Арахноидальная киста головного мозга
Содержание:
Проявления ретроцеребеллярных кист
При выявлении ретроцеребеллярной кисты в полости черепа, у пациента возникает вполне закономерный вопрос: опасна она или нет? Если опасна, то какие действия предпринимать, как лечить, к кому обращаться?
Как уже отмечалось выше, обычно ретроцеребеллярные кисты не представляют никакого вреда, не нарушают здоровья и не грозят осложнениями. Мелкие полости обнаруживаются случайно либо об их существовании можно так и не узнать.
Увеличивающаяся киста, а так ведут себя вторичные образования, нежели врожденные, может способствовать появлению негативной симптоматики, которая связана, главным образом, с повышающимся внутричерепным давлением и сопутствующей гидроцефалией.
Вообще, ретроцеребеллярная киста нередко выявляется именно у тех людей, которые имеют симптомы гидроцефально-гипертензионного синдрома, но вызванного другими причинами, и киста тут совершенно ни при чем.
Наиболее характерными жалобами пациентов, у которых диагностирована ретроцеребеллярная киста, являются:
- Упорные головные боли сродни мигрени, которые имеют склонность повторяться через определенные промежутки времени (к примеру, раз в год), могут длиться до нескольких суток и плохо снимаются обычными анальгетиками;
- Головокружения и эпизоды потери сознания;
- Приступы тошноты и даже рвоты (обычно связаны с гидроцефалией);
- Головная боль;
- Вегетативные изменения — потливость, тремор, приливы жара или сильная бледность, беспокойство, эмоциональная лабильность.
Выраженные признаки вегетативной дисфункции могут привести пациента к обследованию, при котором обнаружится ретроцеребеллярная киста, которую, в свою очередь попытаются связать с симптоматикой. Чаще всего эти явления не связаны между собой, поэтому не следует считать, что удаление кисты или ее содержимого устранит вегетативную дисфункцию.
На фоне возрастающего давления в черепе и постоянных краниалгий развиваются неврозы, тревожные расстройства, депрессии, пациенты испытывают усталость, быстро утомляются, снижается работоспособность. Симптомы могут усиливаться при стрессах, переутомлении, перегревании или действии низких температур, при резкой смене погоды, физических нагрузках, длительных переездах или авиаперелетах.
В случае кисты больших размеров (до 5 и более сантиметров) возможны судороги, нарушения моторики и походки, зрительные и слуховые расстройства, чувство пульсации или инородного образования в голове, связанные с компрессией мозжечка и стволовых структур.
У ребенка ретроцеребеллярная киста чаще носит врожденный характер, не склонна проявляться какими-либо симптомами, однако сопутствующая гидроцефалия приведет к беспокойству, эмоциональной лабильности, плохому сну малыша, головным болям, замедлению в психомоторном развитии. Бессимптомная небольшая киста не нарушает моторного и психического развития ребенка.
Профилактика
ЧþñàÿÃÂõôþÃÂòÃÂðÃÂøÃÂàÿþÃÂòûõýøõ ðÃÂðÃÂýþøôðûÃÂýþóþ úøÃÂÃÂþ÷ýþóþ ýþòþþñÃÂð÷þòðýøÃÂ, ýÃÂöýþ ÃÂþñûÃÂôðÃÂàÿÃÂþÃÂøûðúÃÂøÃÂõÃÂúøõ üõÃÂÃÂ, ð øüõýýþ:
- òõÃÂÃÂø ÷ôþÃÂþòÃÂù þñÃÂð÷ öø÷ýø;
- ýõ úÃÂÃÂøÃÂàø ýõ ÷ûþÃÂÿþÃÂÃÂõñûÃÂÃÂàÃÂÿøÃÂÃÂýÃÂüø ýðÿøÃÂúðüø;
- úþýÃÂÃÂþûøÃÂþòðÃÂàÃÂõÃÂõýøõ ñõÃÂõüõýýþÃÂÃÂø;
- ýõ ÿÃÂþòþÃÂøÃÂþòðÃÂàÃÂÃÂðòüøÃÂþòðýøõ ÃÂõÃÂõÿýþù úþÃÂþñúø;
- ÃÂõóÃÂûÃÂÃÂýþ þñÃÂûõôþòðÃÂÃÂÃÂààÃÂÿõÃÂøðûøÃÂÃÂþò.
âþûÃÂúþ òÃÂÿþûýÃÂàÃÂÃÂø ýõÃÂûþöýÃÂõ ÿÃÂðòøûð, üþöýþ ÃÂþÃÂÃÂðýøÃÂàÃÂòþõ ÷ôþÃÂþòÃÂõ ò ýþÃÂüõ.
ÃÂÃÂðÃÂýþøôðûÃÂýðàúøÃÂÃÂð óþûþòýþóþ üþ÷óð â ÃÂõÃÂÃÂõ÷ýþõ ÷ðñþûõòðýøõ, úþÃÂþÃÂþõ þÃÂûøÃÂðõÃÂÃÂàÃÂòþõù ýõÿÃÂõôÃÂúð÷ÃÂõüþÃÂÃÂÃÂÃÂ. ÃÂûàÿÃÂõôÃÂÿÃÂõöôõýøàÃÂð÷òøÃÂøàþÃÂûþöýõýøù òðöýþ òþòÃÂõüàôøðóýþÃÂÃÂøÃÂþòðÃÂàñþûõ÷ýÃÂ.
Методы лечения
В случае отсутствия изменений в объеме ретроцеребеллярной кисты и проявлений болезни курс лечения не требуется, нужно просто систематически проверяться у невропатолога.
Иногда при увеличении размеров данной кисты может помочь лечение медикаментами, которые могут погасить инфекционные и воспалительные процессы, являющиеся причиной образования кисты.
В случае появления симптомов, перечень которых приведен выше, безотлагательно требуется операция. Однако перед этим пациент проходит скрупулезное обследование.
- Нейрохирургическая – самая опасная, поскольку осуществляется посредством трепанации черепа. Нейрохирургическая операция предусматривает удаление всей опухоли целиком и тканей, прилегающих к ней.
- Мозговое шунтирование применяется в том случае, когда в опухоль непрерывно поступает жидкость. Метод шунтирования заключается в использовании шунтов для подсоединения к артериям больных сосудов. Это позволяет жидкости нормально вытекать из пораженных участков.
- Эндоскопический прокол – самый безопасный метод. Через прокол черепа киста удаляется, а жидкость вытекает. Такой метод можно использовать далеко не всегда, ведь киста чаще всего расположена глубоко внутри мозга.
Пациент, перенесший одну из таких операций, обязательно проходит реабилитацию, которая приводит в норму работу мозга.
- В послеоперационный период у пациента может быть повышение артериального давления, частые головные боли.
- Если была затронута болезнью одна из функциональных частей головного мозга, то функции речевые, зрительные, двигательные и другие могут значительно ухудшиться.
- В отдельных случаях серьезно страдает иммунитет, что выражается в недомогании и слабости. Причина такого состояния – астенический синдром.
- Одним из осложнений может быть судорожный синдром, который проявляется в эпилептических припадках пациента.
- Могут возникнуть проблемы в поведении и общении.
Если киста имеет малый размер, то лечение не требуется. Достаточно установить наблюдение за состоянием пациента. Также ему приписывают витаминные комплексы для укрепления иммунитета. Но бывают случаи, когда рост кисты начинает прогрессировать и в короткий промежуток времени она увеличивается в объеме.
Медикаментозное лечение направлено на то, чтобы улучшить кровоснабжение. Однако оно имеет смысл, только если киста находится на ранней стадии образования, и отсутствуют инфекционные причины заболевания. При наличии инфекции терапия проводится только с помощью хирургического вмешательства.
Если интенсивному росту кисты сопутствуют такие симптомы, как интенсивная головная боль, паралич и онемение частей тела, невротические расстройства, то единственно верным решением будет проведение хирургической операции.
Эндоскопия. Этот современный метод позволяет в короткие сроки и почти безболезненно вывести жидкость из образовавшейся полости. Манипуляции производятся через небольшое отверстие, в которое помещаются микроскопические инструменты, эндоскоп и необходимые медицинские материалы. Весь процесс операции врач контролирует с помощью микроскопической видеокамеры, изображение с которой подается на экран компьютера.
Полное удаление кисты. Эта сложная операция подразумевает вскрытие черепной коробки. Ее необходимость обусловлена наличием злокачественных образований, поэтому требуется тщательное обследование пораженных тканей и полное их удаление. Только так можно избежать рецидива и повторного образования внутримозговой кисты. Эти операции настолько сложны, что выполнялись всего несколько раз в условиях современных клиник Германии и Израиля.
Все способы лечения
https://youtube.com/watch?v=c2DLlNzW_p8
Пациенту, которому поставлен диагноз ретроцеребеллярная киста головного мозга, придется пройти все стадии лечения — в зависимости от степени развития болезни.
Оно эффективно только на начальном этапе развития болезни. Назначение медикаментозной терапии — улучшить кровоснабжение в головном мозге и обеспечить рассасывание рубцов и складок. Для этой цели обычно используются следующие группы медицинских препаратов:
- Антиагреганты, которые уменьшают уровень холестерина и свертываемость крови (аспирин, пентоксифиллин).
- Лекарства, понижающие давление в артериях (капотен, эналаприл).
- Антикоагулянты, способствующие исчезновению спаек (лонгидаза, карипаин).
- Ноотропы, улучшающие поступление кислорода в мозг (ноотропил, церебрамин).
- Антиоксиданты, повышающие устойчивость тканей головного мозга к повышению черепного давления.
Для достижения положительного прогноза применяются:
- Эндоскопическая операция, когда в черепе делают небольшое отверстие для введения эндоскопа. С помощью микрохирургических инструментов в стенках кисты прорезаются отверстия и отводится жидкость.
- Шунтирование, целью которого является отведение жидкости в другие полости.
- Удаление образования, проводящееся со вскрытием черепной коробки и полным вырезанием кисты.
- Фенестрация, характеризующаяся иссечением кисты.
Необходимость той или иной операции определяется по результатам обследования и возможностей клиники.
Народные средства
Создаваемые годами, рецепты бабушек и дедушек борются с симптомами болезни: уменьшают головную боль и невротические проявления. Для уменьшения признаков болезни используются рецепты:
- Капли из болиголова. Чтобы приготовить капли для закапывания в нос для лечения кисты, нужно взять 50 г семян или цветков болиголова и залить их литром растительного масла. Что болиголов отдал в масло целебную силу, нужно поставить емкость в темное место на 3 недели и периодически встряхивать. Далее масло очищают от частичек растения, пропуская его несколько раз через марлю. Для облегчения симптомов рекомендуется закапывать лечебное масло по 2 капли в каждую ноздрю.
- Сок из лопуха. Чтобы приготовить сок, нужно взять свежие листья, промыть их, измельчить в кашицу, из которой выжать сок. Чтобы он настоялся, его нужно подержать в холодильнике 5 дней. Чтобы не испортился, добавить спирта (1 ст.л. на 200 мл сока). Готовое домашнее лекарство нужно принимать по 2 ст.л. утром и вечером в течение 3 недель.
Диагностика
Постановка правильного диагноза – одна из важнейших составляющих лечения. При неправильном подходе есть риск летального исхода. Так, в случае, когда злокачественную опухоль путают с такой кистой, могут назначить проведение хирургической операции, чего делать ни в коем случае при опасных опухолях нельзя.
Сначала врач проводит опрос, составляя полную картину симптомов пациента. После этого обязательно назначаются КТ, МРТ и УЗИ, при этом последнюю процедуру проходить нужно с внутривенным введением контрастного вещества, что поможет определить злокачественная или доброкачественная опухоль у больного. Также врач назначает другие обследования, чтобы точно определить причину образования кисты
Важно сделать это сразу, чтобы быстро начать лечение и исключить повторное негативное воздействие первопричины
Пациенту дополнительно назначают следующие процедуры:
- Анализ крови. Показатели холестерина и свертываемости могут уточнить состояние сосудов и наличие закупорки, из-за которой зачастую начинает расти киста. Также проверяется наличие инфекционных и аутоиммунных болезней.
- Проверка сердца. Процедура требуется для выявления проблем, связанных с сердцебиением и здоровьем сердца.
- Доплер УЗИ. Обнаружение сужения сосудов в голове и шее будет означать, что к мозгу поступает недостаточное количество крови, дефицит которой приводит к гибели частиц мозговой ткани и появлению новообразований.
- Мониторинг давления. Перепады давления могут вызывать микроинсульты, из-за которых начинает развиваться киста.
Сразу после выявления расширения ретроцеребеллярного пространства и постановки диагноза больному назначается лечение. Необходимо приступить к нему максимально быстро, чтобы исключить дальнейшее ухудшение состояния и всевозможные риски.
Классификация
Все кисты головного мозга делятся на две большие группы:
- врожденные (первичные) – патология присутствует у новорожденных;
- приобретенные (вторичные) – киста возникает из-за воздействия на организм неблагоприятных внешних или внутренних факторов.
Классификация кист в зависимости от места их расположения:
- арахноидальная киста образуется из паутинной оболочки мозга, которая располагается между мягкой и твердой оболочками;
- ретроцеребеллярная киста – это образование во внутренней части мозга, оно возникает на месте отмерших клеток мозга;
- ретроцеребеллярная арахноидальная киста распространяется сразу на паутинную оболочку и серое вещество мозга.
Исходя из того, где локализована внутримозговая киста, разделяют два вида:
- Ретроцеребеллярная ликворная киста. В большинстве случаях образуется такое новообразование за мозжечком и выглядит как полый пузырь, внутрь которого наполнен жидкостью (ликвором).
- Арахноидальная – кистозная полость располагается между оболочками мозговыми.
- Ретроцеребеллярная арахноидальная киста головного мозга – это смешанная форма, когда новообразование поражает мозговое вещество и паутинную оболочку.
Выделяют большое количество разновидностей кист головного мозга. Самые основные из них такие:
- Ретроцеребеллярная киста – это образование заполненное жидкостью, которая в основном располагается непосредственно в пораженной области. В отличие от других видов образований возникает внутри мозга, собственно вследствие гибели его клеток. Ретроцеребеллярная киста может возникать в любых участках головного мозга.
- Арахноидальная киста может образовываться во внешних оболочках мозга, заполнена в основном спинномозговой жидкостью. Разделяют врожденные и образовавшиеся по различным причинам.
- Киста сосудистых сплетений образуется у больного в основном еще в утробе матери, приблизительно на 28 неделе развития плода, является доброкачественной и со временем самостоятельно исчезает.
- В эпифизе может образовываться пинеальная киста, но это редко встречающееся заболевание, которое приводит к нарушению координации и зрения.
Что такое арахноидальная киста головного мозга и как ее лечить вы можете узнать из нашей статьи.
Этиологические факторы, способствующие развитию ретрецеребеллярной арахноидальной кисты головного мозга, могут быть как внутренними, так и внешними.
https://youtube.com/watch?v=UmAnhNpeEPA
1. Генетические отклонения, которые связаны с нарушением строения соединительной ткани.
2. Негативное воздействие на плод патологических причин во время внутриутробного развития:
- неблагоприятная экологическая обстановка;
- перенесенные женщиной инфекции во время беременности;
- применение определенных лекарственных препаратов во время вынашивания ребенка.
3. Открытые и закрытые черепно-мозговые травмы, в этом случае киста является последствием травмы.
4. Недостаточное кровоснабжение тканей головного мозга по следующим причинам:
- острое нарушение мозгового кровообращения ишемического или геморрагического характера;
- остеохондроз шейного отдела позвоночника;
- ишемия тканей головного мозга;
- рассеянный склероз;
- тромбоз сосудов головного мозга.
5. Последствия хирургического вмешательства.
6. Инфекции: энцефалит, менингит, менингоэнцефалит.
Методы лечения
В случае отсутствия изменений в объеме ретроцеребеллярной кисты и проявлений болезни курс лечения не требуется, нужно просто систематически проверяться у невропатолога.
Иногда при увеличении размеров данной кисты может помочь лечение медикаментами, которые могут погасить инфекционные и воспалительные процессы, являющиеся .
В случае появления симптомов, перечень которых приведен выше, безотлагательно требуется операция. Однако перед этим пациент проходит скрупулезное обследование.
Результат обследования показывает, какой тип операции нужен в данном случае.
- Нейрохирургическая – самая опасная, поскольку осуществляется посредством трепанации черепа. Нейрохирургическая операция предусматривает удаление всей опухоли целиком и тканей, прилегающих к ней.
- Мозговое шунтирование применяется в том случае, когда в опухоль непрерывно поступает жидкость. Метод шунтирования заключается в использовании шунтов для подсоединения к артериям больных сосудов. Это позволяет жидкости нормально вытекать из пораженных участков.
- Эндоскопический прокол – самый безопасный метод. Через прокол черепа киста удаляется, а жидкость вытекает. Такой метод можно использовать далеко не всегда, ведь киста чаще всего расположена глубоко внутри мозга.
Пациент, перенесший одну из таких операций, обязательно проходит реабилитацию, которая приводит в норму работу мозга.
О последствиях операции
- В послеоперационный период у пациента может быть повышение артериального давления, частые головные боли.
- Если была затронута болезнью одна из функциональных частей головного мозга, то функции речевые, зрительные, двигательные и другие могут значительно ухудшиться.
- В отдельных случаях серьезно страдает иммунитет, что выражается в недомогании и слабости. Причина такого состояния – астенический синдром.
- Одним из осложнений может быть судорожный синдром, который проявляется в эпилептических припадках пациента.
- Могут возникнуть проблемы в поведении и общении.
Лечение
Лечение ретроцеребеллярной арахноидальной кисты головного мозга должно быть комплексным. Выбор метода терапии зависит от тяжести течения патологического процесса.
Лечить пациента можно двумя способами:
- медикаментозный;
- хирургический.
Если обнаружена киста, которая не имеет тенденции к быстрому росту, то назначается регулярное посещение невролога для наблюдения за состоянием пациента. Также показано следующее лечение:
- при наличии очага воспаления назначают противовирусные или антибактериальные препараты (это зависит от природы воспаления);
- иммуномодуляторы назначаются для повышения защитных сил организма.
Если имеет место нарушение мозгового кровообращения, то проводится соответствующее лечение, которое заключается в следующем:
- Назначаются антиагреганты («Пентоксифиллин», «Аспирин» и другие). Они направлены на разжижение крови и снижение в ней уровня холестерина.
- Антикоагулянты. Их назначают в том случае, когда имеются спайки. Данная группа препаратов способствует их рассасыванию.
- Медикаменты, обладающие гипотензивным эффектом («Капотен», «Каптоприл», «Эналаприл»). Эти лекарственные средства назначаются тогда, когда отмечается стойкое повышение артериального давления.
- Антиоксиданты помогают повысить устойчивость тканей мозга при повышении внутричерепного давления.
- Ноотропы обеспечивают улучшение поступления кислорода, убирают симптомы гипоксии тканей головного мозга («Ноотропил», «Церебролизин»).
Показания для проведения хирургического лечения:
- Значительное увеличение внутричерепного давления.
- Появление очаговых симптомов заболевания.
- Когда имеется риск разрыва капсулы кисты.
- Наличие кровоизлияний.
- Судороги, эпилептические припадки, а также угроза их возникновения.
- Гидроцефалия и ее прогрессия.
- Развитие психических отклонений, связанное с данной патологией.
Если состояние пациента ухудшается, то применяются следующие хирургические методы лечения:
- Декомпрессия, то есть вскрытие кисты и удаление из нее жидкого содержимого.
- Удаление кисты – радикальная операция, которая проводится при вскрытии черепной коробки.
Способы проведения декомпрессии:
- Эндоскопия. Это безопасный метод, который заключается в удалении жидкости посредством проколов капсулы кисты.
- Шунтирование кисты с помощью дренажа (трубки). После извлечения жидкости полость спадается, но необходимо помнить, что при проведении данной процедуры высок риск инфицирования содержимого черепной коробки.
Удаление кисты – фенестрация. Это метод радикального избавления от новообразования. Данный способ лечения высокоэффективный, однако не исключено возникновение осложнений.
Прогноз благоприятен, но следует помнить, что несвоевременное обращение за медицинской помощью может затруднить процесс лечения. В тяжелых запущенных случаях высока вероятность летального исхода.
Методы лечения
В зависимости от размера кисты, особенностей её развития и интенсивности проявления симптоматики, взрослому пациенту проводят консервативное либо хирургическое лечение. Ретроцеребеллярное образование у детей, не достигших 16 лет, лечится консервативным путем.
Консервативное
Основная цель медикаментозной терапии состоит в нормализации местного кровоснабжения и ускорении процесса рассасывания полых капсул. При наличии доброкачественного образования в мозге пациенту назначают прием таких лекарственных средств:
- антиоксидант Синергин снижает уязвимость мозговых тканей;
- антиагрегант Аспирин повышает свертываемость крови и расширяет стенки сосудов;
- ноотроп Церебрамин купирует дефицит кислорода;
- антикоагулянт Лонгидаз удаляет образовавшиеся в паренхиме мозга спайки;
- гипотензивный препарат Капотен стабилизирует артериальное давление.
Если провоцирующим фактором является инфекционный процесс, пациенту также прописывают антибиотики и иммуномодуляторы.
Оперативное
Неэффективность консервативного лечения предполагает проведение хирургической операции. Также оперативное вмешательство целесообразно проводить в случае стремительного роста опухоли и развития сопутствующей симптоматики, которая ухудшает качество жизни пациента.
Если результаты диагностики свидетельствует о наличии в полой капсуле избыточного количества ликвора, больному выполняют мозговое шунтирование. Операция проходит под общим наркозом: во время процедуры врач объединяет пораженные сосуды со здоровыми артериями, благодаря чему стабилизуется отток спинномозговой жидкости и улучшается местное кровообращение.
Поверхностное расположение кистозного мешка является показанием к проведению эндоскопии. В ходе оперирования доктор формирует в черепе два небольших прокола, чтобы получить доступ к опухоли, а после приступает к резекции полой капсулы и отсасыванию её содержимого. Удалять кисту мозга эндоскопическим методом категорически запрещено, если новообразование локализуется в глубине серого вещества.
В запущенных случаях используют радикальный метод – трепанацию черепа. Несмотря на то, что операция имеет сложную технику проведения, она исключает риск вторичного образования опухоли, поскольку предполагает удаление не только кистозного мешка, но и тканей, окружающих его.
Арахноидальная киста головного мозга
…киста не является опухолью…
Арахноидальная киста головного мозга, являющаяся самым распространенным видом кист мозга, имеющееся у 4% населения, представляет собой наполненный ликвором (цереброспинальной, или спинномозговой жидкостью) мешочек, расположенный в арахноидальной оболочке мозга. В месте кисты ткань арахноидальной оболочки разделяется на два слоя с накоплением между ними жидкости.
Сделать МРТ головного мозга в Санкт-Петербурге
Важно помнить, что киста не является опухолью и в большинстве случаев либо протекает бессимптомно или с небольшими проявлениями и очень редко требует оперативного вмешательства
По происхождению арахноидальные кисты могут подразделяться на:
- Первичные, образовавшиеся в период внутриутробного развития;
- Вторичные, возникшие, возникающие как следствие ранения или травмы, протекающих в мозгу воспалительных процессов или кровотечений.
По динамике развития существуют кисты:
- Прогрессирующие. Для этого типа кист характерно постепенное усиление симптомов, связанных с тем, что увеличивающаяся в объеме киста наращивает свое давление на мозг.
- Замершие. Эти образования отличаются стабильностью и обычно не доставляют беспокойств, часто протекают без симптомов и часть выявляются лишь случайно при проведении томографии мозга, вызванной другими причинами.
В зависимости от места расположения и размеров кисты могут проявляться один или несколько симптомов:
- Головная боль;
- Тошнота и рвота;
- Вялость, в том числе чрезмерная усталость или нидостаток энергии;
- Приступы;
- Задержки развития;
- Гидроцефалия, вызванная нарушением естественной циркуляции спинномозговой жидкости;
- Проблемы со стороны эндокринной системы, например, ранее начало полового созревания;
- Непроизвольная тряска головой;
- Проблемы со зрением.
Чем больше киста, тем больше симптомов будет проявляться, будет возрастать их частота и сила. При длительном и сильном сдавливании может привести к необратимым изменениям тканей мозга. При чрезмерной компрессии и разрыве оболочек кисты возможно наступление смерти пациента.
Диагностика и лечение арахноидальной кисты
Кисты, протекающие без каких бы то ни было проявлений, могут быть выявлены только случайно. В случае наличия неврологических проявлений врач в первую очередь анализирует жалобы больного.
Однако проявления могут говорить только о том, что существуют какие-то сбои в работе головного мозга, но не позволяют классифицировать проблему. Гематомы, опухоли мозга, расположенные внутри мозга кисты имеют такую же симптоматику.
Для более точной постановки диагноза врач может назначить электроэнцефалографию, эхоэнцефалографию или реоэнцефалографию. Недостатком этих методов является то, что они не дают информации ни о точном местоположении образования, ни о его природе.
Главной целью любого лечения арахноидальной кисты является отвод жидкости и снижение давления на ткани мозга.
На сегодняшний день наиболее точным методом диагностики, позволяющим с высокой степенью точности отличить арахноидальную кисту от опухоли или гематомы, являются компьютерная томография (КТ) и магнито-резонансная томография (МРТ).
Это может быть достигнуто разными методами, включающими:
- Шунтирование. При этом методе хирург устанавливает в кисту трубку (шунт) по которому жидкость отводится в другие части организма (например, брюшную полость), где она всасывается другими тканями.
- Фенестрация. В этом случае в черепе пациента и стенках кисты создаются отверстия для дренирования и обеспечения нормального потока спинномозговой жидкости.
- Игольная аспирация и соединение при помощи отверстий внутренней части кисты с субарахноидальным пространством для отвода в него жидкости.
Несмотря на то, что КТ позволяет точно определить размеры и расположение кисты, наиболее точную и полную информацию об образовании дает МРТ. Обычно для диагностики арахноидальной кисты проводится МРТ-сканирование с введением в кровоток пациента контраста.
При этом опухоли мозга имеют свойство накапливать контраст, а кисты не впитывают его из кровеносных сосудов, что очень четко видно на МРТ.
Также МРТ-сканирование позволяет отличить кисту от кровоизлияний, гематом, гигром, абсцессов и других заболеваний со сходной симптоматикой. Кроме того, МРТ дает возможность выявить кисту даже в тех случаях, когда у пациента еще нет никаких проявлений, а сама киста имеет размеры всего в несколько миллиметров.