Лекарственный препарат блокордил

Фармакологическое действие

Активное вещество Блокордила (каптоприл) блокирует действие ангиотензина, который является превращающим ферментом (АПФ), а также снижает образование ангиотензина II из ангиотензина первого типа.

Препарат снижает общее периферическое сопротивление сосудов, понижает артериальное давление, а также пред- и постнагрузку на сердечную мышцу.

Следует помнить о том, что действующее вещество Блокордила оказывает более расширяющее воздействие на артерии, нежели на вены. Приостанавливает распад брадикинина, в то же время ускоряя синтез простагландинов.

При долговременном применении препарат уменьшает выраженную гипертрофию миокарда, а также стенки артерий резистивного назначения. Кровообращение в миокарде, пострадавшем от ишемии, улучшается, в норму приходит агрегация тромбоцитов.

После приема лекарства внутрь максимальный уровень снижения артериального давления наблюдается в среднем через 1-1,5 часа.

Стойкий гипотензивный эффект способен сохраняться у больных в течение нескольких недель. Уровень ангиотензина в крови достигает своего максимального значения уже спустя 1 час после применения и держится до 8-12 часов.

Максимально возможный терапевтический эффект от лечения наступает через 2-4 недели с момента начала приема Блокордила.

Способ применения

Для взрослых:

Внутрь, регулярно, за 1 ч до или 2 ч после еды, запивая небольшим количеством жидкости, желательно в одно и тоже время суток. Артериальная гипертензия Рекомендуемая начальная доза составляет 12,5 мг 2 раза в сутки. При необходимости дозу постепенно (с интервалом в 2-4 нед) увеличивают до достижения оптимального эффекта. При артериальной гипертензии мягкой и умеренной степени тяжести обычно поддерживающая доза составляет 25 мг 2 раза в сутки; максимальная доза — 50 мг 2 раза в сутки. При тяжелой артериальной гипертензии суточная доза -150 мг (50 мг 3 раза в сутки). Максимальная суточная доза -150 мг. У пациентов со злокачественной артериальной гипертензией рекомендуемая начальная доза составляет 12,5 мг или 25 мг препарата Блокордил 2-3 раза в сутки. Хроническая сердечная недостаточность Начальная доза препарата Блокордил составляет 12,5 мг 2-3 раза в сутки. При необходимости, доза может быть увеличена через 2-4 недели до максимальной суточной дозы 150 мг. Средняя поддерживающая доза от 25 мг до 50 мг 2-3 раза в сутки. Нарушение функции левого желудочка (после инфаркта миокарда) Терапию обычно начинают между 3-м и 16-м днем после перенесенного инфаркта миокарда Начальная доза — 6,25 мг в сутки (возможно применение каптоприла в другой лекарственной форме: таблетки по 12,5 мг с риской). Дозу постепенно, в течение нескольких недель, можно увеличить до 50 мг 3 раза в сутки. Диабетическая нефропатия Препарат Блокордил применяют в дозе 75-100 мг в сутки в 2-3 приема. При сахарном диабете 1 типа с микроальбуминурией (выделение альбумина 30-300 мг в сутки) доза препарата составляет 50 мг 2 раза в сутки. При общем клиренсе белка более 500 мг в день препарат эффективен в дозе 25 мг 3 раза в сутки. При умеренной степени нарушения функции почек (клиренс креатинина (КК) — не менее 30 мл/мин/1,73 м2) препарат Блокордил можно применять в дозе 75-100 мг/сут. При более выраженной степени нарушений функции почек (КК — менее 30 мл/мин/1,73 м2) начальная доза должна составлять не более 12,5 мг/сут; в дальнейшем, при необходимости, дозу препарата Блокордил увеличивают постепенно. При необходимости дополнительно применяют «петлевые» диуретики. Пожилые пациенты При применении препарата Блокордил у пожилых пациентов доза подбирается индивидуально, терапию рекомендуется начинать с дозы 6,25 мг 2 раза в сутки и по возможности поддерживать ее на этом уровне (возможно применение каптоприла в другой лекарственной форме: таблетки по 12,5 мг с риской). При необходимости дополнительно применяют «петлевые» диуретики. Если пропущен приём одной дозы препарата Блокордил, её необходимо принять как можно скорее, но если приближается время приёма следующей дозы, пропущенная таблетка не принимается, а приём препарата продолжается по прежней схеме. Пропущенный прием препарата не следует восполнять за счет разового увеличения дозы.

Когда прием противопоказан

Медицинские специалисты категорически запрещают пить Кордипин при давлении, больным, имеющим следующие клинические противопоказания:

• Печеночная дисфункция;
• Индивидуальная непереносимость и сверхчувствительность к веществам, содержащимся в таблетках;
• Коллапс;
• Гипотоническая болезнь (стабильно низкие показатели артериального давления);
• Болезнь Крона;
• Шоковое состояние кардиогенного характера;
• Стеноз аортальных клапанов;
• Процессы воспалительного характера, локализованные в области желудочно-кишечного тракта;
• Нестабильная стенокардия;
• Перенесенный в недавнем времени инфаркт миокарда;
• Пищеводная непроходимость;
• Артериальная гипертензия, протекающая в злокачественной форме;
• Проведение терапии препаратом Римфапицин.

При стенозе аортальных клапанов Кордипин противопоказан

Нежелательные побочные реакции

Несмотря на то, что Кордипин помогает от давления, лечение этими таблетками может спровоцировать следующие побочные эффекты:

• Отечность;
• Чрезмерное, резкое снижение показателей артериального давления;
• Кожный зуд;
• Учащенное сердцебиение (тахикардия);
• Обморочные состояния;
• Увеличение весовой категории;
• Гипергликемия;
• Нарушение сердечного ритма (аритмия);
• Депрессивные состояния;
• Тремор;
• Чрезмерный, не поддающийся контролю аппетит;
• Головные боли;
• Приступы головокружения;
• Расстройства диспепсического характера;
• Ощущение постоянной сухости в ротовой полости;
• Анемия;
• Парестезия;
• Вялость, слабость, быстрая утомляемость, снижение работоспособности;
• Гипергликемия;
• Легочный отек;
• Аллергические высыпания на кожных покровах;
• Тромбоцитопения (снижение показателей свертываемости крови).

Использование препарата, рекомендованные дозировки

Принимать таблетки следует внутрь, запивая при этом водой в небольших количествах. Дозу лекарства рассчитывает специалист, опираясь на клинические показания.

В инструкции к таблеткам «Карведилол» содержатся следующие общие рекомендации:

1. При стабильной стенокардии терапию показано начинать с двукратного приема в сутки 12,5 мг. Если препарат переносится пациентом хорошо, а эффективность недостаточная, следует произвести первое повышение дозы на 12,5 мг спустя 1-2 недели. Последующее повышение производят спустя 14 суток, не меняя при этом кратности приемов. В сутки должно быть не более двух приемов лекарства, общесуточная доза при этом не должна превышать 50 мг.
2. При хронической недостаточности рекомендовано начинать терапию с двукратного приема начальной дозы, которая составляет 3,125 мг. Специалист подбирает дозу строго индивидуально. Для пациентов, хорошо переносящих препарат, доза может увеличиваться однократно в две недели. За 6 недель ее доводят до 25 мг. Приемов в сутки должно быть не более двух. Производить повышение рекомендуется до максимальных доз, переносимых пациентом. Людям, масса тела которых — менее 85 кг, допускается назначение 50 мг в сутки, более 85 кг – не более 100 мг.
3. При артериальной гипертензии рекомендовано 7-14 суток принимать таблетки от давления «Карведилол» однократно по 12,5 мг в день либо двукратно по 6,25 мг. По истечении 1-2 недель суточную дозировку следует увеличить до 25 мг.

Если пациент прерывает терапию на 2 недели и более, то возобновлять ее следует по рекомендованным схемам с начальных доз.

Пациентам пожилого возраста (старше 70 лет) лекарство назначают двукратно в сутки, при этом общесуточная доза не должна превышать 25 мг.

Отмену препарата необходимо производить в течение 1-2 недель, постепенно снижая дозировки. Если пациент пропускает прием, ему следует принять очередную дозу в ближайшее время. Недопустимым является удваивание дозы.

Как применять: дозировка и курс лечения

Внутрь, за 1 ч до еды, при артериальной гипертензии лечение начинают с наименьшей эффективной дозы 12.5 мг 2 раза в день (редко с 6.25 мг 2 раза в день)

Следует обратить внимание на переносимость первой дозы в течение первого часа. Если при этом развилась артериальная гипотензия, больного надо перевести в горизонтальное положение (такая реакция на первую дозу должна не служить препятствием к дальнейшей терапии)

При монотерапии каптоприлом положительный эффект может быть получен за счет одновременного ограничения поступления Na+ в организм.

При курсовом лечении дозу при необходимости увеличивают через 2-4 нед, максимально – до 50 мг 3 раза в сутки. При тяжелой артериальной гипертензии (диастолическое АД 115 мм рт.ст. и выше) часто комбинируют с др. гипотензивными ЛС, чаще всего с тиазидными диуретиками (гидрохлоротиазид – по 25-50 мг/сут). Дозу диуретика можно повышать с интервалом в 1-2 нед до достижения максимальной дозы, применяемой при лечении артериальной гипертензии.

Поддерживающая доза при “мягкой” и умеренной артериальной гипертензии (диастолическое АД – 95-114 мм рт.ст.) составляет 25 мг (иногда 12.5 мг) 2 раза в день.

У пожилых больных начальная доза составляет 6.25 мг 2 раза в сутки.

При СН назначают вместе с диуретиками и/или в комбинации с препаратами наперстянки (во избежание начального чрезмерного снижения АД перед назначением каптоприла диуретик отменяют или уменьшают дозу). Начальная доза составляет 6.25 мг или 12.5 мг 3 раза в день, при необходимости дозу увеличивают до 25 мг 3 раза в день. Максимальная суточная доза составляет 150 мг.

При нарушениях функции ЛЖ после перенесенного инфаркта миокарда у пациентов, находящихся в клинически стабильном состоянии, применение каптоприла можно начинать уже через 3 дня после инфаркта миокарда. Начальная доза составляет 6.25 мг/сут, затем суточную дозу можно увеличивать до 37.5-75 мг за 2-3 приема (в зависимости от переносимости препарата) вплоть до максимальной – 150 мг/сут.

При развитии артериальной гипотензии может потребоваться снижение дозы. Последующие попытки применения максимальной суточной дозы 150 мг должны основываться на переносимости больными каптоприла.

При диабетической нефропатии назначают в дозе 75-150 мг/сут.

При умеренной степени нарушения функции почек (КК не менее 30 мл/мин/1.73 кв.м) каптоприл можно назначать в дозе 75-100 мг/сут. При более выраженной степени нарушений функции почек (КК менее 30 мл/мин/1.73 м) начальная доза должна составлять не более 12.5 мг/сут; в дальнейшем, при необходимости дозу каптоприла постепенно повышают через достаточно длительные интервалы времени, но используют меньшую, чем в случае лечения артериальной гипертензии, суточную дозу препарата.

Детям (в России применение у детей не разрешено) назначают только при тяжелой артериальной гипертензии (при неэффективности др. терапии) в дозе 0.1-0.4 мг/кг 2 раза в день.

Новорожденные – начальная доза 0.01 мг/кг 2-3 раза в сутки, дети более старшего возраста – начальная доза 0.3 мг/кг 3 раза в сутки, при необходимости дозу увеличивают на 0.3 мг/кг с интервалами 8-24 ч до минимальной эффективной дозы.

Взаимодействие:

Повышает концентрацию дигоксина в плазме на 15-20%. Увеличивает биодоступность пропранолола. Циметидин, замедляя метаболизм в печени, повышает концентрацию каптоприла в плазме. Гипотензивный эффект ослабляют НПВП (задержка Na+ и снижение синтеза Pg), особенно на фоне низкой концентрации ренина, и эстрогены (задержка Na+). Комбинация с тиазидными диуретиками, вазодилататорами (миноксидил), верапамилом, бета-адреноблокаторами, трициклическими антидепрессантами, этанолом усиливает гипотензивный эффект. Комбинированное применение с калийсберегающими диуретиками, препаратами K+, циклоспорином, молоком с низким содержанием Na+ (может содержать K+ до 60 ммоль/л), калиевыми добавками, заменителями соли (содержат значительные количества K+) увеличивает риск развития гиперкалиемии. Замедляет выведение препаратов Li+. Клонидин снижает выраженность гипотензивного эффекта. При назначении каптоприла на фоне приема аллопуринола или прокаинамида повышается риск развития синдрома Стивенса-Джонсона и иммунодепрессивного действия. Применение каптоприла у пациентов, получающих иммунодепрессанты (например азатиоприн или циклофосфамид), повышает риск развития гематологических нарушений.

Перед применением препарата Блокордил проконсультируйтесь с врачом!

При каком давлении пить

Препарат снижает артериальное давление при гипертонии. Его могут назначить при повышении уровня систолического показателя до 140 мм рт. ст., а диастолического – выше 90 мм рт. ст. Благодаря своим свойствам снижать нагрузку на сердечную мышцу, восстанавливать сократимость левого желудочка, его рекомендуют при недостаточности кровообращения и для предотвращения повторного инфаркта миокарда и инсульта, при гипертонических кризах.

При сахарном диабете 1 и 2 типа отмечается быстрое прогрессирование поражения сосудов, в том числе и почечных клубочков с развитием такого осложнения, как диабетическая нефропатия. Прием Блокордила способствует защите почечной ткани и предотвращает потерю белка с мочой.

В ходе исследований установлено, что при риске нефропатии его можно начать принимать даже при нормальном уровне артериального давления, то есть на самой ранней стадии, и предупредить разрушение почек.

Фармакокинетика

После приема внутрь не менее 75% быстро абсорбируется из ЖКТ. Одновременный прием пищи уменьшает всасывание на 30-40%. C_max в плазме крови достигается через 30-90 мин. Связывание с белками, преимущественно с альбумином, составляет 25-30%. Выделяется с грудным молоком. Метаболизируется в печени с образованием дисульфидного димера каптоприла и каптоприл-цистеиндисульфида. Метаболиты фармакологически неактивны.

T_1/2 составляет менее 3 ч и увеличивается при почечной недостаточности (3.5-32 ч). Более 95% выводится почками, 40-50% в неизмененном виде, остальная часть — в виде метаболитов.

При хронической почечной недостаточности кумулирует.

Инструкция по применению и дозировки

Препарат Блокордил принимают перорально. Таблетки принимают целиком, запивая достаточным количеством питьевой воды. Врачи рекомендуют пить таблетки за 1-2 часа до или после еды. При постоянном курсовом приеме следует пить таблетки всегда в одно и то же время.

Поддерживающая дозировка при крайней степени гипертонической болезни составляет 50 мг трижды в день. Максимальная поддерживающая дозировка при тяжелой форме гипертензии составляет 150 мг в сутки.

Блокордил нужно принимать строго по назначению врача

При злокачественной гипертонии врач назначает 12,5 – 25 мг препарата два-три раза в сутки. Дозировка подбирается индивидуально по показаниям.

При нарушении работы левого желудочка сердца после сердечного приступа врач назначает таблетки Блокордил через три дня после инфаркта. Начальная суточная дозировка составляет 6,25 мг. Постепенно дозу увеличивают до 50 мг три раза в сутки.

При поражении почек из-за диабета пациенту назначают 75-100 мг препарата, разделенные на несколько приемов. При инсулинозависимом диабете с наличием альбумина в моче дозировка не должна превышать 50 мг дважды в сутки. Если в моче определяется больше 500 мг белка в сутки, дозировку понижают до 25 мг трижды в сутки.

При нарушении почечной работы дневная дозировка зависит от клиренса креатинина:

• при клиренсе от 30 мл/мин доза составляет 75-100 мг в день;
• при клиренсе ниже 30 мл/мин доза составляет 12,5 мг с постепенным повышением.

В пожилом возрасте рекомендуется начинать терапию Блокордилом с 6,25 мг два раза в день.

При пропуске таблетки нельзя увеличивать дозировку следующего приема, схема лечения остается прежней.

Как правильно принимать Кордафлекс: инструкция и дозировки

Инструкция по применению Кордафлекса рекомендует пить таблетки перед приемом пищи, не измельчая и не разжевывая.

Оптимальная дозировка при давлении определяется доктором в индивидуальном порядке с учетом таких факторов, как степень тяжести патологического процесса, реакций организма на предложенное лечение.

Таблетки пролонгированного действия пьются по 1 штуке 2 раза на протяжении дня. Суточную дозу рекомендуется разделить на 2 равных приема.

Продолжительность терапевтического курса устанавливается индивидуально, но в связи с существующими рисками развития синдрома отмены прекращать пить таблетки следует постепенно, плавно уменьшая суточную дозу препарата.

Принимая препарат, нужно следовать всем предписаниям врача

Взаимодействие

Повышает концентрацию дигоксина в плазме на 15-20%.

Увеличивает биодоступность пропранолола.

Циметидин, замедляя метаболизм в печени, повышает концентрацию каптоприла в плазме.

Гипотензивный эффект ослабляют НПВП (задержка Na+ и снижение синтеза Pg), особенно на фоне низкой концентрации ренина, и эстрогены (задержка Na+).

Комбинация с тиазидными диуретиками, вазодилататорами (миноксидил), верапамилом, бета-адреноблокаторами, трициклическими антидепрессантами, этанолом усиливает гипотензивный эффект.

Комбинированное применение с калийсберегающими диуретиками, препаратами K+, циклоспорином, молоком с низким содержанием Na+ (может содержать K+ до 60 ммоль/л), калиевыми добавками, заменителями соли (содержат значительные количества K+) увеличивает риск развития гиперкалиемии.

Замедляет выведение препаратов Li+.

Клонидин снижает выраженность гипотензивного эффекта.

При назначении каптоприла на фоне приема аллопуринола или прокаинамида повышается риск развития синдрома Стивенса-Джонсона и иммунодепрессивного действия.

Применение каптоприла у пациентов, получающих иммунодепрессанты (например азатиоприн или циклофосфамид), повышает риск развития гематологических нарушений.

Показания к применению

Диакордин ретард рекомендуется для лечения гипертонической болезни как единственное средство, так и в комплексе с другими гипотензивными препаратами. Особенно оправдано назначение этого медикамента в тех случаях, когда гипертензия возникает после перенесенного инфаркта миокарда, а бета-блокаторы противопоказаны. Препарат обладает преимуществом при наличии сопутствующей стенокардии, диабетической нефропатии.

Показаниями к назначению также являются:

• профилактика приступов тахикардии наджелудочкового происхождения;
• мерцание, трепетание предсердий;
• стенокардия напряжения, покоя, вариантная Принцметала;
• экстрасистолия;
• предотвращение спазма венечных артерий при шунтировании или коронарографии.

Наджелудочковая тахикардия — показание к назначению препарата Диакордин Ретард

Состав Блокордил

Основным действующим веществом этого лекарственного средства является каптоприл в дозировке по 12,5 мг, 25 мг и 50 мг. Он является ингибитором АПФ, а, следовательно, тормозит превращение ангиотензина 1 в активную форму (ангиотензин 2). Эффективность препарата при гипертонии и декомпенсации кровообращения обусловлена тем, что он:

• действует без предварительного преобразования в печени;
• начинает снижать давление после 15 минут после приема внутрь, а если использовать под язык – через 5 минут;
• расширяет периферические артерии и вены;
• улучшает коронарное кровообращение;
• повышает эффект от нитратов при ишемии миокарда;
• защищает клетки сердца от разрушения свободными радикалами.

К недостаткам относится сравнительно короткое действие, из-за которого Блокордил нужно назначать не менее 3 раз в день.

Эта особенность превращается в достоинство при остром инфаркте миокарда, когда у пациентов отмечается нестабильное кровообращение и нужно не допустить чрезмерного снижения давления.

Также при недостаточности сердечной деятельности при нормальном давлении можно пить Блокордил, не опасаясь ухудшения самочувствия. У таких пациентов препарат реже приводит к нарушению кровообращения в почках, чем подобные средства с пролонгированным профилем действия.

У пожилых больных часто обнаруживают нарушение почечных функций при артериальной гипертензии, поэтому Блокордил для них предпочтительнее, чем более сильные препараты, тормозящие АПФ.

А здесь применении препарата Каптоприл при гипертонии.

Фармакологическое действие

Ингибитор ангиотензинпревращающего фермента (АПФ). Уменьшает образование ангиотензина II из ангиотензина I. Снижение содержания ангиотензина II ведет к прямому уменьшению выделения альдостерона. При этом снижается общее периферическое сосудистое сопротивление (ОПСС), артериальное давление (АД), пост- и преднагрузка на миокард. Расширяет артерии в большей степени, чем вены. Вызывает уменьшение деградации брадикинина (один из эффектов АПФ) и увеличение синтеза простагландинов. Гипотензивный эффект не зависит от активности ренина плазмы крови, снижение АД отмечается при нормальной и даже сниженной концентрации гормона, что обусловлено воздействием на ренин-ангиотензин-альдостероновую систему (РААС). Усиливает коронарный и почечный кровоток. При длительном применении уменьшает выраженность гипертрофии миокарда и стенок артерий резистивного типа. Улучшает кровоснабжение ишемизированного миокарда. Уменьшает агрегацию тромбоцитов. Способствует снижению содержания натрия у больных с хронической сердечной недостаточностью (ХСН). При приеме внутрь в дозе 50 мг/сут проявляет ангиопротекторные свойства в отношении сосудов микроциркуляторного русла и позволяет замедлить прогрессирование хронической почечной недостаточности (ХПН) при диабетической нефроангиопатии. Снижение АД не сопровождается рефлекторной тахикардией и приводит к снижению потребности миокарда в кислороде. Максимальное снижение АД после приема внутрь наблюдается через 60-90 мин. Длительность гипотензивного эффекта дозозависима и достигает оптимальных значении в течение нескольких недель терапии.

Когда прием противопоказан

Кордафлекс для снижения давления категорически запрещено применять при наличии у больного следующих клинических противопоказаний:

• Стенокардия, протекающая в нестабильной форме;
• Гипотоническая болезнь (пониженные показатели кровяного давления);
• Хроническая форма сердечной недостаточности, протекающая в стадии декомпенсации;
• Индивидуальная непереносимость и сверхчувствительность к компонентам, содержащимся в таблетках;
• Аортальный стеноз, протекающий в тяжелой форме;
• Возрастная категория пациента, младше 18 лет;
• Перенесенный в недавнем времени инфаркт;
• Шоковое состояние кардиогенного характера.

Способ применения и дозы

Данный препарат принимается перорально, от 1 до 3 раз в день, за 1 час до принятия пищи.

Точная дозировка и длительность лечебного курса устанавливается лечащим врачом, в зависимости от заболевания, самочувствия пациента.

Рекомендованные средние дозировки:

— начальная дозировка при артериальной гипертензии – 25 мг 1 или 2 раза в день;

— при неэффективности начальной дозировки она может быть повышена до суточной дозировки 100-150 мг;

— при гиповолемии, сердечной недостаточности, реноваскулярной гипертензии – по 6,25 мг 2-3 раза в день, при неэффективности – до 25 мг 2-3 раза в день;

— максимальная суточная дозировка – 150 мг.

Допускается прием в течение продолжительного периода, если это необходимо.

Лекарственное взаимодействие

Особые указания

Перед началом, а также регулярно в процессе лечения каптоприлом следует контролировать функцию почек. У пациентов с ХСН применяют под тщательным медицинским контролем.

На фоне длительного применения каптоприла приблизительно у 20% пациентов наблюдается стабильное повышение концентрации мочевины и креатинина в сыворотке более чем на 20% по сравнению с нормой или исходным значением. Менее чем у 5% пациентов, особенно при тяжелых нефропатиях, требуется прекращение лечения из-за роста концентрации креатинина.

У пациентов с артериальной гипертензией при применении каптоприла выраженная артериальная гипотензия наблюдается лишь в редких случаях; вероятность развития этого состояния повышается при дефиците (потере) жидкости и солей (например после интенсивного лечения диуретиками), у пациентов с ХСН или находящихся на диализе.

Возможность резкого снижения АД может быть сведена к минимуму при предварительной отмене (за 4-7 дней) диуретика или увеличении поступления NaCl (приблизительно за 1 нед до начала приема), либо путем назначения каптоприла в начале лечения в малых дозах (6.25-12.5 мг/сут).

При терапии в амбулаторных условиях предупредить больного о возможном появлении симптомов инфекции, требующего контрольного врачебного осмотра, клинико-лабораторного обследования. В первые 3 мес терапии ежемесячно контролируют число лейкоцитов крови (далее – 1 раз в 3 мес); у больных аутоиммунными заболеваниями в первые 3 мес – через каждые 2 нед, затем – каждые 2 мес. Если число лейкоцитов ниже 4 тыс./мкл, показано проведение общего анализа крови, ниже 1 тыс./мкл – прием препарата прекращают. При возникновении первых симптомов вторичной инфекции на фоне миелоидной гипоплазии следует немедленно провести развернутый анализ крови.

Необходимо исключить самостоятельное прекращение приема препарата и самостоятельное значительное увеличение интенсивности физических нагрузок.

В некоторых случаях на фоне применения ингибиторов АПФ, в т.ч. каптоприла, наблюдается повышение концентрации K+ в сыворотке крови. Риск развития гиперкалиемии при применении ингибиторов АПФ повышен у пациентов с почечной недостаточностью и сахарным диабетом, а также принимающих калийсберегающие диуретики, препараты K+ или др. ЛС, вызывающие увеличение концентрации K+ в крови (например гепарин). Следует избегать одновременного применения калийсберегающих диуретиков и препаратов K+.

При проведении гемодиализа у пациентов, получающих каптоприл, следует избегать использование диализных мембран с высокой проницаемостью (например AN69), поскольку в таких случаях повышается риск развития анафилактоидных реакций.

В случае развития ангионевротического отека препарат отменяют и осуществляют тщательное медицинское наблюдение и симптоматическую терапию.

При приеме каптоприла может наблюдаться ложноположительная реакция при анализе мочи на ацетон.

У больных, находящихся на малосолевой или бессолевой диете, повышен риск чрезмерного снижения АД и развития гиперкалиемии.

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (возможно головокружение, особенно после приема начальной дозы)

Заключение

В заключение стоит сказать следующее:

1. Блокордил может оказать Вам прекрасную помощь в борьбе с конкретным сердечно-сосудистым заболеванием.
2. Перед использованием лекарства следует тщательно изучить инструкцию.
3. Во избежание неприятных последствий и побочных явлений перед применением Блокордила следует пройти консультацию лечащего врача.

Больше статье по теме:

• Изучите инструкцию и показания к применению Торасемида — диуретического препарата
• На странице https://upheart.org/lechenie/tabletki/opisanie-lekarstvennogo-preparata-trombital Вы найдете информацию о лекарственном препарате от тромбоза Тромбитал
• Для нормализации артериального давления можно использовать лекарство Престилол. Подробнее о нем рассказывается тут

Автор статьи: Гронская Татьяна Анатольевна

Терапевт, Кардиолог
Проводит диагностику и лечение различных заболеваний кровеносной системы, среди которых: артериальная гипертензия, ИБС, миокардита. Также дает рекомендации и составляет план профилактики патологий.

Комментарии для сайта Cackle