Показатель нормы кальция в крови, его отклонения и корректировка

Какие состояния могут нарушить картину кальция?

Хватает или не хватает кальция в организме, не всегда можно выявить точно, так как результаты анализа в значительной степени искажаются при определенных состояниях. К ним относятся: беременность, грудное вскармливание и бурный рост ребёнка. Определение содержания кальция усложняется по той причине, что в этих случаях в тканях активно идут перестройки, из-за которых потребление кальция постоянно изменяется, как и его картина в крови. Сывороточный показатель в такой период может значительно различаться у одного и того же человека при заборе крови через небольшие промежутки времени. Чаще всего по анализам при подобных состояниях можно столкнуться с дефицитом кальция, которого в действительности нет. При нормальном суточном потреблении минерала его хватает организму, а вот сдачей анализов определить это не всегда можно.

Симптомы нехватки и избытка кальция

Наиболее ярко нехватка кальция выражена у женщин в период лактации и менопаузы. Эмаль зубов тускнеет, она становится чувствительной к ледяной и горячей пище. Боль в костях и суставнх сумках – частый спутник дефицита кальция. Кончики волос секутся, волосяные луковицы слабеют и выпадают.

Тромбофлебиты, тромбозы, варикоз – распространенные заболевания вен и кровотока прекрасного пола. Дефицит нутриента Са усугубляет эти проблемы, поэтому в запущенных случаях развиваются застойные эффекты в сосудах. Сократительная функция сердца ослабевает, но частота пульса остается на привычном для пациента уровне.

Гиперкальцемия чревата кластерными головными болями, раннем половым созреванием и повышенной сексуальной возбудимостью, сухостью кожи лица и рук. Российский ученый Н.Г. Друзьяк установил, что избыток Са влияет на продолжительность жизни – ионы кальция защелачивают кровь живых существ, из-за чего клетки организма быстро стареют и умирают. Поэтому один из самых ярких симптомов гиперкальцемии это замедленная регенерация клеток и долгое заживление ран и порезов.

Место кальция в организме человека

Справочно. Кальций – это наиболее распространенный неорганический элемент в человеческом теле. Организм взрослого мужчины содержит, в среднем, около 1.5 килограмма Са, женщины – около 1 килограмма.

Однако, из всего этого количества, Ca в крови находится только 1%, остальные 99 % находятся в костной ткани в виде малорастворимых кристаллов гидроксиапатита. Также, в состав кристаллов входит оксид фосфора. В норме, в организме взрослого человека находится около 600 грамм этого микроэлемента, причем 85% фосфора содержится в костях, вместе с кальцием.

Кристаллы гидроксиапатита и коллаген служат главными структурными компонентами костной ткани. Са и Р составляют около 65% от всей массы костей. Поэтому переоценить роль этих микроэлементов в организме невозможно.

Кальций в крови

Содержание кальция в костях и крови может изменяться. В норме, малый процент костного кальция способен обмениваться с кальцием крови. Благодаря этому процессу, из крови может выводиться избыток микроэлемента, либо, наоборот, обеспечивается процесс обратного транспорта Са из костей в кровь (в случаях, когда его содержание в сыворотке понижено).

Весь кальций в крови можно разделить на три типа:

  • ионизированный Са;
  • кальций, в связанной с альбумином форме;
  • находящийся в составе анионных комплексов (бикарбонаты, фосфаты).

В норме, у взрослого человека в крови циркулирует приблизительно 350 миллиграмм кальция, это 8.7 ммоль. Концентрация микроэлемента в ммоль/л составляет 2.5.

Около 45% от этого количества находится в связи с альбумином, до пяти процентов входит в анионные комплексы. Остальная часть является ионизированной, то есть свободной (Са2+).

Важно. Именно ионизированный кальций является физиологически активным.

Это жизненно важная часть общего количества микроэлемента в организме, содержащаяся во всех клетках (для измерения концентрации в клетках используют единицы измерения нмоль/л)

Важно помнить, что показатель концентрации кальция в клетках напрямую зависит от показателя концентрации Са во внеклеточной жидкости

Это жизненно важная часть общего количества микроэлемента в организме, содержащаяся во всех клетках (для измерения концентрации в клетках используют единицы измерения нмоль/л)

Важно помнить, что показатель концентрации кальция в клетках напрямую зависит от показателя концентрации Са во внеклеточной жидкости

Внимание. Необходимо учитывать, что количество ионизированного Ca не зависит от уровня альбумина, поэтому, для пациентов с низким белком в крови, уровень ионизированного кальция при диагностике первичных гиперпаратиреозов – более надежен

Функции Са в организме

   Ионизированный кальций в крови выполняет роль кофактора, необходимого для полноценной работы ферментов, участвующих в поддержании системы гемостаза (то есть, кальций участвует в процессе свертывания крови, способствуя переходу протромбина в тромбин). Помимо этого, ионизированный Са служит основным источником кальция, необходимого для нормального осуществления сокращений скелетных мышц и миокарда, проведения нервных импульсов и т.д.

Кальций в крови участвует в регуляции работы нервной системы, ингибирует выделение гистамина, нормализирует сон (дефицит кальция часто приводит к бессоннице).

Нормальный уровень кальция в крови обеспечивает полноценную работу многих гормонов.

Также, кальций, фосфор и коллаген являются основными структурными компонентами костных тканей (кости и зубы). Са активно участвует в процессе минерализации зубов и формирования костей.

Как нормализовать кальций в крови?

Нормализовать уровень макроэлемента можно при помощи питания и медикаментозными средствами. Выбор средства зависит от установленной причины нарушения.

Диета для повышения кальция

Для повышения содержания Са необходимо употреблять:

  • Молочные продукты.
  • Нежирное мясо.
  • Растительное масло.
  • Куриные яйца.

Всасыванию Са помогает лактоза, поэтому у пациентов с лактазной недостаточностью наблюдается дефицит этого элемента. Некоторые продукты способствуют вымыванию кальция из организма или препятствуют его усвоению. Особенную опасность представляет пальмовое масло. В кишечнике пальмитиновая кислота связывает Са, образуя нерастворимые соединения. Эти соединения выводятся из кишечника вместе с каловыми массами.

При гипокальциемии следует отказаться от:

  • Сладких газированных напитков.
  • Колбасных изделий.
  • Копченого мяса, рыбы.
  • Овсяной каши.
  • Кондитерских изделий.
  • Жареных блюд.
  • Черного кофе.

Также к минимуму сводится употребление соли и сахара, алкоголя.

Медикаментозное лечение

Кальций в препаратах содержится в различных формах, обладающих разной степенью усвояемости:

  • Глюконат. Усваивается хуже всего. Накапливается почками и провоцирует образование камней.
  • Цитрат. Находится на втором месте по усвояемости.
  • Хелат. Усваивается лучше других.

При выборе препаратов следует учитывать, какую форму макроэлемента содержит данное средство. Также существует хлористый кальций, который применяется только в виде внутривенных инъекций. Он хорошо усваивается, но применяется только в условиях медицинского учреждения. Усвоению Са помогает витамин Д, поэтому кальцийсодержащие средства должны также содержать и витамин Д.

Самые популярные препараты кальция:

  • 21st Century, Кальций, магний, цинк + D3 (190 рублей на iherb)
  • Кальций Д3 никомед.
  • Кальцепан.
  • Витрум Са Д3.
  • Морской кальций.
  • Кальцемин Адванс.
  • Хлорид кальция (раствор для инъекций).

При серьезной передозировке назначают лекарственные препараты:

  • Диуретики (Фуросемид).
  • Средства с большим содержанием магния (Веропамил).
  • Глюкокортикостероиды.

В процессе приема данных лекарств необходимо контролировать уровень вещества при помощи анализа крови. Это позволит предотвратить противоположное состояние — гипокальциемию.

Кальций — необходимый элемент для поддержания жизнедеятельности человека. Его влияние трудно переоценить. Чаще у человека встречается недостаток вещества, чем его избыток. Поддерживать необходимый уровень возможно при помощи правильного питания.

Когда имеется необходимость определения концентраций?

Анализ на кальций – это обобщенное понятие, под которым подразумевается два типа анализов: анализ на ионизированный кальций и на общий кальций.

Определение отдельно концентраций ионизированного типа иногда является необходимостью, так как общий кальций крови бывает в норме, а вот показатель активного минерала повышен.

Однако отклонение от нормы всего одного показателя – это редкость. Зачастую нарушены концентрации что общего кальция крови, что ионизированного.

Необходимость сдачи анализа на кальций возникает при следующих симптоматических проявлениях и патологических состояниях:

  • диагностирование остеопороза;
  • болезненность костей;
  • сердечнососудистые нарушения;
  • онкологические заболевания;
  • нарушениях ЖКТ;
  • патологии мышечных тканей;
  • накануне хирургических манипуляций.

Результативность и достоверность теста во многом зависит от предварительной подготовки. Пациент, прежде чем сдавать материал на исследование кальциевых концентраций крови, должен выполнить следующие условия:

  1. Перед прохождением кальциевого теста требуется отказаться от пищи не ранее, чем за 8 часов до прохождения исследования. Разрешается пить исключительно чистую негазированную воду, без минеральных примесей.
  2. За 1 сутки до прохождения пробы требуется отказаться от жирных продуктов и жареных блюд, исключить спиртосодержащие напитки. Воздержаться от продуктов, богатых минералом.
  3. Физнагрузки требуется ограничить за 1.5 суток до забора крови.
  4. За 7 суток до предполагаемой даты анализа требуется отказаться от медикаментозных препаратов, которые могут повлиять на итоговые результаты.

Перечень препаратов, которые оказывают влияние на концентрации минерала в крови, достаточно обширен:

  1. Витаминно-минеральные комплексы, включающее вит.А и вит.D., соли кальция и магния.
  2. Гормональные препараты, которые могут влиять на паратгормон, прогестерон, андрогены и эстрогены.
  3. Препараты инсулина.
  4. Препараты лития.
  5. Диуретические препараты.

Когда не имеется возможности полностью отменить данные медикаменты, следует сообщить о них медику и предоставить точные их дозировки.

Средняя стоимость анализа на общий показатель по Москве – 120руб.,минимальная стоимость теста порядка 100руб. Анализ ионизированного минерала в среднем стоит 400руб. Минимальная его стоимость – 120руб.

Содержание у женщин

Кальций ионизированный у женщин должен содержаться в крови приблизительно в концентрации 1.15-1.27ммоль/л.

Однако анализ на содержание кальция в крови достаточно сложен с точки зрения технического исполнения и определения той концентрации, которую имеют свободные ионы кальция.

Из-за сложности зачастую определяют содержание всех трех форм минерала в крови, такая норма кальция в крови у женщин составляет 1.5-2.15. Максимальное значение, которому может соответствовать уровень минерала в крови – 2.5ммоль/л.

Когда анализ крови на кальций показывает меньшие значения, это может свидетельствовать о недостаточности вит.D. Кроме нехватки данного витамина, гипокальциемия может быть спровоцирована следующими факторами:

  1. Некоторый ряд медикаментозных препаратов, которые угнетают ионы кальция либо мешают организму усваивать минерал.
  2. Отклонения соотношения кислот и щелочей организма от нормы.
  3. Патологические изменения щитовидной железы и паращитовидных желез.
  4. Несбалансированность рациона питания, употребление большого количества кофеиносодержащих продуктов и напитков.
  5. Длительная иммобилизация.

Состояние, когда содержание минерала в крови превышает эталонные значения, также не считается приемлемым. Высоким показатель концентраций минерала могут сделать следующие факторы:

  1. Избыточное содержание в организме вит.D.
  2. Саркоидоз, гипертиреоз.
  3. Сбои обмены процессов кальция.
  4. Опухолевые образования добро- и злокачественной природы.
  5. Чрезмерное потребление определенного ряда медикаментозных препаратов.
  6. Патологические процессы нервной системы.
  7. Определенная генетическая предрасположенность.

Для женщин, которые вынашивают ребенка, стараться выдерживать кальциевые нормы крови необходимо. В ином случае, либо плод не сможет нормально формироваться, либо у женщины начнется гипокальциемия. Для женщины в ходе беременности гипокальциемия чревата следующим рядом последствий:

  • остеопороз;
  • деградация зубов;
  • косметические проблемы.

Для предотвращения гипокальциемии и сохранения женского здоровья и здоровья плода требуется потреблять продукты питания, богатые минералом.

Также возможно употребление препаратов, которые повышают его показатель, но только в случае реальной необходимости.

Анализ крови на кальций

Анализ крови на определение количества Ca представляет собой процедуру, позволяющую определить уровень общего Ca в структуре крови. Общий кальций включает в себя:

  • Ионизированный Ca. Этот вид микроэлемента составляет 1/2 от общего объема Ca.
  • Ca связанный с белком, преимущественно, альбумином. Объем такого элемента составляет 40% от общего количества.
  • Микроэлемент, включенный в состав анионных комплексов – 10% от общего объема.

За уровнем Ca рекомендуется наблюдать, так как он участвует во многих жизненно важных процессах организма.

Анализ крови на выявление ионизированного кальция

Ионизированный Ca не имеет связи с другими веществами и свободно циркулирует в крови. Эта форма микроэлемента участвует во всех жизненно важных процессах.

Анализ на определение рассматриваемого вида кальция позволяет оценить кальциевый метаболизм в организме. Назначается такой анализ, когда:

  • проходит терапия после хирургического вмешательства или серьезного повреждения организма, например, обширного ожога;
  • производится диагностика раковых опухолей в организме;
  • оценивается работоспособность паращитовидной железы;
  • необходимо осуществлять гемодиализ;
  • осуществляется употребление следующих медикаментов: «Гепарин», «Магнезия» и препараты, содержащие кальций.

Анализ состава крови на ионизированный Ca осуществляется совместно с определением содержания общего кальция и ph крови. Имеется обратная взаимосвязь ионизированного Ca с ph крови. Уменьшение количества ph на 0,1 ед. приводит к повышению уровня кальция на 1,5-2,5%.

Анализ крови на уровень содержания в ней кальция назначают при раковых заболеваниях

Когда следует определить количество кальция в крови

Специалисты назначают анализ на определение количества кальция в крови у женщин (отклонения от нормы здесь естественны) в следующих случаях:

  • признаки повышенного или пониженного уровня Ca в организме;
  • раковые новообразования;
  • язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • уменьшение количества альбумина;
  • подготовка к хирургическому вмешательству;
  • понижение мышечного тонуса;
  • гипертиреоз;
  • патология мочевыделительной системы;
  • болевые синдромы в костях;
  • аномальные состояния сердечно-сосудистой системы;
  • увеличение объема мочи;
  • парестезия;
  • судорожный синдром;
  • обследование на выявление остеопороза.

Читайте популярную статью рубрики: Действенный препарат — лак Экзодерил от грибка ногтей. Отзывы, цена.

У женщин в крови кальций может иметь отклонения от принятых норм и при других патологических процессах. У перечисленных аномалий имеются и другие проявления, на основе которых, специалист вправе предположить диагноз и направить на дополнительное обследование.

Подготовка к сдаче анализов

Для того чтобы результаты сданных анализов были достоверными, необходимо к ним подготовится. Для этого требуется:

  • отказаться от употребления спиртных напитков, жареной и жирной пищи;
  • исключить тяжелые физические нагрузки и психологические потрясения;
  • не употреблять продукты питания в день сдачи анализов;
  • воздержаться от других видов обследования за несколько дней до сдачи крови.

Пренебрежение этими правилами приведет к ложным результатам, что в свою очередь осложнит постановку верного диагноза.

Что влияет на результаты анализов

На результаты анализов влияет не только неправильная подготовка к ним, но и употребление фармакологических средств. Для получения достоверных результатов исследования крови, следует прекратить использование медпрепаратов за 7-14 дней до сдачи крови. Если такой возможности нет, следует сообщить врачу обо всех применяемых лекарственных средствах.

Употребление этих веществ приводит к повышению рассматриваемого элемента в крови:

  • витамин А и D;
  • теслак;
  • тамоксифен;
  • паратиреоидный гормон;
  • прогестерон;
  • литий;
  • 13-цис-ретиноевая кислота;
  • эргокальциферол;
  • дигидротахистерол и др.

Тетрациклиновые антибиотики снижают уровень кальция

Понижают содержание кальция в крови следующие компоненты:

  • соли серной кислоты;
  • соли и эфиры щавелевой кислоты;
  • флюориты;
  • антибиотики тетрациклинового ряда;
  • пликамицин;
  • метициллин;
  • сульфат магния;
  • фенитоин;
  • гидразид изоникотиновой кислоты;
  • инсулин и др.

Исключение применяемых медикаментов может потребоваться после получения результатов клинического анализа крови на Ca.

Как нормализовать уровень

Лечение нарушений кальциевого обмена зависит от причин, которые их вызвали, и степени тяжести заболевания. При гиперкальциемии, прежде всего, необходимо устранить первичное заболевание. Облегчить состояние поможет специальный питьевой режим. Жидкости потреблять нужно как можно больше (если нет почечных патологий). Это поможет вывести лишний кальций из почек и не допустить обезвоживания. В крайних случаях назначается диализ – процедура, направленная на очистку крови от продуктов жизнедеятельности и распада. При нарушениях в работе паращитовидных желёз проводится гормонотерапия или удаление одного из органов.

При гипокальциемии первое, что назначит врач – это соблюдение специальной диеты, чтобы увеличить поступление элемента с пищей. Существуют нормативы суточного потребления кальция, рекомендованные ВОЗ для разных возрастных групп. Они выглядят следующим образом:

  • от рождения до полугода – 210 мг;
  • от 6 месяцев до года – 270 мг;
  • от 1 до 3 лет – 500 мг;
  • от 3 до 8 лет – 800 мг;
  • от 9 до 18 лет – 1300 мг;
  • от 19 до 50 лет – 1000 мг;
  • после 50 лет – 1200 мг.

Беременным и кормящим женщинам младше 18 лет требуется 1800 мг в сутки, старше 18 – 1500 мг.

Достичь желаемого результата можно, если включить в рацион некоторые продукты, богатые этим микроэлементом. Наиболее полезны молочные, в их числе: сыры, творог, сливки, йогурты, молоко с высоким процентом жирности.

Помимо этого, следует есть больше таких продуктов, как:

  • бобовые;
  • орехи;
  • апельсины;
  • рыба;
  • капуста;
  • сухофрукты;
  • зелень;
  • отрубной хлеб;
  • растительные масла.

Кальцием также богаты фруктовые соки, какао и шоколад. Диету нужно сочетать с умеренными физическими нагрузками на свежем воздухе (особенно в солнечную погоду).

Если данные меры не действенны, доктор назначает фармацевтические средства, биодобавки и витамины.

Кальций – это не только материал для костей и зубов. Без его участия не проходит практически ни один важный процесс в организме

Но также важно соблюсти баланс и не допустить избыточного накопления минерала в организме. При малейших признаках нарушения кальциевого обмена, не следует пытаться заниматься самолечением, необходимо обратиться к специалисту

Биохимический анализ крови не только покажет количество кальция, но и поможет выявить многие опасные патологии.

Анализ крови на кальций

Значение кальция для организма человека переоценить достаточно трудно. Он необходим для реализации следующих биологических процессов:

  • обеспечение мышечных сокращений и поддержание мышечного тонуса;
  • передача нервного импульса в тканях;
  • свёртывание крови;
  • формирование костной ткани и зубов у детей;
  • нормализация сердечного ритма;
  • поддержание плотности костей и зубов.

Общий кальций в кости составляет до 99%, оставшаяся часть циркулирует в кровеносном русле. Порядка 50% от общего количества приходится на ионизированную форму макроэлемента. Именно в этом форме он является биологически активным и участвует в  обменных процессах, обеспечении нейромышечной передач импульсов  т.д. Остальное количество Са связано с белками или анионами и является биологически неактивным.

Если врач выписывает направление на анализ крови на кальций, то пациенту необходимо определить общее количество макроэлемента.

У здорового человека кальций из организма выводится почками вместе с мочой. Для поддержания его нормального баланса суточная норма кальция в продуктах не должна быть ниже 1 гр.

Следует отметить, что на содержание рассматриваемого макроэлемента оказывает прямое влияние уровень фосфатов. Чем выше уровень фосфатов, тем ниже концентрация кальция, и наоборот. Что следует непременно учитывать при составлении сбалансированной диеты.

Также кальций не усваивается при дефиците магния и витамина  Д3.

Подготовка к анализу

Для того чтобы определить норму кальция в организме врач выписывает пациенту направление на анализ крови на уровень кальция. Для исследования применяется венозная кровь.

При получении результатов применяют современный колориметрический фотометрический метод. При этом уровень показателя оценивается специальным прибором, что способствует повышению достоверности полученных результатов.

За 14 часов до взятия крови взрослым пациентам не следует принимать пищу, детям до 3х лет допустимо сократить интервал до 3-4 часов

Важно избегать физического или эмоционального перенапряжения за 1 час перед процедурой венепункции. От курения необходимо воздержаться минимум 1 час

Соблюдение указанных правил способствует получению достоверных результатов лабораторного исследования. Что имеет принципиальную значимость для постановки правильного диагноза и подбора лечения при необходимости.

Показания для проведения исследования

Направление в лабораторию на анализ кальция выписывается врачом терапевтом, эндокринологом, хирургом, нефрологом, травматологом, кардиологом.

Данные исследования необходимы при подозрении на почечные патологии. Известно, что концентрация макроэлемента снижена у пациентов с почечной недостаточностью.

Немаловажное значение анализ имеет и при заболеваниях щитовидной железы и тонкого кишечника, а также при онкологии. При данных патологиях у человека нарушается нормальный обмен кальция

Если у пациента при электрокардиограмме выявлены нарушения в работе сердца, то ему также назначается анализ.

Исследование обязательно проводится при терапии недостатка или избытка кальция, для того чтобы выявить динамику изменения состояния пациента. Отсутствие положительной динамики – повод для коррекции проводимой терапии.

Симптомы повышения и понижения кальция

Исследование целесообразно проводить при наблюдении признаков избытка или недостатка макроэлемента. Рассмотрим их подробнее. Состояние гиперкальциемии (избытка кальция) сопровождается у человека:

  • нарушением нормального пищеварения: рвотой, потерей аппетита и длительными запорами;
  • частыми мочеиспусканиями;
  • болями в области живота и в костях;
  • повышенной жаждой;
  • общим состоянием слабости и угнетения. При тяжелых случаях возможны потеря сознания и кома.

Для низкого уровня кальция характерны следующие признаки:

  • тремор (дрожь) пальцев;
  • ощущение онемения в области вокруг рта;
  • спазмы в кишечнике;
  • запоры;
  • боли в костях и животе;
  • учащенное сердцебиение;
  • повышение артериального давления;
  • судороги;
  • ощущение оцепенения.

Любой из перечисленных признаков может указывать на развитие серьёзной патологии и требует незамедлительного обращения к врачу.

SQLITE NOT INSTALLED

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector