Рекомендации при остром пиелонефрите

Соблюдать определенную диету

Очень важно больным пиелонефритом на ряду с лечением медикаментами также придерживаться диеты, которая уменьшит нагрузку на почки. Следует также увеличить объем выпиваемой жидкости, которая поможет почкам с выводом токсинов

Также нужно отказаться в первое время от создающей лишнюю нагрузку на почки, пищи с большим содержанием белков.

Рекомендуется употреблять в день не меньше 2 литров жидкости

Важно чтобы она обладала мочегонным воздействием. Среди самых рекомендуемых напитков:

Различные отвары трав, например, шиповника.
Чай

Важно чтобы он был слабый и желательно с лимоном.
Минеральная вода. Она должна быть из природного источника, содержать минеральные соли.
Компоты из сухофруктов.
Сок ягод, содержащих кислоту, таких как брусника или клюква.

От употребления кофе и алкоголя обязательно следует отказаться.

Если больной хорошо переносит молочные продукты, то их тоже стоит включить в диету (кроме творога и сыра), вместе фруктами и овощами.

На более позднем этапе лечения, когда болезнь начинает стихать, в рацион могут быть включены рыба, мясо, мучные изделия. Можно также в рацион добавить супы из овощей, хлеб (не свежий). Желательно чтоб пища была приготовлена на пару. Жирных продуктов, копченостей, пряностей, грибов, маринадов, а также острых блюд следует избегать.

Как питаться при хронической форме пиелонефрита

Если заболевание отличается хроническим характером и постоянно возвращается, пациенту необходимо задуматься о внесении корректировок в свой рацион. Это внесёт свой вклад в полное избавление от патологии навсегда. В этом случае человеку необходимо придерживаться рекомендаций диеты №7.

Питание при хроническом пиелонефрите у взрослых предполагает использование следующих продуктов:

1. Запечённая нежирная рыба.
2. Сладкие блюда и фрукты.
3. Вся нежирная молочная продукция.
4. Заливная рыба.
5. Телятина.
6. Не более 2 варёных яиц за сутки.
7. Вегетарианский суп.
8. Овощные сметанные и молочные соусы.
9. Некрепкие чаи и отвар шиповника.
10. Свежие овощи и зелень.
11. Безбелковый хлеб и мучное.

Что можно кушать?

Благотворно отражается на работе употребление овощей и фруктов в неограниченных количествах, молока и молочных продуктов. Подобного рода еда способна сдвинуть показатель кислотно-щечного баланса мочи в щелочную сторону. Дело в том, что в кислой среде активно размножаются патогенные микроорганизмы, поэтому ощелачивание мочи пойдет почкам только на пользу.

Диета при остром пиелонефрите рассчитана на неделею и предусматривает употребление в первые 2-3 дня травяных и фруктовых отваров, а так же чая. Использование в пищу сахара в период обострения исключено. Из еды рекомендуются овощные не соленые супы. Спустя три дня позволяется расширить круг употребляемых в пищу продуктов, отдавая предпочтение пище растительного происхождения. Спустя 4 дня после начала жесткой диеты позволено включить в рацион молоко, творог, сметану.

Уменьшить употребление соли

Так как соль задерживает в организме жидкость, избыточное количество которой негативно отражается на лечении пиелонефрита (увеличение нагрузки на почки), специалисты рекомендуют ограничить её употребление. Отказываться полностью от соли нельзя, ввиду того что от этого при пиелонефрите могут появиться признаки почечной недостаточности – так званый синдром сольтеряющей почки

Особенно важно ограничить употребление соли при отечностях

Среди других мер, направленных на помощь в борьбе с пиелонефритом есть: обязательное лечение простудных болезней, избегание тяжелых нагрузок, вдыхания паров бензина или солей тяжелых металлов.

Медикаментозное лечение хронического пиелонефрита

В лечении хронического пиелонефрита ведущее значение имеет антибактериальная терапия. Это заболевание способны вызывать многие виды микроорганизмов, против которых может быть применён любой из имеющихся в настоящее время антибактериальных препаратов.

Лечение антибактериальными препаратами при хроническом пиелонефрите предпочтительно проводить после выполнения бактериологического анализа мочи с идентификацией возбудителя и определением его чувствительности к антибиотикам.

Сложности вызывает эмпирический (наугад при первом обращении) подбор препаратов. Тем не менее данный вид терапии при этом заболевании используют редко (в основном при внезапном обострении заболевания).

Существует высокая резистентность основных возбудителей хронического пиелонефрита к ряду антибиотиков, поэтому ампициллин, амоксициллин, цефалоспорины 1-го ряда и нитроксалин не включены в эмпирическую терапию неосложненных инфекций мочевыводящих путей.

С учетом чувствительности и резистентности микробов к антимикробным препаратам для эмпирической терапии следует назначать для приема внутрь цефалоспорины 2-4го поколения или фторхинолоны, защищенные пенициллины или аминопенициллины; аминогликозиды изолированно или в сочетании с бета-лактамами. 

Основные рекомендации по питанию

Независимо от того, в какой форме протекает пиелонефрит, существует ряд принципов, соблюдение которых просто необходимо для получения положительного результата лечения.

Во-первых, нужно постараться максимально снизить нагрузку на почки и тем самым постараться нормализировать их работу.

Во-вторых, за счет изменения рациона питания постараться перевести реакцию мочи в щелочную сторону. Это будет способствовать уменьшению количества болезнетворных микроорганизмов.

В-третьих, необходимо включить в свое ежедневное меню продукты с минимальным содержанием натрия, фосфора, белков и жиров. Предпочтение нужно отдавать витаминизированным продуктам, т.к. ослабленному болезнью организму нужны силы на то, чтобы побороть инфекцию.

Ограничений по калорийности и способам приготовления еды нет. Можно пищу отваривать, запекать, жарить (без фанатизма).

Очень полезен сок из клюквы, т.к. он обладает сразу несколькими полезными свойствами: мочегонит, избавляет от микробов, снимает воспаление, насыщает организм витаминами. Как правильно питаться при пиелонефрите Для пациентов с пиелонефритом можно посоветовать следующее:

Если не наблюдаются отеки, то нужно много потреблять жидкости (для удаления токсинов и снижения концентрации мочи).
Соленая, маринованная, консервированная пища должна быть под строгим запретом.
Ограниченная дозировка блюд с приправами, копченостями, пряностями

Хрен, горчица, чесно к не должны присутствовать на столе и в пище.
С особой осторожностью включать в рацион продукты, повышающие уровень мочевой кислоты в крови (рыба, мясо, морепродукты, бобовые, грибы, щавель, капуста цветная, сельдерей).
Исключить из своего меню крепкий чай, кофе, алкогольные напитки.
Для уменьшения количества глюкозы в организме взять под строгий контроль потребление сладкого, мучного, макаронных изделий.
Гречневая и овсяные крупы должны стать постоянными составляющими суточного рациона.
Ягоды, овощи, фрукты можно потреблять в больших количествах для восполнения витаминного запаса, кобальта и железа.

Хронический пиелонефрит у женщин

Женщины болеют пиелонефритом в 2-5 раз чаще мужчин, что связано с анатомическими особенностями организма. У женщин мочеиспускательный канал значительно короче чем у мужчин, поэтому бактерии по нему легко проникают снаружи в мочевой пузырь и оттуда по мочеточникам могут попасть в почки.

Развитию хронического пиелонефрита
у женщин способствуют такие факторы как:

• беременность;
• гинекологические заболевания, нарушающие отток мочи;
• наличие влагалищных инфекций;
• использование вагинальных контрацептивов;
• назащищенный половой акт;
• гормональные сдвиги в пременопаузальном и постменопаузальном периодах;
• нейрогенный мочевой пузырь.

Симптомы, диагностика и лечение острого пиелонефрита

Острый пиелонефрит представляет собой инфекционное заболевание почек. Болезнь развивается быстро, буквально в течение нескольких часов.

Симптомы острого воспаления почек:

резкое повышение температуры до 39 °С и выше;
резкая боль в пояснице в спокойном состоянии и при пальпации;
боль в пояснице во время мочеиспускания;
повышение артериального давления;
тошнота или рвота;
озноб.

В случае возникновения симптомов следует сразу же обратиться к урологу или нефрологу и не заниматься самолечением! Врач должен провести диагностику для подтверждения диагноза. Факт острого воспаления почек помогут выявить общие анализы мочи и крови (уровень лейкоцитов будет значительно превышать норму) и УЗИ почек. Врач дополнительно может назначить МРТ или КТ.

Острый пиелонефрит стоит лечить стационарно. При этом устранять нужно не только симптомы, но и сами причины заболевания. Если вовремя не начать лечение, острый пиелонефрит может перерасти в хронический, а после и вовсе в почечную недостаточность.

Терапевтическое лечение острого воспаления включает в себя антибактериальные препараты (антибиотики) и витамины. При тяжелом протекании воспаления может быть оперативное вмешательство. В первые дни заболевания обязательно нужно соблюдать постельный режим

При этом не разрешается даже вставать в туалет, поэтому так важно лечение проходить стационарно

Клинические рекомендации по пиелонефриту включают в себя и соблюдение режима. В период острого воспаления следует:

1. Находиться в тепле. Нельзя переохлаждаться.
2. Употреблять большое количество жидкости. Взрослому человеку нужно выпивать более 2 л жидкости в день. Детям — до 1,5 л. В этот период полезно пить кислые цитрусовые соки (грейпфрутовые, апельсиновые, лимонные). Дело в том, что кислая среда убивает бактерии, и процесс лечения пройдет быстрее и легче.
3. Соблюдать диету. Исключить из рациона всю жареную, жирную, острую, печеную пищу и хлебобулочные изделия. Резко уменьшить употребление соли и крепких мясных бульонов.
4. При соблюдении всех рекомендаций лечение займет около 2 недель. Но полное излечение наступает через 6-7 недель. Поэтому нельзя бросать пить лекарства. Нужно пройти полный курс лечения согласно предписаниям врача.

Источники

• http://med.domashniy-doktor.ru/index.php/%D0%BF%D0%BE%D1%87%D0%BA%D0%B8/240
• http://mbdou-ds49.ru/post_2968/
• http://stranacom.ru/article_2433/

Питание при пиелонефрите

Диета при остром и хроническом пиелонефрите учитывает:

• активность воспалительного процесса;
• функциональное состояние почек;
• выраженность метаболических нарушений в организме.

Пища должна быть легкоусвояемой, достаточно калорийной и витаминизированной. Еда должна быть максимальная щадящая для почек и мочевыделительной системы, поэтому важна кулинарная обработка продуктов. При готовке необходимо перейти на отваривание, запекание и тушение. В стадии обострения рекомендованы блюда, приготовленные на пару. Температурный режим не ограничивается.

Диета при остром пиелонефрите

В течение первых 10 дней, во время обострения супы должны быть вегетарианские. Можно добавлять масло до 15 г. Первое время ограничивается потребление соли (до 2-3 г при повышенном давлении) и белка. Калорийность рациона должна быть около 2000 ккал. Иногда на неделю назначается молочно-кислая диета. В стадии обострения желательно полностью отказаться от животных жиров.

Что можно есть?

В стадии обострения можно включать в рацион молочные продукты, яйца, рыбу. Из круп предпочтение отдается геркулесу, гречке, рису манке. Макароны и макаронные изделия применяют в любом виде. Все салаты могут заправляться только растительным маслом, но не майонезом.Во время обострения не стоит употреблять кофе и какао, шоколад и торты, сыр и оливки.

Какие фрукты и овощи можно употреблять?

Разрешаются арбузы, дыни, кабачки, тыква, цуккини.  Очень хорошо употреблять печеные яблоки, пюре из цветной капусты, свеклы, моркови. Выбирайте только спелые ягоды и фрукты.

Что можно пить?

При остром пиелонефрите желательно ежедневно употреблять разбавленные соки, компоты, морсы (особенно брусничные и клюквенные), отвар шиповника

Обратите внимание, чтобы ягодные и фруктовые соки не были высококонцентрированными

Диета при хроническом пиелонефрите

После стихания острых симптомов рекомендуется вводить отварное мясо – постную говядину, телятину, кролика, курицу, индюшатину.  Горох, фасоль, чечевицу можно употреблять только после консультации с лечащим врачом.   На десерт можно позволить сладкие запеканки, пудинги, фруктовые салаты, фруктовое мороженое.

Если пиелонефрит протекает  с явлениями анемии, то в рацион питания включаются продукты, содержащие железо (например, печень).

Если у пациента аллергия, то устраняются продукты, вызывающие ее. Это могут быть морковь, мандарины, апельсины и другие цитрусовые и соки из них, клубника, смородина, рыба, мед, шоколад.

При любом пиелонефрите (остром или хроническом) полностью исключается любой алкоголь, наваристые мясные и (или) куриные бульоны, грибные навары, жульены, свинина, утка, сосиски, терпкие подливы, пряности, острые специи – чеснок, перец, хрен, горчица, лук — консервы, маринады, щавель, соленые помидоры и огурцы, соленая и копченая рыба, икра.

Ограничение  накладывается на газированные напитки, свежую выпечку, сдобу, ржаной хлеб. Наиболее серьезные проблемы возникают при составлении диеты в остром периоде пиелонефрита, поэтому мы приводим рекомендованное меню на один день при остром пиелонефрите.

Примерное меню на один день при остром пиелонефрите для взрослых

Первый завтрак:

• Геркулесовая каша с 5 г сливочного масла.
• Морковь тертая сырая.
• Сок абрикосовый.

Второй завтрак:

Печеное яблоко с медом;

Обед:

• Суп вегетарианский из разных овощей (половина порции) – 100 мл.
• Паровая котлета с гречневой кашей (половина порции) – 100 г.
• Фруктовый салат -100 г.
• Кисель клюквенный.

Полдник:

Отвар шиповника – 200 мл.

Ужин:

• Плов с фруктами – 150 г.
• Творог обежиренный — 100 г.
• Чай с сахаром (сахар – 10г).

На ночь:

Кефир обезжиренный (до 1%) – 200-250 мл.

Соблюдение всех рекомендаций диеты при пиелонефрите у взрослых способствует более быстрому выздоровлению пациента. Для более эффективных результатов необходимо, чтобы диету расписывал диетолог с учетом индивидуальных особенностей пациента, активности воспалительного процесса и функционального состояния почек.

Симптомы, диагностика и лечение острого пиелонефрита

Острый пиелонефрит представляет собой инфекционное заболевание почек. Болезнь развивается быстро, буквально в течение нескольких часов.
Симптомы острого воспаления почек:

• резкое повышение температуры до 39 °С и выше;
• резкая боль в пояснице в спокойном состоянии и при пальпации;
• боль в пояснице во время мочеиспускания;
• повышение артериального давления;
• тошнота или рвота;
• озноб.

В случае возникновения симптомов следует сразу же обратиться к урологу или нефрологу и не заниматься самолечением! Врач должен провести диагностику для подтверждения диагноза. Факт острого воспаления почек помогут выявить общие анализы мочи и крови (уровень лейкоцитов будет значительно превышать норму) и УЗИ почек. Врач дополнительно может назначить МРТ или КТ.

Острый пиелонефрит стоит лечить стационарно. При этом устранять нужно не только симптомы, но и сами причины заболевания. Если вовремя не начать лечение, острый пиелонефрит может перерасти в хронический, а после и вовсе в почечную недостаточность.

Терапевтическое лечение острого воспаления включает в себя антибактериальные препараты (антибиотики) и витамины. При тяжелом протекании воспаления может быть оперативное вмешательство. В первые дни заболевания обязательно нужно соблюдать постельный режим

При этом не разрешается даже вставать в туалет, поэтому так важно лечение проходить стационарно

1. Находиться в тепле. Нельзя переохлаждаться.
2. Употреблять большое количество жидкости. Взрослому человеку нужно выпивать более 2 л жидкости в день. Детям — до 1,5 л. В этот период полезно пить кислые цитрусовые соки (грейпфрутовые, апельсиновые, лимонные). Дело в том, что кислая среда убивает бактерии, и процесс лечения пройдет быстрее и легче.
3. Соблюдать диету. Исключить из рациона всю жареную, жирную, острую, печеную пищу и хлебобулочные изделия. Резко уменьшить употребление соли и крепких мясных бульонов.
4. При соблюдении всех рекомендаций лечение займет около 2 недель. Но полное излечение наступает через 6-7 недель. Поэтому нельзя бросать пить лекарства. Нужно пройти полный курс лечения согласно предписаниям врача.

Продукты, категорически противопоказанные при пиелонефрите

Стол No 7 благотворно виляет на функцию почек, в то же время не оказывая негативного воздействия на другие внутренние органы. Любая диета подразумевает некие ограничения. При пиелонефрите из меню следует исключить следующий перечень продуктов:

• Концентрированные бульоны — рыбные и мясные, а так же грибные и бобовые супы.
• Сыры – как острые, так и соленые.

Из продуктов растительного происхождения рекомендовано отказаться от острых и кислых овощей, таких как лук, щавель, стручковый перец, редис, шпинат, редька, а так же от консервированных, маринованных и соленых овощей (огурцов, томатов, патиссонов и др).

Острый пиелонефрит предусматривает бессолевую диету. Необходимо полностью исключить из меню слоеную и копченую рыбу, а так же жирные сорта рыб.

Приправы и специи.

Кофе и крепкий чай.

Сладости: шоколад, конфеты и другие кондитерские изделия.

Сметану высокой жирности.

Хронический пиелонефрит: клинические рекомендации, протоколы лечения

В качестве скринингового метода используют общий анализ мочи и УЗИ почек, дополненные расспросом больного о характерных проявлениях хронического пиелонефрита и заболеваниях, способствующих его развитию.

Дифференциальная диагностика

Хронический тубулоинтерстициальный нефрит характеризуется:

• устойчиво низкой плотностью мочи;
• неоднократно подтвержденным отсутствием бактериурии;
• анамнестическими данными о хронических интоксикациях и длительном приеме больших доз противовоспалительных препаратов.

Очень характерны жалобы на жажду и выделение неадекватно большого количества мочи (полиурия). Для анальгетической нефропатии характерна кальцификация почечных сосочков с эпизодами медуллярногом некроза и форникальной гематурии.

Хронический тубулоинтерстициальный нефрит иногда развивается в рамках системных заболеваний – саркоидозе, подагре, реже – других.

Туберкулез почки – длительный асимметричный вялотекущий воспалительный процесс с незначительным эффектом от многочисленных курсов антибактериальной терапии.

Характерны:

• выраженная постоянная лейкоцитурия;
• небольшая протеинурия и эритроцитурия;
• отсутствие роста микрофлоры при бактериологическом анализе мочи у больного с признаками активности  процесса.

Поскольку туберкулез почек всегда носит вторичный характер, необходимо выявить в анамнезе признаки перенесенного первичного поражения легких, выполнить рентгенографию грудной клетки.

Диагноз хронического гломерулонефрита не вызывает сомнений при наличии у больного нефротического синдрома или выраженной клубочковой эритроцитурии. Однако дифференциальная диагностика усложняется при стойкой артериальной гипертензии (особенно в молодом возрасте) в сочетании с изменениями в анализах мочи, характерными для хронической инфекции мочевыводящих путей или половых органов.

В пользу гломерулонефрита свидетельствуют:

• протеинурия более 1000 мг/сут;
• лейкоцитурия с преобладанием лимфоцитов;
• стойкая безболевая микрогематурия при исключении конкрементов, опухолей, аномалий развития почки;
• отсутствие эффекта от адекватной антибактериальной терапии.

В спорных случаях показана пункционная биопсия почки.

Гипертоническая болезнь носит доброкачественный характер. Больные – обычно среднего возраста с длительным анамнезом заболевания.

Признаки поражения почек появляются поздно и редко определяют общее состояние. Быстрое развитие артериальной гипертензии в молодом возрасте на фоне обострений пиелонефрита или гипоплазии почек позволяет исключить диагноз гипертонической болезни.

Вазоренальная гипертензия, возникающая на фоне врожденного или приобретенного поражения магистральных артерий почки, характерна повышенным уровнем ренина в сыворотке крови.

Нефроангиосклероз отличают признаки ХПН у пациентов с длительным анамнезом тяжелой гипертонической болезни или симптоматической гипертензии непочечного происхождения на фоне возможной небольшой протеинурии и эритроцитурии.

При обострении хронического пиелонефрита дифференциальную диагностику необходимо проводить с рядом острых заболеваний брюшной полости и забрюшинного пространства.

Существует множество ситуаций, при которых возможны изменения в анализах мочи без заболеваний почек, а у пациента диагностируют хронический пиелонефрит или цистит (простатит, уретрит).

Часто при остром инфекционном заболевании и отсутствии поражения почек можно выявить небольшую лейкоцитурию, эритроцитурию и протеинурию, которые зависят от особенностей организма и степени интоксикации.

Лейкоцитурия возникает при раздражении канальцев любыми нефротоксичными веществами, может сопровождать лихорадку различной этиологии (не только инфекционной) и физическую нагрузку, особенно в неблагоприятных условиях или несоразмерную с тренированностью человека. В целом ситуация, когда лейкоцитурия незначительна и когда не выявляют другие клинические симптомы хронического пиелонефрита, возможно, связана с функциональными изменениями.

Показания к консультации других специалистов

Всем пациентам при обострении первичного хронического пиелонефрита, а при вторичном – и вне обострения показана консультация уролога.

При появлении признаков ХПН, канальцевой дисфункции, а также при сомнении в диагнозе необходима консультация нефролога. В ситуации, когда нельзя исключить острое хирургическое заболевание, требуется заключение хирурга. При подозрении на туберкулез – консультацияфтизиатра.

Фитотерапия хронического пиелонефрита

В комплексной терапии хронического пиелонефрита применяются растительные средства, обладающие противовоспалительным, мочегонным эффектом. Толокнянка, листья брусники обладают антимикробным и мочегонным действием. Последнее связано с наличием в листьях брусники гидрохинона.Клюквенный сок, морс (содержит натрия бензоат) обладают антисептическим действием (увеличивается синтез в печени из бензоата гиппуровой кислоты, которая, выделяясь с мочой, дает бактериостатический эффект). Принимают по 2-4 стакана в день. Считается целесообразным при ХП назначать сочетания трав следующим образом: одну мочегонную и две бактерицидные в течение 10 дней (например, цветки василька — листья брусничника — листья толокнянки), а затем две мочегонные и одну бактерицидную (например, цветки василька — листья березы — листья толокнянки). Лечение лекарственными растениями проводится долго — месяцами и даже годами.При хроническом пиелонефрите необходимо поддерживать достаточный диурез. Объём выпиваемой жидкости должен составлять 2000-2500 мл/сут. Рекомендовано применение мочегонных сборов, витаминизированных отваров (морсов) с антисептическими свойствами(клюква, брусника, шиповник). При отсутствии обострений показана длительная терапия отварами мочегонных и антисептических трав или официнальными растительными препаратами, такми как: Цистон, Канефрон Н, Фитолизин, Уролесан и др.

В случае присоединения артериальной гипертензии обязательна постоянная гипотензивная терапия.

Хронический пиелонефрит у женщин

Женщины болеют пиелонефритом в 2-5 раз чаще мужчин, что связано с анатомическими особенностями организма. У женщин мочеиспускательный канал значительно короче чем у мужчин, поэтому бактерии по нему легко проникают снаружи в мочевой пузырь и оттуда по мочеточникам могут попасть в почки.

Развитию хронического пиелонефрита у женщин способствуют такие факторы как: 

• беременность;
• гинекологические заболевания, нарушающие отток мочи;
• наличие влагалищных инфекций;
• использование вагинальных контрацептивов;
• назащищенный половой акт;
• гормональные сдвиги в пременопаузальном и постменопаузальном периодах;
• нейрогенный мочевой пузырь.

Рекомендации по лечению острого пиелонефрита

Клиническое проявление происходит в виде воспалительного заболевания почек. Инфекция образуется моментально, практически за пару часов. Острый пиелонефрит нужно лечить в больнице. Обязательно избавляться следует не только от симптомов, но от причины, вызвавшей болезнь.

Медицинские рекомендации по терапии пиелонефрита включают в себя и выполнение особого распорядка. Во время острого воспаления необходимо:

• Стараться пребывать все время в тепле. Запрещено переохлаждаться;
• Употреблять как можно больше жидкости, рекомендуется пить свежевыжатые апельсиновые или лимонные соки;
• Придерживаться диеты. Устранить из питания всю жареную, жирную, острую, печеную пищу и хлебобулочные изделия. Сократить или отказаться от употребления соли;
• При следовании всем советам потребуется две недели на лечение. Однако абсолютное выздоровление наступит через месяц-полтора, поэтому следует до полного выздоровления принимать медикаменты.

Клинические рекомендации по пиелонефриту. Клинические рекомендации Хронический пиелонефрит у взрослых Сокращённый вариант

Острая форма заболевания развивается в результате воздействия определенных инфекций. Развитие болезни происходит в кратчайшие сроки, порой процесс занимает всего несколько часов. К основным симптомам можно отнести следующее:

1. Необоснованное стремительное повышение температуры, порой до отметки +40 °C.
2. Сильные боли в поясничном отделе — как при пальпации, так и в состоянии покоя.
3. Проявление сильных болевых ощущений в процессе мочеиспускания.
4. Повышение уровня артериального давления.
5. Появление постоянной тошноты, иногда даже рвоты.

В случае подобных проявлений заболевания категорически запрещается заниматься какими-либо методами самолечения. Немедленно стоит обратиться к врачу. Для диагностики заболевания доктор сразу же должен назначить анализы мочи и крови, УЗИ почек. В редких случаях назначается прохождение МРТ.

Лечение острого пиелонефрита производится исключительно стационарно. Затягивать с лечением категорические запрещено, так как заболевание может перерасти в хроническую форму и впоследствии превратиться в почечную недостаточность.

Курс лечения включает применение антибиотиков и комплекса витаминов, направленных на устранение инфекции и нормализацию работы почек. Стоит подчеркнуть, что в очень тяжелых формах возможно хирургическое вмешательство.

Первые несколько дней лечения должны проходить исключительно в постельном режиме. Часто врачи запрещают даже походы в туалет. Именно в связи с этим важен фактор стационарного лечения.

Клинические рекомендации по лечению заболеванию включают соблюдение определенного режима, основными пунктами которого являются:

Избегание переохлаждения организма. Больной постоянно должен находиться исключительно в теплом помещении.
Повышение суточного количества употребляемой жидкости. Для взрослых — до 2 л, для детей — до 1,5 л

Особое внимание стоит уделить цитрусовым сокам. Связано это с тем, что кислота, содержащаяся в них, способствует борьбе с бактериями и положительно влияет на процесс выздоровления.
Соблюдение определенного питания

В обязательном порядке требуется исключить из рациона всю жареную, жирную, острую и печеную пищу, хлеб. Кроме того, стоит сильно сократить количество употребляемой соли, так как она задерживает воду.
При соблюдении всех предписаний врача процесс лечения составит порядка 2 недель. За это время пропадут основные симптомы, но останутся легкие болевые ощущения. Это не свидетельствует о полном выздоровлении. Полное время избавления от заболевания составит 6–7 недель.

Таковы основные характеристики и пути лечения острой формы заболевания почек.

Сокращенные клинические рекомендации и алгоритмы действий

14.03.2018

Раньше считалось, что все миомы матки необходимо удалять. Только четверть всех самых частых доброкачественных новообразований матки имеет клинические проявления, без которых их и лечить не требуется…

Диагностика

Пиелонефрит сопровождается чувством боли в пояснице, лихорадкой и изменением физико-химических свойств мочи. В отдельных случаях при воспалении почек могут присутствовать чувства усталости и слабости, головные боли, расстройство работы пищеварительного тракта, жажда. Пиелонефрит у детей сопровождается повышенной возбудимостью, плаксивостью и раздражительностью.

В ходе диагностических мероприятий доктор должен определить, что привело к развитию воспалительного процесса в почках. С этой целью проводится опрос, в ходе которого определяется наличие хронических заболеваний, воспалительных болезней мочевыделительной системы в прошлом, аномалий в строении органов мочевыделительной системы и расстройств в работе эндокринной системы, иммунодефицита.

  Боль при пиелонефрите

В ходе осмотра при пиелонефрите у больного может быть выявлена повышенная температура тела, которая сопровождается ознобом. В ходе пальпации в области почки возникает боль.

Для выявления воспалительного процесса в почке проводятся анализы на выявление лейкоцитурии и бактериемии. Повышение лейкоцитов в моче определяется с помощью тест-полосок, общего анализа и анализа по Нечипоренко. Наиболее точными являются результаты лабораторных исследований (чувствительность около 91%). Тест-полоски обладают более низкой чувствительностью – не более 85%.