Злокачественная опухоль сердца: симптомы, лечение, прогноз

Клиническая картина

Долгое время онкобольные могут не знать, что у них рак сердца. Все дело в том, что на начальных стадиях опухолевого процесса болезнь проявляется не специфическим образом: у пациента периодически повышается температура, появляется слабость и боль в суставах, а также наблюдается стремительное снижение массы тела. Такие симптомы рака сердца могут сбить с толку не только самого больного, но и специалистов, которые нередко приписывают клинические проявления опухоли другим заболеваниям. Симптоматика болезни зависит от места локализации опухоли в сердце и истоков ее появления (первичная или вторичная форма). В связи с этим, принято выделять две группы симптомов рака сердца:

Основные симптомы

Наиболее типичным признаком того, что в сердце прогрессирует раковая опухоль, является сердечная недостаточность. Это явление достаточно быстро нарастает и не имеет никаких других объяснений. Также выделяют и другие симптомы рака сердца:

• Увеличение органа в размерах;
• Боли в грудной клетке, в области сердца;
• Устойчивая аритмия;
• Обструкция полой вены;
• Тампонада сердца;
• Одышка;
• Похудение пальцев рук, утолщение их барабанных палочек;
• Припухлость лица;
• Высыпания на теле без особых на то причин;
• Онемение пальцев на руках и ногах;
• Отек нижних конечностей;
• Скопление жидкости в легких;
• Быстрая утомляемость;
• Головокружение и обморок.

При распространении опухоли в полости сердца наблюдается снижение его сократительной способности, на фоне чего у больного стремительно развивается сердечная недостаточность с приступами удушья. Эти симптомы рака сердца резко ухудшают состояние больного и его шансы на полное выздоровление. Однако при принятии телом определенного положения неприятные ощущения могут быстро исчезать, что должно стать последним поводом для обращения за помощью к специалисту.

Метастатические симптомы

При поражении сердца метастазами из других органов наблюдается несколько иная клиническая картина. В большинстве случаев метастатические симптомы рака сердца являются следствием метастазирования рака щитовидной железы, легких и почек, а также молочных желез. Высоки шансы их появления при лимфоме и меланоме, раке крови. В опухолевый процесс в данном случае почти всегда вовлекается перикард – наружная соединительная оболочка сердца. При метастазах симптомы рака сердца проявляются следующим образом.

Злокачественные опухоли, что изначально возникают в сердце, имеют название первичные. Болезнь “рак сердца” составляет 5-10% всех сердечных онкологических поражений, являясь одним из наиболее редко встречаемых видов рака.

Рак сердца
может развиваться в любой его части. В большинстве случаев, представлен саркомой. В зависимости от локализации выделяются:

• опухоли на внешней поверхности органа;
• образования в одной или более камерах сердца (внутриполостные);
• поражения мышечных тканей.

Саркома сердца: симптомы, причины и прогноз

Саркома сердца – это редкое злокачественное образование, поражающее лиц молодого возраста (в среднем возраст составляет 40 лет).

Низкая частота встречаемости образования (0,2%) объясняется тем, что мышечный орган имеет хорошее кровоснабжение, высокий уровень обмена веществ. Расовая принадлежность, пол и возраст не играют определяющей роли.

Тем не менее, могут встречаться данные, что мужчины подвержены этому заболеванию чаще. Научно факт не доказан.

Виды сарком

Саркома – это опухоль, местом образования которой служит соединительная ткань. Локализация образования саркомы может быть внутри предсердий, с внешней стороны сердца или из самой мышечной ткани.

По степени образования тип саркомы бывает первичный (истинная) и вторичный. Первичные опухоли – очень агрессивный вид заболевания, тяжело поддается определению, и не будет вызывать симптомов, пока не начнётся локальное распространение по организму. Человек получает крайне неблагоприятный прогноз, так как обнаруживается саркома поздно.

Частота встречаемости вторичной опухоли выше на 30%. Образуется путём метастазирования в полость сердца с током крови от других органов. В детском возрасте чаще встречается рабдомиосаркома с метастазами в сердце.

По происхождению саркомы классифицируют на гистологические виды:

• Ангиосаркома – наиболее часто встречаемое образование, рост начинается в области правого предсердия. Выглядит как уплотнение с неровной поверхностью. Имеет склонность прорастать в соседние области сердца, перикард, трикуспидальный клапан. Представляет сосудистое сплетение, со склонностью эпителиальных клеток к неограниченному росту, присутствуют очаги некроза. Прогноз неблагоприятный, рак диагностируют поздно.
• Рабдомиосаркома – образуется из элементов мышечной ткани. Представляет собой мягкий розовый узел, место расположения – средний мышечный слой.
• Фибросаркома – представляет собой жесткий узел с чёткими границами, серого цвета. Часто переплетается с соседними тканями.
• Лейомиосаркома – возникает в легочной артерии либо в верхней полой вене. Атакует мышечные волокна. В большинстве случаев может поражать левое предсердие.
• Мезотелиома – образуется в наружной части сердца, сжимая орган в кольцо. К прорастанию внутрь сердца не склонна, но чаще других видов склонна к метастазированию в плевру и диафрагму.
• Шваннома – редкий вид саркомы, образуется из тканей периферических нервов, чаще всего блуждающего нерва.

Полые вены и полости сердца могут быть закупорены саркомой, так как орган имеет небольшие размеры и большое количество кровеносных сосудов, снабжающие кровью тело.

Стадии саркомы

Клинические симптомы напрямую зависят от стадии. Для удобства разработки протоколов лечения обозначены стадии саркомы сердца.

Размер опухоли:

• Т1 – размер менее 5 см, Т1а – поверхностный рост, Т1б – глубокий рост.
• Т2 – размер более 5 см, Т2а – поверхностный рост, Т2б – глубокий рост.

Поражение регионарных узлов: N0 – отсутствует, N1 – распространено

Образование метастаз: M0 – отсутствует, M1 – признаки метастазирования на другие органы.

Степень злокачественности определяется буквой G: G1, G2, G3.

Выводы делаются на основании атипичности ткани (соотношение здоровых клеток к поражённым). Исходя из этого, выделяют 4 стадии:

1 стадия. 1А: T1а или Т1б; N0; M0; G1. 1B: T2а или T2б; N0; M0; G1

2 стадия. 2A: T1а или T1б; N0; M0; G2 или G3. 2B: T2а или T2б; N0; M0; G2.

3 стадия. 3A: T2а или T2б; N0; M0; G3. 3B: любая T; N1; M0; любая G.

4 стадия – любая T; любая N; M1; любая G.

Опухоль демонстрирует быстрый рост и течение, быстро метастазирует в близлежащие области грудины, лимфатические узлы легочной системы и брюшины, почки. При прогрессировании формируются проявления сердечной недостаточности – синдром барабанных палочек (истончение пальцев кисти рук с утолщением подушечек).

Рецидив и осложнения

В случае благоприятного исхода оперативного вмешательства и химиотерапии в 80% новообразование возвращается в течение ближайших двух лет. Пациент обращается за помощью, имея метастазы. Распространенные метастазы продолжают размножаться даже при иссечении опухоли либо трансплантации сердца.

Осложнения, вызываемые саркомой – изменение ритма сердечных сокращений, развитие кардиопатологий, метастазирование. Остаётся риск закупорки сосуда оторванным кусочком образования.

3 Симптоматика опухоли

Диагностика рака сердца на любой стадии может быть затруднительной, потому как симптомы и признаки недостаточно ярко выражены, а иногда они и вовсе отсутствуют. Симптомы рака сердца полностью зависят от стадии течения заболевания, величины опухоли и ее локализации. Среди основных признаков рака сердца можно выделить такие:

• аритмия;
• боль в груди;
• одышка;
• потеря веса;
• постоянная повышенная температура;
• боль во всем теле.

При наличии таких симптомов важно сразу же обратиться к доктору за квалифицированной помощью. Симптоматика рака сердца зачастую связана и с основными признаками повреждения нервной системы, что может проявляться в виде паралича, потери сознания

Однако при наличии рака сердца признаки могут все время усиливаться, поэтому часто онкологи просто не успевают оказать пациенту своевременную помощь

Симптоматика рака сердца зачастую связана и с основными признаками повреждения нервной системы, что может проявляться в виде паралича, потери сознания. Однако при наличии рака сердца признаки могут все время усиливаться, поэтому часто онкологи просто не успевают оказать пациенту своевременную помощь.

Интенсивность проявления признаков рака сердца во многом зависит от размеров и расположения опухоли. Болезнь может маскироваться под другие заболевания и проблемы, связанные с сердцем. Вторичный рак образуется на фоне метастазов из другого органа, но в некоторых случаях первые признаки иного злокачественного новообразования появляются только после метастатического повреждения сердечной мышцы.

Симптомы злокачественной опухоли сердца могут быть разнообразными, все зависит от интенсивности развития патологического процесса и особенностей его течения.

Саркома практически полностью захватывает правое предсердие, поэтому ее симптомы могут несколько напоминать желудочковую недостаточность. Чаще всего злокачественное новообразование сердца может переходить в меланому, лейкемию и лимфому и распространяться по всему телу.

Меланома — это опасная злокачественная опухоль, образующаяся из врожденных пигментных пятен. Подобная опухоль считается одной из самых опасных и распространяет метастазы практически на все органы.

Лимфома — это опухоль, возникающая на лимфатическом узле. Первым признаком такого заболевания считается сильное увеличение лимфатических узлов.

Лейкемия — это рак крови, который приводит к тому, что метастазы распространяются во всех органах.

Диагностика

Для подтверждения диагноза «остеогенная саркома», проводят рентген, который указывает на следующие ее признаки:

• метафизарную локализацию в трубчатых длинных костях;
• склеротические и литические очаги и васкуляризацию в кости;
• патологическое остеообразование в мягких тканях;
• нарушенная целостность надкостницы и имеющийся «козырек» или «треугольник Кодмена»;
• наличие игольчатого периостита или «спикул» (иголочки расположены под прямым углом к кости);
• наличие макрометастаз.

Рентгенологические признаки саркомы очень важны доморфологической диагностики. Рентгенолог должен выявить:

• на какой кости имеется поражение;
• кость была нормальная или измененная до появления опухоли;
• какая часть поражается опухолью: корковый слой (периферия) или костномозговой канал (центр);
• насколько поражена эпифизарная пластинка;
• определить границу опухоли с еще здоровой костью;
• формируется ли при онкообразовании минерализованный матрикс;
• прорастает ли образование за корковый слой;
• каковы особенности периостальной реакции и сочетается ли с ней рост онкообразования;
• пути вовлечения в патопроцесс сустава кости;
• количество онкоузлов;
• мономорфность опухоли: она однородная или имеются разнородные участки.

Морфологическая диагностика остеогенной саркомы после анализа данных рентгена облегчается. Но возможны расхождения между этими двумя диагнозами, поскольку некоторые рентгенологические находки вводят в заблуждение. Определяют:

• высокодифференцированное новообразование;
• очаги литические или с наличием минимального склероза;
• очаг с ограничением костномозговым каналом;
• нетипичную периостальную реакцию;
• редкую интраоссальную локализацию;
• редкую скелетную локализацию (в мягких тканях, черепе, ребре и т.д.).

Чрезвычайно важен гистологический анализ. Исследуют перед операцией биопсию. Она бывает открытой (ножевой), толстоигольной (трепан-биопсия) и тонкоигольной. Чаще склоняются к оптимальной открытой биопсии, хотя она может быть травматичной. С помощью биопсии проводят диагностику и последующий анализ лечебного патоморфоза. Она сохраняет взаимоотношения плотных (костных) и мягкотканевых опухолевых фрагментов.

Биоптаты костей исследуются дольше, чем мягкотканевые биопсии, а при проведении ИГХ — иммуногистохимического исследования сроки увеличиваются еще больше. Сейчас часто используют для диагностики биологические маркеры клеток опухоли: Her2-neu, EGFR, CD95, bcl-2, p53, p21, VEGF, C-kit, PDGFR, COX-2 и др. *

В связи с наличием во многих опухолях костей «кругло ¬ голубо ¬ мелко — клеточного», эпителиоидного и/или веретеноклеточного компонента проводится дифференциальная диагностика остеогенной саркомы. Она необходима также для исключения хондросаркомы, эозинофильной гранулемы, хрящевых экзостозов, остеобластокластомы

Также проводят:

1. Остеосцинтиграфию (ОСГ) с Te-99 для выявления других очагов в костной ткани. ОСГ до проведения и после химии определяет процент накопленного изотопа в онкологическом очаге. При его снижении можно говорить об успешном лечении, поскольку опухоль дает хороший гистологический ответ на химию.
2. Компьютерную томографию (КТ) для выявления точной локализации опухоли, размеров, взаимоотношений онкоопухоли и окружающих тканей, распространения процесса на сустав, микрометастазов, которые не выявил рентген.
3. Магнитно-резонансную томографию (МРТ) для выявления отношения онкологического узла к тканям рядом, нервно-сосудистого пучка, определения динамики процесса при проведении химии, ее эффективности и для планирования объема операции. Применяется при МРТ контрастное вещество с гадолиниумом. При накоплении его на краях узла, проступают четкие грани. При усовершенствованном методе DEMRI динамически захватывается контрастное вещество, определяемое при МРТ. Компьютер определяет процент клеток опухоли в веществе до и после химии. При этом гистологически определяется ответ опухоли на химиотерапию еще до операции.
4. Ангиографию до операции для выявления наличия или отсутствия опухоли в сосудах. Это поможет определить объем оперативного вмешательства. Если в сосудах обнаружены опухолевые эмболы, тогда невозможно провести операцию с сохранением органов.
5. Применяют трепанобиопсию: пожизненно извлекают костную ткань (преимущественно спинномозговую) и исследуют костный мозг. Она обладает определенным преимуществом перед пункцией, поскольку изучают клетки костного мозга и крови, выявляют очаги, а в них – диффузные изменения.

Виды рака сердца

Первичные опухоли. Характерны для первых двух стадий болезни. Затрагивают только один орган – сердечную мышцу. Первичный рак обусловлен двумя формами опухолей:

• саркома;
• лимфома.

Различаются формой, местом расположения, причиной образования. Саркома в свою очередь делится на указанные категории.

Липосаркома. Характеризуется образованием только у взрослых людей. Встречается не часто. Название получила благодаря липобластам, образующим опухоль. Образование имеет мягкую, желтоватую консистенцию. Внешне липосаркома схожа с миксомой и, судя по статистике, хорошо поддаётся лечению.

Рабдомиосаркома. Как и липосаркома, встречается редко. Образуется в мышечных тканях. Представляет собой белое, мягкое образование. Под микроскопом клетки рабдомиосаркомы показывают ряд форм (круглые, овальные, веретенообразные). Особенностью этого вида рака является то, что крайне редко встречается у женщин и в большинстве случаев образуется у мужчин среднего возраста.

Ангиосаркома. По статистике более 1/3 всех случаев заболевания раком сердца приходится на ангиосаркому. Эта разновидность опухоли поражает клетки сосудистого эндотелия кровеносных сосудов. Может встречаться в камере правого желудочка или предсердии. Ангиосаркому часто путают с сердечной недостаточностью или перикардом. По этой причине диагностируется на поздних стадиях, когда опухоль достигла больших размеров и уже дала метастазы. Удаление хирургическим путём миокарда, поражённого метастазами, не представляется возможным. Все, что могут предложить медики больному с запущенной стадией ангиосаркомы, это лучевую и химиотерапию для попытки продлить жизнь. Сама опухоль представляет плотное тело с наличием сосудистых полостей на поверхности, которые связаны кровяным потоком. Под микроскопом ангиосаркома представляет собой хаотично расположенные круглые или веретенообразные клетки. Ангиосаркома чаще встречается у мужчин.

Фибросаркома. Встречается у 10% всех случаев заболевания раком сердца. Коллагеновые волокна и фибробластоподобные клетки образуют серовато-белое образование с чётко очерченными границами. В каждом случае имеют разный уровень дифференциации. Этому виду злокачественного образования подвержены в равной степени мужчины и женщины.

Мезотелиома. Названа так по причине развития злокачественного образования в клетках мезотелия около сердечной сумки. Разновидность рака по гистологии делится на три вида:

• раково-саркоматозный;
• ангиоэндотелиома (саркоматозный рак);
• аденокарцинома (эпителиоидный рак).

Рост мезотелиомы носит инвазивный характер. Метастазы этой разновидности рака в отличие от других способны передвигаться через лимфатическую систему.

Миксома сердца

Миксома. Самый безопасный злокачественный тип опухоли, не образует метастазов. Новообразование опасно тем, что само по себе подвижно и может привести к полному перекрытию клапана, нарушив кровоток. Локализуется в середине предсердия. Миксома характеризуется появлением у людей среднего возраста.

Лимфома. Встречается редко, но проявляется у мужчин и женщин. Образовавшись в перикарде, обычно не выходит за его пределы. Лимфоме предшествует снижение иммунитета. Больные СПИДом и люди, перенесшие пересадку сердца, подвержены образованию лимфомы в большей степени. Диагностируется на поздних стадиях развития, так как тяжело выявляется. Запущенная лимфома хирургическим путём не лечится, поэтому при её обнаружении врачи назначают химиотерапию и облучение.

Вторичные опухоли. Вторичными новообразованиями часто поражаются перикард, эндокард, миокард и редко сердечный клапан. Для вторичных новообразований характерна доброкачественность.

Классификация патологических уплотнений в сердце

Как уже обозначалось опухоли в сердце разделяют на первичные и вторичные. Назвать истинный первоисточник,  провоцирующий появление первичных опухолей достаточно сложно, а вот появление метастатических новообразований вызвано прогрессирующими стадиями рака других органов.

По характеру различают доброкачественные и злокачественные опухоли сердца.  Процент диагностирования данных патологий составляет 75 и 25 соответственно.

Раковые опухоли также делят на:

• первичные;
• метастатические.

Медицинская классификация различает опухоли и по их происхождению.

Доброкачественная опухоль сердца бывает следующих видов:

• миксома сердца (диагностируется в 8 из 10 случаях);
• тератома;
• рабдомиома;
• фиброма;
• гемангиома;
• паранглиома и прочие.

Злокачественное новообразование сердца представлено саркомами, мазотелиомой перикарда, лимфомами.

Выделяют и псевдоопухоли в сердце, которые представляют собой тромбообразования с воспалительными процессами.

Диагностируются также экстракардиальные опухоли средостения и перикарда, которые сжимают сердце и нарушают нормальную работу его левого и правого желудочка.

Первичные опухоли сердца доброкачественного характера имеют следующую этимологию. Среди всего разнообразия опухолей, преимущественно встречается миксома. Этот вид опухоли, прежде всего поражает женский организм. Локализуется миксома в основном в левом предсердии. Они имеют разнообразную морфологическую  структуру. Наибольшую опасность представляют рыхлые опухоли.

После миксомы, второе место по частоте диагностирования находится сосочковая фиброэластома. Она прорастает в аортальном и митральном клапане. По структуре они напоминают бессосудистые папилломы с ответвлениями и ножкой.

Рабдомиомы, доброкачественные опухоли, которые поражают детский организм. Сердечный орган оказывается пронизан множественными образованиями – рабдомиомами, которые повреждают перегородку или стенку левого желудочка и нарушают работу проводящей системы сердца.  Провоцирует  тахикардию, аритмию, сердечную недостаточность.

Также к числу детских опухолей относят и фибромы. Они преимущественно прорастают в клапаны и проводящую систему. Фибромы провоцируют механическую обструкцию, которая приводит к ложному клапанному стенозу и сердечной недостаточности.

К менее распространенным относят гемангиомы и феохромоцитомы. Патологические образования сердца данного вида встречаются в десяти случаях из ста. Симптомы при их появлении отсутствуют, поэтому чаще всего их диагностируют при профобследованиях.  В редких случаях, при росте гемангиомы могут привести к атриовентрикулярной непроводимости. Если опухоль проросла в предсердие желудочка, может наступить моментальный летальный исход.

Феохромоцитомы относятся к доброкачественным новообразованиям сердца, которые относятся к интраперикардиальной и миокардиальной локализации. Симптомы болезни почти не выраженные, но при определенных условиях способствуют сдавливанию органов грудной клетки.

К злокачественным новообразованиям сердца относят саркомы и лимфомы, которые имеют свои подвиды.

Чаще всего встречаются саркомы. Они поражают в большей части людей в молодом возрасте. Локализуются саркомы в левом предсердии и вызывают ряд осложнений.

Лимфомы относятся к первичным опухолям, данный вид особенно быстро прогрессируют.

Злокачественные новообразования сердца приводят к серьезным последствиям.

Сколько живут пациенты с диагнозом “рак сердца”?

Сердечная саркома ‒ очень агрессивная форма рака. Она склонна к быстрому метастазированию и частым рецидивам. Данные по конкретным видам представляют такую продолжительность жизни:

Ангиосаркома
: независимо от вида, средняя выживаемость определена периодом от 6 до 11 месяцев с момента постановки диагноза.

Рабдомиосаркома
:

• 1, 2 стадии: пациенты обычно живут до двух лет;
• 3, 4 стадии рака сердца ‒ средняя продолжительность жизни составляет менее одного года, несмотря на удаление первичной опухоли, последующее облучение и химиотерапию.

Липосаркома
:

Средняя продолжительность жизни при сердечной становит от 6 до 8 месяцев.

Первичный злокачественный рак сердца
‒ очень редкое заболевание, но распознание симптомов на ранних стадиях позволяет продлить жизнь человека.

Рак сердца является довольно редким заболеванием, поскольку сердечная мышца практически не имеет клеток эпителия, перерождение которых и провоцирует онкологию. По статистике, среди всех болезней кардиологического типа всего 0,25% приходится на злокачественные опухоли. Если же недуг начинает развиваться, то выявить его удается лишь на стадии возникновения метастаз.

Развитие раковых опухолей в организме происходит вследствие бесконтрольного деления мутировавших клеток эпителия. Такие новообразования могут быть как доброкачественными, которые не приносят вреда, но требуют врачебного наблюдения, так и злокачественными, приводящими к летальному исходу без должного лечения.

Сегодня ученые расходятся во мнении касательно причин развития онкологии сердечной мышцы. Первичные образования могут возникать вследствие таких явлений:

• токсические воздействия на организм;
• перерождение доброкачественной опухоли, возникшей на фоне оперативного вмешательства;
• перенесенных инфекционных заболеваний;
• курение, злоупотребление алкоголем;
• генетическая предрасположенность;
• наличие аберрантных наростов;
• нарушение работы иммунной системы, из-за которого она становится неспособной к обнаружению клеточных мутаций и отклонений.

Возникновение вторичных опухолей происходит в результате распространения онкологии за пределы органов. Метастазы в сердце могут возникать при поражении как ближних, так и дальних отделов организма.

Профилактика остеогенной саркомы

Специфическая профилактика остеогенной саркомы отсутствует. Врач может назначить курс ядовитых настоек из трав, как пятнистый болиголов, аконит джунгарский, дурнишник, чистотел, лекарственные средства из березовой чаги, грибов мейтаке, шиитаке, кордицепс, рейши.

С помощью трав можно улучшать качество крови, очищать ее, например, отваром крапивы или из листьев черники. Полезны отвары из молодых сосновых или иголок ели. Берут 5 ст. л. и проваривают 10 мин в полулитре воды. Настаивают ночь и пьют в течение дня.

Для профилактики и с целью повышения иммунитета смешивают по 1 ст. л. цветки календулы, крапиву, подорожник, черную смородину и душицу. Кипятком (1 ст.) запаривают 1 ч. л. сбора и настаивают до 20 мин. Пьют свежий настой по 3 стакана в день.

Очищает организм и повышает иммунитет чай из чабреца, подорожника, аптечного репешка, подмаренника и крапивы. Готовят чай так, как указано выше.

В салаты следует добавлять масло льна по 1-2 ст. л.

Виды, типы и формы саркомы легочной ткани

Гистологически первичная саркома, как и рак легких, бывает:

• высокодифференцированной: имеет низкую степень злокачественности (сниженную митотическую клеточную активность, большой удельный вес элементов стромы, небольшую концентрацию онкоэлементов), то есть, происходит медленное деление клеток;
• низкодифференцированной: имеет высокую степень злокачественности (повышенную скорость деления клеток, множество частиц опухоли, хорошую развитую сеть сосудов, некрозные очаги).

Существуют саркомы недифференцированные, они же бывают: веретеноклеточными, круглоклеточными и полиморфно-клеточными.

Морфологическая классификация сарком легочной ткани включает следующие онкообразования:

• ангиосаркому – онкоузел высокой дифференцировки, встречается часто и поражает стенки сосудов крови;
• фибросаркому — растет из бронхиальной соединительной ткани, либо перибронхиальной (окружающей бронхи), злокачественность — низкая;
• фибролимфосаркому — берет развитие из клеток лимфоидной ткани;
• лимфосаркому – развивается из тканей лимфоузлов;
• липосаркому — растет из клеток жировой ткани;
• нейросаркому – из соединительных тканей нервных сплетений;
• хондросаркому — поражает ткани хряща бронхиального дерева;
• лейомиосаркому — из гладких и поперечнополосатых тканей мышцев;
• рабдомиосаркому – из поперечнополосатой мышечной ткани;
• гемангиоперицитому — возникает из перицитов — клеток, что входят в состав капиллярных стенок.

Онкология – наука, изучающая виды сарком и стадии их развития для определения агрессивности, объема и методов лечения, прогнозирования выживаемости.

Различают четыре стадии саркомы легких, которые основаны в соответствии с количественной степенью распространения и злокачественностью онкоузлов:

• саркома легких 1 стадии ограничена капсулой узел с инфильтратом, диаметром до 3 см. Метастазы отсутствуют;
• 2 стадия – диаметр узла 3-6 см, обнаружены единичные метастазы в перибронхиальных и лимфоузлах легочного корня;
• 3 стадия – диаметр узла – 6 см и более, обнаружены метастазы в лимфоузлах средостения, инвазия в плевре;
• саркома легких 4 стадия метастазирует в отдаленные органы и лимфоузлы из опухолей любых размеров.

К образованиям в органах дыхания также относятся внекостная саркома Юинга и Капоши. Саркома Юинга в легких, бронхах и мягких тканях вокруг них встречается у 8% больных детского возраста и до 25-30 лет, чаще у мальчиков. Образование относится к нейроэктодермальным опухолям из-за сходства молекулярно-генетических особенностей: быстрого роста и раннего метастазирования, отсутствия симптомов в начальной стадии.

Саркома Капоши в легких является системным заболеванием. Она поражает органы дыхания, иные внутренние ткани и органы, лимфатические узлы. Частой причиной ее вторичного развития становится метастазирование из других первичных злокачественных образований. Ранними симптомами становятся плевральные болевые приступы в грудине, одышка, харканье кровью, шумное и тяжелое дыхание, что называют стридором. На рентгенограмме просматриваются с двух сторон инфильтраты: интерстициальные и паренхиматозные. При нечетких очертаниях образование бывает с массивным плевральным выпотом.