Влияние корвалола на билирубин
Содержание:
- Как понизить билирубин Корвалолом: особенности приема при высоком, дозировка
- Причины повышения непрямого билирубина
- Как быстро снизить билирубин в крови?
- Лечение желтухи у новорожденных
- Патологии процесса переработки и выведения как причины высокого билирубина
- Клинические признаки синдрома Жильбера
- Как снизить билирубин в крови у взрослых?
- Последствия
- Диагностика [ править | править код ]
- Повышенный билирубин и нормы в крови
- Последствия для организма при гипобилирубинемии
- Причины повышения билирубина в крови
- Последствия и осложнения повышенного билирубина
Как понизить билирубин Корвалолом: особенности приема при высоком, дозировка
Чтобы понизить высокий билирубин Корвалолом, его назначают в дозировке по 40 капель 1 раз в день. Эту дозу иногда делят на два раза, принимают после обеда и перед сном. Вечерний прием более целесообразен из-за способности препарата усиливать сонливость. Курс применения не должен превышать 14 дней.
Одновременно с этим медикаментом применяют желчегонные средства (трава бессмертника, Хофитол, Гепабене), диетическое питание с отказом от алкоголя, жирной, острой пищи. Под влиянием Корвалола снижается уровень пигмента в крови и улучшается пищеварение, уменьшается изжога, горечь во рту, но беспрерывный прием не рекомендуется.
Причины повышения непрямого билирубина
Существует огромное количество вероятных причин повышения концентрации непрямого билирубина. Почти всегда речь идет о том или ином заболевании. Среди причин:
- Анемия. Представляет собой недостаток гемоглобина в организме. В результате дефицита этого вещества происходит кислородное голодание тканей. В ответ на проблему организм отвечает усиленным разрушением эритроцитов, чтобы обеспечить поступление нового гемоглобина в кровеносное русло. Как итог — повышается непрямой билирубин. Количество его порой столь велико, что печень не успевает перерабатывать весь массив поступающего вещества, и оно выходит из организма в неизменном виде.
- Гепатиты различной этиологии (токсические, инфекционные, лекарственные). В результате воспалительного процесса в печени происходит нарушение переработки непрямого билирубина, поскольку орган перегружен и не способен справляться со своими обязанностями.
- Цирроз печени. Представляет собой деструктивный процесс, в результате которого происходит массовая гибель клеток печени с замещением гепатоцитов рубцовой тканью. В результате полезный объем органа уменьшается, и печень становится неспособной перерабатывать пигмент.
- Генетические заболевания, сопряженные с ферментативной недостаточностью (синдром Жильбера и др.).
- Синдром Люси-Дрискола. Характерен для новорожденных на естественном вскармливании.
- Синдром Криглера-Найяра. Также встречается у новорожденных.
- Прием препаратов, вызывающих повышение непрямого билирубина. Сюда входят, например, противозачаточные препараты.
- Патологии желчного пузыря: холецистит, дискинезия желчного пузыря. Эти заболевания приводят к нарушению оттока желчи из органа и, как итог, к повышению описываемого вещества.
- Рак печени.
- Инфаркт миокарда.
- Авитаминозы (особенно, если наблюдается недостаток витамина B12).
- Инфекционные поражения организма (малярия и пр.).
- Массивная кровопотеря.
- Паразитарные поражения (печеночными сосальщиками и т.д.).
Причин, как уже было сказано, множество. Разобраться в них самостоятельно не представляется возможным. Диагностикой первопричины должен заниматься только врач.
Как быстро снизить билирубин в крови?
Лечение повышенного билирубина должно исходить из общей картины болезни и анализов. Все препараты должен назначать только врач после полного обследования пациента. Иногда повышение пигмента вызвано нарушением оттока желчи. В таких случаях быстрый эффект могут оказать желчегонные препараты.
Бывает, что повышение билирубина вызывается инфекционными заболеваниями печени. Тогда курс лечения включает антибиотики и противовирусные средства. Если у пациента обнаружен синдром Жильбера, то ему могут прописать «Зиксорин» и «Фенобарбитал». Нужно учесть, что для появления явного эффекта должно пройти не менее 7 дней. Если вы хотите увидеть результат быстрее, можете попробовать подключить народные средства, которые ускорят действие лекарств.
Лечение желтухи у новорожденных
Патология требует безотлагательной терапии, методы и схемы которой должен разрабатывать специалист. Стандартным способом устранения заболевания является применение фототерапии. Что это значит: воздействие осуществляется высокоимпульсными вспышками света, которые подавляют выработку пигмента и препятствуют окрашиванию кожи в желтый цвет. Аппарат имеет вид небольшой вертикально расположенной камеры.
Для лечения желтухи новорожденных проводят фототерапию
При процедуре младенца укладывают в специальную световую камеру на определенный промежуток времени. Продолжительность терапии зависит от степени тяжести и характера протекания заболевания. Средний курс должен составлять не менее 96 часов.
Если желтуха вызвана несовместимостью крови матери и ребенка, возможно внутривенное введение донорского иммуноглобулина, который снижает уровень антирезусных антител. Иногда этого оказывается достаточно, чтобы устранить необходимость в обменном переливании крови.
При особо тяжелых формах желтухи показано обменное переливание крови. Суть процедуры состоит в многократном заборе небольших количеств крови ребенка, очистке ее от билирубина и материнских антител, разведении ее физраствором и введении обратно в вену ребенка. Процедура проводится в отделении интенсивной терапии и позволяет резко снизить тяжесть желтухи.
Патологии процесса переработки и выведения как причины высокого билирубина
Нарушения процесса метаболизма и выведения из организма билирубина являются одним из факторов, способствующих постоянному росту его концентрации. Среди заболеваний и патологий выделяют группу наследственных желтух, обусловленных генетическими аномалиями, и приобретенных, возникающих как осложнения болезней.
Повышение билирубина при наследственных желтухах
Печеночный этап переработки состоит из конъюгации свободного билирубина, транспорта и удаления. Нарушения данного процесса могут быть связаны с генетическими патологиями при следующих заболеваниях:
- синдром Жильбера – наиболее распространенная патология, обусловленная ферментной недостаточностью, препятствующей конъюгации билирубина в печеночной клетке. Данная форма гипербилирубинемии считается наиболее легко протекающей, может иметь бессимптомное течение с эпизодами обострения на фоне стрессовых ситуаций, болезней, травм, избыточной нагрузки на печень (злоупотреблении алкоголем, жирной, острой пищей и т. п.). Частота возникновения в популяции зависит от региона: так, у населения Европы синдром Жильбера регистрируется у 3-5 человек из 100, в странах африканского континента этот показатель достигает почти 40%. Прогноз заболевания благоприятный, при соблюдении правил профилактики обострения терапия не требуется;
- синдром Криглера-Найяра;
- синдром Дабина-Джонсона.
Приобретенная желтуха
Приобретенная желтуха относится к наиболее частым видам желтушного симптомокомплекса. Выделяют надпеченочную желтуху, при которой избыток билирубина не может быть переработан печенью, и печеночную или паренхиматозную желтуху.
При паренхиматозной желтухе повреждения паренхимы и желчных протоков приводят к нарушениям захвата, связывания и выведения билирубина, и его обратному поступлению в сыворотку крови при застое желчи. Данная патология сопровождается повышенным прямым билирубином в крови. Почему возникает печеночная желтуха?
Наиболее распространенные причины развития печеночной желтухи – заболевания печени. Среди них выделяют цирроз печени и гепатиты различной этиологии.
Цирроз печени может быть следствием различных болезней, а также алкогольной зависимости и иных токсических воздействий на организм. Это состояние печени, при котором происходит изменение ее тканей, нарушение гистоархитектоники паренхимы. Нормальная печеночная ткань замещается соединительной, нарушается кровоснабжение, транспортировка желчи через капилляры. Данные процессы развиваются вследствие повреждения или гибели клеток печени.
При замещении печеночной ткани соединительной орган не способен полноценно функционировать, в том числе и выполнять функцию по конъюгации и экскреции билирубина. Наиболее часто циррозы развиваются на последних стадиях гепатита, а также при выраженном алкоголизме.
В клиническую картину цирроза входят паренхиматозная желтуха с характерными дополнительными проявлениями: увеличенные объемы печени, селезенки, выраженный кожный зуд, асциты брюшной полости, варикозные изменения в венах пищевода, кишечника.
Печеночная недостаточность при прогрессирующем циррозе сопровождается поражением тканей головного мозга, пониженной коагуляции крови, внутренними кровоизлияниями и обширными кровотечениями.
Гепатит как заболевание, сопровождающееся печеночной желтухой, может иметь разнообразную этиологию. Воспалительный процесс в печени при гепатите может быть следствием вирусной инфекции, аутоиммунного заболевания, токсического поражения или алкогольного отравления.
Выделяют острую и хроническую стадию гепатита. Среди острых наиболее распространен инфекционный гепатит, вызываемый различными вирусами гепатита. К общим симптомам инфекционных гепатитов относят:
- картину общей интоксикации организма: тошноту, головные боли, повышение температуры и т. п.;
- боли в мышцах, суставах;
- болевые ощущения в области правого подреберья при пальпации или возникающие самопроизвольно;
- желтизна склер, кожных покровов различной степени выраженности;
- изменения окраски каловых масс, мочи;
- характерное изменение картины крови, выявляемое при лабораторной диагностике.
Прогрессирование заболевания может сопровождаться переходом в хроническую стадию, перерождением тканей печени, поражением тканей головного мозга (печеночная энцефалопатия), сочетанием печеночной и почечной недостаточностей, угрожающим летальным исходом.
Клинические признаки синдрома Жильбера
Чаще всего активность этого процесса увеличивается после какого-либо заболевания, например, после гриппа или ОРВИ. Также провокатором роста билирубина при синдроме Жильбера служат эмоциональная и физическая нагрузка, злоупотребление спиртными напитками, прием некоторых лекарственных препаратов, которые способны повышать уровень билирубина в плазме крови. Также появление желтухи может вызывать избыточная солнечная инсоляция, употребление жареных и жирных блюд, голодание.
Вследствие провоцирующих факторов развивается эпизод желтухи, который иногда сопровождается астеновегетативными симптомами, такими, как бессонница, утомляемость, депрессивное состояние. Если у пациента существует предрасположенность к дискинезии желчевыводящих путей, имеется холецистит в какой-либо форме, то тогда к клинической картине присоединяются симптомы диспепсии, такие как подташнивание и горечь во рту, дискомфорт в области правого подреберья.
Какой билирубин при синдроме Жильбера? Уровень желтухи при этом конституциональном наследственном состоянии вряд ли превышает 100 микромоль на литр, и, в основном, преобладает непрямая фракция. Все остальные анализы, такие как трансаминазы АЛТ и АСТ, общий белок, протромбиновый индекс, концентрация щелочной фосфатазы, ГГТФ, и другие обычно остаются в норме.
Довольно часто синдром Жильбера вообще протекает без всяких признаков, и проявляется только лишь незначительным повышением показателей билирубина. Напомним, что если он не превышает 34 миллимоль на литр, то тогда эта желтуха ещё не достигает критического уровня, и может быть определена только лишь при лабораторном исследовании. Как же выставить диагноз?
Как снизить билирубин в крови у взрослых?
Так как спектр возможных причин повышения билирубина в крови довольно широк, способы лечения очень различаются между собой. Анализ на билирубин назначают, если у вас следующие сопутствующие симптомы или показания:
- Анемия.
- Желтуха.
- Длительный прием лекарственных препаратов, влияющих на печень.
- Алкогольная или наркотическая зависимость.
- Беременность.
Как снизить билирубин в крови? Для этого необходимо комплексное лечение. Обычно назначают два вида препаратов — влияющие на основное заболевание и снижающие билирубин в крови. В тяжелых случаях, когда имеется поражение печени или других внутренних органов, необходимо лечение в стационаре под постоянным наблюдением врача. В легких случаях, как правило, назначаются следующие препараты:
- Желчегонные лекарства, которые способствуют нормальной выработке желчи и нормализации ее оттока. Это «Карсил», «Аллохол» и их аналоги.
- Лекарства, защищающие печень и способствующие ее восстановлению: «Эссенциале», «Гепатрин».
- Сорбенты – для вывода части токсинов из организма.
- Антиоксиданты – для предотвращения появления свободных радикалов.
- Антибактериальные препараты – в случае воспалительных процессов в поджелудочной железе или 12-перстной кишке.
- Иммуномодуляторы назначают для поддержания общего состояния организма.
- Противовирусные средства. Если повышение билирубина вызвано инфекционными болезнями, то эти препараты помогают справиться с ними организму.
Последствия
Риск осложнений возрастает, если игнорировать симптомы высокого билирубина или отказываться от лечения.
Токсические вещества, выделяемые в результате избытка билирубина, негативно влияют на жизненно важные органы, как у детей, так и у взрослых:
- Головной мозг. Под воздействием токсинов его функции снижаются.
- Печень. Орган постепенно разрушается, если не лечиться.
- Снижается деятельность почек. В результате повышается риск инфекций и воспалительных процессов.
Низкий уровень билирубина
Показатель желтого пигмента редко понижается. Отклонение связано со снижением количества эритроцитов в крови.
Причины отклонения:
- Рак крови (лейкоз),
- Почечная недостаточность,
- Высокая степень интоксикации,
- Туберкулез.
Повышенный билирубин в крови – один из признаков основного заболевание. Главное – установить причину отклонения. После этого пройти комплексное лечение, направленное на ее устранение.
Диагностика [ править | править код ]
Клинически проявляется не ранее, чем в возрасте 20 лет. Часто больной не подозревает о том, что страдает желтухой, пока она не обнаружится при клиническом осмотре или при проведении лабораторных исследований.
Физикальные методы обследования
- опрос — указание в анамнезе на периодические эпизоды умеренной желтухи, возникающей чаще после физического перенапряжения или инфекционного заболевания, в том числе гриппа, после продолжительного голодания или соблюдения низкокалорийной диеты, однако у больных с гемолизом уровень билирубина при голодании не повышается;
- осмотр — субиктеричность (легкая желтизна) слизистых и кожных покровов.
Лабораторные исследования
- общий анализ крови;
- общий анализ мочи;
- уровень билирубина в крови — повышение уровня общего билирубина за счет непрямой фракции;
- проба с голоданием — повышение уровня билирубина на фоне голодания — В течение 48 часов больной получает питание энергетической ценностью 400 ккал/сутки. В первый день пробы натощак и спустя двое суток определяют билирубин сыворотки крови. При подъёме его на 50 — 100 % проба считается положительной.
- проба с фенобарбиталом — снижение уровня билирубина на фоне приема фенобарбитала за счет индуцирования конъюгирующих ферментов печени;
- проба с никотиновой кислотой — в/в введение вызывает повышение уровня билирубина за счет уменьшения осмотической резистентности эритроцитов;
- анализ кала на стеркобилин — отрицательный;
- молекулярная диагностика: анализ ДНК гена УДФГТ (в двух аллелях обнаруживается мутация — увеличение количества ТА повторов больше 6ТА/6ТА);
- ферменты крови: АсАТ, АлАТ, ГГТП, ЩФ — как правило, в пределах нормальных значений или незначительно повышены.
При наличии показаний:
- белки сыворотки крови и их фракции — может наблюдаться увеличение общего белка и диспротеинемия;
- протромбиновое время — в пределах нормы;
- маркеры вирусов гепатита B, С, D — отсутствие маркеров;
- бромсульфалеиновая проба — снижение выделения билирубина на 20 %.
Инструментальные и другие методы диагностики
УЗИ органов брюшной полости — определение размеров и состояние паренхимы печени; размеров, формы, толщины стенок, наличие конкрементов в желчном пузыре и желчных протоках.
При наличии показаний:
чрескожная пункционная биопсия печени с морфологической оценкой биоптата — для исключения хронического гепатита, цирроза печени.
Консультации специалистов Обязательные:
При наличии показаний
клинический генетик — с целью верификации диагноза.
Дифференциальная диагностика
(синдром Криглера-Найяра, Дабина-Джонсона, Ротора), вирусным гепатитом, механической и гемолитической желтухой. Отличительным признаком синдрома Жильбера является семейная, неконъюгированная, негемолитическая гипербилирубинемия. Дифференциально-диагностическим критерием, позволяющим исключить вирусный гепатит, служит отсутствие в сыворотке крови маркеров репликативной и интегративной стадии развития вирусов гепатитов B, С и дельта. В некоторых случаях для разграничения синдрома Жильбера и хронического гепатита с мало выраженной клинической активностью необходима пункционная биопсия печени. В пользу механической желтухи свидетельствуют конъюгированная гипербилирубинемия, наличие опухоли, калькулеза, стриктур желчевыделительной системы и ПЖ, которые подтверждаются путём проведения УЗИ, ЭГДС, КТ и т. д.
Дифференциальная диагностика синдрома Жильбера с синдромами Дабина-Джонсона и Ротора:
- Боли в правом подреберье — редко, если есть — ноющие.
- Зуд кожи — отсутствует.
- Увеличение печени — типично, обычно незначительно.
- Увеличение селезёнки — нет.
- Повышение билирубина в сыворотке крови — преимущественно непрямой(несвязанный)
- Билирубинурия — отсутствует.
- Повышение копропорфиринов в моче — нет.
- Активность глюкуронилтрансферазы — снижение.
- Бромсульфалеиновая проба — чаще норма, иногда незначительное снижение клиренса.
- Холецистография — нормальная.
- Биопсия печени — нормальная или отложение липофусцина, жировая дистрофия.
Повышенный билирубин и нормы в крови
Желтушность склер при высоком билирубине
Норму вещества в составе крови учитывают по трём факторам: общее содержание и по отдельности — свободного и непрямого. Нормой считаются такие значения: общий билирубин — от 8,5 до 20,5 мкмаль/л, прямой — от 0,5 до 1 мкмоль/л, непрямой — до 16,5 мкмоль/л. Незначительное повышение показателей может развиваться у новорождённых в первые дни после появления на свет. Лечения такого нарушения не требуется.
Повышение уровня пигмента в крови происходит на фоне болезней печени, быстрого распада большого количества эритроцитов, длительного приёма больших доз антибиотиков, тяжёлого дефицита витамина В12. Сопровождают патологическое состояние следующие симптомы:
- частые выраженные головные боли;
- желтоватый оттенок на слизистой глаз и коже;
- увеличение в размерах селезёнки и её болезненность;
- боли в районе печени;
- высокий пульс;
- эпизодическое повышение температуры;
- чрезмерно тёмный окрас мочи;
- постоянное утомление;
- выраженный зуд кожи.
При любых подозрениях на повышение объёма билирубина в крови требуется обращение за врачебной помощью
Важно в короткий срок определить причину отклонения показателя от нормы и провести лечение
Последствия для организма при гипобилирубинемии
Современной медицине известны факты выраженных последствий выявления низкого уровня билирубина.
Это может быть спровоцировано следующими заболеваниями:
- Лейкозом острой формы;
- Туберкулезом;
- Почечной недостаточностью;
- Алиментарным истощением (по причине недостатка в рационе железа, белков, витаминов);
- Апластической анемией (наследственной или приобретенной патологией крови, связанной с поражением стволовых клеток костного мозга).
При возрасте пациента старше шестидесяти лет анализ крови с этими о низком уровне билирубина может свидетельствовать о наличии ишемии миокарда различной интенсивности. Для клинической картины заболевания характерен факт сниженного количества билирубина. Недавно ишемическая патология значительно «помолодела», поэтому риск заболевания стоит рассматривать и у лиц младше шестидесяти лет.
Чтобы нормализовать пониженный уровень билирубина, применяются медикаментозные и народные средства, диеты, назначенные врачом в соответствии с поставленным диагнозом, выраженной клинической картиной. Заниматься самолечением нельзя, незнание реальных причин, вызвавших понижение билирубина в крови, может усугубиться неправильной терапией, привести к различным осложнениям.
Народная медицина советует принимать долго натуральный гранатовый сок, печень животных, сироп «Гербамарин» (печеночный), но только после консультации с лечащим врачом и прохождения комплексной диагностики.
Причины повышения билирубина в крови
Холестаз как причина повышения билирубина
Причины высокого уровня билирубина отличаются у взрослых и детей.
Врачи выделяют ряд причин, которые влияют на увеличение уровня билирубина. Среди них выделяют:
- гемолиз эритроцитов в высоком ритме;
- патологии печени;
- уменьшение оттока желчи;
- проблемы, связанные с сокращением создания ферментов в печени.
При болезнях, которые поражают печень, снижается выделение билирубина в прямом виде и, как следствие, возрастает интенсивность гемолиза. В случае повышения в составе крови этого вещества, происходит окрашивание поверхности кожи в желтый цвет, моча начинает темнеть, у человека наблюдается слабость.
Низкий уровень гемоглобина влияет на увеличение процессов распада эритроцитов в крови, что может создать условия на рост уровня билирубина.
Увеличение каждый отдельного вида билирубина связано с различными изменениями в организме человека.
Билирубин может повышаться при циррозе печени
Общий билирубин возрастает по ряду обстоятельств:
- наличие камней в желчном пузыре и его протоках;
- распад печени (начальная стадия цирроза);
- размножение патогенных паразитов в организме человека;
- сокращение оттока желчи;
- гепатит разных типов;
- новообразования в печени (злокачественные или доброкачественные).
Повышение прямого билирубина врачи связывают с нарушением процессов оттока желчи из организма больного. При различных болезнях печени, аневризме артерии печени, панкреатите, онкологических заболеваниях уровень билирубина существенно возрастает.
Симптомы и признаки холестаза
При заболеваниях желчного пузыря или поджелудочной железы признаками повышенного билирубина могут быть:
- окрашивание кожных покровов в желтоватый цвет;
- зуд;
- изменение цвета выделений человека;
- понос, рвота, снижение аппетита.
Основной причиной повышения непрямого билирубина считается распад эритроцитов в большом количестве. Может явиться следствием следующих болезней:
- отравление ядами и химикатами;
- превышение дозы некоторых препаратов (инсулин, аспирин);
- анемия;
- синдром Жильбера (выражен в недостаточной выработке печенью ее ферментов. Передается по наследству), Криглера — Найяра (заболевание печени, выраженное в злокачественных образованиях) и прочее.
Одним из самых часто диагностируемых заболеваний является синдром Жильбера. Встречается чаще у мужчин. Данная болезнь протекает без нанесения существенного вреда человеку при соблюдении определенной диеты.
Физиологическая желтуха новорожденных
В детском возрасте, а именно в период новорожденности, у ребенка может наблюдаться желтушный оттенок кожи, который быстро поддается купированию. В основном подобное явление носит физиологические причины и связаны с тем, что один вид гемоглобина сменяется на другой за счет расщепления эритроцитов.
В ситуациях, когда ребенок родился раньше срока либо имел место резус-конфликт с матерью, уровень билирубина может отмечаться в высокой концентрации. Результат — ядерная желтуха, которая поражает головной мозг и может стать причиной летального исхода у ребенка. Требует медицинского вмешательства в кротчайшие сроки.
Поэтому причинами высоких значений билирубина в детском возрасте могут являться:
- резус-конфликтная беременность;
- повреждение печени.
Также, при беременности у женщины могут наблюдаться увеличение показателя билирубина (на третьем триместре). В подобных случаях им может диагностироваться гепатит, холецистит и иные заболевания.
Последствия и осложнения повышенного билирубина
Основным пигментом желчи, постоянным компонентом крови, образующимся при распаде белков, является билирубин. Это вещество придает моче желтый цвет, а калу — темный, обладает ядовитыми свойствами, способными отравлять ткани. Высокий его уровень — это серьезная угроза жизни человека, вот почему при обнаружении этого факта обращение к врачу должно быть быстрым.
Различают показатели прямого и непрямого билирубина. Первый вид печень уже обезвредила, подготовила к удалению из организма (его нормальное значение — до 5,1 мкмоль/л), а второй вид является токсичным (не более 16,1 мкмоль/л). Уровень нормального общего показателя может доходить до 17,5-20,5 мкмоль/л.
При заболевании желтухой, например, билирубин может увеличиться до 34 мкмоль/л. Печень поражается, а тканям и слизистым оболочкам типичен желтый оттенок: первыми желтеют склеры, следующая — слизистая рта, далее признаки желтухи проявляются на коже лица, ладоней, подошв, на всем теле человека. В ночное время происходит усиление кожного зуда.
Установлено, что 3 главных фактора повышают в крови билирубин:
- Ускорение или повышение процесса разрушения эритроцитов;
- Нарушенный отток желчи;
- Дисфункции метаболизма и вывода пигмента из организма.
Прямой билирубин повышается по причинам наличия ряда заболеваний:
- Острого вирусного, хронического, бактериального гепатитов;
- Гемолитических анемий, общим признаком которых является усиление разрушения эритроцитов: токсических (при отравлении ядовитыми грибами); лекарственных (вследствие приема препаратов против туберкулеза, опухолей);
- Желтухи беременных;
- Опухолей печени;
- Наследственной желтухи (при синдромах Ротора и Дабина-Джонсона);
- Билиарного цирроза.
Непрямой — имеет способность к повышению показателя при нижеследующих заболеваниях:
- Гемолитических анемиях врожденного и приобретенного характеров;
- Инфекционных заболеваниях, в перечне которых находятся брюшной тиф, сепсис, малярия;
- Гемолитических анемиях лекарственной этиологии (спровоцированных, например, антибиотиками);
- Гемолитических анемиях токсического характера.
Патологии, которые связаны с желтухой печени, имеют большое разнообразие, но самыми распространенными и серьезными являются гепатиты, цирроз. Билирубин уже не обезвреживается, не удаляется печенью из организма, процесс детоксикации, образования разных белков, факторов свертывания крови ею не осуществляется.
Цирроз является завершающей стадией гепатитов, которая отмечается следующими признаками:
- Значительно увеличившимися селезенкой и печенью;
- Образованием жидкости в брюшной полости (асцитом);
- Варикозным расширением вен прямой кишки, пищевода, передней брюшной стенки;
- Печеночной недостаточностью;
- Гибелью головного мозга;
- Снижением свертываемости крови и другими последствиями, ведущими к летальному исходу.
Повышенный уровень билирубина в крови — токсичного, опасного соединения — приводит к следующим осложнениям:
- Интоксикации организма.
- Негативное воздействие на деятельность головного мозга.
- Нарушения функций всех без исключения органов и систем.
От губительного действия токсинов страдают соединительные ткани, клетки головного мозга. Большому риску подвергаются новорожденные дети, организм которых находится в начальном периоде формирования, для него весомое значение имеет каждая клетка. Повышенный билирубин становится причиной желтухи у грудничков, в результате оказывается вредное влияние на клетки мозга, печени, вызывающее необратимые последствия при отсутствии эффективной терапевтической помощи.