Самые эффективные ноотропы для улучшения мозговой деятельности

БАКОПА МОНЬЕ

Это растение, издревле использующееся в аюрведической медицине для улучшения мозговой деятельности.

Исследования показали, что прием добавок, полученных из этого растения, способствуют ускорению обработки информации мозгом, уменьшают время реакции и улучшают способность к запоминанию.

В Бакопа Монье содержатся активные бакозидные соединения, ограничивающие мозг от окислительного стресса и позитивно влияющие на передачу сигналов в гиппокампе, области вашего мозга, в которой происходит работа с воспоминаниями.

К слову, эффект от приема не сиюминутен. И для максимальной пользы дозы от трехсот до шестисот миллиграмм требуется принимать на протяжении нескольких месяцев.

Эффекты

В спектре клинической активности ноотропов (нейрометаболических стимуляторов) выделяют[источник не указан 3720 дней] следующие заявляемые основные эффекты:

• Ноотропное действие (влияние на нарушенные высшие корковые функции, уровень суждений и критических возможностей, улучшение кортикального контроля субкортикальной активности, мышления, внимания, речи).
• Мнемотропное действие (влияние на память, обучаемость).
• Повышение уровня бодрствования, ясности сознания (влияние на состояние угнетённого и помрачённого сознания).
• Адаптогенное действие (влияние на толерантность к различным экзогенным факторам, в том числе медикаментам, повышение общей устойчивости организма к действию экстремальных факторов).
• Антиастеническое действие (влияние на слабость, вялость, истощаемость, явления психической и физической астении).
• Психостимулирующее действие (влияние на апатию, гипобулию, аспонтанность, бедность побуждений, психическую инертность, психомоторную заторможенность).
• Антидепрессивное действие.
• Седативное (транквилизирующее) действие, уменьшение раздражительности и эмоциональной возбудимости.
• Вегетативное действие (влияние на головную боль, головокружение, церебрастенический синдром).
• Антикинетическое действие.
• Противопаркинсоническое действие.
• Противоэпилептическое действие, влияние на эпилептическую пароксизмальную активность.
• Гипогликемическое действие (уменьшают концентрацию глюкозы в крови).
• Энергетическое действие (путём усиления потребления глюкозы клетками организма), из-за чего эффективен в спорте на различных стадиях восстановления после тренировок.
• Соматотропиностимулирующее действие (в результате гипогликемии происходит выброс гормона роста).
• Анаболическое действие (поскольку являются аминокислотами, а анаболические и прочие гормоны состоят именно из аминокислотных остатков).
• Липолитическое (жиромобилизирующее или жиросжигающее) действие (в условиях нехватки глюкозы начинают пускаться в виде энергии жирные кислоты).
• Антитоксическое действие (путём вывода из организма продуктов жизнедеятельности клеток и нейтрализации различных вредных веществ).
• Иммуностимулирующее действие (см. анаболическое действие, ведущее к укреплению организма).

Что ноотропы делают с мозгом

Это может быть интересно

Что нужно знать о памяти: 9 книг, которые вы уже не забудете

Ещё раз оговорюсь: сами по себе ноотропы не сделают вас умнее и не спасут от заваленной сессии. Довольно странно было бы ожидать, что какие-то таблетки модифицируют ваш интеллект, если вы не прикладываете к этому усилий и не распределяете умственную нагрузку более-менее рационально.

Пока невозможно до конца понять, как именно работают ноотропы, и в каких случаях их можно рекомендовать здоровым людям для улучшения познавательной деятельности. Боюсь, что сделать этого не получится, даже если самому предварительно накачать себя каким-нибудь модафинилом или прамирацетамом и на год-два погрузиться в чтение литературы  по теме.

Согласно результатам неформального опроса, проведённого на сайте журнала Nature в 2008 году, из >1400 учёных, которые приняли в нём участие, те или иные ноотропы используют около 20%.

Начнём с того, что к этому классу препаратов относятся средства с самыми разными фармакологическими свойствами и эффектами. В самом общем смысле ноотропами называют средства, которые «оказывают прямое акти­вирующее действие на обучение, улучшают память и умственную дея­тельность, повышают устойчивость мозга к агрессивным воздействиям окружающей среды» (определение ВОЗ).

Действуют они следующим образом:

• Стимулируют мозговое кровообращение;
• Улучшают поступление и усвоение глюкозы (она легче проникает через гематоэнцефалический барьер между кровеносной и нервной системой, и мозг не испытывает недостатка в энергии);
• Препятствуют гипоксии (кислородному голоданию) мозга;
• Улучшают взаимодействие между префронтальной корой и другими областями мозга, ускоряют обмен информацией между его полушариями;
• Стимулируют когнитивные функции, обработку и запоминание информации, воздействуя на выработку определённых нейромедиаторов, с помощью которых нейроны обмениваются своими «сообщениями».

Считается, что ноотропы оптимизируют обмен веществ и нейронную активность, но не имеют таких побочных эффектов, как психостимуляторы. Например кофеин, хотя и способствует концентрации, обычно не считается ноотропом.

ГАМК — ноотропное средство от беспокойства

Гамма-аминомасляная кислота, также известная как ГАМК, естественным образом вырабатывается в мозге из глутамата, является нейромедиатором, который помогает в коммуникации между нервной системой и мозгом. Основная функция этого ГАМК-ноотропа заключается в уменьшении дополнительной активности нервных клеток и помогает успокоить ум.

Таким образом, он помогает улучшить различные состояния, такие как стресс, беспокойство и депрессия, уменьшая бета-волны мозга и увеличивая альфа-волны мозга. Это один из лучших ноотропов для беспокойства, который вы можете найти на рынке сегодня

В результате когнитивные способности, такие как сила памяти, внимание и бдительность, также улучшаются. ГАМК помогает наркозависимым выздоравливать от наркомании путем нормализации ГАМК-рецепторов мозга, которые снижают уровень тревоги и тяги в отсутствие веществ, вызывающих зависимость

Принимая во внимание, что у пациентов с ADHD это помогает в продвижении сна, улучшении настроения, уменьшении воспаления и повышении внимания, а также ускоряет уровень гормонов роста. Исследование Американского журнала психиатрии показало, что пациенты с паническими расстройствами получают пользу от ГАМК

Основные эффекты

Ноотропные средства оказывают на организм человека следующее воздействие:

спектр действия ноотропов

1. Психостимулирующее — стимуляция функций головного мозга у психически инертных лиц, страдающих гипобулией, апатией, психомоторной заторможенностью.
2. Антигипоксическое — формирование устойчивости клеток мозга к дефициту кислорода.
3. Седативное — успокаивающее, притормаживающее действие на организма.
4. Антиастеническое — устранение симптомов астенического синдрома.
5. Антидепрессивное — борьба с депрессией.
6. Противоэпилептическое — предупреждение судорог, потери и спутанности сознания, поведенческих и вегетативных расстройств.
7. Ноотропное — стимуляция познавательной деятельности.
8. Адаптогенное — выработка резистентности организма к воздействию негативных факторов.
9. Вазовегетативное — ускорение мозгового кровотока и устранение основных симптомов нейроциркуляторной дистонии.
10. Липолитическое — использование жирных кислот в качестве источника энергии.
11. Антитоксическое — нейтрализация или выведение из организма различных токсических веществ.
12. Иммуностимулирующее — укрепление иммунитета и повышение общей резистентности организма.

Пирацетам и появление ноотропов

Ситуация изменилась в 1960-х годах, когда румынский химик Корнелиу Джурджа изобрел пирацетам и ввел термин «ноотроп» в классификацию лекарственных препаратов.

Как ни странно, большая часть этих свойств относится к пирацетаму. Но это не точно: согласно современным данным, пирацетам защищает только от гипоксии и при электрошоке. Вы ведь не работаете на kink.com и вас каждый день душат и бьют током? Вот именно.

«Ноотропные» свойства и способность ускорять восстановление при ишемическом (это важно) инсульте пирацетам показывает только в метаанализах клинических исследований. По сути, это очередное насилие над статистикой, когда при анализе недоступны первичные данные пациентов и данные «подгоняют» под необходимый результат

Я не зря упомянул его гипотетическую способность улучшать течение ишемического инсульта, вызванного закупоркой сосуда. При инсульте геморрагическом, связанном с прорывом сосуда в мозге, вред пирацетама очевиден. Предупреждение об этом даже внесли в инструкцию: он клинически значимо ухудшает свертываемость крови.

То же самое относится и к его хтоническому брату дитиопирацетаму, у которого все атомы кислорода заменены на серу. В отечественной научной литературе он описан лишь в одной книге — «Основы медицинской химии» В. Г. Граника, где препарату приписывались чуть ли не космические антигипоксические свойства.

Принципы продуктивной работы с ноотропами

Ноотропы прокачивают процессы мышления, улучшают функции памяти и повышают стрессоустойчивость организма, стимулируют обмен веществ в нервной ткани при таких нарушениях, как гипоксия или ишемия.

Также ноотропы можно принимать и здоровым людям, которые хотят поддержать свою мозговую деятельность в тонусе или чья повседневная жизнь сопряжена с нервными и умственными нагрузками, например, студентам и ученикам, особенно в период экзаменов. Такие препараты показаны людям, перенесшим инсульт, страдающим болезнью Альцгеймера, нарушениями памяти или иными неврологическими заболеваниями.

Ноотропы могут использоваться как взрослыми, так и детьми. Ребёнку ноотропы могут быть назначены в случае выявления у него умственной отсталости, задержки психического развития (ЗПР), ДЦП, дефицита внимания.

Клиническое применение

Прежде чем пояснить, для чего такие средства используются в официальной медицине, следует отметить, что ноотропные препараты без рецептов лечащих врачей не отпускаются в аптеках. Это объясняется тем, что они относятся к той же лекарственной группе, что и сильные психостимуляторы.

Первоначально представленные медикаменты использовались для лечения нарушений работы головного мозга у пожилых людей с органическим мозговым синдромом. Хотя в последние несколько лет (как правило, в странах третьего мира) их стали довольно широко применять в различных областях медицины, в том числе в хирургии, педиатрии, психиатрии, неврологии, наркологии, а также акушерской и гериатрической практиках.

Таким образом, ноотропные препараты используются врачами при:

• хронической цереброваскулярной недостаточности;
• интоксикации;
• неврозоподобном и невротическом расстройствах;
• деменции различного происхождения (сенильной, сосудистой, а также при болезни Альцгеймера);
• психорганическом синдроме;
• черепно-мозговой травме;
• вегето-сосудистой дистонии;
• нарушениях мозгового кровообращения;
• интеллектуально-мнестических расстройствах (нарушение концентрации внимания, памяти и мышления);
• хроническом алкоголизме (психоорганическом синдроме, энцефалопатии, абстиненции);
• депрессивном, астено-депрессивном и астеническом синдромах;
• нейроинфекции;
• для улучшения умственной работы.

Рейтинг ноотропных препаратов

Ноотропы – современные безопасные препараты, направленные на поддержание состояния мозга, нервной системы, общего самочувствия человека. В продаже можно видеть огромный выбор марок, видов таких средств в зависимости от назначений. Экспертный рейтинг опирался на рекомендации врачей, отзывы пациентов, результаты тестирований, клинических испытаний. Также отобрать хорошие ноотропные препараты для мозга и ЦНС помогли следующие критерии:

• Группа – для метаболизма, сосудистой системы, физической/умственной активности;
• Лечебный эффект – седативный, антидепрессивный, психостимулирующий и др.;
• Состав – синтетический, полусинтетический, растительный;
• Безопасность – риски развития побочных эффектов;
• Особенности – противопоказания, совместимость с другими препаратами и др.;
• Удобство применения – дозы, схема терапии.

Важным показателем будет репутация производителя, опыт и успех деятельности

Также обращать внимание можно на то, насколько цена соответствует качеству. Рейтинг составлялся с учетом степени доверия представителей медицины

Лучшие витамины для иммунитета взрослым

Форма выпуска и состав

БАД выпускается в форме капсул и сиропа.

Ноотроп, капсулы	1 капс.
Glycinum (глицин)
Сentella asiatica (готу кола, экстракт)
Ginkgo biloba (гинкго билоба, экстракт)
Vitamin В3 (витамин В3)
Vitamin К1 (витамин К1)
Vitamin В5 (витамин В5)
Vitamin В6 (витамин В6)
Vitamin В12 (витамин В12)

Ноотроп, сироп

Rhodiolae roseae rhizoma et radix (корни и корневища родиолы розовой)

Rosae fructus (плоды шиповника майского)

Aroniae melanocarpae fructus (плоды рябины черноплодной)

Glycine (глицин)

Guarana (Paullina cupana) extract (экстракт гуараны)

Succinic acid (янтарная кислота)

Ginseng extract siccum (экстракт женьшеня)

Ascorbic acid (витамин С)

Вспомогательные вещества: сахар, вода, натрий бензойнокислый

Синтетические препараты, эффективность которых не доказана

Ноотропы (список препаратов с доказанной эффективностью обычно предоставляется врачами при консультации) бывают разных видов, они различаются по степени влияния и воздействия на организм.

Одним их таких «недоказанных» препаратов является Актовегин, чья эффективность широко рекламируется, но в большинстве случаев не подтверждается на деле.

Это может быть связано с тем, что в России нет такого закона, который обязывает производителей доказывать клиническую эффективность своих препаратов. Поэтому, многие лекарства, не только ноотропы, могут быть разными по своей эффективности, и действие каждого препарата не всегда доказано с научной точки зрения.

Особенностью ноотропов является их накопительное воздействие, которое проявляется только через 1-2 недели после приема. Также стоит учитывать особенности каждого человека и его образ жизни, от которого зависят естественные процессы умственной активности.

Особенности некоторых препаратов

Таблетки, стимулирующие память и мозговую деятельность, могут принести гораздо большую эффективность и никакого вреда, если соблюдать некоторые нюансы:

У глицина нет никаких побочных токсичных воздействий, поэтому приобрести средство можно без назначения от лечащего врача.
Ноотропил, наоборот, нельзя купить в свободной продаже

Организм человека, перенесшего травму либо какой-то недуг, может по-разному отреагировать на прием препарата, что требует аккуратного и осторожного обращения.
Без консультации специалиста не следует пить и такие таблетки, как Интеллан. Это средство лучше начинать принимать после консультации с врачом, следуя всем рекомендациям.
Эффективность Пирацетама напрямую зависит от схемы приема

Принимать этот препарат рекомендуется исключительно согласно рекомендациям специалиста. Отпускается средство исключительно по рецепту.
Прием Фенотропила стимулирует работу клеток головного мозга, отвечающих за запоминание, но имеет множество противопоказаний. Определить влияние таблеток на организм способен только специалист, поэтому средство отпускается по рецепту.
Танакан, выпускаемый в таблетках, отпускается по рецепту врача, а в жидкой форме может быть приобретен в свободной продаже.
Дозировки препарата Мемоплант от 40 и до 80 мг можно купить без наличия предписаний от специалиста. Когда количество приобретаемого средства составляет от 120 мг и больше, без рецептуры врача оно не отпускается.

В аптеке в свободной продаже нельзя купить и такие препараты, как Пантогам, Пикамилон и Аминалон.

Классификация

Ныне используется классификация ноотропов по их химическому составу.

• Производные пирролидона: пирацетам, этирацетам, анирацетам, оксирацетам, прамирацетам, дупрацетам, ролзирацетам и др.
• Производные диафенилпирролидона: фенотропил.
• Производные диметиламиноэтанола (предшественники ацетилхолина): деанола ацеглумат, меклофеноксат.
• Производные пиридоксина: пиритинол, биотредин.
• Производные и аналоги ГАМК: гамма-аминомасляная кислота (аминалон), никотиноил-ГАМК (пикамилон), гамма-амино-бета-фенилмасляной кислоты гидрохлорид (фенибут), гопантеновая кислота, кальция гамма-гидроксибутират (натрия оксибутират).
• Нейропептиды и их аналоги: ноопепт, семакс, селанк.
• Аминокислоты и вещества, влияющие на систему возбуждающих аминокислот: глицин, биотредин.
• Производные 2-меркантобензимидазола: этилтиобензимидазола гидробромид (бемитил).
• Витаминоподобные средства: идебенон.
• Полипептиды и органические композиты: кортексин, церебролизин, церебрамин.
• Вещества других фармакологических групп с компонентом ноотропного действия:
  • нейромодуляторы: фенотропил;
  • корректоры нарушений мозгового кровообращения: ницерголин, винпоцетин, ксантинола никотинат, винкамин, нафтидрофурил, циннаризин;
  • общетонизирующие средства и адаптогены: ацетиламиноянтарная кислота (известная как «янтарная кислота»), экстракт женьшеня, мелатонин, лецитин.
  • психостимуляторы: сульбутиамин;
  • антигипоксанты и антиоксиданты: оксиметилэтилпиридина сукцинат (мексидол);
  • ацефен и его производные.

Признаки ноотропной активности присутствуют в фармакодинамике глутаминовой кислоты, мемантина и левокарнитина.

Кроме того, в эксперименте показано ноотропное действие ряда нейропептидов и их синтетических аналогов (АКТГ и его фрагменты, соматостатин, вазопрессин, окситоцин, тиролиберин, меланостатин, холецистокинин, нейропептид Y, субстанция Р, ангиотензин II, холецистокинин−8, пептидные аналоги пирацетама и др.).

Классификация

Ныне используется классификация ноотропов по их химическому составу.

• Производные пирролидона: пирацетам, этирацетам, анирацетам, оксирацетам, прамирацетам, дупрацетам, ролзирацетам и др.
• Производные диафенилпирролидона: фенотропил.
• Производные диметиламиноэтанола (предшественники ацетилхолина): деанола ацеглумат, меклофеноксат.
• Производные пиридоксина: пиритинол, биотредин.
• Производные и аналоги ГАМК: гамма-аминомасляная кислота (аминалон), никотиноил-ГАМК (пикамилон), гамма-амино-бета-фенилмасляной кислоты гидрохлорид (фенибут), гопантеновая кислота, кальция гамма-гидроксибутират (натрия оксибутират).
• Нейропептиды и их аналоги: ноопепт, семакс, селанк.
• Аминокислоты и вещества, влияющие на систему возбуждающих аминокислот: глицин, биотредин.
• Производные 2-меркантобензимидазола: этилтиобензимидазола гидробромид (бемитил).
• Витаминоподобные средства: идебенон.
• Полипептиды и органические композиты: кортексин, церебролизин, церебрамин.
• Вещества других фармакологических групп с компонентом ноотропного действия:
  • нейромодуляторы: фенотропил;
  • корректоры нарушений мозгового кровообращения: ницерголин, винпоцетин, ксантинола никотинат, винкамин, нафтидрофурил, циннаризин;
  • общетонизирующие средства и адаптогены: ацетиламиноянтарная кислота (известная как «янтарная кислота»), экстракт женьшеня, мелатонин, лецитин.
  • психостимуляторы: сульбутиамин;
  • антигипоксанты и антиоксиданты: оксиметилэтилпиридина сукцинат (мексидол);
  • ацефен и его производные.

Признаки ноотропной активности присутствуют в фармакодинамике глутаминовой кислоты, мемантина и левокарнитина.

Кроме того, в эксперименте показано ноотропное действие ряда нейропептидов и их синтетических аналогов (АКТГ и его фрагменты, соматостатин, вазопрессин, окситоцин, тиролиберин, меланостатин, холецистокинин, нейропептид Y, субстанция Р, ангиотензин II, холецистокинин−8, пептидные аналоги пирацетама и др.).

За и против

Несмотря на свое довольно позитивное воздействие на организм, споры и научные дискуссии вокруг ноотропов не утихают. Широкое применение эти препараты нашли только в России и странах бывшего СНГ. Вероятно потому, что их начали использовать в нашей медицине еще в середине XX века. Европейские и американские врачи, к примеру, отказываются назначать ноотропы своим маленьким пациентам.

Причина в том, что эффективность и пользу ноотропных средств научно доказать пока не удалось. Хотя все согласны с тем, что особого вреда от них тоже нет. А какой тогда смысл лечить ноотропами всех и вся, если речь, конечно, не идет о перечне заболеваний, указанном выше? Такого мнения, в частности, придерживаются известные врачи Рошаль и Комаровский. Некоторые специалисты предлагают даже перевести ноотропные препараты из категории лекарственных средств в категорию биологически активных добавок.

Автор следующего видеоролика расскажет, как ноотропные препараты влияют на мозг.

Bacopa Monnieri — Лучший природный ноотроп

Широко известная как «Брахми», Bacopa Monnieri или Water Hyssop, это небольшая трава, произрастающая в Индии, которая упоминается в различных аюрведических текстах как лучший природный усилитель познавательной способности. Он традиционно используется для улучшения памяти, астмы, эпилепсии и улучшения настроения и внимания людей старше 65 лет. Он известен как одно из лучших добавок для мозга в мире.

Bacopa Monnieri снижает скорость забывания вновь полученной информации, консолидации памяти и скорость словесного обучения. Это также помогает в усилении передачи нервного импульса, что приводит к повышенной настороженности. Известно также, чтобы уменьшить последствия тревоги и депрессии. Все эти преимущества происходят, когда дозировка Bacopa Monnieri помогает активировать холин-ацетилтрансферазу и ингибировать ацетилхолинэстеразу, которая повышает уровень ацетилхолина в мозге, химическое вещество, которое также способствует улучшению памяти и внимания.

Bacopa Monnieri, вероятно, является одним из самых безопасных и эффективных ноотропных средств, улучшающих память и настроение, доступных сегодня с наименьшими побочными эффектами. У некоторых людей широко распространенное использование Bacopa Monnieri может привести к тошноте. Одним из основных продуктов AlternaScript является Optimind, ноотропная добавка, которая в основном состоит из Bacopa Monnieri в качестве одного из основных ингредиентов.

Сульбутиамин — ноотроп, который лечит умственную усталость

Также известный как Аркалион или Бисбутиамин и Энерон, сульбутиамин является соединением группы сульфур и является аналогом витамина B1, который, как известно, легко проходит через гематоэнцефалический барьер.

Обнаружено, что сульбутиамин циркулирует быстрее, чем тиамин, из крови в мозг. Рекомендуется для пациентов, страдающих умственной усталостью, вызванной эмоциональным и психологическим стрессом. Самое приятное в этом соединении — то, что у него нет большинства общих побочных эффектов, связанных с несколькими ноотропами.

Те, кто принимает сульбутиамин на регулярной основе, могут заметить заметное увеличение потребления и сохранения новой информации наряду с улучшением как долгосрочных, так и краткосрочных навыков памяти. Кроме того, сульбутиамин повышает уровень дофамина в мозге, повышая энергию и бодрость.

Поскольку сульбутиамин очень легко проникает через гематоэнцефалический барьер, он оказывает положительное влияние на холинергические и глутаматергические рецепторы, которые отвечают за важные действия, влияющие на память, концентрацию и настроение.

Это соединение также является жирорастворимым, что означает, что оно быстро и широко циркулирует по всему организму и мозгу, обеспечивая положительные результаты. Таким образом, пациенты с шизофренией и болезнью Паркинсона сочтут препарат очень эффективным.

Инструкция по применению

Ноотропные препараты выпускаются в формах таблеток, ампул для инъекций, интраназальных капель. Дозировка зависит от причины назначения препарата. В начальные дни приема назначается максимальная дозировка для ускоренного достижения результата. В последующие дни дозировка постепенно снижается. Ноотропы имеют накопительный эффект в организме.

Противопоказан резкий отказ от приема нейростимуляторов. Не рекомендуется принимать данные препараты после полудня, так как возможно побочное действие в виде нарушения сна. После внутривенных инъекций желательно уменьшить двигательную активность на ближайшие полчаса.

В определенных случаях ноотропы могут вызывать привыкание и «синдром отмены». Данные препараты нельзя сочетать с приемом алкогольных напитков. Ноотропы могут назначаться профессиональным спортсменам для восстановления организма.

История

В 1964 году бельгийскими фармакологами С. Giurgea и V. Skondia был синтезирован первый препарат этой группы — пирацетам, ныне известный в основном под коммерческим названием «ноотропил». Подобно психостимуляторам, он повышал (in vivo) умственную работоспособность, но не оказывал присущих психостимуляторам побочных эффектов.

В 1972 году C

Giurgea был предложен термин ноотропы для обозначения группы препаратов, улучшающих интеллектуальную память, внимание, обучение и имеющих характерное стимулирующее влияние на вызванный транскаллозальный потенциал, обладающих дополнительно противогипоксической активностью и не оказывающих, в отличие от психостимуляторов, отрицательного влияния на организм.. В отличие от психостимуляторов, стимулирование нервных клеток ноотропами ведёт к повышению активности и выполнения, которые имеют не качественный, а количественный характер

Действие большинства ноотропов проявляется не сразу после первого приёма, как это наблюдается у психостимуляторов, а при длительном лечении.

В отличие от психостимуляторов, стимулирование нервных клеток ноотропами ведёт к повышению активности и выполнения, которые имеют не качественный, а количественный характер. Действие большинства ноотропов проявляется не сразу после первого приёма, как это наблюдается у психостимуляторов, а при длительном лечении.

Ныне синтезировано более 10 оригинальных ноотропных препаратов пирролидинового ряда, находящихся в фазе III клинических испытаний или уже зарегистрированных в ряде стран; среди них оксирацетам, анирацетам, этирацетам, прамирацетам, дупрацетам, ролзирацетам, цебрацетам, нефирацетам, изацетам, детирацетам. Эти ноотропные препараты получили общее название «рацетамы».

Кроме этого, синтезированы и другие семейства ноотропных препаратов, включающие холинергические, ГАМКергические, глутаматергические, пептидергические.
Ноотропный компонент действия присутствует и у других классов препаратов, имеющих различное химическое происхождение.

Классификация ноотропов

В зависимости от эффективности и особенностей механизма действия, ноотропы подразделяются на 2 класса:

1. Мнестические препараты, направленные на улучшение когнитивных процессов.
2. Нейропротекторы, обеспечивающие защиту нейронов мозга от повреждающих факторов различной этиологии (причин).

Первая группа препаратов включает в себя следующие активные вещества:

• Группа рацетамов (пирацетам, ролзирацетам, этирацетам, дупрацетам, оксирацетам, анирацетам, прамирацетам).
• Холинергические средства, способствующие расширению сосудов, улучшению кровообращения и состояния гладких мышц внутренних органов (ривастигмин, холина хлорид, бетанехол).
• Нейронные пептиды, регулирующие физиологические функции организма.
• Аминокислоты — строительный материал для всех белков в организме (глицин, нооглютил, биотредин)

Нейропротекторы состоят из:

• класса веществ, активизирующих процессы обмена в мозге: пентоксифиллин, ацетил-L-карнитин;
• вазодилататоров церебрального характера, сильных сосудорасширяющих препаратов;
• антагонистов кальция, помогающих в борьбе с гипертонией;
• групп веществ, воздействующих на тормозные нейроны ЦНС;
• антиоксиданты, защищающие организм от внешних токсичных факторов;
• остальных препаратов различных групп: болюсы хуато, нафтидрофурил, экстракт гинкго билоба, этимизол, мелатонин.

Ноотропные вещества также включаются в другие фармакологические препараты, направленные на улучшение сердечной и мозговой деятельности.

Некоторые специалисты делят ноотропы на следующие виды:

• Нейтральные, оказываемое когнитивное действие.
• Бодрящие, улучшающие физиологические реакции.
• Успокаивающие, влияющие на психологические и невротические синдромы.

В современной практике основным видом ноотропов является группа рацетамов, которые оказывают наиболее эффективное воздействие при терапии когнитивных расстройств.

Клиническое применение ноотропов

Первоначально ноотропы использовались, в основном, при лечении нарушений функций головного мозга у пожилых пациентов с органическим мозговым синдромом. В последние годы, в основном странах третьего мира, что, возможно, связано с неразвитостью регулирующих регистрацию и оборот лекарственных средств государственных организаций, их стали широко применять в разных областях медицины и хирургии, в том числе в гериатрической, акушерской и педиатрической практике, неврологии, психиатрии и наркологии.

Ноотропные средства применяются в России при следующих состояниях:

• деменции различного генеза (сосудистой, сенильной, при болезни Альцгеймера),
• хронической цереброваскулярной недостаточности,
• психоорганическом синдроме,
• при последствиях нарушения мозгового кровообращения, черепно-мозговой травмы,
• интоксикации,
• нейроинфекции,
• интеллектуально-мнестических расстройствах (нарушение памяти, концентрации внимания, мышления), астеническом, астено-депрессивном и депрессивном синдроме,
• невротическом и неврозоподобном расстройстве,
• вегетососудистой дистонии,
• хроническом алкоголизме (энцефалопатия, психоорганический синдром, абстиненция),
• а также для улучшения умственной работоспособности.

Детская практика в развивающихся странах (особенно широко в нашей стране) не избежала участи взрослой медицины. В педиатрии обоснованными (недостаток аминокислот, из-за чего не происходит нормальный биосинтез белка в частности и метаболизм в целом) показаниями к назначению ноотропов являются

• задержка психического и речевого развития,
• умственная отсталость,
• последствия перинатального поражения ЦНС,
• детский церебральный паралич,
• синдром дефицита внимания.

Некоторые ноотропы используют для коррекции нейролептического синдрома (деанола ацеглумат, пиритинол, пантогам, гопантеновая кислота), заикания (фенибут, пантогам), гиперкинезов (фенибут, гопантеновая кислота, мемантин), расстройств мочеиспускания (никотиноил-ГАМК, пантогам), нарушений сна (глицин, фенибут, кальция гамма-гидроксибутират), мигрени (никотиноил-ГАМК, пиритинол, Семакс), головокружения (пирацетам, фенибут, гинкго билоба) для профилактики укачивания (фенибут, ГАМК). В офтальмологии (в составе комплексной терапии) применяют никотиноил-ГАМК (открытоугольная глаукома, сосудистые заболевания сетчатки и жёлтого пятна), гинкго билоба (старческая дегенерация жёлтого пятна, диабетическая ретинопатия).

Показания к применению ноотропов для памяти

Препараты для улучшения памяти и работы мозга – не безобидное средство, поэтому необходимо учитывать показания к их применению. Средства отличаются по силе, продолжительности и механизму действия.

Они помогают в следующих состояниях:

• Если ухудшилась способность запоминать новую информацию;
• При снижении умственной активности;
• При воспалительных заболеваниях мозга;
• При энцефалопатии, вызванной отравлением токсическими веществами;
• Нарушение деятельности мозга как следствие злоупотребления алкоголем;
• Последствия ЧМТ;
• Гиперкинетическая активность;
• Возрастная деменция, слабоумие.

Ноотропы для улучшения памяти не назначается в ряде случаев:

• Непереносимость активных компонентов;
• Беременность и лактация;
• Острая или хроническая почечная недостаточность;
• Инсульт (острый период).

В некоторых случаях у пациента нет противопоказаний к назначению ноотропных средств, но при использовании появляются побочные реакции.

Это могут быть:

• Аллергическая реакция;
• Диспепсические расстройства (нарушение стула, тошнота, рвота);
• Появление сонливости;
• Раздражительность;
• Нарушение сна;
• Колебание АД.

Появление этих состояний говорит о том, что нужно заменить этот препарат на другой с аналогичным действием, но самостоятельно этого делать нельзя. Ввиду того, что действующие вещества разных лекарств могут принадлежать.

Вывод о диагностике в России

В России сложилась своеобразная практика диагностики. Врачи в поликлинике ради «перестраховки» могут поставить неврологический или даже психиатрический диагноз любому ребенку с повышенной возбудимостью, очень подвижному или тревожному. По большому счету, был бы человек, а диагноз найдется.

Врачей за это осуждать нельзя. Им так предписывает Минздрав. Ведь пропустить начинающееся заболевание еще страшнее. Родители начинают лечить малыша назначенными осторожным врачом ноотропными препаратами, не зная на самом деле, вредны ли они. При реально существующем заболевании ноотропы эффективны, но в случае врачебной «перестраховки» препарат здоровому ребенку не принесет ровным счетом ничего, кроме вероятных «побочек».

Нет у докторов и точных и единых критериев оценки поведения маленьких детей. Поэтому установить грань между обычным беспокойным ребенком и малышом с неврологическим заболеванием довольно сложно.

Однако если серьезный диагноз уже поставлен, то отказываться от приема ноотропов не стоит. И уже тем более не надо покупать ноотропные средства в аптеке самостоятельно, не посоветовавшись с врачом, прислушиваясь только к рекламным роликам, вещающим о том, как помочь ребенку нормализовать сон, наладить учебу в школе или снять гиперактивность. Ноотропов много, а ребенок у вас один. Берегите его!

Подробнее о ноотропах смотрите в следующем видео.