Что такое брадикардия: основные причины, диагностика и лечение

Диагностика

Правильный диагноз позволит подобрать максимально эффективное лечение.

Чтобы определить брадикардию сердца, необходимо пройти полное обследование, куда входят следующие диагностические мероприятия:

Название Описание
Электрокардиограмма (ЭКГ) Обследование позволяет определить частоту сердечного ритма, синоатриальную или атриовентрикулярную блокаду. Суточное наблюдение понадобится, если пациент жалуется на длительную брадикардию или при отсутствии положительного результата после медикаментозной терапии.
Чреспищеводное электрофизиологическое исследование (ЧПЭФИ) Метод диагностики, позволяющий обследовать проводящие пути сердца. ЧПЭФИ помогает выявить функциональную или органическую брадикардию.
Нагрузочная велоэргометрия Диагностика позволяет определить частоту сердечных ударов во время определенных физических нагрузок.
Ультразвуковое исследование сердца (УЗИ) Назначается пациентам с органической формой брадикардии сердца. УЗИ покажет развитие дегенеративных или склеротических процессов в области миокарда, также размеры сердца.

Дополнительно пациентам могут назначить стетоскопию, общий анализ крови, ангиографию сосудов, томографию. Медицинское обследование необходимо для определения состояния сердца, синусового узла и кровеносных артерий. Диагностика позволит увидеть врачам возможные аномалии. Полученные результаты врач кардиолог учтет при подборе эффективного лечения.

Что являет собой эта болезнь

Об этом виде аритмии говорят, если частота сердечных сокращений определяется меньше нормы. При измерении частоты ударов сердца в минуту норма варьируется от 60 до 90. Для сердца опасно как повышение частоты пульса, так и его урежение. Эта болезнь сердца всегда сопровождается резкой слабостью и даже синкопальным состоянием, неприятными ощущениями в сердце, головокружением и нестабильным давлением. Если брадикардия очень резко выражена, а частота ударов падает меньше 40 на протяжении минуты, то ему рекомендуется установка электрического кардиостимулятора.

Физиологическая брадикардия иногда бывает у тренированных людей. Так, приблизительно у 25 процентов здоровых, физически крепких мужчин регулярный синусовый ритм составляет от 50 до 60 ударов в течение минуты, и это не отображается на их самочувствии. Во время сна число сокращений сердца также падает, но это не являет опасности для здоровья.

Тактика терапии

Вялотекущее или невыраженное нарушение ритма обычно не имеет ярких симптомов и поэтому его лечение чаще всего не проводится, поскольку болезнь не считается патологией. В таких случаях врач обычно назначает диету с сокращением сладкого и жирного, витаминные препараты и введение в рацион большего количества свежих фруктов и овощей.

При сопутствующих брадикардии болезнях, лечение направлено преимущественно на них.

При появлении более ярких симптомов, назначается медикаментозное лечение или электрокардиостимуляция. В качестве лекарственных препаратов обычно используют атропин и изопротеренол.

Также могут быть назначены препараты, усиливающие частоту сердечных сокращений — холиноблокаторы и симпатомиметики.

Если болезнь проявляется тяжело, наблюдаются частые обмороки, частота сердечных сокращений снижается, а медикаментозная терапия не дает нужного эффекта, может понадобиться установка электрокардиостимулятора. Данный прибор будет задавать сердцу необходимый ритм.

В случае если болезнь возникла вследствие отравления токсинами, врач назначает дезинтоксикационную терапию. Если проблема вызванна лекарственными препаратами, врач либо меняет дозировку препаратов, ее вызвавших, либо заменят их иными, которые не будут так сильно воздействовать сердце.

При гипотиреозе проводится заместительная терапия с использованием левотироксина. При гиперкалиемии избыток кальция в организме выводят при помощи различных мочегонных средств.

Причины

Приведем наиболее популярные причины брадикардии:

  • Заболевания сердечно-сосудистой системы – атеросклероз, ишемическая болезнь сердца (ИБС), болезнь Ленегра-Лева, артериальная гипертония, кардиосклероз (особенно синусового отдела миокарда), инфаркт миокарда, миокардиодистрофия, стенокардия, миокардит, перикардит, внутренние кровотечения, повышенное внутричерепное давление;
  • Заболевания неврологического характера – нейроциркуляторная дистония (ВСД), неврозы, менингит, энцефалит, ушиб головного мозга, повышенный тонус парасимпатической нервной системы;
  • Инфекционные заболевания — дифтерия, болезнь Лайма, токсоплазмоз, сифилис, брюшной тиф, грипп, гепатиты;
  • Отравления – никотином, тяжелыми металлами (свинец), фосфорорганическими соединениями;
  • Жесткие диеты, голодание, гиповитаминозы, авитаминозы;
  • Воздействие на организм низких температур;
  • Возрастные изменения в миокарде, наблюдающиеся у людей после 45-50-летнего возраста;
  • Прием некоторых лекарств — β-адреноблокаторов, сердечных гликозидов, блокаторов кальциевых каналов, симпатолитических препаратов, «Хинидин», «Морфин», прием лекарств на основе наперстянки («Дигиталис»);
  • Другие болезни и состояния – гипотиреоз, мексидема, язва желудка или двенадцатиперстной кишки, желтуха, сепсис, уремия, гиперкальциемия, гиперкалиемия, амилоидоз, гемохроматоз, саркоидоз, системная красная волчанка, ревматизм, ревматоидный артрит.

Симптоматика

При брадикардии легкой и умеренной степени не нарушается кровообращение и не возникает болезненная симптоматика. При дегенеративно-дистрофических изменениях на органе и ЧСС ниже 50 ударов в минуту заметны следующие признаки заболевания:

  • головокружение;
  • общая слабость;
  • обмороки или предобморочные состояния;
  • хроническая усталость;
  • болезненность в грудине;
  • одышка, ощущение нехватки воздуха, гипоксия;
  • нарушения памяти, восприятия, рассеянность внимания;
  • признаки вегето-сосудистой дистонии;
  • офтальмологические расстройства;
  • мыслительная дезориентация.

Внимание! Если острый приступ брадикардии сопровождается обмороками со спазмами, то срочно следует позвонить в неотложку.

Симптомокомплекс – синдром Морганьи-Эдемса-Стокса (МАС), вызывающий тяжелейшую мозговую ишемию. Игнорировать синдром нельзя, ведь в некоторых случаях он чреват остановкой дыхания.

Опасна ли брадикардия?

Опасность брадикардии зависит от ее формы. Есть такие виды брадикардии, которые вызваны внутренними патологиями, например, желтухой, опухолью мозга или шоком. Это патологическая брадикардия. Она провоцирует изменения в организме.

  1. Риск отмирания клеток миокарда или склеротического изменения стенок сосудов возникает при синусовой брадикардии. Блуждающий нерв начинает воздействовать на синусовый узел, и сердечные импульсы резко замедляются.
  2. Обморок, критическое понижение ЧСС до 35 ударов в минуту и резкая остановка сердца развивается при идиовентрикулярном ритме – синоатриальной брадикардии. Еще ее называют блокадой сердца. Она возникает из-за нарушенной передачи электрических волн от предсердий к желудочкам.

Плохим симптомом при любой форме брадикардии является низкое артериальное давление.

Некоторые формы брадикардии не представляют угрозы:

  1. Абсолютная брадикардия: снижение пульса до 50 уд/мин появляется у здоровых людей, которые занимаются спортом, легкой атлетикой и плаванием.
  2. Относительная брадикардия: отставание пульса от высокой температуры. Является ответной реакцией организма на грипп и брюшной тиф.

Брадикардия причины

Всего две основных причины сердечной брадикардии – физиологическая и патологическая. К первой относят:

— брадикардию, регистрирующуюся у тренированных людей, спортсменов. Обычная, бытовая нагрузка не является для них чем-то запредельным, организм начинает подавать сигналы о потребности в большей частоте только при экстремальных нагрузках, тогда и повышается частота сокращений сердца;

— сюда же можно отнести синусовую брадиаритмию детей и подростков;

— врожденную полную AV-блокаду;

— идеопатическую брадикардию.

Пульс при брадикардии, в этих случаях, обязательно возрастет при физической нагрузке, а при синусовой брадиаритмии станет при этом еще и правильным.

К патологической форме брадикардий относят состояния, возникшие из-за:

— CCCУ (синдром слабости синоаурикулярного узла);

— синоаурикулярной блокады;

— ареста синоаурикулярного узла; — блокад на уровне AV- узла;

— полной поперечной блокады;

— нарушения ритма по типу мерцательной аритмии (брадиформа) или синдрома Фредерика (сочетание мерцательной аритмии и полной AV блокады);

— передозировке различными лекарствами, в основном противоаритмическими;

— отравления различными кардиотропными ядами и веществами;

— поражения головного мозга и/или периферической нервной системы;

— нарушения работы эндокринных желез (например, при гипотиреозе);

— травмы (описан случай пулевого ранения сердца с поражением пучка Гиса);

— ХИБС (хроническая ишемическая болезнь сердца);

— инфаркта сердечной мышцы;

— терминальной формы почечной, печеночной недостаточности;

— электролитных нарушений (избыток калия и/или кальция в крови).

Брадикардия может быть рефлекторной, при воздействии или стимуляции, например, каротидного синуса (при купировании приступа тахикардии или когда нечаянно туго затянем галстук на шее, или оденем тугой воротничок и т.д.), при надавливании на глазные яблоки (используется также при купировании приступа тахикардии).

Брадикардия может быть одним из побочных действий терапии, например при назначении Бета-блокаторов больным ХИБС или с различными нарушениями ритма, пульс может снижаться до 55 ударов в минуту. По уровню частоты сокращений сердца подбирают дозу препарата, не допуская снижения пульса ниже 55 уд. в минуту.

Анализируя причины можно выделить их в три группы:

– импульс не может вырабатываться с нужной частотой и возбуждать клетки к сокращению;

— сам импульс вырабатывается с хорошей частотой, а вот в проведении его к клеткам есть препятствия;

— внешние влияния на сердце не дают полноценно и часто генерировать импульс.

Брадикардия у детей и подростков

Синусовая брадикардия нередко отмечается в детском возрасте. Ее этиология, клинические проявления и течение аналогичны протеканию и симптоматике заболевания взрослых. Разница заключается в том, что диагноз брадикардия у ребенка старше 6-ти лет ставится при урежении пульса до 70-80 ударов в минуту. Вызывают брадикардию у детей в основном те же причины, что и у взрослого человека: повышенная возбудимость блуждающего нерва, воздействие гипоксемии, различные инфекции и интоксикация организма. У подростков причиной брадикардии может стать отставание развития сердечно-сосудистой системы от быстрого роста других органов и нарушения в обмене веществ.

Надо отметить, что брадикардия в детском возрасте очень часто является реакцией организма на холод или жару, испуг или переутомление. Иногда случается, что ребенок падает в обморок на первой в его жизни школьной линейке. У большинства детей отмечается умеренная синусовая брадикардия во время ночного сна или глубокого вдоха. Во многих семьях брадикардия является наследственным заболеванием, сопровождающим врожденные болезни сердца. Дети в большинстве случаев не замечают брадикардии, особенно если она не оказывает существенного влияния на перемещаемый объем крови. Первые симптомы проявляются при нарушениях кровотока и связанным с этим кислородным голоданием головного мозга. К ним относятся:

  • Одышка во время ходьбы и при выполнении упражнений на уроках физкультуры;
  • Головокружение;
  • Головная боль и болезненные ощущения в области сердца;
  • Повышенное потоотделение;
  • Общая слабость;
  • Снижение аппетита.

При появлении этих симптомов у ребенка, необходимо сделать ЭКГ. При синусовой брадикардии на кардиограмме хорошо видно, что синусовый ритм замедлен. На это указывает уменьшенная высота зубцов Р, при этом их амплитуда немного расширена. Зубцы Т, наоборот, более высокие, с широкой амплитудой. Расширен и интервал QRS желудочкового комплекса. Указывающий на время проведения импульса интервал P—Q также увеличен.

Для лечения брадикардии у детей назначаются лекарственные препараты, способствующие коррекции углеводного обмена, поддержки в норме электролитного баланса, улучшению снабжения головного мозга кислородом. Кроме этого, проводится лечение основного заболевания, вызывающего замедление пульса. Рекомендуется принимать специальные витаминные комплексы, ввести в рацион питания оливковое или кунжутное масло, морскую капусту. В отдельных случаях брадикардия у детей проходит с возрастом.

Берут ли в армию при брадикардии?

В перечне заболеваний, когда призывник считается негодным к прохождению воинской обязанности, брадикардия отсутствует, поскольку это не заболевание, а диагностический признак патологий работы сердца.

При диагностировании брадикардии молодой человек должен пройти обследование ССС, и только на основании выявленного/не выявленного заболевания решается вопрос о пригодности к службе. По ст. 42-48 негодными к службе признаются юноши с заболеваниями — АВ-блокадой и синдромом слабости синусового узла. При отсутствии этих патологий призывник не освобождается от прохождения воинской службы.

Возможные осложнения

Без своевременной терапии брадикардии патологического происхождения возникают серьезные последствия:

Название Описание
Отдышка Появляется даже после незначительной физической нагрузки (ходьба, смена положения тела). Кровь застаивается в легких по причине медленного ее перекачивания. Нарушается кислородный обмен в тканях, поскольку сосуды переполнены.
Общая слабость, быстрая усталость Человеку сложно выполнять физический труд, потому что мышцы не дополучают кислород и плохо сокращаются.
Грудные боли Постоянный дискомфорт указывает на развитие серьезного заболевания, по причине которого нарушается сердечный ритм (стенокардия). Недостаточное количество кислорода приводит к отмиранию клеток миокарда. В области грудной клетки появляется ощущение скованности.
Сердечная недостаточность Нарушается функционирование левого желудочка, он не может прокачивать кровь равномерно. Патологические изменения приводят к кислородному голоданию тканей и органов, понижается артериальное давление. Повышается риск развития ишемической болезни сердца или инфаркта миокарда.
Бледность кожных покровов Осложнение брадикардии, которое возникает на фоне пониженного артериального давления (АД). За счет компенсации недостаточного кровообращения уменьшается приток крови к коже.
Образование тромбов Осложнение брадикардии, возникающее на фоне сердечной блокады или при нарушении ритма органа. Неравномерное и медленное передвижение крови приводит к застойным явлениям. Некоторая ее часть остается в желудочках, где через время формируются тромбы. Они двигаются по сосудам. Высока вероятность их закупорки и возникновения инсульта.

Брадикардия сердца у взрослых также провоцирует хронические приступы, чаще по физиологическим причинам. Медикаментозное лечение редко помогает. Патологическое состояние сопровождается общей слабостью в теле, головокружениями, уменьшается концентрация внимания.

Брадикардию сердца нельзя оставлять без внимания, поскольку последствия опасны для жизни

Важно с первыми признаками заболевания у взрослых обратиться в больницу, пройти полное медицинское обследование и своевременно начать терапию

Лечение вертикальной брадикардии

Нарушение ритма может наблюдаться у клинически здоровых людей, которые не ощущают существенного дискомфорта от вертикального расположения электрической оси сердца и замедленного ритма. В таких случаях специфическое лечение не требуется, либо достаточно придерживаться правил здорового образа жизни, полноценно питаться и достаточно двигаться. Если общее состояние больного удовлетворительное или характеризуется сложным течением, тогда проводится лечение эфедрином, кофеином или другим препаратом, подобранным врачом. В тяжелых случаях имплантируется кардиостимулятор.

Брадикардия у младенцев

Брадикардия у новорожденных возникает не только при органических заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Она может развиться, как следствие родовой травмы, перинатальной энцефалопатии, пневмонии, токсико-аллергических проявлений, нарушениях обменных процессов и т.д. Иногда сердечный ритм малыша замедляется на выдохе во время длительных прогулок в морозные дни. Это своего рода реакция на холод. Для этого вида заболевания характерно уменьшение частоты сердечных сокращений до 100 ударов в минуту. Нередко брадикардия новорожденных предшествует приступу апноэ (остановка дыхания) или во время него. Особое опасение вызывает выраженная синусовая брадикардия младенца с ЧСС меньше 70 ударов в минуту, что свидетельствует о врожденной блокаде сердца. При этом появляются следующие признаки:

Цианоз – один из ярких признаков возможной брадикардии у новорожденного

  • Он перестает двигаться, как бы замирает. Это состояние может сопровождаться судорогами.
  • Возникают приступы апноэ и возможна остановка сердца новорожденного.

При появлении этих признаков проводится скрининговое обследование малыша, проверяется его сердечно-сосудистая система с целью исключения врожденного порока сердца. В дальнейшем новорожденный находится под постоянным наблюдением педиатра, проводится непрерывный мониторинг работы его сердца, при необходимости вводятся препараты, купирующие брадикардию, имеющую гемодинамическое значение. Проводится лечение, направленное на устранение заболеваний, вызывающих брадикардию. Многие люди не всегда уделяют должного внимания своему здоровью. Они не обращают внимания на сигналы, которые подает организм. Ведь даже безобидная, на первый взгляд, ночная брадикардия со временем может перейти в более серьезные нарушения сердечного ритма. Поэтому, если вы заметили, что у вас все чаще замедляется пульс, постарайтесь по иному взглянуть на свой образ жизни. Возможно, в нем что-то надо изменить. И тогда ваше сердце всегда будет работать, как часы, вовремя снабжая кровью головной мозг и остальные органы.

2012-2020 sosudinfo.ru

Вывести все публикации с меткой:

  • Аритмия
  • Брадикардия

Перейти в раздел:

Заболевания сердца и аорты, аритмология, функц. диагностика, кардиофармакология и хирургия

Рекомендации читателям СосудИнфо дают профессиональные медики с высшим образованием и опытом профильной работы.

На ваш вопрос в форму ниже ответит один из ведущих авторов сайта.

Первая помощь при приступе брадикардии

Можно заглянуть в домашнюю аптечку для поиска подходящего лекарства. За неимением — приобрести в аптеке.

Алгоритм действий следующий:

  • Измерить артериальное давление и частоту сердечных сокращений до начала мероприятий.
  • Принять таблетку кофеина или Цитрамона. Можно две с интервалов в час-полтора.
  • Употребить крепкий чай или кофе (но не более 2 чашек).
  • Из народных средств хорошо помогают настойка элеутерококка, женьшеня, мед с корицей и лимоном в форме кашицы.

Каждое последующее действие из представленных трех показано при неэффективности предыдущего.

Хотя бы минимальный терапевтический результат должен наблюдаться спустя 15-20 минут. В отсутствии — нужно переходить к следующему пункту.

Все сразу практиковать не следует: велика вероятность трансформации брадикардии в тахикардию и подъема артериального давления.

Затем:

  • Лечь, успокоиться.
  • Попробовать стабилизировать состояние дополнительно, путем ритмичного дыхания. Сначала через одну ноздрю, потому через другую. Специальные упражнения (особенно по Стрельниковой) не рекомендуются. Для неподготовленных людей они не подходят.

Принимать ванны, горячий и контрастный душ, активно двигаться, тем более изнурять себе нельзя. Также как не стоит злоупотреблять препаратами. Сердце может остановиться.

Если брадикардия не отступает, следует вызывать скорую медицинскую помощь. Бригада скорректирует состояние на месте или же транспортирует в стационар профильного типа.

Диагностика

Разные виды аритмии, и брадикардию в том числе, диагностируют, используя следующие методы:

  • измерение пульса;
  • ЭКГ (электрокардиография);
  • аускультация;
  • фонокардиография.

При ЭКГ проведение биоэлектрических импульсов в сердце изучают с помощью искусственно созданного электрического поля. Процедура безболезненная и быстрая, это наиболее эффективный и распространенный метод оценки сердечной деятельности. Аускультация представляет собой выслушивание шумов сердца с использованием стетофонендоскопа.

В диагностике брадикардии важно выяснить, является ли снижение ЧСС физиологической нормой, особенностью организма или это проявление заболевания. Поэтому кроме вышеуказанных методов назначается ряд дополнительных анализов для точного отражения функциональных и структурных изменений сердца, сосудов и других систем

Уточняющими методами служат:

  • общие и биохимические анализы мочи и крови;
  • исследование крови на гормоны;
  • бактериологическое изучение жидкостей и выделений (моча, кровь, кал);
  • эхокардиография.

Лечение брадикардии

одышка, головокружение, слабость и т.п.даже если частота пульса несколько сниженаПоказаниями для начала лечения брадикардии являются:

  • головокружение, обмороки и другие симптомы, говорящие о нарушениях кровообращения;
  • пониженное артериальное давление;
  • частые приступы брадикардии, вызывающие у пациента чувство дискомфорта;
  • невозможность нормально выполнять работу (временная нетрудоспособность);
  • хронические заболевания, вызывающие брадикардию;
  • снижение ЧСС ниже 40 ударов в минуту.

Для лечения тахикардии существуют следующие способы:

  • консервативное (медикаментозное) лечение;
  • хирургическое лечение;
  • лечение народными средствами;
  • профилактика осложнений.

Консервативное лечение

в зависимости от характера патологии Препараты, используемые для борьбы с брадикардией

Наименование препарата Фармакологическое действие Рекомендуемая доза
Атропин Данный препарат относится к группе холиноблокаторов. Препятствует возбуждению парасимпатической нервной системы. Тонус блуждающего нерва сужается и ЧСС растет. 0,6 – 2,0 мг 2 – 3 раза в сутки. Вводится внутривенно или подкожно.
Изопреналин(внутривенно) Данные препараты являются одними из аналогов адреналина. Они ускоряют и усиливают ЧСС через стимуляцию адренергических рецепторов в миокарде и повышение тонуса симпатической нервной системы. 2 – 20 мкг на 1 кг веса пациента в минуту до стабилизации ЧСС.
Изопреналин внутрь(в виде таблеток) 2,5 – 5 мг 2 – 4 раза в день.
Изадрин(внутривенно) 0,5 – 5 мкг в минуту до стабилизации ЧСС.
Изадрин(сублингвально – под язык) 2,5 – 5 мг до полного рассасывания 2 – 3 раза в день.
Эуфиллин Данный препарат относится к бронходилатирующим (расширяющим бронхи) средствам, но обладает множеством эффектов, полезных при брадикардии. Он увеличивает и усиливает ЧСС, а также улучшает доставку кислорода в ткани. 240 – 480 мг внутривенно, медленно (не быстрее, чем за 5 минут), 1 раз в день.

недели, месяцыгормоны щитовидной железы при гипотиреозе, антибиотики при инфекционных заболеваниях, и др.

Лечение народными средствами

В лечении брадикардии народными средствами используются следующие рецепты:

  • Настой бессмертника. 20 г сухих цветков заливают 0,5 л кипятка. Настаивание длится несколько часов в темном месте. Принимают данное средство по 20 капель 2 – 3 раза в день. Принимать его после 19.00 не рекомендуется.
  • Отвар татарника. 100 г сухих корзинок заливают 1 литром кипятка. Смесь продолжают кипятить на медленном огне в течение 10 – 15 минут. Настаивание длится около 30 минут. После этого отвар процеживают и охлаждают. Принимать его нужно по 1 столовой ложке перед едой.
  • Настой китайского лимонника. Свежие плоды заливаются спиртом из расчета 1 к 10. После этого спиртовая настойка должна простоять не менее суток в темном месте. Средство добавляют в чай (примерно 1 чайная ложна настойки на чашку чая или кипяченой воды). По вкусу разрешается добавлять сахар или мед. Настойку принимают 2 – 3 раза в день.
  • Отвар тысячелистника. На стакан кипятка необходимо 20 г сухой травы. Обычно средство готовят сразу по 0,5 – 1 л. Смесь кипятят на медленном огне в течение 8 – 10 минут. Затем она настаивается и постепенно охлаждается в течение 1 – 1,5 часа. Принимают отвар по 2 – 3 чайные ложки несколько раз в день.

Профилактика осложнений

курениядиетыВ режиме питания пациенты с брадикардией должны придерживаться следующих принципов:

  • ограничение потребления животных жиров (в особенности свинины);
  • отказ от алкоголя;
  • уменьшение калорийности пищи (до 1500 – 2500 Ккал в сутки в зависимости от выполняемой работы);
  • ограниченное потребление воды и соли (только по особому предписанию лечащего врача);
  • употребление орехов и других растительных продуктов, богатых жирными кислотами.

тромбов

Виды брадикардии

Диагноз «Брадикардия» как симптом всегда учитывается в схеме лечения основного заболевания. Изменения могут возникнуть и затронуть любые уровни процесса распространения импульса по мышце сердца, поэтому принято различать следующие виды брадикардии:

Синусовая появляется при нарушениях в синусовом узле, связанных с его функциональной недостаточностью (голодание, авитаминоз, ревматическое поражение мышцы сердца, атеросклероз коронарных сосудов)
Атриовентрикулярная блокада нарушение передачи нервного сигнала из синусового узла к желудочкам в виде замедления или полного прекращения (рубцовые изменения при инфаркте миокарда, атеросклерозе коронарных сосудов, воспалительный процесс при тяжелых формах инфекционных заболеваний — миокардит)
Физиологическая характерна для лиц, длительно занимающихся физическим трудом и спортсменов, им необходим более длительный процесс фазы наполнения желудочков для обеспечения сильного систолического выброса, частота сокращений сердца при этом доходит до 40 в минуту при хорошем пульсе
Неврогенная возникает при поражении центральной нервной системы (опухоли головного мозга, менингит, психические заболевания)
Связанная с раздражением блуждающего нерва при приеме некоторых лекарств и болезнях (опухоли средостения, воспаление среднего уха, желчнокаменная болезнь, гастрит)
Токсическая возникает при отравлении сильно действующими ядовитыми веществами, при почечной и печеночной недостаточности, передозировке лекарств

Выраженная брадикардия может наступить при рефлекторном воздействии на активные точки: при надавливании на глазное яблоко, в надключичной ямке.

Описание приступа

Пульс человека при брадикардии может замедляться до 20 уд./мин. В самом начале эпизода может не наблюдаться никаких симптомов. Но по мере ухудшения ситуации, начнут проявляться признаки патологии:

  • плохое прощупывание пульса;
  • кратковременная потеря сознания на начальном этапе, позже – длительная;
  • снижение чувствительности конечностей;
  • посинение губ;
  • темные круги перед глазами;
  • тревожность;
  • шум в ушах;
  • быстрая утомляемость;
  • холодный пот.

Приступ брадикардии иногда сопровождается синдромом Морганьи-Адамса-Стокса. Человек может внезапно потерять сознание, после чего по его телу пройдут судороги и на несколько секунд остановится дыхание. Последствием такого приступа может быть смертельный исход.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector