева Невролог, кандидат медицинских наук Владимир Владимирович Захаров Невролог, доктор медицинских наук, профессор, руководитель центра диагностики и лечения нарушений памяти Ирина Геннадьевна Смоленцева Руководитель НПЦ болезни Паркинсона, врач-невролог, доктор медицинских наук, профессор Елена Александровна Чечет Невролог

Показания

Препараты данной группы обычно используются при острых и хронических заболеваниях, сопровождающихся болью и воспалением. В настоящее время проводятся исследования, направленные на возможность влияния на колоректальный рак, а также по их эффективности в лечении сердечно-сосудистых заболеваний.

Наиболее часто НПВП назначаются при следующих состояниях:

• Ревматоидный артрит
• Остеоартрит
• Воспалительные артропатии (анкилозирующий спондилоартрит, псориатический артрит, синдром Рейтера)
• Подагра
• Дисменорея
• Метастазы костей, сопровождающиеся болью
• Головная боль и мигрень
• Послеоперационный болевой синдром
• Болевой синдром слабой или средней степени выраженности при воспалительных изменениях или травме
• Лихорадка
• Почечная колика

Мази

Использование мазей для местного применения назначают в качестве вспомогательной терапии при лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата. Использование препаратов данной формы эффективно также при механических вывихах и растяжениях мышечных тканей, помогая в рассасывании скопившейся крови вокруг зона поражения.

Апизартрон

Обезболивающее, бактериостатическое средство, в основу которого входит пчелиный яд. Назначают средство при заболеваниях суставов, растяжениях мышц, сухожилий. Также применяют в качестве разогрева мышц при занятиях спортом. Не использовать людям, страдающим заболеванием почек и печени.

Бен-Гей

Назначают мазь при растяжениях мышц и связок. За счет содержащегося ментола, средство согревает и расслабляет мышцы, снимает воспаление. Мазь рассасывает молочную кислоту, за счет этого мышцы становятся подвижными.

Салицилаты, содержащиеся в препарате, уменьшают боль. Следует отменить мазь, если на коже возникла сыпь и покраснения. Стоит обратиться к доктору, если боль не исчезает в течение 10 дней.

Матарен Плюс

Мазь показана при воспалениях суставов, ушибах и травмах, без разрыва кожи. Оно помогает разрабатывать скованные за ночь мышцы и суставы, снимает отек, вызванный воспалением.

Содержащийся в составе перец – обладает согревающим эффектом. Не рекомендуется использовать страдающим от почечных и печеночных патологий. Избегать попадания на слизистые и открытые раны, в данном случае стереть мазь с раны, используя крем или масло.

Финалгон

Мазь обладает сосудорасширяющим свойством, нормализующим кровоток в зоне поражения. Используют ее при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, при ушибах и растяжениях. Перед использованием следует протестировать препарат на отдельном участке кожи на наличие аллергии.

Стоит избегать участков кожи с повышенной чувствительностью, таки как шея, внутренняя сторона бедра, низ живота. На беременных и кормящих матерях финалгон не испытывался.

Мифы, с которыми мы сталкиваемся в ежедневной практике

Миф 1. Использование НПВС препаратов в виде свечей является менее агрессивным для желудка, нежели приём таблеток

Это 100% миф. Патогенное, разрушительное действие лекарства реализуется через кровь, доставляющую его по сосудам в желудок.

В данном случае они не эффективны.

Миф 3. Принимать ингибиторы протонной помпы можно нерегулярно

Дело в том, что если пожилому человеку назначили на всю жизнь противовоспалительный препарат, абсолютно бессмысленно назначать гастропротекцию на месяц. В подобных случаях лекарства должны приниматься строго параллельно.

Миф 4. В качестве «гастропротекторов» могут выступать пищевые продукты (кисели и пр.)

Этот миф, как абсолютно фантастический, мы оставим без комментариев.