Нормомед таблетки

Побочные реакции

Препарат, как правило, хорошо переносится даже при длительном применении. Частой побочной реакцией является кратковременное и незначительное (обычно в пределах нормы) увеличение концентрации мочевой кислоты в сыворотке крови и в моче (вызванное метаболизмом инозина), которое нормализуется через несколько дней после окончания приема препарата.

Другие побочные реакции, о которых сообщалось в ходе клинических исследований применения инозина пранобекс течение 3 месяцев или дольше, а также в постмаркетинговый период и классифицируются как часто (> 1% случаев), редкие (

Частые (> 1%):

со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота с рвотой или без, боль в подложечной области;

со стороны кожи и подкожно ткани: зуд, кожные высыпания;

Со стороны печени и желчевыводящих путей: повышение уровня трансаминаз, щелочной фосфатазы или азота мочевины в крови;

Со стороны костно-мышечной и соединительной ткани: боль в суставах.

Редкие (

со стороны желудочно-кишечного тракта: диарея, запор;

со стороны почек и мочевыводящих путей: полиурия (увеличение объема мочи).

Редкие (

со стороны кожи и подкожной ткани: крапивница;

со стороны желудочно-кишечного тракта: отсутствие аппетита.

Побочные действия

Относительно различных систем и органов наблюдаются следующие побочные действия:

• Сердечно-сосудистая система: ускоренное сердцебиение, инфаркт миокарда, аритмия, желудочковая тахикардия,брадикардия,фибрилляция предсердий, приливы крови, артериальная гипотензия, васкулит.
• Центральная нервная система: сонливость, обмороки, головные боли, тремор, дисгевзия(извращение вкуса), гипестезия(повышение порога чувствительности), парестезия (ощущения онемения), периферическая невропатия.
• Пищеварительная система: абдоминальные боли, рвота, диспепсия, изменения режима дефекации, диареи и запоры, сухость во рту, гиперплазия десен, панкреатит, гастрит.
• Органы кроветворения и лимфатическая система: лейкоцитопения, тромбоцитопения.
• Печень, желчевыводящие пути: желтуха,гепатит, повышение активности трансаминазпечени.
• Мочеполовая система: нарушения мочеиспускания, в том числе никтурия(учащение мочеиспускания); импотенция, гинекомастия.
• Кожные покровы: алопеция, изменения цвета кожных покровов, пурпура, гипергидроз, зуд, высыпания, эритема, крапивница, дерматиты, синдром Стивенса-Джонсона, фотосенсибилизация.
• Опорная система: артралгия(боли в суставах), миалгия, боли, судорогив области мышц.
• Дыхательная система: ринит, кашель, диспноэ(одышка).
• Иммунная система: аллергические реакции.
• Органы чувств: нарушения зрения, расстройства бинокулярного зрения – диплопия(удвоение); шум в ушах.
• Обмен веществ: гипергликемия.

Противопоказания

повышенная чувствительность к каптоприлу, другим ингибиторам АПФ, гидрохлоротиазиду, другим препаратам, производным сульфонамида, или другим компонентам препарата.Наличие в анамнезе ангионевротического отека во время лечения другими ингибиторами АПФ.Врожденный (идиопатический) ангионевротический отек.Тяжелые нарушения функции почек; двусторонний стеноз почечных артерий или стеноз артерии единственной почки; состояние после трансплантации почки.Анурия.Стеноз устья аорты и другие обструктивные нарушения, которые препятствуют оттоку крови из левого желудочка.Гипертрофическая кардиомиопатия с низким сердечным выбросом.Гиперкалиемия.Резистентная к лечению гипокалиемия или гиперкальциемия.Рефрактерная гипонатриемия.Симптоматическая гиперурикемия (подагра).Первичный гиперальдостеронизм.Порфирия.Тяжелая почечная (клиренс креатинина

Передозировка

каптоприл Симптомы: резкое снижение АД, тахикардия, головная боль, отсутствие аппетита, нарушение вкусовых ощущений, кожные аллергические реакции, нейтропения. В тяжелых случаях возможны судороги, парезы, шок, ступор, нарушение ритма сердца, брадикардия, почечная недостаточность, электролитный дисбаланс. При появлении этих симптомов следует немедленно прекратить прием препарата и обратиться к врачу.Больному следует придать горизонтальное положение, промыть желудок.При тяжелых симптомах передозировки больной подлежит срочной госпитализации для проведения интенсивных методов детоксикации, в том числе гемодиализа, и мер, направленных на увеличение ОЦК, нормализации функций сердечно-сосудистой, дыхательной и нервной систем, восстановление функции почек. Необходимо избегать проведения гемодиализа через высокопроизводительные мембраны из полиакрилонитритметалосульфата (АN69), гемофильтрации из-за возможности развития анафилактоидных реакций. Перитонеальный диализ неэффективен.Лечение. Симптоматическая терапия, направленная на нормализацию АД и устранение других симптомов.Гидрохлоротиазид Симптомы: слабость, тошнота, рвота, диарея. Эти явления быстро исчезают при снижении дозы или отмене препарата. В некоторых случаях при приеме препарата в высоких дозах сообщалось о возможности возникновения таких симптомов: тахикардия, артериальная гипотензия, шок, головокружение, спутанность сознания, нарушение сознания, спазмы мышц, парестезии, истощение, полиурия, олигурия, анурия, гипокалиемия, гипонатриемия, гипохлоремия, алкалоз, повышение уровня азота мочевины в крови (у больных с почечной недостаточностью). Тяжелыми проявлениями передозировки могут быть тяжелые нарушения водно-электролитного баланса и развитие коматозного состояния как результат непосредственного патологического действия гидрохлоротиазида на ЦНС, слабость, тошнота, рвота, жажда.Лечение. Для выведения препарата из желудка рекомендуется вызвать рвоту, промыть желудок, принять сорбенты. В случае возникновения тяжелых проявлений передозировки больной подлежит немедленной госпитализации в специализированное лечебное учреждение для проведения интенсивных детоксикационных мероприятий (гемодиализ), а также устранения водно-электролитных нарушений, нормализации функции сердечно-сосудистой, дыхательной систем и ЦНС, восстановление функции почек. Специфического антидота нет. В случае артериальной гипотензии и шока рекомендуется введение жидкости и электролитов (калия, натрия, магния). До нормализации состояния пациента необходим контроль баланса жидкости и электролитов и функции почек.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Кроме того, препарат уменьшает сосудистое сопротивление периферического характера, значительно снижает степень нагрузки на миокард и показатели давления, локализованного в области правого предсердия. Способствует повышению физической выносливости.

При продолжительном применении таблетки помогают избежать прогрессирования сердечной недостаточности, уменьшают проявления гипертрофии левого сердечного желудочка.

Максимальная концентрация медикамента отмечается по истечении получаса после употребления таблеток. При этом прием пищи несколько замедляет процессы всасывания препарата.

Препарат также улучшает работу сердца

Способ применения и дозы:

Капсулы принимают внутрь, проглатывая целиком и запивая достаточным количеством жидкости (1 стакан питьевой воды). Для детей возрастом до 6 лет следует открыть капсулу и высыпать ее содержимое в 50 мл воды комнатной температуры (20 — 25 градусов).

Для профилактики диареи

Взрослым и детям старше 12 лет: по 1 капсуле 1 — 2 раза в день.

Детям в возрасте от 2 до 12 лет: по 1 капсуле 1 — 2 раза в день.

Для профилактики диареи во время путешествий:   за 5 дней перед отъездом взрослым и детям старше 12 лет — по 1 капсуле 1 — 2 раза в день, детям 2-12 лет — по 1 капсуле в день.

Для профилактики диареи во время лечения антибиотиками и сульфаниламидами: препарат применяют одновременно с антибиотиками и сульфаниламидами с первого дня антибиотикотерапии и еще несколько дней после ее завершения. Взрослым и детям старше 12 лет — по 2 капсулы 2 раза в сутки, детям от 2 до 12 лет — по 1 капсуле 2 раза в сутки.

Для лечения острой диареи

Взрослым и детям старше 2 лет назначают по 1-2 капсуле в сутки в течение 4-7 дней (250-500 мг).

При диарее, вызванной кормлением через зонд: ежедневно добавляют содержание 3 капсул (750 мг) в 1,5 л раствора для перитерального питания (состав раствора и длительность лечения определяет врач в зависимости от состояния больного и лабораторных показателей).

Аналоги

Существует множество препаратов на основе амлодипина. Все они отличаются производителем, содержанием дополнительных вспомогательных веществ, биодоступностью и качеством самого сырья.

Популярные средства на фармацевтическом рынке:

• Амлодипин (Тева, Канонфарма, Вертекс и другие заводы)
• Амлотоп
• Амловас
• Амлорус
• Амлонорм
• Калчек
• Кардилопин
• Тенокс
• Небилонг
• ЭсКорди кор
• Норваск

Последний препарат является оригинальным. Это значит, что именно в нём содержится впервые созданная молекула амлодипина, он прошёл путь доклинических и клинических испытаний, качество сырья высокое.

Есть зарегистрированные данные, что он вызывает меньше побочных эффектов в виде отёков ног и ступней. Стоимость его самая высокая из всех амлодипинов.

Фармакотерапевтична група

Антидіарейні мікробні препарати. Код АТС A07F A02.

Нормагут сприяє відновленню нормальної мікрофлори кишечнику, чинить виражену етіопатогенетичну антидіарейну дію. При проходженні через шлунково-кишковий тракт Saccharomyces boulardii чинять біологічну захисну дію відносно нормальної кишкової мікрофлори.

Головні механізми дії Saccharomyces boulardii:

– прямий антагонізм (антимікробна дія), пов’язаний зі здатністю Saccharomyces boulardii стримувати зростання патогенних та умовно-патогенних мікроорганізмів та грибів, які порушують мікробіоценоз кишечнику, таких як Clostridium difficile, Clostridium pneumoniae, Staphilococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, Candida krusei, Candida pseudotropical, Salmonella typhi, Es cherichia coli, Shigella dysenteriae, Proteus , а також Enthamoeba hystolitica, Lambliae, Enterovirus, Rotavirus;

– антитоксична дія зумовлена виробленням протеаз, що розщіплюють токсин та діють на рецептор ентероцита, з яким зв’язується токсин (особливо відносно цитотоксину А Clostridium difficile);

– антисекреторна дія (зменшує секрецію води і солей) забезпечується шляхом зниження утворення цАМФ в ентероцитах;

– посилення неспецифічного імунного захисту внаслідок підвищення продукування імуноглобулінів і секреторних компонентів імуноглобулінів;

– ферментативна активність зумовлена підвищенням активності дисахаридаз тонкого кишечнику (лактази, сахарази, мальтази);

– трофічний ефект відносно слизової оболонки тонкого кишечнику внаслідок вивільнення сперміну і спермідину.

Генетично зумовлена стійкість Saccharomyces boulardii до дії антибіотиків дозволяє застосовувати їх одночасно з антибіотиками для захисту нормального мікробіоценозу травного тракту.

Після прийому Нормагуту швидко досягається висока концентрація Saccharomyces boulardii у товстому кишечнику, що підтримується протягом доби.Saccharomyces boulardii не проникають у системний кровотік і мезентеріальні лімфатичні вузли. Після закінчення лікування Saccharomyces boulardii повністю виводяться з калом протягом 3-5 днів.

Способ применения

Нормопрес следует принимать за 1 час до еды, поскольку в присутствии еды всасываемость препарата снижается. Дозы в перерасчете на каптоприл подбираются индивидуально в соответствии с клинической картиной заболевания.Начальная доза — ½ таблетки (25 мг каптоприла и 12,5 мг гидрохлоротиазида) 1 раз в сутки. В дальнейшем, при необходимости доза может быть увеличена до 1 таблетки 2 раза в сутки (100 мг каптоприла и 50 мг гидрохлоротиазида).Продолжительность терапии определяется индивидуально. Поскольку каптоприл и гидрохлоротиазид выводятся из организма преимущественно почками, то при нарушении их функции уровень последних может увеличиваться, поэтому рекомендуется снизить дозы или увеличить интервалы между приемами.

Дополнительно

С осторожностью назначают препарат Нормопрес больным с выраженными нарушениями сердечной деятельности, с нарушением функции почек, больным с почечной гипертензией, с сахарным диабетом, пациентам пожилого возраста (старше 65 лет). Назначение Нормопреса этой категории пациентов возможно только в условиях тщательного контроля артериального давления, функции почек, состояния водно-электролитного обмена.С осторожностью следует назначать Нормопрес пациентам с поражением сосудов при коллагенозах (при системной красной волчанке, склеродермии) из-за увеличения риска возникновения нейтропении и агранулоцитоза.Перед началом лечения препаратом необходимо уменьшить или полностью прекратить прием диуретических средств.В начале проведения терапии препаратом показан регулярный контроль концентрации калия в плазме крови, а во время лечения — содержания мочевины и креатинина в плазме крови, картины периферической крови

В период лечения следует избегать употребления алкогольных напитков. Во время лечения препаратом показана диета с низким содержанием натрия.Нормопрес может вызывать псевдоположительную реакцию при анализе мочи на ацетон.Больных необходимо предупреждать о необходимости проинформировать врача в случае появления симптомов инфекционного заболевания (повышение температуры, увеличение лимфатических узлов, боль в горле).Препарат содержит лактозу, поэтому пациентам с редкими наследственными формами непереносимости галактозы, недостаточностью лактазы или синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции не следует применять препарат.При тяжелых нарушениях функции почек гидрохлоротиазид может вызвать азотемию. При нарушенной функции почек может развиться кумуляция препарата.При нарушенной функции печени или при прогрессирующем заболевании печени тиазидные диуретики могут вызывать нарушения водного или электролитного баланса, что может привести к быстрому развитию печеночной комы.Концентрация мочевой кислоты в крови может повышаться (гиперурикемия) при лечении гидрохлоротиазидом, что может вызвать обострение подагры.Во время лечения гидрохлоротиазидом возможно клиническое обнаружение скрытой формы сахарного диабета. Возможно обострение системной красной волчанки.Антигипертензивное действие гидрохлоротиазида может усиливаться после симпатэктомии.Гидрохлоротиазид может снижать в крови содержание тиреоглобулинов, связывающих йод, без признаков нарушений функции щитовидной железы.Гидрохлоротиазид снижает выделение кальция из организма. Поэтому перед выполнением анализов функции паращитовидной железы применение препарата следует прекратить.У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью, если возникает потребность в мочегонной терапии, с каптоприлом преимущественно применяют петлевые диуретики, например, фуросемид, от комбинации каптоприл-гидрохлоротиазид следует воздерживаться.Гидрохлоротиазид может повышать уровни холестерина и триглицеридов, что требует лабораторного контроля.Как и все вазодилататоры, ингибиторы АПФ следует назначать с осторожностью пациентам с обструкцией исходящего отверстия левого желудочка. Во время больших хирургических операций или при анестезии у пациентов может возникнуть артериальная гипотензия, она корректируется с помощью увеличения объема жидкости.Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами.Не следует применять препарат во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания.

Способ применения

Для взрослых:

Таблетки принимают внутрь после еды, запивая небольшим количеством воды. Рекомендуемая суточная доза для взрослых и детей в возрасте 3 лет и старше (масса тела свыше 15-20 кг) составляет 50 мг/кг массы тела в 3-4 приема, что составляет в среднем для взрослых — 6-8 таблеток в сутки, для детей — по 1/2 таблетки на 5 кг массы тела в сутки. При тяжелых формах инфекционных заболеваний доза может бытьПри острых заболеваниях продолжительность лечения у взрослых и детей обычно от 5 до 14 дней. Лечение необходимо продолжать в течение 2 дней после исчезновения клинических симптомов. При необходимости, длительность лечения может быть увеличена индивидуально под контролем врача.При хронических рецидивирующих заболеванияхлечение у взрослых и детей проводится несколькими курсами продолжительностью 5-10 дней с интервалами 8 дней. В ходе поддерживающей терапии доза может быть снижена до 500-1000 мг/сут (1-2 таблетки) в течение 30 дней.При герпетической инфекции взрослым и детям назначают в течение 5-10 дней до исчезновения симптомов заболевания, в бессимптомный период — по 1 таблетке 2 раза в день в течение 30 дней для уменьшения числа рецидивов.При папилломавирусной инфекции взрослым препарат назначают по 2 таблетки 3 раза в день, детям — по 1/2 таблетки на 5 кг/массы тела в сутки в 3-4 приема в течение 14-28 дней в виде монотерапии.При дисплазии шейки матки, ассоциированной с вирусом папилломы человека, назначают по 2 таблетки 3 раза в день в течение 10 дней, далее проводят 2-3 аналогичных курса с интервалом в 10-14 дней.При рецидивирующих остроконечных кондиломах взрослым препарат назначают по 2 таблетки 3 раза в день, детям — по 1/2 таблетки на 5 кг/массы тела в сутки в 3-4 приема в день либо в качестве мопотерапии или в комбинации с хирургическим лечением в течение 14-28 дней, далее с трехкратным повторением указанного курса с интервалами в 1 мес.Применение у пожилых пациентов. Необходимости в коррекции дозы пет, препарат применяется так же, как у пациентов среднего возраста. Следует учитывать, что у пожилых пациентов чаще происходит повышение концентрации мочевой кислоты в сыворотке крови и в моче, чем у пациентов среднего возраста.Применение у пациентов с почечной и печеночной недостаточностью.На фоне лечения препаратом Нормомед следует каждые 2 недели проводить контроль содержания мочевой кислоты в сыворотке крови и моче. Контроль активности печеночных ферментов рекомендуется проводить каждые 4 недели при длительных курсах лечения препаратом.

Побочные действия

В некоторых случаях, при применении медикамента Нормодипин побочные действия проявляются реакциями со стороны жизненно важных органов, о чем подробно прописано в инструкции по применению. На препарат могут негативно отреагировать следующие системы организма:

1. Сердечно — сосудистая и кровеносная. Отмечается резкий приток крови к лицу, покраснение кожи, учащенное сердцебиение. В тяжелых случаях фиксируется тахикардия, брадикардия, артериальная гипотензия. Могут появиться отеки нижних конечностей в области щиколоток и ступней.
2. Центральная нервная. Пациент находится в состоянии повышенной сонливости, которая сопровождается головными болями, расстройством зрения.
3. Мочеполовая. В редких случаях увеличивается частота мочеиспусканий, снижается потенция.
4. Дыхательная. Может появиться заложенность носа, кашель, в единичных случаях — одышка.
5. Опорно-двигательная. При затяжном применении констатируется боль в суставах, мышечные судороги, иногда — парестезия.
6. ЖКТ. Колики в животе, тошнота, нарушение режима дефекации, возможно со стороны печени — желтуха, повышение показателей печеночных ферментов.
7. Иммунная. Аллергические реакции со стороны дермы, такие как: зуд, покраснение, в редких случаях возникает многоформная эритема.

Встречаются случаи появления у страдающих недугом отклонений в реакции органов чувств — извращение вкуса, шум в ушах, онемение конечностей, тремор.

Инструкция содержит предупреждение, что чаще всего побочные реакции вызывает применение препарата в максимальных дозировках, длительным курсом, в составе комплексной терапии с другими лекарствами.

В инструкции по применению Нормодипина подробно описаны возможные варианты взаимодействия с другими препаратами.

Осложнения артериальной гипертензии

Применение в период беременности или кормления грудью

Дослідження можливості ризику виникнення патологій у плода та порушення фертильності у людей не проводилися. Невідомо, чи проникає інозину пранобекс у грудне молоко. Тому не рекомендується застосовувати препарат під час вагітності та годування груддю.

Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або іншими механізмами

Вплив препарату на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або роботі з іншими механізмами не досліджувався. Однак пацієнтам слід враховувати, що препарат може спричинити запаморочення або інші побічні реакції з боку нервової системи.

Развод или нет?

Многие люди считают, что такое средство как Нормио нельзя считать лекарством, ведь оно слишком разрекламировано. Производитель Нормио стремится донести людям, страдающим гипертонией сведения о том, что лечение может происходить без вреда для остальных органов.

Синтетические препараты от гипертонии, как правило, оказывают побочные действия, в первую очередь страдают почки и печень. В конечном итоге пациенты вместо того чтобы избавиться от гипертонии получают множество сопутствующих заболеваний.

Раздумывая в очередной раз развод или нет препарат Нормио, примите во внимание, что это лекарство прошло множество клинических испытаний, одобрено известными кардиологами России. Оно соответствует требованиям безопасности пищевой продукции

Декларация принята на основании протокола испытаний от 06.06.2018 года, выданного лабораторным центром гигиены и эпидемиологии в Карачаево-Черкесской Республике. Имеются лицензии и сертификаты соответствия мировым стандартам.

Фармакологическое действие

Блокатор медленных кальциевых каналов, производное дигидропиридина, оказывает антиангинальное и гипотензивное действие. Связываясь с сегментами S6 III и IV доменов альфа1-субъединицы кальциевого канала L-типа, блокирует кальциевые каналы, снижает трансмембранный переход ионов кальция в клетку (в большей степени в гладкомышечные клетки сосудов, чем в кардиомиоциты). Антиангинальное действие обусловлено расширением коронарных и периферических артерий и артериол: при стенокардии уменьшает выраженность ишемии миокарда; расширяя периферические артериолы, снижает ОПСС, уменьшает преднагрузку на сердце, снижает потребность миокарда в кислороде. Расширяет коронарные артерии и артериолы в неизмененных и ишемизированных зонах миокарда, увеличивает поступление кислорода в миокард (особенно при вазоспастической стенокардии); предотвращает развитие спазма коронарных артерий (в т.ч. вызванного курением). У больных стабильной стенокардией разовая суточная доза увеличивает толерантность к физической нагрузке, замедляет развитие стенокардии и «ишемической» депрессии сегмента ST, снижает частоту приступов стенокардии и потребления нитроглицерина и других нитратов.Оказывает длительный дозозависимый гипотензивный эффект. Гипотензивное действие обусловлено прямым вазодилатирующим влиянием на гладкие мышцы сосудов. При артериальной гипертензии разовая доза обеспечивает клинически значимое снижение АД на протяжении 24 ч (в положении больного «лежа» и «стоя»).Ортостатическая гипотензия при назначении амлодипина встречается достаточно редко. Не вызывает снижения толерантности к физической нагрузке, фракции выброса левого желудочка. Уменьшает степень гипертрофии миокарда левого желудочка. Не оказывает влияния на сократимость и проводимость миокарда, не вызывает рефлекторного увеличения ЧСС, тормозит агрегацию тромбоцитов, повышает скорость клубочковой фильтрации, обладает слабым натрийуретическим действием. При диабетической нефропатии не увеличивает выраженность микроальбуминурии. Не оказывает какого-либо неблагоприятного влияния на обмен веществ и концентрацию липидов плазмы крови и может применяться при лечении больных бронхиальной астмой, сахарным диабетом и подагрой.Время наступления эффекта — 2-4 ч, длительность эффекта — 24 ч.ФармакокинетикаВсасываниеПри приеме внутрь медленно и почти полностью абсорбируется из ЖКТ. Прием пищи не влияет на всасывание. Cmax в плазме крови достигается через 6-9 ч, как у пожилых, так и у молодых пациентов. Средняя абсолютная биодоступность составляет 64%.РаспределениеCss амлодипина в плазме крови достигается после непрерывного применения в течение 7-8 дней.Vd составляет приблизительно 21 л/кг, что указывает на превалирующее распределение в тканях. Проникает через ГЭБ и в грудное молоко.Связывание с белками плазмы — 97%.МетаболизмОколо 90% амлодипина биотрансформируется в печени с образованием неактивных метаболитов.ВыведениеАмлодипин выводится из организма с мочой (10% дозы — в неизмененном виде и 60% — в виде неактивных метаболитов) и с калом (20-25% в виде метаболитов). Выведение является двухфазным, T1/2 в среднем составляет 31-48 ч. Общий клиренс амлодилина составляет 7 мл/мин/кг. При гемодиализе амлодипин не удаляется.

Дополнительно

С осторожностью назначают препарат Нормопрес больным с выраженными нарушениями сердечной деятельности, с нарушением функции почек, больным с почечной гипертензией, с сахарным диабетом, пациентам пожилого возраста (старше 65 лет). Назначение Нормопреса этой категории пациентов возможно только в условиях тщательного контроля артериального давления, функции почек, состояния водно-электролитного обмена.С осторожностью следует назначать Нормопрес пациентам с поражением сосудов при коллагенозах (при системной красной волчанке, склеродермии) из-за увеличения риска возникновения нейтропении и агранулоцитоза.Перед началом лечения препаратом необходимо уменьшить или полностью прекратить прием диуретических средств.В начале проведения терапии препаратом показан регулярный контроль концентрации калия в плазме крови, а во время лечения — содержания мочевины и креатинина в плазме крови, картины периферической крови

В период лечения следует избегать употребления алкогольных напитков. Во время лечения препаратом показана диета с низким содержанием натрия.Нормопрес может вызывать псевдоположительную реакцию при анализе мочи на ацетон.Больных необходимо предупреждать о необходимости проинформировать врача в случае появления симптомов инфекционного заболевания (повышение температуры, увеличение лимфатических узлов, боль в горле).Препарат содержит лактозу, поэтому пациентам с редкими наследственными формами непереносимости галактозы, недостаточностью лактазы или синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции не следует применять препарат.При тяжелых нарушениях функции почек гидрохлоротиазид может вызвать азотемию. При нарушенной функции почек может развиться кумуляция препарата.При нарушенной функции печени или при прогрессирующем заболевании печени тиазидные диуретики могут вызывать нарушения водного или электролитного баланса, что может привести к быстрому развитию печеночной комы.Концентрация мочевой кислоты в крови может повышаться (гиперурикемия) при лечении гидрохлоротиазидом, что может вызвать обострение подагры.Во время лечения гидрохлоротиазидом возможно клиническое обнаружение скрытой формы сахарного диабета. Возможно обострение системной красной волчанки.Антигипертензивное действие гидрохлоротиазида может усиливаться после симпатэктомии.Гидрохлоротиазид может снижать в крови содержание тиреоглобулинов, связывающих йод, без признаков нарушений функции щитовидной железы.Гидрохлоротиазид снижает выделение кальция из организма. Поэтому перед выполнением анализов функции паращитовидной железы применение препарата следует прекратить.У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью, если возникает потребность в мочегонной терапии, с каптоприлом преимущественно применяют петлевые диуретики, например, фуросемид, от комбинации каптоприл-гидрохлоротиазид следует воздерживаться.Гидрохлоротиазид может повышать уровни холестерина и триглицеридов, что требует лабораторного контроля.Как и все вазодилататоры, ингибиторы АПФ следует назначать с осторожностью пациентам с обструкцией исходящего отверстия левого желудочка. Во время больших хирургических операций или при анестезии у пациентов может возникнуть артериальная гипотензия, она корректируется с помощью увеличения объема жидкости.Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами.Не следует применять препарат во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания.

Протипоказання

Підвищена чутливість до дріжджів або до будь-якого з компонентів препарату.

Пацієнти зі встановленим центральним венозним катетером.

Належні заходи безпеки при застосуванні.

Якщо діарея триває довше 2 днів або у випорожненнях наявні домішки крові або відзначається підвищення температури тіла, слід проконсультуватися з лікарем.

При шлунково-кишкових захворюваннях, особливо у дітей, необхідно застосовувати достатню кількість рідини і електролітів як найбільш важливі терапевтичні заходи.

Saccharomyces boulardii – живий мікроорганізм, який у несприятливих умовах, наприклад у пацієнтів з імунодефіцитом, може викликати системні грибкові інфекції, пов’язані з механічним перенесенням дріжджових грибків зі шлунково-кишкового тракту в кров або через центральний венозний катетер. Окремі випадки таких грибкових інфекцій, можуть відзначатись у пацієнтів, які мали центральний венозний катетер і в той же час вони проходили лікування з приводу захворювання шлунково-кишкового тракту.

У зв’язку з наявністю ризику системної колонізації Saccharomyces boulardii пацієнтам з ослабленою імунною системою (наприклад ВІЛ-інфекції, при трансплантації органів, лейкемії, злоякісних пухлинах, променевій терапії, хіміотерапії, при тривалому прийомі високих доз кортикостероїдів), а також пацієнтам з наявністю центрального венозного катетера Нормагут слід застосовувати тільки після консультації з лікарем.

Якщо мікробіологічні дослідження випорожнень проводяться під час або невдовзі після лікування Нормагутом, у лабораторії повинні бути проінформовані про те, що пацієнт приймає Нормагут, і можливі хибно-позитивні результати.

Препарат містить лактозу, тому пацієнтам з рідкісними спадковими формами непереносимості галактози, недостатності лактази, або синдромом глюкозо-галактозної мальабсорбції не рекомендується застосування препарату.

Краткая информация о препарате

Лекарство от давления Каптопрес — препарат для снижения показателей артериального давления, принадлежащий к фармакологической группе комбинированных АПФ-ингибиторов.

Форма выпуска

Препарат от давления Каптопрес на современном фармацевтическом рынке представлен в таблетированной форме, максимально удобной для дозирования и применения в домашних условиях.

Состав

Основными активно действующими компонентами, входящими в состав таблеток, являются гидрохлортиазид, представленный в дозировке, составляющей 12,5 или же 25 мг, а также каптоприл в количестве 50 мг.

Условия и сроки хранения

Максимально допустимый срок годности препарата составляет 3 года. Сберегать таблетки рекомендуется при температурном режиме, не превышающем +25°С, в месте, недоступном для маленьких детей и животных.

Условия продажи

Для приобретения лекарственного средства в аптечных сетях потребуется предъявить фармацевту соответствующий врачебный рецепт.

Цена

На стоимость препарата влияет ценовая политика конкретной аптечной сети, доза основного действующего вещества. Средняя стоимость таблеток Каптопрес составляет порядка 1600 рублей за упаковку, содержащую в себе 20 капсул.

Заключение

1.  Нормодипин — лекарство, которое благодаря своим фармакологическим свойствам является неотъемлемым компонентом врачебной тактики, призванной сохранить здоровье, работоспособность, качество жизни людей, страдающих гипертонией.
2.  В инструкции по применению подробно изложена информация, которой должен владеть человек, нуждающийся в лечении, из нее он узнает:
   • что входит в состав препарата;
   • какая бывает дозировка;
   • может ли вызвать препарат побочные реакции;
   • кому его применять запрещено.
3. Если следовать инструкции, в которой учитываются все предполагаемые риски, применение Нормодипина поможет стабилизировать давление и избавит человека от некоторых сердечных заболеваний.