Как преодолеть последствия ишемического инсульта?

Хроническая недостаточность мозгового кровообращения

Головной мозг человека – орган, который работает наиболее интенсивно и требует наибольших затрат энергии. Особенно необходимы ему кислород и глюкоза. Нейрон (нервная клетка) активен постоянно.

Ему каждую секунду нужны молекулы, являющиеся носителями энергии. Если он не получает их, то достаточно быстро погибает. Если кислород совсем прекратит поступать к головному мозгу, то через 5 – 7 минут наступит смерть.

При хронической недостаточности мозгового кровообращения гибель нервных клеток происходит постепенно.

Причины хронической недостаточности мозгового кровообращения

Основные причины хронического нарушения мозгового кровотока:

• Атеросклероз – заболевание, при котором на стенке сосуда растут холестериновые бляшки, постепенно перекрывая его просвет.
• Гипертоническая болезнь. При повышенном артериальном давлении отсутствует адекватное кровоснабжение органов и тканей.
• Повышенная свертываемость крови. При этом в сосудах разных органов, в том числе и головного мозга, образуются тромбы.
• Мерцательная аритмия, пороки сердца. При этих состояниях сердце не способно адекватно обеспечивать приток крови к головному мозгу.
• Заболевания красного костного мозга и других органов кроветворения. В красном костном мозге образуется недостаточное количество эритроцитов, поэтому кровь не может переносить достаточное количество кислорода.

Факторами риска развития хронического нарушения мозгового кровообращения являются: возраст старше 50 лет, избыточная масса тела, наследственная предрасположенность (наличие заболевания у близких родственников).

Симптомы хронического нарушения мозгового кровообращения

Заболевание протекает в три стадии.

На первой стадии хронического нарушения мозгового кровообращения симптомы напоминают хроническую усталость. Больной жалуется на повышенную утомляемость, плохое засыпание по ночам и постоянную сонливость днем, головокружения, головные боли. Он часто забывает о многих мелочах. Человек становится раздражительным, у него быстро меняется настроение.

На второй стадии нарушения памяти нарастают. Человек забывает не только малозначимые, но и важные вещи, в том числе связанные с его профессией. Больной ощущает постоянный шум в ушах, головную боль, головокружение. Он очень плохо усваивает новую информацию, и из-за этого падает его работоспособность. Отмечается неуверенность в себе, высокая раздражительность.

На третьей стадии развивается слабоумие. Память снижена очень сильно. Человек постоянно забывает, чем он занимался и чего хотел несколько минут назад. Выйдя из дома, он не может найти обратную дорогу. Нарушается координация движений, руки постоянно дрожат.

Что можете сделать вы?

Нервные клетки не способны делиться и размножаться. Если нейрон погиб – восстановить его уже никогда не удастся. Возможно лишь восстановление функций в той или иной степени за счет соседних клеток.

Поэтому хроническое нарушение мозгового кровообращения нужно начинать лечить на ранних стадиях. Необходимо обратиться к терапевту или неврологу.

Стоит помнить о том, что сердечнососудистые заболевания занимают первое место среди причин смертности людей старшего возраста.

Что может сделать врач?

При хроническом нарушении мозгового кровообращения назначают обследование:

• Дуплексное сканирование сосудов головного мозга: исследование, которое помогает оценить мозговой кровоток.
• Реовазография – исследование сосудов головного мозга.
• Компьютерная и магнитно-резонансная томография головы.
• Осмотр окулиста: врач оценивает состояние сосудов глазного дна, так как они связаны с сосудами головного мозга и позволяют косвенно судить об их состоянии.
• Анализы крови: общий, биохимический.
• Тесты, позволяющие выявить нарушения интеллекта. Например, сегодня популярна методика MMSE.

Лечение хронического нарушения мозгового кровообращения осуществляется при помощи медикаментозных препаратов. Применяют средства, направленные на улучшение мозгового кровообращения, снижение артериального давления и уровня холестерина в крови, нейропротекторы (защищающие нервные клетки от поражения), ноотропы (улучшающие работу нервных клеток), витамины.

После курса лечения проводят реабилитацию, которая включает лечебную физкультуру, физиотерапию, санаторно-курортное лечение.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Признаки

• Современная жизнь проходит в таком сумасшедшем ритме, что обыкновенному человеку приходится всё больше и больше ускорять свои действия, меньше спать, работать без выходных, а стрессы давно стали неотъемлемой частью нашего существования.
• И в этой спешке нам порой некогда оглянуться и прислушаться к жалобам близких людей на плохое самочувствие или задуматься о своём.
• Поэтому стоит ли удивляться, что сегодня заметно увеличилась смертность, связанная с поражением сосудов головного мозга, причём она диагностируется уже у тех, кому нет и 40 лет.

Чтобы не попасть в эту лавину, которая захватывает всё больше жизней, попробуем разобраться в том, что такое мозговое кровообращение и какие причины и механизмы вызывают его нарушение. Это даст нам возможность предпринять защитные меры.

В человеческом мозге содержится примерно 100 млрд. нейронов. В нем есть паутинные, сосудистые, твердые оболочки, покрывающие спинной и головной мозг, серое и белое вещество. Мозг состоит из продолговатого, заднего (включающего варолиев мост и мозжечок), промежуточного, большого, среднего отделов. Все они связаны между собой, и выполняют определенные функции.

Плохое кровообращение головного мозга, симптомы которого выражаются не ярко в начальной стадии, приводит к дисбалансу в отлаженной работе органа и очаговому отмиранию нейронов.

К основным симптомам болезни относятся:

• Головная боль (цефалгия), которая проходит только после приема болеутоляющих препаратов. Приступы имеют тенденцию к усилению болевого синдрома. Не всегда человек при цефалгии обращается к врачу. Если причина боли кроется в нарушенном мозговом кровообращении, игнорирование регулярных приступов приводит к тяжелым последствиям.
• Боль в глазах, увеличивающаяся при попытке сконцентрировать взгляд, вращать глазными яблоками. Особенно сильно неприятный симптом проявляется в конце дня, когда глаза переутомлены от длительного напряжения.
• Кружение головы, свидетельствующее не только о патологиях кровообращения, но и о ряде многих заболеваний – малокровии, воспалении среднего уха, развитии новообразований злокачественных и доброкачественных. Если приступы кружения появляются чаще трех раз в месяц, необходимо показаться терапевту или невропатологу.
• Тошнота. Нарушение функции кровообращения в мозге вызывает невыносимую тошноту. Когда она сопровождается рвотой, приступами головокружения, не вызванными кишечными отравлениями – это грозные признаки инсульта.
• Звенящий шум, гул, жужжание в ушах – явные симптомы нарушения циркуляции крови. Чем сильней они выражены, тем серьезней заболевание.
• Психоэмоциональные расстройства. Отмечается заторможенность, спутанность сознания, онемение конечностей, судороги.

Врач может установить, в каком из полушарий произошло нарушение кровообращения мозга по неврологическим симптомам. Если расстройство произошло в двух полушариях, теряется чувствительность конечностей или отдельных участков тела. Поступают жалобы на онемение лица, кожных покровов.

При патологиях мозгового ствола начинаются кружения головы, подергиваются веки, утрачивается чувствительность и подвижность языка. В конечностях ощущается непреодолимая слабость, усложняется глотательный процесс.

Более специфичны и информативны. Возможно поражение нескольких областей головного мозга.

Преходящее нарушение мозгового кровообращения: механизм развития

К вариантам развития ПНМК относят: эмболию и механизм «обкрадывания».

Эмболияцеребральных сосудов – закупорка кровеносных русел пузырьками газа, инородными частицами (эмболами), приносимыми с кровью. Эмболы – это крошечные частицы, которые отсоединились от кровяных сгустков, локализированных в полости сердца или в магистральных артериальных сосудах. Эмболы могут быть также сформированы из тонких бесцветных пластинок четырехугольной формы – кристаллов холестерина, которые отделились от распадающихся атеросклеротических бляшек при выходе в просвет сосуда атероматозных масс. Эмболы также могут состоять из сконцентрировавшихся в одном месте форменных элементов крови, способных распадаться на отдельные части.

Феномен межкоронарного обкрадывания подразумевает, что при данном механизме большая часть крови направляется туда, где отсутствуют зоны сужений коронарных артерий. При этом кровоток в пораженных (стенозом или спазмом) артериях снижается. В таком случае происходит уменьшение циркуляции крови в магистральных церебральных сосудах при активации периферической сети кровообращения.

Лечение затруднений мозгового кровообращения

Нарушения мозгового кровообращения, имеющие острый характер, требуют незамедлительного обращения к врачу. В случае инсультов экстренная помощь направлена на поддержание жизненно важных органов и систем человека.

Лечение сосудистых мозговых проблем заключается в обеспечении пациенту нормального дыхания, кровообращения, снятии отека головного мозга, коррекцию артериального давления, нормализацию водно-электролитного баланса. Для проведения всех этих процедур пациент должен находиться в стационаре.

Дальнейшее лечение инсульта будет заключаться в устранении причины затруднений кровообращения. Кроме этого, будет корректироваться общий кровоток головного мозга и восстановление его пострадавших участков.

Хронические нарушения мозгового кровообращения лечат медикаментами, улучшающими артериальный кровоток. Параллельно назначают лечение, нормализующее артериальное давление, уровень холестерина в крови. В случае хронических нарушений показана и самостоятельная тренировка памяти, сосредоточенности, интеллекта. Среди таких занятий можно назвать чтение, заучивание текстов наизусть, прочие интеллектуальные тренировки. Повернуть процесс вспять невозможно, но больной может не допустить усугубления положения. 

Возможно вам это будет интересно. Очень похожее заболевание носит название: церебральная ангиодистония сосудов головного мозга.

Острые нарушения мозгового кровообращения (ОНМК)

Острое нарушение мозгового кровообращения вызывает устойчивые расстройства мозговой деятельности. Оно бывает двух типов: геморрагическое (кровоизлияние) и ишемическое (его еще называют инфарктом мозга).

Геморрагическое

Этиология

Кровоизлияние (геморрагическое нарушение кровотока) может быть вызвано различными артериальными гипертензиями, сосудистыми аневризмами, врожденными ангиомами и др.

Патогенез

В результате повышения артериального давления происходит выход плазмы и белков в ней содержащихся, который влечет плазматическое пропитывание стенок сосудов, вызывая их деструкцию. На сосудистых стенках откладывается своеобразное гиалиноподобное специфическое вещество  (белок, по своей структуре напоминающий хрящ),  что ведет к развитию гиалиноза. Сосуды напоминают стеклянные трубки, теряют свою эластичность и способность удерживать давление крови. Кроме этого, повышается проницаемость сосудистой стенки и кровь свободно может проходить сквозь нее, пропитывая нервные волокна (диапедезное кровотечение). Результатом таких превращение может стать образование микроаневризм и разрыв сосуда с кровоизлиянием и попаданием крови в белое мозговое вещество. Таким образом, кровоизлияние происходит в результате:

• Плазматического пропитывания стенок сосудов белового мозгового вещества или зрительных бугров;
• Диапедезного кровотечения;
• Образования микроаневризм.

Кровоизлияние в остром периоде характеризуется развития гематом при вклинивании и деформации ствола мозга в тенториальное отверстие. При этом мозг набухает, развивается обширный отек. Возникают вторичные кровоизлияния, более мелкие.

Клинические проявления

Обычно возникает днем, в период физической активности. Внезапно начинает сильно болеть голова, возникают тошнотворные позывы. Сознание — спутанное, человек дышит часто и со свистом, возникает тахикардия, сопровождающаяся гемиплегией (односторонний паралич конечностей) или гемипарезом (ослабление двигательных функций). Утрачиваются основные рефлексы. Взор становится неподвижным (парез), возникает анизокория (зрачки разного размера) или косоглазие расходящегося типа.

Лечение

Лечение нарушения мозгового кровообращения этого типа включает интенсивную терапию, основная цель которой снизить АД, восстановить витальные (автоматическое восприятие внешнего мира) функции, остановить кровотечение и устранить отек головного мозга. При этом используются следующие медикаменты:

1. Снижающие артериальное давление — ганлиоблокаторы (Арфонад, Бензогексаний, Пентамин).
2. Для уменьшения проницаемости стенок сосудов и повышения свертываемости крови — Дицинон, витамин С, Викасол, Глюконат кальция.
3. Для повышения реологии (текучести) крови — Трентал, Винкатон, Кавинтон, Эуфиллин, Циннаризин.
4. Угнетающие фибринолитическую активность — АКК (аминокапроновая кислота).
5. Противоотечное — Лазикс.
6. Седативные препараты.
7. Для уменьшения внутричерепного давления назначается спинномозговая пункция.
8. Все препараты вводятся в виде инъекций.

Этиология

ишемическое НМК из-за атеросклеротической бляшки

Нарушение кровообращения ишемическое чаще всего вызывается атеросклерозом. Его развитие может спровоцировать сильное волнение (стресс и т.п.) или чрезмерная физическая нагрузка. Может возникать во время ночного сна или сразу после пробуждения. Часто сопровождает предынфарктное состояние или инфаркт миокарда.

Симптомы

Могут возникать внезапно или нарастать постепенно. Они проявляются в виде головных болей, гемипареза на стороне противоположной очагу поражения. Нарушение координации движения, а также зрительные и речевые расстройства.

Патогенез

Ишемическое нарушение возникает, когда на отдельный участок головного мозга поступает недостаточное количество крови. При этом возникает очаг гипоксии, в котором развиваются некротические образования. Этот процесс сопровождается нарушением основных мозговых функций.

Терапия

В лечении используются инъекции лекарственных препаратов для восстановления нормального функционирования сердечно-сосудистой системы. К ним относятся: Коргликон, Строфантин, Сульфокамфокаин, Реополиклюкин, Кардиамин. Внутричерепное давление снижается Маннитолом или Лазиксом.

Как предотвратить нарушения мозгового кровообращения

Возможность оградить себя от этого тяжелого заболевания, независимого от того, к какому разряду оно относится, существует. Только многие люди ею пренебрегают.

Это — внимательное отношение к своему здоровью и всем изменениям, происходящим в организме.

Согласитесь, что у здорового человека не должно возникать головных болей. А если вдруг закружилась голова, значит, возникло какое-то отклонение в работе систем, отвечающих за этот орган.

Свидетельством неполадок в организме служит повышенная температура. А ведь многие ходят на работу с температурой 37°С, считая ее нормальной (объясняя это тем, что анализы ничего не выявили).

Возникает кратковременное онемение конечностей? Большинство людей растирает их, не задаваясь вопросом: а почему это происходит?

Согласитесь, что не нормально считать лечение достаточным, только лишь принимая препараты, снижающие артериальные давление, и не рассматривая иные способы устранения причины болезни.

Не нормально жить на постоянном медикаментозном лечении при хронических заболеваниях носа и дыхательных путей, не связывать их с имеющимися внутренними нарушениями и не думать о последствиях (потому что некогда, потому что ЛОР-врач проведет процедуру и на какое-то время станет легче).

Не нормально жить с ожирением и сахарным диабетом, не думая о последствиях, потакая своим привычкам в еде.

Ведь все это — спутники первых незначительных изменений в системе мозгового кровотока.

Нередко острому нарушению мозгового кровообращения предшествует транзиторное. Но так как его симптомы проходят в течение суток, далеко не каждый человек торопиться на прием к врачу, чтобы пройти обследование и получить необходимое медикаментозное лечение.

Сегодня на вооружении медиков имеются эффективные препараты — тромболитики. Они буквально творят чудеса, растворяя тромбы и восстанавливая мозговое кровообращение. Однако есть одно «но». Для достижения максимального эффекта они должны быть введены больному в течение трех часов после появления первых симптомов инсульта. К сожалению, в большинстве случаев обращение за медицинской помощью осуществляется слишком поздно, когда заболевание перешло в тяжелую стадию и использование тромболитиков уже бесполезно. В случае хронических нарушений прием только тромболитиков и препаратов, разжижающих кровь, не дает желаемого результата, так как необходимо определять и устранять истинные причины, ведущие к этим нарушениям.

И здесь снова вспоминаются наставления великого Авиценны: «Наладь питание, сон, бодрствование… и болезнь отступит».

Будьте здоровы.

ЛЕЧЕНИЕ НАРУШЕНИЙ МОЗГОВОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ.

Лечение преходящих нарушений мозгового кровообращения атеросклеротического происхождения, в основе которых предполагается сосудисто-мозговая недостаточность, должно быть очень осторожным. Заранее нельзя сказать, окажется ли данное нарушение преходящим или стойким.

• Больному должен быть обеспечен психический и физический покой.
  Необходимо также определить, как в данный момент работает сердце и измерить артериальное давление.
• При ослаблении сердечной деятельности применяют Кардиотонические препараты(сульфокамфокаин, подкожно кордиамин 0,25–1 мл 0,06%-ного раствора коргликона).
  В случае резкого падения артериального давления вводят 1–2 мл 1%-ного раствора мезатона подкожно или внутримышечно, кофеин подкожно, эфедрин по 0,025 г три раза в день внутрь.
• Для улучшения кровоснабжения мозга при условии нормального или повышенного артериального давления назначают внутривенно или внутримышечно раствор эуфиллина (10 мл 2,4%-ного раствора эуфиллина10 мл изотонического раствора натрия хлорида внутривенно или 1–2 мл 24%-ного раствора эуфиллина внутримышечно). Эуфиллин улучшает мозговой кровоток, улучшает отток крови по венам и препятствует нарастанию отека мозговой ткани.
• Сосудорасширяющие средства назначают главным образом при ПНМК, которое сопровождается повышением АД. При нормальном или пониженном артериальном давлении назначают кардиотонические препараты.
  • Из сосудорасширяющих применяют 2%-ный раствор папаверина 1–2 мл внутривенно, или но-шпу 1–2 мл (вводить медленно!)
  • Сосудорасширяющее действие оказывает циннаризин по 1 таблетке (0,025) 3 раза в день или ксалетинола-никотинат (теоникол) по 1 таблетке (0,15 г) Х 3 раза в день, или 1–2 мл внутримышечно. Ксалетинол-никотинат усиливает кровоток в мелких сосудах, улучшает его, повышает доставку и использование кислорода мозговой тканью, улучшает химический состав крови, что благотворно сказывается и на сердечной деятельности. 
  • Целесообразно назначать внутривенное, капельное введение кавинтона (лучше в стационарных условиях) 10–20 мг (1–2 ампулы) в 500 мл изотонического раствора натрия хлорида, после чего переходят на прием таблетированного препарата по 0,005 три раза в день. Кавинтон оказывает общее сосудорасширяющее действие, но более избирательна — на сосуды мозга, особенно на капилляры, улучшая питание мозговой ткани кислородом и выводя продукты окисления.
  • Также может использоваться и треминал. Назначают внутривенно 100–200 мг (5–10 мл) в 250–500 мл изотонического раствора натрия хлорида, далее переходят на приемы драже по 1–2 драже три раза в день.

Профилактика заболевания.
Преходящие нарушения мозгового кровообращения лучше всего предотвратить, чем лечить. Для этого нужно проводить профилактические меры, особенно когда у вас повышенное артериальное давление, преклонный возраст, нарушение сердечной деятельности.Необходимо

• Регулярное исследование крови, особенно ее вязкость, количество тромбоцитов. Необходим контроль за артериальным давлением.
• В таких случаях назначают Антиагрегантыв поддерживающих дозах:Ацетилсалициловую кислоту в малых дозах 0,001 г/кг веса утром; Продексин или Кураленил. Эти препараты предотвращают образование артериогенных эмболов или склеивание форменных элементов крови.
• С целью профилактики преходящих нарушений кровообращения в мозговой ткани также имеет смысл назначать Антикоагулянты непрямого действия:Пелентин по 0,1–0,3 г 2–3 раза в день или Фимилин по 0,03, два раза в день, Симкупар по 0,004 г 3 раза в день. Все эти препараты необходимо назначать при контроле крови, а также строго учитывать противопоказания к их применению (болезни печени и почек, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, геморроидальные и маточные кровотечения, повышенная кровоточивость и др). Отменяют эти препараты постепенно, снижая дозу и увеличивая интервал между приемами.
• При лечении преходящих нарушений мозгового кровообращения назначают  Успокаивающие и Снотворные препараты: Сибазон, седуксен, сомапаис, валериану, пустырник и различные симптоматические средства, направленные на снятие, головной боли, головокружения, тошноты, рвоты.

Длительность постельного режима может быть различной, в зависимости от тяжести клинических проявлений.
Более длительный постельный режим должен быть у больных, у которых отличались симптомы поражения мозгового ствола— не менее 3 — 4 недель.

Методы лечения болезни

Терапия патологического состояния сводится к устранению опасных последствий, а также к дальнейшей профилактике подобных проблем. Главная цель – улучшение кровообращения. Параллельно врачи находят сопутствующие заболевания.

Если о патологиях известно, то пересматривается тактика их лечения. Преходящее нарушение нужно лечить только вместе с устранением сопутствующих болезней, иначе положительных результатов не будет.

Медикаментозная терапия

Медикаменты подбираются и назначаются индивидуально, исходя из картины болезни:

• Кардиотоники. Необходимы для улучшения сердечной деятельности.
• Средства для кровообращения. Назначаются для улучшения процессов в головном мозге, а также для стимуляции венозного оттока.
• Средства для давления. Назначаются при резком снижении АД.
• Сосудорасширяющие препараты. Необходимы для устранения спазмов и улучшения кровообращения.
• Антикоагулянты. Используются при сгущении крови.
• Антиагреганты. Необходимы для разжижения крови и защиты от микротромбозов.

• Ноотропы. Используются для защиты нейронов от разрушения.
• Седативные. Необходимы для нормализации сна, самочувствия, устранения сильной тревоги.
• Средства от высокого давления. Назначаются при гипертонии.
• Средства от холестерина. Необходимы для профилактики тромбоза.
• Антиоксиданты и витамины. Необходимы для преодоления последствий гипоксии, улучшения состояния сосудов.

Питание и народные средства

Предотвратить болезнь и последствия можно, если человек будет придерживаться принципов правильного питания. Народные средства для устранения преходящего нарушения мозгового кровообращения используются только вместе с медикаментами.

При составлении диеты нужно помнить, что тяжелой пищи и жирного мяса в рационе быть не должно. Также сокращают соль, вводят больше молочной продукции, овощей, растительных компонентов.

Строгой диеты придерживаются первое время после приступа преходящего нарушения кровообращения, а затем переходят на ее легкую форму. То есть, главная задача питания – минимизация уровня холестерина естественными методами, а не только применением препаратов.

Лечение преходящего нарушения кровообращения народными средствами, как и препаратами, осуществляется под надзором врача. Лучшие продукты, применение которых регулируется доктором:

• сбор из пустырника, ромашки, болотной сушеницы;
• шелковица, заваренная в кипятке;
• чеснок с нерафинированным подсолнечным маслом и лимонным соком;
• спиртовая настойка боярышника.

Дозировки определяются доктором и не могут назначаться пациентом себе самостоятельно.

Лечебная гимнастика и другие методы — видео

При восстановлении мозгового кровообращения необходимо помнить, что без физических и физиотерапевтических упражнений это невозможно. Однако любая физическая нагрузка должна быть аккуратной и одобренной доктором. Вот самые эффективные комплексы упражнений для восстановления мозгового кровообращения после преходящих нарушений:

• Гимнастика Фельденкрайза. Улучшает работу нервной системы, используется для восстановления физической активности и чувствительности. Показывает хорошие результаты по восстановлению мыслительных способностей. Все движения очень плавные и аккуратные, первые занятия необходимо проводить с ЛФК-инструктором.
• Гимнастика «Баланс». Пассивная методика, которая помогает при любых проблемах, связанных с мозговым кровообращением. После первых сеансов можно переходить на домашние занятия вместе с родственником. Используется на самом раннем этапе реабилитации.
• Дыхательная гимнастика. Назначается вместе с другими методиками ЛФК. Позволяет улучшить кислородное питание мозга.

Из физиотерапевтических процедур при таком состоянии наиболее эффективны: ароматерапия, массаж, вибростимуляция, кислородные и хвойные ванны, а также озонотерапия.

Преходящее нарушение в кровоснабжении мозга – опасное состояние. Его лечение должно быть комплексным, а обращение к доктору – незамедлительным, даже если приступ случился впервые. Игнорирование рецидивирующих синдромов может привести к инсульту.

Как проявляются симптомы инсульта у собак

Как и любая другая болезнь, инсульт у собак имеет свои характерные симптомы, к которым обычно относят следующие проявления:

• отсутствие реакции животного на его имя, как будто питомец не слышит команд владельца, выглядя при этом очень растерянным;
• сложности с проглатыванием пищи и пития;
• излишнюю апатичность или чрезмерную агрессивность;
• паралич мышц, что внешне выражается в прихрамывании питомца на одну или сразу несколько лап (в редких случаях собака вообще не встаёт);
• судорожные припадки, во многом напоминающие эпилептические;
• асимметричность морды, когда одно веко может выглядеть нависшим или губа с одной стороны заметно оттянута вниз;
• одышку и аритмию;
• проблемы со зрением, с изменением размера зрачка одного из глаз;
• тошноту и рвоту;
• изменение размеров зрачка со стороны поражения кровеносных сосудов;
• возможность наступления комы.

У одной собаки необязательно будут присутствовать сразу все вышеперечисленные симптомы инсульта, но даже при обнаружении нескольких изменений из списка, стоит показать собаку ветеринару и при необходимости провести дополнительные исследования.

Первые признаки микроинсульта

Первые признаки микроинсульта не столь ярко выражены как при повреждении крупных сосудов, но иногда они также могут быть достаточно заметными. В первую очередь такие симптомы будут проявляться в:

• угнетённом состоянии собаки;
• отказе гулять;
• кровоизлияниях в уголках глаз;
• дезориентации в пространстве;
• снижении аппетита и отказе от питья;
• чрезмерном возбуждении или, наоборот, повышенной рассеянности.

Многие питомцы бесцельно бродят по квартире, но никак не реагируют на предложения хозяина поиграть. Любое из перечисленных нарушений должно насторожить внимательного владельца, особенно если речь идёт о пожилом животном.

Причины НМК

1. Тромбофилия – нарушение системы свертываемости крови, при котором кровь имеет повышенную свертываемость, поэтому на стенках сосудов легко образуются тромбы.

Атеросклероз – возникновение холестериновых бляшек в сосудах. Как правило, атеросклероз и тромбофилия сопровождают друг друга. На стенке сосуда нарастает бляшка из холестерина и тромбоцитов, которая либо полностью перекрывает просвет сосуда (тромбоз), либо отрывается и перемещается с кровотоком в другие сосуды, закупоривая в итоге один из них (эмболия).
Гипертония. Особенно опасным для сосудов является гипертонический криз. В целом же даже при гипертонии из-за постоянной нагрузки сосуды теряют свою эластичность, поэтому могут сильно расширяться. Так же последствия гипертонии могут проявляться в уплотнении стенок сосудов и, как следствие, сужении их просветов.
Остеохондроз шейного отдела. При этом заболевании в шейном отделе может происходить чрезмерное пережатие артерий, по которым кровь движется к мозгу, вызывая нарушение кровообращения.
Травмы головы и их последствия (сотрясение головного мозга, ушибы).
Хроническая усталость. Нарушение кровообращения головного мозга может возникнуть при большой нагрузке на нервную систему и последующим перенапряжением, которое со временем перерастает в хроническую усталость.

Диагностика

Диагноз ставится на основании клинической картины, жалоб больного, и результатов, полученных при исследовании головного мозга и кровеносных сосудов.

Обратите внимание: между количеством жалоб больного на снижение способности к запоминанию и степенью выраженности хронической ишемии существует обратная связь. Чем больше нарушение когнитивных функций, тем меньше жалоб

В ходе осмотра глазного дна обнаруживается побледнение диска зрительного нерва и атеросклеротические изменения в сосудах. При пальпации определяется уплотнение артерий, питающих головной мозг – сонных и височных.

К числу инструментальных методов исследования, обязательно применяемых для верификации диагноза, относятся:

• допплерография;
• ангиография;
• реоэнцефалография с дополнительными пробами;
• рентгенография аорты и других магистральных сосудов;
• МРТ мозга и сосудов «церебрального бассейна» (основной метод нейровизуализации);
• электроэнцефалография.

Дополнительные данные получают при лабораторных анализах на метаболизм липидных соединений, снятии электрокардиограммы и биомикроскопии конъюнктивальных сосудов.

Важно: атеросклероз церебральных сосудов зачастую сочетается с атеросклеротическими поражениями артерий ног и коронарных сосудов. Задачей дифференциальной диагностики является исключение заболеваний мозга, имеющих не сосудистую этиологию

Известно, что функции ЦНС могут вторично нарушаться не фоне сахарного диабета, поражений респираторной системы, почек, печени и органов пищеварительного тракта

Задачей дифференциальной диагностики является исключение заболеваний мозга, имеющих не сосудистую этиологию. Известно, что функции ЦНС могут вторично нарушаться не фоне сахарного диабета, поражений респираторной системы, почек, печени и органов пищеварительного тракта.

Заключение

Данная патология имеет особое значение, она может быть предвестником ишемических и геморрагических инсультов. Основная задача лечения – предотвратить усугубление ишемического поражения головного мозга. При оказании своевременного правильного лечения прогноз относительно выздоровления и жизни благоприятный. Больным, которые перенесли ПНМК, рекомендуется постоянный прием средств, нормализующих артериальное давление, липидный обмен, вязкость крови.

Телеканал «Россия 1», программа «О самом главном», специалист отвечает на вопрос «Что такое микроинсульт?»: